Физические факторы в лечении хронического простатита

Хронический простатит — воспалительное заболевание предстательной железы (ПЖ) с преимущественным поражением железистой и соединительной ткани органа. Простатит поражает мужчин всех возрастов и этнических групп. По данным Национального института здоровья США (1994) у 25% мужчин, страдающих урологическими заболеваниями, установлен диагноз простатита [28]. В России им страдает до 35% мужского населения в возрасте 20–40 лет [26]. Важность проблемы простатита обусловлена высокой распространенностью заболевания и значительным преобладанием этой группы в структуре простатических синдромов, влиянием на половую, репродуктивную и психоэмоциональную сферу, значительным ухудшением качества жизни мужчин, которое сопоставимо с таковым при болезни Крона и стенокардии [55].

Термин «простатит» объединяет несколько различных заболеваний ПЖ (бактериальных и небактериальных) и синдромов, отличающихся по характеристикам и методам лечения [20]. В 1995 году Национальным институтом здоровья (NIH) США принята современная классификация простатита [51]. Согласно этой классификации I и II категории относятся к острому и хроническому бактериальному простатиту, III — хронический абактериальный простатит (ХАП), или синдром хронической тазовой боли (СХТБ), который подразделяется на две подкатегории: IIIА (воспалительный СХТБ) с повышенным содержанием лейкоцитов в секрете предстательной железы и IIIВ (невоспалительный СХТБ), при котором в секрете предстательной железы нет признаков воспаления.

Частота отдельных категорий простатита составляет: острый бактериальный простатит — 5–10%, хронический бактериальный простатит — 6–10%, ХАП — 80–90%, включая простатодинию — 20–30% [49].

Все формы простатита имеют сходную клиническую картину: боль, дизурия, сексуальные расстройства. Термин «хронический простатит, связанный с синдромом хронической тазовой боли», учитывает тот факт, что симптомы не доказывают наличие изолированного процесса в предстательной железе. В новой классификации хронический простатит, связанный с синдромом хронической тазовой боли, относится к категории IIIB.

Этиология данного заболевания до конца не известна. Некоторые авторы, рассматривая инфекционную теорию ХАП/СХТБ, предполагают, что флора нижнего мочевого тракта может быть патогенной и распознаваться более чувствительными методами лабораторной диагностики [53]. В сочетании с изменениями иммунологической реактивности, анатомо-функциональными особенностями, изменениями гормонального фона и факторами, способными вызывать гемодинамические нарушения в тканях предстательной железы (травма, гиподинамия, переохлаждение, нерегулярная половая жизнь), инфекционный агент может запускать воспалительный процесс, который является пусковым механизмом для дальнейшего развития, в том числе, аутоиммунных реакций.

Интрапростатический протоковый рефлюкс, вызванный турбулентным мочеиспусканием с высоким давлением, тесные сосудистые и лимфатические связи с другими органами, большое количество анастомозов между венами таза, особенности строения простатических железок, затрудняющие их полноценный дренаж, влияния патологических изменений в тазовых органах и нервных структурах приводят к венозному стазу, нарушению микроциркуляции и вегетативной иннервации простаты [50]. ХАП/СХТБ по мнению многих ученых является следствием конгестивных процессов в органах малого таза [31, 39]. У большинства больных ХП до лечения имеет место существенное нарушение локального кровообращения в ПЖ, снижается тонико-эластическое сопротивление в артериях, а также затрудняется венозный отток из органа. Таким образом, функциональные изменения, в особенности сосудистого характера, являются наиболее ранними и достоверными показателями наличия функциональных нарушений при абактериальном простатите [12].

Клинические проявления ХАП/СХТБ многообразны. Длительный болевой синдром является основным проявлением заболевания (боль или ощущение дискомфорта в области промежности, внизу живота, часто с иррадиацией в мошонку, по ходу семенных канатиков, во внутреннюю часть бедер, в пояснично-крестцовую область, иногда жжение в уретре, заднем проходе), дизурические явления (нарушения частоты и характера мочеиспускания, болезненность мочеиспускания), сексуальные нарушения (снижение либидо, нарушения эректильной функции). Вместе с симптомами поражения предстательной железы, специфичными для ХП, у многих пациентов отмечаются клинические проявления, далекие от ее патологии. Чаще всего это различные неврологические нарушения, астеноневротический синдром, психоэмоциональные расстройства.

