Как влияет паховая грыжа на потенцию

Влияние грыжи на потенцию

Под паховой грыжей подразумевают патологическое выпячивание содержимого брюшной полости в паховой области или в мошонке. Грыжа – это органический мешок, содержащий части толстой, тонкой кишки или мягких тканей, прикрывающих кишечник. Образование нароста происходит в течение недели или нескольких месяцев.

Эластичное выпячивание, расположенное в паховой области, может исчезать в результате надавливания и вправляться в брюшную полость. При повышении давления во внутренних органах или брюшной полости, возникновении физической нагрузки, во время смеха или сгибания, кашля или мышечного напряжения плотное выпячивание восстанавливается и увеличивается в размере.

Признаки паховой грыжи

После возникновения грыжи пациент может испытывать следующие характерные проявления болезни:

• ощущения покалывания в области паха или мошонки
• резкие боли в зоне выпячивания

Осложнения грыжи

Наиболее тяжелые последствия для мужского здоровья возникают при ущемлении грыжи. Это нарушение влечет за собой остановку кровотока, некроз и развитие перитонита в органах малого таза. Ущемленная паховая грыжа может вызывать такие последствия как:

• вздутие живота
• сильный запор
• затруднение мочеиспускания
• сложности с зачатием
• снижение половой потенции
• бесплодие, возникает при поражении семенного канатика

В случае сильного ущемления грыжевого мешка может возникать омертвение части кишки или яичника. Поражение яичка провоцирует нарушение выработки мужского полового гормона. Недостаточный уровень тестостерона является причиной снижения сексуального желания и эректильной дисфункции.

Неоказание своевременной медицинской помощи больным с грыжей может спровоцировать развитие ишемического орхита, то есть воспаления яичка. Воспаление быстро распространяется на все органы мочеполовой системы, поражая придатки, простату и мочеиспускательный канал. Органическая патология приводит к нарушению функционирования предстательной железы в виде простатита.

Повышается опасность возникновения неизлечимого мужского бесплодия. Появляются острые пульсирующие боли в области яичка, которые усиливаются при ходьбе, отдают в пах и крестец. Наблюдается тяжелый отек мошонки, яичко увеличивается в размерах, возникает слабость и тошнота, озноб и лихорадка.

Повышается риск наступления тяжелой кишечной непроходимости. Копростаз влечет за собой образование калового камня больших размеров. Отмечается постепенное нарастание интоксикации, возникает головокружение и головная боль, тошнота и рвота. У больного отсутствует стул, возникает повышенное газообразование и вздутие живота. Болевые ощущения имеют тянущий и схваткообразный характер.

Причины возникновение грыжи

Повышение риска развития ущемленной или неущемленной грыжи наблюдается при воздействии следующих отрицательных факторов:

• недоношенность ребенка и аномалии развития, к примеру, незаращение соединения, расположенного между брюшной полостью и мошонкой
• недостаточный тонус мышечных стенок. При слабости брюшной стенки наблюдается неспособность мышечной ткани выдерживать внутрибрюшное давление
• слабость соединительной ткани. Отсутствие необходимого уровня упругости связок и сухожилий является следствием врожденных изменений или нехватки физической активности
• хронические запоры, возникающие с детского возраста. Сильная и продолжительная нагрузка на расслабленные брюшные стенки провоцирует выход грыжи
• вредные привычки, а именно, курение и злоупотребление алкогольными напитками
• неполноценное питание в период беременности
• поднятие тяжелых предметов

Профилактика паховой грыжи

Чтобы предотвратить развитие паховой грыжи, сохранить сексуальное здоровье и репродуктивную функцию, мужчинам рекомендуется:

• своевременно лечить заболевания дыхательных органов, которые сопровождаются кашлем
• обращаться к врачу и предпринимать адекватное лечение при возникновении запоров
• контролировать уровень физических нагрузок, не поднимать тяжести
• получать полноценное питание, включать в ежедневное меню блюда, богатые минералами и витаминами
• следить за массой тела, не допускать набора избыточного веса
• регулярно выполнять физические упражнения небольшой интенсивности, направленные укрепление мышц брюшного пресса
• ежедневно совершать прогулки на свежем воздухе
• носить специальный паховый бандаж при возникновении первых признаков образования грыжевого мешка
• отказаться от курения, которое вызывает расстройства дыхательных органов и постоянный сильный кашель
• нормализовать режим сна и получать достаточный отдых после окончания рабочего времени

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

Влияние креатина на потенцию

Влияние протеина на потенцию

Восстанавливается ли потенция

Восстановление потенции после удаления простаты

Восстановление потенции после 50 лет

Источник

Около 25 % всех операций, выполняемых в мире, приходится на грыжесечения. Грыжи различных локализаций и паховые грыжи в частности – одно из самых распространенных заболеваний.

Несмотря на это, очень часто, особенно в России, особенно пациенты-мужчины, особенно занятые физическим трудом, не придают значения вдруг появившейся шишке в паховой области.

Ведет прием врач хирург высшей квалификационной категории Соловьев Александр Иванович

К сожалению, социальные условия и защищенность рабочего человека, страх потерять работу пусть даже на небольшое время, являются мощным тормозом для похода на консультацию к хирургу. И когда «шишка» в паху вырастает до внушительных размеров и уже просто мешает ходить и справлять естественные нужды, пациенты обращаются к врачу.

Оказывается для мужчин преступно напрасно затягивать время для похода к хирургу. Одно из грозных осложнений любой грыжи – ущемление, когда вышедшие через грыжевые ворота внутренние органы сдавливаются странгуляционным кольцом, наступает их постепенное омертвение. Такое состояние не редко приводит к фатальным последствиям.

Менее грозное, но наверное более актуальное, для молодых мужчин, осложнение – расстройство репродуктивной и сексуальной функции. Получены данные, что в снижении сексуальной активности и одной из причин бесплодия у мужчин после грыжесечений является снижение уровня кровотока по семенной артерии.

На основании проведенных исследований, можно сделать вывод – степень угнетения кровотока в a.testikularis определяется:

• сроком существования грыжи («стажем» грыженосительства);
• размерами грыжи ( чем больше грыжевое выпячивание, тем травматичнее операция.

Известно, что одним из факторов, влияющих на сперматогенез, является сама паховая грыжа. Основными, анатомически обусловленными разновидностями грыжи являются косые и прямые паховые грыжи. При косой паховой грыже грыжевой мешок с содержимым располагается в тесном контакте с артериями и венами семенного канатика, что приводит к большему отрицательному влиянию на эти анатомические структуры. Наибольшее отрицательное воздействие на семенной канатик обнаруживается при паховомошоночной форме грыжи. При прямой паховой грыже грыжевой мешок проникает в паховый канал вне семенного канатика, вызывая менее выраженное влияние на весь его сосудисто-нервный комплекс в целом.

Среди причин, вызывающих нарушение функций яичка при паховой грыже, можно отметить следующие:

• 1) хроническая гипоксия яичка вследствие длительной компрессии содержимым грыжевого мешка артерий и вен семенного канатика;
• 2) изменение температурного режима в области яичка на стороне паховой грыжи из-за венозного стаза в гроздьевидном сплетении;
• 3) непосредственное давление на яичко грыжевого содержимого с нередким образованием сопутствующей водянки оболочек яичка.

Значимым фактором, отрицательно влияющим на функцию яичка при грыже, является изменение температуры мошонки и как следствие нарушение терморегуляции самого семенника. Анатомическое строение сосудистой системы яичка – это важное приспособление для сохранения в нем постоянства температуры и стабильности сперматогенеза. Сперматогенез нормально протекает при температуре на 2-3°С ниже температуры тела. При нарушении венозного оттока вследствие депонирования крови в венах гроздьевидного сплетения происходит повышение температуры самого семенника, что отрицательно сказывается на сперматогенезе

И, наконец, ещё один немаловажный фактор существенно влияющий на фертильную функцию у мужчин репродуктивного возраста. В хирургических стационарах города, при выполнении операций по поводу паховой грыжи применяют натяжные методики пластик пахового канала. В редких случаях делают протезирующие пластики с использованием полипропеленовых имплантатов. Ввиду их дешевизны. Однако множество современных исследований, как зарубежных, так и отечественных, доказали, что стандартная полипропиленовая сетка индуцирует грубый рубцовый процесс в зоне пахового канала с вовлечением семявыносящего протока. Указанный феномен является морфологической основой для развития в последующем обструктивной азооспермии и мужской инфертильности. Рутинное применение данного материала у мужчин репродуктивного возраста для пластики пахового канала НЕЖЕЛАТЕЛЬНО!!! Использование стандартной полипропиленовой сетки приводит к развитию мужского бесплодия. Дело в том, что сетка на значительной площади контактирует с семенным канатиком. Это и приводит к формированию грубой соединительной ткани в зоне семявыносящего протока и, как следствие, к бесплодию. После имплантации сетки в паховый канал формируются парапротезные гранулемы, канатик срастается с сеткой, просвет семявыносящего протока сужается на 75%, причем максимально – в зоне края сетки. Применение полипропиленовой сетки в настоящее время не может быть рекомендовано к применению у мужчин молодого возраста.

Только использование при пластике пахового канала современных эндопротезов из поливинилиденфторида, унифлекса, фторекса и реперена не вызывает грубых рубцовых изменений структур семенного канатика, не влияет на его проходимость, а значит не вызовет бесплодие у мужчин.

