Как лечить простатит у ребенка
Воспаление предстательной железы принято считать заболеванием мужчин старшего возраста, однако это не совсем верно. В редких случаях диагностируется простатит у детей, обусловленный, как правило, инфицированием органа.
Причины развития заболевания
Застойный простатит у ребенка не развивается. Это обусловлено малыми размерами органа. Тем не менее от инфицирования простаты не застрахован ни один представитель мужского пола, независимо от возраста.
Причинами воспаления выступают:
- инфекционные заболевания желудка;
- патологии половых органов;
- воспаление мочевого пузыря;
- системные инфекции.
Инфицирование простаты происходит с током крови либо лимфогенным путем. Заболевание у детей всегда протекает в острой форме. Его развитие также может быть обусловлено рядом негативных факторов, способствующих распространению инфекции – это снижение иммунитета, переохлаждение, стресс.
Инфекция попадает в орган нисходящим или восходящим путем. В первом случае это связано с воспалительными заболеваниями половых органов, во втором случае инфицирование происходит через уретру.
Нередко воспаление предстательной железы у ребёнка диагностируется после чрезмерной физической активности. Поднятие тяжестей может привести к разрыву мышц органа, на фоне чего стремительно развивается простатит.
Как простатит проявляется у детей?
Симптомы заболевания
Симптомы простатита у ребенка полностью идентичны симптоматике острого бактериального воспаления у взрослого мужчины. Распознать заболевание можно по следующим признакам:
- резкое повышение температуры тела выше 380С;
- нарушение оттока мочи;
- резь при мочеиспускании;
- ощущение тяжести в заднем проходе;
- частые позывы в туалет.
Количество посещения уборной может достигать 5-7 раз в час. При этом пациент постоянно ощущает позывы, но помочиться не может. Отток мочи затруднен из-за отека предстательной железы. Таким образом, испытывая сильный позыв к мочеиспусканию, ребенок может обнаружить всего несколько капелек мочи. Это состояние часто сопровождается резью и жжением в конце мочеиспускания.
Такие симптомы во многом напоминают острый цистит. Необходимо своевременно обратиться к врачу и пройти обследование для подтверждения или опровержение диагноза, так как терапия цистита и простатита проводится разными препаратами.
В большинстве случаев простатита у детей появляются сопутствующие симптомы:
- беспокойство;
- раздражительность;
- капризность;
- упадок сил;
- бессонница.
Эти симптомы обусловлены постоянным физическим дискомфортом. Нередко простатит сопровождается ночными позывами в туалет, что приводит к нарушению сна. Все это сказывается на настроении пациента. У школьников часто страдает успеваемость, так как даже посреди урока ребенок вынужден бегать в туалет.
Процедура диагностики простатита
Диагностика и возможные осложнения
Главная задача родителей – вовремя распознать воспалительное заболевание простаты у ребенка и проконсультироваться со специалистом. Для диагностики применяют следующие обследования:
- ректальная пальпация органа;
- УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря;
- бактериальный посев мочи;
- общий и биохимический анализ крови;
- урологический мазок.
Дополнительно проводится оценка напора мочи и качество опорожнения мочевого пузыря.
Лечение простатита необходимо начинать своевременно. В противном случае воспаление может привести к ряду тяжелых последствий, в числе которых сепсис, абсцесс органа, склеротические изменения ткани предстательной железы. Осложнения простатита у ребенка могут негативно сказаться на фертильности.
Принцип лечения
Лечение простатита включает прием препаратов следующих групп:
- антибиотики;
- противовоспалительные средства;
- миорелаксанты;
- иммуностимуляторы;
- простатопротекторы.
Антибактериальная терапия подбирается после посева мочи и выявления возбудителя воспаления. В большинстве случаев применяют лекарственные препараты тетрациклинового ряда. Такие антибиотики имеют ряд противопоказаний и детям назначаются с осторожностью.