Для ХАП/СХТБ нет четких диагностических критериев. Диагноз является, главным образом, диагнозом исключения. Целью обследования пациентов с хронической тазовой болью на начальном этапе является исключение других заболеваний или нарушений, вызывающих симптомы простатита. Диагноз ставится при наличии ощущения дискомфорта или боли в области таза в течение трех месяцев и более, отсутствии инфекционных агентов в исследуемых образцах, а также в случае отрицательного результата 4-стаканной пробы Stamey-Meares или 2-стаканной пробы Nickel [52]. Серьезность заболевания, степень его прогрессирования и эффективность лечения можно оценить только при помощи утвержденных тестов для подсчета симптомов опросников NIH Prostatitis Symptom Score (CPSI) и International Prostate Symptom Score (IPSS).

Отсутствие на сегодняшний день четких представлений об этиологии и патогенезе заболевания обусловливает проведение эмпирического лечения, направленного, в основном, на устранение клинической симптоматики заболевания. Выделяют следующие группы лекарственных препаратов, применяемых для лечения хронического абактериального простатита [43]: антибактериальные препараты, aльфа1-адреноблокаторы, миорелаксанты и спазмолитики, нестероидные противовоспалительные средства, растительные экстракты, ингибиторы 5-aльфа-редуктазы (финастерид), антихолинергические препараты, биорегуляторные пептиды (Простатилен, Витапрост), комплексы витаминов и микроэлементов, антидепрессанты, препараты, улучшающие микроциркуляцию, реологические свойства крови, антикоагулянты, энзимы, противоэпилептические средства, ингибиторы ксантиноксидазы.

Несмотря на большое количество фармакологических препаратов, рекомендуемых к применению для лечения ХАП, добиться излечения или стойкой клинической ремиссии сложно. Вместе с тем ведущую роль в программах терапии больных простатитом по-прежнему занимает фармакотерапия. В то же время известно, что современные физические методы лечения оказывают высокий терапевтический эффект и в ряде случаев по эффективности превосходят методы фармакотерапии урологических больных [13]. При этом физические факторы не оказывают нежелательных побочных эффектов на внутренние органы, в частности, на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, свойственных ряду лекарственных веществ.

В лечении больных хроническим простатитом используют бальнео- и грязелечебные факторы. При применении радонотерапии стимулируются тканевые процессы, активизируется функция гипоталамо-гипофизарно-адреналовой и симпатико-адреналовой систем, стимулируется гемодинамика и обмен биологически активных веществ. Оказывая влияние на иммунную систему организма, радонотерапия влияет на течение воспалительного процесса, в частности, задерживает развитие процесса склерозирования [32]. При применении грязелечения у 81% пациентов отмечается значительное улучшение самочувствия, снижение симптомов простатита и признаков воспаления в секрете ПЖ (на 20% больше, чем в контрольной группе без использования грязетерапии) [16].

При ХП широко применяется лекарственный электрофорез благодаря возможности непосредственного подведения лекарственных веществ к ПЖ. Постоянный ток создает условия для проникновения в ткани ПЖ лекарственных веществ, находящихся в межэлектродном пространстве и способен увеличивать их проникновение в ткани железы в 1,5 раза. Кроме того, при воздействии постоянным током усиливается крово- и лимфообращение, что способствует уменьшению отека, активации обменных и трофических процессов [33]. Поступление лекарственных веществ в ткань ПЖ значительно увеличивается при ректальном электрофорезе.

