Хронический калькулезный простатит везикулит

Заболевания урогенитальной сферы могут беспокоить мужчин любого возраста. Воспаления бывают острыми, хроническими, а также – общими и специфическими. Существуют методы диагностики, лечения, предупреждения этих состояний. Стоит с ними ознакомиться.

Представление о везикулите

Мужская гормональная система регуляции половой функции представлена несколькими органами. Каждый из них вырабатывает определенные гормоны и биологические вещества для реализации репродуктивной и сексуальной активности. Продукты этих желез взаимно усиливают друг друга, работают комплексно.

Органы половой ситсемы К органам, регулирующим интимную жизнь мужчины относятся:

Яички.
Простата.
Семенные пузырьки (везикулы).

В яичках вырабатываются сперматозоиды, предстательной железой продуцируется простатический сок, который разбавляет сперму, активируя ее. Везикулы содержат жидкую составляющую семенной жидкости для ее энергетического снабжения. Их роль заключается в поддержании гормональной регуляции организма мужчины, а местно – для реализации половой и репродуктивной функции.

Воспаление семенных пузырьков называется везикулит. Он может провоцироваться патогенной микрофлорой.

Заболевание чаще всего является осложнением простатита или уретрита, иногда носит специфический характер (уреаплазмоз, хламидиоз, трихомонониаз).

Симптомы воспаления могут быть самостоятельными или маскироваться за признаками основного заболевания.

Сходные и отличительные черты простатита и везикулита

Воспаление предстательной железы называется простатит. Оно вызывается различной патогенной флорой и специфическими возбудителями. Признаки заболевания следующие:

боль в надлобковой области, в заднем проходе;
затруднение при мочеиспускании;
нарушение эректильной функции;
различные слизистые, геморрагические выделения из уретры.

Симптомы везикулита сходны с другими воспалительными заболеваниями уроректальной сферы мужчин. К общим признакам относятся боли, эректильная дисфункция, выделения из мочевыводящего канала.

Отличительными чертами везикулита является отсутствие затруднения при опорожнении мочевого пузыря. Это объясняется сравнительно небольшим давлением на уретру. Так происходит из-за малого увеличения семенных пузырьков вследствие воспаления. В отличие от массивной гипертрофии предстательной железы при простатите.

Причины развития везикуло простатита

Основная причина возникновения воспаления семенных пузырьков – инфекция. Возбудителями бывает стандартная «бытовая» флора: кишечная палочка, стафилококки. В развитии хронических везикулитов первостепенную роль играют специфические микроорганизмы, которые приводят к урогенитальным воспалительным заболеваниям:

микоплазмы;
гонококки;
трепонемы;
уреаплазмы.

При попадании инфекции в половые пути ее развитие и появление воспаления не являются обязательным следствием. Везикулиту способствует определенный образ жизни. Можно выделить триаду, сопутствующую возникновению такого заболевания:

Гиподинамия (сидячий образ жизни).
Низкая половая активность.
Слабый иммунитет.

Отсутствие активного образа жизни способствует плохому кровообращению органов малого таза.

Причины возникновения везикуло простатита

Любая инфекция, попавшая в половые пути имеет возможность для бурного роста в связи с низкой активностью иммунных клеток в этом регионе и плохому питанию тканей. Все это последствия застоя крови в органах, везикулах.

Половая активность стимулирует быстрое обновление секретов семенных пузырьков, усиливает приток крови, улучшает местный иммунитет. В свою очередь чрезмерные половые связи приводят к повышенному риску заражений, перегрузке антигенной защиты урогенитальных органов.

Симптоматика заболевания

Везикулит имеет особые признаки, по которым его можно заподозрить. Также по определенным м симптомам возможно дифференцировать его от уретрита и простатита. Клиническая картина везикулита характеризуется следующими проявлениями:

боль в надлобковой области;
болезненность при дефекации, семяизвержении;
выделения из уретры (слизистые, гнойные);
появление крови в сперме.