Дополнительно назначается симптоматическая терапия. Для нормализации температуры тела показан прием жаропонижающих средств. Уменьшить воспаление и болевой синдром помогают нестероидные препараты на основе ибупрофена, нимесулида. Также широко применяются фитопрепараты с противовоспалительными свойствами. Нередко в терапии детского простатита используются лекарственные средства Гентос, Простамед, ПростамолУно, показанные для лечения аденомы простаты у мужчин старшего возраста. При терапии такими препаратами важно правильно подобрать дозировку. Лекарственные средства, применяемые при застойном простатите у взрослых пациентов, влияют на синтез андрогенов, что в детском возрасте может быть опасно для гормонального фона пациента.
ПростамолУно нередко используется в терапии детского простатита
Для нормализации процесса мочеиспускания показаны спазмолитики и миорелаксанты. Препараты этих групп воздействуют на тонус мускулатуры мочевого пузыря, облегчая отток мочи. Если ребенок жалуется на нарушения мочеиспускания, в домашних условиях можно использовать любой спазмолитик для быстрого купирования симптомов. Достаточно эффективно применяется Но-шпа.
Дополнительно показан прием витаминных препаратов, и простатопротекторов, содержащих цинк и селен. Медикаментозная терапия назначается врачом после комплексного обследования. Самостоятельно принимать препараты нельзя, это может привести к ряду тяжелых осложнений.
При осложнениях возможно проведение катетеризации для нормализации оттока урины. Такой метод применяют при остром застое мочи у ребенка. При абсцессе предстательной железы проводится дренаж органа.
Немедикаментозное лечение
Немедикаментозные методы лечения при остром бактериальном воспалении предстательной железы малоэффективны. Для быстрого купирования симптомов необходима антибактериальная терапия.
Облегчить симптоматику в домашних условиях можно с помощью:
- мочегонных средств;
- клюквенного и свекольного сока;
- седативных настоев.
Использование мочегонных чаев должно быть согласовано с лечащим врачом!
Мочегонные средства позволяют снизить риск инфицирования мочевого пузыря на фоне застоя мочи. Применение мочегонных чаев должно быть согласовано с лечащим врачом. Нельзя использовать растительные отвары при остром застое мочи на фоне сужения мочеиспускательного канала.
Клюквенный и свекольный сок показаны для уменьшения воспаления. Эти напитки содержат ряд необходимых витаминов и укрепляют иммунитет. Принимать их можно не больше половины стакана ежедневно.
Уменьшить тревожность и раздражительность помогают седативные лекарства. Ребенку рекомендуется принимать отвар ромашки, мяты и мелиссы. Средство безопасно, однако нормализует сон и облегчает течение заболевания.
Не допустить повторного развития заболевания поможет несколько правил.Любые заболевания следует лечить вовремя. Нередко инфицирование предстательной железы происходит на фоне снижения иммунитета после перенесенных простуд.
Примерно в половине случаев,простатит у детей развивается из-за инфицирования мочеиспускательного канала. Не допустить этого поможет точное соблюдение правил гигиены.
Заметив настораживающие симптомы, необходимо как можно скорее проконсультироваться с урологом. Самолечение опасно, препараты должен подбирать врач. Важно помнить, что простата – это важнейший орган мужского организма. Запущенный в детском возрасте, простатит может повлечь за собой нарушение половой функции и фертильности мужчины.
Источник
Простатит у детей — это острое или хроническое воспаление предстательной железы. Заболевание возникает как осложнение патологий мочевыделительной системы либо при инфицировании органа патогенной микрофлорой. Основные признаки простатита — затрудненное болезненное выделение мочи, дискомфорт внизу живота, учащение позывов к мочеиспусканию. Для диагностики простатита проводят пальцевое исследование, инструментальные методы (УЗИ, уретроскопию, урофлоуметрию), бактериологический анализ простатического секрета. Лечение состоит из физиотерапии, медикаментов — антибиотиков, противовоспалительных средств, корректоров микроциркуляции.
