Как ибс влияет на потенцию
5 035
Очень часто пациенты с проблемами сердечно-сосудистой системы сталкиваются с эректильной дисфункцией. При ишемии сердца или других подобных заболеваниях важно правильно подобрать средство для потенции с минимальными побочными действиями. Самостоятельно делать это категорически запрещается, стоит посетить специалиста, он поможет с выбором препарата.
Доктор Всезнайка
6-04-2018, 22:34
Заболевания сердца и потенция
Большинство мужчин задавалось вопросом, какая же связь может быть между проблемами сердечно-сосудистого характера и ухудшением потенции. Ответ очевиден: взаимосвязь здесь есть однозначно и она очень весомая. При ишемии сердца коронарные артерии плохо снабжают мышцы сердца, при этом снижается уровень выработки тестостерона. Этот мужской гормон отвечает не только за половую жизнь у мужчин, он также очень необходим для укрепления мышц сердца. Получается такой себе круговорот.
Все заболевания сердечного характера и эректильной дисфункции возникают в основном из-за неправильной функциональности кровеносных сосудов.
Всем известен тот факт, что под влиянием различных факторов, в сосудах возникают холестериновые бляшки или тромбы, они препятствуют нормальному кровообращению по всему организму. При недостаточном кровоснабжении органов малого таза ухудшается потенция, что касается сердца – то это может привести даже к летальным исходам.
По статистическим данным за 2-3 года до развития ишемии, у пациента наблюдается снижения уровня половой активности. Проблемы с потенцией являются первыми предвестниками, что у человека не все хорошо с работой сердца.
В любом случае, необходимо посетить кардиолога и пройти диагностику, чтобы проблема не привела к серьезным последствиям.
Препараты для потенции при ишемии сердца
Самостоятельно покупать себе таблетки для улучшения потенции категорически запрещено. Много из них имеют сильное влияние на сердечно-сосудистую систему, в итоге могут стать причиной инфаркта или сердечной недостаточности. Необходимое средство при ишемии может назначить только доктор, он учитывает все нюансы протекания других патологий и особенности организма пациента.
Обычно лечащий доктор назначает:
- Импаза: лекарственный препарат на растительной основе, считается гомеопатическим средством. Имеет минимальное влияние на сердце и улучшает потенцию;
- Папаверин: его можно принимать как в форме таблеток, так и делать инъекции, значительно улучшает потенцию и практически не влияет на другие органы;
- Эромакс: натуральный продукт, с помощью которого повышается уровень тестостерона.
Курс лечения и дозировку назначает доктор, не стоит пренебрегать его рекомендациями, чтобы не усугубить ситуацию.
Побочные свойства таблеток для потенции
Практически все препараты для потенции имеют пагубное влияние на другие органы. Давайте рассмотрим, к чему может привести их употребления без назначения доктора:
- Приступы головной боли;
- Аллергические реакции;
- Повышения артериального давления;
- Нарушения ритма сердца;
- Проблемы с дыханием;
- Прилив крови к лицу.
Если у пациента при этом еще имеется ишемия сердца, то самостоятельное лечение такими средствами может привести к летальному исходу.
«Видео Какие препараты применяют для лечения ишемической болезни сердца (ИБС)?»
Как поднять потенцию за час?
Аномалия коронарных артерий
Капли для потенции Молот Тора
Почему болит сердце после тренировки?
Повышенное давление и сахарный диабет: самое распространенное опасное сочетание!
Что вызывает острые заболевания вен?
К какому врачу обратиться, если проблемы с потенцией?
Три типа артерий
Правая рука периодически немеет и отнимается
Беременность и тромбоз
Какие мази используют при тромбозе вен?
Каковы клинические проявления артериальной гипертензии?
Что способствует рождению детей с пороком сердца?
Причины болей в сердце при дыхании
Продукты для потенции
Болезни сердца и сосудов у деток и их профилактика
О чем может говорить боль в сердце слева?
