Эндолимфатическая терапия при простатите

кто-нибудь что-нибудь о таком слышал??

Эндолимфатическая фармакотерапия – один из нестандартных методов лечения хронических заболеваний в короткие сроки, которые мало поддаются традиционной медицине. Анатомо-физиологические особенности лимфатической системы являются определяющими для эндолимфатического введения лекарственных средств в первую очередь, антибиотиков: хорошая проницаемость стенок лимфатических сосудов, замедленный ток лимфы, аккумуляция препарата в лимфатических узлах и т.д. Высокая концентрация препарата создается на путях движения по лимфатической системе, в гнойно-воспалительном очаге и близлежащих к месту введения органах и тканях. При лекарственном насыщении лимфатической системы происходит ликвидация всех хронических очагов воспаления и восстановление функции лимфатической и иммунной систем. Иммуностимулирующее действие эндолимфатической терапии объясняется повышением функциональной активности лимфоцитов, увеличением выработки иммуноглобулинов и нормализацией иммунологической функции лимфатических узлов вследствие санации лимфатического русла.Таким образом, при проведении эндолимфатической терапии происходит освобождение организма человека от инфекций и активация защитных сил, что существенно сокращает сроки выздоровления.

Перечень заболеваний, при которых показана эндолимфатическая терапия

1. Заболевания кожи, подкожной клетчатки и костно-мышечной системы
Хронический бактериальный дерматит (пиодермия)
Хронический фурункулёз
Хронический гидраденит
Хронический лимфаденит (любой локализации)
Хроническое рожистое воспаление
Герпетическая инфекция
Хронический остеомиелит
Длительно незаживающие раны и свищи
Псориаз
2. Соматические заболевания
Пневмонии (при отсутствии эффекта от традиционной терапии, в т.ч. повторные)
Длительнотекущие и рецидивирующие трахеобронхиты
Бронхоэктатическая болезнь, поликистоз лёгких, хроническая обструктивная болезнь лёгких и др.
Хронические панкреатиты (после перенесённого острого панкреатита и операций)
Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, с частыми рецидивами, хронические гастриты
Хронические колиты, неспецифический язвенный колит, дисбактериоз, хроническая диарея
Хронические пиелонефриты и циститы
ИБС в сочетании с различными хроническими воспалительными заболеваниями и иммунодефицитными состояниями
Гиперлипидемия, атеросклероз
Миокардиты, эндокардиты
Ревматоидный артрит. Деформирующие остеоартрозы (коксартроз, гоноартроз и др.)
Иммунодефицитные состояния, вызванные различными острыми, хроническими заболеваниями и операциями, астенический синдром, синдром хронической усталости
Субфебрилитет неясной этиологии
Гепатиты В и С
3. Урологические заболевания
острые и хронические простатиты (в т.ч. хламидийной этиологии)
острые и хронические орхоэпидидимиты
хронические уретриты, резистентные к традиционной терапии
хронические пиелонефриты (в т.ч. после операций), не поддающиеся традиционным видам лечения
хламидиоз, уроплазмоз, микоплазмоз, неподдающиеся традиционной терапии
4. Гинекологические заболевания
хронические аднекситы, эндометриты, сальпингиты, кольпиты, бартолиниты, пиоовариальные заболевания
заболевания, передающиеся половым путём, резистентные к традиционной терапии
бесплодие на фоне хронических воспалительных заболеваний женской половой сферы (в анамнезе)
5. ЛОР – заболевания
хронические гаймориты, полисинуситы
хронические отиты
хронические тонзиллиты
6. Стоматология
Хронические воспалительные заболевания челюстно-лицевой области (хронические остеомиелиты)
парадонтиты, в т.ч. быстропрогрессирующие
7. Прочие заболевания
хронические воспалительные заболевания у больных СПИДом
хронический арахноидит
цитомегаловирусная инфекции
рассеянный склероз
облитерирующий эндоартериит (болезнь Бюргера)
облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей
диабетическая ангиопатияи гнойно-септические осложнениядиабета

