Энап как действует на потенцию
Препарат относится к классу ингибиторов АПФ. Согласно исследованиям, Эналаприл влияет на потенцию нейтрально, однако, есть и иное мнение. Некоторые отзывы мужчин и врачей свидетельствуют о снижении эрекции во время терапии.
Препарат Эналаприл: описание и показания
Форма выпуска препарата – таблетки, в которых содержится 5, 10 или 20 мг одноименного действующего вещества.
Вспомогательные компоненты в составе:
- Карбонат магния;
- Стеарат магния;
- Моногидрат лактозы;
- Желатин;
- Кросповидон.
На аптечные прилавки поступают картонные упаковки, содержащие блистеры, в которые расфасованы таблетки. В зависимости от производителя возможно добавление к названию препарата имени компании.
Эналаприл рекомендуется к применению в следующих случаях:
- Артериальная гипертензия первичной формы;
- Вторичная гипертензия, осложненная почечной дисфункцией;
- Болезнь Рейно;
- Склеродермия;
- Сердечная недостаточность (в хронической форме);
- Проблемы с работоспособностью левого желудочка.
В составе комплексной терапии средство показано для борьбы с инфарктом миокарда.
Однозначные противопоказания к приему препарата:
- Возникновение ангионевротического отека в прошлом;
- Гиперчувствительность к веществам лекарственного средства;
- Порфирия.
Основной эффект от употребления Эланаприла – резкое снижение давления. Поэтому под тщательным медицинским наблюдением допустимо лечение в следующих случаях:
- Двустороннее сужение артерий почек или стеноз;
- Цереброваскулярные заболевания;
- Болезни, нарушающие отток крови из левого желудочка.
Побочные явления, провоцируемые таблетками, выражаются в:
- Сухом кашле;
- Фарингите;
- Затрудненном дыхании;
- Нарушении пищеварения;
- Высыпаниях на коже.
В период терапии Эналаприлом рекомендуется:
- Воздерживаться от употребления спиртных напитков – возможно стремительное понижение давления;
- Избегать управления автомобилем и работы со сложными механизмами – прием лекарства снижает концентрацию внимания, на начальном этапе терапии возможны головокружения;
- С осторожностью заниматься спортом и избегать жары – усиливается гипотензивное воздействие.
Важно предупреждать медицинских специалистов о лечении Эналаприлом перед хирургическими операциями, включая стоматологические.
Влияет ли лекарство на потенцию и как?
Однозначного мнения о том, как именно Эналаприл влияет на потенцию у мужчин не существует. В Интернете можно найти отзывы пациентов, свидетельствующие о том, что их мужская сила снижалась в период лечения таблетками. Некоторые источники подтверждают этот факт, однако, другие информационные материалы сообщают о том, что существует перечень ингибиторов АПФ, не воздействующих на уровень сексуальной состоятельности. В списке наименования присутствует и Эналаприл.
Можно предположить, что предпосылки к формированию мнения о том, что влияние Эналаприла на потенцию отрицательное, связано с тем, что заболевания, для лечения которых показаны таблетки, сами по себе снижают уровень эректильной функции. Доказано, что любое нарушение в деятельности сосудов и сердечной мышцы негативно сказывается на кровоснабжении и насыщении мужских гениталий кислородом и питательными элементами. Следствие такого дефицита – ослабленная половая функция.
Подбор аналога
В некоторых ситуациях возникает необходимость в замене таблеток аналогичными средствами. Прежде всего, требуются препараты, имеющие аналогичные показания и механизм действия: сосудорасширяющий эффект, нормализация циркуляции крови. Подобные аналоги:
- Корандил;
- Ренитек;
- Энвас;
- Вазолаприл;
- Энам;
- Небилет.
Последний препарат имеет такую же подтвержденную исследованиями связь с уровнем эректильной функцией, как Эналаприл и потенция. Его прием не оказывает отрицательного воздействия на мужскую силу и позволяет сохранить способность к возбуждению.
При наличии самого распространенного побочного действия, кашля, медицинские специалисты рекомендуют заменить таблетки Эналаприла на Enap H и Enap HL – средства на основе того же действующего вещества, изготовленные зарубежными фармацевтическими компаниями.
В случае неэффективности препарата назначается медикамент с другим активным компонентом, в частности Каптоприл, который также не имеет отрицательного влияния на потенцию и эрекцию.
