Хронический простатит лечение профилактика
Хронический простатит, которым раньше болели преимущественно мужчины старшего возраста, сегодня существенно «помолодел». На дискомфорт, боли при мочеиспускании и проблемы с половым актом жалуются как молодые, так и пожилые мужчины. При этом статистика говорит, что сама болезнь очень тяжело поддается лечению, постоянно проявляясь частыми рецидивами. А вот предупредить ее намного легче – грамотная профилактика хронического простатита на 50% снижает вероятность обострения или начала болезни.
Простатит: физиологические аспекты и факторы риска
Простата, размеры которой в диаметре не превышают 3-5 см, является одним из главных органов мужского организма. Эта железа отвечает за выработку мужских гормонов и нормализацию гормонального баланса, способствует созреванию и необходимой активности сперматозоидов, обеспечивает сохранение эректильной функции. Вместе с этим, любые отклонения в состоянии простаты – воспалительные процессы, инфекционные заболевания негативно влияют не только на функциональность этого органа, они способны разбалансировать работу и других систем и органов. Прежде всего, безусловно, страдает репродуктивная система, проявляясь серьезными патологиями в виде простатита или аденомы простаты. Далее в патологический процесс могут вовлекаться органы малого таза, мочеполовая система, почки и т. д. Остановить этот замкнутый круг может своевременная и систематическая профилактика хронического простатита.
Существуют факторы предрасположенности к болезни, на которые нельзя оказать стороннее влияние.
Так, во-первых, стоит помнить о возрастном риске – прибавляющиеся года увеличивают вероятность заболевания простатитом.
Во-вторых, данные медицинских исследований по этой теме доказывают, что в мировом масштабе выделяется факт большей предрасположенности к болезни отдельных этнических групп (к примеру, представителей негроидной расы).
В-третьих, нельзя оставлять без внимания историю семейных болезней, – для простатита характерна наследственная предрасположенность.
И наконец, в-четвертых, на практике также отмечена связь риска заболевания с массой костей.
Все эти факторы совсем не являются свидетельством неизбежности развития болезни, – они, скорее, выступают сигналом для обязательной профилактики хронического простатита.
Причины хронического простатита
Провоцировать заболевание как на фоне возрастной или наследственной предрасположенности, так и без них могут следующие причины:
- Малоподвижная работа и образ жизни: длительное статичное пребывание тела в одной позе (особенно при сидячем способе) вызывает застой крови в области таза, что, в свою очередь, провоцирует увеличение простаты;
- Застойные и воспалительные процессы, являющиеся первопричиной простатита, могут вызываться переутомлением, стрессами и нервными расстройствами;
- К прогрессированию болезни приводят погрешности в питании, когда в рационе преобладает чрезмерно калорийная жирная пища;
- Очень часто к развитию простатита приводят венерические болезни и их источник – неразборчивые половые связи;
- Не меньшую угрозу для здоровья простаты несет и отсутствие размеренной интимной жизни, не позволяющей скапливаться в предстательной железе канцерогенным веществам;
- Стать причиной проблем с простатой может также прием гормональных препаратов, побочное действие которых способно даже спровоцировать онкологию;
- Переохлаждение и частое удерживание мочи вызывает воспалительные процессы в мочеполовой системе и повышает риск появления простатита;
- Негативное воздействие на функциональность предстательной железы оказывают и вредные привычки: алкоголь, курение, наркотики.
Симптомы заболевания
В лечении и профилактике хронического простатита ключевое значение имеет своевременность обращения к врачу и назначение адекватного курса специальной терапии. Очень часто мужчины стесняются говорить или не обращают внимания на небольшие проблемы с мочеиспусканием или эректильной функцией.
При этом именно оперативная реакция на любые отклонения от нормы и профессиональный подход к лечению патологии становится залогом быстрого восстановления и предупреждает переход болезни из острой в хроническую стадии.
Подозревать воспаление простаты или хроническое течение простатита можно при наличии следующих симптомов:
- болевых ощущений при мочеиспускании;
- дискомфорта и болей в зоне малого таза;
- наличия выделений из уретрального канала;
- проблем с эякуляцией, продолжительностью и качеством полового акта.