Общие сведения
Воспаление простаты — редкое явление в педиатрической практике, что обусловлено особенностями строения органа, отсутствием большинства факторов риска, вызывающих болезнь во взрослом возрасте. В детской урологии это состояние может сочетаться вместе с другими патологиями мочевыделительной системы, что затрудняет своевременную диагностику. От врача требуется тщательное обследование предстательной железы, поскольку нелеченный в детстве простатит в будущем приводит к серьезным проблемам к репродуктивной сфере.
Простатит у детей
Причины
Этиологическая структура простатита у мальчиков значительно отличается от таковой у взрослых мужчин. У детей предстательная железа преимущественно воспаляется при наличии других заболеваний мочеполового тракта: нейрогенной дисфункции мочевого пузыря, хронического цистита, пиелонефрита. Реже причиной становятся врожденные аномалии развития мочевыводящих путей, а также длительная постановка урологического катетера при неэффективности самостоятельного мочеиспускания.
Классические инфекционные простатиты у детей встречаются довольно редко. Основной этиологический фактор — заражение органа кишечной палочкой (E. Coli). Патогенные микроорганизмы могут проникать в простату из очагов хронической инфекции или при проведении медицинских манипуляций на уретре. К факторам риска относят снижение неспецифической резистентности организма, переохлаждение, сопутствующие соматические болезни.
Патогенез
Крайне редкая встречаемость проблемы у мальчиков дошкольного и младшего школьного возраста вызвана анатомической и функциональной незрелостью предстательной железы. У детей до 9-10 лет она имеет шаровидную форму, не содержит достаточного числа долек и мышечных волокон. Только к 11-13 годам при начале полового созревания орган приобретает «взрослую» форму, четко пальпируется, начинает секреторную активность. В этот период возможно развитие простатита.
У детей патология в основном встречается при детрузорно-сфинктерной диссинергии, что способствует рефлюксу мочи в предстательную железу. Как следствие, запускается классическая воспалительная реакция, ткани простаты переполняются кровью, в результате чего увеличиваются размеры органа. Из-за сдавления уретры начинаются проблемы с мочевыделением, а вовлечение в процесс тазовых нервных окончаний провоцирует болевой синдром.
Симптомы простатита у детей
Детские урологи редко используют деление простатита на острую и хроническую форму, поскольку он считается проявлением своеобразной реакции на болезни мочевых путей. Клиническая картина простатита неспецифична: ребенок жалуется на прерывистое болезненное мочеиспускание, тянущие боли в нижней части живота, участившиеся походы в туалет с выделением скудного количества мочи. Некоторые мальчики отмечают дискомфорт в области промежности, мошонки, прямой кишки.
Обычно при простатите наблюдаются скудные выделения из уретры при дефекации, моча становится мутной, в ней появляются примеси слизи. При сочетании воспаления простаты с поражением мочевого пузыря у детей развивается энурез, мучительные императивные позывы на мочеиспускание. Мальчиков-подростков зачастую беспокоят неприятные ощущения при мастурбации, болезненность при семяизвержении.
Осложнения
Опасность хронически протекающего простатита заключается в его негативном влиянии на репродуктивное здоровье мальчика. В детском возрасте пациент может не предъявлять особых жалоб, однако по достижению половой зрелости возможны снижение либидо, эректильная дисфункция, бесплодие. Хронический воспалительный процесс завершается фиброзом простаты, вследствие чего орган не может в должной мере выполнять секреторную и сфинктерную функции.
Распространение воспаления на половые органы чревато орхитом, эпидидимитом, везикулитом. Бактериальный процесс при отсутствии своевременного лечения осложняется абсцессом простаты. При этом у ребенка усиливается болевой синдром, возникает фебрильная лихорадка, затрудняется мочеиспускание и дефекация. При вскрытии гнойника могут образовываться свищи между железой и уретрой или прямой кишкой.
