Ярина побочный эффект молочница

+ (Ethinylestradiol + Drospirenone)

G03AA12 +

( + ) [, ; ]

(-10)

-10

3D-

,	1 .
:
30
3
: 48,17 ; 頗 14,400 ; 頗 9,600 ; 25 4,000 ; 0,800
: 5 Р 1,0112 ; 6000 0,2024 ; 0,2024 ; 䠗 0,5565 ; 頗 0,0275

, , , – , , DO.

— -, .

– .

() , , .

(, 100 , ) 1. .

, , , , , . .

, , (, ), . . , . (), (). , .

, , . , .

. . (Cmax) , 38 /, 12 . , 76 85%.

. , () (). 35% , 9597% . . (Vd) (3,71,2) /.

. . . , CYP3A4. (1,50,2) //.

. . , , (T1/2) 31 . . – () 1,2:1,4. T1/2 ⠗ 40 .

(Css). . 23 , Css 8 .

. , ( (Cl ) 5080 /) Css (Cl ࠗ 80 /) . (Cl ࠗ 3050 /) 37% , . . .

. ( B -) (AUC) Cmax . T1/2 1,8 , . 50% , . ( , ) . ( B -) . .

. ( ) .

. . Cmax 100 /렗 12 . , 45% 蠗 20 65%. 25%.

. , ( 98%) . Vd 5 /.

. . .

ࠗ 5 //.

. ; T1/2 1 , 20 .

. 4:6. 24 .

Css. , 40110% .

– // , . – // , .

( ) ( .. () , () , , ), ;

, ( .. , ) ;

, , III, , S, , ( , );

(. );

;

( );

(), , , (. );

( ) ;

/ ;

( .. ) ;

;

, , – ( ).

/ :

頗 , , , , , , (, 50 – );

, , () , – , , – () , ;

;

, (, / , , , , , , );

, . , , . , – , . – .

, . / .

, – (MedDRA) : ( ≥1/100 <1/10); ( ≥1/1000 <1/100); ( ≥1/10 000 <1/1000).

– (MedDRA)
	−	−	,
	,	−
	−	−
	−	−
	,	() , ()
	,	−
	−	, , ,	,
	, , , , ,	,
	−	, ,	−

, , , , , , , .

, . :

– ;

– , : , , , , , , , , – , ;

– ;

– , ;

– .

, , . 40 , . . . .

( ) / (. ).

, , , , , / .

. . 4 .

. , , . , 28 . – , .

. , , .

, ( ). , , , , , , , , , , , .

. , . .

, ( ). CYP3A4, ( .. , , ), , ( .. , ), , . , 60 120 / , 0,035 , 1,4 1,6 .

, ( .. ) ( .. ) .

In vitro CYP1A1, CYP2C9, CYP2C19 CYP3A4.

in vivo -, , , , 3 , P450, .

In vitro CYP2C19, CYP1A1 CYP1A2, CYP3A4/5, CYP2C8 CYP2J2. , , – CYP3A4 ( .. ), CYP1A2 ( .. ) ( .. ).

, , , , , () 20 C (. ).

() . . (. ).

. 21 . , . 21 , , , . 7- , ( ). , 23- . 7- , . , , .

. (.. ). , . . 25- , 7 .

, . , 7- ( , 21 ) ( , 28 ). . , , .

, (-, , ), . – ( ), 젗 , ࠗ , . 7 (, ).

( .. ) I . . .

( ) ( .. ) II . 2128- ( ) II . , 7 . , .

12 , . , .

12 , . , 7- , .

– 7 ;

– 7 — .

, 12 ( 36 ), , , :

1- . , ( ). . , 7 (, ). 7 , .

2- . , ( ). . 7 , , . , 7 .

3- . – . :

– 7 , , , . 1 2.

– 7 , , , 7 (, ), 1 .

1. , ( ). , . 7- . , , / .

2. , 7 ( ), . , , .

Ярина побочный эффект молочница

–

– , .

34 , , , . , .

. , . , .

, 7- . , , , . / . 7- .

, ( ) 7- , . , , , (3 ), 3 , . , , , / .

-. . .

