Как восстановить потенцию после мастурбации
1288 просмотров
3 августа 2020
Здравствуйте!
Стыдно признаться- мне уже 39 лет. Последние 6лет, сильно отдалились с женой. Изменять я не стал и сексуальное напряжение снимал в ручную. Очень скоро перестал чувствовать меру. Прибегал к этому ежедневно, потом по нескольку раз в день. Последний год начала ухудшаться память, сосредоточенность. Часто посещало состояние измотанности и недосыпа. Списывал это на работу. Понял всю серьезность проблемы, когда сильно ослабла потенция. Стало меньше утренних эррекций и они сами стали менее продолжительными. +не всегда мог возбудиться с женщиной. Собрав информацию на сайтах начал лечится воздержанием. Очень надеюсь на личные ресурсы организма. (я активный спортсмен. без вредных привычек). Сегодняшний стаж- 2 недели. Состояние на сегодня- стал очень бодрый, время сна сократилось само по себе. Хорошо улучшилась память и мысленная концентрация. НО! Еще сильнее снизилась потенция. теперь эррекция естественным образом наступает только в половине случаев. (в ручную по прежнему 100%). колличество утренных эррекций то же сократилось. при этом возбуждение может быть очень сильное, а эррекция не наступает.
вопросы:
– почему ослабла потенция с начала воздержания? (очень надеюсь что это режим пеерзагрузки организма)
– правильные ли действия предприняты мной для лечения?
– можно ли лечиться медикоментозно? если да- какие препараты посоветуете? (сейчас не принимаю, боюсь зависимости)
Очень надеюсь на вашу помощь. На прием, по понятным причинам, идти не хочется
Возраст: 39
Хронические болезни: нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация сексолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Психолог, Сексолог
Вам нужно проверить гормональный фон, простату и сердечно-сосудистую систему. После этого можно будет определиться в лечении так как проблема вероятнее всего органического характера.
Андролог, Уролог
Для начала,учитывая ваш возраст,необходимо пройти урологичнское обследование.Акцент на гормоны(пролактин,ЛГ,ФСГ,эстрадиол,св и общий тестостерон)
Уролог
Здравствуйте. Эректильная дисфункция может быть первым признаком начинающегося атеросклероза сосудов. А в более тяжёлых стадиях – это риски инфарктов и инсультов. Поэтому сдайте обязательно кровь на липидограмму, глюкозу. Необходимо видеть уровень холестерина, индекс атерогенности и др. Пока можете принимать тадалафил – сз 20 мг за 30 минут до предполагаемого полового акта.
Также рекомендую обследовать гормональный фон. Для этого нужно сдать кровь утром до 10 утра (так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) общий и свободный тестостерон, ГСПГ (секс – гормон) – глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, пролактин, эстрадиол, кортизол. Кровь нужно сдавать одним забором на весь перечень, так как гормоны лучше смотреть в комплексе в одном заборе крови.
Воспалительный фактор также необходимо исключать. Для этого нужно сдать мазок из уретры, если есть выделения из уретры. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам, посев эякулята с определением чувствительности к антибиотикам. Пройдите ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. УЗИ органов мошонки. Ректальный осмотр предстательной железы на очном приёме. Если не сдавали, то соскоб ПЦР на ИППП.
И пройти УЗДГ сосудов полового члена (с доплером).
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3.7
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Мастурбация, онанизм или рукоблудие – чрезвычайно распространенной способ снятия сексуального и психологического напряжения. Согласно современной медицинской статистике, мастурбации регулярно придается около 90% мужчин и более 60% женщин. Как отмечает большинство профессиональных психологов и сексологов, такое занятие действительно может помочь поддерживать либидо, уходить от стресса и излишнего перенапряжения. Однако в отдельных случаях мастурбация становится навязчивой идеей, одержимостью, что приводит к нарушению половой функции, а в отдельных случаях и социальных связей.
Онанизм как норма сексуального поведения
В процессе полового созревания к онанизму как средству удовлетворения избыточного полового желания, прибегает подавляющее большинство подростков. Мало того, несознательная мастурбация достаточно часто встречается во младенческом и раннем детском возрасте (2-6 лет). Причем, такое поведение у детей в целом вкладывается в понятие нормы развития.
Подростки и молодые люди обеих полов в силу активной гормональной перестройки и невозможности удовлетворить половое влечение из-за отсутствия опыта построения отношений, социальных и финансовых проблем, регулярно прибегают к самоудовлетворению. Частота таких актов зависит от половой конституции конкретного человека, а также состояния его психики. После вступления в брак или приобретения постоянного полового партнера, обычно частота мастурбаций резко сокращается и постепенно сходит на нет. У живущих регулярной половой жизнью, могут периодически встречаются отдельные эпизоды онанизма, что также вкладывается в систему представлений о здоровой половой жизни.
Ситуация выходит из-под контроля
Регулярная мастурбация при отсутствии регулярной половой жизни неизменно приводит к перерастанию привычки в настоящую зависимость. Механизм ее приобретения достаточно прост – самостоятельный сброс сексуальной энергии гарантирует получения суррогатного удовольствия в процессе онанизма. Постепенно такая практика приводит к мысли, что контакты с противоположным полом с обязательными атрибутами ухаживания (подарками, походами в ресторан, совместным времяпрепровождением) по сути излишне энергозатратны, а потому – не нужны. Ведь самоудовлетвориться гораздо проще, легче, а главное – доступнее секса. Как следствие – зависимый сужает круг социальных контактов, самоизолирется, приходит к необходимости постоянных переоценок своего поведения и самокопанию. Постепенно формируются психические и психосексуальне расстройства, справиться с которыми можно только с помощью квалифицированного врача-сексолога.
Вред онанизма
Итак, мы определились. Чрезмерное увлечение рукоблудием формирует привычку, которая при определенных обстоятельств может развиться в патологическую зависимость. Такое поведение в запущенной фазе наносит непоправимый вред организму. В первую очередь, онанизм провоцирует развитие:
- стрессов. Мастурбация провоцирует выброс в кров гормона адреналина, что предполагает сильное возбуждение. Адреналин, разносящийся с кровью по жизненно важным органам нашего организма, вызывает ускорение их работы. Для того, чтобы понизить его уровень, необходима физическая загрузка. Секс дает значительное физическое напряжение, а рукоблудие – нет. В результате страдает серце и сосуды, которые преждевременно изнашиваются;
- неврастении. Постоянные стрессовые состояния, переутомляемость как спутники онанизма, приводят к хроническому перевозбуждению. А это влечет за собой депрессию, раздражительность, недовольство собой и качеством жизни, развитие неврастении;
- угнетение центральной нервной системы. Как правило, у страдающего чрезмерной мастурбацией, нарушается сон, ухудшается память. Человек становится рассеянным, капризным, неразговорчивым. Онанист ищет уединения, избегает общения, что негативно сказывается на его отношениях в семье, трудовом коллективе;
- нарушение белкового обмена. Мастурбация усиливает распад жиров и одновременно замедляет катаболизм белков;
- простатит. Постоянный приток крови к предстательной железе может привести к ее увеличению и способствовать развитию воспалительного процесса.
Когда обращаться за помощью
Болезненно влечение к онанизму развивается в течение многих лет и на первых этапах становления этого заболевания обычно не вызывает каких-либо опасений. В случае, если вы не в состоянии контролировать свое поведение, настало время для посещения специалиста. В противном случае, развитие аутоэротизма (достижение сексуального удовольствия без партнера), рано или поздно закончиться проблемами с психикой и нарушением механизмом социальной адаптации.
Как помочь самому себе
Влечение к онанизму является приобретенным заболеванием, которое может поддаваться самостоятельному лечению. Все, что необходимо для этого – принятие волевого решения и желание помочь себе. Для того, чтобы справиться с пагубной привычкой, предлагаем вам следовать простым рекомендациям:
- займитесь физической активностью и спортом. Регулярно посещение спортзала, катание на велосипеде, утренние или вечерние пробежки помогут вам снять излишнее сексуальное напряжение;
- пред сном одевайте плотно прилегающее термобелье или несколько слоев легкой одежды. Такая практика усложнит доступ к половым органам, а, следовательно, предотвратить попытки мастурбации во сне;
- установите себе систему награждений за воздержание от актов онанизма;
- при сильном желании примите упор лежа и отожмитесь от пола 10-20 раз;
- практикуйте посты. Научитесь воздерживаться от мясной и жирной пищи 1-2 раза в неделю, не употребляйте острых и перченых блюд, полностью откажитесь от алкоголя.
