История болезни хронического простатита

История болезни хронического простатита thumbnail

:

. . .. . .. : , 77 : T2-3N0M0 V 2- 22 2002 … : : 77 . : 05.10.1925. : . : . , – , . 66 : , : 05.11.2002. : , . : (II), Rh (+). , . , , , . . 2002 , , , , , , . 2-3 , . , – . 04.11.2002 . , : , , . 17- 5.11.2002. . – . . , . , , , . . , , . . , . 82 , 2 , . . . . . , . -. 167 , 68 . , . , , . . . , , , . , , . , . , . . 1×0,5 , . . . , , , . , , . . . , , , , . . . . , 18 . . , . . . . V / — — – VI / — — VII / VII / VIII / VIII / IX / IX / X / X / Th- XI / Th-XI / , . . . : 1.5 III 1.5 – , . , . 76 . ; , 76 , , . 130/80 .. , , , . , . , . . , , . . , . 2 3 , , . 10x9x8 . , , , , . . . . . . , , . . . . us localis. , 1×0,5 . per rectum: , . (4x6x4 ), , , , , , , . , ; 2002 , , , , , , . – , 4x6x4 , , , , , ? . 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. . . : 6.11.2002. 4,7*1012/ 137 / 20 /, 9,4*109/ 1 % 70 % 2 % 25% 2 % : , , . . : 6.11.2002 . – 1.025 3-4 /., 1–2 /. : . . : 6.11.2002 . 31,3 / 457,2 / 11,2 / 3,1 / 8,1 / 5,3/ 4,75 / 145 / : 31,3 / ( 4,2 8,3 /) 457,2 / ( 44-110 /) . : 7.11.2002 28 93% 59 XIII 84 . 3,6 / 240 : . 7.11.2002 . 7.11.2002 . , , , – . , , . 10 , . . , , . – , , , , 4,8 x 6,2 x 3,7 . : , ? 7.11.2002 . , . : . . 1. 2. 15 3. 4. 5. 1,0 2 5 6. . . , . , , , , , . , . , , , , . , , , , , . , , , . ( ), , . , , . . : , ; – 2002 , , , , ; – (4x6x4 ), , , , , , , 1×0,5 . : – – , , , , 4,8 x 6,2 x 3,7 , – , . , , . : T2-3N0M0. , 77 5.11.2002. 17- , ; – 2002 , , , , . : – , , , , ; – , – . T2-3N0M0. , , , , : , , . , 77 5.11.2002. 17- , ; – 2002 , , , , . : (4x6x4 ), , , , , , , 1×0,5 . : – , , , , ; – , – . T2-3N0M0. , , . Sol. omnoponi 1% – 1 ml /. Sol. Atropini sulfatis 0.1 % – 1 ml, Sol. Dimedroli 1 % – 1ml, Sol. lidocaini hydrochloridi 1% 20ml. -. , . , . , . | 8.11.2002 | | | 140/100 |. | |.. | . | | 78/ |. | | |, . | | 18/ | , . | |T 37,60 | | | |, , . | | |, . , | | |. , | | |. | | | . – . | | | . : | | | . 15. | | |Rp.: Cefazolini 1,0 | | |D.t.d.N 10 | | |S. , | | | / 1,0 2 . | | |# | | |Rp.: Sol. morphini hydrochloridi 1% – 1ml | | |D.t.d.N 10. | |19.11.2002 |S. / 1,0 1 . | | 130/90 ..|# | | | . | | 76/ |. . | | |-, . | | 18/ | , , | |T 36,60 |. , . , | | | . ,| | |. | | | . , | | |. . | | | . , | | |, . | | | . : , | | | . | | | | . , , . , . . . , 17- . – . . , 77 5.11.2002. 17- , ; – 2002 , , , , . : (4x6x4 ), , , , , , , 1×0,5 . : – , , , , ; – , – . T2-3N0M0. . . – 1,0 2 /, 1% 1 / . . : , . : .. : / . .. . — .: , 1982. .., .., .. . — : “”, 1995. .., .. : . — .: , 1993 .. . . — .: ,2000. .. .— .:, 1980

Источник

[19,1 ]

.

:

). : , II ;

). : , , .

). : .

1.

(ANAMNESISMORBI)

1.1. . , ( 10 ). , , .

1.2. . 2002 , 10 , (2-3 ), , . .

2004 , . , , . , .

, ( 10 ), . 21 2005 , . 24 2005 , . : II ., , , . 16 2005 1. : II ., , , . . , .

2.

(ANAMNESISVITAE)

****, ***** . : . . . . , , . : ; 1993 ***** : ; 1994 1 ; 2000 1 .

1966 1968 .

: 1969 , .

. , , , .

. .

. . . . . . . , , . .

. , . , . , . , , , .

: ; , , . . . ; , , . .

, ; , . , , ; , .

, , . , , , .

, , .

: , , .

, ; , ; , . .

. . . . 1 .

; , , . 14 . .

. , , . , .

: , , .

: , , , , , , , , .

, , . : , , . ; . , ; .

, , .

1. . : , – , , , , , , ; .

, . . . ; 16 . : , , , , .

2. . . , , . , . . 3 , 8 .

3. .

. :

:

VI

VIII

VIII

X

X

:

5

7

7

6

6

: ( ) 3 ; VII . 6 . .

. : , .

4. . . : , , , . , .

1. .

: ; . . . .

: , , , . , , , . .

2. . 5 0,5 – ; , ( 2 2), . .

, . .

. (pulsus regularis), (pulsus mollis), (pulsus plenuus). 68 . .

3. . :

– , 4 ;

– 1 – , 5 ;

– 3 , .

5 .

4. .

. :

I : 2 ; 1 , 2 .

II : 2 ; 1 , 2 .

III : 2 ; 2 , 1 .

IV : 2 ; 2 , 1 .

-: 2 ; 2 , 1 .

. , . .

. :

, 2 . , – . – . .

1. . , ; , . , , ; , . , , . , , , . , , . : , , .

2. . , ; . , , . 14 . .

3. . . . , , . . .

4. -.

, , 2 , , , 2 ; .

, , 3 ; 1 ; ; .

, , 1 ; 3 ; .

.

, , .

2 2,5 , ; 4 ; .

, 3 , , ; .

, 3 , , ; .

. – , – ; , , , , . .

. . , , -, , -, , – .

. . . . , -, .

( ). .

.

5. . . .

:

– 10 – ;

– 9 ;

– 7 .

: 7 , 6 .

6. . . , .

1. . : , . .

2. . : .

: 5 , , .

: .

3. . . : , 6 .

(USLOCALIS)

. , , , -, . .

1. .

1). (17.11.05 .):

1010 ( 1012-1025)

10-15 /. ( 0-1 /.)

20-25 /. ( 0-3 /.)

( 0-2 /.)

5-7 /.

2-3 /.

: , , ; ; .

2). (17.11.05 .):

96% ( 95-105%)

14,9 ( 15-18 )

3,2 / ( 2-4 /)

WBC 8,2∙109( 4-9∙109)

RBC 4,75∙1012 ( 4,5-5∙1012)

HGB 129 / ( 120-180 /)

HCT 0,395 ( 0,36-0,48)

MCV 94,2 ( 75-95 )

MCH 31,4 ( 28-34 )

MCHC 301 / ( 300-380 /)

PLT – 250∙109 ( 150-400∙109)

0% ( 0-1%)

3% ( 1-5%)

62% ( 47-72%)

0% ( 0-1%)

2% ( 0,5-5%)

26% ( 19-37%)

7% ( 3-9%)

12 / ( 4-10 /)

: .

3). (17.11.05 .):

11 / ( 8,5-20,5 /)

0 / ( 0-3,4 /)

3,8 / ( 3,3-5,5 /)

5,6 / ( 3,5-6,5 /)

144 / ( 126-152 /)

102 / ( 98-107 /)

0,087 / ( 0,07-0,176 /)

4,79 / ( 1,7-7,5 /)

: .

2. .

1). (7.11.05 .).

: 5 ; – , .

2). (17.11.05 .).

, , 3×3 ; , . 200 .

: – , , , .

:

). : , II ;

). : , , .

). : .

:

1. : , ( 10 ), , , ( ).

2. : 3 10 , (2-3 ), , ; , I .

2004 ( ). , , . , . , II .

, ( 10 ), . . . , . , II .

3. : ; : 5 , , ; , 6 . , .

4. . Per rectum: , , , -, ; , .

5. . , : – , , , .

, , , :

1.

2.

3.

4.

5.

: ; , : , , ; , , , , , ( , ); , , ; .

, , ( 3 ), , , , . , , , , -, . – , , .

, , .

: (, , ), , , , , , ; , ( , ); , , ; .

, , , , , , , ; , , , , -, ; – , , .

, , .

: , , , , ; , .

, , , , ; , , .

, , .

: (, , ); , , ; .

, , , – ; – , , .

, , .

: , ; (, , , , , , , , , , , – .); (, , ), ; , ; ; .

, , , , ; ; , , , – ; – , , .

, , .

, :

). : , II ;

). : , , .

). : .

1. .

(). , . : , , . , . . . .

2. . .

: , .

: (, , , , , ); , ( , , , , , , ).

:

1. α1-

Rp.: Tab. Doxasosini 0,002 N. 100

D.S. 1 1 , 4-8

Rp.: Tab. Terasosini 0,001 N. 100

D.S. 1 1 , 2-10

2. α-

Rp.: Tab. Finasteridi 0,005 N. 50

D.S. 1 1

Rp.: Tab. Prostaplanti 0,005 N. 50

D.S. 1 1

3.

Rp.: Sol. Depoi 10% – 2 ml oleosae

D.t.d. N 15 in amp.

S. 1

Rp.: Sol. Oxyprogesteroni caproatis 25% – 2 ml oleosae

D.t.d. N 15 in amp.

S. 1

; , , , ; .

1. : / .. , .. , .. . .: , 1992. 496 .

2. .. . . : , 2002. 225 .

3. : / . .. , .. . .: ʻ, 2004. 80 .

4. . / . .. , .. , .. . : , 2002. 16 .

5. . .. , . I, II. .:, 1993.

6. .. : . .: , 1999. 664 .

[19,1 ]

Читайте также:  Крем воск здоров для простатита

Источник

ЗАБОТА

Мы заботимся

о вас!

Всегда выполняем

работу как для себя,

поэтому максимально

уверены в результате.

ЛЮБОВЬ

Мы делимся

своей любовью!

Наши доктора готовы

помочь решить абсолютно

все вопросы, с которыми

вы пришли к нам.

ВНИМАНИЕ

Мы окружаем

вас вниманием!

Максимально внимательно

и детально разбираемся

в каждом конкретном

случае болезни.

ПРОФЕССИОНАЛИЗМ

В ногу

со временем!

Команда докторов –

только эксперты своего

дела, использующие

самые передовые методы

лечения и диагностики.

STOP COVID

Мы заботимся

о вашей

безопасности!

ПЦР-диагностика

COVID-19 мазок из зева

Тарасова Екатерина Валерьевна

Уролог-андролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук.

Курашов Дмитрий Викторович

Уролог-андролог

Первым простату описал Герофил в своих анатомических исследованиях. Это произошло еще за 300 лет до нашей эры. Но на железу в то время не обратили особого внимания. Повторно «открыл» простату Никола Масса.

В 1815 году Legneau впервые выполнил описание воспаления предстательной железы, отметив, что болезнь развивается в результате осложнения уретрита. Но только через 23 года Verdes смог предоставить точную информацию о патологических изменениях в простате. Позже, в 1906 году, это описание болезни детально дополнили Stevens, Gereghty и Young.

В течение многих десятилетий хронический простатит не признавала большая часть психоаналитиков и врачей общей практики. Они дали патологии название «анально-ректального психоза».

Причины воспалений

В начале XIX столетия было распространено мнение, что острый простатит, как и рецидив хронической формы болезни, вызывается гонококковым уретритом.

Также медики признавали, что спровоцировать заболевание способны различные факторы:

  • тяжелый физический труд;
  • частые переохлаждения;
  • сексуальная несдержанность;
  • камни в мочеиспускательном канале и в мочевом пузыре;
  • травмирование промежности (его могут вызвать езда на велосипеде и верховая езда);
  • ранение или оперативное вмешательство в области уретры;
  • злоупотребление спиртными напитками.

Было обнаружено, что сужение мочеиспускательного канала довольно часто совмещается с хроническими воспалительными процессами в простате.

Врачи были уверены, что хронический простатит в основном поражает мужчин, часто выпивающих и несдержанных в пище. Еще одна группа риска – представители сильного пола, вступающие в беспорядочные половые контакты. Считалось, что половая нечистоплотность способствует развитию подагрического диатеза и вызывает приливы (их называют конгестиями) крови в тазовые вены. Именно эти факторы, по мнению врачей того времени, провоцировали болезнь.

Симптоматика болезни

В XIX веке признаки болезни были четко установлены, что облегчило постановку диагноза.

Описывая клинические проявления простатита, медики различали психические и соматические признаки. Отмечалось, что простатит сопровождается болями в прямой кишке, промежности, половом члене и области над лобком, нередко иррадиирующими в ноги. Дискомфортное состояние усиливается из-за тряски во время езды, а также при использовании мягких сидений, перекрещивании ног. Признаки болезни возникают неожиданно и часто повторяются. Эякуляция становится болезненной. В сперме обнаруживаются вкрапления крови. Из уретры постоянно вытекает вязкое вещество. Физическое недомогание вызывает уныние и депрессивное состояние. Также врачи признавали, что хронический простатит способен привести к половой дисфункции и бесплодию.

Читайте также:  Психотерапия при лечении простатита

Терапевтические методы

В середине XIX столетия медики активно пытались лечить воспалительные процессы в предстательной железе, но эффективного результата получить не удавалось. Спустя некоторое время у многих больных проявлялись различные формы обструкции, в том числе сужение мочеиспускательного канала. Со временем болезнь прогрессировала, воспаление охватывало верхние мочевыводящие пути, что приводило даже к смерти.

Один из современников отмечал, что известно только несколько примеров более тяжелых страданий человека в сравнении с простатитом. Он писал, что единственным облегчением для больных служило то, что страдания быстро прекращались, так как мужчины умирали от неизлечивающейся болезни почек либо от резкого подъема температуры.

В конце XIX века появились различные методы лечения простатита, как консервативные, так и хирургические.

История систематики

В XIX веке различали две формы простатита:

  • острый, который развивался при проникновении в предстательную железу инфекции, вызывающей гнойные процессы и разложение;
  • хронический – с вялотекущими воспалительными процессами в железе.

К концу столетия простатит окончательно выделился в качестве самостоятельного заболевания.

Медики изучили механизмы развития болезни и обнаружили новые причины ее возникновения, что привело к созданию новой классификации.

Farman в 1930 году предложил разделить простатит на 2 группы в зависимости от происхождения:

  1. основная группа – болезнь причиняется гонорейной инфекцией;
  2. второстепенная группа – в нее вошла новая форма болезни, выделенная в 1920 году в соответствии с теорией очаговой инфекции, – фокальный простатит.

Основную группу ученый в свою очередь разделил на 3 подгруппы:

  • катаральный (острый) простатит или фолликулярный (инфекция проникает в отдельные части простаты);
  • паренхиматозный – воспалительные явления охватывают обширные участки;
  • атрофический (становится причиной атрофии тканей).

Grant в 1938 году выделил 3 формы болезни:

  • острый простатит;
  • окклюзивный хронический простатит – закупориваются выводящие протоки;
  • упорный простатит – его диагностируют, если биопроцессы не способствуют выздоровлению или стандартные способы терапии не оказывают действенного результата, что в большинстве случаев служит свидетельством глубокого инфицирования простаты.

Диагностика болезни

Двадцатые годы ХХ столетия известны в медицине как «золотое десятилетие» в диагностике простатита. Диагностические процедуры начинались со скрупулезного изучения анамнеза болезни, что позволяло определить ее причину. Чаще всего патологию вызывают чрезмерная сексуальная активность, травмирование, воспалительные процессы в уретре, хронические инфекции, в число которых входят тонзиллит, пневмония, кариес. После выяснения этиологии врач расспрашивал о тревожащей симптоматике – наличии общих, мочевых и сексуальных факторов. Затем пациента направляли на инструментальные обследования, во время которых исследовали простату, проводили микроскопический анализ секрета железы, уретроскопическое обследование, направленное на обнаружение спайки, сужающей мочеиспускательный канал, а также на процедуры, позволяющие изучить проходимость протоков предстательной железы.

В этот же период в медицинскую лексику вошел новый термин – латентный (скрыто проходящий) простатит. Такой диагноз ставили мужчинам с признаками простатита, если у них невозможно было получить секрет железы либо воспалительные явления удавалось заметить только после провоцирующих действий – повторного массирования простаты, использования зонда.

К провокационным методам прибегали, если:

  • во время первой диагностической процедуры не удавалось получить секрет железы;
  • в секрете находили небольшое количество белых кровяных телец – лейкоцитов, сигнализирующих об инфекции;
  • при проведении пальпации врач обнаруживал патологические изменения в железе;
  • возникали боли при мочеиспускании;
  • наблюдалась сексуальная дисфункция.
Читайте также:  Полезно ли ездить на велосипеде при простатите

читать далее свернуть

Наши цены

Наименование услугиСтоимость
Прием врача уролога-андролога ( первичный) лечебно- диагностический, амбулаторный2 200 ₽
Прием врача уролога-андролога (повторный) лечебно- диагностический, амбулаторный1 760 ₽
Прием врача уролога-андролога (первичный), К.М.Н., лечебно-диагностический, амбулаторный2 400 ₽
Прием врача уролога-андролога (повторный), К.М.Н., лечебно-диагностический, амбулаторный1 920 ₽
Прием врача уролога-андролога с назначением схемы лечения2 500 ₽
Обобщение результатов обследования и составление индивидуальной программы лечения 2 степень сложности1 000 ₽
Обобщение результатов обследования и составление индивидуальной программы лечения 3 степень сложности1 500 ₽
Обобщение результатов обследования и составление индивидуальной программы лечения 4 степень сложности2 000 ₽
Обобщение результатов обследования и составление индивидуальной программы лечения 5 степень сложности2 400 ₽
Обобщение результатов обследования и составление индивидуальной программы лечения 6 степень сложности2 800 ₽
Анестезия местная / Эмла, до 5мл1 000 ₽
Анестезия местная / Лидокаин, Ультракаин350 ₽
Анестезия местная / Акриол Про, до 5 мл700 ₽
Инстилляция уретры / без стоимости препарата1 500 ₽
Инстилляция мочевого пузыря /без стоимости препарата1 500 ₽
Купирование острой задержки мочи с дальнейшей катеризацией мочевого пузыря.2 300 ₽
Массаж предстательной железы лечебный1 500 ₽
Массаж предстательной железы диагностический900 ₽
Ударно-волновая терапия (консервативная ) при эректильной дисфункции , болезни Пейрони, хроническом простатите и синдроме хронической тазовой боли ( Storz Duolith ) / 1 процедура4 950 ₽
Удаление кондилом / за 1 зону 0.5см * 0,5см1 000 ₽
Удаление кондилом на слизистой / за одну зону 0,5см * 0,5см1 000 ₽
Урофлоуметрия2 200 ₽
Фалодекомпрессия / один сеанс1 000 ₽

Индивидуальный подход к лечению каждого пациента

Использование инновационного оборудования и аппаратуры

Хирургическое лечение урологии малоинвазивными методами

Полный спектр лабораторной и функциональной диагностики

О клинике «евромедпрестиж»

Специально для сохранения и восстановления здоровья людей в 2000 году была основана многопрофильная клиника «ЕВРОМЕДПРЕСТИЖ», в которой работают лучшие специалисты из 25 областей медицины. Наши врачи, в совершенстве владеющие своим ремеслом, готовы бороться с любым Вашим недугом!

Мы заботимся о вашем здоровье с вниманием и любовью и поэтому нас рекомендуют друзьям

Тертичная Светлана Петровна, Главный врач клиники «Евромедпрестиж»

Не затягивайте с лечением – обратитесь к врачу!

Дата и время приёма подтверждается обратным звонком от сотрудника клиники.

Лучшая команда врачей-специалистов

высшего уровня со стажем работы от 10 до 30 лет

Тарасова Екатерина Валерьевна

Врач уролог-андролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук.

Уважаемые пациенты!

Помните, самолечение и бесконтрольный прием любых лекарственных средств затрудняет установление правильного диагноза и ведет к прогрессированию заболевания.

Относитесь внимательнее к себе и своему здоровью, ведь оно является залогом Вашего благополучия и долголетия. Не забывайте, что при появлении любого дискомфорта связанного с мочеиспусканием, правильный совет Вам может дать только уролог!

С уважением, врач уролог – андролог, Тарасова Е.В.

Курашов Дмитрий Викторович

Врач уролог-андролог

Имею навыки работы на современном урологическом физиотерапевтическом оборудовании: вибромагнитолазерная терапия (ВМЛТ), экстракорпоральная магнитная стимуляция, ударно-волновая терапия в лечении хронического простатита и эректильной дисфункции, локальное лазерное отрицательное давление (ЛЛОД).

Благодарим Вас

за доверие!

Используя наш сайт, вы принимаете правила использования cookies

Предварительная запись на прием

Не спешите покидать страницу

Воспользуйтесь

уникальным

предложением!

Скидка 50%

на прием врача сегодня

Заявка на онлайн консультацию

Запись на комплексные программы

Оставьте свои данные и наш администратор свяжется с Вами для уточнения даты и времени посещения клиники

Источник