Как принимать доксициклин при простатите

Каждый мужчина, кто хоть раз сталкивался с таким заболеванием, как простатит, знает, как тяжело оно протекает и насколько длителен процесс лечения. На современном фармацевтическом рынке существует огромное количество антибиотиков, столь необходимых в терапии урологических патологий. Препарат Доксициклин при простатите считается одним из наиболее эффективных антибактериальных средств, позволяющий оперативно и с минимальной токсичностью добиться выздоровления.

Фармакологическое действие

Препарат Доксициклин относится к антибиотикам тетрациклиновой группы и производится полусинтетическим способом. Выпускается в виде желатиновых капсул в форме цилиндра. В составе присутствует активное вещество доксициклин, вспомогательные компоненты: лактоза моногидрат, картофельный крахмал и кальций стеарат, глицерин, вода очищенная, красители Е-104 и Е-110.

Важно! Препарат Доксициклин от простатита не влияет на здоровые клетки и по этой причине относится к антибактериальным средствам щадящего воздействия с минимальным риском побочных реакций.

Основной причиной развития воспалительных процессов в простате является патогенная микрофлора, попадающая внутрь организма. Доксициклин воздействует на большое количество бактериологических микроорганизмов. Лечение простатита данным лекарством основывается на следующем принципе действия: действующее вещество преодолевает мембранный барьер клеток и, проникая внутрь, внедряется в ДНК возбудителя. В итоге инфекционные микроорганизмы перестают вырабатывать токсины и воспалительный процесс постепенно угасает. Отличительной особенностью данного антибактериального средства является то, что оно на 95% всасывается в стенки кишечника и выводится практически полностью в процессе опорожнения.

Эффективность препарата

Терапевтический курс с применением Доксициклина начинается только после установки истинного возбудителя воспалительных процессов в предстательной железе. Врачи подчеркивают важность соблюдения рекомендаций для наступления благоприятного исхода.

Запрещается прерывать лечение при первых улучшениях в состоянии мужчины по причине высокой вероятности того, что инфекционные микробы приспособятся и станут устойчивы к влиянию активных компонентов антибиотика.

Такие ситуации значительно усложняют терапевтический курс и требуют в дальнейшем применения антибиотиков более агрессивного характера с широким спектром побочных реакций.

Правильный режим приема препарата Доксициклин при грамотно подобранной дозировке способствует выздоровлению с первых дней терапии. При этом урологические пациенты отмечают у себя следующие изменения:

уменьшение отека в тканях простаты и как следствие – регресс болезненных ощущений;
снижение температуры до нормального уровня. Такой эффект больше характерен для простатита с бактериемией острой формы протекания;
восстановление эректильных способностей. Доксициклин не влияет непосредственно на потенцию мужчины, но уничтожает вирусных возбудителей, которые являются первопричинами половой дисфункции;
процесс естественного оттока мочи приходит в норму: снижается частота позывов, чувствительность во время мочеиспускания;
улучшается общее самочувствие урологического пациента, проходят признаки депрессивного состояния, повышенной раздражительности.

Схема лечения

Препарат Доксициклин выпускается в разных формах и, соответственно, может применяться как перорально, так и внутривенно. Только лечащий врач может определить, как принимать лекарство и с какой частотой, основываясь на стадию протекания простатита и индивидуальные особенности здоровья пациента. Как правило, препарат в виде лиофилизата для приготовления инъекционной суспензии рекомендуется пациентам, у которых наблюдается острая форма урологических патологий. Внутривенное введение лекарства, предварительно смешанное с физраствором, позволяет достичь высокой концентрации действующего вещества и оперативно купировать болезненную симптоматику, значительно усложняющую привычный образ жизни мужчины.

При диагностировании инфекционных возбудителей воспаления предстательной железы врач назначает следующий курс: по 1 капсуле 2 раза в день, затем доза уменьшается до 1 суточного приема. Если же причина простатита небактериального характера, урологические пациенты должны пить по 1 капсуле в сутки. Принимать лекарство следует после еды, запивая большим количеством воды для лучшего растворения в желудке и для предотвращения раздражения слизистой.

