Флуконазол молочницы при приеме антибиотиков

Флуконазол молочницы при приеме антибиотиков thumbnail

Прием антибактериальных препаратов, прописанных врачом, часто может вызывать побочные обострения в виде молочницы. Среди многих противогрибковых средств Флуконазол при приеме антибиотиков хорошо смягчает их негативные последствия, эффективно действуя на возбудителей бактерий во влагалище. Перед применением лекарства в борьбе и профилактике с грибком надо внимательно знакомиться с инструкцией по его назначению и использованию: у препарата есть ограничения к применению и побочные эффекты.

Как принимать Флуконазол

На сегодня препарат – один из сильных средств широкого противогрибкового спектра действия. Его активность основана на подавлении грибковой микрофлоры, препятствуя ее росту и размножению. В показаниях к применению лекарства разные грибковые заболевания, но чаще Флуконазол назначается при приеме антибиотиков или самостоятельно при молочнице (в этом случае лечатся оба партнера). Способ и форма приема выбираются от проявления заболевания и его причин. Таблетку проглатывают, запив водой, независимо от приема пищи.

Состав и форма выпуска

Лекарство производится в пяти формах. Оптимальный вариант врач подбирает после осмотра пациента. Как правило, для лечения применяются таблетки. Инъекционная форма вместо пероральной назначается при тяжелом течении кандидоза. Капсулы, помимо активного компонента, содержат вспомогательные элементы – лактозу, тальк, целлюлозу, кальция гидрофосфат дигидрат. На выбор производителями представлены варианты препарата:

Форма препарата

Состав, мг

Капсулы

1, 2, 4, 7 штук (50; 100; 150; 250 мг)

Сироп

5 мг на 1 мл (0,5%)

Порошок для суспензий

60 мг

Раствор для внутривенных уколов

50 мл (0,2% концентрация)

Таблетки

1, 2, 4, 7 штук (50; 100; 150; 250 мг)

Показания к применению

Флуконазол относится к фунгицидным лекарствам, классу антимикотиков. Препарат подавляет ферментативный рост грибков, вызывая гибель микробов. Это средство современного поколения антимикотиков отличается усиленным действием по сравнению с другими лекарствами этой группы. Препарат применяется не только при лечении хронической молочницы. Есть еще ряд заболеваний, с которыми хорошо справляется Флуконазол:

  • криптококкоз;
  • кандидоз разных форм (органов зрения, слизистых оболочек, дыхательной, мочеполовой систем, ЖКТ), в т.ч. хронический кандидоз;
  • профилактика грибковых инфекций на фоне пониженного иммунитета (в т.ч. для больных СПИД-ом и после химио- и радиотерапии);
  • грибок ногтей;
  • микозы кожи на стопах, в паху;
  • отрубевидный лишай.

Грибок ногтей на ногах

Как пить Флуконазол при приеме антибиотиков

Комбинированная лекарственная терапия – не редкость. Флуконазол и антибиотики – сильные препараты, принимать их следует исключительно по назначению врача. Доза и длительность приема противогрибкового лекарства определяется интенсивностью антибактериального курса и состоянием заболевшего. Основная схема применения: однократный прием 150 мг Флуконазола на 2-5-й день приема антибиотиков. При системном кандидозе противогрибковое лекарство назначается сразу с антибактериальным средством – в первые сутки 400 мг, потом по 200 мг.

Флуконазол после антибиотиков

Лечение молочницы разной локализации противогрибковыми средствами дозируется индивидуально от степени выраженности проблемы. Флуконазол после приема антибиотиков при первоначальном вагинальном кандидозе назначают разово в объеме 150 мг одной таблеткой (капсулой). Если молочница возобновляется периодически, дозу Флуконазола увеличивают до 400 мг в сутки, и продолжительность лечения составляет до 14 дней.

Побочные действия

Лекарство хорошо переносится, но вероятность побочных эффектов не исключается: тошнота, головная боль, дискомфорт в животе, диарея, отсутствие аппетита, анафилактические проявления. При длительном курсе приема допускаются изменения активности печеночных ферментов, поэтому у пациентов с нарушениями функций печени или почек нужно постоянно контролировать работу этих органов. Во время курса категорически запрещено принимать алкоголь.

