Язвенном колит и простатит
Всем привет.
Проблемы по жкт у меня давно, но не придавал значения до определенного момента.
И так:
2005-2007 гастрит дуоденит. коротко пролечивался, а потом жрал все подряд. острое, соленое, сладкое.
2009 г. – сезонная аллергия на амброзию (по первому году не понял, что было). Лечить нормально начал поздновато в 2013 году.
В этот период были некоторые проблемы по стулу. ходил 2 раза. до завтрака оформленный стул, после завтрака неоформленный. Обычно это было после овсянки.
Набрал вес при росте 174, весил 87 кг.
2010 – после сезонного цветения амброзии. Температура 37,5 и боли в кишечнике. Пролежал день в больнице и сбежал. не обследовал не лечил. Предварительно ставили колит. советовали обследоваться. что я не сделал. похудел на 5-7 кг.
Сидел долго на диете. Супчики, кашки. со стулом особых проблем не было. Потом более менее нормализовалось, беспокоили только боли в желудке и кишечнике.
Вел активный образ жизни. старался правильно питаться, но не всегда получалось.
2013 отравился, причем все. Ели кашу кабаковую на молоке. Попал в больницу. так как вызвал рвоту и слегка крови пошло.
Предварительно – Маллори Вейсса, грыжа пищевода (гастроскопию делали сразу в обострение.) потом делал рентген грыжи не было. но сфинктер плохо закрывается.
Сильно похудел из-за болей в животе. ел мало и скудно. Начал болеть правый бок, постоянная отрыжка.
Как раз начались проблемы по простате застойного характера (сидячая работа). Пошел у крологу – воспаления не обнаружили. Массаж + свечи с лонгидазой 10 дней, чтоб убрать следы старого воспаления. (бездарное лечение)
Итог на 8 -ой свечей сильнейшая аллергия. Правда был еще салат из морепродуктов, которые ранее не ел. салат делали дома, взяли замороженные набор.
Месяц рука покрывалась пятнами которые сходили и на их месте образовывались синяки. Не выдержал пошел к дерматологу, та направила к аллергологу.
Короче прошло само. Но последнее пятно вызвала инфильтрат размером в 1,5 см возле левого локтя. С аллергологом начали копать. Прошлись по всем аллергопробам.
Имуннограмма – в норме была. Короче – глисты причем полная панель. Пролечили 2 курса вормила. Эозинофилы у пали с 30 до нормы.
Начал приходить в себя, ушла слабость.
В начале 2014 случилось сильное обострение простатита – везикулит-простатит. и опять странно воспаления нет.
Один раз только пролечил антибиотиком и деклофенаком. Лечение дало слабый результат. Потом проходил курс массажей раз в полгода, без антибиотиков. Но постепенно становилось хуже. Лечился бадами, травками и т.д.
В этот же период делал гастроскопию чисто для себя так как болел живот. В итоге ничего особого. рефлюкс-эзофагит. умеренный гастрит.
Дул в трубочку на определения хеликобактера – отрицательно.
Особо не лечил. старался питаться правильно.
Летом 2014 случилось сильное отравление. Подозреваю ротовирус. после этого начались проблемы по кишечнику.
Лечился у врача в поликлинике. Поставил диагноз колит после инфекции. 1-ый день был 7 раз понос. 2-ой день понос 2-3 раза. потом все прошло. но болел кишечник.
Месяц пролечился, в основном флору лечил. + диета. Инфекцию не искали.
Постепенно начались проблемы по желчному. боли в правом подреберье.
Ну потихоньку пришел в себя.
Хочу отметить, что до осени 2015 был активный, мог заниматься спортом когда хотел.
В 2015 переболел ангиной. Через месяц начал болеть палец, потом усилились боли в спине и простате. Уролог направил на иррикоскопию (подозревал дивертикул).
Результат – без патологий. Единственно анатомически кишечник растянут и слегка углублен в таз справа. В то же время был осмотр заднего прохода – посмотрели правда 15 см. всего, но без патологий.