Такие признаки вполне могут вызывать и вторичные патологические процессы в виде головной боли, бессонницы, быстрой утомляемости, раздражительности и нервных срывов. При наличии любых из указанных симптомов нужно обращаться в клинику для проведения диагностики состояния и функциональности предстательной железы. Вместе с этим, проведенный курс терапии не в силах защитить от рецидивов заболевания, переводя его в хроническую фазу. Эффективным способом защиты от проявлений хронического простатита является комплексная профилактика, включающая разные сферы жизни и здоровья человека.
Профилактика простатита
Для профилактики хронического простатита наибольшую роль имеют следующие факторы:
- здоровое питание;
- активный способ жизни с постоянными физическими нагрузками;
- регулярные занятия сексом с проверенным партнером;
- соблюдение главных правил гигиены и защиты организма.
Рассмотрим каждый аспект немного детальнее.
Питание
Чтобы избежать проблем с предстательной железой, стоит контролировать свой вес и ограничивать употребление продуктов с насыщенными жирами.
Отдать предпочтение в своем рационе необходимо овощам и фруктам, нежирным сортам мяса и морской рыбе, заменить сладости на мед.
С целью профилактики хронического простатита нужно также заботиться о работе органов ЖКТ, проблемы которых провоцируют патологии в предстательной железе. Запоры или диареи, способные вызывать застойные или эрозийные явления в кишечнике, несут прямую угрозу мужскому здоровью. Поэтому из рациона необходимо исключить всю пищу с раздражающим воздействием на слизистую ЖКТ, мочевой пузырь и простату. Заботясь о своем здоровье необходимо навсегда забыть о копченостях и острых блюдах, соусах и приправах, алкоголе, кофе и газированной воде.
Снизить же риск появления простатита и уберечь от аденомы простаты могут свойства следующих продуктов:
- Томатов, действующих на организм в качестве мощного антиоксиданта и защищающих простату от окислительных процессов.
- Зеленого чая, компоненты которого предотвращают развитие раковых клеток.
- Соевых продуктов, способствующих нормализации гормонального фона организма.
- Чеснока, активные вещества которого (к примеру, сера) купируют рост злокачественных клеток и существенно повышают общий иммунитет организма.
- Овощей из семейства крестоцветных (брюква, капуста, турнепсе), природные свойства которых благотворно влияют на состояние предстательной железы, защищая ее от воспалительных процессов.
Наиболее оптимальным будет вариант дробного питания, с преобладанием пищи, приготовленной на пару или способом варки, и обязательное употребление достаточного количества воды – от 2 л в день.
Спорт
Поскольку одним из главных факторов, вызывающих заболевание простатит, выступает сидячий малоподвижный образ жизни, необходимо большое внимание уделять физическим нагрузкам. Полезным видом спорта для мужчин будет простая ходьба, плавание или бег. Ежедневная зарядка, занятия в спортивном зале, выбор любимого увлечения в мире спорта – любая систематическая двигательная активность станет эффективной профилактикой простатита.
Здоровый образ жизни
Этот аспект включает отказ от курения и алкоголя, подразумевает спокойную жизнь без стрессов и нервных срывов. Прекрасное влияние на весь организм оказывает полноценный сон, а также активный отдых. Любые положительные эмоции также служат защитой от появления серьезных заболеваний в виде простатита или аденомы простаты.
Чтобы избежать хронического воспалительного процесса в этом органе, необходимо защищать его от инфекций и простуд, заботиться о личной гигиене и надлежащем комфорте. Сидение на холодных поверхностях, частое нахождение в низком температурном режиме или во влажных помещениях также может провоцировать развитие патологий в мужском организме.
Секс
Большое значение, если не сказать – главное, отводится половой жизни. Лучшим вариантом, помогающим защититься от возможного появления простатита, выступает наличие постоянного партнера и регулярных сексуальных отношений – в пределах 1-2 раза в неделю.
Вместе с этим, чрезмерно бурная личная жизнь с частой сменой партнерш и применением прерванного акта или с угрозой венерического заражения относится к основным причинам воспалительных и инфекционных процессов в предстательной железе.
Постоянство, регулярность и чистоплотность секса – вот залог успешной профилактики простатита.
Медосмотры
Если острый период простатита своей яркой симптоматикой заставляет мужчин обращаться к врачам, то период хронического течения заболевания может проходить на фоне маловыраженных признаков. Именно поэтому так важно своевременно диагностировать проблему и подобрать адекватную терапию. Для профилактики хронического простатита мужчинам в возрасте до 40 лет рекомендуется посещать специалистов не реже 1 раза в год, а более старшим или имеющим предрасположенность к болезни – 1 раз в квартал.
Медикаментозная профилактика
Профилактика простатита с помощью лекарственных препаратов направлена на снятие застоя крови в органах малого таза, уменьшение отечности и купирование воспалительных процессов.
Для предупреждения и снятия симптомов болезни могут назначаться следующие препараты: Простатилен, Цернилтон, Витапрост, Аводарт и др. Медикаментозная терапия может применяться как в форме таблеток, так и в виде ректальных свеч. При этом абсолютно не допускается самолечение, – применение любых лекарств должно происходить по рекомендациям и под контролем лечащего врача.
В профилактических мероприятиях также могут использоваться народные средства медицины, основанные на натуральных компонентах. Отвары и настои целебных трав, а также продукты пчеловодства с противовоспалительным, укрепляющим и восстанавливающим действием помогут снять симптомы простатита и позволят защитить организм от рецидивов болезни.
Как видим, обеспечить профилактику хронического простатита совсем несложно – достаточно сделать выбор в пользу здорового образа жизни: здорового питания, активного спорта и регулярных сексуальных отношений. Придерживаться этих правил намного легче, чем бороться со сложным заболеванием, способным перерасти в онкологию. Именно поэтому в лечении хронического простатита одним из главных аспектов предупредительной терапии и залогом восстановления мужского организма выступает четкое следование всем указанным правилам профилактики.
© 2018 – 2019, Евгений Николаевич Коноплёв. Все права защищены.
Источник
Хронический простатит – это воспалительное заболевание, характеризующееся поражением предстательной железы и выраженными уродинамическими расстройствами. Одной из причин хронического воспаления простаты является неправильное или несвоевременное лечение на острой стадии, когда слущивание и пролиферация железистого эпителия имеет обратимый характер и успешно корректируется медикаментозными способами в течение 2-3 недель.
Лечение хронической формы простатита включает массивную антибактериальную терапию, направленную на эрадикацию инфекционного возбудителя, комплекс мер по повышению иммунорезистентности организма, физиотерапевтические методы, теплолечение. В схему терапии также может быть включена психокоррекция, так как у мужчин с длительно текущим и рецидивирующим простатитом нередко наблюдаются неврастенические и неврозоподобные состояния.
Как лечить хронический простатит у мужчин
Почему воспаление становится хроническим
Знать причины хронического воспаления простаты необходимо для профилактики обострений и повышения качества жизни больных. Существует большое количество факторов, способных повлиять на функциональное состояние гландулярной (железистой) ткани предстательной железы и вызвать ее воспаление, в основе которого лежит слущивание и разрастание эпителиальных клеток.
Простатит
Главной причиной хронического простатита у мужчин является обширное обсеменение слизистых оболочек органов мочеполовой системы патогенными микроорганизмами. В подавляющем большинстве случаев (более 80%) инфекционного простатита возбудителем инфекции становятся грамотрицательные и грамположительные бактерии: энтеробактерии (в частности, кишечная палочка), гонококки, стафилококки. Реже инфекционно-воспалительный процесс протекает на фоне заражения вирусами, грибами и простейшими, но такие формы простатита довольно успешно лечатся в период острого течения и редко дают рецидивы при условии правильной и своевременной терапии.
Стафилококки
Также необходимо учитывать, что для развития хронического асептического простатита достаточно единичного острого инфицирования мочевыводящих путей, поэтому большое значение в профилактике данного заболевания у мужчин имеет соблюдение норм личной гигиены, использование презервативов во время половых актов и своевременное лечение заболеваний мочевыводящего тракта. Медицине известны случаи гематогенного (через системный кровоток) инфицирования простаты при хроническом гайморите, тонзиллите и других заболеваниях, способствующих активному росту патогенной флоры, поэтому санация очагов хронической инфекции является важным этапом комплексного лечения при длительном или затяжном воспалении простаты.