У женщины болит голова

Противопоказания

Лекарство назначается осторожно с учетом ряда ограничений. Противопоказанием к применению средства являются:

  • возраст (прием детям до трех месяцев категорически запрещен; для возраста до четырех лет требуется обязательная консультация, так как активное вещество медленно выводиться из организма);
  • беременность, период лактации;
  • почечная, печеночная недостаточность;
  • возникновение аллергии;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • одновременный прием с препаратами, содержащими Терфенадин;
  • гормональные нарушения.

Аналоги

Современный фармацевтический рынок предлагает иные лекарства, содержащие флуконазол. Самое популярное брендовое средство – американский Дифлюкан, который выделяется среди прочих выраженным действием и высокой стоимостью. Другие известные аналоги Флуконазола, которые продаются в наших аптеках:

  • Дифлазон (KRKA, Словения);
  • Микомакс (Зентива к.с., Чехия);
  • Микосист (Гедеон Рихтер, Венгрия);
  • Флуконазол-Тева (Тева, Израиль);
  • Флюкостат (Фармстандарт, Россия).

Капсулы Микомакс в упаковке

Цена Флуконазола

Стоимость лекарственного средства отличается в зависимости от страны производителя, но и отечественный Флуконазол имеет разный уровень цен. Выписывая рецепт, врач должен предупредить, что при замене дорогих лекарств на дешевые возможно развитие привыкания без получения нужного результата. Ниже в таблице приведены цены за 1 капсулу объемом 150 мг:

Производитель

Стоимость, р.

Биоком, Россия

23

Вертекс, Россия

32

Оболенское ФП, Россия

37

Канонфарма, Россия

47

Сандоз, Швейцария

173

Тева, Израиль

177

Отзывы

Светлана, 30 лет

С молочницей приходилось бороться и раньше. После осложнения вирусной инфекции пришлось применять антибиотики, и врач посоветовал противогрибковый препарат как профилактику кандидоза – только одну таблетку Флуконазола. С эффективным средством в этот раз после антибиотиков не возникло никаких симптомов молочницы.

Александра, 34 года

С этим действенным препаратом мне пришлось ознакомиться, когда подхватила мочеполовую инфекцию, при лечении которой применяются антибиотики. Для профилактики молочницы доктор назначила еще капсулы Флуконазола. Препарат оказался недорогой и эффективный. Хватило одного курса лечения, чтобы избежать неприятного кандидоза.

Екатерина, 41 год

С недоверием всегда относилась в дешевым лекарственным аналогам. Когда пришлось лечить молочницу, узнала, что помимо Дифлюкана против грибка еще назначают Флуконазол, который стоит в разы дешевле. Эффективно пролечилась, нормально перенесла курс без побочных эффектов для организма. Думаю, что стоит доверять отечественным производителям.

Людмила, 28 лет

Это средство против кандидоза мне посоветовал знакомый гинеколог, рекомендовав как отличное сочетание цены и качества. Хватает одной капсулы. Стоимость Флуконазола намного ниже, чем у раскрученных брендов. Побочных действий от него у меня не было, перенесла легко и от одной таблетки быстро забыла, что такое молочница.

Была ли эта статья полезной?

Да

Нет

2 человек ответили

Спасибо, за Ваш отзыв!

человек ответили

Что-то пошло не так и Ваш голос не был учтен.

Нашли в тексте ошибку?

Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Источник

Кожа на большей части своего «покрытия» и слизистые оболочки обладают собственной микрофлорой – поддерживающей местный баланс на кислом уровне и блокирующей посторонних возбудителей. Ее компоненты бывают безобидными и условно патогенными – склонными провоцировать заболевания при нарушении местной либо общей сопротивляемости.

Молочница после антибиотиков крайне распространена потому, что потенциально опасные микроорганизмы «снабжены» большим «запасом прочности». Их чаще пытаются извести различными способами, и список препаратов, к которым у них уже есть резистентность, шире, чем у микроорганизмов без отрицательных свойств.

