Как лечить молочницу до приема врача
Скорая первая помощь при молочнице
Трудно встретить девушку или женщину, которая бы не была знакома с кандидозом, или молочницей. При возникновении первых симптомов заболевания нужно обязательно идти на прием к врачу-гинекологу, только он сможет назначить эффективное и действенное лечение. Однако, что делать, если кандидоз появился, к примеру, в выходной день, когда практически все лечебно-профилактические заведения закрыты. Конечно, женщины, которые уже сталкивались с этой проблемой, знают, что можно сделать, чтобы неприятные проявления стали более терпимыми, а «новичкам» нужно знать несколько нюансов первой помощи при молочнице.
Первая помощь при молочнице
Первая помощь при начальных признаках заболевания направлена на хотя бы частичное устранение неприятных ощущений, таких как жжение, зуд и неприятные выделения из влагалища.
Спринцевания содовым раствором (противопоказаны во время беременности). Таким образом, кислая среда влагалища становится щелочной, которая губительно влияет на развитие грибков рода Candida. Для приготовления раствора для спринцевания нужно взять 1 ч.л. соды питьевой на 1 л кипяченой охлажденной воды. Спринцеваться можно 2 раза в день. Также нужно помнить, что за день до похода к врачу, нельзя проводить никаких процедур, поскольку это может «смазать» симптоматику заболевания.
Галина Кирюнина: «Этим народным средством я навсегда победила МОЛОЧНИЦУ! Нужно только. «
Еще один вид скорой помощи при молочнице — однократный прием противогрибкового лекарственного препарата, содержащего флуконазол в дозировке 150 мг (Фуцис, Дифлюкан, Флюкостат и многие другие).
Прекрасно устраняет зуд и жжение спрей Эпиген. Однако нужно отметить, что он не обладает противогрибковым действием, а потому кандидоз не лечит, а только облегчает симптомы.
Обязательный визит к гинекологу, который после проведения соответствующих анализов, назначит адекватное комплексное лечение. Однако следует уточнить, какие препараты уже принимались.
Скорая помощь при молочнице
Бывают случаи, когда действительно нет возможности сходить к врачу, к примеру, срочная командировка. Не лечить кандидоз нельзя, поскольку это чревато серьезными осложнениями, да и неприятные симптомы вряд ли позволят «забыть о себе».
Скорая помощь при борьбе с молочницей включает:
- Прием противогрибковых препаратов с флуконазолом 150 мг. Торговых названий таких препаратов очень много, к примеру, Микосист.
- В качестве местных препаратов можно использовать вагинальные свечи Залаин (достаточно однократного применения при первых признаках молочницы) или Нео-Пенотран, который, благодаря комбинации двух действующих веществ миконазола и метронидазола, часто применяется для лечения бактериального вагиноза, вульвовагинита, вызванного грибками Candida, и трихомонадного вагинита. Также можно рекомендовать свечи Гинезол 7 – это противогрибковый препарат, не изменяющий микрофлору влагалища и рН среды.
- Обязательный визит к врачу-гинекологу, даже после исчезновения симптомов.
Каждая женщина должна осознать, что самолечение, как и пренебрежение лечением, в принципе, может привести к «переходу» молочницы в хроническую форму. Поэтому рекомендовать лекарственные препараты имеет право только врач после осмотра и проведения соответствующих анализов.
МОНАСТЫРСКИЙ ЧАЙ — лучшее народное средство от молочницы! Ес его применять, то.
Что нужно делать при молочнице?
Молочница — распространенное грибковое заболевание, от которого страдают как женщины, так и мужчины. Поэтому тема о том, что же делать во время развития кандидоза, всегда актуальна. Заболевание поражает слизистые оболочки, внутренние органы и системы, а также кожу и ногти. Следует уделять внимание своему здоровью, и в случае проявления молочницы обратиться к врачу и пройти полный курс лечения. Он включает в себя прием медикаментозных препаратов, контроль за потреблением пищи и применение антисептических и противогрибковых средств.
Причины и симптомы молочницы
Причины проявления кандидозного заболевания разнообразны и у каждого индивидуальны, зачастую молочница возникает из-за таких причин:
- ослабление иммунитета;
- постоянные воспалительные реакции на слизистых оболочках;
- сбои в гормональном фоне;
- изменения гормонального фона у будущих мам;
- эмоциональная неустойчивость и регулярные стрессовые всплески;
- сахарный диабет;
- побочное действие лекарственных средств;
- несоблюдение правил гигиены;
- незащищенный половой акт;
- несбалансированное употребление пищи, недостаток витаминов и минералов.
