Хронический простатит от чего возникает
Хронический простатит, являющийся одним из самых распространенных заболеваний у мужчин, в последнее время стремительно молодеет. Если еще несколько десятилетий назад эта болезнь считалась проблемой исключительно мужчин, перешагнувших пятидесятилетний рубеж, то сейчас к урологам обращается все больше и больше молодых людей, не достигших возраста 30-40 лет, а иногда проблемы возникают и у двадцатилетних. Причины, вызывающие воспаление предстательной железы у разных возрастных групп, отличаются, но природа патологических изменений едина для всех мужчин, поэтому, следуя принципу «легче предупредить болезнь, чем потом ее лечить», нужно и в молодом возрасте взять за правило регулярное посещение врача-уролога. Разберем причины простатита у молодых мужчин около 30 и старше.
Разновидности патологии
Причины возникновения простатита могут быть разные. В зависимости от симптомов и проявлений заболевания в медицине выделяют две формы воспаления предстательной железы:
- Острый простатит.
- Хронический простатит.
В зависимости от причин заболевания каждая из этих форм может быть инфекционной (бактериальной) или вызванной другими факторами (абактериальной), при этой форме простатита в анализах не обнаруживается патогенная микрофлора. Обе формы заболевания имеют общие симптомы:
- Болезненное и частое мочеиспускание.
- Боли в пояснице и промежности.
- Учащенные позывы к мочеиспусканию, особенно по ночам.
- Физическая слабость.
- Частое нервное напряжение.
- Проблемы с эректильной функцией и другие.
Определить, из-за чего может быть простатит, и выявить его форму возможно только при всестороннем обследовании, от этого будет зависеть правильное лечение. В пожилом возрасте причиной заболевания может стать психосоматика.
Подробно об абактериальной форме
Характерна для мужчин после 40 лет. Абактериальная форма простатита встречается наиболее часто, примерно в 90 % случаев, она может быть как воспалительной, так и невоспалительной. При воспалении в анализе мочи и крови фиксируется повышенное количество лейкоцитов и повышенная СОЭ. Особенно часто диагностируется хроническая форма неинфекционного воспаления простаты, которая называется синдромом хронической тазовой боли. Больные жалуются на постоянные или периодические болевые ощущения в области малого таза, болезненное и частое мочеиспускание, нарушения эректильной функции, а также на проблемы с кишечником, отчего и обращаются за помощью. Лечение данной формы простатита хорошо разработано, но оно должно быть комплексным. Причины появления простатита данной формы весьма разнообразны, но в целом они обусловлены тремя факторами:
- Неправильный образ жизни.
- Травмы или другие заболевания.
- Психосоматика.
Сеть кровоснабжения простаты сложна и при её нарушении возникает отёк.
Рассмотрим основные факторы, вызывающие абактериальный простатит.
Задайте вопрос врачу-урологу!
Колоколов В.Н.
- Нарушение кровообращения.
Распространенной причиной заболевания является нарушение кровообращения в органах малого таза мужчин, возникающее вследствие отека предстательной железы. Такие изменения чаще бывают у мужчин после 45-50 лет, а также у более молодых, если они страдают какой-либо сосудистой патологией. Отек вызывает сужение сосудов простаты, кровообращение в ней нарушается, отчего начинаются воспалительные процессы. Чаще всего к нарушению кровообращения приводят вредные привычки: злоупотребление алкоголем и курение, но также причиной могут стать длительное воздержание от половой жизни и частое применение прерванного полового акта для предотвращения беременности у партнерши. Такие застойные явления в органах малого таза мужчин часто становятся причиной бесплодия, особенно в возрасте за 40. При отеке простаты рекомендуются мочегонные препараты.
- Ослабленный иммунитет.