. .

. , (. ).

. (. ).

, : , . , , .

, .

– , , , , , . , , , , .

– . ( , , , ) e . . . ( 4 ). 3 , 3 .

, (<0,05 ), 23 , , , .

( 12% ).

, , .

, , , , .

() : , , , .

() : ; , .. ; , ; ; ; . (, , ) / (, ).

, .

: , , , , ; – ; , , ; , ; .

: , , .

: , , , , , , , , ; , , , , ; .

(, , , ) . . (. ).

( / ), :

– ;

– ( , 35 );

– ( () >30 /2);

– (, – 50 ). ;

– , , . ( 4 ) 2 . (, 4 ) , ࠗ, , , , .

. , , , . , , . , , , , , . .

, , – , ( ) – () .

( ) .

, , , III, , S, ( , ).

, . , , (<0,05 ).

. . . ( ).

54 , , , ( 1,24). 10 . , 40 , , , . . , , . , – , , , .

, , . , .

, . . . , (. ).

( ) .

, , . , , . , .

, , , , : / , , , ; , – , , , , . , , .

, . , , .

, , (<0,05 ), , . .

, . .

, , , , , , , . . , .

: , – .

() ( / ), . , 3 . , .

. , , . , .

, , ( , , , ), , ( ), . 1 6 .

, – , .

, :

– – , , ;

– ;

– (. );

– (, ), ( 4 );

– ;

– , 7 ;

– 2 ( ).

, , ( , , , , , , , , , , , , , ).

. . .

, . 21 . 1 3 .

. 178, 13353 , /Bayer AG. Mullerstrasse 178, 13353 Berlin, Germany.

, : . –, 1, 51373 , /Bayer AG. Kaiser-Wilhelm-Allee, 1, 51373 Leverkusen, Germany.

: 107113, , 3- ., 18, . 2.

.: +7 (495) 231-12-00; : +7 (495) 231-12-02.

www.bayer.ru

25 °C.

3 .

, .

Источник

Медицинский эксперт статьи

Алексей Портнов, медицинский редактор
Последняя редакция: 11.04.2020

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Предлагаем вашему вниманию инструкцию по применению медпрепарата Ярина плюс – представителя монофазных пероральных контрацептивных средств.

Производитель препарата – германская компания Bayer Pharma AG.

Код по АТХ

G03AA12 Дроспиренон и эстроген

Действующие вещества

Дроспиренон

Этинилэстрадиол

Кальция левомефолинат

Фармакологическая группа

Гормональные контрацептивы

Фармакологическое действие

Контрацептивные препараты

Показания к применению Ярина плюс

Предохранение от зачатия у женщин, у которых имеются признаки гормональнозависимой отечности тканей.
Предупреждение нежелательной беременности и терапия умеренных угревых высыпаний.
Предохранение от нежелательного зачатия у женщин с недостатком производных фолиевой кислоты и витаминов группы B.

[1], [2], [3]

Форма выпуска

Препарат Ярина плюс выпускается в таблетированной лекарственной форме в виде двух видов таблеток:

действующие комплексные таблетки: округлой формы, выпуклые с двух сторон, имеющие на поверхности тонкую пленку апельсинового цвета. На одной из поверхностей сделано обозначение «Y+», заключенное в шестиугольник;
дополнительные поливитаминные препараты: округлой формы, выпуклые с двух сторон, с тонким пленочным покрытием светло-апельсинового оттенка. На одной из поверхностей сделано обозначение «М+», заключенное в шестиугольник.

Состав действующей комплексной таблетки представлен:

дроспиреноном (производное спиронолактона) в количестве 3-х мг;
этинилэстрадиолом (гормональное эстрогенное средство) 0,03 мг;
левомефолатом кальция (аналог фолатов) 0,451 мг;
дополнительными компонентами: лактозой, микрокристаллической целлюлозой, кроскармеллозой натрия, магния стеаратом, гипролозой;
компонентами наружной пленки: лаковым покрытием, либо гипромеллозой, макроголом, тальком, красителями (красной и желтой окисью железа), диоксидом титана.