Методы импульсной электротерапии оказывают нейромиостимулирующее, сосудорасширяющее, трофическое и анальгетическое действие. Обезболивающий эффект, с одной стороны, связан с непосредственным воздействием тока на нервные рецепторы и мышечные образования, что способствует восстановлению микроциркуляции и дренированию ацинусов в тканях ПЖ, с другой стороны, с увеличением биоэлектрической активности нервных образований, что приводит к подавлению болевой импульсации [34]. При методике электростимуляции ПЖ синусоидально-модулированными токами (СМТ) при абдоминально-сакральном расположении электродов происходит возбуждение рецепторного аппарата предстательной железы, улучшается кровообращение, происходит стимуляция спинальных центров эрекции и эякуляции и восстановление половой функции. Применение СМТ наиболее эффективно у больных конгестивным простатитом [20]. Анализ результатов комплексного лечения больных ХП, которым проводилась трансректальная электростимуляция одновременно с началом курса антибиотикотерапии, показал, что у больных основной группы болевой синдром уменьшился у 94,2% (в группе сравнения — у 67,7%), нормализовались размер и тонус ПЖ, а также лабораторные показатели секрета, уменьшились сроки лечения [11]. Кроме того, встречаются данные о применении методик трансуретральной электростимуляции ПЖ. Авторами отмечается нормализация секрета ПЖ, улучшение ее тонуса, восстановление спонтанных эрекций и полового влечения. Проведение трансуретрального дренирования ПЖ на аппарате «Интратон-3» рекомендовано для лечения больных ХП с имеющимися половыми нарушениями [10].

Применение электростимуляции простаты одновременно с пневмовибромассажем описано А.?В.?Кулагиным и соавт. (2004). Комплекс применен для дренирования ПЖ [25].

По данным Богомольного В.?А. (1996), при применении интерференционных токов на лонно-крестцовую область у больных ХП положительный терапевтический эффект был выявлен в 72% случаев и обусловлен улучшением кровообращения области малого таза, усилением венозного оттока, улучшения кровообращения кавернозных тел полового члена, снятием болевого синдрома. Данные реовазографии малого таза свидетельствовали об улучшении как артериального притока к области малого таза, так и венозного оттока [4]. Применение электрофореза трипсина и интерференционных токов последовательными курсами (по 6–10 процедур) в зоне простаты является эффективным способом опорожнения долек ПЖ и повышения их тонуса [47].

Низкочастотные магнитные поля широко используются в лечении ХП. Локальное применение магнитотерапии приводит к усилению местного кровотока, активизации процессов микроциркуляции, а следовательно, уровня оксигенации и тканевого обмена, при этом снижается возбудимость нервных проводников, стимулируются механизмы иммунитета и естественной резистентности организма. Магнитотерапия обладает обезболивающим и противоотечным действием [20]. По данным В.?А.?Мохорт и соавт. (2004), после курса магнитотерапии у 83,9% больных происходило полное исчезновение жалоб, нормализация уровня лейкоцитов в секрете простаты у 71,9% пациентов [37]. Применение магнитного поля с хаотично изменяющейся частотой ректальным доступом позволило нормализовать нарушенную гемодинамику, купировать болевые ощущения, количество лейкоцитов в секрете простаты уменьшилось с 50–80 до 15–20 в поле зрения, увеличилось количество лецитиновых зерен [42].

В комплексном лечении больных ХП с синдромом эректильной дисфункции применяется электрофорез прозерина синусоидально-модулированными токами в магнитном поле. Было отмечено положительное влияние проводимой терапии как на течение хронического простатита, так и на динамику симптомов эректильной дисфункции. Клиническое улучшение наблюдалось у 86,8% [34].

При применении комплекса физических факторов, реализованного в аппаратно-программном комплексе «Андро-Гин» (низкоинтенсивное лазерное излучение (НИЛИ), постоянное магнитное поле (ПМП), электростимуляция трансректальная, цветоритмотерапия), возрастает уровень тестостерона, лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов в основной группе, проводимое лечение способствует улучшению секреторной функции ПЖ, а также нормализации психоэмоционального статуса [24]. Применение комплекса физических факторов на аппарате «Интрамаг», включающего бегущее магнитное поле, двигающееся вдоль уретры с частотой 1–20 Гц, микромассаж, электрофорез лекарств в уретру и ПЖ, позволило уменьшить болевую симптоматику у 68% пациентов уже к 3–4 процедуре, количество лейкоцитов в секрете простаты уменьшилось у 78% пациентов [23]. Метод термомагнитовибротерапии улучшает отток секрета простаты, нормализует ее тонус. Сочетание трех физических факторов способствует более выраженному противовоспалительному, обезболивающему, спазмолитическому эффектам [41].