Как выглядит хронический простатит
Негативными факторами, способными вызвать обострение простатита (включая неинфекционное течение), являются:
- травмы мочевыводящих путей и хирургическое вмешательство на органах мочеполовой системы;
- регулярное или сильное переохлаждение органов малого таза (купание в открытых водоемах в периоды, когда вода недостаточно прогрелась или на улице стоит прохладная погода, работа в холодильных и морозильных камерах и т. д.);
- гиподинамия, вызванная сидячей работой и недостаточной двигательной активностью мужчины (малоподвижный образ жизни – один из основных факторов развития хронического когнестивного простатита);
Гиподинамия
- вредные привычки, при которых замедляется или нарушается абсорбция важнейших макро- и микроэлементов, определяющих химический состав и реологические свойства секрета простаты (цинк, хром, селен, марганец);
- расстройства в интимной сфере (частые мастурбации, нерегулярность половых отношений, длительные периоды воздержания, частое возбуждение, не заканчивающееся половым актом);
- избыточная масса тела;
- нарушение пищевого поведения (повышенное употребление острых, слишком соленых, копченых и жирных продуктов).
Заболевания простаты
Обратите внимание! Урологи отмечают, что ведущим патогенетическим фактором развития хронического воспаления предстательной железы является задний уретрит. Также отмечено, что воспалительные изменения в простате у мужчин появляются в течение первых месяцев после перенесенной гонорейной инфекции.
Виды простатита
Лечение хронического простатита препаратами
Лечение хронической формы простатита медикаментозными методами направлено лишь на подавление острых симптомов в период обострения и уничтожение инфекции, но лекарственные препараты не могут применяться в качестве единственного средства (эффективность такого лечения не будет превышать 36%, по мнению доктора Печерского).
«Простатилен»
Полная схема медикаментозного лечения затяжного или рецидивирующего воспаления простаты, применяющаяся сегодня в качестве стандарта при неосложненном течении, представлена в таблице ниже.
Таблица. Препараты для комплексного лечения хронического простатита.
| Фармакологическая группа | Цель применения | Препараты |
|---|---|---|
| Антибиотики из группы макролидов, полусинтетических пенициллинов и цефалоспоринов третьего поколения с широким спектром антибактериальной активности. | Эрадикация (уничтожение) патогенных бактерий – возбудителей инфекционного простатита, уретрита, цистита и других мочеполовых инфекций. | «Цефтриаксон», «Цефиксим», «Цефотаксим», «Амоксициллин», «Флемоксин», «Азитромицин», «Кларитромицин». |
| Противомикробные и противопротозойные средства. | Лечение инфекций, вызванных патогенными микробами и простейшими. | «Трихопол», «Метронидазол». |
| Нестероидные противовоспалительные препараты (предпочтительнее в форме ректальных суппозиториев). | Уменьшение воспалительного процесса в тканях простаты, купирование болей в промежности, межъягодичном пространстве, крестце и в паху. | «Индометацин», «Ибупрофен». |
| Антисептики в форме ректальных суппозиториев. | Санация слизистых оболочек прямой кишки и профилактика ее инфицирования при длительно текущем простатите. | «Хлоргексидин» (свечи). |
| Альфа-адреноблокаторы. | Нормализация мочеиспускания, восстановление суточного диуреза. | «Тамсулозин», «Альфузозин». |
| Корректоры микроциркуляции. | Устранение застойных явлений в сосудах малого таза, восстановление нормального тока крови и лимфы. | «Трентал», «Актовегин». |
| Корректоры уродинамики (средства, влияющие на обмен веществ в тканях простаты). | Улучшение обменных и метаболических процессов в тканях предстательной железы и ее питания. | Препараты животного происхождение на основе экстракта бычьей простаты («Пермиксон», «Простагут», «Простамол Уно») и растительные средства с выраженным противовоспалительным действием (на основе экстракта пальмы ползучей). |
| Регуляторы потенции. | Комплексное лечение эректильной дисфункции, улучшение химического состава, вязкости и текучести семенной жидкости, повышение активности сперматозоидов (применение препаратов данной группы показано пациентам, у которых простатит осложнен аутоиммунным бесплодием). | «Спеман», «Импаза», «Силден», «Примаксетин». |
«Простамол Уно»
Длительность лечения антибиотиками составляет не менее 4-6 недель. Ни в коем случае нельзя принимать лекарства с антибактериальным действием без назначения врача, так как ведущим фактором в подборе терапии являются результаты микроскопического исследования секрета простаты и жидкостей, спонтанно выделяющихся в результате массажа предстательной железы. Некоторые антибиотиками, например, пенициллины (комбинация амоксициллина с клавулановой кислотой) являются препаратами резерва, и их неправильное применение может привести не только к отсутствию клинически значимого эффекта и прогрессированию патологии, но и к развитию суперинфекции.