При молочнице больной ощущает неприятное жжение в месте локализации кандидозного грибка, а также ряд других дискомфортных проявлений:
- сильное жжение в месте локализации грибка;
- зуд и опухлость;
- покраснение пораженной части тела;
- выделения белого цвета, напоминают творожные комки, имеющие стойкий, кислый запах;
- сухость слизистых оболочек;
- колющая боль в процессе мочевыделения;
- неприятные и болевые ощущения при половом контакте;
- усложнение приема пищи и болевые ощущения, если грибок размножается во рту.
Вернуться к оглавлению
Что делать?
Молочница локализуется на теле человека в разных местах, на слизистых тканях внутренних органов, в ротовой полости, на кожных и ногтевых покровах. Молочница у женщин зачастую проявляется во влагалище и на стенках шейки матки. У мужчин кандидозный грибок, как правило, поражает половой орган. При обнаружении симптомов молочницы следует обратиться к врачу, только он сможет назначить адекватный и эффективный курс лечения. Если же необходимо срочно убрать неприятные симптомы молочницы, можно использовать медикаментозные и народные методы борьбы.
Когда надо к врачу?
К врачу нужно ходить не только в случае появления молочницы, но и с профилактической целью. Регулярный врачебный осмотр поможет свести на нет возможность появления недуга, на прием к врачу следует ходить не реже 2 раз в год. При первых же симптомах молочницы, а они, как правило, проявляются в виде жжения и зуда в области половых органов, следует обратиться к специалисту. Нельзя заниматься самостоятельным подбором медикаментов.
Все лечебные препараты имеют разный состав и противопоказания. То, что одному человеку идеально подходит, другому может только усугубить ситуацию, подбор лекарств осуществляется для каждого пациента индивидуально. Для окончательного избавления от кандидоза, нужно до конца пройти курс лечебной терапии. От симптомов недуга избавиться легко, но окончательно вылечить молочницу сложно, если забросить лечебный курс на полпути, симптомы будут регулярно возвращаться.
Как справиться дома?
В домашних условиях излечить кандидозную болезнь невозможно, однако успокоить зуд и жжение реально. В этом поможет пищевая сода, ее следует разбавить в кипяченой воде и полоскать этим раствором пораженное место. В такой раствор можно добавить несколько капель йода, это не повредит. Из меда получается хорошее успокаивающее средство, им нужно помазать место локализации грибка. Если же молочница проявляется в интимной женской зоне, поможет тампон, смазанный медом.
Как лечит лекарствами?
Врачи назначают медикаментозные препараты, которые имеют противогрибковое действие и могут побороть развивающийся дрожжевой грибок. В борьбе с молочницей используют 2 группы препаратов:
- Местного воздействия: мази, крема, свечи. Используются при не запущенной молочнице, для быстрого устранения симптомов.
- Системного действия: таблетки. Применяются в тяжелых и запущенных случаях, поскольку имеют противопоказания.
В таблице указанны действенные лекарственные средства, которые назначает врач, дабы побороть грибковую инфекцию:
Первая помощь при молочнице
Молочница всегда настигает внезапно. Этот неприятный гость портит настроение и самочувствие, личную жизнь женщины. На начальном этапе заболевания важно принять действенные меры, которые предотвратят развитие симптомов и помогут ускорить выздоровление.
О чем вам расскажет статья?
Отчего возникает молочница
Риск заболеть молочницей возникает даже у женщин, которых природа наградила крепким здоровьем. Это объясняется грибковым происхождением болезни. Микрофлора женской слизистой оболочки богата наличием условно-патогенных микроорганизмов, среди которых множество дрожжеподобных грибков Candida. В обычных условиях они себя никак не обнаруживают. Но стоит организму испытать какой-то стресс, и грибки могут начать активное размножение, мутируя и занимая обширные участки органов.
Именно по названию микроорганизмов в медицинской терминологии молочницу именую кандидозом.