Профилактика
Для профилактики развития этой сложной болезни, необходимо четко осознавать вред этой привычки. Особую роль тут играет образование и самообразование, физическая активность и здоровые доверительные отношения в семье.
Для родителей подростков чрезвычайно важно контролировать интересы воспитуемых, предотвращать повышенный интерес к видеороликам, книгам и фильмам эротического содержания. В этом могут помочь специальное программное обеспечение, устанавливаемое на современные мультимедийные гаджеты, смартфоны, планшеты и смарт-телевизоры.
Источник
Над статьей доктора Скатова Бориса Васильевича работали литературный редактор Елена Бережная, научный редактор Сергей Федосов
Дата публикации 25 декабря 2017Обновлено 22 апреля 2021
Определение болезни. Причины заболевания
Эректильная дисфункция – продолжительная (не менее 6 месяцев) неспособность мужчины достигать напряжения полового члена, достаточного для полноценного сексуального акта.
Человек – единственный биологический вид на нашей планете, который может поддерживать эрекцию достаточно длительное время. Нарушение этой способности является важной медицинской и социальной проблемой, ведёт к потере самоуважения, семейным конфликтам.
Внутренние причины эректильной дисфункции
- Нарушения сердечно-сосудистой системы. Разнообразные заболевания сердца и сосудов ведут к нарушению в интимной сфере (до 65% случаев) – ишемическая болезнь, нарушение сердечного ритма, гипертензия, состояния после инфарктов миокарда. Сужение сосудов (атеросклероз) в значительной степени присуще также сосудам фаллоса. Недаром некоторые учёные считают дисфункцию потенции предвестником сердечной патологии и рекомендуют начинать обследование сердца как можно раньше, если появились проблемы в интимной сфере. Имеет также значение повышенный холестерин и курение, приводящее к поражению стенки сосудов. Кроме того, препараты для лечения гипертонии и сердца могут сами по себе также вызывать значительные нарушения эрекции.[2]
- Травматический фактор – один из основных в развитии стойких нарушений потенции. Это переломы костей таза, разрывы уретры, травма головы, непосредственное повреждение кавернозных тел, состояния после операций на предстательной железе по поводу аденомы и рака.[3]
- Нарушения нервной проводимости. Чтобы осознать глубину проблемы, рекомендую просто взглянуть на схему нервной регуляции эрекции доктора П.Г. Шварца.
Работа организма в норме:
Согласно этой схеме, существует 14 структур регуляции эрекции. Нарушение на любом уровне может повлечь за собой разнообразные нарушения в интимной сфере мужчины. Данные структуры могут нарушаться в результате инсультов, травм, грыж межпозвоночных дисков, опухолей различных локализаций, рассеянного склероза, других неврологических заболеваний.[4]
Кроме того, выделяют группу причин, связанных с нарушением работы органов внутренней секреции (эндокринные причины): сахарный диабет, приводящий к поражению периферических сосудов и нервов, нарушение работы щитовидной железы, ожирение. Имеет значение и снижение уровня тестостерона, в том числе возрастное, вследствие утомления, дисбаланс гормонального фона.[5]
Причиной эректильной дисфункции могут явиться воспалительные заболевания мочеполовых органов (простатит, везикулит, уретрит).
Внешние причины эректильной дисфункции
Повышенный радиационный фон, работа в условиях высокочастотного излучения и экологические факторы не могут быть причиной эректильной дисфункции. Однако нарушение эрекции может возникнуть из-за психотравмирующего воздействия в результате этих факторов.
