К какому врачу идти с молочницей рта

Обзор

Молочница во рту (кандидоз полости рта) – заболевание, которое развивается в результате активного размножения дрожжеподобных грибов рода Кандида.

Молочница вызывает неприятный привкус, боль и жжение на языке и затруднение глотания. Кандидоз полости рта не заразен, то есть вы не можете передать его другим людям.

Иногда молочница во рту развивается у здоровых новорожденных, если инфекция передается ребенку от матери во время родов. Такое возможно, если грибок присутствовал во влагалище матери (это заболевание называется вагинальный кандидоз). Ребенок может также заразиться при грудном вскармливании.

Молочница также поражает кожу, влагалище у женщин, а у мужчин — головку пениса. В этой статье рассматривается кандидоз полости рта у взрослых, но вам также может быть интересно почитать о:

молочнице у детей;
молочнице у женщин;
молочнице у мужчин.

Симптомы молочницы во рту

Кандидоз полости рта (молочница во рту)+фото

Симптомы кандидоза полости рта включают в себя:

болезненные белые пятна (бляшки) во рту, которые можно легко стереть;
боль и жжение на языке;
неприятный горький или соленый привкус во рту;
покраснение и болезненность во рту и горле;
образование трещин на коже в уголках рта (ангулярный стоматит);
трудности при глотании.

Типичные проявления молочницы во рту вы можете увидеть на фото справа.

Если вы носите вставную челюсть и у вас кандидоз полости рта, места крепления протеза могут покраснеть, и на них появится раздражение. Это называется стоматитом, вызванным ношением протеза. Вы можете испытывать неприятные ощущения при ношении вставной челюсти.

Причины молочницы во рту

Молочница вызвана активным размножением грибка кандида белая, который обычно живет в ротовой полости. Это может быть связано со следующими факторами:

прием кортикостероидов посредством ингалятора;
прием определенных препаратов, уменьшающих выработку слюны;
травма рта;
курение;
ослабление иммунитета (иммунодефицит);
хроническое заболевание, например, рак или ВИЧ.

Кортикостероиды могут приниматься для снятия воспаления (опухания) и лечения ряда заболеваний, таких как:

некоторые виды рака;
артрит — заболевание, вызывающее воспаление костей и суставов;
экзема — хроническое заболевание, вызывающее зуд, сухость и покраснение кожи, а также образование на ней трещин;
бронхиальная астма — хроническое заболевание, вызывающее воспаление и отек дыхательных путей легких;
ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких) — общее название болезней легких (включая хронический бронхит, эмфизему и хроническую непроходимость дыхательных путей), вызывающих затруднение дыхания.

Вдыхание кортикостероидов часто применяется для лечения астмы. Препарат принимается через ингалятор или спейсер (пластиковый цилиндр, присоединяемый к вашему ингалятору, который помогает увеличить объем препарата, достигающий легких, и минимизировать его контакт с полостью рта). Вдыхаемые кортикостероиды имеют меньше побочных эффектов, чем другие формы лечения, но могут изменять уровень кислотности во рту. Это изменение убивает полезные бактерии и приводят к дисбалансу, из-за чего вы становитесь более подвержены развитию кандидоза.

Факторы риска развития молочницы

Риск развития кандидоза полости рта может быть повышен в следующих случаях:

у вас сахарный диабет;
вы входите в возрастную группу риска (молочница более распространена среди младенцев и пожилых людей);
у вас повышенный уровень сахара в крови;
вы носите вставную челюсть, плохо подходящую по размеру, или нерегулярно ее чистите;
вы часто принимаете антибиотики (препараты для борьбы с заболеваниями, вызываемыми микроорганизмами);
у вас в организме нехватка железа или нехватка витамина В;
вы проходите лечение от рака, например, химиотерапию или радиотерапию.

Диагностика молочницы во рту

В большинстве случаев терапевт или стоматолог диагностируют молочницу, просто осмотрев ваш рот. Однако для подтверждения диагноза могут быть проведены некоторые дополнительные обследования. Врач может порекомендовать вам сдать кровь на анализ, чтобы проверить наличие определенных заболеваний, связанных с кандидозом полости рта, например, диабета и дефицита питательных веществ.