Молочница при приеме антибиотиков: причины

Дрожжеподобный грибок рода Кандида как провокатор инфекции относится к нормальной, но условно болезнетворной микрофлоре. Он обитает у человека во рту, прямой кишке и рядом, на половых органах.

Его неуемная страсть к размножению компенсируется сдерживающей активностью «соседей» по микрофлоре. Если началось «расползание» псевдомицелия гриба по поверхности, часть колонии наверняка погибла.

Пока с общей сопротивляемостью все в относительном порядке, дальше наружного слоя ему проникнуть не удается, хотя получается распространиться на нетипичные области, как крупные кожные складки, область по молочными железами у женщин и подмышки – у мужчин. При коллапсе возможен системный кандидоз с поражением грибом внутренних органов.

Молочница от антибиотиков практически неизбежна потому, что эти препараты не «обучены» различению полезных и болезнетворных микроорганизмов. Кандидам при этом удается уцелеть из-за своей видовой принадлежности. Антибиотики являются преимущественно антибактериальными средствами, и грибы «не берут».

Симптомы кандидоза на фоне антибиотикотерапии

Дети «обзаводятся» данным компонентом микрофлоры в первые годы жизни (от родителей, преимущественно матери). И впервые его обострение может возникнуть у ребенка или взрослого, у девочки или женщины, при беременности.

Когда их провоцируют лекарства (антибиотики, местные антисептики, гормональная терапия), единственное заметное отличие от обострений, вызванных переохлаждением, суперинфекцией и другими разово действующими причинами состоит в плавном нарастании симптомов. Но суть их остается прежней, ничем не отличается от «классической» молочницы и сводится к:

  • покраснению;
  • местному отеку;
  • появлению заполненных ликвором пузырьков по всей задетой площади;
  • неутихающему зуду;
  • белесоватому налету с комковатыми включениями – псевдогрибнице, внешний вид которой и дал ей «народное» название.

На гладкой коже и ногтях очаги поражений выглядят как плохо смытый, въевшийся мел, в подмышечных впадинах и других нетипичных местах может приобретать вид мокнущей красноватой сыпи. На миндалинах и языке грибок имеет вид творожного налета, на губах он схож с простым герпесом.

Список антибиотиков, вызывающих кандидоз

В число «лучших друзей кандид» входят почти все препараты этого типа:

  • пенициллины – бензициллин, молдамин, ретарпин, клиацил, амоксициллин (свыше 50 наименований, самая обширная группа);
  • цефалоспорины – цефазолин, цефуроксим, цефтриаксон, цефепим, цефтолозан (около 30 представителей разных поколений, относятся к бета-лактамам, как и пенициллины);
  • макролиды – азитромицин, эритромицин, миокамицин (в сумме до 25 видов), хотя в случае с ними кандидоз наблюдается реже;
  • тетрациклины – сам тетрациклин, биомицин, доксициклин, олететрин, миноциклин (не самый обширный ряд, насчитывает до 20 «пунктов»);
  • хлорамфеникол – продается под торговыми названиями Левомицетин и Синтомицин (является единственным представителем ряда в силу высокой токсичности);
  • аминогликозиды – стрептомицин, неомицин, гентамицин, амикацин (не более 10 представителей, ряд не развивают ввиду токсичности, особенно на почки и органы слуха, применяют преимущественно как противотуберкулезное средство);
  • гликопептиды – ванкомицин, блеомицин, декапланин (всего 6, в основном тяжелые цитостатики для химиотерапии при туберкулезе и чуме);
  • линкозамиды – линкомицин, клиндамицин (только 2, их длительный прием иногда ведет даже к системным поражениям кандидами).

Сравнительно редко кандидоз после антибиотиков вызывают фторхинолоны – ципрофлоксацин, оксолиновая кислота, левофлоксацин, моксифлоксацин. Но они не входят в их список, не имея природных аналогов (у антибиотиков они обязательно есть).