Психогенная этиология
Наиболее частая причина эректильной дисфункции – боязнь неудачи, неуверенность в себе, особенно в молодом возрасте. Имеют большое значение и конфликты с партнёром, и, наоборот, ровные отношения, приводящие к так называемому «привычному» половому акту. Огромное значение имеет острый и хронический стресс, профессиональная усталость, приводящие к истощению всего организма. В некоторых случаях так проявляется скрытая психопатология – шизофрения, паранойя, депрессивные состояния. Большое негативное влияние оказывает злоупотребление алкоголем.[1]
При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением – это опасно для вашего здоровья!
Симптомы нарушения эрекции
Симптомы | Как проявляются |
---|---|
Ранние | – слабая (до полного исчезновения) ночная и утренняя эрекция; – снижение полового влечения (либидо); – увеличение времени между предварительными ласками и эрекцией; – “стёртость” яркости оргазма, вплоть до исчезновения его ощущения; – преждевременная эякуляция (семяизвержение); – неспособность к повторному половому акту; – проблемы, связанные с проведением “привычного” полового акта; – увеличение времени восстановления между эрекциями; – уменьшение объёма эякулята (количества спермы, выделяемой за половой акт) |
Поздние | – неспособность достичь достаточного напряжения фаллоса; – неспособность удержать фаллос в эрегированном состоянии; – крайняя степень эректильной дисфункции – полная импотенция |
Патогенез нарушения эрекции
В патогенезе эректильной дисфункции ведущую роль отводят патологии эндотелиальной ткани, что приводит, в конечном счёте, к нарушению кровоснабжения пещеристых тел фаллоса. Огромную роль играет атрофия сосудов, приводящая к склерозированию, замене здоровых клеток кавернозных тел на грубую соединительную ткань. Следовательно, выраженность эректильной дисфункции зависит от совокупности различных причин и степени их воздействия на кавернозные тела.[7]
Классификация и стадии развития нарушения эрекции
Классификация эректильной дисфункции (2017 г.):[7]
I. Психозависимая:
1. Распространённая форма:
- общее нарушение восприимчивости;
- изначальное отсутствие либидо;
- снижение сексуальности возрастное;
- общее нарушение либидо;
- хроническое нарушение;
2. Ситуативная:
а) По отношению к половому партнёру:
- нарушение либидо к определённому партнёру;
- отсутствие либидо к предпочтениям объекта;
- подавление либидо в связи с конфликтными отношениями с партнёром;
б) Сомнение в своих возможностях:
- Дисфункциональные нарушения (быстрая эякуляция);
- Ожидание неудачи (сомнение в наступлении эрекции, способности поддержать эрекцию);
в) Стресс хронический:
- Патологическое настроение (потеря супруга, родственника, увольнение с работы).
II. Эректильная дисфункция, связанная с органическими поражениями:
- сосудистая;
- нейрогенная;
- анатомическая;
- гормональная;
- лекарственная.
III. Полиэтиологическая эректильная дисфункция.
Осложнения нарушения эрекции
- полная неспособность достичь хоть какого-то напряжения полового члена (импотенция);
- хронический стресс;
- снижение самооценки;
- нарушение социальной адаптации;
- семейные проблемы;
- бесплодие;
- серьезные нарушения психики, вплоть до суицида.
Диагностика нарушения эрекции
Диагностика эректильной дисфункции у мужчин должна начинаться с общих анамнестических данных. На первом этапе стараются выявить возможные этиологические факторы, определяют индивидуальные особенности половой жизни. Следует выделять отдельно сексуальное поведение при так называемом «привычном» половом акте. С этой целью широко используются различные опросники и шкалы, такие как: Международный индекс эректильной дисфункции (МИЭФ-5), шкала Лорана-Сегала, профиль сексуального общения (ПСО) и другие. Тщательный осмотр позволяет выявить характер оволосения, дефекты полового члена, размер тестикул. Имеет большое значение ректальное исследование, позволяющее судить о размерах, консистенции и форме простаты.[8]
Пациентам с эректильной дисфункцией следует проводить определение гормонального фона (тестостерон свободный и связанный, пролактин, эстрадиол, гонадотропин), определять уровень сахара в крови, гликозированный гемоглобин, липидограмму крови. Результаты этих анализов помогут выявить определённый вид патогенеза дисфункции.[9]
Фармакологический тест: исследуется реакция тканей полового члена на введение в кавернозные тела папаверина, простагландинов и других медикаментозных средств.