Состав дополнительного витаминного препарата представлен:

левомефолатом натрия, лактозой, микрокристаллической целлюлозой, стеаратом магния, кроскармеллозой натрия, гипролозой;
составляющими внешней пленки: лаковым покрытием, макроголом, тальком, красителями (красной и желтой окисью железа), диоксидом титана.

В ячеечной упаковке находится 21 действующая таблетка и 7 дополнительных, запаянная в алюминиевой фольге. В комплекте прилагается набор стикеров для удобства ведения календаря употребления таблеток.

[4]

Фармакодинамика

Контрацептивное средство Ярина плюс является низкоконцентрированным однофазным комплексным гормональным препаратом для внутреннего употребления. Он включает в себя действующие компоненты и дополнительные таблетки с содержанием левомефолата кальция.

Контрацептивная способность Ярина плюс объясняется угнетением процесса овуляции и усилением густоты шеечной слизи. У пациенток, которые употребляют комплексные контрацептивные препараты, стабилизируется месячный цикл, облегчается течение менструации, устраняется опасность появления анемии. Специалисты утверждают, что прием таких контрацептивных средств может служить профилактикой злокачественного заболевания эндометрия и придатков.

Один из основных компонентов препарата – дроспиренон – проявляет противоминералокортикоидное воздействие и предупреждает гормональнозависимую отечность тканей. Это служит профилактикой набора веса и задержки жидкости в организме. Еще одна способность дропиренона – устранять угревые высыпания и понижать жирность волосяных и кожных покровов. Это объясняется схожим действием данного вещества с природным свойством прогестерона.

Если препарат используется и принимается правильно, то процент возникновения беременности у пациенток может составлять менее 1%. Если таблетки принимать хаотично или пропускать прием, то вероятность беременности на фоне употребления Ярина плюс значительно возрастает.

Еще один их компонентов препарата – левомефолат – можно представить, как биоактивную форму фолата. Такая форма позволяет веществу усваиваться полноценнее, чем фолиевая кислота. Обычно левомефолат назначается для того, чтобы обеспечить организм беременной или кормящей женщины нужным количеством фолатов. Присутствие же данного вещества в контрацептивном препарате объясняется тем, что левомефолат способен понизить опасность формирования патологии нервной трубки у эмбриона, если пациентка захочет забеременеть непосредственно после окончания курса контрацепции.

Фармакокинетика

При употреблении внутрь действующий компонент препарата в скором времени и практически весь всасывается в кровь. После разового внутреннего употребления предельный уровень дроспиренона и этинилэстрадиола наблюдается спустя 60-120 минут и достигает 37 нг/мл и 54-100 пг/мл соответственно. Биологическая доступность вещества дроспиренона – 76-85%, этинилэстрадиола – 20-65%. Одновременное употребление пищи не оказывает влияния на биологическую доступность препарата, лишь в некоторых случаях она может понижаться до 25%.

Действующее вещество вступает в связь с протеином сыворотки. Только до 5% от общего уровня фигурирует в плазме в виде свободного гормонального вещества, при этом около 95% неспецифическим путем вступает в связь с протеином. Увеличение уровня половых гормонов не оказывает влияния на связь дроспиренона плазменными протеинами.

После внутреннего употребления дроспиренон покидает организм посредством пищеварительной системы и почек. Уровень половых гормонов не влияет на фармакокинетические свойства дроспиренона.

Если препарат принимать согласно схеме, то ежедневно уровень дроспиренона в сыворотке будет повышаться в два, а то и в три раза. Стабильный уровень наблюдается во II фазу лечебного цикла.

Использование Ярина плюс во время беременности

Ярина плюс не применяют при беременности. В случаях, когда беременность обнаруживают на протяжении курса приема контрацептива, использование препарата необходимо сразу же прекратить.

Информации о том, каким образом и в какой степени препарат воздействует на плод и течение беременности, практически нет. Тем не менее, в ходе наблюдений специалисты не обнаружили пороков развития у детей, родившихся у женщин, которые употребляли Ярина плюс перед беременностью или на первых неделях беременности. Однако, следует учитывать, что специальные исследования по этому вопросу не проводились.

