Как операции влияют на потенцию
Я уже писал о методах повышения потенции в домашних и клинических условиях, но, к сожалению, иногда консервативная терапия не приносит результата. В таких случаях лечащий врач может назначить операцию. Хирургическое лечение импотенции — это операции на сосудах, направленные на устранение проблем с венами (при оттоке крови из пениса до окончания полового акта) и артериями, и фаллопротезирование.
Когда применяют хирургическое лечение импотенции
Если эрекция исчезает, едва появившись, это может указывать на резкий отток крови от пениса через дорсальную вену. Происходит так называемый “патологический дренаж”. Для устранения этой венозной проблемы делают резекцию (удаление) дорсальной вены, через которую происходит утечка, и кровь остается внутри пениса, поддерживая его твердость.
Эрекция может нарушаться и при артериальных патологиях. Это, в первую очередь, следующие заболевания:
- атеросклероз (появление холестериновых бляшек, уплотнение, потеря эластичности и как следствие — сужение просвета артерий),
- онкологические изменения эпителия артерий,
- спазмы,
- кавернозная недостаточность эректильной ткани.
Проблемы с артериями решаются путем шунтирования или соединения слабых поврежденных артерий с другими, здоровыми и мощными. Общий принцип таков: вырезают поврежденную часть артерии, а концы сшивают вместе).
Сосудистые операции как на венах, так и на артериях не всегда заканчиваются успехом: по статистике, их эффективность — 40-60%. Более чем для половины мужчин, перенесших сосудистую операцию на половом члене, проблема импотенции не исчезнет.
Однако при успешном исходе хирургического лечения импотенции половая функция полностью и навсегда восстанавливается. К тому же в результате сосудистых операций, в отличие от фаллопротезирования, сохраняется функция кавернозных тел (их не заменяют на искусственные). Сосудистые операции более физиологичны, чем вживление имплантов. Если сосудистая хирургия не поможет, остается только протезирование.
Я по-прежнему остаюсь при мнении, что если хирургическое вмешательство не вызвано острой необходимостью, то скорректировать эректильную дисфункцию даже у мужчин с тяжелыми патологиями возможно с помощью современных консервативных методов. Это интракавернозные инъекции в пенис, уретральные суппозитории и вибростимуляция.
Имплантирование — операция на пенисе
Фаллопротезирование, радикальный способ лечения эректильной дисфункции; назначается, когда проблему решить другим способом нельзя, консервативные методы уже испробованы и результата не дали. Импланты в член вшиваются, в частности, если трудноподдающееся лечению заболевание негативно влияет на потенцию, — например, при сахарном диабете. Поскольку избавиться от первопричины половой слабости не всегда возможно, порой единственным выходом остается хирургическое лечение.
Имплантирование протеза назначают также при недоразвитом органе (микропенисе), болезни Пейрони, фиброзе полового члена. В ситуациях, когда после операций на простате и мочевом пузыре повреждены и не функционируют кавернозные тела, также уместно фаллопротезирование.
Виды протезов для хирургического лечения импотенции
Первый вопрос желающего сделать фаллопротезирование — какой имплант выбрать. Самый лучший — мягкий, он же надувной имплант последнего поколения. Мягкий протез состоит из контейнеров с физиологическим раствором, спрятанных в брюшной полости, искусственных кавернозных тел и небольшого насоса, вшитого в мошонку. При нажатии на тестикулы физраствор перетекает в пенис, появляется эрекция. Плюс мягкого импланта еще и в том, что он задействуется незаметно — партнерша и не догадается, что эрекция “ненастоящая”.
Надувные импланты — лучший для фаллопротезирования, но не всем доступный по цене вариант. Альтернатива — гибкий, или пластический протез. Выполнено изделие из пластиковых стержней с металлической гнущейся основой. Пенису с таким полужестким имплантом внутри можно придать возбужденную или спокойную форму руками. Врачи утверждают, что один из лучших имплантов на рынке — американский Genesis Coloplast.
Ну и напоследок расскажу об имплантах первого поколения — жестких. Они устанавливаются в кавернозные тела и создают постоянную эрекцию. Не лучший вариант с эстетической и практической точки зрения. Постоянное давление на ткани пениса создает дискомфорт и иногда осложнения. К тому же такую модификацию тела трудно скрыть от женщины.
Я обратился за консультацией к врачу, который сказал, что категорически не рекомендует никому жесткие протезы, хотя они еще используются и производятся, в том числе и в России. Количество повторных обращений за заменой импланта выше всего именно после установки жесткого протеза.