Также может быть проведена биопсия. Она заключается во взятии образца слизистой рта в области поражения и рассмотрении их под микроскопом на наличие грибка кандида белая. Стоматолог также может взять мазок из пораженной области, чтобы проследить, как грибок растет в течение нескольких дней.

Как лечить молочницу во рту

Кандидоз полости рта успешно лечится курсом противогрибкового препарата, который следует принимать в течение 7-14 дней. Противогрибковые средства от молочницы доступны в следующих формах:

гели;
таблетки;
пастилки;
порошки;
кремы;
ополаскиватели.

Пастилки подходят людям, страдающим от сухости во рту, которые не могут проглатывать противогрибковые таблетки. Если вы носите вставную челюсть, наносите противогрибковый крем на пораженные участки на нёбе и под протезом. Противогрибковые пастилки также эффективны.

Существуют следующие противогрибковые препараты для лечения молочницы во рту:

миконазол;
нистатин;
флюконазол;
клотримазол;
эконазол.

Если есть основания полагать, что причиной развития кандидоза стали антибиотики или кортикостероиды, возможно, вам потребуется сменить препарат или его форму или уменьшить дозировку. Вам также рекомендуется соблюдать гигиену полости рта и воздерживаться от курения.

Некоторые противогрибковые препараты против молочницы не следует принимать во время беременности, грудного вскармливания или при приеме других лекарств. Перед употреблением противогрибковых средств обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Возможные побочные эффекты противогрибковых препаратов включают в себя:

тошноту;
боль в животе;
понос;
головную боль;
несварение желудка.

Профилактика молочницы во рту

Вы можете снизить риск развития кандидоза полости рта, если будете следить за чистотой и здоровьем вашей полости рта. Для этого вы можете делать следующее:

споласкивать рот после еды;
регулярно посещать стоматолога;
поддерживать здоровый сбалансированный рацион, не превышая рекомендованную норму потребления сахара;
держать зубной протез в чистоте;
дважды в день чистить зубы пастой со фтором (убедитесь, что для вас фтор не вреден);
регулярно пользоваться зубной нитью;
регулярно использовать жидкости для полоскания полости рта.

Если вы носите зубной протез, его необходимо регулярно чистить с помощью щетки, чтобы предотвратить рост грибка. Каждый вечер его нужно снимать и чистить в теплой мыльной воде, уделяя особое внимание неотполированной стороне челюсти.

Затем протез можно замочить в любой жидкости, используемой для стерилизации детских бутылочек. Однако не следует использовать жидкость, содержащую отбеливающее вещество, для стерилизации протеза, содержащего металл.

Если протез неудобно сидит во рту, вам следует обратиться к своему стоматологу, чтобы его откорректировали. Это также поможет снизить риск развития молочницы и раздражения под протезом. Обратитесь к своему стоматологу за более подробной информацией о том, как чистить зубной протез.

Курение способствует росту грибка во рту и увеличивает риск развития кандидоза. Если вы хотите бросить курить, обратитесь к своему терапевту. Существует несколько способов бросить курить, а врач может дать вам информацию о местных кабинетах по борьбе с табачной зависимостью и частнопрактикующих наркологов.

Если для лечения астмы вы используете ингаляции кортикостероидов, следующие советы помогут вам предотвратить развитие молочницы во рту:

после использования ингалятора прополощите рот;
научитесь пользоваться спейсером при использовании ингалятора.

Спейсер представляет собой пластиковый цилиндр, который присоединяется к вашему ингалятору и может способствовать попаданию кортикостероидов сразу в легкие, минимизируя их контакт с вашей полостью рта.

К какому врачу обратиться при молочнице?

Если у вас появились симптомы молочницы во рту, обратитесь своему терапевту или к стоматологу. Если не начать лечения, симптомы не пройдут, и вы будете продолжать испытывать неприятные ощущения.

С помощью сервиса НаПоправку вы можете найти хорошую стоматологическую клинику, где вам помогут вылечить кандидоз полости рта

Возможно, Вам также будет интересно прочитать

Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.

