Итразол помогает от молочницы
При тяжелых микозах необходимо комплексное лечение. Помимо препаратов наружного применения всегда назначаются таблетки или капсулы, помогающие бороться с грибком изнутри. Одним из эффективных препаратов является Итразол. Особенность лекарства заключается в широком спектре противогрибковой активности и отсутствии резистентности патогенной микрофлоры к действию препарата.
Состав и форма выпуска
Итразол выпускается только в форме капсул. Основным действующим веществом является антимикотик итраконазол. Дополнительно капсулы содержат желатин и сахар.
Они достаточно твердые, окрашены в белый цвет. При раскрытии капсулы можно обнаружить микрогранулы препарата, отличающиеся желтым и коричневым цветом.
Каждая капсула содержит 100 мг действующего вещества. Они упакованы в блистеры. Препарат выпускается по 4, 6, 14 и 42 капсулы в упаковке.
Фармакологическое действие
Действие препарата направлено на подавление синтеза эргостерола в клеточных мембранах грибков. Это приводит к невозможности выделения спор грибком. Со временем размножение грибов прекращается, колония постепенно гибнет.
Итразол отличается широким спектром противогрибковой активности. Препарат действует в отношении дерматофитов и дрожжеподобных грибов. Полный список чувствительных к действию препарата возбудителей насчитывает более 40 наименований. Среди них:
- эпидермофиты,
- возбудители трихофитии и микроспории,
- Кандида,
- малассезия,
- аспергиллы,
- плесень.
Благодаря такому спектру действия препарат Итразол назначается даже при неуточненных микозах, когда выявить возбудитель заболевания не представляется возможным.
Отличительная особенность – это медленное развитие резистентности патогенной микрофлоры к действию препарата. Это позволяет эффективно использовать лекарственное средство в терапии рецидивов грибковой инфекции, в том числе при хроническом кандидозе.
Препарат медленно накапливается в организме. Постоянная концентрация действующего вещества в плазме крови создается примерно через две недели регулярного приема средства. Это обуславливает необходимость принимать капсулы в течение длительного периода времени для достижения устойчивого терапевтического эффекта.
Активный метаболизм препарата происходит в печени. Выведение продуктов его распада осуществляется с калом и мочой. Из-за особенностей распределения и выведения лекарства оно имеет ряд ограничений к приему, в первую очередь касающихся тяжелых нарушений функции печени и почек.
Показания к применению
Итразол в инструкции по применению предлагается применять в терапии тяжелых микозов, вызванных грибами, чувствительными к действию препарата. Показания к применению капсул Итразол:
- тяжелые формы кандидоза кожи и слизистых,
- вульвовагинальный кандидоз с острым и хроническим течением,
- разноцветный лишай,
- дерматомикоз,
- онихомикоз,
- системный микоз,
- аспергиллез,
- системный кандидоз,
- криптококковый менингит.
Итразол применяется при острой молочнице и при частых рецидивах её.
Из-за гепатотоксичности препарата назначать его должен только врач. В некоторых случаях целесообразнее использовать средства наружного применения, но не нагружать печень высокоактивным противогрибковым средством.
Противопоказания и ограничения
От приема Итразола нужно воздержаться в следующих случаях:
- непереносимость основного действующего вещества и вспомогательных компонентов состава,
- хроническая сердечная недостаточность,
- непереносимость фруктозы,
- цирроз печени,
- возраст до трех лет,
- беременность и лактация.
Препарат имеет ряд ограничений, помимо абсолютных противопоказаний. Так, при нарушении функции печени отмечается повышение концентрации действующего вещества в плазме крови, поэтому врач может рекомендовать уменьшенные дозировки препарата.
При тяжелых нарушениях функции почек нарушается выведение активных метаболитов лекарства, поэтому они накапливаются в организме, что повышает токсичность препарата. В зависимости от степени нарушения может быть принято решение об уменьшении дозировки препарата, либо о замене лекарства другими антимикотиками системного действия.