Дозировка и кратность приема антибиотиков
Важно! В ряде случаев мужчины с хроническим простатитом нуждаются в психокоррекции, особенно если болевой синдром сочетается с поведенческими изменениями, повышенной тревожностью, раздражительностью, неврастенией. Для подавления этих симптомов применяются антидепрессанты с селективным ингибированием обратного захвата серотонина: «Флуоксетин», «Флунисан», «Профлузак».
«Флуоксетин»
Физиотерапевтическое лечение
Теплолечение – основной метод лечения хронического простатита вне периодов обострения (после регресса острых симптомов). Теплолечение относится к методам физиотерапии и представляет собой дозированное воздействие тепла на пораженный участок. Польза от тепловых процедур заключается в нормализации кровообращения, купировании воспалительных процессов, уменьшении хронических тазовых болей, являющихся одним из основных клинических проявлений хронического простатита, снижающих качестве жизни мужчины. Тепло также улучшает проникновение лечебных веществ в ткани простаты, поэтому в некоторых случаях физиопроцедуры используются для повышения эффективности медикаментозной терапии (например, электрофорез с антибиотиками). Мужчинам с высоким риском тромбообразования прогревания назначаются для профилактики, так как тепло обладает умеренным рассасывающим действием.
Теплолечение
Существует большое количество методов теплового воздействия на организм, и выбор конкретного лечебного метода должен осуществляться врачом с учетом клинической картины, формы и стадии заболевания, возраста мужчины и его индивидуальной переносимости. Наиболее эффективными при простатите являются следующие методы теплолечения:
- тепловые аппликации с минералами (озокерит, парафин, бишофит), солью или песком;
- электрические грелки;
- глубокое прогревание тканей высокой силы для непосредственного воздействия на кровеносные сосуды и нервные окончания (диатермия);
- воздействие высокочастотными переменными магнитными полями с целью устранения болевого синдрома, купирования воспаления и устранения неврозоподобных проявлений (индуктотермия);
Индуктотермия
- ультразвуковая терапия (способствует рассасыванию абсцессов и заживлению образующихся рубцов);
- электрофорез с введением электродов в прямую кишку;
- воздействие на ткани простаты импульсными токами высокой частоты (дарсонвализация).
Современный мультифункциональный комплекс электро-магнитолазерной терапии КАП-ЭЛМ-01 «Андро-Гин» обеспечивает комбинированное воздействие лазера, магнитного поля, электрических токов, световых волн и используется для лечения воспалительных заболеваний мочеполовой сферы у мужчин и женщин
В некоторых физиопроцедурных кабинетах лечение хронического воспаления простаты проводится при помощи горячих грязевых аппликаций («грязевые трусы»). Такие процедуры положительно сказываются не только на циркуляции крови и лимфы, но и на выработке секрета простаты, а также тканевом питании воспаленного органа. В ряде случаев грязи вводятся непосредственно в прямую кишку в виде тампонов, так как при таком способе введения удается быстрее достичь лечебного эффекта и положительного ответа на проводимую терапию.
Грязелечение
Другие методы лечения
Схема комплексного лечения, помимо медикаментозной и тепловой терапии, дополняется различными процедурами, которые врач назначает, учитывая особенности течения патологии в каждом конкретном случае.
Массаж простаты
Это один из основных методов лечения хронического воспаления предстательной железы, который целесообразно использовать почти в 90% случаев (при отсутствии противопоказаний). Массаж представляет собой пальцевое воздействие на простату с целью стимулирования оттока секреторной жидкости. Длительность процедуры составляет обычно около 1-2 минут. Критерием достаточного воздействия является полное опорожнение простатических желез, которое пациент ощущает как облегчение (о чем он должен сообщить врачу).