Микроволны в лечебных дозах обладают болеутоляющим, противовоспалительным действием, а также улучшают трофику тканей ПЖ.?Повышение температуры в облучаемом участке тела ведет к значительному расширению сосудов, ускорению кровотока и улучшению кровообращения в зоне облучения. Усиливаются окислительно-восстановительные и обменные процессы в тканях. В литературе имеется значительное количество работ, посвященных эффективности использования трансректальной гипертермии и трансуретральной термотерапии. Во время процедуры в ткани простаты поддерживается температура 39–41 °C, что приводит к улучшению микроциркуляции, антиконгестивному эффекту, улучшению транспорта лекарственных веществ в ткань простаты [54]. Для стимуляции иммунной системы организма у больных ХП применяют воздействие ЭМИ СВЧ на область проекции щитовидной и вилочковой желез. Отмечено, что микроволны дают иммуностимулирующий и кортикотропный эффект при действии на центральные эндокринные органы [20].

При применении у пациентов с ХП УВЧ-индуктотермии в сочетании с электросон-терапией улучшение состояния достигнуто у 92% больных [5]

Продолжение читайте в следующем номере.

Г. Ф. Маннапова
Е. В. Дарий, кандидат медицинских наук

ФГУ «Поликлиника № 1» УДП РФ, Москва

Контактная информация об авторах для переписки: evgeniy.dariy@gmail.com

Источник

Физиотерапия при простатите включает аппаратные процедуры, массаж, грязелечение, физические упражнения. Для каждой формы заболевания врач подбирает индивидуальную программу: тип воздействия, частота сеансов, продолжительность курса. Некоторые физиопроцедуры можно проводить в домашних условиях.

Электротерапевтические методы

Различные типы воздействия электротоком входят в классическую программу физиопроцедур при простатите. Чаще всего назначают следующие виды электрофореза:

Гальванизация (постоянный ток низкого напряжения).
Диадинамотерапия (импульсные токи Бернара).
Амплиимпульстерапия (токи переменного направления низкой частоты − синусоидальные модулированные).
Лекарственный электрофорез и диадинамофорез (введение лекарственного вещества при помощи гальванических или импульсных токов).

Современные аппараты многофункциональны и могут генерировать различные виды токов. От блока управления отходят два электрода: катод (активный), вводимый в прямую кишку, и анод (пассивный), располагаемый на лобке. На электродах для улучшения проводимости закрепляют предварительно смоченные водой губчатые (гидрофильные) прокладки. Врач включает аппарат и выставляет нужную схему подачи тока. Во время сеанса электроды сдвигать нельзя.

В самом начале воздействия чувствуется покалывание, затем небольшое жжение и вибрирование (сжатие и расслабление мышц). Ощущения не должны переходить в болевые. О дискомфорте нужно сообщить врачу, который скорректирует силу воздействия тока.

Гальванизация расслабляет гладкую мускулатуру, снимает отечность простаты и боли, способствует восстановлению поврежденных тканей. Сеансы улучшают обменные процессы и стимулируют кровоток.

Токи Бернара тонизируют гладкомышечные волокна простаты и сосудов путем раздражения их нервных рецепторов. Результаты процедур:

Уменьшение боли.
Нормализация кровообращения, расширение капилляров.
Стимуляция лимфотока.
Усиление мышечного тонуса простаты, ее сократительной способности.

Амплиимпульстерапия наиболее эффективна для подавления болей и стимуляции трофики (обменных процессов). Назначают в основном при хроническом простатите. Во время процедур активизируется сосудодвигательный центр, усиливается приток артериальной крови к простате.

