Как распознать молочницу при беременности
Вряд ли найдется в мире хоть одна женщина, которая не слышала о молочнице. К сожалению, это заболевание настолько распространено, что каждая третья представительница прекрасного пола хотя бы раз в жизни лично ощутила, что это такое. Существует категория женщин, для которых молочница — постоянный спутник. Некоторые женщины впервые могут столкнуться с молочницей как раз во время беременности, когда организм, из-за сниженного иммунитета, становится более уязвим.
Симптомы молочницы при беременности
«Виновником» возникновения или обострения данного заболевания является особый грибок рода кандида. Если быть точными, то заболевание вызывается не столько самим грибком, сколько его излишним количеством.
Если у женщины появились выделения белого цвета (как правило, по консистенции они творожистые, с комочками), которые имеют кисловатый запах и сопровождаются зудом, то 90%, что врач поставит диагноз «молочница». Почему не 100%? Потому что похожие симптомы имеют некоторые другие инфекционные заболевания, требующие абсолютно другого подхода и схем лечения. Вот почему так важно верно установить диагноз.
Чем опасна молочница при беременности?
Существует мнение, что молочница при беременности не несет вреда будущему ребенку и его матери. Во-первых, даже если это было бы так, то это вовсе не означало бы, что болезнь не нужно лечить. Во-вторых, на самом деле, молочница, как и любая другая инфекция, представляет собой потенциальную опасность. Это заболевание, кроме ощутимого дискомфорта, осложняет протекание самой беременности и может негативно сказаться на процессе собственно родов. Так, молочница способна стать «катализатором» эрозии матки, что провоцирует потерю эластичности влагалищем. В связи с этим, значительно повышается риск внутренних и внешних разрывов при родах.
Молочница при беременности опасна еще и тем, что вполне может передаться малышу: отсутствие должного лечения повышает риск инфицирования плода и новорожденного. Например, мама может заразить новорожденного, в результате чего молочница может “поселиться” в ротике малыша, что в дальнейшем усложнит кормление. Если молочница передастся от мамы крохе, уже на второй неделе после родов врачи, как правило, диагностируют у новорожденного так называемый кандидозный стоматит.
Но самый страшный исход, который может повлечь молочница при беременности – это смерть малыша: трагический итог возможен, если жизненно-важные органы и системы плода будут поражены инфекцией. Вот почему лечение молочницы при беременности крайне необходимо, и игнорировать проблему нельзя ни в коем случае.
Специфика молочницы во время беременности
Беременность — особое состояние, и применение большинства лекарственных средств для лечения тех или иных заболеваний просто не допустимо. Актуально это и для молочницы. Поэтому не стоит слушать рекламу, утверждающую, что через несколько дней использования того или иного препарата все вернется в норму, поскольку не факт, что он разрешен для лечения молочницы в «интересном положении». Первым делом необходимо отправиться к врачу, который установит точный диагноз и назначит такое лечение, которое не повредит течению беременности и самому малышу.
Чем лечить молочницу при беременности?
Первое, что требуется для успешного лечения молочницы, — соблюдение правил личной гигиены. На самом деле, об этом даже не приходится говорить женщинам, поскольку, с наступлением заболевания, каждая стремится облегчить свое состояние, а принятие душа этому способствует как нельзя лучше. Сразу же после водных процедур наступает временное облегчение: зуд прекращается. Но, к сожалению, уже через некоторое время наблюдается прямопротивоположный эффект: зуд усиливается. Поэтому только гигиенических действий не достаточно, из-за чего очень важно объединить разные методы лечения.
Лечение во время беременности также включает в себя диету. Например, женщина должна ограничить или исключить из своего рациона сладкие, острые и маринованные блюда, пряности. Все эти продукты способствуют размножению грибков и повышают кислотность влагалища. Кисломолочные продукты, напротив, будут полезными. Также необходимо разнообразить свой ежедневный рацион свежими фруктами и овощами.
Иногда бывает достаточно соблюдения правил личной гигиены и диеты, чтобы молочница отступила. Это возможно, когда заболевание только начало развиваться и появились первые признаки. Такой вариант лечения наиболее благоприятен для беременной женщины, поскольку не приходится употреблять медикаментозные препараты, которые могут негативно повлиять на будущего ребенка.
