Хронический бактериальный простатит стафилококк

Стафилококк в простате – это бактериальная микрофлора, являющаяся условно-патогенным микроорганизмом, активно размножается в предстательной железе мужчины при снижении иммунного статуса. В простату попадает при нестерильных медицинских манипуляциях, после незащищенного полового акта, с поверхности кожи (Staphylococcus Epidermidis). Вылечить простату, пораженную бактериофагом сложно, врачи задействуют тяжелые антибиотики.

Откуда берется стафилококк в простате

Бактерия стафилококка очень живучая, присутствует практически везде во внешней среде. Условно-патогенный микроорганизм, проявляет себя в благоприятных для себя условиях, провоцирует воспаление. При этом воспалительный процесс затрагивает все органы и ткани, начиная с дермы и заканчивая внутренними структурами (мозговые оболочки, глаза).

Стафилококк-в-простате

Причины и пути заражения стафилококком:

воздушно-капельно;
контактно;
через пищу;
при посещении больниц (носители штаммов на руках).

Стафилококк способен проникать в пористые структуры, стены, оставаться до 6 месяцев активным в засушенном, замороженном виде. Нередко стены больниц, пищевых помещений пропитаны микробом, убить его при стандартной дезинфекции не всегда возможно. Проще – снести здание и построить новое.

Стафилококковая инфекция не погибает под солнцем, выделяет экзотоксины. Эпидермальный вид вызывает на коже обширные гнойники (гнойный дерматит). Попадая в ЖКТ провоцирует симптомы отравления.

Задайте вопрос врачу-урологу!

Колоколов В.Н.

Есть S. эпидермальный и S. Хоминис (Hominis) – при этом первый колонизируется на коже на верхней части тела, второй – в апокриновых железах, подмышках или лобковой части тела.

В простату стафилококк попадает с током крови, через ЖКТ, при незащищенном половом акте с носителем агрессивной формы патогена. Факторы-провокаторы размножения бактерии:

снижение иммунной системы (в том числе ВИЧ, СПИД);
прием иммунодепрессантов;
длительное назначение антибиотиков;
стрессы, переутомления, частые простуды;
дисфункция щитовидной железы.

Что вы знаете про стафилококк

После переболевания любой формой стафилококковой инфекции иммунитета практически нет. При благоприятных условиях для размножения патогена, он вновь начинает расти в геометрической прогрессии, вызывая признаки поражения органов и тканей. Сила синдрома зависит от места локализации очага, типа штамма и агрессивности бактерии.

Чем опасен стафилококк в ПЖ

Семейство Staphylococcaceae – отличается жизнестойкостью, способностью быстро мутировать, подлаживаться под условия. Бактерия быстро становится резистентной к препаратам, нередко заражение простаты уже проходит штаммом, устойчивым к антибиотикам широкого спектра. Поэтому, при обнаружении патогена в соке простаты, нужно сделать баканализ. При посеве стафилококка на питательные среды выявляют его устойчивость к препаратам, и назначают то лекарство, от которого колония погибает.

Опасность стафилококка для мужчин:

поражение уретры;
воспаление по восходящему типу от мочеиспускательного канала в мочевой пузырь, почки;
острая форма простатита при размножении бактерии в предстательной железе.

Заболевание быстро прогрессирует, переходит в хроническую форму при игнорировании первых симптомов простатита. Его латентное (скрытое) течение при каждом ослаблении организма переходит в стадию обострения, появляются признаки острой формы патологии.

Список негативных факторов:

появление стойких штаммов бактерии, не реагирующей на стандартное лечение. Здесь приходится каждый раз делать высев и подбор препарата, сроки – до 2-3 недель, за это время воспалительный процесс в простате усиливается и переходит на периартикулярные ткани;
при проникновении стафилококка в кровь, он разносится по всему организму, есть риск развития токсического шока;
судорожные явления;
недостаточность работы жизненно-важных органов.

Стафилококковый простатит нередко осложняется пиелонефритом, поражением мочевика, сердечной сумки и т.п. Вкупе с симптомами простатита проявляются признаки поражения органов и систем, что осложняет диагностику.

Какие виды стафилококков поражают простату

В организме человека одновременно может находиться несколько штаммов стафилококка. При простатите важно выявить вид бактерии, место ее локализации, если простата — не основной очаг патогена.

Staphylococcus Epidermidis в соке простаты

Стафилококкус Эпидермис — самый «безобидный житель» организма человека, является условно-патогенной микрофлорой и всегда присутствует на коже и слизистых. При нормальной работе иммунной системы, отсутствии переохлаждений, частых ОРЗ, гриппе, ЗППП – его норма остается неизменной и воспаления не развивается.