Источник
Радикальная простатэктомия – серьезное хирургическое вмешательство, подразумевающее удаление предстательной железы. Реабилитационный период варьируется от пяти до шести недель, по истечению которых наблюдается усиление полового влечения. Восстановление эрекции после удаления простаты не понадобится, если операция была проведена правильно, а мужчина выполнял все рекомендации врача. Однако существует вероятность проблем с потенцией и эрекцией, застраховаться от которой не возможно. Рассмотрим, какие могут быть последствия для мужского здоровья после удаления простаты?
Последствия удаления простаты у мужчин
Последствия удаления простаты у мужчин бывают разнообразными. Все обусловлено множеством фактов – качество проведенного оперативного вмешательства, стадия патологии, медикаментозное лечение, эффективность реабилитационного периода, сопутствующие болезни, общее самочувствие пациента и пр.
К сведению, радикальная простатэктомия проводится по строгим медицинским показаниям в плановом либо экстренном порядке. Во время манипуляции врач иссекает простату, семенные пузырьки и окружающие орган лимфатические узлы.
Любое хирургическое вмешательство может привести к серьезным осложнениям. Процедура по удалению железистого органа не является исключением. К наиболее частым негативным последствиям относят следующие патологические состояния:
- Кровотечение. Оно развивается вследствие отторжения в раневой поверхности коагуляционной корочки. Сгустки крови закупоривают уретральный канал. Иногда это осложнение требует повторного оперативного вмешательства;
- Водное отравление. Во время медицинской манипуляции врач орошает стенки мочевого пузыря водой, вводит жидкость в сосуды крови больного. Терапия подразумевает использование диуретических лекарств, симптоматика быстро нивелируется;
- После операции может быть задержка мочи. Причин этого осложнения несколько – ошибка врача или неполное удаление патологических тканей железы. Лечение подразумевает повторную операцию;
- Недержание урины предстает следствием продолжительного не заживания раневых поверхностей, через которые просачивается урина. Пациенту ставят выводящий катер, причем на длительное время;
- Если операция была осуществлена плохо, то у мужчины может наблюдаться выброс семенной жидкости в мочевой пузырь при эякуляции;
- Инфекционные болезни встречаются относительно редко, но бывают. Они обусловлены неправильной обработкой раны, занесением микробов во время операции, погрешностями в восстановительный период и пр.
После удаления предстательной железы последствия в виде проблем с эрекцией выявляются не у всех мужчин. Особенно это касается тех случаев, когда у мужчины до операции уже были трудности с достижением эрекции.
Факт: оперативное вмешательство не влияет на качество эрекции и процесс ее достижения, не оказывает воздействия на потенцию и половое влечение. Если до операции проблем не было, то и после нее не будет.
Чаще всего возможные пагубные последствия после удаления предстательной железы у мужчин связаны с семяизвержением и фертильностью. В первом случае подразумевается то, что сперма выходит не из уретры, а попадает в мочевой пузырь. Это обусловлено тем, что после медицинской процедуры расширяется уретральный канал и шейка мочевого пузыря, что позволяет семенной жидкости выходить по пути наименьшего сопротивления.
Чтобы минимизировать риск развития осложнений после хирургического лечения, пациент должен соблюдать все рекомендации доктора в послеоперационный период. Любые нарушения способны привести к различным последствиям – расстройство эректильной функции, снижение потенции и сексуального желания.
Изменения в сексуальной жизни
Радикальная простатэктомия – это полное иссечение железистого органа на фоне аденомы либо онкологического процесса. Несмотря на правильно проведенную операцию, во время процедуры повреждается целостность нервов вегетативной системы, которые отвечают за импульс от мозга к пещеристым телам полового члена.
Эрекция после удаления простаты может не наблюдаться, но половое влечение присутствует у мужчины. При такой проводимости у представителей сильного пола оргазм может быть от воздействия на другие эрогенные зоны, например, при стимуляции ануса либо точек промежности.
Восстановление потенции после иссечения предстательной железы обусловлено скоростью регенерации поврежденных нервов. В некоторых картинах проблемы с интимной жизнью базируются на нервных расстройствах.
Мнение мужчины о своей неполноценности вследствие удаления железистого органа ведет к неуверенности в постели, а потом к психологическим расстройствам, которые часто трансформируются в физиологические проблемы.
Частичная дисфункция после хирургического вмешательства нивелируется по завершению восстановительного периода. Проблем с интимной близостью не будет, если пещеристые тела нормально наполняются кровью, присутствует половое влечение.
Важно: по статистике примерно в 20% клинических картин после удаления простаты мужчины во время полового акта «теряют» урину, контролировать процесс не представляется возможным. Это осложнение может быть временного характера либо сохраниться до конца жизни.
При наличии такого осложнения интимная близость имеет свои особенности:
- Требуется всегда использовать барьерные контрацептивы;
- Снизить количество потребляемой жидкости;
- Опустошение мочевого пузыря перед половым актом.
Секс после удаления железистого органа требует большой внимательности от партнерши. И нередко активность мужчины обусловлена стремлением женщины терпеливо стимулировать эрогенные зоны.