Боль при везикулите может беспокоить также в области прямой кишки и заднего прохода, отдавать в половой член или локализоваться около мочевого пузыря. Болезненность усиливается при дефекации, эрекции, интимном акте. Может присоединиться васкулит, осложняя везикулит.

Независимо от яркости и понятности клинических проявлений, поставить диагноз нельзя без лабораторного и инструментального обследования. При подозрении на воспаление семенных пузырьков врач-уролог назначает комплексную диагностическую программу. Это необходимо и для дифференцирования везикулита от других заболеваний урогенитальной сферы. Такая важность обусловлена назначением разных методов терапии в зависимости от состояния, а также отличительным прогнозом.

Диагностические мероприятия

Наличие воспаления в организме подтверждается клиническим анализом крови, в котором обнаруживается повышенная СОЭ, лейкоцитоз, сдвиг нейтрофильной формулы влево. Идентификация возбудителей везикулита проводится по результатам исследования плазмы на антитела к ним. Такой анализ делается только по направлению, где четко обозначены микроорганизмы, антитела к которым будет искать лаборант. Для этого используются определенные реактивы, от количества искомых антител зависит стоимость анализа. При таком исследовании «случайных находок» не бывает.

Следующим методом диагностики везикулита является спермограмма. Для анализа берется сперма, собранная непосредственно в лечебном учреждении путем искусственной стимуляции. При воспалении семенных пузырьков в ней отмечаются такие изменения:

Визуальное появление слизи, гноя, примесей.
При микроскопии – уменьшение количества живых сперматозоидов, угнетение их активности,
Снижается объем и РН эякулята.
Обнаруживаются бактерии.

При ультразвуковом исследовании семенных пузырьков выявляется усиление эхогенности, при допплерометрии – увеличение кровотока. На УЗИ четко заметна гипертрофия органа, расширение протоков. При калькулезном течении везикулита обнаруживаются конкременты.

Виды лечения

В зависимости от течения везикулита применяются различные методы терапии. При возникновении гнойного процесса лечение обязательно будет хирургическое в урологическом стационаре. Очаг воспаления вскрывается, гной удаляется. При тяжелых случаях производится везикулэктомия. Иногда требуется постановка дренажа для улучшения течения послеоперационного периода и заживления.

Медикаментозное лечение везикуло простатита

Лечить хронический везикулит или простатит следует у специалиста. При катаральном типе используются медикаментозные методы терапии. Они сочетаются с наружным массажем семенных пузырьков и физиотерапией. Лекарственные препараты, применяемые при везикулите:

нестероидные противовоспалительные средства (НПВС);
антибиотики;
репаранты;
реологические препараты;
иммуностимуляторы;
витаминные комплексы.

НПВС снимают признаки воспаления, убирают боль и отечность, восстанавливают кровообращение и проходимость протоков. Назначаются таблетировано или инъекционно, курсом около 10 дней.

Антибактериальная терапия при везикулите предусматривает лечение различными средствами в зависимости от возбудителя. Они могут быть подобраны в соответствие с посевом мазков, проводимых для идентификации бактерии, с учетом их чувствительности к препарату. Применяются также средства, действующие на внутриклеточные микроорганизмы и анаэробы («Метронидазол»).

При недостатке времени на проведение посева сразу начинают лечить антибиотиком широкого спектра действия. «Метилурацил», «Солкосерил» относятся к репарантам. Их лечебный эффект не выражен, но очень важен при везикулите. Они активируют процессы регенерации.

Для стимуляции иммунитета применяются препараты эхинацеи, гомеопатическая терапия. С целью увеличения кровообращения используют «Пентоксифиллин». Он улучшает реологические свойства крови, стимулирует кровоток и заживление.

Лечение хронического везикуло простатита должно начинаться своевременно и продолжаться до полного устранения причины заболевания.