Пожилым пациентам необходимо подбирать дозировку в индивидуальном порядке. При наличии патологий почек и печени у людей старшей возрастной группы препарат применять не рекомендуется.
Детям до трех лет принимать лекарство запрещено. Малышам старше трех лет дозировка подбирается педиатром в индивидуальном порядке.
Так как Итразол токсичен, во время беременности принимать капсулы нельзя. Это может стать причиной аномалий развития плода, преждевременных родов, внутриутробной гибели плода. Основное действующее вещество проникает в грудное молоко, поэтому во время лактации препарат не назначается. При необходимости приема капсул грудное вскармливание следует прекратить.
Женщинам репродуктивного возраста следует соблюдать меры предосторожности. На время лечения Итразолом необходимо подобрать надежный метод контрацепции для предотвращения зачатия. Предохраняться необходимо в течение всего цикла, во время которого осуществлялся прием препарата. Зачатие можно планировать только после наступления следующей менструации после окончания лечения Итразолом.
Побочные действия
Применение Итразола должно быть согласовано с врачом, так как препарат небезопасен и может спровоцировать развитие побочных эффектов. В их числе:
- диспепсические расстройства,
- головная боль,
- дисменорея,
- боль в желудке,
- эректильная дисфункция,
- отеки,
- увеличение массы тела,
- застойная сердечная недостаточность,
- алопеция,
- аллергические реакции.
Тяжелые побочные эффекты встречаются нечасто. Большинство жалоб пациентов связано с головной болью, тошнотой и болью в желудке на фоне приема капсул препарата от грибка.
При возникновении тяжелых побочных эффектов следует немедленно обратиться к врачу.
Аллергические реакции проявляются кожной сыпью, крапивницей, отеком эпидермиса. При этом препарат нужно отменить и провести симптоматическое лечение.
Лекарственные взаимодействия
Перечень лекарственных взаимодействий очень велик. Подробнее с ним можно ознакомиться в официальной инструкции по применению препарата. Перед использованием препарата Итразол необходимо проконсультироваться с врачом, подробно рассказав ему обо всех препаратах, которые пациент принимает постоянно или эпизодически.
Препараты, снижающие концентрацию Итразола в плазме крови и замедляющие его метаболизм:
- противоэпилептические препараты (включая фенобарбитал, Карбамазепин),
- препараты от туберкулеза,
- антациды,
- Невирапин.
Принимая лекарственное средство Итразол одновременно с перечисленными лекарствами, следует принять во внимание вероятность ухудшения терапевтического действия противогрибкового препарата. В связи с этим может потребоваться увеличение продолжительности приема лекарства либо корректировка дозировки.
Таблетки Итразол ухудшают действие следующих препаратов:
- Карбамазепин,
- препараты антиаритмического действия,
- Рифабутин,
- бензодиазепины,
- Верапамил и другие блокаторы кальциевых каналов,
- антипсихотик Пимозид,
- Цизаприд,
- иммунодепрессанты.
При приеме перечисленных препаратов с Итразолом необходимо скорректировать их дозировку. Действие препарата повышается при приеме макролидов, что может приводить к усилению токсичности таблеток от грибка.
Итразол и алкоголь несовместимы. Несмотря на низкую гепатотоксичность препарата от грибка, этанол повышает риск развития опасных осложнений для печени. Это особенно касается пациентов, страдающих нарушениями функции печени, и больных с циррозом и печеночной недостаточностью.
Любое спиртное приводит к усилению действия таблеток Итразол, поэтому алкоголь на время приема лекарства запрещен.
Пациентам с сахарным диабетом следует соблюдать осторожность, так как Итразол негативно влияет на обмен веществ и при одновременном приеме с сахароснижающими таблетками существует риск развития гипогликемии.
Инструкция по применению
Препарат следует принимать сразу после еды. Это позволит минимизировать риск развития диспепсических расстройств – побочного эффекта Итразола. Капсулу нельзя ломать, ее глотают целиком, запивая необходимым количеством воды.
При приеме препарата натощак могут наблюдаться нарушения со стороны пищеварительного тракта. Это нередко приводит к нарушению перистальтики кишечника.
Так как препарат отличается накопительным действием, важно осуществлять прием ежедневно в одно и то же время.
Длительность лечения и дозировки зависят от показаний к применению препарата. После уточнения диагноза врач подберет оптимальную схему терапии для конкретного пациента таким образом, чтобы максимально быстро избавиться от грибка и минимизировать риск негативных последствий.
Применение при молочнице
Итразол при молочнице назначается только в том случае, если кандидоз влагалища не поддается лечению местными препаратами. Показания к назначению:
- острая и рецидивирующая молочница,
- хроническая молочница половых органов,
- неэффективность других препаратов,
- развитие резистентности к другим системным антимикотикам,
- ограничение к назначению препаратов местного действия.
Хронической считается молочница, рецидивы которой происходят чаще четырех раз в год. Самостоятельное лечение этого заболевания нередко приводит к тому, что грибок вырабатывает устойчивость к более мягким препаратам. В этом случае прием Итразола является одним из предпочтительных методов лечения.
При кандидозе слизистых препарат принимают по 200 мг утром и вечером, что соответствует четырем капсулам Итразола в сутки. Длительность лечения – одни сутки. При рецидивирующей молочнице показан прием лекарства в течение трех дней.
При кандидозе ротовой полости необходимо принимать по одной капсуле препарата в сутки в течение двух недель.
При системном кандидозе, поражающем слизистые, кожу и внутренние органы, принимают по одной капсуле лекарства в сутки. Курс длительный и подбирается индивидуально для каждого пациента. Прием препарата осуществляется минимум три недели. Максимальная длительность курса терапии – полгода.
Применение при грибке ногтей
Итразол от грибка ногтей применяется по следующей схеме: две капсулы в сутки на протяжении трех месяцев. После курса лечения следует сдать анализы. Если споры грибка остались на ногтевых пластинах, спустя месяц курс повторяют.
При онихомикозе проводят также пульс-терапию. Она заключается в приеме 400 мг препарата в сутки в течение 7 дней с последующим трехнедельным перерывом. Суточную дозировку следует разделить на два приема. При поражении ногтей на руках показано два курса пульс-терапии, при онихомикозе ногтей пальцев ног – три курса.
После лечения пациент снова сдает анализы и соскоб ногтевой пластины. Если споры грибка присутствуют в исследуемом материале, врач может принять решение о повторном назначении курса лечения препаратом.
Применение при других заболеваниях
При тяжелых формах дерматомикозов показан прием одной капсулы препарата в сутки на протяжении двух недель. По назначению врача дозировка может быть увеличена до двух капсул в сутки, а курс лечения сокращен до семи дней. Такая же схема приема используется при микозе стопы и межпальцевых промежутков.
В случаях выраженной кератинизации эпидермиса, например, при тяжелых формах грибка стопы, возможно назначение препарата по 100 мг в сутки на протяжении месяца.
Отрубевидный лишай лечат путем приема одной капсулы препарата на протяжении одной недели. Этого достаточно, чтобы подавить рост патогенной микрофлоры.
Стоимость и аналоги
При назначении препарата Итразол цена играет важную роль, ведь в некоторых случаях его придется принимать длительно и в больших дозах. Стоимость препарата немаленькая:
- 6 капсул – 450 рублей,
- 14 капсул – 850 рублей,
- 42 капсулы – 1200 рублей.
При необходимости замены препарата следует обратить внимание на аналоги таблеток Итразол, в составе которых присутствует то же действующее вещество. Справедливости ради стоит отметить, что сэкономить на аналогах не удастся, так как все препараты на основе итраконазола отличаются высокой стоимостью.
Аналоги капсул Итраконазол | ||
Наименование | Количество таблеток | Стоимость |
Итраконазол | 14 капсул | 350 рублей |
Ирунин | 14 капсул | 800 рублей |
Орунгал | 14 капсул | 3000 рублей |
Румикоз | 15 капсул | 1300 рублей |
Орунит | 15 капсул | 720 рублей |
Кандитрал | 14 капсул | 970 рублей |
При непереносимости действующего вещества менять препарат на аналог не имеет смысла, так как перечисленные лекарства содержат то же действующее вещество в количестве 100 мг в одной капсуле. При появлении аллергии рекомендовано проконсультироваться с врачом о замене препарата.
Отзывы о капсулах Итразол
Отзывы о препарате Итразол преимущественно положительные. Пациенты отмечают быстрое действие и высокую эффективность препарата. Несмотря на достаточно высокую стоимость, Итразол пользуется широкой популярностью. Существуют аналоги и подешевле (например, Итраконазол), однако они чаще вызывают побочные эффекты.
Леонид, 43 года
«Мучился с грибком стопы, лечил его народными средствами, пока болезнь не переметнулась на ногти. Сходил к врачу, мне назначили мази, растворы и таблетки Итразол. От проблемы удалось избавиться за полгода, таблетки принимать пришлось тремя короткими курсами. Несмотря на неудобства, препаратом доволен, так как он помог быстрее избавиться от неприятного запаха ног и зуда».
Лилия, 26 лет
«Жила с хронической молочницей больше пяти лет. При очередном обострении пошла к врачу, мне выписали Итразол и свечи. Всего две таблетки – и от молочницы и след простыл. Уже полгода без рецидивов – это лучший результат на моей памяти».
Ирина, 31 год
«Мучилась с молочницей много лет, все препараты помогали лишь на время, а затем болезнь снова возвращалась. Прописали эти таблетки, пила их три дня, а затем через месяц еще три дня. Молочница действительно прошла и больше пока не возвращалась (прошло чуть меньше года), однако во время приема капсул постоянно болел живот. Плюс еще цена «кусается». Препарат рекомендую, но только если его назначил врач».
Загрузка…
Источник
3216 просмотров
25 августа 2018
Подскажите, пожалуйста.
Имеется хроническая форма молочницы и нет иллюзий по поводу того, что она уйдет)
Пользуюсь разными свечами периодически, проходила разные курсы флюконазола. Теперь хочу попробовать итраконазол (к нему моя форма кандиды чувствительна).
Какой мне предпочесть курс? Короткий? Т.к малый процент что отпустит навсегда (хроника больше 12 лет) или более длинный(прошу посоветовать схему приема)?
Просто средство токсичное, возможно с тем же эффектом можно полгода просить флюконазол и не вредить себе. Благодарю!
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
По какой схеме вы принимали флуконазол?
Акушер, Гинеколог
Схема лечения при хронической форме кандидоза – 1 раз в месяц в первый день менструации в течение 6 месяцев.
Чувствительность в флуконазолу есть по анализу? Или к каким препаратам есть чувствительность?
Алиса, 25 августа 2018
Клиент
Маргарита, есть и к флюконазолу и к итраконазолу.
Флюконазол почти все схему. И 1, 3, 7 день. И по таблетке полгода в первый день цикла. Еще никого он навсегда не излечивал, смотрю лекарства с новым для меня действующим веществом
Педиатр
Здравствуйте по 200 мг 2 раза в день три дня, циклоферон 10 дней.
Кандидоз это всегда сниженный иммунитет.
Невролог, Терапевт
Доброй ночи. При кандидозе он идет по 200 мг (2 капсулы) в течение трех дней. После еды.
Акушер, Гинеколог
Исключали нарушения углеводного обмена? Глюкоза в норме?
Дефицит иммунитета, в том числе ВИЧ инфекции исключали?
Какой у вас безрецидивный период?
Акушер, Гинеколог
Варианты терапии следующие :.
1.Интраконазол 200 мг 1 р/сут трое суток, затем в 1-й день менструации в течение 6 месяцев.
Или
2. Кетоконазол- во влагалище по 400 мг 1 р/сут 10 дней, затем таблетки по 400 мг 1 р/сут 5 дней (начать за два дня до предполагаемой даты менструации) в течение 6 месяцев.
Так же необходимо исключить наличие кандиды в пищеварительном тракте – посев кала на кандиду.
Если высеится, то лечение необходимо будет дополнить
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Алиса! Кандидоз это чаще всего признак неблагополучия в кишечнике, нужно пересмотреть свой образ жизни, иначе все лечение будет только симптоматическое, временное. Исключить сладкое; мучное, добавить в рацион ежедневное употребление свежих кисломолочных продуктов, каждый день на ночь стакан свежего кефира. Отказаться от использования ежедневных прокладок, ношения стрингов, нижнее белье только чистый хлопок или шелк, подмываться простой водой или отваром ромашки, без использования мыла или средств для интимной гигиены. Если еще не дообследованы: сдать кровь на вич, геппатиты в и с, сахар крови. Ничего супертоксичного в итроконазоле, если Вы будете принимать препарат в первый день менструации на протяжении 6 месяцев, нет. Короткий курс будет только симптоматическим, противорецедивный это именно в 1 день менструации на протяжении 6 месяцев. Здоровья Вам!
Алиса, 25 августа 2018
Клиент
Ольга, добрый день. Подскажите , “противорецедивный это именно в 1 день менструации на протяжении 6 месяцев” – какая дозировка в первые дни приёма и какая на протяжении дальнейших месяцев? Если вас не затруднит. Информация разница. Кио-то говорит первую неделю каждый день по 1т 100г. Кто-то первые 3 дня 2 раза по 200. Спасибо большое!!
Гематолог, Терапевт
Можно перейти на него,также параллельно вагилак принимать. Не пользуетесь ли вы кок?
Акушер, Гинеколог
3 дня 2 раза по 200 это лечебный курс, если сейчас у Вас острый период и есть симптомы. Противорецкдивный курс это 1 раз в день 200 мг в первый день менструации 6 месяцев независимо от того есть симптомы или нет, но главное это рекомендации, которые писала выше.
Алиса, 25 августа 2018
Клиент
Ольга, поняла, спасибо. Я соблюдаю рекомендации, разве что не пью кефир и иногда пользуюсь гелем для промывания, не злоупотребляю. Тьфу тьфу кишечник чистый, проверяла. Зппп, эррозий нет, заболеваний нет. Мне кажется есть загадка в этой заразе) В том что кто-то предрасположен, а кто-то нет. Но я попробую ваши рекомендации ????
Алиса, 25 августа 2018
Клиент
Акушер, Гинеколог
Кефир начните каждый день на ночь, сразу заметите разницу, только обязательно свежий. Удачи Вам в борьбе с этим недугом!) Пишите, если будут вопросы.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Доброе утро, Алиса. Упорно рецидивирующий кандидоз – показание для обследования у иммунолога, возможно есть дефект или снижение иммунного ответа. Поэтому, все схемы противогрибковой терапии будут давать временный эффект. Как у вас с нормальной микрофлорой? Делали ли вам исследование Фемофлор? Пробовали ли в терапии залаин? Иммуномодулирующие препараты? Какие средства для интимной гигиены применяете? Опишите рацион питания.
Терапевт
Здравствуйте,Алиса!Проверьте сахар крови,иммунограмму с определением чувствительности к иммуномодуляторам. Из питания исключите быстрые углеводы,свежую дрожжевую выпечку,пиво,квас.
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
При кандидозе он по 200 мг 2 разав день
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник