Грибковые заболевания и потенция

Грибковые заболевания и потенция thumbnail

Микоз в интимной области редко побуждает мужчин обратиться к врачу. Между тем патология может очень осложнить жизнь.

Без лечения микоз полового члена может привести к бесплодию из-за снижения жизнеспособности сперматозоидов и гиперплазии предстательной железы. Поэтому эта грибковая инфекция требует лечения у венеролога или уролога. 

Что такое микоз

Микоз полового члена — это грибковая инфекция, вызванная преимущественно дрожжеподобным грибком рода Canadida (обычно Candida albicans). Заболевание также называется кандидозом, дрожжевым воспалением.

Грибок CandidaГрибок Candida

Около 20% мужчин имеют кандиду в составе флоры на коже гениталий без каких-либо симптомов. В такой ситуации грибок безопасен. Но в случае увеличения активности дрожжей, когда нарушается баланс между ними и другими микроорганизмами, например, в случае ослабления иммунной системы, начинается воспаление — это и есть микоз.

По анатомическим причинам генитальный микоз встречается у мужчин реже, чем у женщин. Но на самом деле, трудно найти надежную статистику, потому что мужчины редко обращаются к врачам при возникновении грибка. Они либо игнорируют проблему, либо пытаются излечить ее самостоятельно. 

Однако не всякий случай инвазии дрожжеподобных грибов рода Candida на слизистые оболочки полового члена можно игнорировать. Если инфекция дает очевидные симптомы, без специалиста не обойтись.

Причины развития микоза полового органа

Кандидоз половых органов у мужчин принимает форму воспаления головки полового члена и может затрагивать край уретры, складки крайней плоти. В основе этого состояния лежит неконтролируемый рост грибов Candida, которые в нормальных условиях и в небольших количествах остаются безвредными для сапрофитов человека.

Микоз полового члена может быть вызван следующими факторами:

  • прием антибиотиков, кортикостероидов, иммунодепрессантов;
  • заболевания, связанные со снижением иммунитета (рак, СПИД);
  • диабет — трудно поддающийся лечению и рецидивирующий микоз полового члена может быть сигналом о начале диабета;
  • травмы кожи органа (ссадины, расчесы);
  • неправильная гигиена, особенно в области крайней плоти, при которой грибы имеют очень благоприятные условия для развития (жара, влага).

Предрасполагающие факторы (дополняющие основные причины):

  • узкое нижнее белье и брюки;
  • частые посещения бассейна с хлорированной водой;
  • стресс;
  • применение спермицидов партнершей;
  • аллергия на латекс.

Посещение бассейна

Узкие джинсы

Инфекция может также возникнуть в результате полового контакта с партнершей, у которой есть влагалищный микоз (молочница). Однако это довольно редкие случаи.

Каковы симптомы микоза полового члена?

Микоз полового члена может протекать бессимптомно в течение длительного времени, но когда он наконец обнаружится, вы обязательно это почувствуете. Симптомы грибка неприятны, а последствия серьезны, поэтому не откладывайте посещение врача и начало лечения. 

Признаки генитального микоза у мужчин различаются по степени выраженности:

  • покраснение головки слизистой оболочки и крайней плоти;
  • зуд и жжение;
  • белый налет на члене;
  • неприятный запах секрета (преэякулят и эякулят);
  • фимоз — сужение крайней плоти (при хроническом и рецидивирующем кандидозе);
  • боль, возникающая во время эякуляции;
  • воспаление простаты;
  • частое мочеиспускание;
  • красные пятна на половом члене, внутри которых могут появиться небольшие вздутия и пузырьки с маслянистым, сочащимся содержимым со специфическим запахом;
  • отеки и мелкие эрозии (возникают спорадически).

Частое мочеиспускание

Неприятный запах

Диагностика заболевания

Врач дерматолог, венеролог или уролог ставит предварительный диагноз на основании опроса и осмотра гениталий пациента. Для подтверждения берется мазок с головки и под крайней плотью и отправляется в лабораторию для микологического исследования, чтобы подтвердить наличие грибков на члене и определить их тип.