Staphylococcus-Epidermidis

Стресс, в том числе и операции на простате, провоцируют рост бактерии. В качестве подавления активности роста назначают антибиотики, курсом на 3-5 дней до вмешательства и на 7-10 дней после иссечения тканей предстательной железы.

Золотистый стафилококк в посеве простаты

Staphylococcus aureus — наиболее патогенная форма, aureus провоцирует тяжелые инфекционные процессы. Отличается крайней агрессивностью, стойкостью у спирту (96 %), перекиси водорода, высоким температурам и ультрафиолету. Лечение золотистого стафилококка – сложное, многоэтапное, не всегда успешное. При внедрении в простату бактерия вызывает сильный воспалительный процесс. Быстро распространяется с кровью по организму, провоцируя токсический шок, сепсис, формирование гнойников, абсцессов в ПЖ и пневмонию.

Staphylococcus Haemolyticus у мужчин в секрете простаты

Гемолитический стафилококк – распространенный патогенный вид. Опасен в разы, по сравнению с другими видами из-за повышенной устойчивости ко многим антибактериальным средствам. Обнаружение Staphylococcus haemolyticus у мужчин в секрете простаты – это повод к быстрому началу лечения! В запасе всего 2-3 дня (инкубационный период бактерии), после патоген быстро распространяется с кровотоком, поражает структуру клеток крови, слизистые дыхательных путей, провоцирует гнойные процессы.

Staphylococcus-Haemolyticus

Сапрофитный стафилококк

Staphylococcus saprophyticus чаще поражает слизистую уретры, мочевого пузыря, вызывая воспаление, жжение, проблемы с мочеиспусканием. Спутник цистита и уретрита. Простатит развивается тогда, когда бактерия захватит мочевик и мочевыводящие пути. Лечение комплексное, проводится одновременное подавление роста патогена и устранение симптоматики нескольких заболеваний.

Первые признаки и симптомы заражения

Начало воспалительного процесса в предстательной железе характеризуется симптомами, схожими с признаками ОРЗ. Температура 37.2-37.3 С, легкое недомогание, потоотделение, слабость, желание прилечь, головная боль. Здесь мужчины совершают главную ошибку – пьют Аспирин, ТераФлю, противовирусное средство и не идут к врачу. В результате стафилококк размножается дальше, появляются симптомы:

боль в паху, отдает в поясницу или по внутренней поверхности бедра;
резь, жжение во время мочеиспускания;
моча меняет цвет, запах;
дискомфорт при дефекации.

Далее, при образовании гнойного экссудата, слизь с запахом может выделяться из уретрального канала. Нередко появляются кровяные сгустки. Потенция снижается, вплоть до отказа от интимных отношений из-за болей и дискомфорта при эякуляции.

Симптомы-стафилококка-в-предстательной-железе

При сильном размножении стафилококка клиническая картина будет иной:

гипертермия до 40 С;
воспаленный эпидермис с участками гнойничков;
усиленное потоотделение;
боль в мышцах;
диарея;
гипотония, потливость;
дизурия (частое мочеиспускание);
судорожные явления.

Признаки могут указывать на формирование гнойных очагов в простате. Сильное недомогание, озноб – говорит о срочной необходимости обследования, помещения мужчины в стационар.

Диагностика

При обследовании и исследовании мазков из уретры, сока простаты, важно помнить, что стафилококк – условно-патогенен, а значит, присутствует в организме всегда. Титр выше нормы (от 10 в 4 степени) показывает наличие воспалительного процесса и чрезмерного роста бактерий.

Пути исследования стафилококка в ПЖ:

пальпация предстательной железы ректально (плотность, размер органа);
анализ кровимочи;
ПЦР;
взятие материала со слизистой уретры (исключение эпидермального стафилококка);
посев на питательные среды сока простаты и определение вида стафилококка;
УЗИ простаты.

Антибактериальная терапия назначается во всех случаях обнаружения бактерий. Даже при отсутствии симптомов заболевания. Это означает, что болезнь «схвачена» в самом начале развития.

Как и чем лечить стафилококк

Лечить заболевание после возникновения обширных клинических признаков тяжелее, чем на стадии первичных симптомов (недомогание). Антибиотики назначаются только после бакпосева и определения чувствительности бактерии к препарату.

Назначают Цефалексин (Ципрофлоксацин), Левофлокцин, Амоксициллин, Цефтриаксон, Ампициллин. Все средства используют единоразово (при легкой форме болезни) или курсом от 10 дней.

Цефалексин

После снятия острого проявления болезни назначают массаж простаты (противопоказано при гнойной форме). Это позволяет улучшить кровоснабжение, отток секрета с бактериями наружу, улучшить состояние железы и уменьшить отек.

Купировать застойные явления помогает физиотерапия: используют магнитотерапию, ультразвуковые волны, лазерный луч. Методики помогают избавиться от скопления в простате слизи, секрета, гноя и лимфатической жидкости.

Хирургическое вмешательство проводится при обнаружении в простате абсцесса, множественных гнойничков, если ПЖ сильно увеличена и стала причиной ОЗМ. Используют различные методики, направленные на очистку гнойных полостей либо полноечастичное иссечение железы (ТУР, открытый метод, лапароскопически).

Профилактика

Лечить стафилококк в простате всегда тяжелее, чем его предупредить. Предотвратить его появление в секрете ПЖ можно, если регулярно поддерживать иммунитет, избегать переохлаждений, беспорядочных половых связей. Ежегодно рекомендуется обследоваться у врача-уролога или андролога, соблюдать гигиену половых органов, вовремя лечить ОРЗ, ОРВИ и иные инфекции.

Вы нашли то, что искали?

Если у вас остались вопросы, задайте их в комментариях (это абсолютно анонимно и бесплатно). По возможности, я или другие посетители сайта помогут вам.

Источник

Бактериальный простатит – это воспалительный процесс в предстательной железе, протекающий вкупе с патогенной микрофлорой. Провоцируется специфическими (кишечная палочка, протеи) и неспецифическими (хламидии, гонококки) бактериями. Чаще диагностируется на последних стадиях развития, когда в простате формируется диффузный гнойный очаг. Лечение длительное, в 80% случаев пациент попадает на стол к хирургу в критическом состоянии.

Причины бактериального воспаления простаты

Основная причина простатита бактериального типа – наличие в ПЖ условно-патогенной или патогенной микрофлоры. Первая является частью здорового организма у мужчин и усиливает активность при снижении иммунитета. Вторая – результат беспорядочных половых связей (ЗППП), имеющегося инфекционного очага или заражение при медицинских манипуляциях.

Бактериальный простатит

Причины, приводящие к возникновению бактериального простатита:

застой секрета простаты при гиподинамии, низкой половой активности;
незащищенный секс;
катетеризация;
операции на уретре, мочевом пузыре;
пониженный иммунитет на фоне ОРЗ, ОРВИ;
переохлаждения;
иммуносупрессивные патологии (СПИД), системные заболевания;
сахарный диабет;
ДГПЖ (аденома).

Бактерии в простате появляются при наличии инфекционных очагов (кариес, фурункулез, абсцессы, свищи и пр.). Инфекция разносится по организму с током крови и лимфы, проникает в паренхиму ПЖ и вызывает острый бактериальный простатит.

В 75 % случаев патоген попадает в простату по восходящим путям (из мочевика, уретры). В 10 % случаев – из ЖКТ (кишечника) при наличии в нем инфицированных очагов.

Нисходящий путь – это проникновение микроорганизмов из органов, находящихся выше тазовой области. Бактерии, вызывающие простатит, «спускаются» из миндалин (при ангине), из кариозных полостей зубов и т.п.

Задайте вопрос врачу-урологу!

Колоколов В.Н.

Факторы-провокаторы заболевания:

стрессы, физическое и психическое переутомление;
переохлаждение;
хронические, системные патологии, подавляющие иммунитет;
гиподинамия (застой крови в органах малого таза);
алкоголизм, наркомания, курение;
некачественная, острая, жареная пища, консерванты, газированные напитки, фастфуд.

Обострение бактериального простатита могут вызвать интенсивные сексуальные нагрузки, когда мужчина проводит по нескольку половых актов в сутки. Простата «работает» на пределе, что провоцирует воспалительный процесс, а проникновение микрофлоры – становится причиной перехода абактериальной формы в бактериальную.

Схема развития бактериального воспаления простаты

Неправильная работа ЖКТ, запоры, проктиты, колиты, парапроктиты, осложненный геморрой – способствуют внедрению патогена в простату. Нарушение гормонального фона, естественное возрастное снижение андрогенов, патологии эндокринных желез или заместительная гормонотерапия, также способствует дисфункции ПЖ, угнетению ее клеточного иммунитета.