Последствия простатовезикулита

Любые острые заболевания урогенитальной сферы могут привести к хронизации инфекции, а также к распространению очага на соседние органы. Опасность простатовезикулита также состоит в том, что партнеры обмениваются патогенными агрессивными бактериями и провоцируют постоянное заражения микрофлорой при интимных отношениях. Поэтому лечение заболеваний, передающихся половым путем, обязательно проводится у двоих партнеров одновременно при регламентированной частоте близости.

Негативными последствиями простатовезикулита являются осложнения, касающиеся репродуктивной сферы. К этому приводит атрофия канальцев везикулярных пузырьков, воздействие постоянного воспалительного процесса на созревание сперматозоидов. Семенная жидкость при везикулите может стать азооспермичной. Это означает, что количество живых половых клеток, способных к продвижению к яйцеклетке, проникновению в нее, близко к нулю.

Также длительное течение хронического везикулита приводит к невротизации пациента. Постоянная болезненность при эрекции и семяизвержении вызывает страх перед половым актом. Это может снижать либидо. В тяжелых случаях развивается депрессия.

Даже когда побеждены хронический везикулит и воспаление предстательной железы, больной вынужден лечиться у психотерапевта для коррекции внутренних переживаний, поведенческих реакций.

Предупреждение воспаления

Специфической профилактики везикулита не имеется. Для того, чтобы избежать его возникновения необходимо следовать правилам, исходящим из патогенеза заболевания:

следить за гигиеной урогенитальной сферы;
своевременно лечить воспалительные заболевания;
не допускать застойных явлений в предстательной железе, семенных пузырьках;
поддерживать местный, общий иммунитет в активном состоянии.

Суммируя конкретные рекомендации по профилактике везикулита, необходимо обратить внимание на важность здорового образа жизни. Он включает в себя физическую активность, которая стимулирует защитные силы организма, улучшает кровообращение. Достаточный уровень микроциркуляции способствует хорошему проникновению клеток иммунной системы к органам и тканям, что препятствует размножению возбудителей, возникновению везикулита.

Профилактика застойных явлений внутри семенных пузырьков также касается адекватной половой активности. Она предупреждает застой семенной жидкости. Злоупотребление интимными контактами, наоборот, повышает риск инфицирования.

Источник

Урологи считают, что калькулезный простатит является не самостоятельным заболеванием, а одной из форм осложнения хронического бактериального простатита. Однако в числе причин формирования камней в предстательной железе врачи отмечают и проблемы в строении или функционировании органа.

Рассмотрим, по каким причинам начинается калькулезный простатит, лечится ли эта форма воспалительного процесса в железе и если да, то какими методами. Особое внимание уделим симптомам, которые могут свидетельствовать о патологии и являются сигналом для здравомыслящих мужчин к посещению врача.

Кратко о сути патологического процесса

С течением времени в выводных протоках и канальцах предстательной железs начинают формироваться конкременты – камни, представляющие собой отложения различных солей. Они имеют круглую форму, в размерах не превышают 0,4 см.

Чаще всего такая проблема выявляется у мужчин в возрасте 30-40 лет, ведущих чрезмерно активную интимную жизнь и переболевших ранее заболеванием, передающимся половым путем либо имеющим хронический простатит. Второй возрастной диапазон – мужчины старше 45 лет, у этой категории калькулезный простатит является осложнением аденомы предстательной железы. Третий возрастной диапазон – пожилые мужчины старше 65 лет. В этом случае описываемая патология может являться следствием естественных процессов старения и утраты сексуальной активности.

Причины калькулезного простатита

Конкременты в предстательной железе могут формироваться в области протоков или перемещаться в простату из других связанных органов, например, из мочевого пузыря. В связи с этим принято различать первичные и вторичные образования, но причины для каждых одни.

Застойный простатит

Если у мужчины нарушена микроциркуляция крови или есть преграда для полноценного оттока секрета простаты, риск развития калькулезного простатита повышается в несколько раз. Именно в таких ситуациях создаются благоприятные условия для формирования различных камней.

Камни из предстательной железы

Застои в простате могут быть вызваны следующими факторами:

аденомой предстательной железы (ДГПЖ);
алкоголизмом;
сидячим образом жизни;
погрешностями в питании;
беспорядочными половыми связями.

