Как выличить у него молочницу
Из этой статьи вы узнаете: чем лечение молочницы у мужчин отличается от лечения у женщин, характерные особенности мужской терапии. Рейтинг методов лечения кандидоза по эффективности – лекарственные средства для приема внутрь (таблетки), препараты для наружного применения (мази, кремы, гели), ванночки с отварами трав и бактерицидными средствами.
Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Дата публикации статьи: 30.08.2017
Дата обновления статьи: 27.11.2018
Содержание статьи:
- Таблетки
- Фуцис
- Кетоконазол
- Пимафуцин
- Кремы, мази, гели
- Ванночки (с фурацилином, марганцовкой, содой, отваром трав)
- Прогноз на выздоровление
Молочницу, или кандидоз, совершенно напрасно считают типично женским заболеванием. У мужчин заболевание появляется значительно реже (примерно в 50 раз), но доставляет массу неудобств.
Характерные особенности молочницы и ее лечения у мужчин:
- для развития заболевания у мужчины нужно от 2 до 20 дней;
- примерно у 50% мужчин выраженные симптомы (зуд, отек, жжение, краснота, сыпь на крайней плоти и головке пениса) нередко появляются более стремительно (в течение 4–6 часов после незащищенного контакта);
- так же быстро исчезают самостоятельно (строение, влажность и рН мужских половых органов – неподходящая среда для развития грибка);
- недолеченная молочница чаще, чем у женщин (в 2–3 раза), осложняется до заболеваний кандидозного цистита и уретрита (воспаление мочевого пузыря и выводящего канала) и пиелонефрита (грибковая инфекция почек);
- в связи с анатомическими особенностями строения от выраженных симптомов патологии легче избавиться, применяя только наружные средства (мази, гели, ванночки);
- по этой же причине мужчинам (в отличие от женщин) не назначают лекарственные средства в форме вагинальных суппозиториев (свечей) и таблеток, вместо спринцеваний – ванночки;
- у мужчин молочница лечится быстрее, чем у женщин, процесс реже становится хроническим (часто рецидивирующий кандидоз), этому способствует ровный гормональный фон;
- лечение комплексное (комбинация таблеток, наружных средств и диеты), чтобы предупредить повторение инфекции, его проходят оба постоянных партнера.
От выраженных симптомов молочницы достаточно быстро и эффективно (в течение 3–14 суток) избавляют медикаментозные методы лечения (таблетки, кремы, наружные средства). Совершенно вылечить заболевание невозможно – грибки рода Кандида входят в состав нормальной микрофлоры человеческого организма и при неблагоприятных условиях (дисбактериоз при антибиотикотерапии, сахарный диабет, снижение иммунитета, нервный стресс) начинают массово размножаться, поэтому молочница может повториться.
При появлении любых признаков и даже после их самостоятельного исчезновения (что не редкость на фоне сильного иммунитета) по поводу лечения кандидоза мужчины обращаются к врачу-урологу.
Далее в статье – рейтинг самых эффективных методов лечения молочницы у мужчин.
1. Таблетки
От выраженных симптомов молочницы у мужчин достаточно легко избавиться, применяя только наружные средства (ванночки, мази и кремы), однако только прием противогрибковых таблеток дает 97% гарантию, что инфекция не повторится вновь.
Противогрибковые препараты:
- действуют быстрее, чем любые другие средства (полный курс лечения можно пройти за 1 день, в зависимости от того, насколько выражены проявления кандидоза, и какой препарат назначит врач);
- имеют широкий спектр противопоказаний, могут стать причиной аллергии и многочисленных побочных эффектов (от нарушения пищеварения до эректильной дисфункции);
- несовместимы с некоторыми лекарственными средствами и токсичны для почек и печени (эти органы выводят в неизмененном виде 90% лекарства);
- неправильно подобранная дозировка может спровоцировать неполное уничтожение возбудителя и развитие хронического процесса, поэтому самолечение полностью исключено.
Противогрибковые медикаменты для приема внутрь – основной способ лечения кандидоза у мужчин (как и у женщин).
Фуцис
Фуцис относится к производным триазола (другие представители – флуконазол, итраконазол) – самым быстродействующим противогрибковым препаратам.
