Как пить нистатин при молочнице рта

нистатин при кандидозе полости рта Нас окружает множество патогенных микроорганизмов, но не всегда они способны вызвать развитие инфекционные заболевания. При ослаблении иммунитета, негативном воздействии окружающей среды и влиянии многих других факторов создаются благоприятные условия для роста и размножения патогенной флоры как на кожном покрове, так и слизистых оболочках (особенно во рту). Наиболее распространенным заболеванием ротовой полости и горла является кандидоз или же так называемая молочница. Диагностируется она как у маленьких детей, так и у взрослых.Лечение при такой патологии должно начаться как можно раньше, ведь высок риск развития хронической формы кандидоза с дальнейшим распространением грибков кандида по всему организму. На сегодняшний день существует множество различных препаратов, которые эффективно борются с грибком во рту, к их числу относят Нистатин.

Симптоматика

Явными признаками кандидоза является творожистый налет на поверхности неба, языке внутренней части щек. В некоторых случаях может наблюдаться образование пленки как на слизистых, так и на губах. Сперва во рту развиваются единичные очаги грибковых поражений, которых локализуются в области миндалин, на языке или же небе. Постепенно имеющиеся грибковые очаги становятся более выраженными, меняется структура творожистого налета и его оттенка (от белого к желтоватому).

После удаления беловатой пленки открываются язвы, наблюдается образование мелких трещин, при этом характерны сильные болевые ощущения.

Другие признаки кандидоза:

Гиперемия слизистых ротовой полости, отечность
Повышение температуры, повышенная возбудимость, плаксивость у маленьких деток
Нарушение аппетита
Сильный зуд в местах локализации грибковых поражений.

При отсутствии лечения ситуация существенно усугубляется, грибковая инфекция распространяется во всей полости рта, она поражает слизистую горла, органы ЖКТ, кожные покровы.

Причины возникновения недуга

Развитие кандидоза в ротовой полости может быть вызвано целым рядом причин:

Сниженная иммунная защита
Нарушение общей микрофлоры слизистых и кожных покровов
Недостаток витаминов и минеральных веществ
Инфицирования от зараженных кандидозом членов семьи
Наличие заболеваний, которые существенно снижают иммунитет
Прием антибиотиков, лучевое лечение, химиотерапия
Незавершенный курс противогрибковой терапии.

Выявить истинную причину молочницы также поможет проведение ряда лабораторных исследований.

Как действует Нистатин

нистатин для горла Такое лекарственное средство как Нистатин отлично помогает при лечении грибковой инфекции, поэтому его часто используют от молочницы ротовой полости. Под воздействием противогрибкового вещества приостанавливается рост и дальнейшее распространение грибковых спор. Вследствие разрушающего действия на клеточную мембрану наступает гибель патогенной флоры. При проведении курсовой терапии Нистатином удастся избавиться от молочницы, а также предупредить распространение кандидоза по всему организму.

Стоит отметить, что препарат не активен по отношению патогенных микроорганизмов, которые вызывают патологические состояния на фоне грибкового инфицирования при сниженной иммунной защите.

Препарат довольно быстро действует, торможение активности грибков Кандида наблюдается уже после первого применения. Курс противогрибковой терапии обычно длится около 14 дн. и зависит от особенностей протекания болезни, а также наличия активного патогенного воздействия.

Лечение: основные варианты

В зависимости от того как проявляет себя молочница, назначается лечение местного характера, пероральный прием противогрибковых ЛС либо комплексная терапия.

Обычно медикаментозная терапия подразумевает прием Нистатина при кандидозе полости рта и горла. Дополнительными мерами является полоскание отварами трав, раствором соды.

При возникновении признаков кандидоза на коже может назначаться Клотримазол крем.

Особенности применения Нистатина

Таблетки с противогрибковым действием назначаются к приему вне зависимости от приемов пищи. При проглатывании таблетки потребуется запить ее достаточным объемом жидкости. Продолжительность лечебного курса – 10-14 дн.