Исследование неврологических рефлексов корешков спинного мозга также имеет определённое диагностическое значение.
Ультразвуковое исследование:
- ТРУЗИ (трансректальное ультразвуковое исследование простаты) через прямую кишку позволяет точно определить размер и структуру предстательной железы, диагностировать простатит, доброкачественные и злокачественные опухоли простаты. Все эти факторы прямо или косвенно влияют на эрекцию.
- Допплерография сосудов фаллоса может оценить кровоток, степень сужения основных артерий и вен при эрекции. Является значимым прогностическим фактором при эректильной дисфункции.[10]
- УЗИ щитовидной железы выявляет нарушение структуры и размера этой важной железы, имеющей большое влияние на общий баланс гормонального фона.
Оценка состояния пещеристых тел:
- ядерно-магнитно-резонансная томография пениса помогает определить снижение кровотока в фиброзно-склеротических зонах пениса;
- биопсия ткани пещеристых тел, её гистохимическое исследование выявляет процентное соотношение изменённых элементов кавернозной ткани.
Лечение нарушения эрекции
К какому врачу обратиться
При нарушении эрекции нужно обращаться к врачу урологу-андрологу. Самостоятельное лечение недопустимо, так как это может значительно ухудшить состояние.
Оральные ингибиторы фосфодиэстеразы 5-го типа для лечения эректильной дисфункции
Настоящую революцию в терапии нарушений потенции произвели ингибиторы фосфодиэстеразы-5, имеющие влияние на оксид азота. Это вещество препятствует снижению тонуса вен полового члена и, следовательно, улучшает эрекцию. Название чудодейственного препарата “Виагра” было заготовлено давно и несколько лет ждало своего часа. Это ёмкое и приятное название переводится как “сила огромного водопада Ниагары”. Час настал в 1993 году, когда американская компания “Пфайзер” случайно открыла выдающийся побочный эффект у нового лекарства для снижения артериального давления – цитрата силденафила. Препарат очень быстро был внедрён в широкую клиническую практику и завоевал первое место среди множества фармакологических средств для терапии эректильной дисфункции. Далее последовали новые поколения ингибиторов ФДЭ-5. У этих препаратов нарастал клинический эффект и сводились к минимуму побочные эффекты. Прежде всего, это “Левитра” (варденафил) и “Сиалис” (тадалафил). Препараты позволяют улучшить эрекцию при многих формах эректильной дисфункции, даже при низких цифрах тестостерона в крови мужчин.[11]
Другие препараты для лечения эректильной дисфункции
Теперь немного о поднятии уровня тестостерона в организме. Изыскания в этой области ведутся уже много десятилетий, однако настоящего прорыва всё же не произошло. Никак не хочет тестостерон накапливаться в мужском организме, вдобавок препараты дорогостоящие, имеют много побочных эффектов. Из них можно выделить “Небидо” – лекарство для внутримышечного введения и “Андрогель”, который нужно втирать ежедневно в кожу. Активное использование препаратов тестостерона и анаболических стероидов осложняется широким использованием препаратов этой группы в бодибилдинге, прочих силовых видах спорта, что делает невозможным полный контроль за их применением и распространением.[12]
Психотерапия
При большинстве форм эректильной дисфункции большое значение имеет психосексуальная терапия, а также коррекция образа жизни, устранение или уменьшение неблагоприятных факторов жизни. Для получения консультации следует обратиться к врачу-психотерапевту.