Уролог после 1,5 года лечения развел руками и оправил к невропатологу.Летом занимался спортом. Вел активный образ жизни.
МРТ – поясницы без особых отклонений.Ходил в бассейн. Но к тому времени простатит перешел в тазовые боли. Пробовал лечиться у невропатолога, до одного места.
После 1,5 месяца бассейна. уже боли стали нестерпимые. Пошел к другому урологу.
Лечение – фторхиналон + 15 дней деклофенак. Без анализа просто на абум. Вроде полегчало. но всего на 1-2 недели.
Случился сильный запор. Ранее такого не было. Потом была слизь и кровь в стуле. Пошел к проктологу – сказал надорвал, когда тужился.
10 дней свечей с облепихой и вроде все прошло.
Спросил за боли в простате – проктолог сказал по его части он ничего не видит.Конец 2016 года, боли уже были нестерпимые в простате. принимал катадалон, до этого была лирика. но все короткими курсами.
Решил сменить врача и еще раз полностью провериться. Сделал узи брюшной, узи почек, мочевого и простаты. Сдал анализы печеночные и кровь. все более менее.
Уролога очень просил помочь, ситуация была просто катастрофической. боли просто измучили меня.
Была молочница, плюс запах тухлой рыбы. Хочу отметить, что налево не ходил. половые инфекции исключаю. всСдал анализ у уролога с провокацией спиртным. Итог – гарднерелла,уреплазма, микоплазма,стрептококк.
Я очень сомневаюсь, что у меня была уреплазма. но начал лечение.
Назначил лечение. на 10 дней, очень много лекарств + микроклизмы + амиксин по схеме.
Резульата – на 9 день отравление сильное. Колит. Пошел к гастро. лечил колит. Потом начало сердце через месяц болеть. Туда сюда, ну вроде ВСД ставили + тахикардия. потом случайно сдал печеночные АЛТ – 250
Короче все понятно я траванулся сильно. Начал лечить гепатит. Сдавал для проверки на гепатиты, все чисто.
Летом случился артрит пальцев рук. помыл машину.
В конец лета пошел к ревматологу. Все анализы были отрицательные. Сказала из-=за печени. Вот только АСЛО был = 290. сказала удалить миндалины, я не удалил.Хочу отметить, что тазовые боли прошли. я еще для сосудов принимал лечение. Из-за головных болей, может и это помогло. Это было счастье. но длилось не долго.
В конце 2016 после сильного стресса и переохлаждения. Случилось жуткое обострение непонятно чего. Дергался весь и болели ноги.
через месяц заболели все суставы. Пошел к другому ревматологу. Диагноз РеА связанный в Барра?!
назначили мелоксиками + витамины. Я бил короткими курсами мелочксикама. по 5 уколов. ну таких курса было 2-3. Потом понял, что не помагает и поставил свечи деклоберл 100 на 10 дней и отпустило слегка. А так были сильные боли и хруст по всем суставам и спина.
Хочу сказать, что все анализы на РА у меня были отрицательны и HLA-B27 то же. Да же СОЭ не повышалась. Сделал ретнген таза ББ отмели.
Прошло полгода на суставы побаливали. Ревматолог уже поставила хроническое течение спондилоартрита и назначила сульфу. в минимальной дозе. я не принимал.
Начал искать причину. Сдавал много анализов. Сдал иммунограмму. были некоторые отклонения.
Проверился на вирусы.
Короче в конечном счете пошел к венерологу, еще раз провериться. там все чисто. хлама нет и остального. только гарднерелла высеивалась. Но он направил на иерсениоз. Вестерн блот G – положительно.
Начал лечение 14 дней медоцефа по 1 гр. 2 раза в день (укол). На антибиотике было временно обострение артрита. Потом сразу лучше, отпустило пальцы рук. Но потом потихоньку больки вренулись.