Можно ли параллельно использовать стимуляторы мужской силы?
В инструкции по применению указано, что действие Эналаприла приумножает этанол и бета-адреноблокаторы. Снижают – эстрогены и противовоспалительные средства, не содержащие стероиды. При сочетании с препаратами, в составе которых имеется литий, его выведение из организма замедляется и повышается токсичный эффект. Безопасна комбинация с тромболитиками и Аспирином.
Учитывая данную информацию, можно сделать вывод, что средство вполне может сочетаться с препаратами для повышения сексуальной состоятельности. В аннотации к Импазе и селективным ингибиторам ФДЭ5 – Виагра, Сиалис, Левитра, сказано, что одновременный прием таблеток с ингибиторами АПФ не оказывает воздействия на фармакодинамику.
При выборе для лечения биологически активных добавок необходимо тщательно изучать состав и действующие компоненты, чтобы убедиться в возможности комбинации. При необходимости повысить уровень потенции БАДами следует проконсультироваться с лечащим врачом о возможности одновременного прохождения 2 курсов терапии.
Отзывы мужчин
В Интернете можно найти информацию от мужчин, которые задают вопросы о том, может ли влияние Эналаприла на мужскую потенцию оказаться отрицательным. Однозначно отрицательных отзывов практически не встречается. Комментарии профессиональных медиков сообщают, что в крайне редких случаях препарат может негативно сказывается на эректильной функции, но такой же эффект дает и само заболевание, для которого показан Эналаприл. Поэтому, однозначно утверждать о снижении мужской силы вследствие таблеток нельзя.
Часть сообщений от пациентов информируют о том, что употребление данного ингибитора АПФ не оказывает на либидо и способность к возбуждению никакого влияния, несмотря на продолжительное курсовое лечение. Мужчины, столкнувшиеся с низкой потенцией, признают, что вероятно, подобное воздействие возникает вследствие комплекса проблем, и приписывать сниженную половую функцию только Эналаприлу некорректно.
В целом, можно заключить, что точное соблюдение предписанных дозировок и отсутствие попыток заниматься самолечением путем увеличения дневной нормы не оказывает влияния на потенцию. Подобный эффект появляется либо вследствие индивидуальных особенностей, либо нарушений врачебных предписаний.
Источник
Гипертония с возрастом может появиться у мужчин и женщин, но представители сильного пола страдают больше, ведь такая патология нередко сопровождается проблемами с потенцией. При этом существует непосредственная взаимосвязь между самим заболеванием и потенцией, а также между приемом препаратов от давления и их влиянием на эректильную функцию. Мы расскажем, как таблетки от давления влияют на потенцию, а также поможем выбрать наиболее безопасные для мужской силы лекарства от гипертонии.
Влияние повышенного давления на мужскую потенцию
Потенция и давление тесно взаимосвязаны, ведь тонус сосудов напрямую сказывается на кровоснабжении всех органов и систем. Половым органам для нормальной работы требуется нормальное снабжение кровью.
Существует множество причин для развития эректильной дисфункции. Низкое давление и потенция также связаны. На половые функции мужчин воздействует злоупотребление алкоголем, стрессы, неправильное питание, гиподинамия.
Также на эрекцию могут влиять следующие заболевания:
- травмы яичек и пениса;
- сахарный диабет;
- сбои в функционировании эндокринной системы;
- проблемы с сердцем и сосудами;
- атеросклероз;
- травмы спины;
- воспалительные процессы в мочеполовой системе.
Сильнее всего взаимосвязаны потенция и гипертония, ведь это одна из форм патологии сосудистой системы и сердца. Значительное артериальное давление будет влиять на работу всего организма. Проблемы с кровообращением провоцируют проблемы с эрекцией.
Влияние высокого давления на эрекцию объясняется очень просто. Во время полового возбуждения к гениталиям интенсивно приливает кровь, поэтому наблюдается эрекция. При нарушении кровообращения этого не происходит. Поскольку пещеристые и кавернозные тела пениса плохо наполняются кровью, наблюдается недостаточная эрекция или импотенция. Это объясняется тем, что минимального количества крови недостаточно для поднятия полового органа.
Важный факт! Около половины гипертоников жалуются на проблемы с эрекцией.