Какие бактерии вызывают простатит

Норма патогенов в секрете простаты – ноль, это значит, что здоровая ПЖ свободна от микроорганизмов. Бактериологический анализ (посев сока), который назначается при обследовании, может показать наличие:

стафилококка;
E. coli (кишечная палочка);
энтеробактерии;
клебсиеллы;
протеи.

По результатам наблюдения, в 70-80% случаев в простате обнаруживается кишечная палочка, которая попадает туда из кишечника. Этому способствует отсутствие ежедневной гигиены, гомосексуальные связи, практика анального секса.

Как определить бактериальный простатит

Первое, на что обращает внимание врач-уролог – специфические симптомы, указывающие на наличие в организме гнойного очага. Хронический бактериальный простатит вне фазы обострения распознать сложно, для этого необходимо провести серию лабораторных анализов, которые подтвердятопровергнут обсеменение ПЖ патогенными микроорганизмами.

Симптомы

Признаки хронизации процесса вялотекущие, обычно мужчина ощущает дискомфорт в промежности, периодические боли при мочеиспускании, температура держится на отметке 37-37.3 С. С такими симптомами пациент не обращается к врачу, предполагая ОРЗ.

Симптомы бактериального простатита

Яркая клиническая картина бывает при острой форме или обострении хронического простатита. Чем запущеннее патпроцесс, тем тяжелее он переносится, вплоть до коматозного состояния и срочной госпитализации.

Характерные признаки бактериального простатита:

стремительность нарастания симптомов;
озноб, лихорадочное состояние;
ломота в мышцах и суставах;
гипертермия до 41 С;
сильная боль в промежности, отдающая в прямую кишку, поясницу;
нарушение мочеиспускания (резь, жжение), моча с непрозрачными примесями;
ощущение, что мочевой пузырь заполнен до отказа, но нормальной струи нет.

Из-за сильного увеличения простаты происходит сдавливание прямой кишки, развиваются запоры, дефекация трудная с выделением из анального отверстия слизи беловатого, мутного или зеленоватого цвета. При интоксикации организма появляется слабость, апатия, анорексия (отсутствие аппетита), головные боли.

Виды бактериального простатита

Виды (стадии) бактериального простатита и их симптомы:

катаральный (поражение протоков ПЖ, боль в промежности, отдающая в крестец, частое мочеиспускание);
фолликулярный (дисфункция долек ПЖ, сильная боль, затруднение, вплоть до прекращения оттока мочи. Риск ОЗМ);
паренхиматозный (в патпроцесс вовлечена паренхима органа, нарастает интоксикация организма, задержка мочи, температура тела – критическая).

Если терапия не начата на катаральной стадии, развивается общее осложнение, микрофлора разносится по организму. Есть признаки сепсиса, поражения миокарда (эндокарда), почек, печени.

Диагностика

При ярко выраженной клинической картине постановка диагноза не сложная. Врач-уролог (андролог) делает комплексное обследование: общий осмотр, назначает анализы, проводит инструментальные (аппаратные) методы исследования предстательной железы.

При ректальном пальцевом исследовании ПЖ, отмечают:

увеличение, плотность железы;
интенсивность боли при надавливании;
отечность мошонки.

Не проводят осмотр при тяжелых симптомах (гипертермия, лихорадка) из-за риска травмирования сформированного абсцесса и выхода гнойной массы с последующим развитием перитонита. При подозрении на абсцесс проводят УЗИ простаты, срочно госпитализируют и проводят операцию.

Бактерии в простате на УЗИ

Проводят посев секрета на питательные среды для выявления возбудителя и определения чувствительности его к антибиотикам. Другие лабораторные исследования:

ОАМ;
ОАК;
проведение трехстаканной пробы;
ПЦР;
спермограмма.

Дальше, в зависимости от показаний, назначают:

УЗИ;
КТ;
МРТ;
урофлоуметрию;
рентгенографию уретры.

Опасно ли заболевание для женщин

Однозначно – да! При незащищенном половом акте и выделении из уретры эякулята с примесями гнойной инфекции, патоген попадает во влагалище, полость матки и далее вызывает воспаление репродуктивных органов женщины. Поэтому при бактериальном простатите секс противопоказан, либо – с осторожностью с применением толстого презерватива.

Планировать беременность, пока мужчина лечится, не рекомендуется. Качество спермы плохое, есть масса дефектных сперматозоидов. А наличие бактериальной микрофлоры ставит под сомнение нормальное развитие эмбриона.

Чем и как лечить бактериальный простатит

Лечение бактериального простатита основано на подавлении патогенной микрофлоры, повышении иммунитета и нормализации работы предстательной железы. Терапия длительная, комплексная. Не стоит бросать курс при первых признаках улучшения. Мануальную терапию (массаж) при бактериальной (гнойной) форме не используют из-за риска распространения инфекции на периартикулярные ткани.