колол противосполительные, но очень коротким курсом. свечи не ставил, так как последнее время от них понос был.Все это время переводческий были проблемы по ЖКТ. Стул кашеобразный, без поносов. Если злостно нарушу диету. Типа спагетти+мидии+вино, салат. Ну и сразу понос и боли в кишечнике и поход к гастро. Лечение диета. креон, для флоры, миниралка.
Значит пролечил я иерсениоз свой. Сколько эта дрянь сидела и вызывала ад в моей жизни остается только догадываться.
Пролечил я его в конце августа, но неудачно совпало с цветение амброзии. Переносил я ее уже очень легко после лечения глистов. но в этом году совпало с антибиотиком. точнее после него.
Короче был сильный ринит и кашель.
После лечение антибиотиком. В самом конце был спазм в кишках и понос 1-го сентября. Еле дошел домой. Был у сына на линейке. 1-ый класс, видно перенервничал.
Потом стул стал нормальный, после абт стал сформированный. начал себе позволять, продукты разные. кофе и т.д.И вот месяц назад меня скрепило. За день до этого ел спагетти+креветки+хурма+шоколад. Сильно запучило и газы были. Короче странно, не понос был. а наоборот скрепило.
Тужился. Результат вылез гем внутри и слизи прожилки с ниточкой крови. и вроде слизь, но без крове в самом стуле. стул оформленный.
Поставил свечи с облепихой и вроде ушли эти прожилки. но шишка есть маленькая в самом начале ануса.
Но после этого у меня побаливает кишечник и печет. Особенно утром до и после стула. Потом час-два печет и потихоньку отпускает.
Ну и простатит обострился сразу, сперма сгустками.
Сделал узи простаты везикулита нет, значит или простата и или кишечник печет. Если утром трогать кишки болит слева частенько внизу, над мочевым и может справа болеть.Вот сегодня и вчера опять одна прожилка слизи и на конце ниточка красная.
Хотя пару дней назад пробовал массаж простаты сам делать. но очень легкий. я раньше то же делал. и обращал внимание, что подкравливает слегка. потом переставал делать. но это редко, что к уролологам не бегать. научился сам.
Т.е. я делал массаж в перчатке, потом свечку вибуркол. Когда свечку тыкал слегка алая кровь была на перчатке. разумеется дальше я не делал массажи.
но вот это не нормально, раньше не было такого. а массаж я делал с 2012 года, мне сразу легче от него было. 5-7 дней через день и застой слегка уходил.Пока не дописал. Получается жутко сумбурно, но просто много всего
Источник
Версия
//
Общество
//
Мужчины с язвенным колитом более подвержены раку простаты
11876
Больной кишечник вызывает рак?
Американские учёные предупреждают: мужчины, страдающие воспалительными заболеваниями кишечника, чаще других сталкиваются с раком предстательной железы – одним из самых распространённых видов онкологии у представителей сильного пола. Впрочем, обнаруженная связь ещё нуждается в проверке.
Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК) –весьма распространённая в мире проблема. Основные виды этой напасти – язвенный колит и болезнь Крона. Сотрудники Медицинской школы Feinberg Северо-Западного университета в Чикаго провели первое масштабное исследование, которое сравнивает частоту возникновения рака предстательной железы у мужчин с ВЗК и без подобных нарушений. Оно охватило больше тысячи пациентов с больным кишечником и более 9,3 тыс. здоровых мужчин.
Наблюдение за ними велось в течение 18 лет и показало, что такие недуги часто сопровождаются повышенным уровнем ПСА (простатического специфического антигена). У этих участников риск рака простаты был в 4–5 раз выше, чем у остальных. «Таких пациентов нужно обследовать более тщательно. Если у человека с воспалительным заболеванием кишечника повышен уровень ПСА, это может быть показателем рака простаты», – говорит руководитель проекта Шиладжит Кунду. В то же время авторы изыскания признают: необходимы дальнейшие исследования. Пока нельзя утверждать, что больной кишечник каким-то образом провоцируют развитие рака простаты. Однако связь обнаружена, и она нуждается в проверке.