К ослаблению иммунитета могут привести как вредные привычки, так и перенесенные ранее заболевания, особенно инфекционные. Кроме того, слабый иммунитет может быть у мужчины с рождения. Все это является серьезными факторами риска и причинами того, отчего может быть простатит. Защитные функции организма в значительной мере снижают излишнее частое употребление алкоголя, в том числе и пива, курение и другие вредные привычки. К воспалению предстательной железы может также привести лишний вес и сахарный диабет, который особенно ослабляет иммунную систему организма. Чтобы избежать этих рисков, мужчина должен пересмотреть свой образ жизни, заниматься спортом, правильно питаться, отказаться от вредных привычек. Стимулом для этого, особенно в молодом возрасте, должно быть собственное здоровье и возможность иметь здоровых детей.
- Различные травмы.
Езда на велосипеде и мотоцикле также может быть причиной того, из-за чего возникает простатит, во время неосторожной езды мужчина может травмировать промежность, что приведет к возникновению воспалительных процессов. Травму промежности можно также получить, катаясь на лошади. Кроме того, травмирующее действие на простату оказывает езда на автомобиле, поскольку организм подвергается постоянной вибрации. Тем мужчинам, чей образ жизни связан с постоянным передвижением на автомобиле, рекомендуется чаще останавливаться и делать хотя бы минимальную разминку.
Езда на велосипеде стимулирует кровообращение в малом тазу, но может закончиться травмой промежности.
- Перенесенные ранее инфекции.
Инфекционные заболевания органов малого таза мужчин, в том числе и венерические, являются серьезными причинами появления простатита, перехода его в хроническую форму, приводящую к последующей дисфункции простаты. Также фактором риска бывает перенесенная ранее стафилококковая или стрептококковая инфекция, если антибактериальная терапия была недостаточно эффективной.
К простатиту могут привести и воспалительные заболевания в придатках яичек или уретре, вероятность заболевания значительно увеличивается при наличии застойных явлений в органах малого таза мужчин, основным симптомом в этом случае является болезненное и частое мочеиспускание. Помимо этого, бактерии могут попасть в простату при любом виде вирусной инфекции, например гриппе или герпесе, спровоцировать его может даже ангина или бронхит, если больной прекратил пить таблетки, а лечение не было завершено.
- Употребление алкоголя.
Систематическое употребление алкогольных напитков, включая пиво, значительно повышает риск заболевания простатитом. Главная причина этого в том, что алкоголь, попадая в организм, преобразуется в сильнейшее отравляющее вещество ацетальдегид. При употреблении больших доз алкоголя это вещество не успевает выйти из организма вместе с продуктами жизнедеятельности, почему и проникает в том числе и в предстательную железу, вызывая ее воспаление. Кроме того, алкоголь вызывает нарушение эректильной функции, отчего развивается бесплодие.
Кроме перечисленных причин простатита к болезни может привести малоподвижный образ жизни – настоящий бич современного общества. Недостаточность физических нагрузок приводит к застойным явлениям в простате и появляется воспаление, чаще всего хронического характера. К заболеванию может также привести нерегулярная половая жизнь, частое и бессистемное занятие сексом особенно опасно в пожилом возрасте. Психосоматика также часто приводит к дисфункции простаты в возрасте старше 40 лет, в этом случае нужна помощь психолога.
Лечение абактериального простатита должно проводиться под строгим контролем врача-уролога, оно назначается в зависимости от причин, вызвавших заболевание. Комплексное лечение включает как медикаментозные методы (антибиотики, альфа-адреноблокаторы, антидепрессанты и другие), так и методы физиотерапии, в том числе массаж простаты.
Особенности бактериального воздействия
Как следует из названия, данная форма простатита, как острого, так и хронического, развивается из-за попадания в организм мужчины бактерий: грамотрицательных или, значительно реже, стафилококков и энтерококков. В организм мужчин бактерии попадают чаще всего через мочеиспускательный канал и кровь, но возможен также лимфогенный путь. Чаще всего, по мнению медиков, инфекционный хронический простатит является осложнением воспаления уретры. Причинами бактериального простатита являются:
- Различные инфекции мочеполовых органов.
- Незащищенный секс.
- Фимоз яичек.
- Интрапростатический рефлюкс, т. е. попадание мочи в простату, когда происходит мочеиспускание.