Лечение

«Глушить» результат приема одних таблеток другими – затея не лучшая. Оптимальным решением, если у пациента появилась молочница, выступает отмена причинного препарата.

Если же гениталии уже зудят, а вылечить основную патологию пока не удалось, или больной принимает антибиотики именно для компенсации выраженного иммунодефицита, отменять основной курс нельзя.

Препараты

Львиная доля антибиотиков на кандиды не влияет, но есть и исключения, как:

  • натамицин – известный под торговым названием Пимафуцин или собственным. У обоих имеются формы таблеток, крема и суппозиториев. Первые 2 варианта назначают к применению 3-4 раза за сутки (таблетки – по 1 за прием, мазь – сколько нужно). Свечи вводят по 1 на ночь. Молочница у женщин после антибиотиков предполагает вагинальное их применение, у мужчин – ректальное. Лечить ими молочницу нужно до исчезновения симптомов плюс еще 5 суток. Расценки на них в формате таблетки/свечи/крем выглядят так: Пимафуцин – 530-550/467-490/266-373 р., натамицин – 516-530/490-506/3-5-330 руб.;
  • нистатин – продающийся под собственным «именем» в суппозиториях, таблетках и мази. Суточная дозировка средства при приеме внутрь составляет не больше 3000000 ЕД (в тяжелых случаях – до 6000000 ЕД). Свечи показаны по 1 шт. утром и вечером, мазь – по необходимости. Терапия длится до окончания рецидива плюс 3-5 дней. Стоимость нистатина по сравнению с его химическим «собратом» натамицином бюджетная. Суппозитории обойдутся в 40-80 рублей за 10 шт., мазь – в 43-59 р., таблетки – в 38-112 руб.;
  • амфотерицин – знакомый большинству как Амфотерицин В. Препарат обладает самым широким спектром действия среди перечисленных. Мазь с ним применяют 2 раза в сутки, от 10 суток и дольше. Амфотерицин В также вводится внутривенно, с капельницей, до 3 раз в неделю, по 250 ЕД на 1 кг веса тела больного. Приобрести мазь можно за 28-30 р., порошок для инфузий – за 23-45 руб.

Но гораздо чаще антибиотиков-фунгицидов при кандидозе, спровоцированном схожими веществами, назначают другую группу – производные имидазола, как кетоконазол, клотримазол, бутоконазол. Все они обладают ярко выраженной гепатотоксичностью.

Загвоздка в том, что азолы блокируют в тканях гриба фермент, который также вырабатывает и использует в обмене веществ печень человека. Наиболее безопасным с точки зрения побочных действий считается флуконазол. Он входит в состав собственно Флуконазола, Дифлюкана и Микосиста, выпускается в капсулах, детской суспензии и растворе для инфузий.

Молочница после приема антибиотиков требует принимать его внутрь, 1 раз за весь рецидив. Системный кандидоз лечат по схеме 400 мг флуконазола в первые сутки, и затем еще 3-4 недели по 200 мг. Суточная дозировка при инфузиях такая же, не превышает 20 мг в минуту раз в день. На капсулы придется потратить 690 (4 шт.) – 2190 (28 шт.) рублей, а на раствор – от 64 до 80 р.

Народные средства

В «первых рядах» здесь обычно рекомендуют экстракт ромашки. На самом же деле во время обострений кандидоза он откровенно слаб. Хорошим средством от них мог бы стать водный экстракт чистотела, но он печет при аппликациях на воспаленные ткани. Оптимальным решением здесь выглядят крепкие (1 ст. л. на стакан кипящей воды, томить под крышкой 10 мин., настоять до остывания, процедить) отвары:

  • календулы;
  • шалфея;
  • гвоздики;
  • тысячелистника.

Их применяют для обмываний и спринцеваний от 3 раз в сутки. Для восстановления баланса местной микрофлоры можно воспользоваться и свечами с молочнокислыми бактериями из аптеки. Но если пациенту доступны домашние сметана, кефир, йогурт или ряженка, проще, быстрее и эффективнее (состав «населения» в них обычно разнообразнее) применить их – нанести на кожу половых органов утром и вечером, повторять 2-3 дня.