Механические устройства для лечения эректильной дисфункции
Определённую роль в терапии эректильной дисфункции игрaет вакуумно-констрикторная терапия (ЛОД-терапия). Oсновной механизм этого вида терапии заключается в создании с помощью специальных устройств отрицательного давления (вакуума) на кавернозные тела пениса. Вакуумные приборы обеспечивают адекватную эрекцию в 60% случаев.[14]
Хирургическое лечение эректильной дисфункции
Хирургическое лечение при эректильной дисфункции применяют, когда консервативные средства исчерпаны:
- создание соустья (анастомоза) между надчревной артерией и боковой артерией фаллоса, выполняют при сужении этой артерии;
- операции на венах полового члена делают при нарушении веноокклюзивного аппарата;
- фаллопротезирование (имплантация протезов) является финальным этапом лечения эректильной дисфункции, когда другие методы неэффективны. Эта методика позволяет добиться результатов (полноценной эрекции) в 70-80% случаев.[15]
Ударно-волновая терапия (УВТ), магнитно-лазерная терапия (МЛТ), озонотерапия и массаж простаты не имеют доказанной клинической эффективности при лечении эректильной дисфункции и причины их использования исключительно коммерческие.
Диета и физическая активность
Сбалансированное питание и физическая активность играют важную роль в профилактике развития и при лечении эректильной дисфункции.
Физические упражнения направлены на улучшение кровообращения в органах малого таза у мужчины (особенно у лиц с сидячим образом жизни), улучшения кровотока к половому члену и яичкам, где происходит выработка тестостерона, необходимого для полноценной эрекции.
Упражнения самые простые: ходьба – не менее 6 тысяч шагов в сутки, приседания (не менее – 50 раз в сутки). Неплохой эффект показал урологический комплекс дыхательной гимнастики Стрельниковой. Также используются некоторые упражнения из практики йоги: джану ширшасана, пасчимотанасана, уттанасана, баддха конасана, дханурасана.
Массаж
Для лечения и профилактики достаточно эффективен массаж тазовой и лобковой областей. Массаж отлично активизирует сосудистый тонус мужских половых органов.
Лечение народными средствами
Интересны в плане мягкой стимуляции и накопления собственного тестостерона разнообразные растительные препараты. Это алтайский “Красный корень”, африканские “Вука-Вука” и “Йохимбе”, тайская “Бутеа суперба” и другие природные средства. Однако коэффициент эффективности этих средств неясен, а клинические испытания не проведены в должном объёме.[13]
Прогноз. Профилактика
Прогноз эффективности терапии эректильной дисфункции зависит от этиологического фактора, запущенности процесса (степени фиброза кавернозных тел), возраста больного. Современные методики лечения позволяют, в основном, восстановить потенцию. Если даже терапия оказывается неэффективной, эрекцию можно обеспечить хирургическим путём.
Профилактика:
- Исключение губительных привычек – употребления никотина, алкогольных напитков, наркотиков, мастурбации и других.
- Огромную роль играет физическая активность. Требуется постоянное занятие физической культурой, так как эректильная дисфункция развивается в результате малоактивного образа жизни. Это приводит к застойным явлениям в простате и других мужских органах. Очень эффективными считают обычные приседания. Их рекомендуют выполнять по 60-90 в день. Это помогает нормализовать кровообращение в сосудах малого таза. Очень действенный способ профилактики – попеременное напряжение и расслабление мышц промежности. Отличные результаты в борьбе с недостаточной эрекцией даёт ходьба, бег.
- Сбалансированное питание играет ведущую роль в профилактике развития эректильной дисфункции. Так, морепродукты богаты важнейшими микроэлементами, такими как калий, цинк, магний, кальций, и омега-кислотами, что крайне необходимо для полноценной эрекции. Особенно ими богаты устрицы, крабы, красная икра, скумбрия, камбаловидные рыбы, морские ракообразные. Мёд и орехи содержат значительное количество цинка, повышают иммунитет, предупреждают развитие простатита, увеличивают мужскую силу. Петрушка, спаржа обладают значительными запасами токоферола – сильнейшего антиоксиданта, обладающего регуляторной функцией в отношении потенции. Для мужской силы уникальны такие специи, как кардамон, имбирь, красный перец. Они богаты витаминами Е, С, В2, В6, которые способствуют улучшению притока крови к мужским органам, благоприятствуют полноценной эрекции.
- Своевременная диагностика и терапия воспалительных заболеваний мочеполовой сферы.
Все эти превентивные меры помогут отодвинуть нарушения эрекции, вплоть до самого почтенного возраста.
Источник