Сколько инфарктов может перенести человек и можно ли после этого жить?
Статьи/Новости
Главные
Последние
Источник
Комментарии
Опубликовано в журнале:
«Урология» №4 2007
А.И. Неймарк, Р.Т. Алиев, Н.И. Музалевская, С.В. Крайниченко, Е.Н. Воробьева
Кафедра урологии и нефрологии Алтайского государственного медицинского университета (зав. проф. А.И. Неймарк), кафедра биохимии Алтайского государственного медицинского университета (зав. проф. С.А.Ельчанинова), г. Барнаул
Эндотелий сосудов является нейро-эндокринным органом, осуществляющим связь между кровью и тканями [1]. Общность каскада патологических событий, которые начинаются с действия факторов риска, таких как артериальная гипертония, курение, повышенный уровень холестерина, сахарный диабет, сопровождаются нарушением функции эндотелия, что всегда приводит к развитию атеросклероза с последующим формированием клинических проявлений ишемической болезни сердца и эректильной дисфункции [2, 3] . Важно отметь секреторную функцию эндотелиальных клеток и, прежде всего объединяющее звено сердечно-сосудистых заболеваний и дисфункции эрекции: NO-зависимое расслабление гладкомышечных клеток сосудистой стенки в целом и кавернозной ткани полового члена в частности. [4] Приведенные факты указывают на реальную потребность новых универсальных фармакологических средств, которые могли бы расширить возможности современной патогенетической терапии ИБС и эректильной дисфункции. Мы предположили, что использование аффинно очищенных антител к эндотелиальной NО синтазе (препарат Импаза), зарекомендовавших себя в лечении эректильной недостаточности, возможно использовать в комплексной терапии ишемической болезни сердца. Возможно применение «Импазы» позволит не только уменьшить функциональную недостаточность NO – зависимых процессов, ответственных за реализацию эректильной функции, но и приведет к коррекции эндотелиальной дисфункции у кардиологических больных в целом.
Материалы и методы.
Анализу подверглись результаты наблюдений 58 пациентов с ИБС со стенокардией напряжения (средний возраст составил 55,6 года), интегральный показатель клинического состояния явился основанием для установления у них стенокардии II ФК.
Пациенты случайным образом были разделены на две группы исследования: в I группе исследования (n=21, средний возраст 56,4 года) проводилась стандартная кардиотропная терапия и плацебо (сочетание нитратов и β-блокаторов, а также, при наличии показаний ИАПФ, диуретики и антиоксиданты); во II группе (n=37, средний возраст 54,3 года) к уже имеющейся стандартной кардиотропной терапии был добавлен препарат «Импаза» по 1 таблетки через день в течение 3-х месяцев.
Всем пациентам проведены исходные исследования, включающие интерпретацию клинического течения стенокардии в баллах, тестирование по шкале МКФ (О.Б.Лоран, А.С.Сегал) [5], запись ЛДФ-грамм с точки проекции сердца с проведением манжеточной пробы и определение десквамированных эндотелиоцитов периферической крови.
Клинические проявления стенокардии и эректильной дисфункции у пациентов двух групп отражены в таблице №1
Таблица №1 Клиническая симптоматика – исходные данные в I и II группах
Клинический симптом | Его проявление в баллах | |
---|---|---|
I группа | II группа | |
Боль за грудиной при быстрой ходьбе | 5,8±0,2 | 5,7±0,16 |
Боль за грудиной при обычном шаге | 4,7±0,35 | 4,68±0,41 |
Боль за грудиной в покое | 3±0,18 | 3,3±0,24 |
Боль давящего характера | 5,7±0,23 | 5,5±0,46 |
Боль сжимающего характера | 4,8±0,25 | 4,9±0,23 |
Дискомфорт за грудиной | 2±0,04 | 1,9±0,16 |
Эректильная составляющая | 3,18±0,7 | 3,22±0,65 |
Копулятивная составляющая | 4,25±0,43 | 4,1±0,51 |
Психогенная составляющая | 3,36±0,2 | 3,5±0,65 |
Как видно из представленных проявлений течения стенокардии, все пациенты, включенные в исследование, имели клинические проявления ИБС, в большинстве связанные с умеренной физической нагрузкой и классическими симптомами коронарной ишемии, достоверных отличий в симптоматике ИБС в группах исследования не выявлено. Тестирование по шкале МКФ у всех исследованных больных выявило проявление эректильной дисфункции, при этом в 35% выявлена легкая степень ЭД, в 57% средняя и в 8% тяжелое нарушение эректильной функции.