Полезные советы

Сильная, быстро распространяющаяся молочница при приеме антибиотиков – явление не столь уж частое. Она больше типична для химиотерапии, где используются мощные цитостатики, и кандидоз при них – еще не самое грозное из осложнений. Бывает такое и при отказе костного мозга, подчас – именно в качестве «побочного эффекта» от лечения рака (не только «химия», но и радиотерапия).

Системное «расползание» гриба у пациента, ранее не страдавшего выраженными иммунодефицитами, требует немедленного обращения к врачу и отмены текущего препарата, поскольку может являться «первой ласточкой» летальных осложнений от него.

В классических случаях (все «причинные места» чешутся, но число очагов не растет) сдерживать возбудителя предпочтительно сперва с помощью народных средств, а обращаться к фунгицидам из аптеки – только если травы не помогают и/или микрофлора не спешит восстанавливаться сама после окончания курса.

Особенности терапии при беременности

Прием противогрибковых средств перорально/внутривенно в период гестации и лактации запрещен. Но за исключением выраженных иммунодефицитов, пациенткам хватает их местного использования по назначенной схеме.

Локальные аппликации, включая свечи, допускают впитывание действующих веществ в системный кровоток (а значит, и биолактат) в пределах 2% от принятой дозы, что гарантированно позволяет избежать их влияния на плод/новорожденного.

Профилактика: как избежать?

При естественном «стремлении» антибиотиков уничтожить бактерии-симбиотики вместе с причинным возбудителем, предотвратить такой сценарий невозможно. Единственная мера профилактики здесь могла бы заключаться во введении местно суппозиториев с культурами лакто- и бифидобактерий.

Но повторять процедуру пришлось бы на протяжении всего курса терапии, минимум дважды в день, плюс несколько суток после окончания приема антибиотика. Оттого с особенностями действия препаратов данного типа нужно просто смириться.

Источник

Автор Мария Семенова На чтение 13 мин. Опубликовано 15.09.2017

Иногда болезни вызываются не только бактериями и вирусами, их возбудителем может являться патогенная грибковая микрофлора. В этом случае рекомендуется использовать противогрибковый препарат Флуконазол, который является синтетическим противогрибковым лекарственным средством группы триазалов.

Флуконазол капсулыФлуконазол противогрибковое средство, которое имеет широкий спектр при применении, его основные компоненты, отличаются высоким уровнем абсорбции. А его концентрация в крови, достигает максимального показателя спустя 30 минут.

Его действующие компоненты могут легко проникать во все жидкости, которые содержатся внутри человеческого организма (мокроту, слюну, жидкость потовых желез).  После применения, через 90 минут отмечается пик его концентрации в эпидермальном слое кожи.

Вследствие того, что он не оказывает влияния на процесс абсорбции, разрешено его употребление вместе с приёмом пищи.

Показания

Данная медикаментозная форма может применяться при терапии любых грибковых патологий, и использоваться как добавочное, так и основное средство.

Флуконазол применяется при лечении следующих заболеваний:

  1. Одна таблетка ФлуконазолаПатологические процессы, которые вызываются грибком типа candida. А также другие разновидности инвазивного кандидоза.
  2. Кандидоз, при котором развивается поражение слизистых рта, пищевода, носоглотки.
  3. Атрофические кандидозы рта, которые возникают из-за использования зубных протезов.
  4. Урогенитальный кандидоз (вагинальный).
  5. Менингит, в этиологии которого имеется криптококковая инфекция.
  6. Дерматомикозы, при которых происходит поражение в области стоп, паха, а также всего тела.
  7. Эндемические микозы.
  8. Онихомикоз и отрубевидный лишай.
  9. После лучевой терапии (в целях профилактики).