Ярина плюс не принимают при грудном вскармливании. Употребление препарата может снижать объем молока у кормящей женщины, а также влиять на его состав. Кроме того, половые гормоны в небольших количествах могут попадать в молоко, хотя степень их действия на малыша не определялась.

Противопоказания

Склонность к аллергическим реакциям на какой-либо компонент контрацептивного средства Ярина плюс.
Склонность к образованию тромбов, тромбоэмболия, нарушения целостности сосудистых стенок, цереброваскулиты.
Ишемия, стенокардия и прочие претромботические состояния.
Мигренозные состояния с неврологической симптоматикой.
Сосудистые осложнения сахарного диабета.
Гепатиты, признаки печеночной недостаточности.
Недостаточная функция почек.
Различные новообразования в области печени.
Гормональнозависимые опухолевые процессы, либо опухоли невыясненного генеза.
Кровотечение из половых органов невыясненной этиологии.
Период беременности и грудного вскармливания.
Непереносимость некоторых компонентов препарата, например, лактозы.

[5], [6]

Побочные действия Ярина плюс

Побочные действия Ярина плюс могут возникать с разной частотой и интенсивностью, иногда не проявляясь вообще. Мы расскажем вам о наиболее частых из них.

Аллергические реакции на препарат.
Колебания веса в ту или иную сторону, зачастую за счет отечности.
Угнетенное состояние, нарушение сексуальной активности, переменчивость настроения.
Мигренеподобные головные боли.
Неприятие контактных линз.
Развитие тугоухости.
Расстройства сосудистого кровообращения, колебания артериального давления, вероятность формирования тромбов.
Заболевания дыхательной системы, астматические состояния.
Диспептические явления.
Кожные поражения, экзематозные высыпания, крапивница.
Болезненность грудных желез, молочница, расстройство месячного цикла, воспалительные процессы во влагалище, появление выделений из груди, набухание желез.

Среди более сложных побочных явлений выделяют следующие:

тромбоэмболии, как в венах, так и в артериях;
расстройства сосудистой системы головного мозга;
гипертония;
повышение уровня калия и триглицеридов в крови;
нарушения глюкозной восприимчивости и инсулинорезистентности;
новообразования в области печени, нарушения её функции;
появление гиперпигментации кожи;
ангионевротическая отечность;
калькулезный холецистит, системная красная волчанка, герпетические высыпания, глухота (отосклероз), язвенное поражение слизистой кишечника, онкология шейки матки.

Способ применения и дозы

Каким образом и согласно какой схеме следует использовать Ярина плюс?

Препарат применяют перорально, придерживаясь инструкции, прилагаемой к контрацептивному средству. Схема приема предполагает употребление препарата в одинаковое время, глотая целиком, запивая чистой водой. Таблетки используют в количестве одной штуки в сутки, не пропуская прием, на протяжении 28 дней. По исчерпании упаковки приступают к употреблению следующей.

Начинают прием контрацептива с первого дня менструации.

При явлениях диспепсии (приступов рвоты и поноса) усваивание средства может нарушаться, поэтому в данной ситуации следует принять меры дополнительной контрацепции.

Препарат используют у женщин детородной возрастной категории, к которой не относятся дети и пациентки с наступившим климаксом.

При расстройствах печеночной и почечной функции препарат не используют.

[7], [8]

Передозировка

Ситуаций с передозировкой контрацептивного средства Ярина плюс не наблюдалось.

Предположительно передозировка может проявляться в виде диспептических расстройств, кровоточивости из половых путей, метроррагии.

Специального препарата, нивелирующего действие контрацептива, не разработано.

Как правило, Ярина плюс хорошо переносится пациентами.

[9], [10]

Взаимодействия с другими препаратами

Сочетанное применение лекарственных средств, форсирующих индукцию микросомальных печеночных ферментов, приводит к повышению клиренса некоторых гормонов. Среди таких средств выделяют снотворные препараты, карбамазепин, гризеофульвин, препараты зверобоя, рифампицин. При сочетанном использовании перечисленных препаратов необходимо применить дополнительные барьерные способы контрацепции.

