Как вылечить молочницу флюкостат не помогает

Статистика утверждает, что молочницей хоть раз в жизни переболела каждая вторая женщина. Это неудивительно, поскольку возбудитель заболевания – грибок из рода Candida – всегда присутствует на слизистых оболочках вагинальной области. Заболевание (кандидоз) развивается, когда для жизнедеятельности грибка создаются оптимальные условия, и его популяция стремительно увеличивается.

Рисунок 1 – Кандидоз – распространенное заболевание

Семейство Candida насчитывает около полутора сотен видов грибков. Из них в организме человека способны жить 20 видов. В 90% случаев заболевание вызывают грибки разновидности Candida albicans.

Candida передается:

при первичном заражении – при родах или в течение первого года жизни;
при вторичном заражении – во время интимной близости (практически 100% вероятность), контактно-бытовым путем (белье, предметы обихода, пища).

Если в результатах анализов встречается слово «Candida», не спешите в аптеку. Главное не присутствие грибка, а его концентрация и наличие признаков заболевания. Молочница проявляется:

у женщин – в виде вульвовагинита (кольпита);
у мужчин – в виде баланопостита.

Основные признаки молочницы у женщин:

зуд, жжение, раздражение, набухание, краснота слизистых оболочек;
творожистые выделения из половых органов, запах выделений – кисломолочный;
боль при половом акте;
жжение при мочеиспускании.

Если заболевание диагностировано у одной «половинки», лечиться нужно всем. Терапия «по одному» не имеет смысла – все грибки вернутся обратно после первой же интимной близости.

Заниматься сексом до полного излечения молочницы нельзя. Если заболевание диагностировано у вашего полового партнера, а вас симптомы не беспокоят, пролечиться все равно придется.

Основные признаки заражения грибком Кандида у мужчин:

зуд, чувство жжения;
покраснение, отечность головки, крайней плоти, белесый налет;
боль во время полового акта.

Рисунок 2 – Кандида диагностируется у женщин и мужчин

Кандидоз диагностируют по:

внешним признакам;
результатам бакпосева мазков из влагалища и уретры;
ПЦР.

Как вылечить молочницу у женщины?

Candida любит теплые влажные места с минимальным доступом воздуха, поэтому на слизистой влагалища грибку более чем комфортно. Чтобы избавиться от неприятного соседства, нужно использовать препараты:

местного действия: вагинальные свечи, таблетки, кремы с эконазолом, клотримазолом, миконазолом, эконазолом (Клотримазол, Пимафукорт);
системного действия: таблетки, капсулы с флуконазолом, итраконазолом (Нистатин, Флуконазол, Дифлузол, Дифлюкан);
препараты для укрепления иммунитета, пробиотики, симбиотики (Вобэнзим, Лактовит, Дактиале, Дерма-Про, Вагилак, Виферон).

Рисунок 3 – Невылеченное заболевание быстро распростроняется

В среднем курс лечения занимает от 3 до 6 дней. Споры грибка созревают в течение 20 дней, поэтому может понадобиться повторный курс лечения. Некоторые препараты (например, Бетадин) можно применять во время менструации.

В 20% случаев назначенное врачом лечение не помогает. Если через неделю молочница продолжает вас беспокоить:

это – не кандидоз. Придется пересдать анализы, пройти дополнительные обследования.
заболевание вызвано не Candida albicans, а другой разновидностью грибка, которая уничтожается сложнее;
это – рецидив, возможный при диабете, во время антибиотикотерапии, сниженном иммунитете.

Если рецидивы кандидоза случаются более 4 раз в год, врач назначит профилактическое лечение.

Рисунок 4 – Хронический и рецидивирующий кандидоз требует смены образа жизни

Препараты местного действия могут причинять неудобства – вытекать, пачкать одежду. Чтобы они равномерно распределялись по поверхности слизистой влагалища и не причиняли дискомфорт, лучше всего использовать их перед сном. Свечи и таблетки нужно располагать приблизительно посредине влагалища. Расположенные слишком близко лекарства вытекут, а слишком далеко – могут травмировать нежную шейку матки.

При молочнице запрещены спринцевания и другие способы «помыть там», поскольку это вызывает дисбаланс микрофлоры.

Как вылечить молочницу у мужчины?

Побороть кандидоз помогут:

местно – кремы с клотримазолом;
системно – флуконазол (препараты Флуконазол, Дифлазон, Форкан, Медофлюкон, Микосист).

Длительность среднестатистического курса лечения – 5 дней.

Во время лечения нижнее белье и полотенца следует менять ежедневно. Гигиенические процедуры проводятся средствами без ароматизаторов и добавок. Несмотря на то, что большинство препаратов применяется местно, во время лечения нельзя употреблять алкоголь.

Рисунок 5 – Мужчинам назначают препараты местного и системного действия

Как избежать рецидива кандидоза?

Candida – условно-патогенный микроорганизм, который обычно присутствует в составе микрофлоры интимных зон. Чтобы вновь не спровоцировать его чрезмерное размножение:

укрепляйте иммунитет;
не носите тесное синтетическое нижнее белье;
соблюдайте правила личной гигиены;
употребляйте достаточное количество витаминов, сократите количество быстрых углеводов;
сократите количество продуктов и напитков, в которых содержатся плесень и дрожжи;
используйте средства контрацепции;
избегайте стрессов.

Рисунок 6 – Во время лечения молочницы придется подкорректировать рацион

Независимо от образа жизни молочница может развиться:

при изменении гормонального фона (беременность, прием противозачаточных таблеток, эндокринные заболевания);
после операций;
в результате антибиотикотерапии;
в ходе серьезных заболеваний;
при дисбактериозе влагалища;
после переохлаждения.

Что будет, если не лечить молочницу?

Рисунок 7 – Невылеченная вовремя молочница чревата серьезными проблемами

Диагностированное заболевание нужно обязательно лечить. Несмотря на то, что грибок Candida является условно-патогенным микроорганизмом, организму нужна помощь, чтобы справиться с разросшимися колониями и нейтрализовать последствия их жизнедеятельности. Невылеченное вовремя заболевание:

у женщин:

снизит иммунитет, в результате чего разовьются вторичные половые инфекции;
спровоцирует эрозию слизистой;
нарушит менструальный цикл;
станет причиной воспаления шейки матки.

у мужчин:

приведет к простатиту, везикулиту, способным спровоцировать бесплодие.

Как вылечить молочницу при беременности?

Статистика утверждает, что грибки Candida выявляются у 80% будущих мам. До родов с ними нужно обязательно распрощаться. Если это мероприятие отложить на потом, во время родов произойдет инфицирование малыша. Передача грибка возможна и после – во время кормления или гигиенических процедур. Это чревато молочницей во рту, у девочек – на половых органах, и чередой последующих проблем со здоровьем малыша.

Для лечения будущих мам гинекологи предпочитают использовать препараты местного действия – свечи, таблетки, кремы. Суппозитории Пимафуцин и Примафунгин можно использовать в любом триместре беременности, таблетки Тержинан – во втором. Препараты системного действия назначаются в случае, если местно вылечить заболевание не удалось. Назначает препараты и расписывает схему лечения только врач в зависимости от клинической картины, самодеятельность здесь недопустима.

Рисунок 8 – Самолечение кандидоза недопустимо

Как вылечить молочницу во рту?

Поскольку грибки рода Кандида живут на всех слизистых оболочках, они могут провоцировать заболевания в полости рта. Характерные признаки:

покраснение слизистой, отечное небо, десны, горло;
«географический» язык – поверхность покрыта белесыми точками, впоследствии – пятнами, по форме напоминающими круг или овал;
болезненное глотание;
трещинки в уголках рта, которые быстро покрываются творожистым налетом. Покраснение увеличивается в размерах;
повышение температуры;
увеличение подчелюстных лимфоузлов.

Невылеченный вовремя кандидоз переходит с языка на щеки, затем – на губы и глотку. При попытке соскоблить налет появляется кровь.

Кандидоз слизистых оболочек ротовой полости диагностируется визуально (на запущенных стадиях), по результатам бакпосева и ларингоскопии. При лечении детей препараты подбираются с учетом возрастной категории.

Рисунок 9 – Грибки Кандида способны жить даже во рту

Молочница во рту особенно опасна для грудничков. Дискомфорт в ротовой полости заставляет их отказываться от сосания, из-за чего быстро развиваются обезвоживание и истощение. Грибковая инфекция способна распространяться на другие жизненно важные органы – кишечник, легкие и т. д. У девочек развивается влагалищный кандидоз, который провоцирует воспаления и развитие синехий.

Рисунок 10 – Запущенная молочница угрожает жизни младенца

Чтобы побороть заболевание на начальной стадии, достаточно обрабатывать ротовую полость и пораженные участки антисептическим раствором (например, Мирамистином, Гексоралом, Максиколдом) и противогрибковым препаратом (например, Кандидом, Нистатином). Можно полоскать рот содовым раствором. На более тяжелых стадиях применяются препараты системного действия – Флуконазол, Микосист, Фуцис, Дифлюкан. Губы и кожу можно обрабатывать антигистаминными препаратами (Фенистил). Избегайте их попадания на слизистые (глаза, нос, ротовая полость).

Рисунок 11 – Невылеченный грибок колонизирует небо, пищевод, легкие, другие органы

На период лечения сократите потребление сладостей, избегайте копченостей, острых, соленых блюд, продуктов с содержанием дрожжей, плесени.

Ни в коем случае не смазывайте пораженные участки слизистых и кожи вареньем из розы. Это способствует разрастанию колоний грибка.

Лечение всех видов молочницы нужно проводить под контролем врача. Укрепляйте иммунитет, следуйте рекомендациям диетологов, используйте контрацептивы, и неприятное соседство с большой долей вероятности вам не грозит. Будьте здоровы!

<br />

Видео 1: Как лечить молочницу (отвечает гинеколог Л.Шупенюк)

<br />

Видео 2: Как вылечить молочницу у женщин и мужчин. Простые советы. Эффективные средства

Видео 3: Лечение молочницы во рту у грудничка

<br />

Видео 4: О самолечении молочницы: почему не стоит

Источник

Плохая привычка многих – прятать голову в песок и махать рукой на болезнь, в надежде, что она каким-либо образом пройдет сама по себе. К сожалению, «молочница» не проходит самостоятельно! Попытки побороть «молочницу» с помощью частых гигиенических процедур, подмываний и спринцеваний приносят лишь временное облегчение состояния и маскировку симптомов. Однако, это вовсе не является показателем того, что болезнь прошла, так как не ликвидирована главная причина заболевания – грибок Candida albicans, чрезмерное размножение которого и приводит к развитию симптомов вагинального кандидоза. Временное затишье означает, что «молочница» лишь ненадолго отступила, а ее возбудитель притаился на короткий промежуток времени, чтобы, напомнить о себе с новой силой в самый неожиданный момент. Без адекватного лечения, направленного на устранение истинной причины заболевания, «молочница» способна перейти в хроническую рецидивирующую форму, с частыми повторными обострениями в течение года. Справиться с такой формой заболевания намного сложнее, может потребоваться много времени и сил. Чтобы не запустить ситуацию и избежать развития осложнений, необходимо как можно скорее подтвердить предполагаемый диагноз и начать правильное лечение «молочницы» при первом же эпизоде заболевания, а также при изредка случающихся обострениях.