Активность грибков проявляется в следующий ситуациях:
- снижение иммунитета;
- переохлаждение половых органов;
- постоянное ношение тесного белья, синтетической одежды и облегающих брюк;
- незащищенные половые контакты;
- гормональные сбои, связанные с противозачаточными таблетками, беременностью;
- изменения микрофлоры влагалища на фоне приема антибиотиков;
- заболевания эндокринной системы, сахарный диабет;
- повреждение целостности слизистой оболочки влагалища в результате сухого трения или другого механического воздействия;
- нервные потрясения, сильные физические и психические нагрузки.
Вследствие такого широкого спектра провоцирующих факторов кандидоз может возникнуть у любой женщины, порой даже без видимых причин.
Первые признаки заболевания
Распознать молочницу нетрудно. С первых дней она проявляет себя настолько явно, что женщина сама может определить свой диагноз.
Наиболее частыми и очевидными являются симптомы:
- жжение в районе половых губ и на входе во влагалище;
- настойчивый зуд, который обостряется после душа и к вечеру;
- белые творожистые выделения на слизистой внутренних и наружных половых органов;
- набухание и изменение цвета слизистой на более темный, красный;
- неприятные ощущения при интимной близости и при ходьбе.
Игнорировать такие симптомы не получится, ведь они ежесекундно напоминают о том, что организму нужная экстренная помощь. Больным сложно работать и даже спать. В поисках решения женщины не всегда сразу обращаются к врачу. Иногда это требует много времени или быстро попасть на прием к врачу просто не получается. Выходом из ситуации может стать первая помощь при молочнице, которая остановит развитие болезни, сдерживая рост агрессивных грибков, пока не удастся встретиться со специалистом.
Лечебные ванночки
Важно не только чем, но и как правильно лечить молочницу у женщин. Препаратов существует множество. Не все из них одинаково эффективны. И реакция организма на лечение может быть разная.
На начальном этапе лечения важно вернуть хоть какой-то уровень прежнего комфорта, чтобы женщину перестало беспокоить ее состояние. Сделать это помогут домашние ванночки от молочницы. Ингредиенты для ванночек могут найтись дома у каждой хозяйки, в этом большой плюс метода. Разводится раствор или отвар в чистом и предварительно облитом кипятком тазике. Курс ванночки при молочнице — по одной процедуре в течение трех дней. Сидеть в тазике необходимо 20-30 минут. Раствор должен быть в идеале температуры тела, не горячий и не сильно холодный.
Ванночки при молочнице у женщин не имеют противопоказаний. Это щадящее средство для беременных и кормящих женщин, которые часто сталкиваются с проявлением кандидоза уже на первых месяцах своего положения.
Популярные рецепты ванночек
Ванночки удаляют патогенную микрофлору с внешней слизистой оболочки. Сода благоприятствует созданию щелочной среды во влагалище, в то время как кандида любит и усердно создает среду кислотную. Травы снимают воспалительный процесс, в результате чего прекращается зуд, перестает тревожить жжение, слизистая успокаивается, возвращается ее нормальный цвет. Очень хороши сидячие ванночки с легким раствором марганцовки. Это старый советский способ, проверенный десятилетиями. Подмываться обычной водой после ванночки не надо, пусть компоненты раствора работают и после процедуры.
Хорошим средством перед сном станет травяная ванна при молочнице с добавлением нескольких капель эфирного масла шалфея и отваром ромашки, календулы, лаванды. Это успокаивающая и противовоспалительная процедура, направленная на лечебную гигиену половых органов. Отлично подходят для первой помощи при молочнице у женщин и трава череды, масло чайного дерева, чистотел, зверобой. Все эти добавки в ванной дадут эффект облегчения и бережной антисептики слизистой оболочки.
Легкими травяными отварами можно проводить ежедневное подмывание и спринцевание. Полотенце для тела нужно менять каждый день, пользоваться им строго индивидуально. Спринцеваться не рекомендуется при беременности, чтобы не занести инфекцию в матку.
Экспресс-лечение кандидоза
Кто-то пытается избавиться от заболевания годами, а кому-то удается вылечить молочницу за 1 день. Это не сказки, просто не все знают, как правильно лечить молочницу, чтобы добиться быстрого эффекта.
Народными рецептами это сделать не удастся, потребуется лекарственная терапия, подходящая далеко не всем. Например, с особой аккуратностью нужно применять медикаментозные средства беременным и кормящим грудью женщинам или тем, чей организм склонен к аллергическим реакциям на аптечные лекарства.