Многие антибактериальные препараты (в основном, пенициллинового и тетрациклинового ряда) обладают способностью понижать печеночно-кишечную возвратную циркуляцию эстрогенов, что приводит к понижению уровня этинилэстрадиола. В связи с этим рекомендуется при лечении антибиотиками и на протяжении недели после окончания курса лечения применять дополнительные наружные методы контрацепции.

Антиэпилептические средства, метотрексат, триамтерен, холестирамин могут понижать уровень фолатов в крови и угнетают действие одного из активных веществ Ярина плюс – левомефолата.

Ярина плюс может оказывать влияние на метаболизм прочих лекарственных средств, таких как антиэпилептические препараты, пиреметамин и пр.

[11], [12], [13]

Условия хранения

Ярина плюс можно сохранять при умеренной температуре, не более 25°C, обязательно в таких местах, куда не дотянутся дети.

[14], [15], [16]

Срок годности

Срок годности контрацептивного средства Ярина Плюс – до 3-х лет.

[17], [18]

Код по МКБ-10

E53 Недостаточность других витаминов группы В

L70 Угри

Z30 Наблюдение за применением противозачаточных средств

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата “Ярина плюс” переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Источник

Медицинский эксперт статьи

Алексей Портнов, медицинский редактор
Последняя редакция: 11.04.2020

Оральный контрацептив Ярина направлен на то, чтобы не дать созреть яйцеклетке и дать ей покинуть фолликул. Кроме того, компоненты контрацептива делают слизистую пробку в шейке матки более плотной и однородной, что препятствует проникновению сперматозоидов в ее полость. Также эндометрий становится более тонким, что препятствует прикреплению оплодотворенной яйцеклетки в полости матки.

Код по АТХ

G03AA12 Дроспиренон и эстроген

Действующие вещества

Этинилэстрадиол

Дроспиренон

Фармакологическая группа

Гормональные контрацептивы

Фармакологическое действие

Контрацептивные препараты

Показания к применению Ярина

Показания к применению Ярина такие же как и у других оральных контрацептивов – предупреждение нежелательной беременности. Оральные контрацептивы самое эффективное средство, помогающее предотвратить беременность. В составе оральных контрацептивов содержатся гормоны, похожие на женские – эстроген и прогестерон.

Несмотря на отсутствие овуляции, менструальный цикл не меняется, а даже становится более регулярным и неболезненным, а при необходимости, предварительно согласовав с врачом, при помощи оральных контрацептивов можно перенести сроки ожидаемых критических дней.

Также оральные контрацептивы используют как средство лечения некоторых форм акне. Также прием Ярина снижает риск развития злокачественных опухолей яичников, матки, толстого кишечника, снижает риск развития органов малого таза.

[1], [2], [3], [4]

Форма выпуска

Форма выпуска Ярина – таблетки, покрытые оболочкой в блистерах по 21 штуке в картонных коробках по 1 и 3 блистера. Ярина относится к монофазным оральным контрацептивам, в каждой таблетке упаковки содержится единая доза гормонов, основные действующие компоненты этинилэстрадиол (0,03 мг.) и дроспиренон (3,00 мг.).

В полный состав одной таблетки входят:

этинилэстрадиол 0,03 мг,
дроспиренон 3,00 мг.
лактоза моногидрат;
крахмал из кукурузы;
крахмал кукурузный прошедший прежелатинизацию;
стеарат магния;
повидон к25.

Также в аптеках в продаже есть и Ярина плюс. Единственное отличие от классической Ярины за счет присутствия дополнительного компонента – левомефолата кальция. Это одна из активных легко усваиваемых форм фолиевой кислоты (витамин В9).

Фолиевая кислота и фолаты особенно необходимы организму женщины во время беременности, когда закладывается нервная система плода, а также в период кормления грудью. Именно на этом этапе может наблюдаться фолиеводефицитная анемия. Ярина плюс как раз предназначена для недавно рожавших женщин, предохраняющимся от нежелательной беременности, а также женщинам, которые планируют беременность в будущем после отмены контрацептивов. Кроме вышеуказанного соединения, ничем другим препараты Ярина и Ярина плюс друг от друга не отличаются. Также, стоит помнить, что компонент левомефолат способен снижать эффективность фенитоина и метотрексата.