Напоправку.ру 2020

Источник

Какой специалист за что отвечает?

В зависимости от того, какой орган инфицирован молочницей, следует обращаться к специалисту конкретного профиля. Врач лечит кандидоз исходя из персональной специализации. При кандидозе необходимо посетить таких диагностов:

Диагностика грибка во рту

Уже на основании осмотра врач может диагностировать грибок в ротовой полости, если видит белый налет на слизистой десен, неба, на языке. В тяжелых случаях налет может приобрести темный оттенок, какой имеет хромогенный грибок.

При попытке снять налет, под ним обнаруживается покрасневшая слизистая, которая может кровоточить. Подтвердить прогноз врача поможет исследование мазка под микроскопом. При подозрении на кандидоз пищевода и осложненную инфекцию лечащий врач назначает эндоскопию, рентгенографию пищевода с контрастным веществом.

Грибковое поражение слизистой полости рта развивается на фоне нарушения химического баланса микрофлоры, снижения местного или общего иммунитета. В частности, грибковый кандидоз в полости рта развивается по причине следующих факторов:

беременность, сопровождающаяся изменением в обмене веществ, гормональном фоне, снижением защитных сил организма;
туберкулез, сахарный диабет, болезни надпочечников и ЖКТ, ВИЧ;
прием цитостатиков и гормональных препаратов, оральных контрацептивов;
длительный прием антибиотиков, провоцирующий изменение состава микроорганизмов в микрофлоре;
дефицит витаминов В, С, РР;
злоупотребление алкоголем, наркотическими веществами;
травмы на слизистой оболочке из-за поврежденных зубов, неправильного прикуса и пр.;
наличие зубных протезов, которые плохо подогнаны или сделаны из материала, вызывающего аллергию;
контакт с зараженным человеком – при поцелуе, половом акте, при родах, а также при пользовании чужими предметами (посудой, зубной щеткой и пр.).

Диагностика кандидоза

Для постановки точного диагноза врач должен знать клиническую картину, узнать о симптомах, которые беспокоят пациента.

Огромную важность представляют результаты пройденных лабораторных обследований, клинических исследований крови, обязательным является анализ крови на глюкозу.

Поскольку возбудители кандидоза (дрожжеподобные грибки) способны размножаться параллельно в нескольких участках, проводят осмотр кожи и ногтевых пластин. Лечение, направленное на уничтожение паразитирующих микроорганизмов, в большинстве случаев назначает стоматолог.

Но чтобы определить и вылечить сопутствующие болезни, необходимо обратиться к узконаправленным докторам. Постановка точного диагноза возможна только после сдачи соскоба со слизистой полости рта больного. Стоит отметить, что соскоб сдаётся следующим образом:

натощак, при этом запрещается чистить зубы;
по истечении пяти часов после еды либо полоскания ротовой полости.

Если кандидоз протекает в хронической форме, в соскобе будет содержаться большое количество так называемых цепочек длинных клеток округлой формы, которые почкуются, и присутствовать нити псевдомицелия. При остром кандидозе результаты соскоба показывают, что преимущественное распространение имеют клеточные округлые формы, изредка почкующиеся.

Диагностика молочницы во рту

К какому врачу обращаться с кандидозом?

Хотя молочницу принято считать женским заболеванием, она нередко обнаруживается и у мужчин в форме кандидозного баланита и/или кандидозного уретрита.
Молочница не считается половой инфекцией, однако известно, что возможно заражение мужчин – партнеров женщин с урогенитальным кандидозом.
В ситуации, когда обнаруживается такой кандидоз, к какому врачу идти, вполне очевидно: к урологу или венерологу.
Какой врач лечит кандидоз других локализаций?
При поражении ногтей, кожи (в том числе и окологенитальной зоны, области возле ануса) помочь может дерматолог-венеролог.
Перед назначением лечения врач, лечащий кандидоз у мужчин, обязательно проведет диагностическое обследование.
При выявлении сопутствующих патологий может потребоваться консультация специалистов иных профилей.
Если обнаруживается оральный кандидоз у мужчин, к какому врачу обратиться, решает сам пациент: к специалисту общей практики, терапевту или инфекционисту.
Формой этого рода патологий является кандидозный хейлит – поражение красной каймы губ.
При кандидозе кишечника (например, кандидозном энтерите) следует обратиться к гастроэнтерологу, а при кандидозном кариесе – к стоматологу.