Кстати, Росстат на днях сообщил, что в долгосрочной перспективе мужчин в России по-прежнему будет меньше, чем женщин. По данным службы, к 2036 году дефицит сохранится во всех регионах, кроме Чукотки и Камчатки. Геронтолог Института биохимической физики РАН Валерий Мамаев назвал одной из ключевых причин нехватки мужчин катастрофу на Чернобыльской АЭС. После 1986 года в СССР резко выросло количество сердечно-сосудистых заболеваний. Учёный считает причиной этого рассеивание по стране радионуклидов типа цезия. Ещё одним ударом по мужскому населению он назвал аденому простаты, часто переходящую в рак.
Михаил КОРЯКИН, д. м. н., профессор, академик Европейской академии андрологии:
– Правильнее было бы сказать, что у мужчин с хроническими воспалительными заболеваниями толстого кишечника обнаружены более высокие показатели простатического специфического антигена, чем у здоровых мужчин. Почему? Потому что ПСА, являясь маркером заболеваний предстательной железы, не является маркером конкретно заболевания простаты. ПСА – это естественный продукт секреции предстательной железы, выполняющий функцию разжижения семенной жидкости. В норме только небольшая его часть попадает в кровь. Повышение уровня ПСА в крови наблюдается не только при раке простаты, но и при её доброкачественной гиперплазии (аденоме) и её воспалительных заболеваниях (простатите). При этом ПСА, безусловно, имеет громадное значение в диагностике рака простаты, особенно на ранних стадиях, и очень важен как маркер эффективности его лечения. Но напрямую связывать повышенный уровень ПСА и рак простаты нельзя. Этот диагноз можно поставить только по результатам биопсии.
Опубликовано: 02.09.2019 08:09
Отредактировано: 23.09.2019 19:35
Источник
При язвенном колите и болезни Крона поражается не только желудочно-кишечный тракт. То же воспаление, которое вызывает заболевание в кишечнике, проявляется по всему телу, включая кожу.
Согласно исследованиям, до 15 % людей с воспалительными заболеваниями кишечника также имеют кожные заболевания. Основной метод защиты от этих проблем с кожей – контролировать язвенный колит с помощью диеты и применения лекарств по назначению проктолога.
Рассмотрим кожные заболевания, которые наиболее часто развиваются при ВЗК.
Узловатая эритема
Узловатая эритема – это сыпь, состоящая из болезненных выпуклостей – узлов, бугров или шишек. Образуется вследствие воспалительного поражения сосудов. Это наиболее распространенная проблема кожи, связанная с воспалительным заболеванием кишечника (ВЗК) вызванная реакцией иммунной системы на кишечные бактерии.
Узловатая эритема
В период обострения язвенного колита на нижних конечностях (чаще голенях) появляются красноватые комочки, которые иногда выглядят как синяки.
Варианты лечения включают:
- обезболивающие НПВП (Ибупрофен, Напроксен внутрь);
- стероиды (например, Метипред внутрь или преднизолон в виде инъекций);
- противоаллергические средства;
- местные аппликации (например, с димексидом, ихтиолом или с димексидом и гепарином);
- местное применение мазей с ГКС (Белогент, Белодерм, Акридерм);
- холодные компрессы и поднятие ног для уменьшения отека и облегчения боли.
Симптомы обычно проходят в течение шести недель, но могут вернуться при обострении основного заболевания.
Гангренозная пиодермия
Это следующая по распространенности проблема кожи у людей с ВЗК и самая серьезная. Относится к нейтрофильным дерматозам, развивается по невыясненной причине, но ассоциируется в первую очередь с язвенным колитом и болезнью Крона. Развитие гангренозной пиодермии не связано с периодом обострения ВЗК.
