Как молочница проявляется в анализах

Вульвовагинальный кандидоз – воспалительное заболевание влагалища и вульвы, вызванное грибами рода Candida. Молочница – это общеупотребительное название кандидоза, поскольку выделения и налет на слизистой напоминают некоторые молочные продукты. Многие женщины считают её абсолютно безобидной, а реклама современных лекарственных препаратов как бы даже освобождает нас от необходимости идти к гинекологу и сдавать анализы на молочницу. Она, действительно, болезнь не опасная, если только не относиться к ней подобным способом.

Что такое молочница

Возбудитель молочницы – грибы Candida. В настоящее время насчитывается более 150 видов этого рода. Основную роль в возникновении кандидоза играет Candida albicans, являющаяся причиной молочницы в 95% случаев. Наряду с широким распространением различных видов дрожжеподобных грибов во внешней среде, C.albicans встречается исключительно у человека и животных и в их окружении. Они обитают на поверхности кожных покровов и слизистых оболочках здорового человека.

Под воздействием определенных факторов грибы могут вызвать заболевание – кандидоз. Наиболее благоприятная температура для их роста 21-37 С. Возможно внутриклеточное и внеклеточное расположение грибов. Проникая в эпителиальную клетку, Candida albicans паразитируют в ее цитоплазме и ядре, используя структуры клетки для своего роста и развития. В итоге это приводит к образованию вокруг зоны отмирания клеток эпителия.

Длительно находясь внутри эпителиальных клеток и даже размножаясь в них, окруженные плотной микрокапсулой, грибы кандида в определенной степени защищены от воздействия лекарств, что может быть причиной недостаточной эффективности лечения молочницы.

Причины молочницы

В отличие от инфекций половых путей, причиной молочницы у женщин являются дрожжеподобные грибки, обитающие в нашем организме с самого момента рождения. Попадая на кожу новорожденного в момент его прохождения по родовым путям матери, грибки вскоре расселяются по всему организму: они живут на коже и ногтях, слизистых оболочках полости рта, кишечника, дыхательных и половых путей и даже во внутренних органах здорового человека. Грибки Кандида в обычное время отличаются мирным и уживчивым характером. Следят за их поведением, то есть ограничивают избыточное размножение, представители «хорошей» микрофлоры организма – лактобациллы.

Однако стоит только женщине переохладиться, ослабеть в результате болезни (диабет, заболевания желудочно-кишечного тракта, гиповитаминоз, аборты), стресса, переутомления или злоупотребить антибиотиками и гормональными препаратами, влагалищными спринцеваниями или иными глупостями, как «мирные соседи» превращаются в агрессоров. Действие этих факторов приводит к тому, что снижается количество лактобактерий, создающих защитную микропленку. Они выделяют меньше молочной кислоты, и во влагалище образуется щелочная среда. Грибки и другие бактерии проникают внутрь клеток слизистой оболочки и тонкой кожи наружных половых органов.

С вошедшей в поговорки скоростью дрожжей грибки начинают активно размножаться, становясь в большом количестве причиной возникновения у женщинн вульвовагинального кандидоза (молочницы). При отсутствии хорошего лечения воспалительный процесс постепенно распространяется…

Некоторые авторы считают, что в 30-40 % случаев передача инфекции происходит половым путем. Однако только у 15-25% половых партнеров женщин с вагинальным кандидозом выявляют носительство грибов. Известно также, что вагинальная молочница у женщин встречается в 10 раз чаще, чем у мужчин. Следует отметить и то, что многие представительницы женского пола, страдающие молочницей, не живут половой жизнью (например, дети и подростки, девственницы и девушки, длительно не имевшие половых контактов).

Инфицирование мочеполовых органов.
Возникновение эрозии шейки матки.
Распространение грибковой инфекции на внутренние органы.
Создает условия для присоединения других инфекций.
Осложнения во время беременности приводят к преждевременным родам.

Симптомы молочницы

Проявления кандидоза не понаслышке известны большинству женщин. Первым симптомом становится резкий, быстро нарастающий и становящийся практически постоянным зуд в промежности и во влагалище. Природа наградила женщину особенно большим числом нервных окончаний в этой части тела, поэтому зуд в интимном месте – самый непереносимый и доставляющий наибольшее количество проблем. Затем появляются белый налет на слизистой оболочке влагалища и сероватые «творожистые» выделения. Впрочем, выделений вы можете попросту не заметить, ведь сильный вагинальный зуд призывает к усиленным мерам гигиены.