Серьезными вариантами течения инфекции являются кандидозный менингит, эндокардит и т.п.

Наиболее тяжелая форма – кандидасепсис (кандидозная септицемия).
Таким образом, чтобы определить, какой врач может помочь с диагностикой и лечением кандидоза, необходимо обратить внимание на то, в какой части организма появляются беспокоящие проявления.
В ситуации, когда выбор надо сделать самому пациенту, важно иметь общие представления о кандидозной инфекции.

Как врач лечит кандидоз?

У женщин и у мужчин кандидоз лечит врач одинаковыми препаратами. Применяются специфические противогрибковые средства, которых в арсенале доктора не так уж много.

Наиболее эффективным средством считается Нистатин, который производится в различных формах. Дополнительными лекарствами, но менее эффективными против грибков рода Кандида, являются Кетоконазол и Флуконазол.

В тяжелых случаях используются внутривенные инъекции Амфортерицина.

В зависимости от локализации, применяются разнообразные пути введения препаратов:

кандидоз ротовой полости лечит врач с помощью назначения полосканий;
поражение половых органов требует применения свечей;
дисбактериоз лечится системными препаратами, иногда ректальными суппозиториями;
кожные поражения лечатся с помощью мазей.

Системный прием лекарственных средств требуется не всегда, поэтому врач решение о назначении таблеток или инъекций принимает в индивидуальном порядке. При этом учитывается тяжесть пациента и сопутствующие факторы риска.

Сохраните ссылку, или поделитесь полезной информацией в соц. сетях

Какой врач лечит молочницу

Поверхностный кандидоз – очень распространённая форма. При заболевании поражаются увлажнённые участки человеческого тела: кожа, слизистая оболочка, уголки рта, ногтевые пластины, гениталии, межпальцевые зоны.

Первоначально заболеванию подвергаются крупные складки кожи. Они имеют чётко очерченные края с отслаивающимся эпидермисом. При наличии этих симптомов необходимо без промедления обратиться к дерматологу. Дерматолог специализируется на лечении кожи, слизистой оболочки, волос, ногтей.

Кандидозным стоматитом (candidosa stomatitis) часто болеют маленькие дети, курящие женщины, люди преклонного возраста, носящие зубные протезы. При появлении первых симптомов заболевания: появление белёсого налёта на языке, дёснах, нёбе люди не знают, к какому врачу идти. Лечит стоматит кандидозный врач – стоматолог.

Читать еще: Как лечить десна в домашних условиях

Какой врач лечит поражения кожи и ногтей кандидозом?

Для грибков рода кандида, подобная локализация мало характерна, однако встречается. Причем чаще всего – на фоне ослабления иммунных сил организма.

Характерные симптомы именно кандидоза кожи или ногтей бывают не выражены. Поэтому, какой именно грибок стал причиной поражения должен разбираться врач – дерматолог.

Типичные признаки такие:

Белый рыхлый налет на отдельных поверхностях конечностей или туловища.
Сильный зуд, жжение в этих местах.
После снятия налета остается гиперемированная поверхность с участками эрозий.
Деформация, хрупкость, смена цвета одного или нескольких ногтей.

Для уточнения диагноза требуются специфические исследования – соскоб и микроскопия пораженного участка, культуральный посев. Их проводят в лаборатории первого и второго уровней по направлению врача.

Кандидоз кишечника

При симптоматике кишечной молочницы необходимо записаться на консультацию к гастроэнтерологу. Кандидоз кишечника — следствие дисбаланса в работе желудочно-кишечного тракта в результате активного размножения грибов. После эндоскопии, врач назначит лечение. Важно устранить воспалительный процесс в кишечнике. Гастроэнтеролог выписывает антимикотические препараты по типу «Нистатина», «Леворина».

