Как получить инвалидность по простатиту
- Содержимое:
- При каких заболеваниях простаты дают группу
- Инвалидность при раке простаты
- Инвалидность при простатите
- Инвалидность при аденоме простаты
- Как оформить инвалидность при болезни простаты
- Какую группу инвалидности дают
- Когда снимается инвалидность
Инвалидность назначают лицам, потерявшим трудоспособность и возможность выполнять повседневные задачи вследствие развития патологий, несчастного случая и других обстоятельств. При решении постановки на группу в первую очередь учитывается не наличие конкретной патологии, а существующие ограничения в подвижности, функциональности человеческого тела.
Инвалидность при заболеваниях простаты дают только тем пациентам, у которых вследствие болезни развились нарушения, дефекты и травмы, делающие невозможным нормальное существование, полностью или частично ограничивающие трудоспособность и требующие постороннего ухода за пациентом.
При каких заболеваниях простаты дают группу
Узнать, положена ли инвалидность мужчине, можно при очередном посещении уролога. Врач оценит состояние пациента и даст направление на обследование, и получение необходимого лечения перед посещением МСЭК.
Уролог во время консультации расскажет, существует ли реальная возможность получить группу, что для этого будет необходимо. Мнение местного специалиста позднее будет играть определенную роль при вынесении решения комиссией.
Назначают ли инвалидность при раке простаты
Как правило, злокачественная опухоль в области предстательной железы встречается у мужчин старше 50 лет. Приблизительно 30% всех новообразований мочеполовой системы мужчин составляют онкологии простаты.
Показание для направления на медицинское освидетельствование:
- Проведение хирургической операции по удалению предстательной железы.
- Неэффективность гормонального лечения на II и более поздней стадии онкологии.
- Резекция простаты.
- IV стадия рака.
Инвалидность при раке простаты нужно подтверждать, проходя переосвидетельствование каждые 1-4 года в зависимости от стадии онкологии. После прохождения МСЭК мужчине назначают II – III группу.
Дают ли инвалидность при простатите
Воспаление простаты редко приводит к полной неработоспособности пациента. Период обострения 7-10 дней. Максимум на что может претендовать мужчина – это оплачиваемый больничный.
Группа инвалидности при простатите не положена. Последствие заболевания хронической формы – преобразование воспалительного процесса в онкологическую опухоль. После ухудшения самочувствия ставится вопрос о МСЭК.
Оформляется ли инвалидность при аденоме простаты
В отличие от простатита, доброкачественная гиперплазия существенно ограничивает работоспособность мужчины, делая невозможным выполнение даже обычных повседневных задач.
Необходимость в прохождении освидетельствования:
- Умеренные ограничения в выполнении обычных функций организма и ежедневных задач.
- Постоперационный период.
- II – III стадия гиперплазии с ярко выраженным болевым синдромом и наличием явных нарушений и ограничений.
После удаления предстательной железы дают временную инвалидность. Восстановление может занять от 6 месяцев до нескольких лет. При принятии решения комиссия учитывает общее состояние пациента и наличие постоперационных осложнений.
Как оформить инвалидность при болезни простаты
Законодательство Российской Федерации подробно оговаривает порядок назначения группы по нетрудоспособности, связанной с дисфункцией предстательной железы. Получение инвалидности проходит в несколько этапов:
- Обращение к лечащему врачу — уролог в амбулаторной карте опишет анамнез патологии, возникшие осложнения и жалобы пациента.
- Обследование в стационаре — результаты диагностических исследований также заносятся в амбулаторную карту.
- После получения подробного отчета о состоянии пациента, принимается решение о необходимости МСЭК (медико-социальной экспертной комиссии).
Порядок оформления на группу инвалидности при раке предстательной железы может быть изменен в связи с госпитализацией пациента и его неспособностью передвигаться вследствие перенесенной химиотерапии или операции. В таком случае выездная экспертная комиссия проведет освидетельствование там, где находится пациент, либо без него – заочно.
Дальнейшее оформление документов для лежачего больного ложится на человека, оформившего нотариальную доверенность от имени пациента.
Какую группу инвалидности дают
Результаты освидетельствования врачебной комиссии становятся основанием для определения нетрудоспособности. Комиссия по результатам предварительного медицинского обследования принимает решение об установлении группы. Практика показывает, что положительное решение комиссия выносит при аденоме и раке простаты.
МСЭК дает группу по следующим критериям:
- 1-я группа — патологические изменения, приводящие к ограничениям функциональности организма. Пациент теряет способность к труду, нуждается в помощи, общении, обучении, способности контролировать поведение, обслуживать себя.
- 2-я группа — состояние мужчины характеризуется общими хроническими функциональными патологиями, что ограничивает жизнедеятельность. Приводит к низкой работоспособности.
- 3-я группа — ограниченная трудоспособность.
В большинстве случаев пациентам назначают 2-3 группы инвалидности при заболевании предстательной железы. Страдающим от простатита дают больничный на время обострения и госпитализации. Аденома и рак простаты приводят к признанию пациента нетрудоспособным.
Когда снимается инвалидность
В зависимости от существующих дисфункций и осложнений, группа присваивается на срок от 1 до 4 лет. При злокачественной опухоли пройти переосвидетельствование придется через 2 года.
После удаления аденомы простаты максимальный срок до нового прохождения МСЭК – 1 год. Показание к переосвидетельствованию – улучшение самочувствия больного, возможность самостоятельно передвигаться, восстановление работоспособности.
Источник
Онлайн всего: 68
Гостей: 66
Пользователей: 2
yu20051, Sky
МСЭ и инвалидность при аденоме предстательной железы
Медико-социальная экспертиза и инвалидность при аденоме предстательной железы К доброкачественным новообразованиям предстательной железы относят такое широко распространенное заболевание, как доброкачественная гипертрофия предстательной железы (ДГП), более известное как аденома предстательной железы, или аденома парауретральных желез. ДГП является одним из наиболее частых заболеваний у мужчин пожилого возраста. Первые симптомы заболевания отмечаются после 40 лет. ДГП встречается у 86,5% мужчин в возрасте 70 лет и старше. Критерии экспертизы трудоспособности. Стадия заболевания. Выделяют следующие стадии ДГП: Операцию выполняют в один или два этапа. Первый этап операции — эпицистостомия. Второй этап — собственно аденомэктомия — выполняется после устранения противопоказаний к полному объему операции, но не ранее 3—4 нед после эпицистостомии. Осложнения и последствия. Частым осложнением (60—80%) являются ХП и ХПН. Важным осложнением, наблюдающимся после аденомэктомии, а также электрорезекции предстательной железы, является стриктура шейки мочевого пузыря и уретры. Умеренная стриктура уретры характеризуется затрудненным мочеиспусканием и полным опорожнением мочевого пузыря (остаточной мочи после мочеиспускания — не более 50 мл). Выраженная стриктура шейки мочевого пузыря и предстательной железы характеризуется резко выраженным затруднением мочеиспускания, чувством неполного опорожнения мочевого пузыря, хронической задержкой мочеиспускания с наличием остаточной мочи после мочеиспускания более 50 мл. Прогноз нарушения мочеиспускания вследствие стриктуры шейки мочевого пузыря и уретры зависит от эффективности бужирования стриктуры. В случае успешности консервативного лечения ближайший прогноз следует считать благоприятным. Неэффективность бужирования приводит, как правило, к необходимости оперативной лечения и создает сомнительный прогноз. Осложнение в виде недержания мочи, возникающее после аденомэктомии, может быть истинным, когда в результате полного повреждения сфинктера мочевого пузыря происходит постоянное истечение мочи вне акта мочеиспускания. Частичное повреждение сфинктера мочевого пузыря приводит к относительному недержанию мочи, когда подтекание мочи наблюдается при вертикальном положении больного, физической нагрузке, кашле и т. д. Неполное повреждение сфинктера позволяет в результате лечебных мероприятий полностью восстановить функцию мочеиспускания. Критерии и ориентировочные сроки ВУТ. Инвалидность не устанавливается в случае, если у больного имеется: Инвалидность 3-й группы устанавливается в случае, если у больного имеется: Инвалидность 2-й группы устанавливается в случае, если у больного имеется: Инвалидность 1-й группы устанавливается в случае, если у больного имеется: Получить официальное заключение о наличии (или отсутствии) оснований для установления инвалидности больной может только по результатам своего освидетельствования в бюро МСЭ соответствующего региона. Порядок оформления документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять больного на МСЭ) достаточно подробно расписан в этом разделе форума: Источник | |