После полового контакта с больной вагинальным кандидозом женщиной симптомы молочницы развивались у 40% мужчин. Что касается женщин, то примерно у 80% половых партнерш мужчин, у которых имелись кандидозные поражения члена, развилась грибковая инфекция во влагалище. Необходимо отметить, что это заболевание у беременных женщин встречается в 2-3 раза чаще, чем у небеременных. Этому способствует сдвиг кислотности влагалищного отделяемого в кислую сторону и гормональные изменения в организме.

Признаки молочницы у женщин

обильные или умеренные творожистые выделения;
зуд, жжение, раздражение в области наружных половых органов;
усиление во время сна или после водных процедур и полового акта;
неприятный запах, усиливающийся после половых контактов.
Нередко кандидоз гениталий сочетается с кандидозом мочевой системы.

По мнению гинекологов, ведущее значение имеет и активация инфекции вследствие нарушения защитной роли нормальной вагинальной микрофлоры, т.к. кандидоз часто проявляется при приеме антибиотиков. Например, антибиотикотерапия разных заболеваний, при игнорировании соответствующих мер профилактики, в 75% случаев является причиной появления симптомов молочницы.

Варианты клинической картины

кандиданосительство;
острый урогенитальный кандидоз;
хронический (рецидивирующий) урогенитальный кандидоз.
персистирующая – симптомы молочницы носят постоянный характер, лишь стихая время от времени.
кандидозный сепсис – поражение всего организма, может привести к летальному исходу.

Анализ на молочницу

Диагностика имеют ведущую роль для выработке рациональной и эффективной схемы лечения заболевания. Какие анализы на молочницу сдают женщины и мужчины, подскажет врач. Особенно это необходимо сделать, если появлению неприятных симптомов предшествовал незащищенный половой контакт. Дело в том, что симптомы грибковой инфекции во многом схожи с проявлениями опасных заболеваний, передающихся при интимной близости.

4 СПОСОБА, КАК МОЖНО ВЫЯВИТЬ МОЛОЧНИЦУ

Анализы на скрытые инфекции

Бакпосев на флору и антибиотики

Самым простым методом диагностики кандидоза у женщин является микроскопия, так называемый «мазок на молочницу». Это позволяет установить общее количество микробов и степень выраженности воспаления влагалища.

Эффективен метод ПЦР, которые позволяют с высокой точностью выявить кандиду и ряд вероятных «скрытых инфекций» – хламидий, микоплазмы, уреаплазмы и др., нередко сопутствующих молочнице у мужчин.

Бактериологический посев вагинальной микрофлоры позволяет определить вид гриба, его количество и чувствительность противогрибковым препаратам. Бак посев на молочницу оптимален при контроле эффективности проведенной терапии.

Вспомогательным методом исследования является расширенная колькоскопия – осмотр влагалища специальным прибором. Врач наносит на стенки влагалища раствор Люголя. Если после этого на них отчетливо видны небольшие вкрапления в виде “манной крупы”, то это свидетельствует о присутствии возбудителя. Сдать анализ на молочницу в Москве можно в нашей клинике ежедневно. К вашим услугам весь спектр медицинских услуг и последние достижения в лабораторной диагностике!

Список исследований	Цена
Мазок на флору	450
Анализ на молочницу у мужчин	500
ПЦР анализ	450
Комплекс Candida albicans / Candida glabrata / Candida crusei	850
Мазок по Грамму	750
Посев на молочницу	1 750
Анализ крови (антитела к кандиде)	750

Порой женщины относятся к вагинальному кандидозу, как к пустяковой проблеме. Насколько оправдано такое отношение по типу “Лечу молочницу сама”?

Именно подобное отношение и пациенток и нередко самих врачей приводит к увеличению количества лиц, страдающих хроническими, рецидивирующими формами кандидозов. Получается, что верить в лечение молочницы известным препаратом за несколько дней (как утверждала в недалеком прошлом известная многим реклама) нельзя? Трудно переоценить вред, который приносит подобное рекламирование. Даже если вы внимательно прочтете аннотацию в коробочке одного известного средства, то увидите, что рекомендуемый курс лечения молочницы у женщин не менее недели. На практике обычно не менее 10 дней при первичной инфекции, так как терапия должна продолжаться и после исчезновения симптомов. Обязательно нужно пролечить и полового партнера.