В комплексе с Доксициклином назначается прием противогрибкового препарата полиенового ряда Нистатина, который предупреждает развитие мужского кандидоза. Средняя продолжительность медикаментозного курса составляет 7-8 дней, но может быть продлена до 14 дней по назначению врача в тяжелых запущенных ситуациях.

Преимущества и недостатки препарата Доксициклин

Антибактериальное средство Доксициклин от простатита отличается быстрым терапевтическим воздействием на очаги воспаления. По сравнению с другими аналогами группы тетрациклинов данный препарат обладает рядом преимуществ:

Допустимая доза, которая позволит благотворно подействовать на воспаленную предстательную железу, в 10 раз меньше стандартной, используемой при лечении другими антибиотиками.
Начальные, острые, хронические стадии протекания простатита могут лечиться данным препаратом и демонстрировать одинаково высокие продолжительные эффекты.
Лекарство незначительно влияет на естественную работу желудочно-кишечного тракта, редко вызывает дисбактериоз.
Обладает способностью угнетать внутриклеточные патогены.
Полностью выводится лекарственное средство через 20 часов, а это напрямую влияет на частоту приема и составляет не больше 2 раз в сутки.
Антибиотик не обладает способностью накапливать действующие вещества в плазме и это позволяет использовать его пациентам с таким сопутствующим заболеванием как почечная недостаточность.

Такое большое количество плюсов препарата Доксициклин не исключает наличия недостатков. Основным минусом применения данного антибиотика является бактериостатическое действие, которое заключается в том, что он не полностью уничтожает вирусные микроорганизмы, а “замораживает”. При несоблюдении назначений лечащего врача есть вероятность рецидива простатита по причине привыкания патогенной микрофлоры к действию препарата.

Проявляемые в редких случаях побочные реакции в значительной мере доставляют дискомфорт мужчине и нарушают привычный жизненный уклад. Врачи также выявили снижение эффективности антибиотика Доксициклин при совместном применении с пенициллинами, что усложняет задачу корректировки терапевтического курса.

Противопоказания и возможные побочные реакции

Перед началом терапевтического курса с помощью препарата Доксициклин следует тщательно ознакомиться с рядом противопоказаний. Врачами были выявлены следующие факторы, при наличии которых урологическим пациентам запрещен прием данного антибактериального лекарства:

Индивидуальная непереносимость действующего вещества доксициклина.
Нарушение функций печени по причине поражения паренхимы (печеночная недостаточность).
Непереносимость лактозы.
Лейкопения, характеризующаяся нарушением процесса образования белых кровяных тел (лейкоцитов).
Врожденное повышенное содержание порфирина в плазме, провоцирующее нарушение пигментного обмена у пациента.
Во время приема лекарства следует сократить нахождение под прямыми солнечными лучами, так как Доксициклин вызывает фотосенсибилизацию.

Несмотря на то, что состав лекарственного препарата Доксициклин обладает минимальной токсичностью, есть вероятность возникновения побочных реакций.

Система органов	Характер проявления
Нервная система	Токсическое воздействие проявляется в виде головокружения, потере устойчивости. Повышение внутричерепного давления сопровождается тошнотой, снижением аппетита, головной болью
Органы слуха	Шум в ушах
Сердечно-сосудистая система	Болезненное учащенное сердцебиение (тахикардия), снижение артериального давления (гипотензия), скопление жидкости в области перикарда, которое нарушает работу сердечных мышц и представляет смертельную угрозу для пациента
Пищеварительная система	Расстройства стула (диарея, запор), боли в животе, тошнота, гастрит, воспаление языка (глоссит) и пищевода (эзофагит)
Аллергические реакции	Кожный зуд, высыпания, анафилактический шок, синдром Стивенса-Джонсона, крапивница, отек Квинке
Кроветворная система	Гемолитическая анемия, порфирия, тромбоцитопения

Чтобы избежать негативных последствий от приема лекарства, следует предварительно проконсультироваться со специалистом, который индивидуально подберет схему лечения с учетом особенностей организма пациента. Побочные реакции иногда могут проявляться даже при полном соблюдении инструкции. При первых же признаках ухудшения состояния урологические пациенты должны оперативно обращаться к лечащему врачу, который сможет принять решение – корректировка дозировки препарата или же полная замена на аналогичный антибиотик.