Причиной хронического бактериального простатита могут стать также лечебные и диагностические процедуры, требующие трансуретрального вмешательства, это чаще всего происходит при наличии у пациента какой-либо инфекции мочеполовых путей. Очень часто хронический бактериальный простатит возникает вследствие наличия в предстательной железе инфицированных камней. Помимо того, что такие камни вызывают рецидивы болезни, они препятствуют антибактериальному лечению.
Один из возможных возбудителей бактериального простатита — энтерококк.
Недуг у молодежи
Главная причина воспаления простаты у молодых мужчин чаще всего кроется в неправильном образе жизни: молодежь мало времени проводит на свежем воздухе, не занимается спортом и проводит очень много времени в сидячем положении за компьютером. Это приводит к тому, что к возрасту в 30 лет молодые мужчины становятся постоянными пациентами врача-уролога и лечение занимает длительное время. Причиной хронического простатита у молодых людей могут стать постоянные стрессы и умственные нагрузки, особенно это касается студентов. Кроме того, многие молодые мужчины, занятые карьерой, в 30 лет еще не имеют семьи или постоянного полового партнера, а беспорядочная сексуальная жизнь также является провоцирующим фактором, из-за чего может быть простатит. В подростковом возрасте (15-16 лет) простатит могут спровоцировать гормональные изменения в молодом организме, а также сниженный иммунитет, если не проводилось правильное лечение.
Причин хронического простатита очень много, они различаются в зависимости от возраста, но и в 30, и в 40, и в 80 лет при первых признаках заболевания необходимо обращаться к врачу и ни в коем случае не заниматься самолечением: не пить антибиотики, мочегонные препараты и другие таблетки. Это может привести к самым тяжелым последствиям, например к дисфункции простаты.
Вы нашли то, что искали?
Если у вас остались вопросы, задайте их в комментариях (это абсолютно анонимно и бесплатно). По возможности, я или другие посетители сайта помогут вам.
Источник
Хронический простатит считается длительно протекающим воспалительным процессом, локализующимся в области предстательной железы. При этом мужчина может ощущать лишь слабый дискомфорт, поэтому он не всегда обращается к врачу. Патология имеет код по МКБ 10 – N41.1.
Формы простатита
Развивается заболевание в случае неправильного лечения острой формы или при отсутствии какой-либо терапии. Появляется патология не только у пожилых, но и у молодых людей, что продиктовано снижением физической активности. Морфология и функциональность органа при этом нарушаются. Лечение хронического простатита нужно начинать при наличии первых же симптомов. В противном случае работа железы нарушится навсегда. Терапия во многом зависит от того, что спровоцировало патологический процесс.
Представленное заболевание можно разделить на несколько групп:
Терапия во многом зависит от того, что спровоцировало патологический процесс. Представленное заболевание можно разделить на несколько групп:
- По причинному фактору:
- инфекционное;
- вирусное;
- бактериальное;
- вызванное грибком, микоплазмой;
- гонорейное;
- смешанное.
- По патогенетическому фактору хронический простатит бывает следующих видов:
- гематогенный (инфекция в предстательную железу из патологического очага попадает посредством крови);
- инфицированный по соприкосновению (через стенки соседних органов);
- лимфогенный (проникновение патогенов через лимфу).
Поражение предстательной железы бывает застойным (конгестивным). Оно развивается вследствие плохого оттока простатического секрета. Жидкость застаивается, и возникает воспалительный процесс.
Если же проблема спровоцирована закупоркой протоков органа конкрементами (камнями), то в этом случае можно говорить о калькулезном типе патологии.
Также хронический простатит бывает бактериальным и абактериальным. В первом случае обязательно присутствует возбудитель, вторая форма возникает вследствие механического повреждения железы или под воздействием других факторов, среди которых нет болезнетворных микроорганизмов.
Именно абактериальный вариант встречается в 80% случаев.