Этапы лечения «молочницы» у женщин

1
Верная постановка диагноза
2
Выбор оптимального средства терапии, способного обеспечить полную ликвидацию грибов рода Сandida не только со слизистой половых органов, но также и в других местах их возможного обитания в организме
3
Лабораторное подтверждение уничтожения возбудителя и его отсутствия после проведенного лечения
4
Соблюдение мер, направленных на предупреждение повторного развития заболевания и поддержание нормального баланса интимной женской микрофлоры

Способы лечения молочницы

1. Народные средства

«Молочница» известна еще с античных времен. Уже тогда она доставляла не мало неприятностей представительницам прекрасного пола. С того времени чем только ни пробовали бороться с недугом несчастные женщины. Некоторые рецепты «народной» медицины дошли и до нас. Часть из них можно встретить в женских форумах, посвященных обсуждению проблеме и лечению «молочницы» в домашних условиях: спринцевание отваром коры дубы, цветков ромашки, календулы, чеснока или других растений; применение раствора питьевой соды, внутривлагалищное введение тампонов с йогуртом и ряд других. Лечение «молочницы» народными средствами основано на изменении рН среды влагалища и создания в нем условий, неблагоприятных для роста и размножения грибковых клеток. Помимо неудобств, связанных с их приготовлением и применением, в большинстве своем, народные средства от «молочницы» как-либо проявляют активность только в момент непосредственного использования при обработке слизистой половых путей. Они никак не фиксируются и не удерживаются на поверхности влагалища, а потому не обладают пролонгированным действием. Помимо всего прочего работают средства народной медицины исключительно в самых поверхностных слоях слизистой оболочки влагалища, в то время как грибок, вызывающий «молочницу» может размножаться не только на ее поверхности, но и в более глубоких слоях, а также обитать в других естественных резервуарах – на слизистой ротовой полоти или кишечника. Поэтому средства народной медицины от «молочницы», приготовленные женщинами в домашних условиях, могут лишь временно облегчить состояние, уменьшить выраженность симптомов, но не способны устранить причину заболевания, а, как следствие и решить проблему. К слову сказать, не стоит испытывать на себе все рецепты народной медицины, ведь многие из них не имеют за собой никакой доказательной базы, которая могла бы подтвердить их эффективность. Не нужно рисковать и экспериментировать. Более разумно при первых симптомах заболевания сразу же обратиться к врачу и получить квалифицированную медицинскую помощь!

2. ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА

При установленном и подтвержденном диагнозе «молочницы», специалисты используют специальную группу лекарственных средств под названием «противогрибковые». Уже само определение говорит о профиле их действия – обладают противогрибковыми свойствами: подавляют рост, деление, размножение и вызывают гибель грибковых клеток, в т.ч. грибков рода Candida, являющихся возбудителями «молочницы». Действующим веществом таких препаратов являются молекулы, разработанные и синтезированные благодаря достижениям науки, медицины и фармацевтики. Все они прошли клинические исследования и доказали свою противогрибковую активность в лабораторных условиях, а также подтвердили эффективность и безопасность в исследованиях на животных и людях. Многообразие противогрибковых препаратов «от молочницы» различается между собой по действующему веществу, широте спектра противогрибкового действия, силе противогрибковой активности и форме выпуска. Многие из них включены в клинические рекомендации, протоколы и стандарты оказания медицинской помощи, как отечественные, так и международные.

Именно ими руководствуются врачи, назначая лечение. В ряде случаев, специалист может выписать комбинированный препарат, где помимо противогрибкового компонента присутствуют и другие молекулы. Как правило, такие средства рекомендуются при смешанной патологии, вызванной бактериально-грибковой флорой.

По способу применения женщинами противогрибковые препараты от «молочницы» делятся на две большие группы:
1) применяемые местно (препараты локального действия) – вводятся вагинально;
2) применяемые внутрь (препараты системного действия) – принимаются перорально.

Каждая группа препаратов имеет свои особенности, которые будут рассмотрены ниже. Главное помнить, какой бы препарат ни был назначен врачом, приобретать его следует только в аптеке. Это гарантирует его качество, а значит, и успех проводимого лечения.

3. Препараты локального действия

Традиционной формой выпуска многих гинекологических препаратов являются вагинальные свечи. «Молочница» в данном случае не является исключением. При лечении вагинального кандидоза также довольно распространено использование средств, вводимых внутрь влагалища, – вагинальные таблетки, кремы, овули или свечи от «молочницы». Их достоинствами являются: действие сугубо по месту проблемы, низкий уровень системных побочных эффектов на организм и сравнительно неплохие терапевтические результаты. Вместе с тем, в процессе таяния под действием температуры человеческого тела, вагинальные средства могут не обеспечить равномерного распределения действующего вещества по всей поверхности слизистой. Это создает условия, способствующие сохранению резервуаров инфекции, предрасполагающих к рецидивам заболевания.

Также локальные препараты, действуя местно, работают только на поверхности слизистой и не способны справиться с грибком, который обитает не только на поверхности слизистой влагалища, но и в более глубоких ее слоях.

Помимо того, вагинальные средства не устраняют грибковые клетки с наружных женских половых органов, именуемых вульвой (преддверия влагалища, больших и малых половых губ, кожи промежности и лобка). И уж тем более они никак не могут оказать никакого воздействия на грибы рода Candida, живущие на слизистых ротовой полости и кишечника. Уцелевшие грибки могут стать одной из возможных причин повторных эпизодов «молочницы».1

Вот почему зачастую при лечении «молочницы» препаратами локального действия эффект от их применения является недостаточно стойким и для надежного результата приходится использовать комбинированную терапию с одновременным применением сразу 3-х средств: вагинальных суппозиториев, таблеток для приема внутрь и наружного противогрибкового крема. Кроме того, следует знать о ряде возможных чисто технических неудобств, связанных с применением средств локального действия.

НЕУДОБСТВА И ОГРАНИЧЕНИЯ ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ПРЕПАРАТОВ ЛОКАЛЬНОГО ДЕЙСТВИЯ

1.

ЗАВИСИМОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ ОТ ФАЗЫ ЖЕНСКОГО ЦИКЛА

Лечение кремами, вагинальными таблетками и свечами против «молочницы» рекомендуется проводить только после окончания менструации, в то время как основные симптомы заболевания (мучительный зуд и жжение) появляются или существенно усиливаются как раз за несколько дней до ее начала. Это обусловлено усиленным ростом и размножением грибов Candida в указанный период цикла. Поэтому лучше, если лечение будет начато именно в эти дни, а терапевтический эффект препаратов будет сохраняться и в период менструации.

Подробнее

2.

ДИСКОМФОРТ

Введение лекарственного средства внутрь влагалища требует соблюдения определенных правил личной гигиены (как минимум, мытье рук до и после установки свечи). Для многих женщин само влагалищное введение препарата с помощью аппликатора или пальца сопряжено с неприятными ощущениями и дискомфортом. Уже находясь внутри, свечи против «молочницы» способны вызвать побочные эффекты в виде местного раздражающего действия.

Под действием температуры человеческого тела консистенция кремов и свечей от «молочницы» часто становится жидкой. Они могут растекаться, пачкая нижнее и/или постельное белье. С учетом этого факта внутривлагалищные средства рекомендуется применять на ночь.

Подробнее

3.

ОГРАНИЧЕНИЕ ПОЛОВОЙ АКТИВНОСТИ

Внутривлагалищное расположение лекарственного препарата предполагает ограничение половой активности, что может создавать определенное напряжение во взаимоотношениях с партнером.

Подробнее

4.

СНИЖЕНИЕ ЭФФЕКТА КОНТРАЦЕПЦИИ

Масляная основа кремов и свечей против «молочницы» способна повредить латексную структуру барьерных контрацептивов (презервативов и диафрагм) и, соответственно, снизить их противозачаточный эффект.