Синусоидальные модулированные токи (СМТ) или амплипульстерапия — является физиотерапией, которая отличается наиболее естественным типом воздействия на человеческий организм. Подробнее рассказывает врач-невролог Юрий Яковенко

Для введения лекарства между электродом и телом помещают прокладку, пропитанную лечебным буферным раствором (может быть введен в уретру или прямую кишку («водная подушка»). При простатите применяют следующие препараты:

Ихтиол;
Трипсин;
Хлорид кальция;
Антибиотики;
Прополис;
Димексид.

Для поднятия мышечного тонуса простаты вводят «Прозерин» или алоэ, для купирования рубцовых и воспалительных процессов – «Лидазу», мумие, калия йодид, мед. Сильные боли снимают диадинамофорезом с анестетиками: лидокаином, новокаином, дикаином.

При простатите лекарства можно вводить и при помощи гальванических токов, но эффективность диадинамических выше. Процедура длится не более 10 минут. Во избежание привыкания к токам, оператор периодически переключает полюсы. Длительность курса определяет врач. При простатите достаточно 10 сеансов.

Обострение простатита часто происходит из-за приема острой пищи. Вы любитель острого?

Выраженный эффект от терапии ощущается после 5-6 процедур. Изменения со стороны простатического сока заметны после окончания курса.

Показания:

Рубцевание простаты, разрастание соединительной ткани;
Боли;
Застойный простатит;
Снижение мышечного тонуса простаты.

Противопоказаниями являются: туберкулез половых органов, опухоли, воспаление прямой кишки, тромбофлебит геморроидальных узлов, анальные трещины, камни в мочевом пузыре и простате.

В домашних условиях такие процедуры для лечения простатита не проводятся. Требуются специальные навыки, чтобы правильно выставить схему токов, грамотно расположить электроды, рассчитать концентрацию лекарства на каждом из них.

Цены (аппарат «Поток») на процедуры для лечения простатита: гальванизация – от 70 руб., электрофорез лекарственный – от 80 руб., амплипульстерапия – от 85 руб.

Лазерная терапия

Лазеротерапия – воздействие на ткани фокусированным излучением (энергией света). Применяется при хронических формах простатита. Цена на процедуру начинается от 100 руб. В ходе сеансов нормализуется обмен веществ, угнетается активность патогенов, стимулируется местный иммунитет. Приток кислорода к клеткам простаты существенно увеличивается, что способствует их восстановлению.

Техники воздействия при простатите:

Снаружи. Луч прогревает паховую область в течение 2-5 минут. Техника эффективна для снятия болей.
Точечно (акупунктурно). По 2 минуты просвечиваются точки, отвечающие за работу простаты: на груди, шее, пояснице и животе. Метод применяется для стимуляции обменных процессов при застойном простатите.
Ректально (гелий-неоновый лазер). Воздействие на простату осуществляется при помощи специальной насадки (гибкого зонда), вводимой в прямую кишку. Способ подходит для купирования воспаления.

Во время процедуры пациент может ощущать только легкое тепло, никакого дискомфорта нет. После сеансов возможно появление тянущих тазовых болей, крови в моче. Эти симптомы обычно быстро проходят. Для лечения простатита потребуется около 10 процедур. Эффект ощущается уже после второго сеанса.

Показания:

Хронические тазовые боли.
Бактериальный и застойный простатит.
Нарушение эрекции.
Аденома.

Противопоказаниями являются сахарный диабет, тиреотоксикоз (нарушение работы щитовидной железы), злокачественные опухоли, гепатиты В и С, эпилепсия, патологии свертываемости крови, заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной системы, острый простатит.

Магнит усиливает интенсивность воздействия и глубину проникновения лазера. Многофункциональные приборы позволяют совместить оба вида излучений (лазеро-магнитная терапия).

Магнитотерапия

Клетки живых тканей чувствительны к воздействию магнитного поля. Генерируемые медицинскими приборами волны проникают на глубину 6 см, что позволяет применять их свойства при простатите. Магнитное излучение способствует активизации обменных процессов между клетками за счет увеличения проницаемости их стенок. Эффект от процедур:

Уменьшение отека простаты;
Купирование воспалительного процесса;
Расслабление мускулатуры, облегчение мочеиспускания;
Устранение болей.