Причины возникновения и провоцирующие факторы
Перед тем как лечить хронические простатиты у мужчин, специалисты должны выяснить причину их появления. Спровоцировать патологию могут такие состояния:
- половые инфекции: хламидиоз, уреаплазмоз, герпес, гонококк, грибок;
- нарушение микроциркуляции в тканях и кровообращения в органах малого таза;
- урологическая патология;
- присутствие в организме инфекционных очагов;
- геморрой, а также хронический запор;
- травма половых органов или спинного мозга;
- ослабление иммунитета;
- опухолевый процесс;
- гормональный сбой, нарушение функциональности эндокринной системы;
- сердечная недостаточность;
- перенесенное оперативное вмешательство, в том числе на органах брюшной полости.
Эти причины хронического простатита являются основными. А еще есть и другие негативные факторы, способствующие развитию болезни:
- частое общее или локальное переохлаждение;
- малоактивный способ жизни;
- длительное воздержание от половой жизни;
- частое нахождение в стрессовом состоянии, умственные и физические перегрузки;
-
курение; - злоупотребление алкоголем;
- погрешности в питании: частое употребление жирных блюд;
- длительное использование лекарственных препаратов.
Только установив причину, можно выбрать правильную тактику лечения хронического простатита.
Симптоматика заболевания
Течение хронической формы заболевания обычно скрытое. То есть симптомы проявляются слабо, мужчина редко обращает на них внимание и не признает проблему, пока она не станет более выраженной. Ему стыдно и страшно обратиться к врачу.
Однако, отсутствие терапии приведет к тяжелым осложнениям, поэтому визит к специалисту не стоит откладывать в долгий ящик. Проявления зависят от того, какая стадия хронического простатита наблюдается у человека. Можно выделить такие общие признаки болезни:
- Дискомфорт и болевой синдром, который может отдавать в другие части тела: ноги, задний проход. Неприятные ощущения присутствуют более 3-х месяцев.
- Проблемы с мочеиспусканием. Они вызваны тем, что увеличившаяся простата давит на выделительный канал. Биологическая жидкость при этом не может выйти полностью. Это приводит к учащению посещений туалета в ночное время.
- Половая дисфункция. Эрекция бывает нерегулярной, а эякуляция – преждевременной. Во время сексуального контакта мужчина может чувствовать боль.
- Повышенная раздражительность, вспыльчивость, тревожность.
Также мужчина быстрее устает физически, у него появляется апатия, которая постепенно перерастает в депрессивное состояние.
Обострение хронического процесса характеризуется такими проявлениями:
-
усилением интенсивности боли; - жжением в мочеиспускательном канале;
- учащением позывов в туалет;
- повышенной потливостью, дрожью;
- интенсивным дискомфортом в нижней части живота, прямой кишке и промежности;
- существенным снижением сексуальной активности;
- болевым синдромом в процессе дефекации.
Сразу может проявляться всего 2-3 признака простатита, поэтому мужчина не спешит проходить обследование. При этом хронический процесс деструкции внутри тканей продолжается.
Постепенно изменения в простате приобретают необратимый характер, и избавиться от них полностью уже не получится.
Особенности диагностики
Лечить хронический простатит необходимо только после проведения дифференциальной диагностики болезни. Иначе пациенту будут назначены те препараты, которые могут ему навредить.
При обследовании используются такие способы:
- Микроскопический анализ выделений из мочеиспускательного канала.
- Соскоб слизистой оболочки и его исследование посредством полимеразно-цепной реакции.
- Микроскопический и бактериальный анализ простатического секрета.
- Определение иммунного статуса.
- Трансректальное УЗИ. Главный эхопризнак хронического простатита – увеличение органа в размерах и объеме, изменение его структуры, присутствие
патологических новообразований. Однако, такое исследование противопоказано при геморрое, воспалении прямой кишки, трещинах в анальном отверстии. - МРТ. Специалист получает послойный снимок простаты.
Только дифференциальная диагностика способна помочь разобраться специалистам с причинами болезни, а также с особенностями ее развития.