Фармакодинамика

Фармакодинамика препарата Ярина заключается в действии эстроген-гестагенных гормонов на организм женщины как контрацептивного препарата. Противозачаточное действие препарата заключается в подавляющем действии на процесс овуляции и изменение структуры слизистого секрета шейки матки, в результате чего он становится более плотным и препятствует проникновению сперматозоидов в шейку матки. При регулярном систематизированном приеме вероятность возникновения нежелательной беременности составляет 1 случай на 100 женщин, конечно, при неправильном употреблении, несистемном приеме вероятность нежелательной беременности может увеличиваться.

Также, гормоны в составе комбинированных пероральных контрацептивов способны влиять на репродуктивную систему в целом, стабилизируя менструальный цикл, делая его не таким болезненным и более регулярным. Снижается процент кровопотери, что сводит на минимум риск развития анемии, также это способствует снижению риска развития злокачественных опухолей эндометрия и яичников.

Дроспиренон, входящий в состав Ярина, способствует снижению массы тела, нормализует водно-солевой обмен в организме, что предупреждает развитие отеков. Также, благодаря действию дроспиренона, нормализуется состояние кожи и волос – они становятся менее жирными и уменьшается проявление акне, а при длительном приеме угри проходят совсем.

По своему действию дроспиренон является аналогом естественного прогестерона, который в естественных условиях вырабатывается в женском организме. Этот факт нужно брать во внимание женщинам с гормонозависимой задержкой жидкости в организме, женщинам с угревой болезнью кожи и себореей.

[5]

Фармакокинетика

Фармакокинетика Ярина заключается в реакции организма на основные действующие компоненты в составе препарата.

Дроспиренон практически сразу полностью всасывается, а его концентрация в сыворотке крови достигает концентрации 37 нг/мл через 1-2 часа. Прием пищи не влияет на процент биодоступности гормона. В крови дроспиренон соединяется с альбумином сыворотки, но не связывается с глобулинами, которые связывают половые гормоны и гормоны КСГ. Только 3-5% от всей дозы гормонов находятся в крови в свободном состоянии. После приема дроспиренон в организме распадается полностью, в плазме он находится в виде кислотных форм. Выводится из организма в 2 фазы, полностью дроспиренон выводится из организма через 31 час – через ЖКТ, с мочой.

Этинилэстрадиол при употреблении вовнутрь всасывается полностью и очень быстро, необходимая концентрация в крови достигается через 1-2 часа после приема. Биодоступность примерно 45%, но при употреблении препарата с пищей, биодоступность может понижаться на 25%. С альбуминами крови этинилэстрадиол связывается на 98%, только 2% находится в свободном состоянии. Метаболизм соединения происходит в печени и тонком кишечнике. Выводится в форме метаболитов мочевыделительной системой и через ЖКТ в течении суток.

Этническая принадлежность также не влияет на процесс фармакокинетики дроспиренона и этинилэстрадиола в организме женщины.

[6]

Использование Ярина во время беременности

Использование Ярина во время беременности недопустимо, так как может принести непоправимый вред здоровью как женщины, так и плода. В целом, при правильном систематическом приеме Ярина беременность наступает в исключительных случаях. Причиной беременности может служить погрешность в схеме приема препарата в предыдущем месяце, а беременность вполне могла наступить в семидневный перерыв перед началом нового курса.

Если же беременность при приеме Ярина все-таки наступила и этот факт подтвержден, то первым делом нужно отказаться от приема препарата на данном этапе и в дальнейшем. А также первым делом нужно обратиться за консультацией к врачу-гинекологу. На ранних сроках гормоны, входящие в состав препарата Ярина не нанесут вреда маленькому организму, поэтому беременность не нужно прерывать. Лучше всего, как только беременность подтвердится, начать принимать фолиевую кислоту или же специальные витаминные комплексы, в состав которых она входит.

Использование Ярина во время беременности не имеет смысла, так как беременность уже наступила, а длительный прием как таковой может привести к нарушению гормонального баланса женщины, что скажется на здоровье в целом.