Лечением вагинального кандидоза у женщин должен заниматься врач гинеколог. Самостоятельное применение лекарственных средств в домашних условиях может привести к тому, что болезнь перейдет в хроническую форму. При этом грибок приобретает устойчивость к препаратам, и избавиться от него становится значительно тяжелее.

Поэтому, чтобы эффективно избавиться от молочницы навсегда, для успешного лечения недостаточно одного препарата. Необходимо снизить количество Кандид до нормальных показателей, вылечить повреждения на слизистой влагалища и наружных половых органов. После этого можно приступать к нормализации микрофлоры, чтобы увеличить численность полезных лактобактерий. Схема лечения молочницы в онлайн режиме доступна по ссылке ниже.

Куда лучше пойти в Москве?

Если вас беспокоят зуд, выделения из половых путей, не откладывайте визит к врачу. Сдать анализы для диагностики и провести лечение молочницы у гинеколога в Москве можно в нашей частной клинике на Кутузовском проспекте. Прием врача ежедневно, с 10-00. Запишитесь на консультацию прямо сейчас!

Источник

Кандидоз — грибковое заболевание, дающее очень неприятные симптомы — нестерпимый зуд, выделения и жжение в половых органах. Если болезнь неправильно лечить и не предпринимать мер профилактики, будет беспокоить женщину всю жизнь, проявляясь в самые неподходящие моменты.

Особенности возбудителя кандидоза: что такое условно-патогенный

Молочница вызывается активностью грибковых микроорганизмов рода Candida. Этот грибок в норме присутствует практически у каждого человека. Его можно обнаружить и на коже, и на слизистых оболочках во рту, в дыхательных и мочеполовых путях, в кишечнике. Грибок может жить в организме мужчин и женщин. Его находят даже у грудных детей.

Когда человек здоров, у него крепкий иммунитет, микроорганизмы не представляют никакого вреда. При ослабленном иммунитете, нарушениях микрофлоры или развитии инфекционных заболеваний, возбудитель кандидоза активизируется, быстро размножается, образуя колонии, и отравляет организм заболевшего человека продуктами жизнедеятельности.

Такие микроорганизмы, способные существовать в организме человека, не вредя ему до создания определенных условий, называют условно-патогенными. Сюда относятся и грибы рода Candida.

Когда и почему активизируется молочница

Факторы, которые способствуют активизации условно-патогенных грибов:

Экзогенные факторы (окружающая среда), которые предполагают проникновение кандиды в организм. Это температуры, способствующие мацерации (распариванию) кожи и потоотделению и воздействие на кожные покровы химических веществ (щелочей, кислот, спиртов).
Эндогенные факторы, снижающие сопротивляемость организма. Сюда относят нарушения обменных процессов, хронические инфекции, заболевания кровеносной системы, беременность и т.д. На первом году жизни детей подверженность грибам Candida зависит от активности некоторых ферментов сыворотки крови (фунгистазы) и лизоцима слюны.

Наиболее склонны к заболеванию кандидозом:

беременные женщины;
люди, болеющие сахарным диабетом или другими эндокринными заболеваниями;
пациенты, употребляющие сильнодействующие и гормональные лекарства (кортикостероиды, оральные контрацептивы, антибиотики);
люди с ослабленным иммунитетом и пониженной концентрацией в крови лейкоцитов (больные онкологическими заболеваниями, лейкемией или лейкозом, СПИДом).

Как происходит заражение грибами рода Candida

Ввиду того, что распространены возбудители кандидоза довольно широко, они обнаруживаются в почве, воздухе, на продуктах питания — заражение ими практически неизбежно. Нередко новорожденные дети заражаются от матери, проходя по родовым путям или через руки медицинского персонала. У взрослых людей заражение часто происходит половым путем.

Симптомы кандидоза

Признаки заболевания молочницей разделяют на три группы:

Поверхностный кандидоз (молочница слизистых и гладкой кожи);
Висцеральный или системный кандидоз – заболевание, характеризующееся поражением внутренних органов и их систем;
Кандидамикиды – отдельная группа, представляющая вторичные аллергические проявления.