Лечение патологии
Лечение хронического простатита – это не скоротечный процесс. Избавляться от патологии придется долго и комплексно. В схему входят не только медикаментозные препараты, но и физиотерапевтические процедуры, народные средства. Многим пациентам требуется помощь психолога.
Полезным является и санаторно-курортное лечение в специализированных учреждениях. Полностью устранить заболевание не получится, если оно уже перешло в запущенную стадию.
Медикаментозная терапия
Это основной метод терапии, без которого не обходится ни одна схема. Пациенту обычно назначаются такие медикаменты:
| Группы препаратов | Характеристика |
|---|---|
| Антибиотики | «Азитромицин». Представленные средства используются только в том случае, если в организме присутствует бактериальная инфекция. Для начала проводится исследование чувствительности возбудителей к препарату. Дополнительно могут назначаться цефалоспорины и пенициллины. Лечебный курс длится не менее 2-х недель |
| Сосудорасширяющие | Они улучшают кровоток и питание пораженного органа |
| НПВС | «Пироксикам», «Ибупрофен», «Кетопрофен». Представленные средства способствуют снижению интенсивности воспалительного процесса, в результате чего уменьшается симптоматика. Но принимать их следует не больше недели, так как каждая таблетка разрушает слизистую желудка и может вызывать появление побочных эффектов |
| Иммуностимулирующие | “Иммунал”, “Полиоксидоний”. Они укрепляют защитные силы организма |
| Спазмолитики | «Но-шпа» |
| Альфа 1-адреноблоаторы | «Алфузозин». Такие лекарства необходимо употреблять после завершения курса антибиотиков. Они способствуют расслаблению гладких мышц, устранению спазма |
| Антидепрессанты | “Тадалафил”. Мужчине трудно смириться с заболеванием, поэтому у него существенно меняется психологическое состояние |
| Гормональные препараты | Они позволяют контролировать уровень тестостерона, чрезмерное количество которого и приводит к увеличению размеров органа |
Лекарственное лечение позволит быстрее снять симптоматику, а также устранить саму причину возникновения болезни. Дополнительно пациенту назначаются препараты, стимулирующие обменные процессы.
Для того чтобы увеличить шансы на выздоровление, кроме лекарств человеку необходимо и правильное питание. Диета предусматривает исключение жирных и острых блюд, консерв, копченостей, сладостей и специй. Лучше ограничить потребление соли. Категорически запрещен алкоголь, а также сигареты.
Немедикаментозное лечение
Кроме медикаментов человеку потребуется физиотерапия. Она закрепляет положительный эффект основной схемы. Такое лечение оказывают действие не только на пораженные ткани, но и на кровообращение, метаболизм. Главным условием успешности терапии является использование нескольких методик. Пациенту обычно назначаются такие процедуры:
- Электрофорез. Он стимулирует регенерационные свойства пораженных тканей, устраняет болевой синдром. Благодаря процедуре медикаментозные средства проникают глубже, а кровоток активизируется.
- Фонофорез.
- Лазерная терапия.
- Лечение магнитом.
- Микроволновая терапия. Она производит регенерационный эффект, улучшает обменные процессы. Восстанавливается нервная проводимость.
- Ультразвук. Он обладает выраженным противовоспалительным эффектом, способствует восстановлению сексуальной функции, избавляет от боли.
- Индуктометрия.
- Инстилляции в уретру.
Не менее полезными считаются грязевые ванны, а также лечебные клизмы. Все эти процедуры разрешается применять как для монотерапии, так и в комплексе с другими средствами. Благодаря физиотерапии, есть возможность закрепить стойкий положительный эффект.
Популярным считается массаж предстательной железы. Он устраняет застойные процессы и улучшает дренаж простатического секрета, активизирует микроциркуляцию. При бактериальной форме патологии он применяется чаще. Однако, есть определенные противопоказания к использованию: рак органа, аденома или другое образование, камни в протоках, геморрой или трещины в заднем проходе.