Вылечить молочницу за 1 день у женщин помогут местные препараты:
- свечи: Миконазол, Клотримазол, Метромикон-нео, Ливарол, Тержинан, Антифунгол;
- кремы, мази, гели: Гинофорт, Клотримазол, Пимафуцин;
- вагинальные капсулы: Полижинакс, Клион-Д 100;
- растворы: Мирамистин, Хлоргексидин.
Важной частью лечения молочницы за один день являются пероральные средства: таблетки, капсулы. Наиболее популярны из них: Пимафуцин, Дифлюкан, Флюкостат, Нистатин. Данные препараты имеют противопоказания к применению, среди которых первый триместр беременности, непереносимость компонентов лекарств. Из наиболее вероятных побочных эффектов выделяются: тошнота, рвота, нарушение пищеварения, аллергия. При таких проявлениях следует сменить препарат.
К эффективным средствам, позволяющим вылечить молочницу за один день, относятся уколы при кандидозе. Опытные медики назначают инъекции препаратами Флуконазол, Гексикон, Клион. Обычно такие меры прописываются при повторных случаях заболевания. Уколы от молочницы для женщин обеспечивают глубокое проникновение активных действующих веществ в клетки, что позволяет быстро и качественно вылечить недуг.
Очень хорошим способом избавиться от неприятных симптомов являются иммуномодулирующие уколы от молочницы. Выздоровление наступает вследствие укрепления защитных сил организма, который начинает подавлять активность кандиды и успешно справляется с воспалительными процессами, возникшими на фоне кандидоза. Если молочница возникла из-за приема антибиотиков, негативно влияющих на состояние микрофлоры слизистых оболочек, то уколы здоровья могут побороть недуг даже без применения химических местных и системных препаратов.
И все же комплексное лечение — залог успешного и стойкого результата при лечении молочницы. Самолечение является вынужденной мерой, которая дает передышку организму и не допускает перехода болезни в прогрессирующую стадию.
Однодневное лечение может быть эффективным только в острых начальных этапах, когда грибок еще не успел распространиться слишком глубоко. Но для верного результата врачами рекомендуется проходить целый курс лечения, направленный на полную и бескомпромиссную победу над кандидозом.
Общие рекомендации
В попытке вылечить молочницу у женщин поможет комплекс мероприятий, который можно проводить самостоятельно, не дожидаясь, когда вас примет врач. Лечение за 1 день включает в себя не только медикаментозную терапию, но и срочную коррекцию питания:
- отказ от сладостей в любом виде;
- отказ от алкоголя;
- исключение из рациона мучных изделий.
Эти продукты благоприятствуют развитию условно-патогенной микрофлоры, поэтому диетическое меню обязательно входит в курс лечения. Даже полезные в других ситуациях фрукты и мед становятся пищей для питания грибков.
В умеренных порциях можно употреблять кисломолочные продукты, а в основном питании должны быть каши, овощи (особенно морковь), зелень, мясо и рыба, яйца, легкие супы, нерафинированные масла. В общем, практически все, что относится к принципам здорового питания. Особую роль в борьбе с молочницей играют брусничные морсы, добавление лимона в чай, использование корицы и гвоздики в блюдах, свежий чеснок.
Нелишним для восстановления микрофлоры будет употребление пробиотиков. В поддержку иммунитета целесообразно ввести в ежедневное меню прием мультивитаминных комплексов.
Правильное лечение молочницы сопровождается и изменением повседневных привычек:
- следует отказаться от тесных джинсов, синтетического нижнего белья;
- стоит перестать пользоваться ежедневными прокладками;
- из первого слоя одежды оптимально выбирать сшитую из хлопка и льна, бамбука;
- покупайте туалетную бумагу без дезодорации;
- используйте при подмывании специальный гель для интимной гигиены с молочной кислотой;
- не используйте гормональные препараты без острой необходимости;
- избегайте переохлаждения;
- стирайте одежду бесфосфатными порошками или жидкими средствами без агрессивных для кожи компонентов;
- берегите нервы и иммунную систему, избегайте стрессовых ситуаций;
- воздержитесь от половой жизни, пока не расстанетесь с болезнью.