Запись ЛДФ-грамм проводилась с внутренней поверхности предплечья рядом с лучезапястным суставом – с точки проекции сердца. Окклюзионная (манжеточная) проба проводилась по стандартной методике (Н.К. Черемис, Г.М. Пискунова, 2004г.) на лазерном анализаторе микроциркуляции крови ЛАКК-02, который является единственным неинвазивным методом оценки состояния эндотелия и его функциональной активности, т.е. потенциальной способности к выработке оксида азота [6]. Алгоритм записи включал регистрацию показателей базального кровотока М, сигма и Kv, показатель перфузии рассматривался как исходный, затем проводилось нагнетание манжетки на плече до и сохранение компрессии в течение 3 минут с записью показателей кровотока (регистрация М min) и наконец регистрация постокклюзионной гиперемии с записью Мmax. Коэффициент резервного кровотока рассчитывался по формуле:
Ммакс – | среднее значение показателя микроциркуляции в перфузионных единицах до окклюзии | ||
РК = | % | ||
ПМисх – | показатель микроциркуляции |
Таблица №2 содержит данные о показателях ЛДФ-грамм у исследованных больных.
Таблица №2 Исходные показатели ЛДФ-грамм у больных I и II групп.
Показатели ЛДФ-грамм | Результат | |
---|---|---|
I группа | II группа | |
M (исх) | 6,14±0,3 | 6,4±0,51 |
сигма | 0,95±0,72 | 0,89±0,85 |
Kv | 1,61±0,83 | 1,7±0,92 |
M (min) | 5,85±0,32 | 5,56±0,43 |
M (max) | 6,84±0,45 | 6,7±0,37 |
КР (%) | 231±0,09 | 228±0,14 |
Снижение коэффициента резервного кровотока наблюдается при увеличении притока крови в микроциркуляторное русло в связи с увеличением числа исходно функционирующих капилляров. По литературным данным у здоровых лиц коэффициент резервного кровотока составляет несколько более 200% [7].
Частотно-спектральный анализ ЛДФ-грамм включал вычисление амплитуд колебаний малой частоты, что соответствует характеристикам миогенного тонуса и эндотелий зависимого компонента сосудистого тонуса. В оценке результатов окклюзионной пробы учитываются показатели миогенного тонуса и эндотелиально-зависимого компонента сосудистого тонуса, регистрируемые в период постокклюзионной гиперемии. Миогенные и эндотелиальные колебания и рассчитываются по формуле:
Миогенный тонус обратно пропорционален амплитуде осцилляций миогенного диапазона (Ам). Эндотелиально-зависимый компонент тонуса (ЭЗКТ) определялся по формуле, где Аэ – амплитуда колебаний в эндотелиальном диапазоне:
В таблице №3 представлены результаты частотно-спектрального анализа ЛДФ-грамм с проведением окклюзионной пробы у больных I и II групп.
Таблица №3 Исходные значения миогенного тонуса и эндотелий зависимого компонентов сосудистого тонуса у пациентов обоих групп.