Основное вещество лекарственного средства – флуконазол – подавляет активность ферментов, влияющих на синтез клеточных мембран, вызывает нарушения обмена веществ и проницаемости, задержку в развитии, размножении и, в конечном счете, гибель клеток грибка.
Яркие симптомы молочницы исчезают уже через сутки после назначения фуциса (в дозировке 150 мг), повторное применение препарата на 4–5 день в 97% – гарантия, что заболевание не повторится вновь.
Препараты триазола выводятся почками и печенью (90% в неизмененном виде) и имеют выраженное гепатотоксическое действие (негативное влияние на печень), их с осторожностью или вовсе не назначают пациентам с болезнями этих органов.
Кетоконазол
Препарат относится к производным имидазола и действует немного медленнее, чем производные триазола (фуцис).
Как лечить молочницу у мужчин кетоконазолом? Этот лекарственный препарат активно подавляет рост и размножение грибков, им лечатся от кандидоза на протяжении 5 дней (в суточной дозировке по 400 мг). Облегчение наступает на 2–3 сутки после назначения препарата.
Основное действующее вещество лекарственного средства – кетоконазол. Механизм действия основан на его способности влиять на синтез клеточных мембран гриба, вызывая нарушения метаболизма, размножения, роста и развития, а затем и гибель клетки Кандиды.
Кетоконазол в основном (более 90%) выводится печенью, поэтому его осторожно применяют при функциональной недостаточности. Комплексное использование кетоконазола и других лекарственных препаратов (симвастатина, метадона, эргометрина, колхицина и т. д.) может вызвать развитие аритмии и изменения электрокардиограммы сердца.
Имидазольные препараты назначают при индивидуальной непереносимости и устойчивости молочницы к другим лекарственным средствам.
Пимафуцин
Антибиотики полиенового ряда (пимафуцин) действуют медленнее, чем производные триазола и имидазола, но легче переносятся, имеют меньше противопоказаний и побочных эффектов.
Главное вещество пимафуцина – натамицин, действие средства основано на его способности повреждать клеточную стенку (мембрану) клетки гриба, вызывая ее разрушение и растворение.
Полноценный курс лечения молочницы пимафуцином занимает 1–2 недели в дозировке по 200 мг в сутки. Чтобы предотвратить развитие возможных осложнений и появление хронического рецидивирующего кандидоза, рекомендуют принимать препарат еще 3–4 дня после того, как выраженные симптомы исчезли.
Антибиотики полиенового ряда назначают для длительного лечения рецидивирующего кандидоза, при индивидуальной реакции, наличии сопутствующих заболеваний и противопоказаний к применению других противогрибковых средств.
2. Кремы, мази, гели
В комплексе с препаратами для приема внутрь обязательно назначают наружные средства – кремы, мази, гели. Они быстро устраняют и облегчают острые проявления кандидоза как у мужчин, так и у женщин (зуд, отечность, жжение).
Наружные средства:
Быстро снимают явные проявления, но вылечить мужскую молочницу могут только в комплексе с таблетками, которые назначит врач.
Лекарственное вещество кремов и мазей действует очень локально, в очаге поражения (при мужском кандидозе это обычно головка и внутренний листок крайней плоти, реже – мошонка и паховая область), почти не всасывается в кровь. Поэтому лечение мужской молочницы наружными средствами безопасно и не имеет побочных эффектов (кроме индивидуальной непереносимости компонентов препаратов).
В комбинации друг с другом могут вызвать аллергию, местное раздражение или привыкание грибка к действующим веществам, поэтому их всегда используют отдельно, меняя только по назначению врача (при отсутствии ожидаемого лечебного эффекта).