Гангренозная пиодермия
Начинается с небольшой красной шишки (пустула или пузырек), обычно на ногах (локализация 70%) и животе, которая течение нескольких часов или дней перерастает в большую открытую болезненную язву с синей или фиолетовой каймой. Бугорков или волдырей и соответственно язв может быть несколько. Содержимое язвы сукровичное, при присоединении вторичной бактериальной инфекции – гнойное. Это классическая форма гангренозной пиодермии.
Редкая перистомальная форма ГП развивается у больных с ЯК или БК после илеостомии или колостомии вследствие раздражения кожи каловыми массами при несоблюдении правил гигиены за стомой или аллергической реакции на материалы повязок.
Общее самочувствие человека практически не страдает, язвы могут не изменяться в течение нескольких недель, но могут и объединяться, расширяться. При этом на периферических участках развивается частичная эпителизация с образованием атрофических рубцов, часто пигментированных.
Лечение гангренозной пиодермии обязательно сочетается с терапией основного заболевания и включает:
- применение ГКС (например, преднизолон 2 мг на кг массы тела в сутки);
- применение моноклональных ингибиторов фактора некроза опухоли (например, Инфликсимаб);
- прием иммунодепрессантов (циклоспорин, метотрексат, азатиоприн);
- местную терапию (особенно положительна при моноочаговой ГП), выбор средств различен, могут быть аппликации на язвы или внутриочаговое введение ГКС, циклоспорина, препаратов такролимуса.
Афтозный стоматит
При афтозном стоматите образуются язвы, на слизистой оболочке рта или на языке. Чаще всего развиваются непосредственно перед обострением и в период обострения ВЗК, но могут быть и следствием побочного эффекта лекарств от ЯК или болезни Крона. Беспокоят жжение, парестезия, болезненость во рту, которые усиливаются во время еды, особенно кислой, горячей и острой.
Афтозный стоматит
У людей с язвенным колитом язвы часто бывают больше сантиметра в диаметре и держатся более 2 недель.
Лечение афтозного стоматита местное и включает:
- обезболивание с помощью спрея Лидокаин 10%;
- полоскание полости рта (Хлоргексидин, Мирамистин, Фурацилин);
- аппликации, Метрогил дента, Холисал, токоферола ацетат 30% масляный раствор после снятия воспаления для эпителизации ран.
Псориаз
Псориаз – неинфекционное кожное заболевание, вызванное проблемами с иммунной системой, характеризующееся появлением красных пятен или бляшек, покрытых скоплением омертвевших клеток.
Псориаз
Результаты проведенных исследований показали, что существуют некоторые генетические связи между генами, вызывающими ВЗК, и теми, которые вызывают псориаз. Например, у 10% людей с язвенным колитом обнаружены родственники первой линии с псориазом, что более чем в три раза больше по-сравнению с обычными (3%). Для полного понимания этих связей необходимы дополнительные эксперименты.
Псориазом страдают многие с язвенным колитом или другими ВЗК, то есть он может быть не только самостоятельным иммуноопосредованным заболеванием, но и проявлением воспаления кишечника.
Для лечения псориаза вначале назначают местное применение мазей, растворов (гормональных – Дайвобет, дипросалик, гомеопатических – Псориатен, метаболитов витамина D3 – Дайвонекс). Затем простое ультрафиолетовое облучение кожи (фототерапия или УФ-Б) или с применением фотосенсибилизаторов (фотохимиотерапия или УФ-А) и только после этого системные препараты.
В качестве новых препаратов используют моноклональные антитела, например – адалимумаб, который назначается как при псориазе, так и при ВЗК.
Синдром Свита
Это еще одно редкое кожное осложнение, связанное с язвенным колитом. Относится к нейтрофильным дерматозам, развивается остро, сопровождается лихорадкой и сыпью, состоящей из множества нежных красных или голубовато-красных папул, пятен. Обычно они развиваются на руках, ногах, лице или шее. Форма бляшек неправильная, но контуры четкие, на ощупь они плотные, болезненные при надавливании. Иногда кожные симптомы также сопровождаются артритом и воспалением глаз.