Массаж простаты
Польза массажа определяется терапевтическим эффектом, которого удается достичь после прохождения курсового лечения (8-12 процедур). При неосложненном течении это:
- нормализация мышечного тонуса;
- улучшение кровообращения в сосудах простаты (за счет этого ускоряется транспорт лечебных веществ в ткани пораженного органа и повышается эффективность терапии);
- восстановление секреторной проходимости;
- нормализация оттока крови и лимфы из предстательной железы (особенно значимо при когнестивном простатите).
Процедура противопоказана в период острого течения из-за высокого риска распространения инфекции в окружающие ткани и органы (гематогенное инфицирование), при других инфекционных заболеваниях мочеполовой системы, наличии кист или камней в простате. Не назначается массаж простаты и пациентам, у которых диагностировано туберкулезное поражение органа, аденома или другие опухолевые заболевания (включая раковые поражения предстательной железы). При наличии заболеваний прямой кишки (геморрой, анальная трещина, проктит, парапроктит) проведение массажа может вызвать осложнения и спровоцировать рецидив основного заболевания.
Важно! Исследования показывают, что почти 42% мужчин отказываются от массажа простаты из-за повышенного психологического дискомфорта, связанного с особенностями данной процедуры. Работа врача с такими пациентами должна включать подробное информирование о последствиях отказа от лечения и возможных осложнениях, в частности, бесплодии и стойком расстройстве сексуальной функции. В ряде случаев целесообразным может быть назначение легких седативных препаратов за несколько дней до начала лечения («Персен», «Афобазол», «Тенотен»).
Горячие клизмы
Горячие клизма относятся к методам домашнего лечения хронического простатита, но специалисты в области урологии признают их эффективность и рекомендуют для более быстрого и эффективного лечения простатита. Температура воды для таких клизм должна составлять около 42°C. Перед проведением процедуры необходимо очистить кишечник при помощи обычной клизмы или слабительных средств. Объем одной клизмы – от 150 до 300 мл. Опорожнение кишечника рекомендуется проводить через час 30-50 минут после введения раствора.
Рецепты, применяющиеся при хроническом воспалении простаты, приведены ниже.
- В 200 мл воды растворить 10 капель йода и около 20 мл хлоргексидина. Применять перед сном в течение 15 дней.
- Отвар ромашки, зверобоя или календулы ввести в прямую кишку (около 250 мл), после чего удерживать его в течение 1 часа. Процедуру повторять 1 раз в день в течение 2 недель.
Отвар ромашки
- Масло облепихи (40-50 мл) подогреть до 40°C и ввести в прямую кишку на 20-30 минут. Курс лечения – 10-15 дней. Процедуру лучше всего проводить перед сном.
- При выраженном болевом синдроме, существенно ограничивающем подвижность пациента и ухудшающем качество его жизни, можно использовать микроклизмы с новокаином. В 180 мл крутого отвара ромашки растворить 2 ампулы 2%-ного раствора новокаина. Удерживать не менее 50 минут. Повторять ежедневно в течение 1 недели.
Из лекарственных препаратов для микроклизм также могут использовать противовоспалительные средства, антисептики, антибиотики. Применение данных препаратов допустимо с разрешения врача строго в указанной дозировке.
Лечение хронического простатита: пошаговая инструкция
Применения различных методов лечения недостаточно для полного избавления от хронического простатита. Если мужчина не будет следить за своим питанием и не изменит образ жизни, обострения будут происходить регулярно, приводя к необратимым изменениям в структуре и функциональной активности простатических желез и стойким дизурическим и сексуальным расстройствам. Чтобы эффективность лечения и длительность ремиссии была выше, следует придерживаться рекомендаций, изложенных в приведенной ниже инструкции для больных хроническим простатитом.
Шаг 1. Если мужчине поставлен диагноз «хронический простатит», начать следует с коррекции пищевого рациона. Из меню необходимо исключить продукты с большим количеством жиров, соли и специй. Жиры повышают уровень холестерина в крови, а соль способствует з