Подробнее

5.

НЕСОВМЕСТИМОСТЬ С ТАМПОНАМИ

При лечении вагинальными препаратами от «молочницы» нежелательно одновременно пользоваться гигиеническими тампонами. Их поверхность способна впитывать в себя часть лекарственного средства, снижая эффективность проводимого лечения.

Подробнее

6.

ДЛИТЕЛЬНЫЙ КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Курс лечения «молочницы» свечами и вагинальными кремами в большинстве случаев является довольно продолжительным и составляет в среднем около недели. Поэтому о ежедневном применении препарата необходимо помнить на протяжении длительного отрезка времени. Несмотря на продолжительный курс лечения, признаки «молочницы» у женщин обычно становятся ощутимо менее заметными уже в первые дни от начала применения препарата, так что многие отказываются от дальнейшего его использования. Это может стать причиной рецидива инфекции.

Подробнее

4. Препараты системного действия

Они представляют собой средства для борьбы с «молочницей» в виде капсул или таблеток, предназначенных для приема внутрь. Обычно их проглатывают, запивая достаточным количеством воды.

Таблетированные, капсулированные препараты против «молочницы» оказывают системное действие. Они работают изнутри организма, создавая высокие концентрации действующего вещества во многих тканях и средах, в том числе и в органах мочеполового тракта. Благодаря системному действию, они устраняют грибки Candida spp. не только с поверхности слизистой влагалища, но и во всей ее толще, включая микроскладки, а также с наружных половых органов2.

Кроме того, системные препараты ликвидируют возбудителей «молочницы» и в других возможных местах обитания грибка, например, в кишечнике и полости рта, часто служащих резервуарами Candida albicans. Тем самым минимизируется риск повторного обострения заболевания после лечения3.

С помощью некоторых средств вылечить острый эпизод «молочницы» можно всего за один прием. Несомненно, это очень удобно. Таким современным лекарственным препаратом является ФЛЮКОСТАТ®. В большинстве случаев неосложненной острой формы «молочницы» бывает достаточно приема одной капсулы в дозировке 150 мг.4

НУЖНО ЛИ ЛЕЧИТЬСЯ ПАРТНЕРУ?

Довольно часто, после того как врач подтвердил у женщины диагноз «молочница», встает вопрос относительно необходимости и целесообразности лечения полового партнера. Следует знать – «молочница» не является заболеванием, передаваемым половым путем. Симптомы «молочницы» могут появиться у женщины вне зависимости от наличия или отсутствия половой активности. Но может ли быть «молочница» у мужчин? И если, да, то как лечиться?

Специалисты не исключают того, что грибок рода Candida может передаваться женщиной мужчине во время генитальных контактов. В большинстве случаев попадание грибковых клеток на половой член партнера не приводит к каким-либо последствиям для мужчины. Лишь в отдельных случаях возможно развитие кандидозного баланита и/или баланопостита. Вместе с тем у женщин с рецидивирующей формой «молочницы» партнер может быть источником регулярного реинфицирования.

Также определенный риск распространения инфекции существует при орально-генитальных и генитально-анальных контактах. В первом случае источником грибковых клеток может стать слизистая полости рта, которая весьма восприимчива к грибам Candida и потому часто является их естественным резервуаром. Во втором случае источником заболевания являются грибковые клетки со слизистого кишечника – ампулы прямой кишки. Таким образом, женщина может передать грибковую инфекцию своему половому партнеру или инфицироваться от мужчины.

Лечение мужчин предусмотрено в следующих случаях4:

1Для партнеров женщин с рецидивирующей формой «молочницы», то есть при наличии 4 и более эпизодов обострений на протяжении календарного года
2При наличии клинических симптомов болезни (творожистый налет на головке полового члена, зуд, жжение)

Источник