ЛИМФОГЕННЫЕ МЕТОДЫ

В настоящее время всё более и более увеличивается количество больных страдающих различными хроническими заболеваниями (хронический простатит, хроническое воспаление женских половых органов, хронические заболевания мочевыводящей системы, хроническая язва желудка, гастриты, хронический панкреатит, приводящий к диабету, хронические колиты, хронические гепатиты В и С, хронические воспалительные поражения суставов, в том числе, ревматоидный артрит, хроническая герпетическая и цитомегаловирусная инфекция, инфекции передающиеся половым путём, псориаз, рассеянный склероз и многие другие заболевания).
К сожалению, традиционные способы лечения не только не позволяют избавиться от этих заболевания, но и сами в себе несут определённую опасность для больного, например, длительная антибиотикотерапия вызывает различные поражения печени, почек, кишечника, дисбактериоз и др., что ещё более усугубляет состояние пациента, снижает его иммунитет. И то хроническое заболевание, которое «лечили», обостряется в ещё большей степени. Больные лечатся год, два года, десять лет – а болезнь всё более и более прогрессирует, присоединяются другие воспалительные заболевания, иммунитет всё более слабеет и извращается, появляются аутоиммунные и предраковые заболевания. А дело всё в том, что причиной хронизации любого воспалительного процесса в организме является хроническое воспаление региональных отделов лимфатической системы, чаще хронический лимфаденит (хронический лимфаденит сальника при хронической язве желудка, хронический лимфаденит забрюшинного пространства при хроническом панкреатите, хронический лимфаденит малого таза при хроническом простатите и т. д.). И при традиционных способах лечения антибактериальная препараты попадают в кровь, где создаётся высокая токсическая концентрация этого препарата, происходит выведение его из организма в основном через почки и печень (период полувыведения основных антибиотиков составляет 1- 3 часа (!)), а в лимфатическую систему при этом попадет не более 1% антибиотика – и там не создаётся даже минимально терапевтической концентрации, ведь в лимфосистеме циркулирует не кровь, а ЛИМФА!
Кроме того, хронический воспалительный процесс в лимфатической системе вызывает извращение всех иммунологических реакций; иммунный ответ на инфекцию не только не формируется в полной мере, но и происходит, и это может быть самое главное, его извращение – начинают формироваться аутоиммунные заболевания, и происходит повреждение собственных тканей организма.
Постоянный эндотоксикоз вызванный хроническим воспалительным процессом в лимфатической системе оказывает своё негативное влияние и на функцию печени – как главного органа по детоксикации организма. Ввиду постоянного поступления токсических веществ в кровь функция печени находится в постоянном напряжении, и как следствие этого нарушаются другие её функции – в основном происходит нарушение липидного обмена. Увеличивается содержание холестерина в крови – а это в свою очередь ведет к развитию атеросклероза и возникновению инфарктов, инсультов и т.д.
Выхода нет? Выход ВСЕГДА ЕСТЬ!!!
Ведущие лимфологи России, ученые сибирского отделения РАМН, разработали потрясающий нестандартный метод лечения многих хронических заболеваний в короткие сроки – эндолимфатическую фармакотерапию. Передовой метод существенно снижает количество вводимых лекарственных веществ и в сотни раз увеличить их воздействие по сравнению с внутривенным введением. Это позволяет снизить нагрузку на почки и печень, предотвратить нарушения липидного обмена, увеличения содержания холестерина в крови, приводящего к атеросклерозу, инфарктам, инсультам. Ликвидируется не только очаг воспаления, но и происходит восстановление защитных сил организма – иммунитета. И в последующем организм самостоятельно справляется с микробной агрессией, без всяких лекарств – наступает выздоровление.
Суть прямой эндолимфатической терапии заключается в прямом введении лекарственных препаратов в лимфатические сосуды через микрокатетер (0,2 – 0,3 мм). Микрокатетер устанавливается в верхней трети правой или левой голени, процедура безболезненная и через него с помощью специальной аппаратуры (инфузомата) вводятся лекарственные препараты (антибиотики, иммуномодуляторы и другие). При этом концентрация лекарственных средств в лимфатической системе увеличивается в 300 – 400 раз по сравнению с внутривенным или внутримышечным способами введения и удерживается в пределах терапевтической в течение 24-48 часов.
При такой фармакинетике препарата количество вводимых антибиотиков уменьшается в 4-6 раз по сравнению с традиционными способами введения, но эффективность этих препаратов возрастает многократно, и при этом полностью отсутствует токсический эффект, происходит восстановление утраченных функций лимфатической и иммунной системы.
Таким образом, при лекарственном насыщении лимфатической системы происходит ликвидация всех хронических воспалительных очагов в организме и восстановление функции лимфатической и иммунной системы, нормализуются функции печени и почек, нормализируется липидный обмен, и процесс развития атеросклероза приостанавливается.

Эндолимфатическая терапия подразумевает введение лекарственных средств в периферический лимфатический сосуд или поверхностный лимфоузел посредством его пункции. Именно таким путем препарат поступает в организм человека и оказывает свое терапевтическое действие.

Эта сравнительно новая методика лечения пока еще не получила массового распространения, но несмотря на это ученые и врачи продолжают изучать преимущества и недостатки введения лекарственных средств эндолимфатическим путем. Главной причиной такой малой популяризации данного способа терапии является необходимость оснащения лечебного учреждения всеми техническими составляющими – аппаратурой и инструментами. Кроме этого, для выполнения пункции лимфатического сосуда хирург, выполняющий подобную пункцию или катетеризацию, должен обладать достаточными навыками, позволяющими провести такое малоинвазивное вмешательство.