В заключение

Благодаря проведению ряда научных исследований врачи установили, что в 94% случаев простатита препарат Доксициклин не вызывал побочных реакций и не усугублял обострение сопутствующих заболеваний. У 90% пациентов были положительные отзывы после недельного применения данного антибактериального характера, которые заключались в том, что улучшалось общее самочувствие, снижалась болезненная симптоматика простатита, нормализировался процесс мочеиспускания. Своевременное обращение к урологу позволяет оперативно начать курс лечения препаратом Доксициклин в сочетании с другими традиционными методиками и достичь положительного исхода воспалений предстательной железы у мужчин.

Источники: medscape.com, mdlinx.com, health.harvard.edu.

Источник

Фторхинолон при хроническом бактериальном простатите

Хорошая фармакокинетика, высокая концентрация в ткани простаты, хорошая биодоступность. Эквивалентная фармакокинетика при приеме внутрь и парентеральном введении (у ципрофлоксацина, офлоксацина, левофлоксацина, спарфлоксацина). Ципрофлоксацин и офлоксацин имеют пролонгированную форму выпуска – таблетки ОД, позволяющие равномерно высвобождать действующее вещество в течение суток и тем самым поддерживать равновесную концентрацию препарата. Оптимальными при простатите следует считать левофлоксацин (флорацид), ципрофлоксацин, спарфлоксацин (особенно в ассоциации с внутриклеточными инфекциями, передаваемыми половым путем), в меньшей степени – норфлоксацин.

У всех фторхинолонов отмечена высокая активность в отношении типичных и атипичных возбудителей, в том числе Pseudomonas aeruginosa. К недостаткам относятся фото- и нейротоксичность. В целом фторхинолоны можно рассматривать как препараты первой линии в лечении больных на хронический простатит, но только после исключения туберкулеза.

Рекомендуемые дозы:

левофлоксацин (таваник, флорацид, элефлокс) по 500 мг/сут;
ципрофлоксацин (ципробай, ципринол) по 500 мг/сут;
ципрофлоксацин (цифран ОД) по 1 000 мг/сут;
офлоксацин (заноцин ОД, офлоксин) по 800 мг/сут;
спарфлоксацин (спарфло) по 200 мг дважды в сутки.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Триметоприм

Хорошо проникает в паренхиму простаты. Наряду с таблетками существует форма препарата для внутривенного введения. В современных условиях к плюсам можно отнести невысокую стоимость триметоприма. Однако, хотя препарат и активен в отношении наиболее значимых возбудителей, он не действует на Pseudomonas spp., некоторых энтерококков и некоторых представителей рода Enterobacteriaceae, что ограничивает применение этого лекарства у больных на хронический простатит. Триметоприм выпускается в комбинации с сульфаметоксазолом (400 или 800 мг сульфаметоксазола + 80 или 160 мг триметоприма; соответственно таблетка комбинированного препарата содержит 480 или 960 мг активного вещества).

Рекомендуемые дозы:

ко-тримаксазол (бисептол 480) по 2 таблетки дважды в сутки.

Тетрациклины

Также выпускаются в двух формах введения, высоко активны в отношении хламидий и микоплазм, поэтому их эффективность выше при хроническом простатите, ассоциированных с заболеваниями, передаваемыми половым путем. Оптимальным является доксициклин (юнидокс солютаб), имеющий лучшие фармакокинетические данные и переносимость.

Рекомендуемые дозы:

доксициклин (юнидокс солютаб) – 200 мг/сут.

Макролиды

Макролиды (в том числе азалиды) должны применяться только при определенных условиях, поскольку имеется лишь небольшое количество научных исследований, подтверждающих их эффективность при простатите, и эта группа антибиотиков малоактивна в отношении грамотрицательных бактерий. Но совсем отказываться от использования макролидов не стоит, так как они достаточно активны в отношении грамположительных бактерий и хламидий; накапливаются в паренхиме простаты в высоких концентрациях и относительно нетоксичны. Оптимальными препаратами этой группы являются кларитромицин (фромилид) и азитромицин. Рекомендуемые дозы:

азитромицин (сумамед, зитролид) по 1000 мг/сут первые 1-3 сут лечения (в зависимости от тяжести заболевания), затем по 500 мг/сут;
кларитромицин (фромилид) по 500-750 мг дважды в сутки.