Утверждение, что на калькулезный простатит влияет отсутствие интимной жизни безосновательно. Наш организм имеет встроенную защиту от застоев в подобной ситуации и может предотвратить беду самостоятельно.

Инфекционные заболевания

Установлено, что одним из провоцирующих факторов могут стать различные возбудители, размножающиеся в тканях мочеполовой системы мужчины. Ситуация усугубляется, если речь идет о хронической форме следующих болезней:

бактериальный простатит:
хламидиоз;
трихомониаз;
уреаплазмоз;
микоплазмоз.

В некоторых случаях причинами калькулезного простатита могут стать грибки рода кандида, вызывающие у женщин молочницу.

Эти заболевания приводят к изменению состава секрета простаты, воспалительные очаги сужают просветы в железе, и-за чего начинаются застойные процессы. Формирующиеся камни лишь усугубляют течение болезней.

Уретро-простатический рефлюкс

Под уретро-простатическим рефлюксом понимают патологическое состояние, при котором жидкость из мочевого пузыря забрасывается в предстательную железу. В моче присутствуют различные минеральные соли, при нормальной работе организма она выводятся наружу, но при рефлюксе попадает в железу, где и начинается формирование осадка.

Частыми причинами такой проблемы являются:

травмы уретры;
атония простаты;
операции на органах мочеполовой системы.

При лечении калькулезного простатита важно выявить или исключить рефлюкс. Любые методики терапии не смогут избавить от камней, если моча периодически будет забрасываться в предстательную железу.

Старение организма

Обновление организма происходит постоянно, независимо от пола и возраста. Клетки тканей отмирают, «отпадают» от здоровых и выводятся из внутренних органов физиологическими жидкостями.

Но у многих мужчин некоторые частички эпителия не удаляются из предстательной железы. Спустя 20-30 лет они и превращаются в камни.

Симптомы калькулезного простатита

Признаки описываемой патологии такие же, как и при хронической форме заболевания в стадии обострения. Наиболее яркими симптомами, причиняющими физические страдания больному мужчине, являются:

тупые боли в промежности, лобке или копчике;
отклонения в мочеиспускании – ложные позывы, нарушение оттока, учащенные мочеиспускания, но малыми порциями;
окрашивание мочи в бледно-розовый цвет;
выделение прозрачной слизи из полового члена;
присутствие частиц крови в эякуляте.

Наиболее неприятным признаком является эректильная дисфункция или проблемы с эякуляцией. Мужчина замечает, что боли усиливаются во время полового акта, в результате чего возникают и психологические проблемы, например, отсутствие желания вести интимную жизнь, кажущееся пренебрежением партнершей.

Методы диагностики

Чтобы выявить калькулезный простатит нужно обратиться к урологу или андрологу. Врач опросит мужчину, соберет данные о его образе жизни, имеющихся хронических заболеваниях, зафиксирует жалобы. Затем больной будет направлен на обследование:

сдачу анализов крови и мочи;
ТРУЗИ предстательной железы;
ПЦР диагностику и другие.

В последнее время широко применяется УТ или МРТ диагностика, а при подозрении на формирование камней в мочеиспускательном канале – уретрография. Вспомогательным методом является ректальное пальцевое исследование, в ходе которого врач обнаружит характерную бугристость предстательной железы.

Принципы и методики лечения

Лечение калькулезного простатита может иметь три направления: удаление камней, устранение симптомов, предупреждение дальнейшего инфицирования тканей. Также принимаются меры для устранения первопричины – ведется борьба с застойными явлениями, лечатся ЗППП и так далее.

Антибактериальная терапия

Камни постоянно повреждают ткани простаты, что может привести к более сильному воспалению. Чтобы этого избежать врач назначает определенные антибиотики. Выбор должен быть обусловлен типом возбудителя и состоянием организма мужчины.

С препаратами, наиболее часто назначаемыми в современной медицинской практике, можно ознакомиться ниже:

Фторхинолоны – Левофлоксацин, Ципрофлоксацин, Офлоксацин. Не назначаются при туберкулезе.
Тетрациклин – Юнидокс. Другие препараты этой группы имеют низкую степень эффективности и вызывают многочисленные побочные эффекты, мешающие терапии калькулезного простатита.
Пенициллины- Аугментин, Амоксиклав и другие.

При отсутствии противопоказаний может назначаться (на выбор врача) Клафоран, Цефотакцисим или другие препараты в виде внутримышечных инъекций.

Кроме антибактериальных препаратов может назначаться Диклофенак для борьбы с воспалительными процессами, обезболивающие средства и витаминно-минеральные комплексы. Последние – при отсутствии противопоказаний по результатам лабораторных исследований крови.

Физиотерапевтические методы

Хороший эффект в лечении калькулезного простатита дают различные методы физиотерапевтического воздействия. Процедуры могут проводиться в условиях стационара или амбулаторно. Наиболее популярными являются:

электрофорез;
гальванизация;
магнитотерапия.

Они применяются в качестве усиления медикаментозной терапии. Для лечения же самого заболевания подходит метод ударно-волновой терапии (УВТ). Суть его заключается в воздействии пучком лазера на ткани предстательной железы, в ходе которого камни разрушаются. Процедура не причиняет боли мужчине, проводится без анестезии, сводит к минимуму риск повреждения здоровых тканей. Из минусов можно отметить сравнительно высокую стоимость курса и наличие множества противопоказаний.

Что касается массажа предстательной железы – при калькулезном простатите он запрещен. Камни, под давлением пальца, могут поцарапать ткани простаты, что приведет еще к более сильному воспалению.

Операции при калькулезном простатите проводятся лишь в случаях, когда консервативные методы не помогают и есть угроза для жизни. При этом может быть вырезана вся предстательная железа или часть ее. Это зависит от размера камней, их количества и локализации.

Общие рекомендации

При лечении калькулезного простатита важно, чтобы мужчина имел в себе силы поменять образ жизни. Речь идет не только об отказе от курения и алкоголя, но и о полном изменении режима дня. Во время терапии рекомендуется:

не употреблять в пищу жареные, копченые и соленые блюда, а также маринады;
больше двигаться, хотя бы ходить пешком;
отказаться от беспорядочных половых связей.

Самое главное – не заниматься самолечением. Народные методы не дают нужного результата в борьбе с конкрементами, а самовольно выбранный антибиотик может вызывать у бактерий устойчивость к действующему веществу.

Продолжительность лечения и прогноз

Длительность лечения зависит от состояния здоровья мужчины и от того, как скоро после начала формирования камней начались лечебные мероприятия. В среднем нужно 1-3 месяца, чтобы убрать болезненные симптомы, устранить первопричины и перевести простатит в стадию ремиссии.

При грамотном лечении прогноз благоприятный. При операциях одно из осложнений – мочевой свищ. Если же мужчина понадеется на чудесное исцеление или начнет лечиться сам – прогноз неблагоприятный.

Среди наиболее вероятных осложнений можно отметить:

абсцесс предстательной железы;
острый везикулит;
энурез;
атрофию простаты;
эректильную дисфункцию.

Первые два заболевания приводят к более сильным болям, а абсцесс сопровождается формированием гнойных очагов в простате.

Подведем итоги

Калькулезный простатит чаще всего является следствием неправильного образа жизни, лишь у мужчин в возрасте заболевание может возникнуть по естественным причинам. Лечение сложное, длится до трех месяцев, но заканчивается исцелением в большинстве случаев. Если не запускать болезнь и вовремя обратиться к врачу – можно избежать боли, проблем с мочеиспусканием и осложнений.

Лечение калькулезного простатита, преимущественно, медикаментозное, главную роль играют антибактериальные препараты. Хороший эффект дают и физиотерапевтические средства, в частности – УВТ воздействие. Во время курса терапии важно соблюдать рекомендации врача, следить за образом жизни и режимом питания.

Источник