Самые эффективные наружные средства для лечения кандидоза у мужчин:
Название лекарственного средства | Как используют |
---|---|
Производные триазола: | |
Фуцис гель (действующее вещество – флуконазол) | Наиболее быстрые и эффективные наружные средства – симптомы молочницы (краснота, зуд, жжение отечность) пропадают через сутки после нанесения Рекомендовано наносить на чисто вымытую, подсушенную поверхность от 1 до 2 раз в сутки и еще нескольких дней после полного выздоровления (отсутствие грибка определяют по результату бактериального посева) При возникновении неожиданной реакции (например, если симптомы становятся более выраженными) препарат отменяют (по соглашению с лечащим врачом) |
Флюкорем крем (флуконазол) | |
Производные имидазола: | |
Дермазол 2% (действующее вещество – кетоконазол) | Эффективные средства, которые устраняют симптомы молочницы на 2–3 сутки после регулярного использования Рекомендуют наносить от 1 до 2 раз в течение дня тонким слоем на чисто вымытую, подсушенную поверхность до полного исчезновения признаков заболевания и еще от 2 до 3 дней после полного выздоровления (согласно рекомендациям лечащего врача) При нанесении средств захватывают не только пораженную поверхность, но и здоровый кожный покров (на пару сантиметров вокруг очага молочницы) |
Кандид крем (клотримазол) | |
Пимафуцин крем (натамицин) | |
Миконазол крем (миконазол) | |
Антибиотики полиенового ряда: | |
Нистатиновая мазь (нистатин) | Нистатиновая мазь действует медленно – при лечении кандидоза у мужчин ее применяют от 7 до 10 дней, нанося тонким слоем на сухую, чистую поверхность 1–2 раза в день Выраженный эффект от нистатиновой мази наступает на 2–4 сутки Ее рекомендуют использовать при непереносимости наружных средств другого лекарственного ряда (имидазолов, триазолов), для длительного лечения хронического, часто рецидивирующего кандидоза и для профилактики заболевания при приеме антибиотиков |
Как лечить молочницу у мужчин наружными средствами, какие правила нужно соблюдать? Перед нанесением крема, мази или геля пораженную область промывают с мылом (особенно труднодоступные места) и тщательно, досуха промокают бумажным полотенцем.
3. Ванночки (с фурацилином, марганцовкой, содой, отваром трав)
Чем лечить мужскую молочницу, кроме противогрибковых средств? Ванночки – третий компонент эффективного и быстрого избавления от заболевания, применяют этот способ и для лечения женского кандидоза:
- концентрированным отваром трав, содой, марганцовкой или фурацилином из труднодоступных мест в буквальном смысле вымывают колонии грибка, не давая ему шансов размножаться;
- средства, которые применяют для ванночек, обладают противовоспалительным, подсушивающим действием и предотвращают присоединение вторичной бактериальной инфекции (стрептодермия, пиодермия);
- с помощью ванночек достаточно быстро (от 3 до 14 дней) избавляются от самых неприятных проявлений кандидоза, однако их обязательно сочетают с другими медикаментозными способами лечения (таблетками и мазями).
Как приготовить и принимать ванночку:
- лекарственное вещество или лечебный отвар разводят в теплой воде (температура от 42 до 50°С);
- наполняют ею емкость с таким расчетом, чтобы погрузились половые органы;
- открывая крайнюю плоть, аккуратно снимают и смывают белесый налет молочницы с помощью марлевого тампона;
- точно так же обрабатывают остальную пораженную поверхность;
- ванночку принимают в общей сложности 10–15 минут, 1–2 раза в сутки (по рекомендации врача), перед тем, как нанести любое наружное средство (мазь, крем или гель).
Лекарственное средство, состав, сбор трав | Как приготовить раствор для ванночки |
---|---|
Фурацилин (бактерицидный препарат) | 0,02% раствор фурацилина приготавливают, разводя 10 таблеток (0,02 г) в 1000 мл воды Поскольку фурацилин плохо разводится холодной водой, лучше предварительно растолочь и растворить его в небольшом количестве горячей воды (200 мл), а затем довести общий объем до литра |
Перманганат калия (бактерицидное, подсушивающее вещество) | Несколько крупинок марганцовки растворяют в теплой воде (100 мл) до насыщенного, малинового цвета В теплую воду для ванночки постепенно добавляют ярко окрашенный раствор так, чтобы вода приобрела бледно-розовый оттенок |
Питьевая сода | Питьевую соду разводят в пропорции: 1 ч. ложка на 1 литр теплой воды |
Сбор трав (ромашка, тысячелистник, календула, шалфей, кора дуба) | Как вылечить молочницу у мужчин отваром трав: сухой сбор в равных пропорциях (по столовой ложке) перемешивают 1–2 ст. ложки растительного сырья заваривают литром кипятка Настаивают под крышкой до остывания, процеживают Хранят в холодильнике, при необходимости подогревают до нужной температуры |
Сбор трав в сочетании с раствором соды | В литре травяного отвара растворяют 1 ст. ложку соды |
До полного исчезновения кандидоза (лабораторного подтверждения, отрицательного анализа на кандидоз) мужчинам рекомендовано:
Воздерживаться от половых контактов.