Микоз полового члена: лечение

Лечение микоза полового члена эффективно в 80-90% случаев и предполагает местное применение противогрибковых мазей один раз в день в течение 3-7 дней. Наиболее часто используются кремы, содержащие флуконазол, клотримазол, эконазол, кетоконазол, миконазол. 

Если местное лечение не приносит желаемых результатов, так бывает в резистентных случаях (например, у пациентов с диабетом), врач решает начать пероральное лечение.

Прием таблеток

Мазь на пальце

Лекарства от микоза полового члена доступны от разных производителей в разных концентрациях — препарат выбирает врач. Из пероральных препаратов чаще всего рекомендуется флуконазол в форме таблеток, капсул или пероральной суспензии в дозе 100-200 мг в сутки.

В сложных случаях лечение микоза полового члена может занимать довольно много времени, но не стоит сдаваться, потому что последствия — бесплодие или увеличение простаты — очень серьезные.

Параллельно должна лечиться и партнерша, даже если у нее отсутствуют симптомы. До полного излечения придется отказаться от интима. Микоз полового члена, как и любой другой микоз, к сожалению, может возвращаться.

Осложнения

Не игнорируйте признаки заболевания. Без лечения микоз полового члена может иметь очень серьезные последствия:

  • распространение инфекции, включая эпидидимис и яички;
  • снижение фертильности и даже бесплодия (микоз полового члена снижает жизнеспособность сперматозоидов);
  • фимоз;
  • стриктура уретры;
  • гиперплазия предстательной железы;
  • простатит.

Осложнение генитального микоза — инвазивный кандидоз

Инвазивный кандидоз — грибковая инфекция крови, приводящая к заражению различных внутренних органов. 

Осложнение развивается у пациентов с высоким риском:

  • имеющих ВИЧ-положительный статус;
  • с диагнозом диабет;
  • лечащихся химиотерапией или лучевой терапией;
  • находящихся на диализе;
  • с установленным венозным катетером (венфлон);
  • в стадии реабилитации после пересадки органов.

ДиабетДиабет

Правила гигиены при микозе полового члена

Следующие правила ускоряют лечение микоза полового члена и предотвращают его рецидив, а также защищают здоровых мужчин от инфекции. Важно соблюдать эти правила всегда, так как у необрезанных мужчин пренебрежение гигиеной крайней плоти приводит к скоплению налета — отличной средой для развития микроорганизмов.

  • осторожно промойте место заражения теплой водой с мягким моющим средством (в душе, а не в ванной, чтобы не распространять инфекцию);
  • для сушки полового члена при заражении лучше всего использовать одноразовые бумажные полотенца;
  • носите свободное хлопковое белье, чтобы обеспечить свободный доступ сухого воздуха к гениталиям;
  • избегайте средств, раздражающих слизистые оболочки и способствующих развитию инфекции, таких как парфюмированные мыла и гели для душа;
  • избегайте продуктов, содержащих большое количество простых сахаров.
Читайте также:  Мгновенное повышение потенции у мужчин

Важно

Мужчина несет ответственность за здоровье партнерши. Являясь носителем, ему следует как можно скорее пройти курс лечения, чтобы исключить риск передачи заболевания. Вместе с ним должна проходить противогрибковую инфекцию и женщина.

Если у женщины есть симптомы вагинального микоза, также лечиться должен и мужчина. 

Чтобы избежать передачи инфекции во время полового акта, следует лечить даже те случаи микоза, которые имеют слабые симптомы. Это особенно важно если у партнерши уже лечился влагалищный микоз, так как даже сразу после терапии из-за заражения развивается вторичная инфекция.

Источник

Очень часто генитальным микозом болеют женщины, значительно реже болеют мужчины. Мужчины менее подвержены грибковым инфекциям из-за своего анатомического строения. Вообще мужчины не догадываются, что с ними что-то не так – микоз полового члена обычно протекает бессимптомно.

Что способствует развитию микоза полового члена?

Наиболее частая причина микоза – Candida albicans. Мужчины обычно заражаются заболеванием от инфицированного партнера во время полового акта. Во время полового акта грибки легко распространяются на кожу полового члена или проникают в уретру, а оттуда – в предстательную железу. 

Инфекции в основном способствуют прием антибиотиков, а также снижение иммунитета, стресс, стероиды и аллергия на латекс. Грибок можно «поймать» в бассейне или не соблюдая правила личной гигиены. Особенно уязвимы для болезни мужчины, страдающие латентным диабетом, употребляющие спермициды или носящие тесное нижнее белье и брюки.

Прием антибиотиковПрием антибиотиков

Обычно заболевание протекает бессимптомно. Только когда партнерша начинает чувствовать дискомфорт, она идет к гинекологу и ставится диагноз. Оба партнера должны пройти курс лечения. Микоз полового члена, если его не лечить, развивается и иногда начинают появляться неприятные симптомы. 

В любом случае следует обратиться к специалисту. Нельзя допускать распространения инфекции, болезнь может привести к другим, гораздо более серьезным проблемам со здоровьем.

Как проявляется микоз полового члена?

В некоторых случаях микоз полового члена имеет характерные симптомы. Вы можете почувствовать зуд или жжение в половом члене. Иногда половой член становится красным. Также внимательно посмотрите на кожу вокруг головки, она сухая и легко трескается при молочнице. 

Раздражение тела способствует образованию на половом члене мелких пузырьков, которые при лопании выделяют гной или кровь. Бывает, что мочеиспускание затруднено – может быть болезненным. Иногда наблюдаются специфические белые выделения из полового члена. Заболевание также связано с неприятным запахом и болью при эякуляции.

Затрудненное мочеиспусканиеЗатрудненное мочеиспускание

Как только вы начнете подозревать микоз полового члена, обратитесь к урологу, даже если вы не испытываете никакого дискомфорта. Если инфекцию не лечить, заболевание приводит к бесплодию и увеличению простаты. 

Когда ваша партнерша страдает вагинальным микозом, у нее есть шанс на успешное излечение при условии, что вы оба пройдете курс лечения. Если вы уклонитесь от консультации врача, вы можете заразиться и заражать микозом во время полового акта.

Как лечится микоз полового члена?

Врач обычно рекомендует местное лечение, которое представляет собой нанесение противогрибковых мазей. Иногда необходимо принимать лекарства внутрь. Терапию можно поддерживать маслом чайного дерева (после разведения). Вы должны проявлять половое воздержание до выздоровления.

Противогрибковая мазьПротивогрибковая мазь

К сожалению, микозы имеют свойство повторяться – болезнь нужно лечить каждый раз. Иначе серьезных проблем со здоровьем не избежать. Обычно для постановки диагноза достаточно консультации врача. Иногда, когда симптомы не ясны, назначают дополнительные анализы – может окончательно подтвердить наличие грибков микологический посев.

Чтобы избежать рецидивов микоза полового члена, вам также следует подумать об изменении образа жизни и ежедневного питания. Избегайте стрессов, стимуляторов, ешьте здоровую пищу и не забывайте дополнять свое меню большой порцией овощей. Позаботьтесь о ежедневной личной гигиене. 

Благодаря незначительным изменениям в распорядке дня и незначительным жертвам вы избавите себя от многих недугов и сможете без проблем радоваться жизни – вместе со своей партнершей.

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА

Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Поделиться ссылкой:

Источник

Среди половых заболеваний грибковые инфекции становятся все более распространенными. В настоящее время считаются основным этиологическим фактором таких патологий Candida albicans и другие виды рода Candida, реже встречаются плесневые грибы и Geotrichum.

Важную роль в распространении генитального микоза играют факторы окружающей среды:

  • индустриализация;
  • урбанизация;
  • пренебрежение гигиеной;
  • синтетическое белье;
  • близкие контакты в бассейне, на пляжах и т.д.;
  • сексуальные контакты с многочисленными партнерами.
Читайте также:  Чем восстановить потенцию у мужчин

Также влияние оказывают различные внешние факторы – антибиотики, стероиды, цитостатики и иммунодепрессанты, и внутренние – нарушение иммунных механизмов, генетическая предрасположенность, злокачественные опухоли, диабет, атопический диатез.

Развитие полового микоза зависит от количества клеток атакующего гриба и его вирулентности, то есть способности размножаться и прилипать к эпителию и продуцируемым протеолитическим ферментам, фосфолипазе и токсическим метаболитам. Также важна способность преодолевать сапрофитную бактериальную флору благодаря грибковым β-лактамным антибиотикам, которые являются производными фуцидиновой кислоты и стрептомицина.

Грибковые инфекции у женщин: грибковый вульвовагинит

В настоящее время считается что грибковый вульвовагинит является причиной воспаления этого органа в 40%. Патология относится к наиболее часто диагностируемым микозам от возраста новорожденного до поздней старости. Инфекция может затрагивать только влагалище, но в большинстве случаев протекает вместе с вульвитом. 

У новорожденных болезнь начинается с перинатальной инфекции, поражающей половые органы и рот. В дальнейшие периоды развития ребенка, вплоть до полового созревания, болезнь имеет характер острого воспаления, реже хронического, а у девочек после 10–12 лет напоминает микоз у женщин. У детей наиболее распространенным возбудителем является Candida albicans.

У женщин грибковый вульвовагинит имеет следующие формы, связанные с различными патогенами. К ним относятся:

  • пенициллез;
  • аспергиллез;
  • кандидоз;
  • геотрихоз.

Пенициллез, аспергиллез и геотрихоз имеют меньшее клиническое значение, и поэтому их описание было опущено. Тем более что в клиническом течении этих инфекций имеется много схожих симптомов, и различить патологии можно только с помощью детального микологического исследования.

Поэтому в статье более подробно обсуждаются инфекции вульвы и влагалища, вызванные дрожжеподобными грибами (вульвовагинит Candida mycetica). С медицинской точки зрения, в настоящее время считаются патогенными по крайней мере 12 видов грибов Candida. 

ВульвовагинитВульвовагинит

Среди дрожжеподобных грибов, обнаруженных во влагалище, наиболее распространенным патогеном является C. albicans (около 70%). Другие виды также являются потенциальной причиной вульвовагинита: C. glabrata, C. krusei, C. kefyr (C. pseudotropicalis), C. parapsilosis, C. tropicalis, C. stelatoidea, C. guilliermondi, C. zeylanoides, C. famata, C. incospicua, C. lusitaniae, C. macedoninsis, C. rugosa, C. viswanathii.

Вульвовагинальный кандидоз часто встречается у беременных. Болезнь диагностируется примерно у 10% женщин в первом триместре и 23-55% во время третьего триместра беременности. Вульвовагинальные грибковые инфекции чаще встречаются (до 90%) у беременных женщин, которые были носителями C. albicans.

Также увеличивает риск развития вульвовагинального кандидоза диабет. Рецидивирующая генитальная молочница часто может быть первым важным симптомом этого заболевания. Вагинальные заболевания распространены у девочек с диабетом, и 2/3 из них имеют одинаковую бактериальную флору в области вульвы и заднего прохода.

У многих женщин генитальная молочница развивается при приеме антибиотиков, особенно обладающих широким спектром активности.

Развитию кандидоза способствует использование иммунодепрессантов, в основном, у людей с неэффективной иммунной системой. Прежде всего опасно нарушение клеточного иммунитета, которое касается как CD4, CD8, так и медиаторов их активности, то есть лимфокинов и интерлейкинов.

Большинство ученых в настоящее время указывают на повышенный риск развития вульвовагинального кандидоза у женщин, использующих гормональную контрацепцию.

Начало вульвовагинального кандидоза обычно бывает внезапным. Первые симптомы обычно появляются перед менструацией. Их интенсивность может варьироваться – от легкой до очень тяжелой формы. При острой инфекции возникают зуд, жжение и болезненность вульвы, особенно во время и после полового акта, а также жжение вокруг заднего прохода и болезненное мочеиспускание. 

Клинические признаки:

  • отек и покраснение стенок влагалища с эпителиальными трещинами;
  • пятна или папулы на поверхности слизистой оболочки вульвы, влагалища и влагалищного отдела шейки матки;
  • диффузные или единичные эрозии в своде влагалища;
  • папулезные гнойничковые воспаления ануса,
  • изменение цвета кожи на половых губах, внутренних поверхностях бедер и промежности;
  • густые белые или кремовые выделения, иногда прозрачные, водянистые выделения.

При хронических инфекциях вульвы и влагалища дрожжевые выделения из влагалища разной степени выраженности возникают периодически. Иногда возникает зуд и жжение вульвы или влагалища, особенно до или после менструации. Физикальное обследование указывает на наличие обильного, плотного, белого, гнойного или сыроподобного отделяемого.

Зуд и жжение в интимной зонеЗуд и жжение в интимной зоне

Примерно у 30% женщин вульвовагинальный кандидоз может протекать бессимптомно, иногда единственным симптомом является слабый зуд, ощущаемый некоторыми пациентками перед менструацией.

Заболевание может быть спорадической инфекцией, оно также может быть рецидивирующим.

Осложнения кандидоза вульвы и влагалища:

  • воспаление влагалищной части матки (cervitis Candida mycetica);
  • проктит (proctitis Кандида mycetica);
  • опрелости в промежности (опрелости Кандида mycetica perinei);
  • кандидоз мочевыделительной системы;
  • изменения и гиперплазия вульвы и шейки матки, напоминающие бородавки.

Дифференциальный диагноз в первую очередь касается бактериального воспаления – трихомониаза, гонореи и хламидийной инфекции, а также постменопаузального вагинита и выделений из влагалища, вызванных инородными телами, химическими раздражителями.

Диагноз кандидоз половых органов устанавливается на основании анализов (преимущественно микологических) и после исключения других причин вульвовагинита. Диагноз, основанный только на клинических признаках заболевания, неверен. 

Микологическая диагностика состоит из изучения выделений в 10%-ном растворе гидроксида калия (KOH), окрашивания мазка с использованием метода Грама и PAS и на культуре (агаровая среда Сабуро, агаровая среда Никерсона-Манковского, рисовый агар, солод, кофейный агар, рисовый агар с добавлением твина 80), а также выполнение теста на миколин.

Читайте также:  Как добиться потенции у мужчин

Лечение состоит из применения противогрибковых средств. Терапия может быть местной, общей или комбинированной – общей и местной.

Актуальные методы лечения включают применение противогрибковых препаратов в различных формах: таблетки, диски, тампоны, гель и кремы. Хорошие результаты дает натамицин (пимафуцин) 1 раз в сутки влагалищная свеча и 100 мг в течение 3 или 6 дней. Более эффективны производные азола 1-го и 3-го поколения. 

Противогрибковые свечиПротивогрибковые свечи

Первое поколение включает в себя:

  • клотримазол (1%, 2%, 5% вагинальный крем, вагинальные таблетки 100 мг, 200 мг, 300 мг, 500 мг);
  • миконазол (вагинальный гель, шарики 100 мг, 200 мг, 400 мг и 1,2 нитрата миконазола);
  • эконазол (1% крем, вагинальные шарики 50 мг и 150 мг);
  • изоконазол (300 мг свечи);
  • бутоконазол (2% вагинальный крем).

Представители третьего поколения:

  • итраконазол (влагалищные шарики 80 мг);
  • тирозол 3 (шарики по 80 мг),
  • тирозол (0,4% и 0,8% влагалищный крем).

Продолжительность лечения производными азола варьируется от двухнедельного лечения до одного приема.

Общее лечение включает использование азольных производных второго и третьего поколений. Производным второго поколения является кетоконазол, вводимый в дозе 400 мг в течение 7-14 дней. 

Производные третьего поколения – итраконазол и флуконазол. Итраконазол, доступный в настоящее время под названием Орунгал, рекомендуется в дозе 200 мг в течение 3 дней или 100 мг в течение 4-8 дней. Прием Орунгала 200 мг один раз в месяц в течение полугода защищает от рецидивов. Флуконазол (Дифлюкан) назначается в разовой дозе 150 мг. 

Итраконазол и флуконазол не следует применять беременным и кормящим женщинам.

При комбинированном общем и местном лечении пероральные противогрибковые препараты вводят локально и одновременно принимают внутрь.

В случае рецидивирующей вульвовагиновой молочницы необходимо устранить предрасполагающие факторы. Некоторые специалисты рекомендуют одновременное лечение половых партнеров и пероральное применение антимикотиков у пациентов для предотвращения желудочно-кишечной реинфекции у пациентов.

Грибковые половые инфекции у мужчин: дрожжевая инфекция головки и крайней плоти (баланит, микотический баланопостит)

Генитальный микоз у мужчин обычно проявляется в виде воспаления головки (баланит) или воспаления головки и крайней плоти (баланопостит). Реже поражаются мочеиспускательный канал и верхние отделы мочевыводящих путей, предстательная железа, семенные пузырьки и придатки яичка.

Возбудителем заболевания чаще всего является дрожжеподобный гриб C. albicans, иногда C. tropicalis или другие виды рода Candida.

Дрожжеподобный гриб C. albicansДрожжеподобный гриб C. albicans

Грибы поражают в основном людей, страдающих ожирением, пожилых мужчин и людей с диабетом и фимозом. Предрасполагающими факторами являются:

  • влажная среда внутри мешка крайней плоти;
  • отсутствие личной гигиены;
  • недостаточное высыхание головки и крайней плоти после мытья;
  • дрожжевой вульвовагинит у половых партнеров.

Морфотическая картина изменений очень разнообразна, поэтому часто используется классификация, учитывающая множественность и различную степень изменений, а также различную интенсивность воспалительного процесса. 

I Простая, неосложненная форма

Острая:

  • эритематозно-эрозивная разновидность (varietas erythematous – erosiva);
  • эритематозно-эрозивная разновидность с белым налетом (varietas pseudo membranacea);
  • гирлянда (varietas gyrata);
  • герпетиформный вид (varietas herpetiformis).
  1. Подострая (subacuta): папулопустулярная (папулопустулезная).
  1. Хроническая: эритематозная эксфолиативный вид (erythematosquamosa).

II Сложная форма с одновременным поражением мочеиспускательного канала, верхних отделов мочевыводящих путей, предстательной железы, семенных пузырьков, придатка яичка, кожи половых органов и перигенитальной области.

Дрожжевые инфекции мужских мочеполовых органов обычно возникают в области головки и крайней плоти, гораздо реже при уретрите. Молочница уретры имеет признаки хронического или подострого вида. Симптомы заболевания включают в себя наличие в целом скудных, менее обильных, слизистых, белых и иногда желтых выделений, а также покраснение и отек наружной уретры.

Дифференциальный диагноз должен учитывать:

  • неспецифическое воспаление головки;
  • воспаление эпителиальных клеток;
  • кольцевое эрозивное воспаление;
  • псориаз;
  • эритроплазию.

Диагноз может быть установлен только на основании микологического и микроскопического исследования.

Лечение должно основываться прежде всего на тщательных гигиенических процедурах с очисткой и сушкой области крайней плоти. Рекомендуются кремы, содержащие нистатин (100 000 МЕ в 1 г среды), амфотерицин В (фунгизон), натамицин (пимафуцин).

Лечение грибковых половых инфекций у мужчинЛечение грибковых половых инфекций у мужчин

В рефрактерных случаях или при сложных формах с осложнениями следует начинать комбинированную терапию, как при дрожжевой инфекции вульвы и влагалища, с предпочтением в общей терапии производных азола третьего поколения и при длительном применении. Эффективен Итраконазол в дозе 100 мг в сутки в течение 4-6 дней до 12 недель. 

При кандидозе уретры назначается местное лечение амфотерицином В в виде 1-процентной инстилляции в количестве 4-6 процедур.

Любые генитальные поражения воспалительного, острого или хронического характера всегда должны диагностироваться на наличие грибковой инфекции. Желательно, чтобы для установления правильного диагноза было проведено микологическое обследование. Обнаружение патогенного гриба позволит использовать правильную терапию и эффективное лечение заболевания. 

Большое значение имеет определение предрасполагающих факторов и их устранение, особенно в случаях повторного течения. Также важны профилактические действия.

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА

Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Поделиться ссылкой:

Источник