Как обследовать и лечить простатит
Простатит — серьезное мужское заболевание, которое при отсутствии лечения приводит к таким осложнениям, как:
- импотенция;
- бесплодие;
- серьезные психические расстройства;
- появление злокачественных новообразований.
Необходимо регулярно проверять простату и следить за состоянием мочеполовой системы. Именно этот аспект сохранения мужского здоровья мы и рассмотрим в статье. Вы узнаете:
- кому необходимо обращаться к врачу-урологу в профилактических целях;
- какие симптомы указывают на необходимость как можно быстрее попасть на прием к специалисту;
- какие вопросы задаст врач;
- как специалисты проверяют простату у мужчин на предмет наличия воспаления;
- какие используются методы диагностики;
- нужно ли готовиться к первичному приему у уролога;
- как провести диагностику простаты самостоятельно дома.
В каких случаях нужно проверять простату
Посещать врачей-урологов для обследований предстательной железы в профилактических целях рекомендуется всем мужчинам старше 40 лет. Желательно это делать раз в год. Проходить профилактические обследования простаты чаще рекомендуют пациентам следующих групп.
- Мужчины старше 50 лет.
- Люди, страдающие от ожирения.
- Пациенты, у родственников (отцы, братья и сыновья) которых были диагностированы урологические заболевания.
- Мужчины, перенесшие заболевания мочеполовой системы.
Кроме этого проходить обследования простаты необходимо чаще при приеме медикаментов, оказывающих негативное влияние на работу органов малого таза.
В кратчайшие сроки обследование простаты необходимо пройти при обнаружении симптомов воспаления железы.
- Повышение температуры тела.
- Учащенные позывы к мочеиспусканиям (особенно – в ночное время).
- Затрудненность опорожнения мочевого пузыря.
- Боли при мочеиспусканиях.
- Нарушение эрекции.
- Дискомфорт при половых контактах.
- Болезненная эякуляция.
- Посторонние выделения из уретры.
- Слабость и общее недомогание.
Первичное обследование простаты на приеме у уролога
Диагностика заболеваний предстательной железы у мужчин начинается со сбора анамнеза. Вот примерный перечень вопросов, которые задаст врач.
- Как давно появились симптомы?
- Есть ли боли, и где они локализуются?
- Насколько затруднено мочеиспускание?
- Имеются ли проблемы с потенцией?
- Где вы работаете?
- Какую половую жизнь ведете?
- Были ли раньше проблемы с мочеполовой системой?
- Есть ли перенесенные заболевания?
- Какой образ жизни вы ведете?
Все это нужно для построения предварительной клинической картины. Поэтому не искажайте информацию и отвечайте максимально подробно.
Следующий этап диагностики мочеполовой системы — пальцевое ректальное обследование простаты. Оно проходит так.
- Врач моет руки, надевает перчатки и смазывает указательный палец медицинским гелем-смазкой.
- Доктор попросит вас лечь на кушетку и принять коленно-локтевую позу или повернуться на бок.
- Специалист вводит палец в прямую кишку и ощупывает простату на предмет наличия отклонений.
- Небольшое количество секрета простаты забирается для лабораторного исследования.
В нормальном состоянии все выглядит так.
- Размер простаты — 27–43 мм.
- Объем железы — 19,6–23 см3.
- Уплотнения отсутствуют.
- Выделяющийся при пальпации секрет простаты не имеет посторонних запахов.
- Орган в меру плотный.
- Дольки железы имеют одинаковые размеры.
- Контуры — четкие.
- Подвижность — присутствует.
При обнаружении отклонений доктор даст вам направления на проведение основных диагностических процедур, позволяющих точно выявить этиологию, форму и стадию заболевания.
Важно! К первичному посещению уролога нужно подготовиться.
- За день до приема откажитесь от секса и мастурбации.
- Накануне осмотра сделайте очищающую клизму.
Базовый комплекс анализов
Полное урологическое обследование при подозрении на простатит обычно включает в себя:
- обследование секрета простаты;
- анализы мочи (обычный и бактериальный);
- общий и биохимический анализы крови;
- исследование мазка из уретры.