Синдром Свита
Синдром Свита обычно лечится кортикостероидами, поскольку отмечается быстрое улучшение состояния с началом их приема. Чаще всего назначают преднизолон 40-60 мг в день с постепенным уменьшением дозы в течение 2-3 недель.
Вегетирующая пиодермия
Это редкое заболевание, которым страдают люди с язвенным колитом. Исследователи считают, что, как и многие проблемы с кожей, связанные с ВЗК, она вызвана проблемами с иммунной системой (снижение имунитета и фагоцитоза).
Вегетирующая пиодермия приводит к появлению волдырей или пятен в паху или под мышками, которые темнеют по мере заживления.
Стандартного лечения не существует, но ключевым моментом является лечение самого ВЗК.
Витилиго
Витилиго – это заболевание кожи, при котором в отдельных участках разрушается пигмент меланин. Витилиго приводит к образованию белых пятен в любом месте тела.
Витилиго
Ученые считают, что витилиго вызвано иммунным расстройством. Примерно 20% людей с этой патологией также имеют другое иммунное расстройство, такое как язвенный колит.
Эффективных методов лечения витилиго не разработано. Применяют антиоксиданты, иммуномодуляторы, дозированное облучение ультрафиолетом (лазер, узкополосный УФ, ПУВА). Они позволяют только незначительно уменьшить косметический дефект и предположительно предупредить появление новых очагов, белые пятна (депигментация) сохраняется в течение жизни.
Лейкоцитокластический васкулит
Лейкоцитокластический васкулит (гиперчувствительный васкулит) возникает, когда мелкие кровеносные сосуды под кожей воспаляются и отмирают. Воспалительная реакция приводит к развитию пурпурных пятен на коже ног или лодыжек, называемых пурпурой. Очаги, как правило, небольшие с умеренной болезненностью и зудом, но если развиваются пузыри – боль усиливается.
Васкулит
Это состояние развивается при обострении язвенного колита, в стадии ремиссии ВЗК – проходит. В дополнение к препаратам для лечения воспаления кишечника, назначают антигистаминные средства для уменьшения зуда и обезболивающие препараты.
Крапивница
Крапивница – кожный дерматит – характеризуется появлением сильно зудящих волдырей красного цвета в любой части тела. Хроническая крапивница у страдающих ВЗК развивается в результате аллергической реакции на лекарственные препараты.
Крапивница
Смена препаратов и антигистаминные средства приносят хорошие результаты. В тяжелых не реагирующих на противоаллергические средства случаях применяют иммунодепрессанты, ГКС, моноклональные антитела против иммуноглобулина Е (Омализумаб).
Профилактика заболеваний кожи при ВЗК
Чаще всего проблемы с кожей развиваются в период обострения язвенного колита или болезни Крона. Чтобы предупредить их развитие, рекомендуется:
- Обращение к проктологу в период обострения ВЗК. Это необходимо, чтобы назначить препараты для купирования и предупреждения осложнений, в том числе с кожей;
- Прием кортикостероидов для уменьшения воспаления (только по назначению);
- Сбалансированная диета с достаточным содержанием БЖУ, витаминов и микроэлементов;
- Поддержание пораженной кожи в чистоте для снижения риска вторичного бактериального заражения;
- Покрытие пораженного участка стерильными бинтами или дышащими стерильными повязками;
- Прием безрецептурных обезболивающих средств.
В целом, при соблюдении рекомендаций проктолога по поводу основного заболевания (диета+медикаменты+здоровый образ жизни) поражения кожи можно предупредить и быстро вылечить.
При развитии поражений кожи, схожих с описанными выше заболеваниями (но список не полный, это наиболее распространенные) у человека без диагностированного ВЗК, рекомендуется консультация проктолога и обследование, поскольку они могут быть признаками и проявлениями воспалительного аутоиммунного процесса в кишечнике.
Поделиться ссылкой:
Источник