Прочие препараты

Можно рекомендовать комбинированный препарат сафоцид. Уникальность его состоит в том, что он содержит полный комбинированный однодневный курс лечения в одном блистере (4 таблетки): 1 таб. флуконазола (150 мг), 1 таблетка азитромицина (1,0 г) и 2 таблетки секнидазола А по 1,0 г. Такая комбинация, принятая одновременно, позволяет добиться бактерицидного эффекта в отношении Trichomonas vaginalis, грамположительных и грамотрицательных анаэробов, в том числе Gardnerella vaginalis (секнидазол), в отношении Chl trachomatis, Mycoplasma genitalium, грамположительной и грамотрицательной микрофлоры (азитромицин), а также в отношении грибов рода Candida (флуконазол).

Таким образом, сафоцид отвечает всем требованиям ВОЗ к препаратам, используемым для лечения инфекций, передаваемых половым путем, в том числе, лечение хронического простатита: эффективность не менее 95%, малая токсичность и хорошая переносимость, возможность однократного приема, пероральный прием, медленное развитие резистентности к проводимой терапии.

Показания к приему сафоцида: сочетанные неосложненные инфекции мочеполового тракта, передающиеся половым путем, такие как гонорея, трихомониаз, хламидиоз и грибковые инфекции, сопровождающие их специфические циститы, уретриты, вульвовагиниты и цервициты.

При остром неосложненном заболевании достаточно однократного приема комплекса сафоцид, при хроническом процессе необходим прием по полному комплекту в течение 5 сут.

Европейские рекомендации по ведению больных с инфекциями почек, мочевыводящих путей и мужских половых органов, составленные коллективом авторов во главе с Naber K.G., настаивают, что при бактериальном хронический простатит, а также при хроническом простатите с признаками воспаления (категории II и III А) антибиотики следует назначать на 2 недели после установления первичного диагноза. После этого проводится повторная оценка состояния пациента, и антибиотикотерапия продолжается только при положительном результате культурального материала, взятого до лечения, или если пациент демонстрирует выраженное улучшение на фоне лечения антибиотиками. Рекомендуемая общая продолжительность лечения составляет 4-6 нед. Предпочтительна пероральная терапия, но дозы антибиотиков должны быть высокими.

Эффективность антибиотиков при так называемом воспалительном синдроме хронической тазовой боли (то, что мы рассматриваем как латентный хронический простатит) авторами руководства со ссылкой на исследования Krieger J.N. и соавт. также объясняется вероятным присутствием бактериальной микрофлоры, не выявленной обычными методами диагностики.

Приведем несколько вариантов базового лечения больных острым простатитом ХИП и латентным ХИП.

Схема лечения при остром простатите

Рекомендуются следующие лекарственные препараты:

цефтриаксон по 1,0 г на 200 мл раствора хлорида натрия 0,9% внутривенно капельно 2 раза в сут в течение 5 сут, затем 5 сут внутримышечно;
фуразидин (фурамаг) по 100 мг трижды в сутки 10 сут;
парацетамол (перфалган) по 100 мл внутривенно капельно на ночь ежедневно по 5 сут;
меглюмина натрия сукцинат (Реамберин) по 200 мл внутривенно капельно через день, всего 4 инфузии;
тамсулозин по 0,4 мг ежедневно;
другая симптоматическая терапия – индивидуально по показаниям.

Схема лечения при хроническом инфекционном и латентно-инфекционном простатитах

Важно – на первичном приеме должен быть выдержан алгоритм обследования. Вначале 3-стаканная проба мочи с ее бактериологическим исследованием, затем – пальцевое ректальное обследование, получение секрета простаты для его микроскопии и посева. Посев призван выявить неспецифическую микрофлору и микобактерии туберкулеза; по показаниям – инфекции, передаваемые половым путем. При обнаружении в секрете простаты лейкоцитов менее 25 в поле зрения следует провести тест-терапию тамсулозином (омник) в течение 5-7 сут с повторным массажем простаты и повторным исследованием ее секрета. Если число лейкоцитов не увеличится, а посевы будут отрицательными, заболевание следует отнести к неинфекционному простатиту (синдром хронической тазовой боли) и проводить соответствующую патогенетическую и симптоматическую терапию. Если при первичном анализе будет визуализировано более 25 лейкоцитов в поле зрения или их число возрастет после тест-терапии, заболевание следует рассматривать как инфекционное или латентно-инфекционное. В таком случае основой лечения становится антибактериальная терапия – эмпирическая в начале, и корригированная после получения результатов бактериологического исследования.

Источник

Лекарственная форма: &nbspКапсулы. Состав:Активное вещество:

Доксициклина гидрохлорид – 0.1г.

Вспомогательные вещества:

кальция стеарат, крахмал картофельный, сахар молочный, капсулы желатиновые.

Описание:Твердые желатиновые капсулы цилиндрической формы с полусферическими концами, желтого цвета. Содержимое капсул – порошок желтого цвета с белыми вкраплениями. Фармакотерапевтическая группа:Антибиотик, тетрациклин АТХ: &nbsp

J.01.A.A.02 Доксициклин

Фармакодинамика:

Полусинтетический тетрациклин, бактериостатический антибиотик широкого спектра действия, получаемый из метациклина. Проникая внутрь клетки, действует на внутриклеточно расположенных возбудителей. Ilinnonpyei синтез про:сипов и микробной клетке, нарушая .вязь транспортных аминоацил-РПК с 30S субьединиций рибосомальиой мембраны. Пс влияет на синтез клеточной стенки бактерий.

К нему высокочувствительны: грамположительные микроорганизмы Staphylococcus spp. (в т.ч. Slaphvlococcus aureus, Staphylococcus albus). Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae). Clostridium spp.. Listeria spp.; и грамотрицательные микроорганизмы: Neisseria

H.coli. Shigella spp.; Enterobacter; Salmonella spp; Pasterella spp.. Bacteroides spp.; Psyttacosis spp.;Treponema spp. (в т.ч.штаммы. устойчивые к др. антибиотикам, например, к современным ненициллинам и цефалоспоринам). Наиболее чувствительны Haemophilus influenzae (91-96%) и внутриклеточные патогены.

Фармакокинетика:

Абсорбция – быстрая и высокая (около 100%). Имеет высокую степень растворимости в липидах и низкую афинность в отношении связывания кальция.

После перорального приема 200 мг время достижения максимальной концентрации – 2.5ч. максимальная концентрация – 2.5 мкг/мл. через 24 ч после приема – 1.25 мкг/мл. Связь с белками плазмы – 80-90%.

Хорошо проникает в органы и ткани: через 30-45 мин после приема внутрь обнаруживается в терапевтических концентрациях в печени, почках, легких, селезенке, костях, зубах, предстательной железе, тканях глаза, в плевральной и асцитической жидкостях: желчи, синовиальном экссудате, экссудате гайморовых и лобных пазух. Плохо проникает в спинно-мозговую жидкость(10-20% от уровня плазмы). Проникает через плацентарный барьер, определяется в материнском молоке. Метаболизируется в печени 30-60%. Период полувыведения – 16-24 ч. При повторных введениях препарат может кумулировать. Накапливается в костной ткани. В костях и зубах образует нерастворимые комплексы с кальцием.

Выводится с желчью, где обнаруживается в высокой концентрации. Подвергается кишечнопеченочной рециркуляции, выводится с каловыми массами (20-60%); 40% принятой дозы выделяется почками за 72 ч (из них 20-50% – в неизмененном виде), при тяжелой хронической почечной недостаточности – только 1-5%. У больных с нарушением функции почек или азотемией важным путем выведения является желудочно-кишечный тракт.

Показания:

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызываемые чувствительными микроорганизмами: инфекции дыхательных путей (фарингит, бронхит острый и хронический, трахеит, бронхопневмония, долевая пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры);

инфекции ЛОР-органов (отит, тонзиллит, синусит и др.);

инфекции мочеполовой системы (цистит, пиелонефрит, простатит, уретрит, уретроцистит, урогенитальный микоплазмоз, эндометрит, эндоцервицит, острый орхиэпидидимит; гонорея);

инфекции желчевыводящих путей и ЖКТ (холецистит, холангит, гастроэнтероколит, бактериальная дизентерия, диарея “путешественников”);

инфекции кожи и мягких тканей (флегмоны, абсцессы, фурункулез, панариции, инфицированные ожоги, раны и др.);

инфекционные заболевания глаз, сифилис, фрамбезия, иерсиниоз, легионеллез, риккетсиоз, хламидиоз различной локализации (в т.ч. простатит и проктит), лихорадка Ку, пятнистая лихорадка скалистых гор, тиф (в т.ч. сыпной, клещевой возвратный), боррелиоз, бациллярная и амебная дизентерия, туляремия, холера, болезнь Лайма (I стадия), актиномикоз, малярия, лептоспироз, трахома, пситтакоз, орнитоз, гранулоцитарный эрлихиоз; коклюш, бруцеллез, остеомиелит; сепсис, подострый септический эндокардит, перитонит.

Профилактика послеоперационных гнойных осложнений; малярии, вызванной Plasmodium falciparum, при кратковременных путешествиях (менее 4 мес) на территории, где распространены штаммы, устойчивые к хлорохину и/или пириметамин-сульфадоксину.

Противопоказания:Гиперчувствительность, порфирия, тяжелая печеночная недостаточность, лейкопения, беременность II-III триместр, период лактации, детский возраст (до 8 лет – возможность образования нерастворимых комплексов с кальцием и отложением в костном скелете, эмали и дентине зубов). Беременность и лактация:Применение протипопоказано. Способ применения и дозы:

Внутрь, у взрослых и детей с массой тела более 45 кг средняя суточная доза – 0.2 г в первый день (делится на 2 приема – по 0.1 г 2 раза в сутки), далее по 0.1 г/сут (в 1-2 приема). При тяжелых инфекциях, в особенности при хронических инфекциях мочевыделительной системы – 200 мг/сут на протяжении всего периода терапии.

При лечении гонореи назначают по одной из следующих схем: острый неосложненный уретрит – курсовая доза 0.5 г (1 прием – 0.3 г, последующие два – по 0.1 г с интервалом 6 ч) или 0.1 г/сут до полного излечения (у женщин) или по 0.1 г 2 раза в день в течение 7 дней (у мужчин); при осложненных формах гонореи курсовая доза – 0.8-0.9 г, которую распределяют на 6-7 приемов (0.3 г – 1 прием, затем с интервалом 6 ч на 5-6 последующих).

При лечении сифилиса – по 0.3 г/сут в течение не менее 10 дней (внутрь или в/в).

При неосложненных инфекциях мочеиспускательного канала, шейки матки и прямой кишки, вызванных Cl.trachomatis, назначают по 0.1 г 2 раза в сутки в течение не менее 7 дней.

Инфекции мужских половых органов – по 0.1 г 2 раза в сутки в течение 4 нед.

Лечение малярии, устойчивой к хлорохину – 0.2 г/сут в течение 7 дней (в сочетании с шизонтоцидными препаратами – хинином); профилактика малярии – 0.1 г 1 раз в сутки за 1-2 дня до поездки, затем ежедневно во время поездки и в течение 4 нед после возвращения; детям, старше 8 лет – 0.002 г/кг 1 раз в сутки.

Диарея путешественников (профилактика) – 0.2 г в первый день поездки (за 1 прием или по 0.1 г 2 раза в сутки), далее по 0.1 г 1 раз в сутки в течение всего пребывания в регионе ( не более 3 нед).

Лечение лептоспироза – О Л г внутрь 2 раза в сутки в течение 7 дней; профилактика лептоспироза – 0.2 г 1 раз в неделю в течение пребывания в неблагополучном районе и 0.2 г в конце поездки.

Профилактика инфекций после медицинского аборта – 0.1 г за 1 ч до аборта и 0.2 г – через 30 мин после.

Максимальные суточные дозы для взрослых – до 300 мг в сутки или до 600 мг в сутки в течение 5 дней при тяжелых гонококковых инфекциях.

У детей 9-12 лет с массой тела до 45 кг средняя суточная доза – 0.004 г/кг в первый день, далее – по 0.002 г/кг в день (в 1-2 приема). При тяжелых инфекциях назначается каждые 12 ч по 0.004 г/кг.