При ряде случаев Нистатин может назначаться иным способом: таблетку дозировкой 500 000 ЕД кладут за щеку и ждут полного ее растворения. Осуществлять прием лекарства следует строго после приема пищи и гигиенической обработки ротовой полости 3-5 р. за сутки.

Нистатин в гранулах может использоваться для внутреннего, а также наружного применения при кандидозе ротовой полости у деток. Приготовление лечебной суспензии осуществляется путем разведения рекомендованного количества гранул в небольшом объеме холодной кипяченой воды. Готовую суспензию дают малышу.

Если же раствор готовится для наружного использования, потребуется растворить 2 г в 200 мл охлажденной воды. После этого можно проводить процедуру полоскания рта.

Необходимо отметить, что суспензия обладает слегка горьковатым привкусом, что может не понравится детям.

Витаминная смесь с Нистатином

Когда потребуется провести лечение малышей грудничкового возраста, лучше всего комбинировать использование Нистатина в вит. В12. Витаминный компонент добавляется к готовому раствору. Такое лекарство оказывает благотворное воздействие на организм ребенка, повышая его защитные функции.

Для приготовления смеси потребуется развести в воде 1 таблетку Нистатина дозировкой 250 000 единиц с 1 мл витамина. Использовать лекарство необходимо 3-6 р. за сутки, точную схему лечения определяет врач.

В полученном растворе смачивается бинт или же ватный диск. После этого нужно протереть пораженные кандидозом участки ротовой полости и горла, стирая образовавшийся налет.

Потребуется контролировать состояние ребенка, при проявлении побочной симптоматики следует обратиться к врачу.

Противопоказания

Лечение препаратом с противогрибковыми свойствами не рекомендуется при:

Чрезмерной восприимчивости к нистатину
Врожденных нарушениях функционирования ЖКТ
Тяжелых недугах печени
Беременности, ГВ.

Побочные реакции

Противогрибковая терапия может сопровождаться развитием ряда побочных эффектов:

Аллергические проявления
Тошнота, эпигастральные боли, нарушение пищеварительного процесса
Изменение температуры
Лихорадочное состояние.

Профилактика

Чтобы предупредить распространение грибковой инфекции потребуется соблюдать правила личной гигиены, подобрать правильный рацион и уделить особое внимание уходу за ротовой полостью. Рекомендуется отказаться от вредных привычек (курение, употребление алкоголя), при наличии зубных протезов — осуществлять регулярную их гигиеническую обработку. Если соблюдать все эти советы, риск возникновения кандидозных поражений существенно снижается.

Если пациент пребывает в группе риске (имеются эндокринные нарушения, частые инфекционные заболевания, продолжительный прием антибиотиков), предпочтительно назначение профилактической дозировки антимикотического лекарственного средства.

Заботьтесь о своем здоровье, профилактика – эффективный способ предупреждения развития молочницы.

Источник

На чтение 9 мин.

Более 20 лет в медицине используют средство Нистатин при молочнице и других кандидозных болезнях. Пациенты все чаще обсуждают эффективность препарата, жалуются на рецидивы. Но ведь патология возвращается не из-за свойств лекарства, а при наличии провоцирующих факторов для размножения грибка.

Состав и свойства

Лекарством Нистатин лечат локальные и системные грибковые болезни. Во всех формах выпуска препарата есть одноименное лечебное вещество — nystatin. Оно обладает фунгицидным, антимикотическим, фунгистатическим свойством по отношению к кандидам и другим дрожжеподобным инфекциям.

Тропность (стремление) Нистатина направлено на стеролы грибковой мембраны. Вещество после соединения с клеткой нарушает обменные процессы, транспорт электролитов и воды.

Полезная информация о веществе «nystatin»:

природный антибиотик (вырабатывают лучистые грибы актиномицеты);
не влияет на полезную микрофлору;
после курса лечения нистатином функции условно-патогенных грибков Кандида восстанавливаются без вреда здоровью человека;
не защищает от рецидива молочницы;
не устраняет бактерии, вирусы, простейшие микроорганизмы, трихомоны или гарднереллы;
ослабляет свойства вещества клотримазол (взаимодействие с другими лекарствами не изучалось);
не накапливается в слизистых, не всасывается в кровь через стенки кишечника;
обладает фунгицидным, антимикотическим, фунгистатическим свойством по отношению к плесневым грибкам Aspergillus (поражают дыхательную систему);
неизвестно о влиянии на фертильность, наличии мутагенных и канцерогенных свойств (подобные исследования на животных не проводились);
в медицине используется более 20 лет;
международное название лекарства — «Nystatin» (препараты называют по действующему веществу).