Кандидоз полости рта: лечение

Лечение кандидоза во рту представляет собой непростой процесс. Избавляться от недуга придётся не лишь с помощью приёма медикаментозной терапии. Врачи рекомендуют больным обязательно соблюдать множество мероприятий, благодаря которым:

укрепится иммунная система,
получится определить и вылечить сопутствующие болезни.

Также большое значение в терапии имеют меры по лечению полости рта, улучшению образа жизни больного. Кстати в некоторых случаях избавиться от неприятного недуга помогает отказ от курения или приёма спиртного, налаженный и сбалансированный рацион, правильная гигиена рта.

Поскольку вероятность приобретения кандидоза больше у людей, пользующихся протезами, они должны придерживаться чистоты своих имплантов для зубов.

Если же развитие грибковой флоры вызвал длительный приём антибиотических препаратов, цитостатиков или кортикостероидов, понадобится прибегнуть к препаратам антимикотического действия.

Лечение с помощью народной медицины

Существует множество рецептов народной медицины, не уступающих в эффективности назначенным врачом. К ним относятся:

Полоскание ротовой полости чаем или раствором календулы. Как приготовить чай: в емкости с крышкой столовую ложку цветков запаривают стаканом горячей воды, укутывают сосуд и оставляют на час. Применяется 2 недели 4-5 раз в день.
Используют сок калины, клюквы. При полоскании необходимо задержать сок в полости рта так долго, как сможет пациент. Срок лечения — месяц.
Отвар семян укропа обладает бактерицидными свойствами и помогает ранам заживать быстрее. Способ приготовления: ложка семян укропа заливается полулитром горячей воды, укутывается и настаивается час. После отвар остужают, процеживают и принимают на голодный желудок треть стакана трижды в день.
Полощут ротовую полость луковым, чесночным, полынным соком. Перед процедурой нужно удалить налет со слизистой. Лечение длится 14-21 дней.
Рекомендуется лечить грибок медом. Нужно избавиться от налета, затем рассасывать ложку густого меда каждые четыре часа 3-4 недели.
Масляные компрессы быстро препятствуют росту грибка и убивают его. Нужно пропитать шестислойную салфетку из марли маслом облепихи, шиповника, оливок, алоэ и промокать ей пораженное место 10-15 минут, повторять в течение двух недель.

Причины возникновения кандидоза

Грибок рода Кандида относится к нормальной микрофлоре человеческого организма, поэтому такого понятия как первичный кандидоз не существует. Данная болезнь всегда является осложнением или последствием какого-либо патологического процесса в организме. Основные факторы риска для кандидоза:

врожденные иммунодефициты, например, синдром Ди-Джорджи;
приобретенные иммунологические патологии (ВИЧ, хронические заболевания инфекционного характера в стадии декомпенсации);
общее истощение организма;
длительный прием антибактериальных препаратов;
лечение гормональными лекарствами или цитостатиками.

Если при кандидозе обращаются к врачу впервые, значит пациент пропустил действие провоцирующего фактора или проигнорировал его важность.

Причины и симптомы молочницы во рту

Кандида находится в организме большинства людей и не наносит им вреда. Но ухудшение иммунитета или изменения микрофлоры приводят к развитию заболевания грибок ротовой полости. Поражению грибком слизистой рта способствуют следующие причины:

Иммунодефицит, ослабление иммунной системы.
Изменение в гормональном фоне у беременных женщин.
Хронические болезни ЖКТ, чахотка, СПИД, надпочечные заболевания.
Антибиотики, цитостатики, гормональные препараты, использование оральных контрацептивов, которые могут нарушить естественный баланс микрофлоры.
Чрезмерное употребление алкоголя и наркотиков.
Использование плохо подогнанных или сделанных из аллергенного материала зубных протезов.
Термические ожоги ротовой полости или травмы, полученные в результате неправильного прикуса.
Недостаток витаминов B, C и PP.
Аллергия на какие-либо продукты питания или лекарства.
Контакт с больными людьми: поцелуй, половой акт, роды, использование вещей зараженного, а также контакт с животными.