Не употреблять алкоголь.
До минимума сократить количество быстрых углеводов (сдоба, сахар, кондитерские изделия, конфеты) в рационе.
Дальнейшая профилактика заболевания заключается в поддержании иммунитета (витамины, сбалансированное питание, здоровый и подвижный образ жизни) и использовании презервативов при контакте со случайными половыми партнерами.
Прогноз на выздоровление
Мужчины гораздо реже (только 2% случаев всех заболевших людей), чем женщины, болеют молочницей. Для развития грибка у них неподходящее анатомическое строение половых органов, ровный гормональный фон (без ежемесячных перепадов, как у женщин) и более щелочная реакция внутренней среды (рН).
Для развития кандидоза после незащищенного контакта достаточно от 2 до 5 дней. Иногда процесс затягивается на 3 недели, и примерно в 50% проявляется гораздо более стремительно (в течение 4–6 часов).
Особенности анатомического строения мужчин таковы, что симптомы молочницы могут исчезнуть самостоятельно, однако обратиться к врачу и пролечить грибковую инфекцию нужно в любом случае: запущенный, вялотекущий кандидоз у мужчин чаще, чем у женщин (в 2–3 раза) осложняется заболеваниями мочевыводящих путей и почек (кандидозным уретритом, циститом, пиелонефритом).
При следовании всем рекомендациям лечащего врача мужчины быстрее и легче излечиваются от молочницы (в 97%), у них реже развивается хроническая форма заболевания. В зависимости от комплекса лекарственных средств и выраженности симптомов кандидоза на полное излечение заболевания может уйти от 3 до 14 дней.
Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.
Источник
Статистика утверждает, что молочницей хоть раз в жизни переболела каждая вторая женщина. Это неудивительно, поскольку возбудитель заболевания – грибок из рода Candida – всегда присутствует на слизистых оболочках вагинальной области. Заболевание (кандидоз) развивается, когда для жизнедеятельности грибка создаются оптимальные условия, и его популяция стремительно увеличивается.
Рисунок 1 – Кандидоз – распространенное заболевание
Семейство Candida насчитывает около полутора сотен видов грибков. Из них в организме человека способны жить 20 видов. В 90% случаев заболевание вызывают грибки разновидности Candida albicans.
Candida передается:
- при первичном заражении – при родах или в течение первого года жизни;
- при вторичном заражении – во время интимной близости (практически 100% вероятность), контактно-бытовым путем (белье, предметы обихода, пища).
Если в результатах анализов встречается слово «Candida», не спешите в аптеку. Главное не присутствие грибка, а его концентрация и наличие признаков заболевания. Молочница проявляется:
- у женщин – в виде вульвовагинита (кольпита);
- у мужчин – в виде баланопостита.
Основные признаки молочницы у женщин:
- зуд, жжение, раздражение, набухание, краснота слизистых оболочек;
- творожистые выделения из половых органов, запах выделений – кисломолочный;
- боль при половом акте;
- жжение при мочеиспускании.
Если заболевание диагностировано у одной «половинки», лечиться нужно всем. Терапия «по одному» не имеет смысла – все грибки вернутся обратно после первой же интимной близости.
Заниматься сексом до полного излечения молочницы нельзя. Если заболевание диагностировано у вашего полового партнера, а вас симптомы не беспокоят, пролечиться все равно придется.
Основные признаки заражения грибком Кандида у мужчин:
- зуд, чувство жжения;
- покраснение, отечность головки, крайней плоти, белесый налет;
- боль во время полового акта.
Рисунок 2 – Кандида диагностируется у женщин и мужчин
Кандидоз диагностируют по:
- внешним признакам;
- результатам бакпосева мазков из влагалища и уретры;
- ПЦР.
Как вылечить молочницу у женщины?
Candida любит теплые влажные места с минимальным доступом воздуха, поэтому на слизистой влагалища грибку более чем комфортно. Чтобы избавиться от неприятного соседства, нужно использовать препараты:
- местного действия: вагинальные свечи, таблетки, кремы с эконазолом, клотримазолом, миконазолом, эконазолом (Клотримазол, Пимафукорт);
- системного действия: таблетки, капсулы с флуконазолом, итраконазолом (Нистатин, Флуконазол, Дифлузол, Дифлюкан);
- препараты для укрепления иммунитета, пробиотики, симбиотики (Вобэнзим, Лактовит, Дактиале, Дерма-Про, Вагилак, Виферон).
Рисунок 3 – Невылеченное заболевание быстро распростроняется
В среднем курс лечения занимает от 3 до 6 дней. Споры грибка созревают в течение 20 дней, поэтому может понадобиться повторный курс лечения. Некоторые препараты (например, Бетадин) можно применять во время менструации.
В 20% случаев назначенное врачом лечение не помогает. Если через неделю молочница продолжает вас беспокоить:
- это – не кандидоз. Придется пересдать анализы, пройти дополнительные обследования.
- заболевание вызвано не Candida albicans, а другой разновидностью грибка, которая уничтожается сложнее;
- это – рецидив, возможный при диабете, во время антибиотикотерапии, сниженном иммунитете.
Если рецидивы кандидоза случаются более 4 раз в год, врач назначит профилактическое лечение.
Рисунок 4 – Хронический и рецидивирующий кандидоз требует смены образа жизни
Препараты местного действия могут причинять неудобства – вытекать, пачкать одежду. Чтобы они равномерно распределялись по поверхности слизистой влагалища и не причиняли дискомфорт, лучше всего использовать их перед сном. Свечи и таблетки нужно располагать приблизительно посредине влагалища. Расположенные слишком близко лекарства вытекут, а слишком далеко – могут травмировать нежную шейку матки.
При молочнице запрещены спринцевания и другие способы «помыть там», поскольку это вызывает дисбаланс микрофлоры.
Как вылечить молочницу у мужчины?
Побороть кандидоз помогут:
- местно – кремы с клотримазолом;
- системно – флуконазол (препараты Флуконазол, Дифлазон, Форкан, Медофлюкон, Микосист).
Длительность среднестатистического курса лечения – 5 дней.
Во время лечения нижнее белье и полотенца следует менять ежедневно. Гигиенические процедуры проводятся средствами без ароматизаторов и добавок. Несмотря на то, что большинство препаратов применяется местно, во время лечения нельзя употреблять алкоголь.
Рисунок 5 – Мужчинам назначают препараты местного и системного действия
Как избежать рецидива кандидоза?
Candida – условно-патогенный микроорганизм, который обычно присутствует в составе микрофлоры интимных зон. Чтобы вновь не спровоцировать его чрезмерное размножение:
- укрепляйте иммунитет;
- не носите тесное синтетическое нижнее белье;
- соблюдайте правила личной гигиены;
- употребляйте достаточное количество витаминов, сократите количество быстрых углеводов;
- сократите количество продуктов и напитков, в которых содержатся плесень и дрожжи;
- используйте средства контрацепции;
- избегайте стрессов.
Рисунок 6 – Во время лечения молочницы придется подкорректировать рацион
Независимо от образа жизни молочница может развиться:
- при изменении гормонального фона (беременность, прием противозачаточных таблеток, эндокринные заболевания);
- после операций;
- в результате антибиотикотерапии;
- в ходе серьезных заболеваний;
- при дисбактериозе влагалища;
- после переохлаждения.
Что будет, если не лечить молочницу?
Рисунок 7 – Невылеченная вовремя молочница чревата серьезными проблемами
Диагностированное заболевание нужно обязательно лечить. Несмотря на то, что грибок Candida является условно-патогенным микроорганизмом, организму нужна помощь, чтобы справиться с разросшимися колониями и нейтрализовать последствия их жизнедеятельности. Невылеченное вовремя заболевание:
у женщин:
- снизит иммунитет, в результате чего разовьются вторичные половые инфекции;
- спровоцирует эрозию слизистой;
- нарушит менструальный цикл;
- станет причиной воспаления шейки матки.
у мужчин:
- приведет к простатиту, везикулиту, способным спровоцировать бесплодие.
Как вылечить молочницу при беременности?
Статистика утверждает, что грибки Candida выявляются у 80% будущих мам. До родов с ними нужно обязательно распрощаться. Если это мероприятие отложить на потом, во время родов произойдет инфицирование малыша. Передача грибка возможна и после – во время кормления или гигиенических процедур. Это чревато молочницей во рту, у девочек – на половых органах, и чередой последующих проблем со здоровьем малыша.
Для лечения будущих мам гинекологи предпочитают использовать препараты местного действия – свечи, таблетки, кремы. Суппозитории Пимафуцин и Примафунгин можно использовать в любом триместре беременности, таблетки Тержинан – во втором. Препараты системного действия назначаются в случае, если местно вылечить заболевание не удалось. Назначает препараты и расписывает схему лечения только врач в зависимости от клинической картины, самодеятельность здесь недопустима.
Рисунок 8 – Самолечение кандидоза недопустимо
Как вылечить молочницу во рту?
Поскольку грибки рода Кандида живут на всех слизистых оболочках, они могут провоцировать заболевания в полости рта. Характерные признаки:
- покраснение слизистой, отечное небо, десны, горло;
- «географический» язык – поверхность покрыта белесыми точками, впоследствии – пятнами, по форме напоминающими круг или овал;
- болезненное глотание;
- трещинки в уголках рта, которые быстро покрываются творожистым налетом. Покраснение увеличивается в размерах;
- повышение температуры;
- увеличение подчелюстных лимфоузлов.
Невылеченный вовремя кандидоз переходит с языка на щеки, затем – на губы и глотку. При попытке соскоблить налет появляется кровь.
Кандидоз слизистых оболочек ротовой полости диагностируется визуально (на запущенных стадиях), по результатам бакпосева и ларингоскопии. При лечении детей препараты подбираются с учетом возрастной категории.
Рисунок 9 – Грибки Кандида способны жить даже во рту
Молочница во рту особенно опасна для грудничков. Дискомфорт в ротовой полости заставляет их отказываться от сосания, из-за чего быстро развиваются обезвоживание и истощение. Грибковая инфекция способна распространяться на другие жизненно важные органы – кишечник, легкие и т. д. У девочек развивается влагалищный кандидоз, который провоцирует воспаления и развитие синехий.
Рисунок 10 – Запущенная молочница угрожает жизни младенца
Чтобы побороть заболевание на начальной стадии, достаточно обрабатывать ротовую полость и пораженные участки антисептическим раствором (например, Мирамистином, Гексоралом, Максиколдом) и противогрибковым препаратом (например, Кандидом, Нистатином). Можно полоскать рот содовым раствором. На более тяжелых стадиях применяются препараты системного действия – Флуконазол, Микосист, Фуцис, Дифлюкан. Губы и кожу можно обрабатывать антигистаминными препаратами (Фенистил). Избегайте их попадания на слизистые (глаза, нос, ротовая полость).
Рисунок 11 – Невылеченный грибок колонизирует небо, пищевод, легкие, другие органы
На период лечения сократите потребление сладостей, избегайте копченостей, острых, соленых блюд, продуктов с содержанием дрожжей, плесени.
Ни в коем случае не смазывайте пораженные участки слизистых и кожи вареньем из розы. Это способствует разрастанию колоний грибка.
Лечение всех видов молочницы нужно проводить под контролем врача. Укрепляйте иммунитет, следуйте рекомендациям диетологов, используйте контрацептивы, и неприятное соседство с большой долей вероятности вам не грозит. Будьте здоровы!
Видео 1: Как лечить молочницу (отвечает гинеколог Л.Шупенюк)
Видео 2: Как вылечить молочницу у женщин и мужчин. Простые советы. Эффективные средства
Видео 3: Лечение молочницы во рту у грудничка
Видео 4: О самолечении молочницы: почему не стоит
Источник