Категория: Медико-социальная экспертиза при некоторых заболеваниях | Добавил: astra71 (02.01.2012) | |
Просмотров: 18248 | Рейтинг: 4.2/4 |
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[
Регистрация
|
Вход
]
Источник
Онлайн всего: 68
Гостей: 66
Пользователей: 2
yu20051, Sky
МСЭ и инвалидность при раке предстательной железы
Медико-социальная экспертиза и инвалидность при раке предстательной железыРак предстательной железы — эпителиальная злокачественная опухоль, составляет 12% от всех новообразований у мужчин и 30% от всех злокачественных опухолей мужской половой системы. Встречается преимущественно у лиц старше 50 лет. Критерии экспертизы трудоспособности. Стадия заболевания. Выделяют следующие стадии рака предстательной железы. I — опухоль занимает менее половины предстательной железы, не прорастая ее капсулу, регионарные метастазы отсутствуют; IIА — опухоль занимает половину предстательной железы или более (но не всю железу), не вызывает ее увеличения или деформации, регионарные метастазы отсутствуют; IIБ — опухоль той же или меньшей степени местного распространения с одиночными удалимыми метастазами в регионарных лимфатических узлах; IIIA — опухоль занимает всю предстательную железу, деформируя ее, или опухоль любых размеров, прорастающая капсулу, регионарные метастазы отсутствуют; IIIБ — опухоль той же или меньшей степени местного распространения с множественными удалимыми регионарными метастазами; IVA — опухоль предстательной железы прорастает окружающие ткани и (или) органы (мочевой пузырь, прямая кишка, кости таза), регионарные метастазы отсутствуют; IVБ — опухоль той же степени местного распространения с любыми вариантами регионарного метастазирования или опухоль меньшей степени местного распространения с неудалимыми регионарными метастазами, или опухоль любой степени местного распространения с клинически определяемыми отдаленными метастазами.Регионарными лимфоузлами при раке предстательной железы являются парааортальные и паракавальные лимфоузлы. Метастазы рака в регионарных лимфатических узлах могут быть причиненой отека ног, мошонки, полового члена. Метастазы в поверхностных лимфатических узлах встречаются крайне редко. По кровеносной системе рак метастазирует в кости, печень, легкие. Особенностью метастазов рака предстательной железы в кости является их остеобластический характер. Наиболее частой локализацией костных метастазов являются таз, крестец, поясничные позвонки, шейка бедренной кости. При распространении опухоли вдоль семенных пузыры сдавливаются интрамуральные отделы мочеточников, развиваемся уретерогидронефроз, появляются признаки пиелонефрита и при прогрессирующей ХПН.Гистологическое строение опухоли. Наиболее частой гистологической формой рака предстательной железы является аденокарцинома различной степени дифференцированности. Реже встречаются скиррозная, солидная и плоскоклеточная формы рака. Прогноз наименее благоприятный при низкодифференцированном раке. Неэпителиальные опухоли предстательной железы встречаются редко. Саркома предстательной железы составляет 0,3% злокачественных новообразований органа и поражает преимущественно детей и мужчин в возрасте до 40 лет.Эффективность проводимого лечения. Выбор метода лечения рака предстательной железы зависит от стадии опухолевого процесса, гистологической формы новообразования и гормонального фона в организме больного. При заболевании I и IIA стадии показана радикальная операция — простатэктомия, которая предусматривает удаление всей предстательной железы с капсулой, семенными пузырьками, предстательной частью мочеиспускательного канала, шейкой мочевого пузыря, окружающими тканями и тазовыми лимфатическими узлами. Следует учесть, что радикальному хирургическому лечению подвергаются всего лишь 3—5% больных, что связано со сложностью выявления начальных стадий заболевания, тяжестью оперативного вмешательства, пожилым возрастом большинства больных, страдающих сопутствующими заболеваниями. К паллиативным хирургическим вмешательствам относятся резекция предстательной железы и эпицистостомия. Ввиду высокой гормональной зависимости рака предстательной железы во всех стадиях заболевания широко применяется гормонотерапия. Применение эстрогенотерапии и использование антиандрогенов, хотя и не дает радикального эффекта, но позволяет достичь ремиссии заболевания на длительный срок. Результаты гормональной терапии: показатель 5-летней выживаемости при раке предстательной железы I и II стадии — от 45 до 72%, III стадии — 19—44%, IV стадии — 0—20%. При эстрогенорезистентных опухолях предстательной железы применяется лучевая терапия. В последние годы при I и II стадии рака предстательной железы лучевая терапия конкурирует с хирургическим лечением и является методом выбора, особенно у больных пожилого возраста, имеющих ряд сопутствующих заболеваний. Осложнения и последствия. Большая травматичность простатэктомии обусловливает частое развитие истинного недержания мочи. Рубцовые процессы в области операции способствуют развитию стриктуры в области шейки мочевого пузыря и уретры. Нарушение оттока мочи приводит к атонии мочевого пузыря и развитию хронической, а иногда острой задержки мочеиспускания. Нарушение оттока мочи способствует развитию хронического цистита с явлениями умеренного или выраженного неудержания мочи. Гормональное лечение вызывает значительные изменения в организме. После длительного применения эстрогенов отмечается набухание молочных желез, их болезненность. У больных с артериальной гипертензией наблюдаются скачкообразные подъемы артериального давления, а у больных со стенокардией учащаются и удлиняются приступы болей в области сердца. Эстрогенотерапия нередко приводит к глубокому поражению печени — острому гепатиту, острой дистрофии печени. Нефротоксический эффект эстрогенотерапии приводит к нарушению уродинамики в верхних мочевых путях, развитию пиелонефрита у 75% больных. Появление всех перечисленных признаков является основанием к прекращению гормонотерапии или длительному перерыву в лечении. При лучевом лечении наиболее частыми осложнениями являются ранний или поздний постлучевой цистит и ректит. Критерии и ориентировочные сроки ВУТ. Средние сроки ВУТ при проведении радикального оперативного лечения — простатэктомии — при гладком послеоперационном течении не превышают 4 — 6 нед. При осложнениях, связанных с частичным нарушением функции сфинктера мочевого пузыря (частичным неудержаннем мочи), сроки ВУТ составляют до 2—3 мес. ПРИ ПЕРВИЧНОМ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИИ В БЮРО МСЭ: Инвалидность 2-й группы устанавливается в случае, если у больного имеется: Инвалидность 1-й группы устанавливается в случае, если у больного имеется: ПРИ ПОВТОРНОМ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИИ В БЮРО МСЭ: Получить официальное заключение о наличии (или отсутствии) оснований для установления инвалидности больной может только по результатам своего освидетельствования в бюро МСЭ соответствующего региона. Порядок оформления документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять больного на МСЭ) достаточно подробно расписан в этом разделе форума: Оформление инвалидности простым языком Источник | |
Категория: Медико-социальная экспертиза при некоторых заболеваниях | Добавил: astra71 (18.12.2011) | |
Просмотров: 53386 | Рейтинг: 3.4/7 |
Всего комментариев: 1 | |
Порядок вывода комментариев: Т — сокращение, указывающее на размер первичного опухолевого образования. T1 — при первичном осмотре пациента опухоль не была обнаружена во время пальцевого ректального исследования. Инструментальная диагностика также не дала положительного результата на онкологию. Если несмотря на отсутствие доказательств есть основания подозревать наличие рака, опухоль классифицируют как Т1. Существует три подгруппы: T1a — злокачественные ткани обнаружены случайно при хирургическом удалении аденомы предстательной железы. Раковые клетки не распространились больше чем на 5% от общего объема удаленных тканей. При Т1а предоперационная диагностика не показывала наличие рака. T2 — опухоль хорошо видна при ультразвуковом исследовании и прощупывается во время пальцевого ректального обследования. Образование Т2 не выходит за пределы капсулы железы и поразила меньше чем половину одной из долей. Т3 — диагностируется при начальной инфильтрации в смежные ткани. По мере метастазирования ТЗ переходит в одну из подгрупп: Т4 — При Т4 поражаются ткани мочевого пузыря, сфинктера уретрального канала, прямой кишки и мышечных тканей. Разбор конкретного случая на форуме сайта (критерии установления конкретных групп инвалидности при раке простаты). | |
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[
Регистрация
|
Вход
]
Источник