Поверхностный кандидоз также разделяют на несколько «подвидов»:

Кандидозный стоматит. Результат жизнедеятельности грибка — белесоватый налет на слизистой поверхности полости рта. Налет напоминает свернувшийся белок, легко снимается. При отсутствии лечения и низком иммунитете во рту образуются плотные пленки, после удаления которых образуются язвы и эрозии.
Глоссит кандидозный. Характеризуется гиперемией и сухостью, наличием беловатой пленки на языке, в острой фазе заболевания. Хроническая форма заболевания приводит к атрофии сосочков языка, образованию налета серого цвета.
Кандидоз в уголках рта. Проявляется в виде трещин и эрозий.
Хейлит кандидозный – отечность, сухие корочки и трещины на губах.
Кандидоз на больших складках – локализуется в паховых, подмышечных, межъягодичных зонах, под молочными железами, часто обнаруживается у полных женщин.
Кандидоз на малых складках. Поражаются области между пальцами и складками кистей и стоп. Выражается появлением пустул и пузырьков, гиперемией кожи. Выражен зуд.
Кандидоз генитальный — знакомая многим женщинам молочница. Этот вид заболевания проявляется в виде гиперемии слизистых оболочек половых органов, появляется налет белого цвета, выделения творожистой консистенции. Дополнительный признак – сильное жжение и зуд.
Кандидозные онихомикозы и паронихии. Поражение околоногтевого валика, ощущение боли, припухлости. После этого процесс локализуется на самой ногтевой пластине.

Кандида легко расходится по организму, поэтому лечение грибка, обнаруженного в половой зоне только свечами и вагинальными таблетками (как рекламируется по телевизору) — не правильное. Бороться с кандидой нужно комплексно и только после обследования у гинеколога.

Как выглядит Candida

Выделения при молочнице

Кандида на коже

Кандидоз желудка

Молочница на языке

Колонии кандиды

Диагностика кандидоза

Диагностируется заболевание уже при осмотре пациента (визуальный метод). Гинеколог сразу видит зоны воспаления и налет белого цвета на участках, пораженных грибами. При осмотре обязательно берутся мазки на инфекции.

Далее проводятся лабораторные анализы взятого материала, посевы на специальные среды и последующее выявление дрожжевых клеток и псевдомицелия. Также выявляются другие патогенные возбудители инфекции — молочница, развиваясь и уничтожая полезные лактобациллы, быстро освобождает место для размножения других условных и истинных патогенов.

Лечение кандидоза

Лечение кандидоза основывается на подавлении (ингибировании) активности грибковых микроорганизмов рода Candida, которые вызывают это заболевание, лечении сопутствующих инфекций и укреплении местного иммунитета.

Терапия предполагает комплексный подход, методы которого предопределяют использование местного лечения, применение антибиотиков и общеукрепляющих препаратов.

Так как кандидозом болеют и мужчины и женщины, лечиться нужно обоим партнерам. Но лечение кандидоза у мужчин и женщин имеет некоторые отличия.

Лечение вагинального кандидоза у женщин

Лечение вагинального кандидоза подразумевает местное и общее лечение.

Местная терапия подразумевает использование влагалищных кремов и свечей, которые содержат противогрибковые вещества. Применяя эти препараты, нужно помнить, что эффективность их снижается при неправильном введении. Так, необходимо предварительно удалить со слизистых оболочек влагалища налет и выделения (возможно, при помощи специальных спринцеваний), тогда действие препарата будет гораздо более эффективным.
Параллельно назначаются лекарства для приема внутрь. Сюда относят такие препараты, содержащие флуконазол, натамицин, кетоконазол и др.

Кроме того, необходимо придерживаться правил личной гигиены, используя специальные средства. Обычное мыло в этом случае может привести к пересушиванию слизистой оболочки.

Лечение кандидоза у мужчин

Кандидоз встречается у мужчин реже, так как для возбудителя важно отсутствие воздуха, т.е. грибок для размножения должен проникнуть глубоко в уретру. Если это произошло, то лечение нельзя откладывать, иначе острая форма быстро перейдет в хроническую.

Для лечения применяются препараты местного и общего действия. Очаг грибковой инфекции уничтожается благодаря приему препарата, содержащего флуконазол. Местное же лечение состоит в нанесении на слизистую оболочку полового члена мази, содержащей клотримазол. Для большей эффективности перед нанесением мазей, необходимо промывать головку пениса слабым раствором соды.