Форма выпуска

Это медикамент производится в следующих формах:

  1. Желатиновые капсулы, от 1 до 40 штук в упаковке, или баночки из тёмного стекла.
  2. Таблетированные формы, 50, 100 мг в количестве 10 штук. А так же 150 мг,1 -2 таблетке или капсулы в блистере.
  3. Раствор во флаконах 50, 100 мл, для инфузий.
  4. Вагинальные суппозитории.

В капсулах и таблетках, основным составляющим компонентам является Флуконазол, который содержится в количестве 50, 100,150 мг. В растворе для парентерального применения присутствует 200 мг активного лекарственного вещества в 100 мл.

Способ применения препарата

Этот медикамент назначается в зависимости от формы заболевания:

  • Взрослым пациентам и подросткам, чья масса превышает 45 кг, для терапии крептококковой инфекции (менингита), Флуконазол назначают в количестве 400 мг в первый сутки лечения. В последующие дни назначают 200 мг, длительность всегда зависит от сложности этого патологического процесса, и в среднем составляет 8 недель.
  • Генерализированный кандидоз, лечиться аналогично с крептококковой инфекцией. Но в запущенных случаях » ударные» дозы могут применяться на протяжении 5 дней. Так же по этой схеме проводится лечение отрубевидного лишая.
  • При грибковом поражении ногтевых фаланг Флуконазол употребляют 150 мг 1 раз в неделю, и курс лечения занимает в среднем от 3 до 6 месяцев, до того момента пока не отрастет здоровая ногтевая пластина.
  • Эндемические микозы хорошо поддаются лечению с помощью этого лекарственного препарата. В сутки больной должен принять от 200 до 400 мг лекарства. Терапия этой патологии очень длительная, и может растягиваться на несколько лет.
  • Орофарингеальный кандидоз лечится 7 — 10 дней, для этой цели используются пилюли по 50 или 100 мг один раз в сутки.
  • Первичный курс профилактической терапии у больных СПИДом составляет 150 мг, который принимают один раз в неделю.
  • Если кандидоз развивается как последствие ношения зубных протезов, то курс терапии препаратом длится 2 недели, по 50 мг в день. Дополнительно для дезинфекции протезов используют антисептики.
  • Кандидозы слизистых оболочек лечат в течение месяца. Дозой 50 или 100 мг.
  • Если баланит вызывается грибком рода сandida, то рекомендуется однократное употребление150 мг.
  • Поражение паховой области и стоп лечится на протяжении 15 —30 дней. Данный медикамент принимают по 50 мг в сутки, или 150 мг раз в неделю. Продолжительность лечебного периода составляет не более 6 недель.
  • В профилактических целях (при длительном применении антибиотиков), Флуконазол назначают по 50 мг за сутки.
  • При терапии молочницы данное средство употребляют как мужчины, так и женщины одновременно. Оно прописывается в дозе 150 мг, в виде однократного применения. По истечении 3 дней употребляют ещё 50 мг этого лекарства. При хронической форме этой болезни употребляется 150 мг дважды в сутки, в течение 3-4 суток. Затем для женщин рекомендуют употреблять это медикаментозное средство в первые дни менструального цикла по 150 мг на протяжении 1 года.
  • Если молочница развивается на слизистых пищевода, ротовой полости или глотки рекомендуется недельный курс по 100 мг. ежедневно.
  • При поражениях кишечника грибком candida это средство употребляется не более 4 -7 дней, по 50 миллиграмм 2 раза на протяжении дня.

Использование при беременности

Использование Флуконазола при беременности не рекомендуется, особенно в первом и втором триместре. Лишь только в некоторых случаях, при серьезных грибковых патологиях возможно назначение этого средства в виде однократного приёма.Беременная с таблетками

Если препарат используется многократно, и в больших дозах, то возникает угроза рождения младенцев с большим сроком недоношенности, и могут наблюдаться врождённые дефекты верхних и нижних конечностей.

В период грудного кормления  Флуконазол не назначается, из-за того что он проникает в грудное молоко, и может оказывать негативное влияние на здоровье новорождённого.

Если возникает острая необходимость в проведении терапии ротовой полости, то следует решать вопрос о временной отмене грудного вскармливания.