Правильное лечение молочницы у женщин повышает шансы на успешное выздоровление в разы. Но, к сожалению, гарантий, что молочница не вернется, никто дать не сможет. Экспресс-методы действенны только при острых приступах. Поэтому если болезнь дает о себе знать с периодичностью 3-4 раза в год, лечение должно быть систематичным и под обязательным контролем врача. Терапию должен пройти и половой партнер, иначе при интимном контакте с ним недуг может вернуться.
При лечении важно понимать, что устранить только симптомы недостаточно. Без удаления причины окончательно забыть об этом заболевании не удастся. Поэтому даже если удалось успешно снять симптоматику и вернуться к обычному самочувствию, необходимо посетить гинеколога, который возьмет мазок на бакпосев и компетентно определит количество грибка в вашем организме. До тех пор считать болезнь побежденной опасно, поскольку скрытый кандидоз легко переходит в хроническую форму.
Источники:
https://www.zppp.saharniy-diabet.com/kandidoz-molochnica-kandida/articles5/pomoshch
https://etogribok.ru/molochnica/dop/chto-nuzhno-delat-pri-molochnitse.html
https://meditsina-blog.ru/lechenie-kandidoza/preparaty-dlya-lecheniya/pervaya-pomoshh-pri-molochnitse.html
Источник
Большинство представительниц прекрасного пола знает о симптомах молочницы не понаслышке. Надо сказать, что мужчин это заболевание тоже не обходит стороной. А между тем, возбудитель молочницы — житель нашей нормальной микрофлоры. Почему он начинает вести себя агрессивно, и что с этим делать — расскажет гинеколог Альбина Романова.
^ Как правильно лечить молочницу?
Молочница (вульвовагинальный кандидоз)— грибковая инфекция, которая вызывается микроскопическими дрожжеподобными грибами рода Candida (чаще всего встречается Candida albicans), и характеризуется воспалением слизистой оболочки вульварного кольца, влагалища, уретры, промежности в целом. Эти грибы относят к условно-патогенным микроорганизмам (то есть они входят в состав нормальной микрофлоры рта, влагалища и толстой кишки практически всех здоровых людей), поэтому для развития данного заболевания важно не просто наличие грибов этого рода, а их размножение в очень большом количестве, а это, чаще всего, возникает при снижении иммунитета.
Врачи называют молочницу и кандидозным кольпитом, и вульвовагинальным микозом, и урогенитальным кандидозом, и генитальным грибком, но суть от этого не изменяется, это один и тот же патологический процесс.
К сожалению, молочница — это очень распространенное заболевание среди женского населения. Более 75% женщин всей планеты хоть раз в жизни перенесли эту болезнь, а треть из них, получивших достаточную терапию, заболевают вновь (возникает рецидив заболевания).
^ Факторы, способствующие распространению молочницы
- ношение синтетического, облегающего нижнего белья (например, всем известные «стринги»)- повреждение слизистых оболочек в местах трения, занос микрофлоры с ануса во влагалище.
- Использование ежедневных гигиенических прокладок.
- Неестественные половые контакты (анальный, оральный)- происходит нарушение нормальной микрофлоры влагалища, способствующее развитию молочницы.
- Сахарный диабет — сильные сдвиги в иммунной системе, учащенное мочеиспускание, ожирение (как правило, сопутствующее сахарному диабету), трудности с личной гигиеной, изъязвление слизистых оболочек мочеполового тракта — способствуют развитию молочницы.
- Лечение антибактериальными препаратами широкого спектра действия- убивают не только патогенные микроорганизмы, которые вызвали болезнь(например, пневмонию), но и условно-патогенные микроорганизмы населяющие наш желудочно-кишечный тракт и половые пути: на «опустевшем» месте очень хорошо развивается и растет грибковая флора- возникает молочница.
- Беременность- при беременности снижается иммунная защита, чтобы плодное яйцо не воспринималось организмом как чужеродное тело, поэтому будущие мамы более подвержены любым инфекциям, в том числе, и кандидозу.
- Применение высокодозированных оральных контрацептивов (содержащих 30 и более мкг этинилэстрадиола), внутриматочных контрацептивов (спираль), спермицидов, диафрагмы (для контрацепции)- ослабление местного защитного барьера во влагалище.
- Применение глюкокортикостероидов- фактор изменения метаболизма в органах и тканях, способствующий развитию молочницы.
Вульвовагинальный кандидоз (молочница) не является инфекцией передающейся половым путем, несмотря на то, что у половых партнеров выявляются одинаковые штаммы грибов. Скорее всего, эту патологию можно связать с дефектом иммунной системы на разном уровне (снижение общего или местного иммунитета). Кандидозоносительство не является болезнью, так как у здорового человека присутствуют эти условно-патогенные микроорганизмы.
^ Молочницу классифицируют на:
- Острый кандидоз.
- Рецидивирующий (хронический) кандидоз.
^ Проявления молочницы:
- Зуд и жжение во влагалище и в области наружных половых органов, усиливаются во время сна, после водных процедур, после полового акта, во время менструации.
- Бели – обильные или умеренные творожистые выделения из половых путей от белого до серо-желтого цвета, без запаха.
- Болезненный половой акт.
- Болезненное (с резью) и учащенное мочеиспускание.
- Отек и покраснение слизистых оболочек наружных половых органов, следы расчесов (мацерации кожи и слизистых оболочек).
Могут быть как все вышеперечисленные признаки молочницы, так и их часть (заболевание протекает стерто, без выраженных жалоб со стороны пациентки).
^ Что требуется для диагностики молочницы (кандидоза)?
Наличие жалоб у пациентки на зуд, творожистые выделения из половых путей, нарушение мочеиспускания, симптомов местного воспаления в области наружных половых органов (отек, покраснение, мацерации), данных лабораторных исследований: микроскопия мазков из влагалища — обнаружение дрожжеподобных грибов и псевдогифов, pH влагалища 4–4,5, аминотест отрицательный (когда на выделения из влагалища добавляют щелочь – запаха несвежей рыбы не будет), при посеве отделяемого из влагалища на соответствующие питательные среды- наблюдается рост грибов (здесь можно оценить их видовую принадлежность, количество, чувствительность к тому или иному антибактериальному препарату). Имеются дополнительные (и дорогостоящие) методы подтверждения диагноза вульвовагинального кандидоза – иммунофлюоресцентная диагностика («CandidaSure»), реакции связывания комплимента, иммунологические исследования и экспресс-методы. В их основе чаще всего встречается реакция антиген-антитело, то есть, на патогенный микроорганизм (антиген), наша иммунная система вырабатывает защиту (антитело): антитело связывается с антигеном, нейтрализуя последний. Этот комплекс (антиген-антитело) и может быть идентифицирован этими методами диагностики, либо распознается только антитело.
^ Лечение молочницы
Проводится только под контролем специалиста, самолечение молочницы чревато переходом острой формы кандидозного кольпита, в хроническую, с частыми обострениями и трудным излечением.
Этапы лечения молочницы:
- Борьба с предрасполагающими факторами (рациональная антибиотикотерапия, поддержание и защита иммунной системы, личная гигиена)
- Диета (ограничение углеводов)
- Отказ от вредных привычек.
- Медикаментозное местное лечение молочницы (выбирают один препарат):
- Бутоконазол, 2% крем 5 г однократно- местно.
- Кетоконазол, свечи 400 мг, по 1 свече х 1 раз в день 3 либо 5 дней.
- Флуконазол, внутрь 150 мг однократно (Флюкостат).
- Итраконазол, внутрь по 200 мг х 2 раза в сутки 3 дня или 200мг (Ирунин) х 10 дней таблетки, которые вставляют глубоко во влагалище.
- Сертаконазол, 300 мг (1 свеча) однократно.
- Клотримазол, по 100 мг (1 таблетка во влагалище) в течение 7 дней.
- Миконазол: влагалищные свечи по 100 мг (1 свеча) на ночь 7 дней.
- Нистатин: влагалищные таблетки 100000 ЕД (1 свеча) ежедневно х 1 раз, перед сном, в течение 14 дней.
- Медикаментозное лечение хронической молочницы:
– системный антимикотик (итраконазол по 200 мг внутрь 2 раза в сутки 3 дня или флуконазол по 150 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней) и
– местная терапия препаратами азолового ряда (чаще всего в течение 14 дней):
Препараты имидазола:
- кетоконазол (низорал) — Применяют по 400 мг/сут, в течение 5 дней;
- клотримазол (канестен) —Применяют в виде вагинальных таблеток, по 200—500мг в течение 6 дней;
- миконазол — по 250мг, 4 раза в сутки, 10—14 дней.