Только после проведения обследования и подтверждения диагноза врач назначает препарат

Действие Нистатина направлено на уничтожение дрожжевых грибков (возбудителей молочницы) и патогенов аспергиллюс, подавление их размножения, роста. В результате устраняется инфекция, восстанавливается баланс организмов микрофлоры.

Формы выпуска

Противогрибковый препарат «Нистатин» производят для системного и местного лечения. Внутрь принимают таблетки в оболочке 250000 ЕД либо 500000ЕД. Кожу, слизистые гениталий обрабатывают мазью или кремом наружного применения 100 тысяч ЕД/1 г. Эти лекарственные формы подходят для терапии молочницы мужчинам, женщинам и детям (доза зависит от возраста).

Производят также свечи:

Ректальные — 250000 ЕД и 500 тысяч ЕД;
Вагинальные — 250 тысяч ЕД и 500000 ЕД.

Ректальные свечи подходит пациентам любого пола при поражении кишечника. Вагинальные суппозитории разрешены в лечении вагинального кандидоза у женщин.

Производят также препараты нистатина в комбинации с другими действующими веществами. Его соединяют с нифурателом или тетрациклином либо неомицином + полимиксином B. Средства выпускают в форме вагинальных капсул/свечей/крема.

Показания к применению

Лекарство прописывают при терапии инфекционных болезней, вызванных грибками рода Candidaили Aspergillus. Подходит для лечения острой либо хронической молочницы.

Средство назначают для профилактики кандидоза одновременно с антибиотиками и используют для предупреждения постоперационных грибковых осложнений.

Препараты Нистатин показаны для лечения следующих осложнений:

вульвовагинит;
уретрит;
стоматит (у пациентов обоего пола и любого возраста, включая новорожденных);
хейлит (молочницы на губах);
энтерит (поражение тонкого кишечника);
колит (молочницы нижнего отдела ЖКТ, толстой/прямой кишки);
микоз кожи или ногтей, вызванный дрожжеподобными грибками;
кандидоз почек, желудка, легкого, другого внутреннего органа;
генитальная молочница у женщин, мужчин, детей;
кандидоз неуточненной локализации.

При кандидозе препараты с nystatin прописывают чаще других средств: к веществу не развивается устойчивость грибка. Но иногда у патогена низкая чувствительность к антибиотику, поэтому применяют иные лекарства.

Только врач может назначить препарат. Какая форма требуется пациенту и как принимать лекарство можно узнать у лечащего врача после обследования.

Таблетки

Средство принимают за 40 минут до приема пищи. Препарат нельзя разжевывать. Суточную дозу подбирает врач с учетом возраста пациента и тяжести болезни. Курс лечения в среднем длится 1.5―3 недели, но, сколько нужно пить таблетки зависит только от формы и тяжести болезни. При рецидиве возможно повторное применение с перерывом 14 дней.

Схема лечения молочницы Нистатином в таблетках:

Взрослым	Подросткам	Детям старше 3 лет
1 таблетка 500000 ЕД, 3 раза/сутки	1 табл. 250000 ЕД 4―6 р./день	По ¼ табл. 4 р./24 часа
1 табл. 250000 ЕД, 6 раз/день
При осложненном кандидозе пьют 500 тысяч ЕД 4 раза или 250000 ЕД 8 раз/сутки		По 1 табл. 250000 ЕД, 4 р./день
При генерализованой молочнице суточную дозу увеличивают до 6 миллионов ЕД

Врач может назначить Нистатин в таблетках ребенку младше 3 лет. Суточная доза грудничку не превышает 100 тысяч ЕД. Детям старше года прописывают до 250000—1000000 ЕД/24 часа.