Диагностика
Учитывая неспецифичность симптоматики, редкую встречаемость простатита у детей, специалист обеспечивает всестороннее обследование больного. Врач начинает осмотр с выяснения жалоб, анализа информации в медкарте о состоянии мочеполовой системы. Из физикальных методов детский уролог применяет ректальное исследование простаты, осмотр и пальпацию яичек. Для подтверждения диагноза назначаются следующие виды обследования:
- УЗИ предстательной железы. При сонографии уролог видит увеличение органа в размерах, отечность долек, повышение эхогенности паренхимы. Зачастую заметны отдельные участки гиперэхогенности в центральной части органа. Иногда врач обнаруживает неровность контуров, отложение кальцинатов.
- Уретроскопия. При эндоскопическом осмотре уретры видны увеличение и отечность семенного бугорка, гиперемия слизистой мочеиспускательного канала. Изредка у детей определяется ложный ход уретры.
- Урофлоуметрия. Исследование демонстрирует разную степень снижения скорости потока мочи, что может указывать на нейрогенный мочевой пузырь, наличие пузырно-мочеточникового рефлюкса. По показаниям ребенку проводится экскреторная урография для детальной визуализации мочеполового тракта.
- Лабораторные анализы. При микроскопии секрета простаты врач выявляет увеличение числа лейкоцитов, у некоторых мальчиков обнаруживается патогенная микрофлора. Обязательно делают общий анализ мочи с микроскопией осадка, бактериологический посев на микрофлору.
Лечение простатита у детей
Лечение детей с простатитом проводится по общепринятым схемам соответственно этиологии процесса. При бактериальной форме воспаления назначается курс противомикробных препаратов, которые подбираются на основе результатов антибиотикограммы простатического секрета. Основу терапии неинфекционного простатита составляют противовоспалительные, обезболивающие, иммунокорригирующие лекарства. Также рекомендуют медикаменты для улучшения кровообращения в простате.
Высокую эффективность у детей, страдающих простатитом, показывают методики физиотерапии. Для купирования воспалительного процесса используют курсы магнитолазеротерапии МИЛТА на область промежности, токи надтональной частоты, уретральную электростимуляцию. Для стимуляции оттока секрета предстательной железы выполняется ее трансректальный массаж. Хороший эффект оказывают теплые лечебные микроклизмы.
Прогноз и профилактика
На фоне интенсивного курса лечения симптомы простатита исчезают, у мальчика нормализуются размеры предстательной железы. Однако, воспаление может приобретать латентное рецидивирующее течение, что требует повторного назначения терапии. Прогноз во многом определяется состоянием мочеполовой системы, наличием у детей сопутствующих заболеваний. врожденных аномалий развития.
С учетом этиологии детского простатита, основную роль в профилактике играет раннее выявление патологий уретры, мочевого пузыря и почек, их своевременное и комплексное лечение. Для снижения риска бактериального воспаления требуется санация хронических очагов инфекции. Неспецифические превентивные меры включают избегание переохлаждений, повышение общего иммунитета, рациональное витаминизированное питание.
Источник
Уролог-андролог 1 категории Денис Георгиевич
31280
Дата обновления:
Февраль 2021
Воспалительный процесс в предстательной железе называют простатитом. Это заболевание обычно развивается у мужчин в возрасте от 30 лет. Но в некоторых случаях возникает простатит у детей. Это происходит не часто, но родителям стоит серьезно относиться к этому вопросу, так как неправильное и несвоевременное лечение может стать причиной проблем с потенцией и вызвать бесплодие при простатите.
Причины
В детском возрасте воспаление простаты встречается чаще в острой форме. Хроническая фаза болезни может возникнуть, если у ребенка слабый иммунитет или полностью отсутствовала терапия.