Взаимосвязь гипертонии и импотенции
Понижение давления у гипертоников лекарственными средствами очень важно как для нормального самочувствия, так и для полноценного функционирования половой системы. Если мужская импотенция спровоцирована гипертонией, то она имеет характерные отличия:
- заболевание прогрессирует постепенно (то есть вначале появляется ослабление мужской силы, эректильная дисфункция и потом импотенция);
- у мужчины отсутствует ночная эрекция;
- половое влечение и эякуляция сохраняются;
- на мужской силе сказываются погодные изменения и проблемы со здоровьем.
Важно! Также наблюдается прямая взаимосвязь между приемом препаратов от гипертонии и эрекцией. Некоторые медикаментозные средства могут ухудшать сексуальную функцию сильного пола. Именно поэтому мужчинам гипертоникам рекомендуется принимать лекарства, менее влияющие на потенцию.
Также стоит помнить, что если мужчина будет повышать мужскую силу и улучшать качество половой жизни посредством приема препаратов для стимуляции потенции, то следует отдать предпочтение лекарствам, которые не оказывают воздействие на давление.
Безопасные лекарства
Специально для мужчин были разработаны таблетки от гипертонии, не влияющие на потенцию. Низкое влияние на потенцию имеют ингибиторы АПФ. Их назначают для лечения гипертонии. Препараты этой группы подходят тем гипертоникам, у которых патология появилась на фоне сбоев в функционировании эндокринной системы. Из-за этого в организме накапливается жидкость, которая и приводит к высокому АД.
Ингибиторы АПФ – это синтетические таблетки от АД, не влияющие на потенцию. Во время лечения этими препаратами половая жизнь мужчины не страдает, а после нормализации давления мужская сила даже увеличивается. Если вы хотите знать, влияет ли Эналаприл на потенцию, то вам стоит изучить перечень ингибиторов АПФ. К ним относятся следующие наиболее популярные препараты:
- Лизиноприл;
- Каптоприл;
- Эналаприл;
- Лотензин;
- Зокардис;
- Темокаприл;
- Гоптен;
- Фозикард.
Из списка становится понятно, что Эналаприл – это лекарство от гипертонии, не влияющее на потенцию. Также минимальное влияние на эректильную функцию мужчин оказывают препараты из группы альфа-блокаторов. Эти таблетки от давления, не влияющие на потенцию, показаны тем мужчинам, у которых гипертония развилась на фоне сужения сосудов. Такое бывает из-за отложения холестерина и солей, неправильного питания, курения. Альфа-блокаторы расслабляют сосудистые стенки, расширяя просвет сосудов. В итоге нормальный кровоток восстанавливается, а давление нормализуется.
Источник
Действующее вещество
– эналаприла малеат (enalapril)
Состав и форма выпуска препарата
Таблетки светло-оранжевого цвета, плоскоцилиндрические, с риской и фаской; на поверхности и в массе таблетки допускаются белые и коричнево-бордовые вкрапления.
| 1 таб. | |
| эналаприла малеат | 20 мг |
Вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат – 10.2 мг, лактозы моногидрат – 117.8 мг, крахмал кукурузный – 13.9 мг, тальк – 6 мг, магния стеарат – 1.7 мг, краситель железа оксид красный (Е172) – 0.1 мг, краситель железа оксид желтый (Е172) – 0.3 мг.
10 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.
10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.
10 шт. – блистеры (6) – пачки картонные.
10 шт. – блистеры (10) – пачки картонные (для стационаров).
10 шт. – блистеры (20) – пачки картонные (для стационаров).
10 шт. – блистеры (50) – пачки картонные (для стационаров).
10 шт. – блистеры (100) – пачки картонные (для стационаров).
Фармакологическое действие
Ингибитор АПФ. Является пролекарством, из которого в организме образуется активный метаболит эналаприлат. Полагают, что механизм антигипертензивного действия связан с конкурентным ингибированием активности АПФ, которое приводит к снижению скорости превращения ангиотензина I в ангиотензин II (который оказывает выраженное сосудосуживающее действие и стимулирует секрецию альдостерона в коре надпочечников).
В результате уменьшения концентрации ангиотензина II происходит вторичное увеличение активности ренина плазмы за счет устранения отрицательной обратной связи при высвобождении ренина и прямое снижение секреции альдостерона. Кроме того, эналаприлат, по-видимому, оказывает влияние на кинин-калликреиновую систему, препятствуя распаду брадикинина.