- бифоназол — 1 % крем, 1 раз в сутки на ночь, 2—4 недели;
Препараты триазола:
- флуконазол — по 50–150мг 1 раз в сутки, от 7 до 14 дней;
- итраконазол (орунгал) — по 200 мг 1 раз/сут., 7 дней.
Несмотря на высокую эффективность местного лечения молочницы у многих пациенток через 1–3 месяца возникает рецидив (обострение). Это связано с приемом антибиотиков, которые изменяют нормальную микрофлору влагалища, сопутствующим сахарным диабетом, приемом оральных контрацептивов, беременностью (повышен уровнь гликогена в эпителии влагалища- хорошая среда для размножения грибов), увеличением числа инфицированных пациенток более патогенными (и более устойчивыми к традиционным способам лечения) видами грибов — C.pseudotropicalis, C.glabrata, C. parapsilosis.
^ Нужно ли лечить супруга пациентки от молочницы
Молочница — это не венерическое заболевание, и лечить супруга чаще всего не надо. Но бывают ситуации, когда у мужчины есть клинические проявления (симптомы зуда, раздражения и расчесы на половом члене, белые выделения, усиливающиеся после полового контакта) при подтвержденном диагнозе кандидоза у женщины. В этом случае схема лечения молочницы такая же, как для женщины. Только лечение проводится не местными препаратами, а для приема внутрь (Пимафуцин, по 100мг х1 таблетках 4 раза в день 10 дней).
Обычно мужчина не имеет симптомов данного заболевания, даже если женщина больна и проходит курс лечения. Если симптомы молочницы у мужчины возникнут, то следует обязательно обследовать его организм в целом для исключения инфекций, значимо снижающих иммунный надзор (таких как ВИЧ(СПИД), гепатиты В и С, острые лейкозы).
^ Что делать, чтобы предотвратить рецидив молочницы
Для того, чтобы предотвратить рецидив (обострение) заболевания, необходимо использовать:
– системный антимикотик (итраконазол по 200 мг внутрь или флуконазол по 150мг в первый день менструации в течение 6 месяцев, то есть 6 курсов);
– терапию местными препаратами 1 раз в неделю в течение 6 месяцев (препараты, которые используются в свечах для вагинального применения).
^ Контроль лечения молочницы
– При острой форме молочницы контроль лечения проводят через 7 дней после окончания лечения (сдают мазки и посевы на чувствительность микрофлоры к антибиотикам).
– При хроническом кандидозном кольпите оценку эффективности лечения выполняют в течение 3 менструальных циклов на 5–7 день цикла (как прекратились кровянистые выделения из половых путей после менструации- сдают мазки и посевы на чувствительность) .
В особенных случаях, например, лечение молочницы у беременных женщин — применяют местные противогрибковые препараты, такие как: Натамицин 100мг (пимафуцин) по 1 свече на ночь в течение 3–6 дней (препарат разрешен к применению у беременных женщин даже в первом триместре беременности, то есть до 12 недель), либо клотримазол по 1 вагинальной таблетке (100мг)х1раз в сутки на ночь, в течение 7 дней (препарат разрешен к применению у беременных дам только с 13 недель беременности).
Если больным пациентом является ребенок, то лечат молочницу по следующей схеме: флуконазол 2 мг на 1 килограмм массы тела ребенка- всю дозу однократно принимают внутрь запивая небольшим количеством воды.
Тем не менее, подробно описывая препараты для лечения кандидоза влагалища (молочницы), режимы их дозирования и курсы лечения- необходимо понимать, что все лечение должен контролировать врач. Ведь клиническая картина (симптомы заболевания) типичные для молочницы, характерны еще для очень многих патологических процессов во влагалище, например: бактериальный вагиноз, атрофичный (синильный) кольпит, бактериальный вагинит, хронический цервицит, лейкоплакия или краузов вульвы (влагалища), хламидийный цервицит, аднексит, гонорея, поэтому вопрос о лечении должен стоять только в кабинете врача, под тщательным лабораторным и клиническим контролем излеченности пациентки.
Будьте здоровы!
Гинеколог Альбина Романова
Источник