Беременной женщине следует пользоваться гигиеническими прокладками. В то же время лучше исключить долгие физические нагрузки и пребывание на жаре, поскольку это способствует усилению потоотделения и приводит к опрелостям и раздражению кожи. Не менее важен во время лечения половой покой.
Поскольку существует мнение, что одной из возможных причин возникновения молочницы является стресс, необходимо привести в норму свое психическое состояние, решить внутренний конфликт.
При лечении молочницы у беременных недопустимо использование пероральных медикаментов, обладающих противогрибковым действием.
Местное лечение заключается во введении во влагалище таблеток, кремов и свечей. Среди множества существующих препаратов выбирают те, которые приемлемы для терапии беременных женщин, поскольку являются безопасными. Наиболее часто используемые — «Клотримазол» и «Миконазол». Менее эффективен, но абсолютно безопасен для беременной «Пимафуцин», который даже в больших дозировках не оказывает токсичного воздействия на плод.
Народные средства
Во время беременности для лечения молочницы часто применяют народные средства. Самые популярные из них – это подмывание половых органов содовым раствором, отваром из коры дуба или календулы, раствором тетрабората натрия в глицерине.
Опишем наиболее простой «народный» метод лечения. Возьмите 1 литр воды, добавьте в него 1 столовую ложку соды и 1 чайную ложку йода. Получившийся раствор вылейте в тазик и посидите в нем 20 минут. Выполнять процедуру необходимо 1 раз в день.
Хорошими «помощниками» в лечении молочницы могут стать лук и чеснок, которые являются природными антисептиками и обладают противогрибковыми свойствами. Один из рецептов лечения молочницы заключается в следующем: в литр кипятка кладется 1 головка чеснока и столовая ложка ромашки, и все это варится на медленном огне в течение 5 минут. Отваром следует спринцеваться один раз в день – перед сном.
При отсутствии противопоказаний можно практиковать лечение отварами трав, но согласовать возможность «травяной терапии» предварительно следует с врачом. Одной из полезных при молочнице трав является крапива глухая (белая яснотка): трава всыпается в кипящую воду (20 г крапивы на 200 мл кипятка) и кипятится на медленном огне 5-10 минут. Полученный отвар можно принимать как вовнутрь (по 1 стакану 3 раза в день), так и использовать для спринцеваний.
Лечение молочницы производится у обоих партнеров, чтобы избежать повторного заражения, поскольку она легко передается половым путем.
Как избежать молочницы при беременности?
Если женщина из личного опыта знает, что такое молочница, то с наступлением беременности она с особым вниманием должна относиться к этому вопросу. Во-первых, планировать зачатие необходимо после проведения лечения молочницы. Во-вторых, время от времени необходимо посещать гинеколога и сдавать соответствующие анализы. В-третьих, необходимо наладить правильное, рациональное питание, ведь нехватка жизненно необходимых витаминов и микроэлементов приводит к обострению любых хронических заболеваний и, в том числе, молочницы. В-четвертых, во время интимной близости используйте презерватив. В-пятых, с осторожностью относитесь к приему разнообразных лекарственных средств, поскольку они, в первую очередь антибиотики, могут спровоцировать обострение молочницы. В-шестых, не стоит носить обтягивающее белье из синтетических тканей, замените его на свободное хлопчатобумажное. И, напоследок, напомним, что паховую область необходимо содержать в чистоте и сухости. При соблюдении этих нехитрых правил можно надолго забыть о таком коварном заболевании как молочница.
Специально для beremennost.net – Ксения Дахно
Молочница при беременности: отзывы
Источник
Вот решила пожаловаться!
Когда я поступала на сохранение в роддом, предварительно заехала в ЖК. Я объяснила врачу свои переживания, показала УЗИ с гипертонусом и взвесью в водах и очень просила взять у меня мазок на бак посев, что бы исключить цервицит! Сказала, что мы на машине и может сейчас же отвести материал в лабораторию!
По нему было видно, что ему явно лень и он начал настаивать на том, что у меня возьмут все анализы в роддоме. Я очень в этом сомневалась,так как уже лежала и знаю, что они берут мазок для галочки (не отправляют в бак лабораторию), берут мочу и кровь.