Благодаря сосудорасширяющему действию, уменьшает ОПСС (постнагрузку), давление заклинивания в легочных капиллярах (преднагрузку) и сопротивление в легочных сосудах; повышает минутный объем сердца и толерантность к нагрузке.
У пациентов с хронической сердечной недостаточностью при длительном применении эналаприл повышает толерантность к физической нагрузке и снижает степень тяжести сердечной недостаточности (оцененные по критериям NYHA). Эналаприл у пациентов с сердечной недостаточностью легкой и средней степени замедляет ее прогрессирование, а также замедляет развитие дилатации левого желудочка. При дисфункции левого желудочка эналаприл снижает риск развития основных ишемических исходов (в т.ч. частоту развития инфаркта миокарда и число госпитализаций по поводу нестабильной стенокардии).
Фармакокинетика
При приеме внутрь около 60% абсорбируется из ЖКТ. Одновременный прием пищи не влияет на всасывание. Метаболизируется в печени путем гидролиза с образованием эналаприлата, благодаря фармакологической активности которого реализуется гипотензивное действие. Связывание эналаприлата с белками плазмы составляет 50-60%.
T1/2 эналаприлата составляет 11 ч и увеличивается при почечной недостаточности. После приема внутрь 60% дозы выводится почками (20% в виде эналаприла, 40% в виде эналаприлата), 33% выводится через кишечник (6% в виде эналаприла, 27% в виде эналаприлата). После в/в введения эналаприлата 100% выводится почками в неизмененном виде.
Показания
Артериальная гипертензия (в т.ч. реноваскулярная), хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).
Профилактика развития клинически выраженной сердечной недостаточности у пациентов с бессимптомной дисфункцией левого желудочка (в составе комбинированной терапии).
Профилактика коронарной ишемии у пациентов с дисфункцией левого желудочка с целью уменьшения частоты развития инфаркта миокарда и снижения частоты госпитализаций по поводу нестабильной стенокардии.
Противопоказания
Ангионевротический отек в анамнезе, двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз почечной артерии единственной почки, гиперкалиемия, порфирия, одновременное применение с алискиреном у пациентов с сахарным диабетом или нарушением функции почек (КК <60 мл/мин), беременность, период лактации (грудного вскармливания), детский и подростковый возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к эналаприлу и другим ингибиторам АПФ.
Дозировка
При приеме внутрь начальная доза – 2.5-5 мг 1 раз/сут. Средняя доза – 10-20 мг/сут в 2 приема.
Максимальная суточная доза при приеме внутрь составляет 80 мг.
Побочные действия
Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, чувство усталости, повышенная утомляемость; очень редко при применении в высоких дозах – расстройства сна, нервозность, депрессия, нарушение равновесия, парестезии, шум в ушах.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, обморок, сердцебиение, боли в области сердца; очень редко при применении в высоких дозах – приливы.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота; редко – сухость во рту, боли в животе, рвота, диарея, запор, нарушение функции печени, повышение активности печеночных трансаминаз, повышение концентрации билирубина в крови, гепатит, панкреатит; очень редко при применении в высоких дозах – глоссит.
Со стороны системы кроветворения: редко – нейтропения; у пациентов с аутоиммунными заболеваниями – агранулоцитоз.
Со стороны мочевыделительной системы: редко – нарушения функции почек, протеинурия.
Со стороны дыхательной системы: сухой кашель.
Со стороны репродуктивной системы: очень редко при применении в высоких дозах – импотенция.
Дерматологические реакции: очень редко при применении в высоких дозах – выпадение волос.
Аллергические реакции: редко – кожная сыпь, отек Квинке.
Прочие: редко – гиперкалиемия, мышечные судороги.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с иммунодепрессантами, цитостатиками повышается риск развития лейкопении.
При одновременном применении калийсберегающих диуретиков (в т.ч. спиронолактона, триамтерена, амилорида), препаратов калия, заменителей соли и БАД к пище, содержащих калий, возможно развитие гиперкалиемии (особенно у пациентов с нарушениями функции почек), т.к. ингибиторы АПФ уменьшают содержание альдостерона, что приводит к задержке калия в организме на фоне ограничения выведения калия или его дополнительного поступления в организм.
При одновременном применении опиоидных анальгетиков и средств для наркоза усиливается антигипертензивное действие эналаприла.
При одновременном применении “петлевых” диуретиков, тиазидных диуретиков усиливается антигипертензивное действие. Имеется риск развития гипокалиемии. Повышение риска нарушения функции почек.
При одновременном применении с азатиоприном возможно развитие анемии, что обусловлено угнетением активности эритропоэтина под влиянием ингибиторов АПФ и азатиоприна.
Описан случай развития анафилактической реакции и инфаркта миокарда при применении аллопуринола у пациента, получающего эналаприл.
Ацетилсалициловая кислота в высоких дозах может уменьшать антигипертензивное действие эналаприла.
Окончательно не установлено, уменьшает ли ацетилсалициловая кислота терапевтическую эффективность ингибиторов АПФ у пациентов с ИБС и сердечной недостаточностью. Характер этого взаимодействия зависит от течения заболевания.
Ацетилсалициловая кислота, ингибируя ЦОГ и синтез простагландинов, может вызывать вазоконстрикцию, что приводит к уменьшению сердечного выброса и ухудшению состояния пациентов с сердечной недостаточностью, получающих ингибиторы АПФ.
При одновременном применении бета-адреноблокаторов, метилдопы, нитратов, блокаторов кальциевых каналов, гидралазина, празозина возможно усиление антигипертензивного действия.
При одновременном применении с НПВС (в т.ч. с индометацином) уменьшается антигипертензивное действие эналаприла, по-видимому, вследствие ингибирования под влиянием НПВС синтеза простагландинов (которые, как полагают, играют определенную роль в развитии гипотензивного эффекта ингибиторов АПФ). Повышается риск развития нарушений функции почек; редко наблюдается гиперкалиемия.
При одновременном применении инсулина, гипогликемических средств производных сульфонилмочевины возможно развитие гипогликемии.
При одновременном применении ингибиторов АПФ и интерлейкина-3 существует риск развития артериальной гипотензии.
При одновременном применении с клозапином имеются сообщения о развитии синкопе.
При одновременном применении с кломипрамином сообщается об усилении действия кломипрамина и развитии токсических эффектов.
При одновременном применении с ко-тримоксазолом описаны случаи развития гиперкалиемии.
При одновременном применении с лития карбонатом увеличивается концентрация лития в сыворотке крови, которая сопровождается симптомами интоксикации литием.
При одновременном применении с орлистатом уменьшается антигипертензивное действие эналаприла, что может привести к значительному повышению АД, развитию гипертонического криза.
Полагают, что при одновременном применении с прокаинамидом возможно повышение риска развития лейкопении.
При одновременном применении с эналаприлом уменьшается действие препаратов, содержащих теофиллин.
Имеются сообщения о развитии острой почечной недостаточности у пациентов после пересадки почки при одновременном применении с циклоспорином.
При одновременном применении с циметидином увеличивается T1/2 эналаприла и повышается его концентрация в плазме крови.
Полагают, что возможно уменьшение эффективности антигипертензивных средств при одновременном применении с эритропоэтинами.
При одновременном применении с этанолом увеличивается риск развития артериальной гипотензии.
Особые указания
С особой осторожностью применяют у пациентов с аутоиммунными заболеваниями, сахарным диабетом, нарушениями функции печени, тяжелой формой стеноза аорты, субаортальным мышечным стенозом неясного генеза, гипертрофической кардиомиопатией, при потере жидкости и солей. В случае предшествующего лечения салуретиками, в частности у пациентов с хронической сердечной недостаточностью, повышается риск развития ортостатической гипотензии, поэтому перед началом лечения эналаприлом необходимо компенсировать потерю жидкости и солей.
При длительном лечении эналаприлом необходимо периодически контролировать картину периферической крови. Внезапное прекращение приема эналаприла не вызывает резкого повышения АД.
При хирургических вмешательствах в период лечения эналаприлом возможно развитие артериальной гипотензии, которую следует корригировать введением достаточного количества жидкости.
Перед исследованием функции паращитовидных желез эналаприл следует отменить.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Необходима осторожность при управлении транспортными средствами или выполнении другой работы, требующей повышенного внимания, т.к. возможно головокружение, особенно после приема начальной дозы эналаприла.
Беременность и лактация
Противопоказан к применению при беременности. При наступившей беременности прием эналаприла следует немедленно прекратить.
Эналаприл выделяется с грудным молоком. При необходимости его применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Применение в детском возрасте
Безопасность и эффективность применения эналаприла у детей не установлены.
При нарушениях функции печени
С особой осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени.
Описание препарата ЭНАП основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник