Физио при простатите в домашних условиях

Хронический простатит – лечение и реабилитация

Хронический простатит – инфекционно-воспалительное заболевание предстательной железы с поражением железистой и соединительной ткани, а так же с рецидивирующим течением. Чаще всего встречается у мужчин в возрасте от 36 до 65 лет. Заболевание имеет не только медицинское значение. Так как простатит влияет на половую функцию, он так же оказывает воздействие на психоэмоциональную сферу и качество жизни. Половые расстройства сопутствуют хроническому простатиту в 60 – 80% случаев. Реабилитация при хроническом простатите тесно связана с лечением. Рассмотрим основные методы и показания к их применению.

Причины хронического простатита и клиническая картина заболевания

Одна из распространенных причин простатита – проникновение бактерии Enterobscteriaceae в простату из ЖКТ. Так же возможно попадание бактерии через уретру, передача половым путем. Сексуальная активность мужчин способствует более активной колонизации бактериями мочеиспускательного канала.

Помимо бактерий развитию простатита сопутствуют другие факторы. А именно – снижение иммунитета, длительный сидячий образ жизни, венозный застой, переохлаждение организма. Сопутствующие заболевания почек, урологические заболевания так же способствуют развитию хронического простатита, и влияют на его течение.

Клинически хронический простатит проявляется общими и местными симптомами. Основные из них – боли, дизурия (расстройства мочеиспускания), нарушения половой функции.

Боли при хроническом простатите носят постоянный, ноющий характер. Как правило, они усиливаются в начале и конце мочеиспускания. Могут усиливаться после полового акта, или наоборот, после длительного воздержания.

Мочеиспускание при простатите учащено и болезненно. Так же может отмечаться ощущение неполного опустошения мочевого пузыря, частые ночные позывы, жжение в уретре. В моче можно обнаружить плавающие нити.

Выраженные нарушения сексуальной функции могут проявляться в ухудшении и болезненности эрекции, затрудненной или ранней эякуляции, потере полового влечения. Именно сексуальные расстройства наиболее тяжело переживаются мужчиной. Поэтому лечение, а затем и реабилитация при хроническом простатите должна начинаться как можно раньше.

На местном уровне заболевание проявляется появлением зуда, чувством холода, повышенной потливостью в промежности. У многих пациентов клинические симптомы на ранних стадиях заболевания отсутствуют. Это приводит к позднему обращению к урологу и более емкому и длительному лечению в дальнейшем.

Восстановительное лечение и реабилитация при хроническом простатите

Концепция восстановительного лечения при хроническом простатите включает в себя два подхода. Первый – общее воздействие на звенья иммунной и эндокринной регуляции с целью адаптации резервных возможностей организма. Второй – местное воздействие на измененную предстательную железу для стимуляции в ней восстановительных процессов.

Комплексное лечение включает в себя:

антибактериальная терапия (воздействие на возбудителя)
противовоспалительная терапия
иммунокорригирующая терапия
симптоматическая терапия
местное воздействие физическими факторами на предстательную железу с целью усиления кровообращения
устранение причин, нарушающих микроциркуляцию в железе
массаж предстательной железы (важное, самостоятельное звено в лечении простатита)

Методы физиотерапии при хроническом простатите

В последнее время физические факторы занимают ведущее место в системе лечебных мероприятий при хроническом простатите. Это связано с их широким спектром воздействия на область пораженной предстательной железы. При этом оказывается противовоспалительное, противоотечное, нормализующее кровообращение действие. Показана физиотерапия в период латентного воспаления а так же в фазе ремиссии. В период обострения и острой фазы заболевания физиотерапия не рекомендована, хотя и не противопоказана категорически.

Стоит отметить, что введение препаратов непосредственно в предстательную железу травматично и может приводить к нежелательным последствиям. Поэтому методы физиотерапии имеют преимущество еще и с этой позиции.

Одним из наиболее часто применяемых методов является фонофорез антибиотиков трансректальным путем. Экспериментальным методом доказано, что фонофорез (ультразвук) обеспечивает проникновение антибиотиков в простату в необходимой концентрации. Интенсивность импульса – 0,4 Вт/см, импульсный режим. Максимальная концентрация антибиотиков в секрете простаты достигается через 2 часа. Таким образом, преимущество ректального фонофореза антибиотиков перед внутримышечным и ректальным введением несомненно.

Так же хорошую эффективность показала СМТ-терапия. Электростимуляция предстательной железы является наиболее физиологичной методикой, аналогичной механическому массажу простаты. Электроды располагаются на область крестца и переднюю стенку живота. Такая область расположения электродов вызывает возбуждение рецепторного аппарата предстательной железы, улучшает кровообращение, оказывает противовоспалительное действие, способствуя тем самым выраженной стимуляции спинальных центров эрекции и восстановлению половой функции.

Процедуру проводят лежа, электроды располагают на области крестца и над лоном на передней брюшной стенке. Воздействе проводят при переменном режиме работы, род работы 2 – 3, частота 30-50 Гц, сила тока 10-15 Ма.

Магнитотерапия и лазеротерапия

В комплексное лечение хронического простатита так же рекомендуют включать магнитотерапию. Доказано положительное влияние магнитотерапии на гомеостаз, состояние нервной, эндокринной и иммунной систем организма. Так же магнитотерапия оказывает обезболивающее, противовоспалительное действие, улучшает микроциркуляцию и лимфоток в органах и тканях. Еще магнит может служить методом выбора в том случае, если ректальные процедуры и методы прямого воздействия на предстательную железу противопоказаны.

Лазерное излучение так же доказало высокую эффективность. Особенностью действия лазерного излучения является достижение необходимого эффекта при воздействии излучения малой мощности. Воздействуют лазером через прямую кишку, при помощи гибкого световода. Плотность потока мощности – 1-5 мВт/см, продолжительность процедуры 5-8 минут, курс лечения 8-14 процедур. Так же хороший эффект достигается при помощи прибора “РИКТА”, сочетающего в себе воздействие лазеротерапии и магнитотерапии.

Курортная терапия и природные факторы

Больные хроническим простатитом могут быть направлены как на курорты общетерапевтического профиля, либо на специализированные курорты. При выборе курорта следует учитывать возможность сочетания лечебно-климатических и бальнеологических факторов, эффективных при хроническом простатите. Для больных хроническим простатитом на курорте назначаются различные виды климатического и бальнеологического лечения. Из водолечебных процедур наиболее эффективны сероводородные, радоновые, йодобромные, хлоридные, натриевые, углекислые и термальные ванны. Так же благоприятный эффект дает нафталанотерапия, глинолечение, лечение песком.

Существенный лечебный эффект оказывает грязелечение, а именно грязевые аппликации ректальными тампонами. Они оказывают тепловое, механическое действие, а так же обладают химико-биологической активностью. Благоприятное влияние тепла при применении ректальных тампонов дополняется незначительным механическим давлением, а так же воздействием биологических веществ, при попадании их в кровь. При грязелечении отмечается снижение боли, уменьшение отека и воспалительного процесса, а так же сперматогенез. Так же грязевые апликации можно применять в виде “трусов” на область малого таза. Температура грязи до 40 – 42 градусов. Продолжительность процедуры 20-30 минут, курс лечения 10-12 процедур.

Гальваногрязелечение – лечебный метод, при котором на ткани больного воздействуют одновременно постоянным током и сульфидной иловой, или торфяной грязью. При воздействии этим методом с помощью постоянного тока в организм вводятся полезные вещества, находящиеся в грязи. Температура грязи 38 – 42 градуса. Время процедуры 20-30 минут, курс лечения до 15 процедур.

Парафинотерапия – метод физиотерапии, за счет воздействия на организм повышенной температурой с помощью расплавленного парафина. Парафин имеет низкую теплопроводность и большую теплоемкость. Так же с целью проведения прогревающих процедур можно использовать озокерит – воскообразную массу, содержащую в своем составе парафин, минеральные масла и смолы. Для лечения больных с хроническим простатитом озокерит и парафин применяют в виде лепешек температурой 38-40 градусов, которые накладывают на область крестца или промежности. Озокерит оказывает не только тепловое воздействие. В его составе достаточно органических и минеральных веществ, обладающих противовоспалительным действием. Эти методы хорошо сочетаются с другими физиопроцедурами – магнитотерапией, лазером, СМТ.

Лечебные ванны и климатотерапия

Реабилитация при хроническом простатите включает климатические факторы, лечебные ванны и занятия лечебной физкультурой. Преимущественно рекомендуют сероводородные ванны, а так же микроклизмы сероводорода. Так же применяют радоновые ванны, микроклизмы радона и орошение прямой кишки.

Климатические факторы являются естественными стимуляторами организма. Для реабилитации хронического простатита рекомендованы различные виды аэротерапии. А именно – длительное пребывание на открытом воздухе, прогулки в лесу, у моря, воздушные ванны с частичным или полным обнажением тела. Эффективны и солнечные ванны.

Морские купания в комплексе с аэротерапией и солнечными ваннами оказывают активное влияние на организм. Их нельзя недооценивать в комплексе лечения. И если человек отдыхает в санатории достаточно активно, и регулярно находится на прогулках, купается, или применяет солнечные ванны это нужно учитывать. И назначать не более одной физиопроцедуры в день.

Большое значение в комплексе реабилитации имеют физические упражнения, которые включают в себя ЛФК, гигиеническую гимнастику, спортивные игры, прогулки, пеший туризм. На первом этапе лечения назначают общеукрепляющие упражнения на различные группы мышц, сердечно-сосудистую систему, органы дыхания. На заключительном этапе лечения физические упражнения должны снижать нагрузку на ЦНС, а так же системы, регулирующие функцию половых органов.

ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ:

glavnaya-karasenko Врач физиотерапевт, остеопат, реабилитолог Карасенко В.П. Городская Клиническая больница №25 города Новосибирска.

Источник

Физиотерапия является одним из старейших направлений медицины. К физиопроцедурам относят, в частности, различные виды массажей, свето- и лазеротерапию, лечение электрическим током, магнитными полями, теплом и холодом, другие процедуры. Фармтерапия в лечении хронического простатита и аденомы простаты, к сожалению, показала свою малую эффективность. Связано это в первую очередь с тем, что в пораженном органе значительно снижен кровоток, способный доставить фармакологические средства в простату.

Использование физиопроцедур при заболеваниях простаты позволяет достичь сразу нескольких положительных эффектов:

улучшается кровообращение в органах малого таза и в предстательной железе. Благодаря этому органы получают намного больше полезных веществ и кислорода, также в предстательную железу проникает большее количество антибактериальных препаратов,
от больных тканей быстрее выводится лимфа, а вместе с ней выводятся токсины и продукты распада,
сильный отток крови уменьшает боль и снимает отек,
кровообращение становится более активным, исчезают застойные явления в органах малого таза,
снижается болевой синдром, так как физиопроцедуры воздействуют на многочисленные рецепторы, импульсы от которых поступают в центральную нервную систему.

Чаще всего врачи используют при заболеваниях простаты следующие процедуры:

Диадинамические токи (ДДТ) и синусоидальные модулированные токи (СМТ). По своей сути это токи низкой частоты и низкого напряжения. ДДТ помогает снять боль и стимулирует мышечный тонус. СМТ благотворно влияет на травмированный участок предстательной железы, способствует его быстрому заживлению. С помощью этих методов можно вводить препараты местно, что значительно снижает их концентрацию в организме, при этом увеличивая их эффективность.
Магнитотерапия – воздействие на организм магнитного поля различных видов (бегущего, импульсного и других). Обладает противоотечным, регенерирующим, противовоспалительным и обезболивающим действием. Клетки и ткани человека реагируют на магнитное поле, в них возникает индуцированный электрический ток, что активизирует обменные процессы в организме. Благодаря этому значительно улучшается транспортировка лекарственных препаратов в ткани пораженного органа.
Ударно-волновая терапия помогает кровоснабжению тканей. При применении увеличивается приток кислорода, питательных веществ к простате. Следовательно, медикаменты легко достигают пораженный инфекцией орган.
Термотерапия – это прогревание простаты с помощью направленного пучка микроволнового излучения. Микроволновое излучение активно стимулирует кровоток в месте воздействия. Это усиливает внутриклеточные обменные процессы, оказывает бактерицидное действие, а также повышает усвоение назначенных пациенту лекарств.
Вибромагнитолазерная терапия помогает улучшить кровообращение и уменьшить венозный застой. К тканям железы благодаря процедуре приливает кровь, устраняется застой секрета. Таким образом антибактериальные препараты легко попадают в ткани простаты, что без этой процедуры затруднено или вовсе невозможно.

Физиотерапевтические методы лечения, как все другие, назначаются с учетом:

стадии заболевания и его тяжести;
истории болезни пациента;
возраста пациента;
физического и психического состояния.

Сегодня в продаже имеется довольно много аппаратов для физиолечения в домашних условиях. Стоит помнить, что по силе воздействия на организм, а значит и по эффективности, они значительно уступают профессиональному медицинскому оборудованию. Из действенных домашних физиопроцедур можно вспомнить лишь теплую ванну – она значительно снижает болевой синдром, однако и этот метод может назначить только врач. При острой форме простатита и инфекционном простатите он строго противопоказан.

Источник

Самая частая урологическая болезнь у мужчин – простатит, воспаление предстательной железы. [1] Железа расположена рядом с мочевыводящими путями, и болезнь нередко возникает из-за проникновения инфекции – бактерий, вирусов или простейших. Простатит обычно бактериальный, и, как любое воспаление, сопровождается острой болью. Это первый и основной симптом болезни. Снять боль при простатите поможет назначенное врачом лечение, но в ожидании доктора можно воспользоваться способами, не требующими медицинского вмешательства.

Болевые ощущения различаются в зависимости от того, насколько активен воспалительный процесс.

При остром простатите или обострении хронического заболевания боль обычно появляется за несколько часов. Чаще всего она локализуется в промежности, может отдавать в головку полового члена, надлобковую область, задний проход или поясницу. [1] Острый процесс – причина сильной боли, которая становится интенсивнее после мочеиспускания или семяизвержения. Мочеиспускание тоже может быть болезненным.
При хроническом простатите часто возникают ноющие боли, усиливающиеся особенно по утрам либо из-за долго нахождения в сидячем положении. [1]
Наиболее интенсивные ощущения пациент испытывает при абсцессе предстательной железы или при запущенном остром простатите. Боль очень сильная, пульсирующая или стреляющая, иногда сопровождается повышением температуры и лихорадкой. [1] Такое состояние требует немедленного визита к врачу.

Не стоит бездействовать и самостоятельно ожидать, пока ощущения стихнут. Острый простатит требует квалифицированного лечения у врача: сама по себе болезнь не пройдет, а при отсутствии терапии может перейти в хроническую форму. [1] Хронический простатит лечится тяжелее, временами рецидивирует. Его обострения напоминают по симптоматике острый простатит и снимаются лекарствами, которые назначает уролог. Затягивать визит к врачу не стоит: чем раньше начато лечение, тем быстрее вы сможете избавиться от болезни. Но в ожидании приема уролога вы можете облегчить некоторые неприятные симптомы в домашних условиях. Это не избавит вас от причины болезни – только улучшит состояние.

Если боль вызвана острым процессом, быстро и насовсем избавиться от нее не получится до устранения причины болезни. Но вы можете ослабить ее. Рекомендации дает врач, но в целом они сводятся к здоровому образу жизни, отсутствию переохлаждений и вредных привычек.

Ходить пешком, если позволяет состояние. Хронический простатит, в том числе синдром хронической тазовой боли, по некоторым данным, развивается на фоне застойных явлений. [1] Если мужчина долго сидит, увеличивается давление на предстательную железу, а в области малого таза образуется полнокровие – это способствует боли и ухудшению состояния. Боль после долгого сидения проходит, если человек пройдется пешком, так что больным вне обострений рекомендуют соблюдать умеренную физическую активность и не допускать застоя. [1] Поэтому же пациентам показаны физиотерапия и массаж простаты – они улучшают микроциркуляцию и служат профилактикой застоя. [2] Если же речь об остром процессе, физические нагрузки противопоказаны, особенно при температуре и лихорадке. В таких случаях рекомендуется, наоборот, соблюдать постельный режим, а при признаках сепсиса вроде высокой температуры и боли в теле обращаться к неотложной помощи. [3]

Пить больше воды. Часто простатит сопровождается поражением мочевых путей: возбудители скапливаются в уретре, мочеиспускательном канале. Развивается уретрит, который только усиливает симптомы: мужчине больно ходить в туалет, он чувствует резь и жжение, частые позывы, иногда ложные или слишком интенсивные. [3] Это состояние тоже требует лекарственной терапии, но облегчить его можно, если пить много жидкости и часто ходить в туалет. Во время болезни организм нуждается в большем количестве воды, а частые мочеиспускания помогают вымыть бактерии из уретры и ослабить воспаление. Во время простатита болезненной может быть и дефекация: обильный питьевой режим поможет размягчить кал и ослабить боль. [1] По этой же причине врачи иногда включают в схему лечения слабительные, но применять их без рекомендации специалиста не стоит.

Принять обезболивающее. Анальгетики не стоит применять перед сдачей анализов или визитом к врачу: они способны смазать клиническую картину. Но врач может назначить средства для снятия боли, чтобы улучшить самочувствие пациента. Старайтесь не пользоваться лекарственными препаратами без серьезных на то причин. В терапии синдрома хронической тазовой боли урологи иногда назначают анксиолитики – препараты, помогающие снять беспокойство и депрессию, которые возникают на фоне длительной болезни. [3] Принимать такие лекарства без назначения врача нельзя.

Сдать анализы. Уролог ставит диагноз на основании обследований, и, если у вас есть возможность, и вы не хотите ждать, сдайте анализы самостоятельно. Для диагностики простатита нужны исследования мочи и семенной жидкости, причем не только микроскопические, но и бактериологические. [4] Бактериологическое исследование лучше выполнять с определением чувствительности возбудителя к расширенному спектру лекарств – это поможет врачу назначить более точное лечение. Полученные результаты отдайте урологу на приеме. Тот расшифрует их и назначит медикаментозную терапию в соответствии с итогом анализа.

Сильная боль обычно связана с острым простатитом или обострением хронического. В таком состоянии простата особенно уязвима: даже врачам рекомендуют с осторожностью проводить манипуляции с пациентами. [1] Сам же больной должен соблюдать определенные ограничения. Расскажем, чего делать ни в коем случае не стоит, чтобы не усугубить ненароком свое состояние.

Самостоятельно принимать антибиотики. Не пейте серьезные лекарства без назначения! При остром и хроническом бактериальном простатите схему лечения назначает уролог. Как правило, она состоит из антибиотиков, к которым чувствителен возбудитель, чаще всего к фторхинолонам – они лучше других проникают в ткани простаты. [4] Но простатит – болезнь, требующая вдумчивого медицинского подхода. Врач определяет и длительность лечения, и дозировку, нужную для уничтожения бактерий. Самостоятельно, не имея медицинского образования, такие детали определить сложно. Поэтому самолечение нередко приводит к тому, что бактерии не пропадают из простаты, зато становятся устойчивыми к антибиотикам. Лечить такие формы простатита сложнее, и беспокойства они обычно доставляют больше.

Прогревать или охлаждать простату. Может показаться, будто тепло и холод способны успокоить боль, но в условиях бактериального воспаления они, наоборот, вредны. Нагревание воспаленной простаты усиливает кровообращение и помогает размножению бактерий, следовательно, только ухудшает состояние. Охлаждение же ослабляет местный иммунитет, и он хуже борется с возбудителем. В терапии хронического простатита рекомендуют избегать переохлаждений и перегреваний выше температуры тела. [1] Это касается даже периодов между обострениями, а во время острого процесса соблюдать правило особенно важно.

Применять физиотерапию. Физиотерапевтические методы вроде пальцевого массажа используются в терапии хронического простатита и синдрома хронической тазовой боли для профилактики застоя, но применять их во время обострения вредно и даже опасно. [1] Острая боль – противопоказание к любым вмешательствам: они могут только усилить ее и ухудшить состояние пациента. А при подозрении на абсцесс физиотерапия может привести к его прорыву, серьезно усугубляя проблемы. Лучше обратиться к массажу и другим терапевтическим методам под контролем врача после стабилизации состояния. [1]

Употреблять алкоголь. Мужчина может подумать, будто спиртное поможет ему снять боль в домашних условиях. Но алкоголь при острых воспалениях категорически противопоказан. Больным, наоборот, рекомендуют исключить из рациона всю раздражающую мочевые пути пищу: острое, жирное, соленое. [1] Соблюдение диеты куда эффективнее в облегчении боли, спиртное же только навредит.

Даже если у вас хронический простатит, можно свести количество обострений к минимуму. В ремиссии болезнь почти не беспокоит пациента, боль обычно связана с обострением или подострым процессом. Чтобы ремиссия была длительной, следует соблюдать ряд рекомендаций.

Не переохлаждаться. Врачи советуют тепло одеваться в холодную погоду, не оставаться на морозе надолго и не сидеть на холодном. Переохлаждение влечет за собой снижение локального иммунитета, что может спровоцировать обострение.

Быть физически активным. Фактор риска для возникновения и обострения простатита – застойные явления. [1] Люди, ведущие активный образ жизни, меньше подвержены застою. Для хронического простатита характерно ослабление тонуса мускулатуры – физическая активность поможет не допустить такого исхода. [1]

Проходить физиотерапию и массаж. Не все источники подтверждают эффективность физиотерапии [5], но в ряде случаев она способна облегчить состояние больных. Массаж, как и физическая активность, нужен для профилактики застоя. Как правило, назначают классический пальцевой ректальный массаж, но, если пациент не может постоянно ходить к врачу, он в состоянии воспользоваться аппаратами для самомассажа.

Придерживаться диеты. Обильный питьевой режим, отсутствие острого и соленого в рационе – рекомендация врачей для облегчения состояния. Рекомендуется избавиться от вредных привычек.

Соблюдать половую гигиену. Интимная гигиена, особенно после полового акта, не позволяет бактериям проникнуть в уретру и подняться вверх, к простате. Для профилактики инфекций не пренебрегайте ею, а при половом акте пользуйтесь средствами барьерной защиты.

Не переживайте. Боль при простатите – явление очень неприятное, но поддающееся лечению. Помните, что способы уменьшить ее в домашних условиях не уберут причину болезни: обязательно обратитесь к врачу, сдайте анализы и начните курс терапии. Только квалифицированное лечение поможет справиться с проблемой и вернуться к полноценной жизни.

Источник