Детям с рождения болезнь лечат самостоятельно приготовленным раствором Нистатина. Одну таблетку 250 тысяч ЕД растирают в порошок, разводят в 5 мл охлажденной кипяченой воды. Вначале слизистые очищают от налета, затем марлевым тампоном втирают суспензию в очаги кандидозного стоматита.

Перед тем, как принимать таблетки, следует изучить инструкцию по их применению. Необходимо строго соблюдать рекомендуемую дозировку.

Свечи

Суппозитории назначают взрослым и подросткам старше 13 лет. Дозу подбирают с учетом возраста и клиники болезни. Перед применением очищают слизистую влагалища/прямую кишку. После введения лежат не менее получаса. Во время курса терапии нельзя заниматься сексом.

Вагинальные

При кандидозном вульвовагините или баланите рекомендовано одновременное лечение обоих половых партнеров. Это снизит вероятность рецидива болезни.

Ректальные свечи применяют для лечения молочницы у женщин и мужчин

Важно придерживаться инструкции по применению свечей и следовать следующему алгоритму действий:

Подмываются с мылом или содовым раствором, очищают влагалище спринцеванием, сидячей ванночкой.
Моют руки.
Достают суппозиторий.
Вводят 1 свечу в положении лежа, согнув ноги в коленях, не встают полчаса.
Каждые 4―12 часов повторяют действия по пунктам 1―4.Максимальная доза в сутки равна 1 млн. ЕД (500Х2 раза или 250Х4 р.).

Нистатиновымим свечами лечатся в течение двух недель. Иногда назначают повторный курс спустя 7―14 дней.

Ректальные

Назначают суппозитории Нистатин250000 или 500000 ЕД1 раз/12 часов на протяжении 14 суток. Свечу вводят глубоко в анус после дефекации либо очистительной микроклизмы. Процедуру выполняют лежа на боку, подтянув одно колено к груди.

Ректальными суппозиториями иногда лечат детей младше 13 лет, но одну свечу разрезают на 2―4 части.

Мазь

Линимент, или нистатиновая мазь, показан взрослым при кандидозе кожи. Наносится после дезинфекции очага на сухой эпидермис. Не втирают. Согласно инструкции по применению, мазь применяют не менее 10 дней. Для улучшения результата дополняют приемом противогрибковых таблеток.

Схемы терапии мазью Нистатин:

Смазывают очаги микоза тонким слоем 1 раз/12 часов.
Накладывают обильно на пораженную кожу и прикрывают воздухопроницаемой повязкой. Повторяют 1―2 р./сутки.

Курс лечения мазью — не менее 10 дней

Нистатиновой мазью также лечат кандидозный баланит у мужчин. Вначале моют и вытирают насухо слизистую полового члена. Затем линимент наносят на головку тонким слоем. Процедуру повторяют каждые 12 часов. Курс длится от 10 дней, может дополняться приемом таблеток.

Особенности применения

Применяют антимикотик по схемам, подходящим возрасту пациентки, тяжести инфекции. Лечение корректируют при лактации, беременности и в зависимости от фазы цикла.

Менструация

После овуляции симптомы кандидоза нередко усугубляются, затем ослабевают во время месячных. В период критических дней продолжают курс лечения Нистатиномлюбой формы выпуска. Вагинальные суппозитории можно вводить после подмывания. Запрещено спринцеваться, принимать ванны.

Беременность и лактация

Нистатин в таблетках противопоказан на протяжении всей беременности. В 1 триместре запрещены вагинальные/ректальные свечи. С 12 недели гестации суппозитории прописывают в крайних случаях. При необходимости лечения кормящей мамы, грудничка временно переводят на вскармливание детскими смесями.

Помогает ли при вагинальном кандидозе

Кандидоз легко поддается лечению при соблюдении врачебных рекомендаций, схемы терапии и особенностей применения лекарства. Результат отсутствует при недостаточной дозе или неправильной подготовке слизистых/кожи перед использованием мази, свечей.

Нистатинн поможет только при устойчивости грибка к nystatine. Поэтому врача уведомляют об отсутствии эффекта. Пациента дообследуют. После лаборант изучает чувствительность патогена, а доктор подбирает средство с другим веществом.

При осложненной молочнице средства местного применения не помогут без приема противогрибковых таблеток.

Побочные действия

Грибки способны развить устойчивость к веществу nystatin в случае частого или длительного применения средств на его основе. Поэтому нужно сообщить врачу об отсутствии эффекта либо появлении побочных свойств. О случаях и последствиях передозировки нет статистических данных. Иногда вначале лечения пациенты жалуются на аллергию, диспепсию.

Аллергическая реакция на препарат у пациента с непереносимостью Нистатина

После приема Нистатина в таблетках возможны следующие осложнения и побочные реакции:

крапивница;
зуд кожи;
сыпь;
озноб;
рвота;
повышение общей температуры;
горечь на языке;
тошнота;
болезненность в животе;
расстройство стула;
повышение чувствительности к солнечным лучам (фотосенсибилизация).

Свечи или мазь могут вызвать покраснение, болезненность кожи/слизистой в месте контакта с лекарством. Проявляется раздражением покрова, которого не было до использования препарата.

Противопоказания

Препарат любой формы выпуска нельзя использовать при гиперчувствительности к составу антимикотика. Таблетки запрещено пить беременным, кормящим женщинам, детям до 3 лет. Перед тем, как пить и применять лекарство, необходимо исключить у себя противопоказания к его применению.

При каких болезнях нельзя лечить молочницу препаратами «Нистатин»:

воспаление поджелудочной железы (панкреатит);
туберкулез кожи;
печеночная недостаточность;
инфицирование кожи вирусом, стафилококком;
состояния, сопровождающиеся дисфункцией печени;
язва желудка;
язвенный гастрит;
язва 12-типерстной кишки;
травма влагалища, ануса, прямой кишки (для свечей).

Нистатин в таблетках 500000 ЕД, мазь или крем противопоказаны детям до 13 лет. Свечи либо линименты с осторожностью назначают кормящим женщинам, беременным с 12 недели гестации. Антимикотикзапрещен в 1 триместре. Ребенкустарше 3 лет однократную дозу подбирают индивидуально.

Информация об антимикотике предоставлена для ознакомления. Применение лекарства без обследования и врачебной консультации повышает риск осложнений.

Литература:

Машковский, М.Д. Лекарственные средства: пособие для врачей: в 2 кн. Кн. 2 / М.Д. Машковский. — 7-е изд., перераб. и доп. — М.: Медицина, 1972.-648 с.
Регламент производства нистатина. Всесоюз. технол. НИИ антибиотиков и ферментов, г. Санкт-Петербург. -1993.
Ветлугина, JI.A. Противогрибковые полиеновые антибиотики/ JI.A. Ветлугина, Е.Т. Никитина. Алма-Ата: «Наука» КазССР, 1980. — 248 с.
Прикладная фармакоэпидемиология / Под ред. акад. РАМН В.И. Петрова. М.: Гэотар-Медиа, 2008. — 380 с.
Кисина В.И. Первичный и рецидивирующий кандидозный вульвовагинит: патогенез, терапия, профилактика // Гинекология. 2003. — №5. -С. 185-187
Рахматулина М.Р. Новые возможности терапии урогенитальных инфекционных заболеваний // Фарматека. 2007. — №10. — С. 26-31.
Рациональная фармакотерапия в акушерстве и гинекологии: Руководство для практикующих врачей / Под общ. ред. В.И. Кулакова, В.Н. Серова. М.: Литтерра, 2005. — 1152 с.
Серов В.Н., Шаповаленко С.А. Рациональная терапия вульвовагинитов смешанной этиологии и профилактика рецидивов // РМЖ. 2003. — №16. — С. 946-950.
Страчунский JI.C., Козлов С.Н., Рачина С.А. Фармакоэпидемиология: основные понятия и практическое применение // Клиническая фармакология и терапия. 2001. — Т. 10, № 4. — С. 35-40.
Тихомиров A.JL, Олейник Ч.Г. Современное лечение кандидозного вульвовагинита // РМЖ. 2001. — №6. — С. 227-231

Источник