Лекарство назначают по 50 -100 мг. Применения данного средства зачастую зависит от разновидности поражения, и может составлять 14 дней.

Особенности применения у женщин

  1. Кандидозный кольпит, это заболевание, которое возникает вследствие попадания грибковой инфекции в женский организм. Если оно появилось в первый раз и протекает не в тяжелой форме, без болей и сильного зуда, в этом случае, достаточно однократного применения медикамента 150 мг. А в последующие 10 дней применять свечи Ливарол (на ночь). Или выпить капсулу, таблетку Флуконазола в объёме (150 мг), а по истечении 72 часов повторить однократный прием.
  2. Проводить лечение молочницы, можно с помощью вагинальных суппозиториев, местно. Они хорошо справляются с первыми проявлениями заболевания, и используются для однократной терапии на начальном этапе болезни. Схема терапии меняется в том случае, если в ходе лечения не наблюдается положительная динамика. Тогда этот медикамент принимают 2 недели по одной капсуле или таблетке дважды в день. Иногда курс лечения при данном патологическом процессе может растягиваться на полгода.

Особенности применения у мужчин

У мужчин, молочница это довольно редкое заболевание, и назначение Флуконазола связано с появлением таких симптомов как жжение, зуд, гиперемия полового члена или наличие белесоватого налета на слизистых полового органа.

Применение препарата у мужчин возможно в следующих случаях:

  • При генитальном кандидозе мужчин назначается 150 мг этого средства.Мужчина с таблеткой в руках При длительной терапии вялотекущего процесса, курс лечения может продлеваться до 4 месяцев. При этом используют одну капсулу (100 мг) раз за неделю.
  • Широкое применение эта лекарственная форма получила при терапии простатита. Для излечения от острого простатита, необходимо выпить препарат в однократной дозе 150 мг, и повторить его прием, для закрепления лечебного эффекта, через неделю в такой же дозе.
  • Для устранения хронического простатита, необходимо длительное лечение, в процессе которого употребляется по 150 мг лекарства, до полного устранения клинической картины этого патологического процесса. При лечении этого заболевания лучше всего использовать Флуконазол в капсулах.
  • Для профилактики грибковых патологий дозировка не должна быть выше 150 мг за месяц.

Применение в детском возрасте

В детском возрасте препарат применяется таким образом:

  1. Малышам, которые не достигли 4 летнего возраста, препарат не назначается. Но в исключительных случаях для лечения грибковых патологий Флуконазол может применяться в первые годы жизни малыша.
  2. Ребёнку вводится доза в размере 12 мг на килограмм веса однократно, с перерывом, который составляет трое суток. Затем происходит понижение используемой дозы до 6 мг/кг.
  3. Если ребенку поставили диагноз молочница. То дозировку подбирают из расчёта 6 мг/на кг, однократно. А в последующие дни дозировку сокращают до 3 мг/на кг. При этом длительность лечения обычно длиться 2 недели.
  4. Если производится терапия криптококкового менингита, то дозировка увеличивается до 12 миллиграмм на 1 килограмм веса в течение первого дня приема. А в последующие дни назначается 6 мг/кг массы тела на протяжении 2 недель.

Противопоказания

Противопоказания могут быть абсолютными и относительными.

К абсолютным противопоказаниям можно отнести:

  • Прием Флуконазола (суточная доза более 400 мг) с такими лекарствами как Терфенадин, Астемизол.
  • Во время лактации.
  • Ранний детский возраст (таблетки и капсулы).
  • Индивидуальная непереносимость или дефицит лактозы.
  • Повышенная чувствительность к составляющим данного препарата (Азолла).

Относительные противопоказания:

  • Печеночная недостаточность при терапии инвазивных, поверхностных грибковых поражений.
  • При нарушении электролитного баланса или органическом поражение сердечной мышцы, аритмии.
  • Беременность, грудное вскармливание.

Побочные проявления

Почти всегда отмечается хорошая переносимость данного медикамента, и побочных эффектов не наблюдается. Но иногда, негативный эффект, может проявляться, из-за непереносимости к составляющим этого средства.

Он может проявляться в виде внезапных приступов головной боли, появлением кожной сыпи, диспепсическими расстройствами.

Также побочные реакции могут возникать в различных органах человеческого организма.

  • Со стороны нервной системы у больного могут возникать периодические головные боли, появление сонливости или бессонницы, возникать судороги.
  • В сердечно-сосудистой системе, может происходить сбой в виде появления аритмии.Человек из таблеток
  • Со стороны пищеварительной системы может возникать уменьшение аппетита, сухость слизистых полости рта, приступообразные боли внизу живота, тошнота, которая иногда переходит в рвоту.
  • В органах кроветворения нечасто может развиваться анемия и тромбоцитопения.
  • При длительном лечении большая вероятность возникновения аллергии, которая проявляется кожным зудом, отеком лица, гиперсаливацией, болью в горле.
  • Очень редко применение этого медикамента может вызывать почечную недостаточность и развитие алопеции.
  • Следует учитывать, что у детей побочные эффекты появляются гораздо чаще, чем у взрослых, а самая главная их особенность, это развитие анемии.

Передозировка

В случае применения препарата в течение длительного периода времени, а также, не допустимых инструкцией доз, могут развиваться симптомы передозировки. Они проявляются, в виде интоксикации организма.

У пациента появляется тошнота, переходящая в рвоту, жидкий стул, повышается потоотделение, бледность или синюшность кожных покровов. В тяжелых случаях нарушается пространственная ориентация, появляется сбивчивость речи, галлюцинации, судороги, потеря сознания.

При развитии этих симптомов надо в срочном порядке произвести промывание желудка или вызвать рвоту. После этого принять энтеросорбент (Полисорб, Энтеросгель, Атоксил). И вызвать врача на дом.

Если передозировка сопровождается тяжёлыми последствиями, то дальнейшее лечение больной проходит в стационаре, где ему назначают гемодиализ, он способствует понижению концентрации Флуконазола в кровеносном русле. Поэтому Флюконазол надо принимать строго по предписанию врача.

Взаимодействие

  • При употреблении Флуконазола вместе гипогликемическими препаратами отмечается усиление их эффекта, это способствует снижению сахара в крови у пациента.
  • Совместная терапия данного препарата вместе с антикоагулянтами кумаринового ряда иногда приводит к развитию кровотечений. Если они возникают, то лекарство отменяется.
  • В случае сочетания с гидрокортизоном может повышаться его количество в плазме и крови больного на 40%.
  • При совмещении терапии с Рифампицином необходимо повысить его дозировку.
  • Если больной применяет Теофиллин, возникает потребность, в снижении его дозы.
  • Может повышать токсическое воздействие Мелоксикама и Диклофенака.
  • Это медикаментозное средство не надо применять вместе с алкоголем, так как это может негативно отразится на работе печени и привести к развитию нежелательных последствий в работе сердечнососудистой системы. А так же алкоголь способен снижать эффективность терапии этой лекарственной формы.

Аналоги

Любые лекарственные формы имеют свои аналоги. Флюконазол не является исключением, у него много заменителей.  Но подобрать их сможет только специалист. Потому что самостоятельный выбор, делает их прием слишком опасным.

Выбирая заменитель надо точно знать описание действия лекарственного средства на патогенную, грибковую микрофлору.  Вследствие этого, производить замену, или выбирать аналогичное медикаментозное вещество, может только врач.

Самыми распространенными заменителями являются:

  1. Дифлюкан. Таблетки капсулы или порошок. Он хорошо всасывается, и обладает быстрым эффектом. Рекомендован для однократного приёма в количестве 150 мг. Его используют в комплексной терапии грибковых заболеваний.
  2. Флюкостат. Капсулы, раствор. Его главный компонент Флуконазол, он хорошо всасывается организмом, и быстро действует. Максимальная дозировка 400 мг, минимальная 50 мг. Эффективен к грибам рода candida и криптоккам.
  3. Вагисепт. Представляет собой аналог Флуконазола и Метронидазола, поэтому обладает не только