Показатели | Значения | |
---|---|---|
I группа | II группа | |
Миогенный тонус | 0,486±0,23 | 0,489±0,12 |
Эндотелий зависимый компонент тонуса | 36,45±4,5 | 37,7±6,5 |
Единственным морфологическим критерием степени повреждения эндотелия определяется склонность его к десквамации и оценивается по количеству циркулирующих десквамированных эндотелиоцитов в периферической крови (Бахтияров Р.З., 2004; Landmesser U., 2004)[8]. Число десквамированных эндотелиоцитов в плазме крови определяли фазово-контрастным методом, у обследованных нами кардиологических больных 9,24+3,4 кл/100 мкл в первой группе и 9, 41+4,1 кл/100 мкл, что существенно выше нормы (у здоровых – 3,6+0,4 кл/100 мкл), сравнивая полученные результаты у больных обеих групп достоверных различий не выявлено. Результаты.
В первой группе исследования после проведенного трехмесячного курса лечения отмечено возрастание переносимости физической нагрузки и снижение интенсивности болевых ощущений (таблица №4). Показатели шкалы МКФ не имели достоверных отличий.
Таблица №4 Показатели симптоматики течения ИБС в первой группе исследования до и после лечения
Клинические симптомы | I группа | |
---|---|---|
До лечения | После лечения | |
Боль за грудиной при быстрой ходьбе | 5,8±0,2 | 3,5±0,34* |
Боль за грудиной при обычном шаге | 4,7±0,35 | 4,56±0,23 |
Боль за грудиной в покое | 3±0,18 | 3,1±0,18 |
Боль давящего характера | 5,7±0,23 | 3,1±0,31* |
Боль сжимающего характера | 4,8±0,25 | 4,5±0,24* |
Дискомфорт за грудиной | 2±0,04 | 1,56±0,36* |
* – р<0,05
По результатам анализа ЛДФ-грамм отмечено возрастание показателей постокклюзионной гиперемии и незначительное снижение показателя резервного кровотока. После лечения отмечено недостоверное снижение показателя миогенного тонуса и возрастание эндотелий-зависимого компонента сосудистого тонуса (таблица №5).
Таблица №5 Показатели ЛДФ-грамм у пациентов первой группы до и после лечения
Показатель | I группа | |
---|---|---|
До лечения | После лечения | |
M (исх) | 6,14±0,3 | 6,5±1,32 |
сигма | 0,95±0,72 | 0,12±0,01 |
Kv | 1,61±0,83 | 1,99±0,22 |
M (min) | 5,85±0,32 | 5,9±1,06 |
M (max) | 6,84±0,45 | 8,35±0,98* |
КР (%) | 231±0,09 | 229±7,56* |
Миогенный тонус | 0,486±0,23 | 0,467±0,67 |
Эндотелий зависимый компонент тонуса | 36,45±4,5 | 37,3±5,2 |
* – р<0,05
Количество десквамированных эндотелиоцитов периферической крови достоверно снизилось с 8,830,91 до 7,870,85, что незначительно приблизило значение показателя к нормальным цифрам.
Анализ клинических проявлений позволил выявить, что во II группе исследования, по сравнению с первой группой, средний балл по шкале МКФ статистически достоверно увеличился после лечения за счет всех трех составляющих копулятивного цикла, повысилась переносимость физической нагрузки, те снизились количество приступов стенокардии при легкой и умеренной физической нагрузке (таблица №6).