При простатите излучатели прикладываются к низу живота или к области между мошонкой и анусом. В ходе процедуры нет никаких ощущений. Среднее время сеанса – от 10 до 15 минут.

УВЧ-терапия

УВЧ-терапия – воздействие электромагнитными токами ультравысокой частоты. Тепловая энергия проникает в ткани простаты и оказывает влияние на биохимические процессы в ее клетках. Электроды в виде пластин устанавливаются двумя способами: поперечным (друг напротив друга) или продольным (с одной стороны).

Ощущения пациента зависят от установленной мощности (дозы):

Термическая – чувствуется нагревание облучаемой области.
Олиготермическая – незначительное ощущение тепла. Мощность от 40 до 100 Вт применяется для усиления кровотока, обменных процессов и клеточного питания в железе при хроническом простатите.
Атермическая – не дает никаких ощущений. Мощность до 40 Вт устанавливается для снятия воспаления.

Аппарат для проведения увч-терапии

УВЧ-терапия способствует усилению кровотока, регенерации клеток, снижению количества выделяемой воспалительной жидкости, снятию отеков. Данный вид воздействия допускается при остром простатите. Проводят 10-15 процедур по 10 минут каждая.

Грязелечение, бальнеотерапия

Лечебная грязь – продукт протекавших веками биохимических процессов, масса с высокой концентрацией минеральных и органических веществ. Для лечения простатита пригодны сопочные, иловые, сапропелевые, торфяные отложения.

Грязи наносят в виде аппликаций на область проекции простаты, низ живота, поясницу. Водные растворы вводят ректально. Сквозь кожный барьер в железу проникают биоактивные вещества, которые эффективно стимулируют обменные процессы, усиливают питание тканей и их регенерацию.

Для аппликации грязь нагревают до 38˚ и намазывают ее слоем от 5 до 8 см на нижнюю часть живота, внутреннюю поверхность бедер (верхнюю часть), затем укутывают обработанную область на 15-20 минут. Курс лечения простатита составляет 2-3 недели.

Цены: в санаториях Пятигорска процедура «грязевые трусы» стоит 160 руб., аппликация на низ живота – 85 руб., ректальный тампон – 150 руб.

Врач-уролог высшей категории клинического санатория «Полтава-Крым» Яценко Владимир Леонидович о лечении простатита и урологических заболеваний сакскими грязями

Ректально грязь вводят при помощи специального шприца (прямую кишку нужно предварительно опорожнить). Для каждого сеанса потребуется около 200 г сырья. После введения нужно укутаться и полежать по 10 минут сначала на животе, затем на каждом боку.

Вместо грязи, для лечения простатита можно использовать глину (лучше голубая или черная). В ней, как и в грязях, много радия – элемента, который эффективно убивает патогенные микроорганизмы. Глина активно обновляет и омолаживает клетки за счет высокого содержания микроэлементов и минеральных веществ. При простатите применяют не только в виде аппликаций и тампонов, но и внутрь для общей детоксикации организма.

Грязевые и сероводородные ванны также являются эффективным средством лечения простатита, но такие процедуры осуществимы только в условиях специализированных санаториев. Дома можно попробовать скипидарные ванны (эмульсии Залманова, продаются в аптеках). Такие процедуры эффективно усиливают обмен веществ во всем организме.

Лечение грязями не проводится при остром простатите, туберкулезе, онкологических заболеваниях.

Теплотерапия

Теплотерапия полезна при хроническом застойном простатите. Наиболее эффективны аппликации с озокеритом (ископаемое нефтяного происхождения) или парафином. Оба вещества продаются в аптеках. Озокерит предпочтительнее, поскольку в нем в большом количестве содержатся минеральные масла и смолы, которые оказывают на простату выраженное противовоспалительное действие.

Аппликация озокеритом при простатите: пропитать расплавленной массой сложенную в 6 слоев марлю, остудить ее до 50˚ и приложить к низу живота, укутаться, полежать полчаса. Курс лечения простатита состоит из 10 процедур. На 3-4 сеансе возможно появление дискомфорта в промежности, который вскоре пройдет.

Для теплотерапии также можно применять нагретый песок или соль, но эффект будет менее выраженным.

Массаж

Ректальный массаж простаты – наиболее эффективный из принудительных методов освобождения ее протоков от застоявшегося секрета. Для проведения процедуры мужчине необходимо принять коленно-локтевую позу или лечь набок, поджав ноги, − для полного расслабления тазовой мускулатуры.

Массажист надевает перчатки, смазывает указательный палец вазелином и вводит его в прямую кишку на глубину примерно 5 см – начало нижнего края простаты. Правая доля менее чувствительна, поэтому начинать массаж следует с нее. Массировать нужно плавными поверхностными движениями по направлению сверху вниз. В завершение несколько раз проводят по продольной борозде. Массаж длится примерно минуту.

О показаниях к проведению массажа простаты рассказывает врач высшей категории, кандидат медицинских наук Георгий Александрович Ермаков

Механическое воздействие на простату не допускается при ее остром воспалении, наличии камней (калькулезный простатит) и кистозных образований. Геморрой и анальные трещины также являются противопоказанием.

Цена пальцевого ректального массажа в клиниках начинается от 200 руб.

ЛФК

Физические упражнения (зарядка при простатите), направленные на проработку мышц пресса и тазового дна, являются обязательным элементом терапии застойного простатита. Примерный комплекс:

Ходьба с высоким подъемом колен;
Приседания плие;
Вращение корпусом, наклоны для разминки позвоночника;

Вращение корпусом из стороны в сторону без участия ягодичных мышц и ног

Подъем, сведение и разведение ног из положения лежа на спине (укрепление пресса);
Махи прямыми ногами из положения стоя;
Подъем таза с опорой на стопы;
Ходьба на ягодицах.

Эффективно борятся с застойными процессами в простате упражнения Кегеля. Для профилактики простатита достаточно делать по 100 сокращений ежедневно.

Мнение врачей

При простатите урологи в основном назначают электротерапию с введением лекарственных препаратов, грязевые процедуры, массаж. К магнитотерапии (особенно при помощи домашних аппаратов) многие из них относятся скептически.

Эффективность и безопасность физиотерапии при простатите официальной медициной не доказана, поэтому методы применяются как вспомогательные к стандартному набору медикаментов.

О физиотерапии в урологии рассказывает врач уролог-андролог Рыльчиков Иван Владимирович

Отзывы

Геннадий, 45 лет: «Проходил курс физиотерапии на аппарате «Андро-Гин» в клинике «Кивач». В комплекс входила электростимуляция и лечение лазером (у меня периодически обостряющийся хронический простатит). Обошлось дороговато – 800 руб. за сеанс. Но после курса в 10 процедур стало намного легче: не жжет в промежности, нет чувства тяжести, мочеиспускание нормализовалось. Раз в полгода буду повторять».

Евгений, 34 года: «Из всех физиопроцедур (лазер, магнит, УВТ) от простатита помог только массаж. Уже после первого сеанса было облегчение, хотя сама процедура оказалась болезненной. Ходил к врачу раз в 3 дня на протяжении трех недель. Обидно, что через месяц симптомы вернулись».

Заключение

Результат от физиотерапевтических методов лечения при простатите всегда индивидуален: одним мужчинам становится легче, у других может наступить ухудшение. Проблема в том, что среди врачей нет единого мнения. Одни назначают физиотерапию в обязательном порядке, а другие большинство методов считают бесполезными. Пациенты мечутся из клиники в клинику, обсуждают назначенное лечение простатита на форумах, но убедиться в результативности того или иного способа в итоге можно только на собственном опыте.

Источники:

https://medbe.ru/materials/predstatelnaya-zheleza/lokalnye-metodiki-elektrofarmakologicheskogo-lecheniya-khronicheskogo-prostatita/?PAGEN_2=4
https://docviewer.yandex.ru/view/295561/?*=B3GxI49D29vTlt9a%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%3D%3D&lang=ru
https://apromed.info/xirurgiya/lazer/lazernaja-terapija-pri-prostatite.html
https://uro-forum.ru/viewtopic.php?t=3095

Источник