Обследование секрета простаты
Диагностика простаты предполагает изучение ее секрета в лаборатории под микроскопом. Исследование определяет:
- характер микрофлоры;
- количество лецитиновых зерен;
- количество лейкоцитов.
Повышенное количество последних свидетельствует о воспалении. Если в секрете есть бактерии, заболевание имеет инфекционную природу.
Про подготовку к взятию секрета простаты для обследования на первичном приеме у уролога мы рассказывали выше.
Общий и бактериальный анализы мочи
Общий анализ мочи назначают для определения:
- наличия посторонних выделений;
- количества лейкоцитов;
- характера патогенной микрофлоры;
- скорости оседания эритроцитов.
Бактериальный анализ мочи направлен на определение типа вызвавших инфекцию микроорганизмов.
Общий и биохимический анализы крови
Диагностическая процедура первого типа дает общую информацию о здоровье пациента. Биохимический анализ направлен на оценку состояния органов, нарушения в работе которых могут спровоцировать простатит.
Исследование мазка из уретры
Назначается при подозрении на наличие таких патологий и заболеваний, как:
- уретрит;
- хламидиоз;
- гонорея;
- уреаплазмоз.
Дополнительные виды диагностики простаты, которые может назначить врач-уролог
Дополнительные диагностические процедуры, направленные на оценку состояния простаты, обычно назначают в следующих случаях.
- Для постановки точного диагноза недостаточно информации.
- Лечение заболевания не приносит результатов.
- Есть подозрения на онкологию и сопутствующие простатиту патологии.
Перечислим дополнительные виды диагностики простаты.
Трансректальное УЗИ простаты
Это очень информативная диагностическая процедура. Кроме простатита она выявляет кисты, аденому, а также наличие злокачественных новообразований.
Трансректальное УЗИ предполагает введение ультразвукового датчика в прямую кишку на 5–7 см. Если требуется осмотреть семенные пузырьки, прибор вводится немного глубже (на 7–9 см). Длительность ультразвукового обследования простаты обычно не превышает 15 мин.
Трансректальное УЗИ предстательной железы требует подготовки.
- За неделю до процедуры исключите из рациона продукты, повышающие газообразование.
- Не принимайте пищу после 18:00 накануне обследования.
- Перед процедурой очистите кишечник с применением клизмы или иных методов.
- За час до обследования выпейте 1 литр воды.
Обычно трансректального ультразвукового исследования простаты достаточно для получения необходимой информации. Иные дополнительные диагностические процедуры назначают гораздо реже.
Простатография
Это рентген железы с применением контрастного вещества. Процедура подходит для диагностики простатита и аденомы предстательной железы. Простатографию назначают при необходимости срочного получения точных данных о состоянии органа. Это обследование не требует предварительной подготовки. Нужно только опорожнить мочевой пузырь перед процедурой.
Она проводится так.
- Контрастное вещество вводится в мочевой пузырь (в некоторых случаях — непосредственно в железу).
- Врач ждет несколько минут. За это время контрастное вещество попадает в кровь и распределяется по организму.
- Специалист делает рентгенограмму в двух проекциях (на спине и боку).
После получения снимков врач изучает их и составляет заключение.
Компьютерная томография
Назначается, если есть подозрение на то, что предстательная железа заполнена гноем. В этом случае необходимо экстренно назначить лечение. Компьютерная томография позволяет определить направленность разрастания гнойного мешочка для своевременного удаления.
Определение индекса здоровья простаты
Предполагает забор крови для дальнейшего лабораторного исследования. Выявляет все формы простатита, а также наличие доброкачественных и злокачественных опухолей. Это наиболее современный диагностический метод, позволяющий в 26 % случаев исключить необходимость проведения чреватой осложнениями биопсии.
Подробную информацию об определении индекса здоровья простаты вы найдете здесь.
Как самому проверить простату дома?
Врачи не рекомендуют заниматься самодиагностикой, но самостоятельно проверить предстательную железу в домашних условиях можно.
В первую очередь, необходимо подготовиться к процедуре. Для этого:
- опорожните кишечник естественным путем или поставьте клизму;
- состригите ногти на руках;
- тщательно вымойте руки с мылом;
- наденьте на правую руку хирургическую перчатку.
Теперь можно приступать к проверке состояния предстательной железы. Действуйте так.
- Смажьте указательный палец вазелином или интимной смазкой.
- Не спеша и без резких движений введите указательный палец в прямую кишку.
- Постарайтесь нащупать железу. На ощупь простата напоминает шарик.
- Пальпационное обследование предполагает аккуратное ощупывание простаты медленными движениями, слегка массирующими железу.
Признаки наличия отклонений мы указали выше. При их обнаружении необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
Профилактика простаты
Для профилактики простатита существуют различные методы. Среди них:
- прием прописанных врачом медикаментов;
- ведение здорового образа жизни;
- употребление биологически активных добавок;
- диетотерапия;
- народные средства;
- физиотерапевтические процедуры;
- регулярная половая жизнь;
- спорт и лечебная физкультура.
Самый эффективный способ предупредить простатит без приема медикаментов — физиотерапия. Положительное воздействие на предстательную железу оказывают:
- вибрационный массаж органа;
- прогревания;
- ИК-терапия;
- магнитотерапия.
Максимальный эффект наблюдается при одновременном воздействии на органы малого таза во всех четырех направлениях. Именно так работает созданный нами инновационный аппарат «Смарт-Прост». Регулярное проведение процедур в клинических или домашних условиях:
- улучшает кровоток в органе;
- снимает воспалительные процессы и предупреждает их появление;
- снижает количество лейкоцитов в секрете простаты;
- увеличивает либидо;
- улучшает потенцию;
- усиливает оргастические ощущения;
- снимает болевой синдром;
- нормализует мочеиспускание.
Целесообразность использования разработанного нами физиотерапевтического прибора клинически доказана. Эффективность борьбы с простатитом с применением «Смарт-Прост» увеличивается на 42 %.
Заказать инновационный вибромассажер вы можете по телефону или перейдя на главную страницу. Перед использованием «Смарт-Прост» для профилактики простатита в домашних условиях проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Выводы
Наш главный совет мужчинам среднего и старшего возрастов — ни в коем случае не стесняйтесь обращаться к специалистам при обнаружении признаков простатита. Для скорейшего восстановления мужского здоровья как можно быстрее посетите уролога. Диагностика и лечение простатита на ранних стадиях будут максимально быстрыми, эффективными и недорогими.
Источник
Большинство мужчин боятся и стесняются обращаться к врачу для обследования предстательной железы. Количество людей, страдающих от простатита и рака предстательной железы, ежегодно растет. Для того чтобы не попасть в группу риска появления мужских заболеваний, нужно регулярно проходить медицинский осмотр. Как проверяют простату у мужчин, нужно ли готовиться к этому методу исследования и чего можно ожидать после урологического осмотра?
Показания
Проверка предстательной железы через прямую кишку сегодня назначается всем представителям сильного пола, достигшим полового созревания. Обследование проводится регулярно 1 раз в год. Некоторым пациентам нужно обследоваться у уролога чаще, особенно если у мужчины есть риск появления проблем, патологий в работе предстательной железы:
- Если мужчина перешагнул рубеж в 50 лет.
- Если злокачественная опухоль простаты была диагностирована у родственников по первой линии – у отца, брата или сына.
- Если мужчина относится к негроидной расе и ему больше 45 лет.
- Если мужчина курит и злоупотребляет алкоголем.
- Если он страдает от избыточного веса.
- Он уже перенес заболевания мочеполовой сферы и ему систематически нужно проходить обследование;
- У него нет постоянного партера, он нерегулярно занимается сексом, из-за чего секрет застаивается или же мужчина практикует прерванный половой акт без выброса эякулята.
- Он проходит лечение сильнодействующими препаратами, которые негативно влияют на работу мужских половых органов.
- Если у мужчины уже появились жалобы на состояние здоровья и работу предстательной железы: повышалась температура, наблюдались неприятные или болезненные ощущения в области лобка, мошонки, были или есть проблемы с мочеиспусканием, позывы, ощущение неполного выведения урины, недомогание, кровь в урине, ощущение жжения и др.