Таблица №6 Показатели симптоматики ИБС и эректильной дисфункции у пациентов второй группы исследования до и после лечения
Клинические симптомы | II группа | |
---|---|---|
До лечения | После лечения | |
Боль за грудиной при быстрой ходьбе | 5,7±0,16 | 2,5±0,22* |
Боль за грудиной при обычном шаге | 4,68±0,41 | 2,13±0,09* |
Боль за грудиной в покое | 3,3±0,24 | 1,03±0,16* |
Боль давящего характера | 5,5±0,46 | 2,52±0,42* |
Боль сжимающего характера | 4,9±0,23 | 2,06±0,3* |
Дискомфорт за грудиной | 1,9±0,16 | 0,55±0,22* |
Психогенная составляющая | 3,22±0,65 | 4,1±0,45* |
Копулятивная составляющая | 4,1±0,51 | 5,6±0,63* |
Эректильная составляющая | 3,5±0,65 | 5,2±0,72* |
* – р<0,05
Во второй группе исследования после проведенного лечения отмечено достоверное возрастание показателей постокклюзионной гиперемии и снижение показателя резервного кровотока, что расценивается как участие дополнительных, ранее не функционирующих капилляров, в общем микроциркуляторном кровотоке. Снижение миогенного тонуса косвенно указывает на расслабление мускулатуры прекапилляров, а возросший компонент эндотелий зависимого тонуса косвенной указывает на увеличение концентрации эндотелий зависимого оксида азота (таблица №7).
Таблица №7 Показатели ЛДФ-грамм пациентов II группы до и после лечения
Показатель | II группа | |
---|---|---|
До лечения | После лечения | |
M (исх) | 6,4±0,51 | 7,8±0,68* |
сигма | 0,89±0,85 | 0,96±0,62 |
Kv | 1,7±0,92 | 1,95±0,67* |
M (min) | 5,56±0,43 | 6,82±0,49* |
M (max) | 6,7±0,37 | 7,46±0,45* |
КР (%) | 228±0,14 | 198±0,24* |
Миогенный тонус | 0,489±0,12 | 0,428±0,58* |
Эндотелий зависимый компонент тонуса | 37,7±6,5 | 45,3±5,85* |
* – р<0,05
Количество десквамированных эндотелиоцитов периферической крови у пациентов второй группы достоверно снизилось с 9,65±0,79 до 5,13±0,9, что значительно приближает значение этого показателя к норме.
На следующем этапе исследования проведено сравнение полученных результатов в двух группах исследования (таблицы № 8-11).
Таблица №8 Динамика клинических симптомов ИБС и эректильной дисфункции у больных I и II групп до и после лечения
Клинические симптомы | I группа | II группа | ||
---|---|---|---|---|
До лечения | После лечения | До лечения | После лечения | |
Боль за грудиной при быстрой ходьбе | 5,8±0,2 | 3,5±0,34* | 5,7±0,16 | 2,5±0,22* |
Боль за грудиной при обычном шаге | 4,7±0,35 | 4,56±0,23 | 4,68±0,41 | 2,13±0,09* |
Боль за грудиной в покое | 3±0,18 | 3,1±0,18 | 3,3±0,24 | 1,03±0,16* |
Боль давящего характера | 5,7±0,23 | 3,1±0,31* | 5,5±0,46 | 2,52±0,42* |
Боль сжимающего характера | 4,8±0,25 | 4,5±0,24* | 4,9±0,23 | 2,06±0,3* |
Дискомфорт за грудиной | 2±0,04 | 1,56±0,36* | 1,9±0,16 | 0,55±0,22* |
Психогенная составляющая | 3,18±0,7 | 3,26±0,45 | 3,22±0,65 | 4,1±0,45* |
Копулятивная составляющая | 4,25±0,43 | 4,3±10,55 | 4,1±0,51 | 5,6±0,63* |
Эректильная составляющая | 3,36±0,2 | 3,34±0,31 | 3,5±0,65 | 5,2±0,72* |
Полученные результаты убедительно свидетельствуют об улучшении клинической симптоматики в основном во второй группе исследования, что связано с уменьшением кратности интенсивности симптоматики коронарной ишемии, возросшей переносимостью физической нагрузки и улучшением показателей эректильной функции по шкале МИЭФ.