Но сдалась, в надежде на то, что врач в роддоме,к которому я хожу платно, будет более заинтересован мне помочь.
Поступаю. Жду 4 часа с болями, пока меня посмотрят на кресле. Свершилось – меня посмотрели! И теперь я понимаю, о чем пишут девочки, когда жалуются, что их больно посмотрели! Не понимаю, как можно так неосторожно смотреть беременную, поступившую с тянущими болями и кровянистыми выделениями?!
Дальше, акцентирую внимание на мазке, трижды повторила, что меня беспокоят обильные слизистые, бело-желтые выделения! Он сказал, что разберется.
Так сложно сейчас не выругаться, но я продолжу повествование…
Пришел результат через 2 дня. Врач сообщил, что у меня молочница. Ну, сначала я порадовалась: “И всего-то, молочница! Фух…” И он пошел дальше на обход.
Уже в течении дня до меня стало доходить, что:
1. Он не назначил мне лечение, а просто констатировал факт (халатность). А если я – голова два уха, не додумаюсь, что это его халатность, то так и буду с ней ходить!
2. Такой мазок не исключает цервицит и бактериальную инфекцию. Но, думаю, если бы были лейкоциты повышены, то это могло бы указывать на бактерию. Хотя тут не уверена и он ничего не сказал опять же, да и результат мазка я в глаза не видела.
3. Молочница может быть как самостоятельным заболеванием, так и симптомом бактериальной инфекции!
Следующий обход. Пришел врач, всем намекнул очень явно, что 23 февраля хочет нас всех видеть! Ну да, подарков же хочется!
Я спросила: “Вы сказали, что у меня молочница. Так мне ее надо лечить?”.
Он: “Конечно.”
Я: “Ну так чем?”
Врач: “Ну, возьми флуомизин и гинофлор”.
Я продолжаю: “А этот мазок исключает цервицит?” На что получаю ответ – нет.
Я не сдаюсь: “Так как можно проверить, ни цервицит ли это?”
Врач, неохотно: “Нуууууу, можно посмотреть в зеркалах”. И дальше молчит.
Я опять вытягиваю из него: “Ну и как же это сделать? Мне надо после выписки идти с этим вопросом в ЖК, или это решается тут?”.
Он опять неохотно: ” Нууу моооожно, в прииинципе, на следующей неделе посмотреть. А пока поставь свечи, если он есть, то и подлечишь заодно до осмотра.”
И тут я понимаю, что ему абсолютно пофиг! Проставить свечи от молочницы до осмотра, это значит смазать картину и это любой врач толковый скажет! Симптомы уйдут, бак посев, возможно даже, будет нормальный и врач галочку поставит. А у меня через неделю все пойдет по кругу!
И этому человеку я плачу за каждый прием, когда даже он ничего не делает, а я только отчитываюсь за то, что еще я вылечила у другого врача, как я сдала анализы и т.д.
Нет, конечно, ситуация поучительная! Благодаря ему я еще раз убедилась, что у нас будут делать вид, что все хорошо, а потом просто почистят. Назначать препараты, с которых имеют откат, даже если они противопоказаны беременным, и теперь я еще знаю, что Я ОБЯЗАНА ЗНАТЬ КАК ПРАВИЛЬНО СДАВАТЬ АНАЛИЗЫ И КАК ЧИТАТЬ РЕЗУЛЬТАТ! Потому что мой врач НЕ ЗНАЕТ КАК!
А тот, что в ЖК обладает ущербной логикой. И я не врач, но банальные вещи уже запомнила! А они потом обижаются, что им не доверяют!
Продолжаю размышлять дальше. Так, если я проставлю свечи, то правду так и не узнаю. И если окажется, что цервицит есть, то я, во-первых, выбросила 150 грн. на свечи, во-вторых смазала картину анализа, в-третьих, продолжу переживать и даже если этой заразы нет, я буду продолжать себя накручивать и она появиться по закону притяжения.
Дальше, если это цервицит и проблема не решиться, то инфекция может подняться в матку, навредить ребенку и стать предпосылкой для эндометриоза и прочих проблем. То есть, мало того, что я могу потерять ребенка, так я еще могу и получить путевку в бесплодие! А, так как у меня взвесь, то это как раз указывает на вероятность инфекции (блин, это все Я (?) должна знать????!!!)
Едем дальше. Остается только ехать в Одессу, что в принципе для меня невозможно, так как я практически лежачая.
И это, что бы сдать бак посев и получить адекватные назначения???????
И тогда я решила, что в понедельник, возьму своего платного врача за яйца (образно) и он возьмет у меня мазок нормально!!! И после 22 недель, когда я не буду относиться к отделению гинекологии (его отделению), то совсем отморожусь. Платить ему не за что! Я верила ему! А он просто брал бабло и ждал подарков на праздники! Платный врач, оказался таким же бесполезным как и бесплатный! За 9 месяцев лечения он так ничего не выяснил, он только направил меня к другому врачу на лечение (которая тоже гребет капитально, так еще и лечит здоровых людей до тех пор, пока они не включат мозг спустя полгода-год). И к нему я ходила отчитываться каждый месяц о том, как продвигается лечение дисплазии (абсолютно бессмысленное на мой взгляд, конкретно в моем случае). И за это я ему платила!
У нас люди привыкли брать деньги за просто так, даже если ничего не сделали!
Хрен я теперь буду платить кому-то, пусть каждый получает свою з/п и не вякает!
Рожу и поеду в Одессу. Там, на удивление, и дешевле и результативней.
А еще!!! У нас в палате, с ноября по апрель ( в отопительный сезон) ЖИВЕТ слепая уродливая цыганка! И если, в начале, все ее жалеют из-за ее слепоты, то через 2 дня все понимают, что она еще та тварь и очень пользуется своим недугом! И почему бы ее не поселить в палату, где нет беременных, где абортницы, например, или девочки на лечении? Почему мы-беременные, должны наблюдать это уродство изо дня в день! Нам, блин, на красивое смотреть надо! А это ЧТО???
Я никогда бы не обидела инвалида! Я всегда помогу человеку встать, если он упал, дам денег бабушке, которая просит и помогу тому, кому могу. Но тут отдельный случай! Даже самые наивные и выдержанные из нас, хотят отправить эту с…ку в окно!
А девочки ведь постоянно меняются. Закаленные уходят, приходят новые, наивные. А для нее это рай!
И я лежу на кровати, смотрю в потолок и понимаю, что мне не на кого положиться, я должна из врачей все вытягивать, тащить их в смотровую, настаивать на анализах (и знать, что мне надо и как правильно это подать в лабораторию), напоминать обо всем и т.д.
Хорошо, что я много начиталась и довольно много знаю. А если бы не знала? Как бы я уточняла, напоминала, проверяла?
Блин, это жесть!
На субботу я ушла домой. Не хочу видеть ни эту цыганку, ни больничные стены. Назначение все те же, что и обычно, так какой смысл тратить нервы в роддоме? И за что опять платить?
Очередное разочарование…
Источник
Во время внутриутробного развития ребенка у женщины существенно понижаются защитные силы организма. Пациентки становятся беззащитными перед многими заболеваниями, контролирующимися иммунной системой организма. Молочница при беременности является патологией, возникающей при падении иммунитета.
Причины
Основная причина патологии в первый триместр – гормональный всплеск в организме. Грибок разновидности альбиканс, провоцирующий дисбактериоз в промежности, содержится в микробиоте половых органов и до зачатия, но существенного дискомфорта девушке не приносит.
Когда происходит овуляция и наступает оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом, в организме происходит гормональный скачок, отражающийся на микробиоте интимы. Растущий прогестерон играет ключевую роль, изменяя кислотность среды.
При нарушении дисбаланса и повышении кислотности наступает самое благодатное время – начинается активное их размножение и увеличение количества по отношению к условно-патогенным микроорганизмам. Внешне это проявляется симптомами вагинальной инфекции.
Признаки и симптомы молочницы у беременных
Молочница во время беременности проявляется типичными маркерами, но иногда симптомы патологии даже усиливаются. Основной признак – появление отделяемого белого цвета творожной или кремообразной консистенции, а также зуд, чувство жжения в области гениталий, раздражение у преддверия влагалища и малых половых губ. Отделяемое характеризуется неприятным кислым запахом.
Тяжелая форма патологии ухудшает общее самочувствие, появляется вялость, усталость. Признаки вагинального дисбактериоза появляются в любом периоде, в последнем же болезнь особенно опасна – осложнения при родах могут появиться и у малыша.
Особенности терапии: препараты и средства
Главная проблема для медиков – лечить молочницу в период беременности можно не всеми лекарствами, назначаемыми для терапии.
Основной принцип лечения микотической инфекции у «специфического» контингента – выбор медикамента, наиболее щадящего для здоровья матери и ребенка.
Какие таблетки можно использовать?
При необходимости системной помощи, если диагностирована тяжелая стадия, показано применение таблеток. Гинекологи преимущественно прописывают вагинальные таблетки Тержинан. В инструкции указано – их можно принимать при вынашивании плода, они не оказывают тератогенного влияния, хорошо переносятся будущими мамами. В основе Тержинана содержится активный компонент тернидазол, а также сульфат неомицина, нистатин и преднизолон.
Благодаря уникальному составу Тержинан оказывает сильное антимикотическое воздействие, способствует восстановлению поверхности слизистого покрова. Примечательно, что Тержинаном можно вылечить и гарднереллез, часто обостряющийся на фоне гормонального сбоя.
Пользоваться Тержинаном не сложно – одну таблетку препарата нужно смочить в воде и ввести во влагалище, затем рекомендовано полежать примерно 15 минут, пока таблетка растворится. Длительность приема Тержинана определит доктор, наблюдая за динамикой ситуации, но в среднем он составляет 10 дней.
Также иногда рекомендовано принимать следующие таблетки – Нистатин, Пимафуцин.
Свечи
Медики при легком течении прописывают свечи Клотримазол 500 мг единоразово – в большинстве случаев медикамент в такой дозировке успешно справляется с целыми колониями альбиканс.
Эффективными являются Пимафуцин. Активное химическое соединение – натамицин. Пимафуцин обладает выраженным противогрибковым действием, препарат способен поражать клеточные стенки возбудителей, что приводит к их гибели. Примечательно, что до сегодняшнего времени альбиканс еще не выработали резистентность к Пимафуцину, и он является актуальным для помощи пациенткам, ожидающим пополнение в семье. Лечатся суппозиториями от 3 до 6 дней (по 1 на ночь).
Также специалисты рекомендуют Ливарол. Активное вещество препарата – кетоконазол. Ливарол активно изменяет липидную структуру клеточной мембраны альбиканс, после чего происходит гибель. Суппозитории применяют и при острой форме, и при рецидивирующей. Используют по одной штуке на ночь, ставить Ливарол рекомендовано от трех до пяти дней. Если инфекция в запущенной форме, свечи продляют на пять дней. Аналогичный эффект оказывает Залаин, поэтому его также назначают для устранения дискомфорта на поверхности слизистой.
После того, как недуг удалось вылечить противогрибковыми медикаментами, рекомендуются для профилактики суппозитории Гексикон. Они не влияют на возбудителей дисбактериоза, но способны обеспечить чистоту слизистой оболочки гениталий на долгое время, вплоть до рождения крохи.
Мази и гели
Кремоподобные формы при кандидозе очень популярны – эти недорогие аналоги дают ничуть не меньший положительный эффект, а пользоваться ими намного удобнее.
Производители многих торговых марок выпускают лекарство не в одном виде, а в нескольких – в виде мази или геля. Перед приобретением прописанного медикамента, можно спросить в аптеке – есть ли он в кремообразном виде. Лекарство Мирамистин, например, выпускается в форме мази, и спрея – выбор остается за пациенткой.
В аптеке активно приобретают следующие названия – Пимафуцин, Далацин-крем, Полижинакс, Нео-Пенотран, Кетоконазол, Клотримазол, Нистатин и другие антимикотические суппозитории и мази.
Народные методы
Медицина трепетно относится к лечению женщин в положении, и для этого контингента подбираются самые полезные и эффективные народные средства.
Хороший способ избавиться от причины дисбиоза в любом периоде – тампоны с медом. Для приготовления необходимо приобрести настоящий свежий мед, не засахаренный. Из марли скручивается небольшой тампон, но можно воспользоваться и гигиеническими тампонами самого маленького размера. Тампон обмакивается в мед и вводится во влагалище в лежачем положении, но не глубоко. Полежать с медом нужно несколько часов. Процедуру повторяют на следующий день и так 5-7 дней в зависимости от тяжести недуга. Сильная молочница проходит за 10 дней.
Хорошие отзывы оставляют после применения гидрокарбоната натрия. Сода абсолютно не повредит плоду, поэтому она разрешена в качестве раствора для местной обработки гениталий. Приготовить содовый раствор просто – на литр теплой кипяченой воды необходимо добавить 20 г соды, а для смягчения жидкости можно растворить в воде еще и немного морской соли. Полученное лекарство рекомендуют использовать в качестве ванночек. Это возможно в первые 6 месяцев «интересного положения», когда живот еще не велик. Пребывание в ванночках – до 20-25 минут, курс – не более 7-10 дней.
В конце второго и третьем периоде, когда женщине тяжело сделать ванночки, будет полезно подмывание содой.
Как лечить молочницу при беременности: по триместрам
Лечение молочницы во время беременности во многом зависит от того, на каком сроке находится женщина. Разберем по триместрам методы и специфику терапии.
1
Молочница при беременности в 1 триместре лечится ограниченным количеством медикаментов, поскольку не все лекарства разрешено принимать в этот период. Доктора предпочитают проводить лечение наиболее безопасным средством Пимафуцин.
Оно не обладает тератогенным действием на плод. На период использования Пимафуцина назначаются витаминные препараты, помогающие поднять иммунитет, чтобы в дальнейшем проблема не вернулась вновь.
При обнаружении инфекции в первые 3 месяца, помощь не стоит затягивать. Лечиться нужно неделю, максимум – десять дней. За этот промежуток можно устранить зуд и неприятные ощущения, обезопасить кроху от распространения болезни. После полного излечения партнерам разрешен секс.
2
Активизируется инфекция во втором триместре гораздо реже, чем в первый, ведь гормоны уже стабилизировались, хотя иммунитет еще остается недостаточно высоким.
Развивающийся плод перестает диктовать условия врачам – при влагалищном дисбиозе дается рецепт даже на лекарства, запрещенные в первые три месяца. Молочница при беременности во 2 триместре лечится препаратами Нистатин, Тержинан, Бетадин, Клотримазол, Ливарол, популярным остается Пимафуцин.
3
3 триместр беременности особенный и для мамы, и для малыша. Грибок на последней неделе несет высокий риск рождения плода с поражением инфекцией. Пациентки в третий триместр рискуют остаться с разрывами после родов, поскольку области родовых путей, пораженные инфекцией, не растягиваются при прохождении плода и именно в тех местах у рожениц образуются повреждения интимной зоны.
Зашивание разрывов – ощущения не из приятных, поэтому лучше всячески обезопасить себя от такой неприятности. Лечить недуг, как и раньше, можно в домашних условиях – используются Клотримазол, Пимафуцин или мазь Кетоконазол, чтобы избавиться от неприятных признаков.
Что делать, если не проходит?
Если грибковая патология все это время не проходит, гинекологи предпочитают консервировать проявления на время родов и грудного вскармливания.
В дальнейшем, когда женщине будут разрешены все медикаменты, доктора настаивают на применении более сильных средств, а в некоторых случаях применяют аппаратные методы терапии недуга. Женщинам в ожидании малыша этого делать нельзя, а вот после родов все способы борьбы с патологией станут доступными.
Профилактика
С целью профилактики медики проводят беседы с женщинами, особый упор делают на здоровье обоих половых партнеров. Дисбактериоз слизистой больше не проявится, если нормализовать питание, повысить иммунитет, принимать витамины.
Чтобы вылечилась молочница при беременности, лечение должно быть проведено полностью и до конца, без самостоятельной отмены медикаментов. Очень важно устранить все болезни на начальной стадии, чтобы не пришлось пользоваться антибиотиками – именно после них недуг обостряется как никогда.
Если воздействовать на влагалищный дисбактериоз правильно, он быстро проходит. Тем не менее, грибок кандида альбиканс продолжает жить в организме пациентки, а это грозит новым обострением. Самое главное в этом случае – тщательная профилактика грибковых поражений.
Источник