Антибиотики

Без антибиотиков бактериальный простатит вылечить нельзя. Подбирают препараты с учетом результата бакпосева и выявления чувствительности микроорганизма к лекарству. Препараты первой линии – цефалоспорины (Цефтриаксон), фторхинолоны (Ципрофлоксацин). Назначают таблетки пенициллинового ряда (Амоксиклав) и макролиды (Азитромицин).

Антибиотики при бактериальном простатите

Активные вещества антибиотиков проникают в ПЖ и дают бактерицидный эффект, устраняя размножение микрофлоры, снижают выраженность воспаления. Курс приема – от 4 до 6 недель. Лечение антибиотиками продолжают до тех пор, пока при повторном исследовании не будет подтверждено, что железа «чистая», количество патогенов в ней, минимальное. Лекарства нельзя отменять самостоятельно.

При наличии в бакпосеве клостридий, гарднереллы,токсоплазмы назначают Метронидазол. Стрептококки, стафилококки подавляются Фурамагом.

Средства 2 категории:

спазмолитики (Но-шпа);
кроворазжижающие (Эскузан);
иммуномодуляторы (Иммунал).

Альфа-адреноблокаторы (Омник) назначают при проблемах с мочеиспусканием, наличии сужения уретры. При помощи НПВС купируют сильные боли.

Ректальные свечи назначают параллельно с антибиотиками (Витапрост), действующие вещества которых проникают в простату через стенку кишечника. Они стимулируют клеточный иммунитет ПЖ, запускают процесс восстановления тканей.

Операция

Хирургические методы лечения показаны при неэффективности консервативных способов терапии, при критическом отеке ПЖ (более 70 мм), угрозе развития ОЗМ, наличии абсцесса, множественных гнойников. Назначают:

простатэктомию;
эндоскопическую простатоскопию;
лазерную вапоризацию;
дренирование гнойных полостей;
стентирование.

Операция считается крайней мерой, чаще ее проводят пожилым пациентам с диагностированным ХБП. ТУР проводят с частичным удалением ПЖ с последующей пластической коррекцией органа для восстановления мочевыводящих путей и нормального тока мочи. Метод провоцирует развитие энуреза, бесплодия, импотенции, поэтому у молодых мужчин не используется.

Диетическое питание

В период лечения в рацион включают пищу, которая несколько послабляет стул и не дает развиться запорам. Полностью исключают продукты, которые усиливают воспаление в простате: жареные, острые, маринады, газировки, алкоголь. Рекомендуется есть отварные блюда или приготовленные на пару. Диету соблюдают и после лечения, чтобы не спровоцировать обострение.

Народные методы

Используются только в качестве вспомогательной терапии. Самые эффективные народные средства:

продукты пчеловодства (мед, подмор, прополис и пр.);
растения (отвары шалфея, ромашки, полыни);
тыквенные семечки (богаты цинком, рекомендуется есть по горсти в сутки).

Сохраняет здоровье предстательной железы сок петрушки, сельдерея.

Профилактика

Предупреждают развитие воспалительного процесса в ПЖ, своевременно лечат инфекции (ОРЗ, ОРВИ). Устраняют все гнойные очаги в организме (миндалины, кариес, фурункулы и пр.), чтобы не было распространения инфекции по крови и лимфе. Повышают иммунитет, так не дают развиться условно-патогенной микрофлоре. Обязательно исключать ЗППП, практикуют безопасный (с презервативом) секс.

Рекомендовано отказаться от алкоголя, сигарет. Соблюдать гигиену половых органов, регулярно заниматься спортом, чтобы избежать застоя крови в органах малого таза.

Осложнения и прогнозы

Бактериальный простатит можно вылечить на начальной стадии с наименьшими осложнениями. При игнорировании лечения и гипертрофии тканей ПЖ развивается ОЗМ, нарушается отток секрета, пиелонефрит, интоксикация организма, почечная недостаточность, перерастяжение мочевого пузыря.

При абсцессе возможен его разрыв, выход содержимого и перитонит. Сепсис при проникновении бактерий в кровь развивается молниеносно, летальный исход максимум на 2-3 сутки.

Прогноз от неблагоприятного (если не лечить) до осторожного. На восстановление организма после лечения уходит не менее 2-3 месяцев, наблюдаются бесплодие, снижение потенции, у возрастных мужчин – эректильная дисфункция.

Вы нашли то, что искали?

Источник