Болезнь может иметь инфекционное и неинфекционное происхождение. Первый вид развивается под воздействием патогенных микроорганизмов и грибков. Заражение может произойти во внутриутробном периоде, при родах и в подростковом возрасте при незащищенном половом контакте.
Существуют определенные факторы, которые предрасполагают к развитию заболевания. К ним относят:
- Сильное переохлаждение. Нельзя чтобы у ребенка перемерзали стопы или чтобы он сидел на холодных поверхностях. Повышают риск развития простатита простудные заболевания.
- Эмоциональные перенапряжения, стрессы, депрессии.
- Чрезмерные физические нагрузки, травмы органов малого таза.
- Малоподвижный образ жизни. Это приводит к развитию застойных процессов и нарушения кровообращения.
- Частая мастурбация и ранняя половая жизнь.
Ухудшению состояния предстательной железы способствуют также неправильное питание, несоблюдение правил личной гигиены, снижение иммунитета.
Простатит у детей в младенческом возрасте возникает, если во время беременности в организм матери попала инфекция.
Симптоматика и диагностика
Воспаление у детей имеет ярко выраженную симптоматику:
- происходит резкое повышение температуры тела до 40 градусов;
- позывы к мочеиспусканию учащаются;
- возникает чувство переполненного мочевого пузыря;
- в процессе мочеиспускания у ребенка возникает чувство боли и жжения.
Если лечение простатита не будет проведено на начальных этапах развития болезни, то возникнет отек простаты, что приведет к полному нарушению мочеиспускания. Кроме того, болезнь может перейти в хроническую форму, и необходимо будет на протяжении всей жизни проходить лечение.
Перед тем, как назначить необходимую терапию, проводят ряд диагностических исследований, которые включают:
- Осмотр наружных половых органов, проверка секреции мочеиспускательного канала.
- Ректальный осмотр предстательной железы для оценки ее размеров и наличия болезненных ощущений при прощупывании.
- Исследование мочи для определения поражений мочевых путей.
- Общий анализ крови, который подтвердит при простатите наличие воспалительного процесса в организме.
- Исследование урологического мазка.
- Уролофрометрию.
- Ультразвуковое исследование предстательной железы.
Лечение простатита могут проводить только после подтверждения диагноза.
Лечение
Самостоятельно пытаться избавить ребенка от заболевания не стоит. Это приведет к развитию осложнений. Только специалист может подобрать грамотную терапию.
Лечение простатита обычно консервативное. В таких ситуациях назначают:
- антибактериальные препараты, после определения чувствительности к ним возбудителя;
- противовоспалительные лекарственные средства;
- медикаменты для улучшения кровообращения;
- спазмолитические препараты для устранения спазмов мочеиспускательного канала;
- средства для нормализации обменных процессов в предстательной железе;
- поливитаминные комплексы для общего укрепления организма;
- иммуномодуляторы для улучшения функций иммунной системы.
В тяжелых случаях необходимо хирургическое лечение болезни:
- Если в тканях простаты возник гнойный элемент – абсцесс, то назначают дренаж.
- При значительных нарушениях мочеиспускания, необходима пункционная эпицистомия. Процедура заключается во введении через брюшную полость в мочевой пузырь специальной трубки, через которую будет выходить моча.
Терапия воспаления предстательной железы у детей обычно дает хорошие результаты. Но при условии, что лечение адекватное и было назначено вовремя. В противном случае могут развиться такие осложнения:
- Развитие хронической формы болезни.
- Абсцесс в тканях предстательной железы.
- Распространение инфекционного процесса на половые органы и почки.
- Сморщивание простаты или склероз предстательной железы.
Предотвратить развитие такой проблемы у ребенка можно, если защищать его от переохлаждений, сбалансировать питание, обеспечить умеренную физическую активность, вовремя и правильно лечить воспалительные болезни мочеполовой системы.
Оцените статью
(голосов: 4, средняя оценка
3.25 из 5)
☆
☆
☆
☆
☆
Источник