После проведенного лечения во второй группе исследования (по сравнению с результатами в первой группе) отмечается достоверное повышение показателя перфузии тканей (М исх), что указывает на увеличение кровонаполнения микроциркуляторного русла. Коэффициент резервного кровотока в первой группе до лечения составил 234%, после 229%, во второй группе до начала лечения он составлял 232% после 198%. Снижение коэффициента резервного кровотока указывает на участие в микроциркуляции большего количества капилляров и на устранение спазма артериол (таблица №9)
Таблица №9 Динамика основных показателей ЛДФ-грамм до и после лечения (I и II группы)
Показатель | I группа | II группа | ||
---|---|---|---|---|
До лечения | После лечения | До лечения | После лечения | |
M (исх) | 6,14±0,3 | 6,5±1,32 | 6,4±0,51 | 7,8±0,68* |
сигма | 0,95±0,72 | 0,12±0,01 | 0,89±0,85 | 0,96±0,62 |
Kv | 1,61±0,83 | 1,99±0,22 | 1,7±0,92 | 1,95±0,67* |
M (min) | 5,85±0,32 | 5,9±1,06 | 5,56±0,43 | 6,82±0,49* |
M (max) | 6,84±0,45 | 8,35±0,98* | 6,7±0,37 | 7,46±0,45* |
КР (%) | 231±0,09 | 229±7,56* | 228±0,14 | 198±0,24* |
* – р<0,05
Выявленное снижение миогенного тонуса и увеличение доли эндотелиально-зависимого конмпонента тонуса в основном у пациентов второй группы (по сравнению с результатами в первой группе) после проведенного лечения, указывают на увеличение выработки эндотелиального оксида азота и как следствие расширение сосудов микроциркуляторного русла (таблица №10).
Таблица №10 Амплитудно-частотный анализ ЛДФ-грамм: динамика миогенного тонуса и эндотелий зависимого компонента сосудистого тонуса в двух группах исследования.
Показатель | I группа | II группа | ||
---|---|---|---|---|
До лечения | После лечения | До лечения | После лечения | |
Миогенный тонус | 0,486±0,23 | 0,467±0,67 | 0,489±0,12 | 0,398±0,43 |
Эндотелий зависимый компонент сосудистого тонуса | 36,45±4,5 | 37,3±5,2 | 37,7±6,5 | 45,3±5,85* |
Таблица №11 отражает динамику содержания эндотелиоцитов до и после лечения в обеих группах исследования.
Таблица №11 Динамика содержания десквамированных эндотелиоцитов до и после лечения
Показатель | I группа | II группа | ||
---|---|---|---|---|
До лечения | После лечения | До лечения | После лечения | |
десквамированные эндотелиоциты | 8,83±0,91 | 7,87 ±0,85* | 9,65 ±0,79 | 5,13 ±0,90* |
Согласно полученным данным, можно сделать следующие выводы. На фоне приема кардиотропной терапии и препарата «Импаза» повысилась переносимость физической нагрузки, те снизились количество приступов стенокардии при легкой и умеренной физической нагрузке. Дополнение препарата «Импаза» в схему лечения кардиологических больных выявляет увеличение показателя перфузии, среднего квадратичного отклонения, что говорит об усилении коронарного микроциркуляторного кровотока. Использование препарата «Импаза» приводит к увеличению коэффициента резервного кровотока на 34%, что практически эквивалентно усилению выработки оксида азота. Снижение содержания десквамированных эндотелиоцитов мы расцениваем как улучшения метаболизма эндотелия сосудов всего организма. Препарат «Импаза» является препаратом патогенетического воздействия при эндотелиальной недостаточности в целом, что расширяет его возможности применения в комплексной терапии у пациентов с ИБС и атеросклерозом. Предотвращая развитие эндотелиальной дисфункции, позволяет нам остановить не только течение сердечно-сосудистого заболевания, но и профилактировать эректильную дисфункцию. Реферат к статье: «Лечение эректильной дисфункции у больных ИБС, стенокардией напряжения».