Народные рецепты
Если произошла хронизация патологического процесса, то лечиться надо обязательно. Народные средства помогут добиться стойкой ремиссии. Но применять их следует на ранней стадии развития болезни. Эффективными будут такие рецепты:
- Листья каланхоэ. Необходимо из растения выдавить сок и смешать его с таким же количеством воды. Употреблять надо по 100-150 мл в сутки на протяжении месяца.
- Настойка толокнянки. Понадобится высушенная трава и водка в соотношении 1:10. Настаиваться смесь должна 14 дней в холодильнике. Принимается лекарство дважды в сутки по 15 капель. Курс терапии длится месяц.
- Грушевый компот.
- Сок и семена петрушки. Ингредиенты можно добавлять в пищу.
- Пчелиная пыльца. Надо смешать ее с водой в пропорциях 1:3. Употреблять стоит по 1 стакану в сутки. Лечиться таким способом придется 1 месяц.
- Смесь меда и семечек тыквы. Все компоненты берутся в равном количестве. Из полученной кашицы следует скатать шарики. Хранятся они в холодильнике. В день пациент обязан съесть 2-3 штуки. Курс терапии длится 30 суток.
- Ректальные свечи на основе прополиса. Лечиться ими необходимо не менее месяца.
С хроническим простатитом можно бороться в домашних условиях, но полностью вылечить заболевание без вмешательства врачей не удается. Кроме того, подобная терапия будет продолжаться не один год.
Хирургическое вмешательство
Хронический простатит – это не конец и не приговор. Важно, чтобы мужчина понимал это. Но если проводить терапию не совсем правильно, или когда консервативные методики оказались неэффективными, то пациенту потребуется хирургическое вмешательство. Существует несколько видов операций:
- Эндоскопическая трансуретальная резекция. Проводится она под наркозом и считается самым безопасным вариантом. Благодаря процедуре есть возможность уменьшить давление простаты на мочевыделительный канал. Период восстановления длится не больше недели.
- Лазерное удаление пораженных тканей. Эта операция безопасна и характеризуется отсутствием кровопотерь.
- Простатэктомия. Она бывает частичной или полной. При этом специалисты стараются сохранить эректильную функцию человека.
Для оперативного вмешательства должны быть определенные показания: стойкие проблемы с мочеиспусканием, риск развития онкологического процесса, существенное снижение качества жизни пациента.
Возможные осложнения
Если начало терапии было поздним, то последствий не избежать. Выделяются такие осложнения хронического простатита:
- уретрит;
- импотенция или другие проблемы с эрекцией;
- бесплодие;
- затруднение мочеиспускания;
- снижение образования эякулята или его полное отсутствие;
- цистит, поражение почек;
- развитие злокачественного процесса;
- распространение воспалительного процесса на всю репродуктивную систему;
- рубцевание тканей простаты, при котором пораженные участки не могут выполнять нужные функции.
Осложнения хронического простатита не всегда удается устранить, поэтому лучше не допускать их возникновения.
Прогноз и профилактика
Прогноз зависит от того, на какой стадии было начато лечение и насколько эффективным оно было. Простатит хронической формы излечимый, если пациент обратился на ранних этапах его развития. В противном случае воспалительный процесс будет существовать длительное время и постепенно ухудшать качество жизни мужчины. В армию с таким диагнозом не берут.
Появление патологии можно предупредить. Для этого надо соблюдать следующие правила профилактики:
- Не игнорировать половую гигиену.
- Стараться не менять сексуальных партнерш часто.
- Своевременно лечить любые урогенитальные заболевания.
- Нормализовать питание, регулярность половой жизни.
- Заниматься физкультурой, больше двигаться.
- Избегать развития запора. Кроме того, опорожнение мочевого пузыря должно быть своевременным.
- Исключить переохлаждение, а также перегрев половых органов.
- Избегать стрессовых ситуаций, физической и умственной перегрузки.
Хронический простатит – непростое заболевание, требующее длительной терапии. Мужчине придется признать свой диагноз и смириться с ним. Только в этом случае он сможет избавиться от проблемы.
Источник