Какой врач проверяет простату?
Все заболевания, касающиеся предстательной железы, лечит уролог. Но перед тем как идти на прием к этому специалисту, нужно взять направление у терапевта/семейного доктора. Этот врач соберет анамнез, при необходимости даст направление на сдачу общих анализов, а заодно выпишет направление на консультацию к урологу. Также заболеваниями мужской половой системы занимается врач-андролог. К этому специалисту могут направить в том случае, если проблемы с предстательной железой стали причиной появления эректильной дисфункции, импотенции, сексуальных расстройств.
По данным Всемирной организации здравоохранения, рак простаты поражает одного из семи мужчин. Появление подозрения на такой недуг выявляется при исследовании простаты.
Пальцевое ректальное исследование хоть и не является методом визуализации, а относится к физикальному обследованию, но за счет своей простоты, дешевизны и безопасности остается неотъемлемым методом обследования пациентов с факторами риска наличия проблем с предстательной железой. Во время пальцевого исследования можно обнаружить очаги объемом более 0,2 мл, локализацию рака и др.
Ректальный осмотр простаты обладает низкой прогностической ценностью. Такой метод нельзя считать достаточным для ранней диагностики рака простаты, поэтому его данные должны расцениваться в комплексе вместе с данными ТРУЗИ (трансректальное УЗИ), МРТ, биопсии и другими методами исследования.
Ход процедуры
Придя на прием к специалисту, доктор вначале собирает анамнез – интересуется у больного, что того беспокоит, когда появились жалобы, какого характера и интенсивности у него боли и т. д. После этого уролог проводит пальпацию простаты.
Этот метод исследования является обязательным и проводится непосредственно перед другими методами диагностики:
- Врач моет руки, затем надевает перчатки, смазывает указательный палец специальным составом для лучшего введения пальца в задний проход клиента;
- Специалист просит пациента лечь на кушетку, встать на колени и локти, чтобы у специалиста был доступ к его анусу. Можно также принять горизонтальное положение: лечь на правый бок и подогнуть ноги;
- После подготовки и принятия пациентом нужной позы, уролог вводит палец в прямую кишку больного;
- Он исследует простату, проверяет ее на наличие узлов, уплотнений;
- Если во время обследования доктор не обнаружит никаких проблем, то процедура заканчивается. Если у него возникнут какие-то подозрения, тогда он направит мужчину на сдачу дополнительных анализов и исследований.
Самостоятельно определить патологические изменения в простате на ощупь невозможно. Только специалист может правильно интерпретировать изменения в органе во время пальпации. Здоровая железа на ощупь упругая и слегка твердая. Если она мягкая, то это первый симптом начавшегося простатита. Если же предстательная железа твердая, то доктор может заподозрить наличие опухолей, воспалительных процессов и других патологических состояний.
Исследование простаты – болезненная процедура или нет? При правильной технике проведения пальцевого обследования, пациент не должен ощущать боли. Дискомфорт может присутствовать, у пациента могут появиться позывы в туалет.
Подготовка
Для того чтобы врач провел качественное исследование, пациент должен:
- За день до консультации и приема воздержаться от занятия сексом, а также орального секса и мастурбации;
- Накануне сделать очистительную клизму, чтобы добиться достоверных результатов диагностики. Клизму можно сделать с помощью кружки Эсмарха, залив в нее обычную кипяченую прохладную воду или охлажденный отвар ромашки.
На прием к специалисту пациент должен подготовить необходимые документы: паспорт, медицинский полис, медицинскую карточку, результаты ранее проведенных анализов предстательной железы (если они были). Также нужно вспомнить, какие жалобы наблюдались у пациента, при необходимости записать их на листочек, чтобы озвучить доктору.
Можно ли и как самому проверить простату дома?
Врачи не рекомендуют самостоятельно проверять предстательную железу, не имея для этого навыков и медицинских знаний. Но самодиагностику все же можно проводить, особенно если мужчина начал испытывать боль и жжение при мочеиспускании, у него наблюдается вялая струя урины.