Интимная близость после оперативного вмешательства должна быть частой, даже если у мужчины наблюдаются трудности с достижением эрекции и оргазма. Редкие половые акты провоцируют склеивание кавернозных тел репродуктивного органа, пещеристые нервы начинают регенерировать неправильно, что приводит к абсолютной импотенции.
Как избежать осложнений?
Длительность реабилитации после удаления железистого органа базируется на типе хирургического вмешательства, темпах восстановления пациента. В среднем данный период варьируется от 6 до 7 недель.
Чтобы период восстановления происходит быстро, медицинские специалисты рекомендуют соблюдать определенные правила. В период после операции необходимы специальные упражнения по технике Кегеля, которые помогают повысить тонус мышц малого таза и уменьшают риск развития недержания урины.
Стоит знать: при благоприятном течении реабилитационного периода секс возможен через 6-8 недель после операции. В случае проблем с эрекцией мужчине можно использовать препараты на основе силденафила.
Чтобы исключить вероятные осложнения врач может рекомендовать следующее:
- Лечение в санатории;
- Физиотерапевтические процедуры.
Во время восстановления необходимо исключить чрезмерные физические тренировки, противопоказано долгое сидение и вождение автомобиля. Чтобы предупредить образование сгустков крови, требуется периодически лежать с поднятыми вверх ногами.
Немалое влияние на качество эрекции оказывает и психологическое состояние. Некоторые мужчины крайне тяжело воспринимают, что у них предстательная железа отсутствует, поэтому в ряде клинических картин может потребоваться помощь высококвалифицированного психолога.
Как восстановить потенцию после удаления простаты?
Восстановление эректильной функции после радикальной простатэктомии – это комплекс мероприятий, ориентированный на регенерацию поврежденных тканей. Однако от соблюдения этих действий зависит половая жизнь мужчины.
Чтобы восстановить потенцию после удаления простаты, рекомендуется следующее:
- Физическая активность. Требуется выполнять упражнения для улучшения кровообращения, тренироваться по методике Кегеля – специальный набор тренировок, помогающий восстанавливать эрекцию.
- Водные процедуры. Речь идет о грязевых ваннах, специальных душах – пациент садится на стул с отверстием, а струя воды направлена вверх. Температурный режим жидкости от 15 до 38 градусов. Процедура способствует улучшению циркуляции биологической жидкости в тазу.
- Сбалансированное и рациональное меню. Необходимо сократить употребление соли поваренной, исключить специи, пряности. В рацион включают много растительной пищи (различные овощи и фрукты), кисломолочных продуктов. Категорически запрещено употреблять спиртные напитки. От кофе также надо отказаться. В качестве альтернативы допускается цикорий, но только после консультации с врачом.
- После операции у многих мужчин выявляются проблемы с достижением эрекции, либо половой член при возбуждении недостаточно твердый. Данная трудность решается с помощью специализированных лекарственных средств. Например, Виагра, Тадалафил, Силденафил и пр. медикаменты. Дозировка подбирается индивидуально, начинают применение с малой дозы. Можно принимать не чаще одного раза в сутки.
Примечание: восстановление нормальной эрекции после оперативного вмешательства занимает несколько месяцев, а в тяжелых случаях – пару лет.
В подведение итогов: восстановление эрекции и потенции после удаления железистого органа – это не быстрый процесс, поэтому рекомендуется набраться терпения и следовать всем советам лечащего врача.
Источник
Хирургическое лечение импотенции требуется в случае недееспособности других методов терапии эректильной дисфункции. Данная проблема достаточно распространена среди мужчин. К тому же, эректильная дисфункция у мужчин очень «омолодилась». Нередко специалисты диагностируют импотенцию того, или иного характера у молодых людей до 25 лет. Очень важно своевременно обратиться к доктору за помощью. Есть высокая вероятность того, что хирургического вмешательства удастся избежать. Но, к сожалению, многие представители сильного пола привыкли скрывать проблему, игнорировать ее начальные проявления. Поэтому импотенция выявляется уже в запущенной стадии.
Причины импотенции
Причины импотенции
Прежде, чем начинать лечение импотенции важно определить первопричину данного заболевания. Ведь лечение полностью зависит от того, что послужило толчком к развитию эректильной дисфункции. Специалисты условно разделяют все причины импотенции на две группы: психологические и физиологические. В случае психологической импотенции хирургическое лечение не требуется. Проводится психотерапия, медикаментозная терапия, изменяется образ жизни. К психологическим факторам можно отнести такие:
- Частые стрессы;
- Конфликтные ситуации;
- Повышенная утомляемость;
- Бессонница;
- Чрезмерные физические и умственные нагрузки;
- Неуверенность в себе;
- Переутомление, общее недомогание организма;
- Недовольство своим половым партнером;
- Депрессия;
- Неудачный первый сексуальный опыт.
В таких случаях врачи, как правило, рекомендуют наладить режим труда и отдыха, соблюдать правильное питание. Также, могут назначаться некоторые седативные препараты для нормализации работы центральной нервной системы. А вот физиологическая импотенция может потребовать хирургического вмешательства. Такой вид эректильной дисфункции провоцируется некоторыми заболеваниями систем и органов организма.
Очень часто с возрастом у мужчин возникают проблемы с сердечно-сосудистой системой. Именно плохое состояние сосудов и является первопричиной импотенции у мужчин. Все дело в том, что эрекция наступает при активном притоке крови к половому члену по артериям. Кровью наполняются пещеристые и кавернозные тела, которые окутаны губчатым телом. За счет этого половой член увеличивается в размерах. Отток же крови просто блокируется. Это и позволяет совершать полноценный половой акт. Если у мужчины имеются проблемы с проходимостью сосудов, значительно возрастает риск импотенции. Во многих случаях сосудистой импотенции требуется именно хирургическое лечение.
Привести к импотенции может и дисфункция эндокринной системы. В частности гормональный сбой, при котором резко снижается выработка мужского гормона тестостерона. В данном случае снижается уровень либидо. Со временем в области малого таза образуются застои. Ослабевание и приток крови к половому члену. Ухудшается состояние сосудов и при таком эндокринологическом заболевании, как сахарный диабет. Хирургического метода лечения требует и импотенция на фоне травм спинного мозга и позвоночника. Среди других физиологических причин импотенции можно отметить такие:
- Неврологические заболевания;
- Инфаркт;
- Ожирение;
- Травмы полового члена;
- Патология развития половых органов;
- Частые инъекции в область кавернозных тел полового члена;
- Хронический простатит;
- Инфекционные заболевания мочеполовой системы;
- Заболевания передающиеся половым путем.
Хирургический метод лечения эректильной дисфункции
Хирургический метод лечения эректильной дисфункци
В большинстве случаев лечение импотенции проходит посредством медикаментозных препаратов. Современная медицина предлагает широкий спектр таких средств. Сегодня хирургическое лечение импотенции используется реже, и только в крайних случаях. Есть три распространенных видов хирургического вмешательства в случае импотенции:
- Венозная хирургия полового члена;
- Реваскуляризация полового члена;
- Эндофаллопротезирование.
Венозная хирургия
Такой метод хирургического вмешательства требуется при сосудистой и венозной импотенции. В целом, венозное лечение необходимо в случае повреждения веноокклюзивного механизма полового члена. Данная венозная хирургия может быть таких видов:
- Лигирование корпоральных вен;
- Резекция эмиссарных вен;
- Эндоваскулярная эмболизация вен полового члена;
- Лигирование ножек полового члена;
- Спонгиолизис.
Как правило, операции венозной хирургии не проводятся самостоятельно. Это всегда комплексный метод лечения, который требует также приема некоторых медикаментозных препаратов. Очень часто проводят резекцию патологических участков сосудов и вен, которые и препятствуют притоку крови к кавернозным телам полового члена.
Реваскуляризация полового члена
Данная операция является микрохирургическим вмешательством. Такой метод лечения тоже имеет несколько вариантов. Наиболее популярной является операция под названием Michal 2. В этом случае хирург производит аностомоз в пространстве между нижней артерией и дорсальной артерией половoго члена мужчины. При хирургическом лечении импотенции пользуются и методом Virag 5. Так, формируется аностомоз между нижней артерией надчревной области и глубокой дорсальной веной.
Эндофаллопротезирование
Эндофаллопротезирование
Такой вариант хирургического лечения импотенции наиболее эффективный. Мужчинам с данной проблемой он помогает в 92% случаев. Эрекция полового члена восстанавливается путем внедрения имплантатов и протезов внутрь кавернозного тела пениса. Такая операция по протезирования позволяет вернуть упругость половому члену. Различают два вида протезов: надувные и пластические. Последние имеют вид двух тяг, которые регулируются. Они внедряются внутрь полового органа мужчины.
Эрекция в этом случае достигается путем установления полового члена вручную. Внутренние стержни принимают любую форму. Поэтому совершать полноценный половой акт мужчина может в любое время. Надувные же имплантаты являются определенным резервуаром с жидкостью. Хирургическим путем они устанавливаются в брюшную полость. А в половой член размещаются два цилиндра. Мужчина сжимает насос, жидкость начинает поступать в цилиндры, за счет этого и достигается эрекция. Такой метод хирургического лечения импотенции позволяет немного увеличить размер полового члена в спокойном состоянии. Но, если у молодого человека есть инфекционные заболевания половых органов, протезирование запрещено.
Источник