Противопоказания

Противопоказания к применению Ярина есть, если после приема препарата развиваются осложнения или же имеются следующие заболевания:

артериальные и венозные тромбозы на момент приема или в истории болезни;
состояния, на почве которых возможно развитие тромбоза – нарушения мозгового кровообращения, стенокардия;
зафиксированные случаи мигрени с неврологической очаговой симптоматикой;
фиксация в истории болезни сахарного диабета и сопутствующими осложнениями сердечнососудистой системы;
явные факторы риска развития венозного и артериального тромбоза. поражение клапанов сердца, фибрилляция предсердий, патологии сосудов головного мозга, коронарных артерий, артериальная гипертензия, перенесенные тяжелые оперативные вмешательства, курение и возраст больше 35;
некоторые формы панкреатита в анамнезе и в стадии обострения;
тяжелые патологии печени;
доброкачественные и злокачественные опухоли печени;
почечная недостаточность тяжелой формы и остром периоде;
вагинальные кровотечения невыясненной этиологии;
беременность;
период грудного вскармливания;
повышенная чувствительность к некоторым компонентам в составе препарата;
ранний послеродовой период;
патологии, которые проявились или обострились после приема гормоносодержащих контрацептивов.

Всегда, прежде чем принять решение употреблять или нет оральные контрацептивы, нужно оценить возможную степень риска в соотношении с ожидаемой пользой строго в индивидуальном порядке и только после предварительной консультации у гинеколога.

[7]

Побочные действия Ярина

Побочные действия Ярина проявляются в основном как нерегулярные кровотечения (в виде прорывных кровотечений и мажущих кровянистых выделений), часто в первые месяцы применения.

Кроме того, после приема оральных комбинированных контрацептивов могут наблюдать и другие побочные действия не только со стороны репродуктивной системы, но и других систем в том числе, например:

со стороны системы пищеварения побочные действия проявляются тошнотой, болью в животе, в редких случаях – рвотой, расстройством пищеварения, поносом;
со стороны половой системы побочные действия проявляются как огрубение и боль в груди, молочные железы болезненны наощупь, в редких случаях – гипертрофические изменения в молочных железах, выделения из влагалища и молочных желез;
со стороны нервной системы побочные действия дают о себе знать головной болью, изменением настроения, апатией, иногда снижением полового влечения, мигренью;
со стороны зрительной системы – чувство жжения глазных яблок;
иногда может появляться сыпь, возможно появление узловатой эритемы, многоформной эритемы, увеличение веса, отечность.

При появлении некоторых из вышеуказанных побочных действий следуют как можно скорее обратиться к врачу, чтобы в зависимости от степени выраженности оказать необходимую помощь и при необходимости подобрать другой препарат.

[8]

Способ применения и дозы

Способ применения и дозы препарата Ярина назначаются индивидуально (в не которых случаях), в целях контрацепции показано ежедневное употребление препарата по 1 таблетке. Непрерывный курс приема составляет 21 день.

Употреблять таблетки нужно согласно порядку, написанному на упаковке, ежедневно и в строго одинаковое время. Принимать каждую следующую упаковку нужно только сделав перерыв на 7 дней. В этот семинедельный срок обычно бывает кровотечение, похожее на обычную менструацию. Такое состояние обычно наступает на второй-третий день после окончания приема последней таблетки и может длиться вплоть до начала следующего цикла приема. Несмотря на кровотечение, прием следующего цикла таблеток нужно начинать на 8 день, как указано в инструкции.

Если ранее не принимались другие оральные контрацептивы, принимать Ярину можно в первый день месячных. Также допустим прием контрацептивов на 2-5-й день месячных, но в таком случае необходимо пользоваться дополнительными контрацептивами (презерватив, вагинальное кольцо) на протяжении всех семи дней употребления контрацептивов из первого коробка.

При замене комбинированных контрацептивов на Ярину, ее принимать начинают на следующий день после отмены основного орального контрацептива. При смене вагинального кольца или переходе с трансдермального пластыря на оральный контрацептив, принимать Ярину нужно с первого дня отмены.