Различают грибок четырех видов, к каждому из которых относятся свои причины.

Симптомы и особенности течения кандидоза слизистой облочки полости рта у взрослых:

на начальной стадии на слизистой во рту появляются белые творожистые образования
они легко снимаются, на их месте можно обнаружить покраснение (эрозию)
сильный зуд
жжение
больно и тяжело глотать
потеря вкусовых ощущений
температура
сухость рта
отек слизистой

Хотя молочница у взрослых мужчин и женщин встречается реже, чем у детей, лечится он сложнее. Нередко появление данной болезни возникает на фоне других, более серьезных проблем с организмом:

ВИЧ-инфекция
заболевания крови
сахарный диабет
злокачественные образования

Здесь важно лечить (или облегчить) первопричину, чтобы повысить способность организма сопротивляться инфекции.

Симптомы и особенности течения кандидоза слизистой оболочки полости рта у детей:

Если вовремя обнаружить и своевременно начать лечить молочницу у детей, трудностей не будет. Облегчение наступит на 2-3 день лечения, а полностью вылечиться можно за неделю.

Симптомы кандидоза языка и кандидоза горла,

При кандидозе может поражаться отдельно разные части или полностью вся слизистая ротовой полости.

При локализации грибка на языке наблюдаются:

белые (иногда серые или желтые) образования
жжение и зуд
металлический привкус

При поражении горла:

больному трудно глотать
присутствует ощущение «кома в горле»
налет локализуется на миндалинах, гландах
не путайте с ангиной, обратитесь к врачу

Так же вам может быть интересно:

Таблетки от молочницы во рту у взрослых

Если местные препараты от кандидоза не улучшают состояние, врач назначает противогрибковые средства. Самолечение может привести к ухудшению местного иммунитета, что даст инфекции возможность взять реванш.

Другое вероятное осложнение – молочница ротовой полости может перейти в хроническую форму, которую трудно лечить.

Формы молочницы (кандидоза)

Человек, впервые столкнувшийся с появлением инфекции, не придаст этому большого значения. Симптомы у людей разные и протекать болезнь способна по-разному.

Независимо от места локализации грибка молочница делится на:

Самой лёгкой формой является кандидоносительство. Такое состояние не имеет открытых форм, протекая в организме, скрыто. Кандида не наносит вред организму вследствие сильного иммунитета, не дающего развиваться болезни. Это состояние для здорового человека не представляет опасности. Определить повышенное количество грибка возможно только при сдаче анализов.

Читать еще: Натерла десну протезом чем лечить

Беременная женщина с наличием большого количества грибка должны пройти лечение, которое защитит ребёнка от инфекции. Мужчины с кандидоносительством способны передавать грибок партнёршам, имеющим слабый иммунитет.

Важно! Читайте о симптомах и лечении молочницы при беременности в нашей статье!

Острая форма молочницы самая распространённая. Делится на осложнённую и не осложнённую:

Осложнённая — вызывается воспалительными процессами в организме или наличием ещё одной инфекции.
Не осложнённая — сопровождается зудом и последующими выделениями. При правильном и своевременно поставленном врачом диагнозе лечение препаратами проводиться в течение двух месяцев.

Хроническая — обусловлена протеканием заболевания, не поддающемуся лечению с длительностью более трёх месяцев. Страдают хронической формой люди с низким иммунитетом.

При хроническом заболевании кандидозом рецидивы периодические с различными интервалами. Причинами возникновения рецидивов являются климатические условия, простудные болезни, месячные.

Люди с онкологическими заболеваниями или СПИДом подвергаются постоянным рецидивам.

[attention type=yellow]

Знайте! Особо опасными являются фрукты, овощи, молочные продукты, сырое мясо. Эти продукты перенасыщены грибком Кандида.

[/attention]

Проявление заболевания обусловлено очагами локализации. Молочницу делят на: системную и поверхностную.

Поверхностная – общеизвестный вид, при котором инфекция поражает наружные органы.

Системная – воздействует на внутренние органы:

мочеполовую систему;
слизистую оболочку дыхательных путей,
пищеварительный тракт.

Источник