Перед самодиагностикой следует поставить клизму или опорожнить кишечник естественным образом. Перед процедурой обязательно нужно помыть руки с мылом, состричь ногти и надеть на руку стерильную перчатку. Указательный палец на перчатке нужно смазать вазелином.
Приняв коленно-локтевую позу, следует аккуратно и не спеша ввести указательный палец в прямую кишку, стараясь нащупать железу. Не допускается резких движений. Палец должен двигаться мягко, нужно стараться как бы слегка массировать простату. Простата на ощупь напоминает эластичный шарик, контуры которого должны быть четкими. Предстательная железа должна слегка двигаться. Посередине простаты мужчина может обнаружить продольную бороздку, это норма. Если он обнаружил узелки, уплотнения, нечеткость контуров железы или у него наблюдается острая боль во время пальпации, тогда ему следует незамедлительно обратиться за консультацией и помощью к специалисту.
Самостоятельно проверить простату несложно, но если что-то сделать не так, то можно травмировать железу. Тогда состояние больного только ухудшится, может случиться обострение. Даже если мужчина и обнаружит какие-то проблемы с простатой, то все равно для постановки диагноза ему нужно будет обратиться к урологу. А этот специалист повторно проведет пальпацию простаты для определения причины патологии и болезненности.
Другие методы исследования предстательной железы
Кроме ректального пальцевого осмотра – первого и самого популярного метода исследования, проблемы с простатой также можно обнаружить с помощью:
- Лабораторных методов – путем взятая на анализ крови. Такое исследование показывает концентрацию половых гормонов, активность кислой фосфатазы и др.;
- УЗИ – на нем можно определить размер и форму простаты; УЗИ помогает определить такие заболевания, как простатит, аденома простаты, злокачественные или доброкачественные опухоли;
- Везикулография – исследование под рентгеном семенных пузырьков. Этот метод исследования назначается для определения злокачественных клеток как в семенных пузырьках, так и в простате. Такое исследование назначает хирург для принятия решения о проведении операции по удалению простаты в избегании прорастания раковых клеток в семенные пузырьки;
- Биопсия простаты – назначается, если есть подозрения на рак предстательной железы;
- Радиоизотопный метод исследования – определяет наличие опухолей простаты, а также используется для контроля за эффективностью лечения доброкачественных опухолей и др.
Результаты
При пальцевом исследовании предстательной железы врач может определить различные параметры, которые отвечают за здоровье этого органа, а именно:
- размер простаты – от 27 до 43 мм;
- объем простаты – от 19,6 до 23 см3;
- четкость контуров – они должны быть явными, не размытыми;
- симметричность долек предстательной железы, бороздка должны быть четко посередине;
- плотность простаты – она должны быть в меру плотной;
- подвижность железы – относительно стенок прямого кишечника простата должна быть подвижной;
- особенности выделившегося секрета во время проведения пальцевого исследования – простатический секрет должен быть с характерным запахом, мутного сероватого оттенка.
Где пройти обследование
Есть два варианта:
- Сходить на прием в городскую поликлинику. Преимущество в том, что прием будет бесплатным, если есть медицинский полис. Минус в том, что можно прождать под дверями своей очереди не один час, да и отношение персонала городских поликлиник не всегда бывает радушным;
- Пойти на прием в частную клинику. В платных медицинских клиниках работники дорожат своей репутацией, поэтому к каждому пациенту они относятся с уважением, стараются угодить ему, делают все возможное, чтобы он чувствовал себя комфортно. Минус обращения в частную клинику в том, что придется платить не только за исследование, но и за прием.
Исследование простаты пальцем – основной, простой, дешевый и информативный метод исследования предстательной железы. От правильного проведения диагностики в домашних условиях или в кабинете у врача зависит полнота отображения картины, а также успешность проведения процедуры. Лучше всего регулярно проходить обследование у уролога. Так вы не только предотвратите риск травматизации простаты (при самостоятельной проверке можно повредить железу, если неаккуратно проверять ее), но и сможете получить достоверную картину состояния здоровья простаты.
© 2018 – 2019, Евгений Николаевич Коноплёв. Все права защищены.
Источник