А.И. Неймарк, Р.Т. Алиев, Н.И. Музалевская, С.В. Крайниченко, Е.Н. Воробьева
Кафедра урологии и нефрологии АГМУ (зав. проф. А.И. Неймарк), кафедра биохимии АГМУ (зав. проф. С.А.Ельчанинова), г. Барнаул
Анализу подверглись результаты наблюдений 58 пациентов с ИБС со стенокардией напряжения (средний возраст составил 55,6 года), интегральный показатель клинического состояния явился основанием для установления у них стенокардии II ФК. Всем пациентам проведены исходные исследования, включающие интерпретацию клинического течения стенокардии в баллах, тестирование по шкале МКФ (О.Б.Лоран, А.С.Сегал), запись ЛДФ-грамм с точки проекции сердца с проведением манжеточной пробы и определение десквамированных эндотелиоцитов периферической крови. Тестирование по шкале МКФ у всех исследованных больных выявило проявление эректильной дисфункции, при этом в 35% выявлена легкая степень ЭД, в 57% средняя и в 8% тяжелое нарушение эректильной функции.
Пациенты случайным образом были разделены на две группы исследования: в I группе исследования (n=21, средний возраст 56,4 года) проводилась стандартная кардиотропная терапия и плацебо (сочетание нитратов и β–блокаторов, а также, при наличии показаний ИАПФ, диуретики и антиоксиданты); во II группе (n=37, средний возраст 54,3 года) к уже имеющейся стандартной кардиотропной терапии был добавлен препарат «Импаза» по 1 таблетки через день в течение 3-х месяцев.
Согласно полученным данным, можно сделать следующие выводы. На фоне приема кардиотропной терапии и препарата «Импаза» повысилась переносимость физической нагрузки, т.е. снизились количество приступов стенокардии при легкой и умеренной физической нагрузке. Дополнение препарата «Импаза» в схему лечения кардиологических больных выявляет увеличение показателя перфузии, среднего квадратичного отклонения, что говорит об усилении коронарного микроциркуляторного кровотока. Использование препарата «Импаза» приводит к увеличению коэффициента резервного кровотока на 34%, что практически эквивалентно усилению выработки оксида азота. Снижение содержания десквамированных эндотелиоцитов мы расцениваем как улучшения метаболизма эндотелия сосудов всего организма. Препарат «Импаза» является препаратом патогенетического воздействия при эндотелиальной недостаточности в целом, что расширяет его возможности применения в комплексной терапии у пациентов с ИБС и атеросклерозом. Предотвращая развитие эндотелиальной дисфункции, позволяет нам остановить не только течение сердечно-сосудистого заболевания, но и профилактировать эректильную дисфункцию.
Список литературы.
- Чумакова Г. А., Киселева Е. В., Иванов С. В., Ефремушкина А. А., Фицева Е. А. Дисфункция эндотелия как основа патогенеза сердечно-сосудистых заболеваний, возможности диагностики и коррекции. Методическое пособие. Барнаул. 2006.-24 с.
- Нибиеридзе Д.В. Клиническое значение дисфункции эндотелия при артериальной гипертонии. Consilium medicum, 2005; 1:31-38
- Остроумова О.Д., Дубинская Р.Э. Дисфункция эндотелия при сердечнососудистых заболеваниях. Кардиология, 2005;2:59-62.
- Мазо Е. Б., Петрова В. И. Применение препарата Импаза в лечении эриктильной дисфункции у мужчин. Пособие для врачей. Москва . 2004-39 с.
- Лоран О.Б., Сегал А.С. Климактерические расстройства у мужчин. М„ Издательство OGGI Production-1999. -88 с.
- Крупаткина А. И., Сидорова В. В. Лазерная доплеровская флоуметрия микроциркуляции крови. Руководство для врачей. – М.: Изд-во «Медицина», 2005. – 256 с.
- Шевченко О.П., Мишнев О.Д. Ишемическая болезнь сердца. – Москва, 2005.- С.22-23.
- Ferrari R., Lettino M., Ceconi С, Tavazzi L. Ischemic Heart Disease. 130 Questions and Answers.- 2005,- Pans.-P.208-209.
Комментарии
(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)
Источник