При наличии тяжелой печеночной недостаточности требуется снижение суточной дозы доксициклина, поскольку при этом происходит постепенное накопление его в организме (риск гепатотоксического действия).

Побочные эффекты:

Со стороны нервной системы:

повышение внутричерепного давления (анорексия, рвота, головная боль, отек диска зрительного нерва), токсическое действие на ЦНС (головокружение или атаксия).

Со стороны пищеварительной системы:

тошнота, диарея, запор, глоссит, дисфагия, эзофагит (в т.ч. эрозивный), гастрит, изъязвление желудка и двенадцатиперстной кишки, воспаление в аногенитальной зоне промежности, энтероколит (за счет пролиферации резистентных штаммов стафилококков).

Аллергические реакции:

макулопапулезная сыпь, кожный зуд, гиперемия кожи,

ангионевротический отек, анафилактоидные реакции, лекарственная красная волчанка.

Со стороны крови:

гемолитическая анемия, тромбоцитопения, нейтропения, эозинофилия,

Прочие:

фотосенсибилизация, суперинфекция; устойчивое изменение цвета зубной эмали.

Грибковые инфекции (вагинит, глоссит, стоматит, проктит), дисбактериоз.

Передозировка: Взаимодействие:

Абсорбцию снижают антациды, содержащие алюминий, магний и кальций, пища, содержащая кальций (молоко, творог), препараты железа, натрия бикарбонат, магнийсодержащие слабительные, колестирамин и колестипол, поэтому их применение должно быть разделено интервалом в 3 ч.

В связи с подавлением кишечной микрофлоры снижает протромбиновый индекс, что требует коррекции дозы непрямых антикоагулянтов.

При сочетании с бактерицидными антибиотиками, нарушающими синтез клеточной стенки (пенициллины, цефалоспорины), – снижение эффективности последних.

Снижает надежность контрацепции и повышает частоту кровотечений “прорыва” на фоне приема эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов.

Этанол, барбитураты, рифампицин, карбамазепин, фенитоин и др. стимуляторы микросомального окисления ускоряют метаболизм доксициклина.

При одновременном использовании метоксифлурана повышается риск развития фатальной нефротоксичности.

Одновременное применение ретинола способствует повышению внутричерепного давления.

Особые указания:

Для предотвращения местнораздражающего действия (эзофагит, гастрит, ульцерация ЖКТ) рекомендуется прием в дневные часы с большим количеством жидкости, пищей.

В связи с возможным развитием фотосенсибилизации необходимо ограничение инсоляции во время лечения и в течение 4-5 дней после него.

При длительном использовании необходим периодический контроль за функцией почек (КК), печени, органов кроветворения.

Может маскировать проявления сифилиса, в связи с чем при возможности микст-инфекции необходимо ежемесячное проведение серологического анализа на протяжении 4 мес.

Назначение в период развития зубов может стать причиной необратимого изменения их цвета.

Возможно ложное повышение уровня катехоламинов в моче при их определении флюоресцентным методом. При исследовании биоптата щитовидной железы у пациентов,

длительно получавших доксициклин, возможно темно-коричневое прокрашивание ткани в микропрепаратах без нарушения ее функции.

В эксперименте установлено, что доксициклин может вызвать токсическое действие на развитие плода – задержка развития скелета.

Форма выпуска/дозировка:

Капсулы по 100 мг.

Упаковка:

По 10 капсул в контурную ячейковую упаковку. По 1, 2, 3, 4, 5 контурных упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Для стационаров: по 200 контурных ячейковых упаковок вместе с 20 инструкциями по применению в коробке из картона.

Условия хранения:Список Б. В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С, в недоступном для детей месте. Срок годности:3 года. Не использовать после истечения срока годности. Условия отпуска из аптек:По рецепту Регистрационный номер:П N010698 Дата регистрации:23.08.2010 Владелец Регистрационного удостоверения:БОРИСОВСКИЙ ЗАВОД МЕДПРЕПАРАТОВ, ОАО БОРИСОВСКИЙ ЗАВОД МЕДПРЕПАРАТОВ, ОАО Республика Беларусь Производитель: &nbsp Дата обновления информации: &nbsp10.02.2016 Иллюстрированные инструкции Инструкции

Источник