В этой статье вы ознакомитесь с методиками выполнения и некоторыми преимуществами и недостатками эндолимфатической терапии. Полученная вами информация поможет вам составить представление об этом способе лечения, и вы сможете задать возникающие у вас вопросы своему лечащему врачу.

Суть методики

Эндолимфатическая терапия подразумевает введение лекарственного средства не в вену, а в структуры лимфатической системы, что имеет ряд преимуществ в определенных клинических ситуациях.

Катетеризация периферического сосуда, являющаяся наиболее популярным методом эндолимфатической терапии, проводится после введения специального красящего вещества-контраста, позволяющего осуществлять рентгенологический контроль при введении иглы с гибким мандреном. После этого доктор выполняет небольшой разрез в проекции лимфатического сосуда и вводит иглу в его просвет. Далее врач извлекает иглу из сосуда, удерживая проводник пинцетом. После этого доктор вводит специальный катетер с заостренным под углом 55-60 градусов концом, подходящий для эндолимфатического вливания лекарственного препарата, ушивает ранее проведенный разрез и фиксирует эндолимфатический катетер лейкопластырем на кожных покровах больного.

Кроме такого способа катетеризации, могут применяться и более «устаревшие» методики подобной манипуляции. Однако именно данный метод является наиболее предпочтительным, так как только при его помощи доктор может выполнять эндолимфатическое введение лекарств в мелкие или неэластичные сосуды лимфатической системы. Особенно актуально использование данного способа среди пациентов с онкологическими недугами, нуждающимися в проведении химиотерапии.

Для введения катетера обычно избирается лимфатический сосуд, находящийся на руке или ноге пациента. Для получения эффекта контрастирования в межпальцевой промежуток вводится 0,1-0,2 мл 1% раствора синего метиленового или 1-2 мл 0,4% раствора Индигокармина, смешанных с 15-20 мл полупроцентного раствора новокаина. Для прокалывания сосуда применяются иглы с проводниками диаметром 0,1-0,12 мм, длина которого составляет около 13-15 см. А диаметр используемого для такой процедуры катетера составляет около 0,3-0,4 мм на его концевой части, вводящейся в сосуд, и 1 мм на внешнем конце.

Для дозирования лекарственного средства, вводимого через лимфатический сосуд, применяются специальные инфузоматы, которые соединяются с введенным катетером. Эти устройства позволяют строго дозировать вводимые препараты по времени.

Эндолимфатическое поступление лекарств позволяет добиваться более длительных и продолжительных терапевтических концентраций в лимфатической системе пациента и окружающих ее тканях, и такой лечебный эффект иногда не может обеспечиваться при введении препаратов в мышцу или вену. Перечень назначаемых лекарственных средств и количество необходимых внутрилимфатических вливаний определяется врачом индивидуально для каждого пациента и зависит от тяжести и вида заболевания.

Продолжительность нахождения эндолимфатического катетера в сосуде также обусловлено индивидуальными параметрами – состоянием самого сосуда и вводимыми лекарственными средствами. Например, при необходимости вливания антибиотиков катетер может оставаться в лимфатическом сосуде около 16 дней, а при проведении химиотерапии – примерно 8 дней.

Показания

Пока эндолимфатическая терапия применяется для введения лекарственных средств тем пациентам, которые страдают от тяжелых, длительно протекающих недугов и не могут излечиваться при помощи более привычных методов лечения.

Эндолимфатическая терапия может назначаться при следующих заболеваниях:

• патологии сосудистой системы – атеросклероз сосудов ног или облитерирующий эндартериит;
• кардиологические заболевания – сочетающаяся с воспалительными недугами ишемическая болезнь сердца, миокардит или эндокардит, состояния при иммунодефицитах, повышенное содержание липидов в крови;
• инфекционные заболевания – цитомегаловирусная инфекция, герпетические поражения, хронический арахноидит, опоясывающий лишай;
• эндокринные патологии – диабетическая ангиопатия и другие виды осложнений диабета (трофические язвы, состояния, нуждающиеся в профилактике необходимости ампутации конечности, гнойно-септические поражения);
• хирургические состояния – длительно не поддающие регенерации трофические язвы, раневые поверхности или свищи, плохо откликающиеся на антибактериальную терапию гнойные осложнения;
• хронический лимфаденит – воспалительные поражения лимфоузлов любой локализации;
• отоларингологические заболевания – воспалительные поражения верхних дыхательных путей (носа, глотки, придаточных пазух носовой полости, уха);
• пульмонологические заболевания – бронхиты, пневмонии, ХОБЛ, поликистоз легких, бронхоэктатическая болезнь и др.;
• неврологические заболевания – полиневрит, невриты седалищного или тройничного нерва, осложнения после вирусных инфекций (гриппа, герпеса), ревматизма или отравлений;
• гастроэнтерологические заболевания – язвенная болезнь, хронический панкреатит, гастриты, хронический колит, гепатиты В и С, токсический гепатит, неспецифический язвенный колит;
• патологии иммунитета – хронические воспалительные процессы у больных со СПИДом, субфебрилитеты невыясненного происхождения и спровоцированные длительными хроническими заболеваниями иммунодефициты;
• дерматологические патологии – бактериальные дерматиты, микозы, рожистое воспаление, фурункулез, гидраденит, псориаз;
• ортопедические заболевания – деформирующие остеоартрозы тазобедренных, коленных и других суставных сочленений, ревматоидный артрит, остеомиелит;
• гинекологические заболевания – кольпит, бартолинит, воспаление придатков, эндометрит, некоторые формы бесплодия, хронические формы инфекций, которые передаются половым путем;
• урологические и неврологические заболевания – уретрит, цистит, хронический пиелонефрит, простатит, орхоэпидидимит, плохо поддающиеся терапии инфекции мочеполовых путей (хламидиоз, мико- и уреоплазмоз);
• стоматологические патологии – гнойно-воспалительные поражения челюстно-лицевой зоны (свищи, абсцессы, флегмоны, периодонтит, гнойное воспаление пародонтального кармана, пульпит и др.).

Цель назначения

Эндолимфатическая терапия назначается, когда возникает необходимость:

• создать высокую концентрацию лекарственных препаратов в страдающих от заболевания тканях при невозможности достаточного проникновения в них активных компонентов лекарства после введения внутримышечно или внутривенно;
• добиться высокого проникновения лекарственных средств в мозговые ткани;
• достичь максимального обезболивающего эффекта;
• увеличить длительность и эффективность действия лекарственного средства.

Методы

Для достижения вышеперечисленных целей эндолимфатическая терапия может выполняться по следующим методам:

1. Лимфотропная терапия (или метод Левина). Позволяет пролонгировать действие лекарственного средства.
2. Паранодулярный метод. Лекарство вводится в непосредственной близости от лимфатического узла. Впоследствии препарат поступает в лимфатический сосуд и окружающие его другие лимфатические сосуды.
3. Интранодулярный метод. Для введения лекарственного средства проводится пункция поверхностно расположенного лимфатического узла.
4. Лимфососудистый метод. Этот способ является наиболее распространенным и подразумевает выполнение катетеризации лимфатического сосуда для последующего введения лекарственных средств. Такая процедура является малотравматичной, но требует от хирурга определенного уровня мастерства, так как метод относится к микрохирургическим манипуляциям.

Преимущества

При эндолимфатической терапии лекарственный препарат может быть введен по-разному: в ткани рядом с лимфатическим узлом, непосредственно в лимфоузел или же в лимфатический сосуд.

• Методика эндолимфатической терапии позволяет предупреждать распространение и хронизацию инфекционных процессов;
• достаточное скопление цитостатиков в тканях лимфатических узлов и их распространение по лимфатической системе позволяет предупреждать метастазирование и дает хорошие результаты при лечении раковых заболеваний лимфатической системы;
• создание высокой концентрации лекарственного средства в очаге поражения позволяет уменьшать токсическое влияние препаратов на печень, почки и другие органы и системы;
• возможность добиваться хороших прогнозов при хронических и длительно протекающих заболеваниях.

Недостатки

• Малая распространенность методики в лечебных учреждениях среднего звена;
• необходимость приобретения дорогостоящей аппаратуры и инструментов для выполнения эндолимфатического введения лекарств.

К какому врачу обратиться

Необходимость назначения эндолимфатической терапии определяется врачом индивидуально для каждого больного. Для составления наиболее эффективного плана лечения пациенту могут назначаться консультации у докторов других специализаций (эндокринолога, уролога и пр.), а для оценки эффективности проводимой терапии – мониторинговые обследования (УЗИ, МРТ, КТ, ПЭТ-КТ, сцинтиграфия и пр.).

Эндолимфатическая терапия является одним из современных методов терапии часто обостряющихся заболеваний. Она подразумевает выполнение минимально травматичных для больного хирургических манипуляций, схожих по своему принципу с венесекцией, выполняющейся при необходимости введения катетера в вену (например, при невозможности пункции сосуда). Появление данной методики в медицине стало возможным благодаря внедрению новых приспособлений и инструментов, обеспечивающих доставку лекарственных средств непосредственно в лимфу пациента.