Хирургическое отделение ЛДЦ ПЕРЕСВЕТ располагает всеми необходимыми расходными материалами (современными сетчатыми эндопротезами, шовным материалом), а кроме того, современным хирургическим и наркозным оборудованием самого высоко качества для того, чтобы оказать Вам помощь в такой деликатной проблеме, как лечение паховой грыжи у мужчин. Сделать это максимально щадящим способом на высоком Европейском уровне.

БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ, ДОРОГИЕ МУЖЧИНЫ!!!

С уважением, хирург Александр Соловьев

Источник

Паховая грыжа и потенция

Признаки и причины

Паховая грыжа – это патологическое выпячивание органов брюшной полости через расширенное паховое кольцо. Данное патологическое состояние может быть врожденным и приобретенным. В первом случае оно проявляется уже через несколько месяцев после рождения, тогда как во втором случае паховая грыжа чаще всего возникает у мужчин старшего возраста.

Во всех случаях паховая грыжа проявляется в виде выпячивания в паховой области. Если речь идет о не ущемлённой форме заболевания, тогда грыжевой мешок не болезненный при пальпации, легко вправляется в брюшную полость, а кожа над ним никаким образом не изменена. В тех случаях, когда паховая грыжа ущемляется, тогда возникает резкая болезненность в области грыжевого выпячивания, оно не вправляется в брюшную полость, а кожа над ним может приобретать красноватый или даже синеватый оттенок.

Размеры грыжевого выпячивания, как правило, зависят от длительности заболевания и могут колебаться от нескольких сантиметров до размера футбольного мяча. В тех случаях, когда грыжевой мешок спускается в мошонку, увеличивая последнюю, говорят о пахово-мошоночной грыже.

Что же касается причин данного патологического состояния, то, как уже было сказано, грыжа может быть врожденной и приобретенной. В первом случае ее непосредственной причиной является незаращение влагалищного отростка брюшины, который являет собой одну из оболочек семенного канатика. Достоверных факторов, способствующих развитию данного состояния, не выявлено.

Причиной приобретенной паховой грыжи является слабость апоневроза наружной косой мышцы живота, которая развивается из-за плохой физической подготовки и несбалансированного питания. Кроме этого, способствовать развитию грыжи может повышенного внутрибрюшное давление, возникающее из-за ожирения, хронических заболеваний органов брюшной полости или асцита.

* * *

Диагностика

Диагностика паховой грыжи заключается в выяснении жалоб больного, истории его заболевания, а также проведении объективного осмотра. В большинстве случаев во время последнего врачу удается обнаружить мягко эластичное образование в паховой области, которое напрягается во время кашля, а при принятии горизонтального положения прячется в брюшную полость.

Для того чтобы исключить другие заболевания, которые могут приводить к появлению соответствующего образования, рекомендуется выполнить ультразвуковое исследование. Если во время проведения УЗИ грыжа подтверждается, тогда целесообразно определить содержание грыжевого мешка, что может иметь значение при выборе метода оперативного вмешательства.

* * *

Грыжа и импотенция

Местом выхода паховой грыжи из полости брюшины является паховый канал. Через это же анатомическое образование проходит семявыносящая протока, а также семенные вены и нервы. Естественно, что когда грыжевой мешок оказывает давление на указанные структуры, то это не может оставить без последствий состояние мужской репродуктивной системы. Помимо того, что нарушается отток спермы из яичка на стороне грыжи, так из-за раздражения нервных корешков возникают расстройства эректильной функции. Одно из проведенных исследований указывает на то, что 23,2 % всех больных, который имеют паховую грыжу, также испытывают определенные проблемы с сексуальной функцией [1]. Последние могут проявляться как нарушением потенции, так и невозможностью оплодотворения. Кстати, импотенция при грыже очень часто бывает психогенной. Она связана с той болью и дискомфортом, которые больные испытывают во время полового акта.

Болезненные ощущения во время полового акта у больных с грыжей являются не просто выводами из клинических наблюдений. Об этом свидетельствуют вполне серьезные медицинские исследования, в которых изучались вопросы нарушения половой функции при грыже. К примеру, по данным одного из исследований, 23% мужчин с грыжей испытывают боль во время секса, а 17% из них при этом имеют серьезные сексуальные расстройства [2]. Данные факты свидетельствуют о том, что грыжи необходимо лечить своевременно.

* * *

Лечение и рекомендации

Единственным эффективным и радикальным методом устранения паховой грыжи является оперативное вмешательство. На данный момент разработано огромное количество методик операций при той или иной форме паховой грыжи, в большинстве из которых используются сетчатые протезы для надежного закрытия отверстия в апоневрозе. Как правило, для хирурга подобная операция не представляет особых трудностей и может быть выполнена даже под местной анестезией.

Что касается рекомендаций по предотвращению данного состояния, то для этого врачи советуют регулярные упражнения для укрепления брюшного пресса и сбалансированное питание с повышенным содержанием белка.

* * *

Сопутствующие заболевания

* * *

Источник