Если у мужчины есть постоянная половая партнерша, ей тоже нужно лечиться, потому что, как было отмечено выше, возбудитель кандидоза передается половым путем.

Лечение хронического кандидоза

Хроническим кандидозом страдает около 3% женского населения. Рецидив молочницы может быть вызван любым инфекционным заболеванием или хронической инфекцией.

Лечить хронический кандидоз достаточно трудно и процесс это длительный. Для начала необходимо определить источник заболевания, от которого необходимо избавиться. На этом этапе наблюдаются самые большие трудности в диагностике, так как причин для болезни может быть масса.

Лечение хронического кандидоза также комплексное. В качестве противогрибковых препаратов назначают леворин или нистатин. Если эти лекарства не помогают, применяется амфотерицин. Параллельно пациент принимает препараты, содержащие витамины группы В, витамины А, С и др.

После 5 дней терапии, ее дополняют кератопластическими средствами. Длительность лечения – не менее 14 дней, в отдельных случаях курс продлевают.

Лечение кандидоза кожи

При выявлении кандидоза кожных покровов проводится:

Устранение грибковых микроорганизмов. Для этого применяются антисептические и антимикотические средства – спиртовые или водные растворы бриллиантовой зелени, метиленового синего. Кроме того – мазь борной кислоты, жидкость Кастеллани, раствор резорцина, риванола, нитрата серебра и любые вещества, обладающие широким спектром антифунгального действия.
Устранение мочеполового или кишечного очага кандидоза. В этих целях назначаются лекарственные препараты для орального приема, или средства для местного лечения (мази, кремы, свечи и т.д.).
Ликвидация предрасполагающих факторов к кандидозу – хронических заболеваний, негативных воздействий извне и т.д.

Лечение кандидоза во время беременности

Состояние беременности делает женский организм слабым, он легко подвергается инфекционным заболеваниям. Кандидоз – одно из них. В этот период женщинам противопоказаны препараты общего действия, которые всасываются в кровь, поэтому лечение кандидоза у беременной женщины заключается только в местном лечении и устранении очага грибковой инфекции.

Гинеколог назначает свечи, кремы и вагинальные таблетки, снимающие симптоматику заболевания. Также с этой целью используют противовоспалительные и антисептические средства: бура в глицерине (тетраборат натрия), зеленка. Так как в первом триместре противопоказаны практически все препараты, эти растворы используют для обработки влагалища перед сном.

Препараты для лечения кандидоза

Какими препаратами лечить кандидоз, вид лечения и длительность курса определяет только врач. Существует множество различных лекарств, которые снимают симптоматику молочницы и свободно продается в аптеке, но самолечением заниматься недопустимо. Неправильный подбор и прием препаратов приведет к усугублению ситуации, а само заболевание перейдет в хроническую форму.

Среди основных препаратов для борьбы с молочницей популярны:

Полиеновая группа антибиотиков (нистатин, натамицин);
Триазоловые производные (флуконазол);
Имидазолдиоксановые производные (ливарол);
Имидазоловые производные (клотримазол).

Профилактика молочницы

Профилактические меры должны начинаться прекращением контактов с носителем инфекции. Параллельно необходимо соблюдать правила личной интимной гигиены и максимально укреплять состояние иммунитета. Крайне важно своевременно диагностировать и лечить венерические заболевания, так как кандидоз частый спутник болезней, передающихся через половой контакт.

Для исключения заражения следует придерживаться таких правил:

Использование барьерных методов контрацепции;
Своевременное обследование мочеполовой системы и лечение воспалительных и других заболеваний;
Отказ от половых отношений с зараженными людьми;
Нельзя пользоваться интимными дезодорантами, ароматизированными прокладками и тампонами;
Следует носить белье только из натуральной ткани;
Нельзя спринцеваться без надобности, так как этот процесс приводит к нарушению нормальной микрофлоры и заселению ее патогенными микроорганизмами.

Молочница – это не только дискомфорт, но и, прежде всего, активность в организме патогенных микроорганизмов. Чтобы эффективно лечить, а не залечивать это заболевание, необходимо пройти комплексное лабораторно-диагностическое обследование, на основе которого врач сможет составить план лечения.

Эффективность терапии подтверждается повторным исследованием, которое выявляет, остались ли грибы после применения лекарственных препаратов.

Источник