Если у ребенка молочница во рту он заразен или нет
Развитие кандидоза у взрослых людей сегодня диагностируется довольно часто. Молочница у детей – также не редкость. Чаще всего в детском возрасте развивается поражение ротовой слизистой. Длительное течение патологии грозит возникновением опасных осложнений. Поэтому важно уметь распознать первые ее симптомы и вовремя обратиться к врачу.
Механизм развития
Кандидоз ротовой полости – грибковое заболевание, характеризующееся поражением слизистой оболочки, горла и языка. Возбудитель патологии – грибок рода Кандида. Он присутствует в организме в качестве условно-патогенной микрофлоры и обитает на слизистой и коже. В основе механизма возникновения кандидоза лежит патологическое размножение грибковых спор.
к содержанию ↑
Причины возникновения
Основные причины появления кандидоза рта у детей – инфицирование грибками и сниженный иммунитет. В зависимости от того, как передается молочница, выделяют такие пути заражения (Табл. 1).
Таблица 1 — Причины кандидоза
Пути заражения | Источник инфекции |
---|---|
Внутриутробный и парентеральный | Источником инфекции в данном случае является мать. Она может заразить его молочницей при:
|
Бытовой | Не менее распространенный путь передачи молочницы. Чтобы ребенок заразился, достаточно его контакта с предметом, на котором есть грибок. Что это может быть:
|
Другие причины появления орального кандидоза у детей 4-5 месяцев и старшего возраста (1, 2 лет и старше):
- сухой воздух в помещении. На слизистой оболочке рта малышей, как и взрослых, обитают грибки Кандида. Патологическое их размножение сдерживают вещества, входящие в состав слюны. Если в комнате, где находится малыш, слишком жарко, ее выработка ухудшается: создаются благоприятные для роста грибковых спор условия;
- длительный прием антибиотиков. Такие препараты уничтожают микрофлору полости рта и кишечника, провоцируя снижение защитных сил организма;
- механическое, химическое повреждение слизистой оболочки. Когда ее целостность нарушена, болезнетворные микробы и грибки из своих привычных мест обитания попадают в организм малыша и активно размножаются;
- нарушение правил гигиены;
- недостаток витаминов, микроэлементов в организме;
- перенесенные инфекционные, вирусные заболевания.
Причиной появления молочницы у новорожденных и грудничков до 1 года также может быть неправильное питание его матери. У них защитные функции слизистой оболочки желудка снижены. Если в рационе женщины преобладают сладости, консервированные и рафинированные продукты, вещества, входящие в их состав, передаются малышу вместе с молоком.
Раздражая желудок, они создают среду, благоприятную для заселения и размножения грибков. У детей подросткового возраста молочница чаще всего является следствием изменения гормонального фона, постоянных переохлаждений и простуд.
к содержанию ↑
Заразна ли молочница у малыша?
Этот вопрос редко тревожит родителей, ребенка до года, который не контактирует с другими детьми. Однако он вполне закономерен, если ребенок общается с другими детьми, меняется с ними игрушками, а также, если в семье двое и более детей.
Ответить на этот вопрос однозначно нельзя:
- С одной стороны, Кандида – инфекционный агент, который при попадании в организм другого ребенка вполне может вызвать заболевание. Как он может попасть на слизистую малыша? Посредством контакта с игрушками, сосками, другими вещами зараженного ребенка.
- С другой стороны, развитие патогена в организме зависит от иммунитета человека. То есть даже при попадании грибка в организм здорового ребенка он, скорее всего, не сможет развиваться и будет подавлен.
То есть заботиться о предупреждении заражения ребенка грибком Кандида, конечно, важно, но это не всегда возможно. Тем более что у большинства детей он с рождения присутствует в организме в незначительном количестве. Поэтому гораздо важнее укреплять иммунитет как ребенка 3, 5, 7 месяцев, так и более старших детей
к содержанию ↑
Факторы и группа риска
К факторам, способствующим возникновению оральной молочницы у деток как 4, 5, 7 месяцев, так и 1, 2, 3 лет, относятся:
- резкий переход на искусственное вскармливание (он лишает возможности малыша получать полезные витамины вместе с грудным молоком);
- плохое питание;
- частые срыгивания;
- кормление смесями, содержащими большое количество сахара;
- неправильный уход;
- привычка спать с соской во рту;
- тесный контакт с больными детьми;
- чрезмерное употребление сладких напитков;
- недостаточная гигиена рта;
- ношение брекет-системы, пластин для исправления прикуса.
Вероятность появления кандидоза рта выше у детей, у которых есть:
- сахарный диабет;
- аллергический дерматит;
- заболевания кишечника (дисбактериоз);
- анемия;
- рахит;
- заболевания, характеризующиеся нарушением обмена веществ.
В группу риска также входят недоношенные дети. Они страдают молочницей рта чаще и переносят ее тяжелее. Причина тому – недостаточно крепкий и не полностью сформировавшийся иммунитет.
к содержанию ↑
Симптомы патологии и осложнения
Клиническое проявление детской молочницы может быть различным: все зависит от формы заболевания и степени распространения патологических процессов (Табл. 2).
Таблица 2 – Степени развития кандидоза у детей
Стадия молочницы | Основные признаки |
---|---|
Легкая | Красные пятна на слизистой рта небольшого размера. Со временем они покрываются творожистыми бляшками. |
Кислый запах изо рта. | |
Средняя | Налет белого цвета. |
Множественные очаги поражения. | |
Болезненные ранки под налетом. | |
Тяжелая | Поражение языка, щек, губ и десен. |
Усиление болевого синдрома. | |
Наличие кровоточащих язвочек. |
На первом этапе развития заболевание не сопровождается сильным дискомфортом и хорошо поддается домашнему лечению. Если кандидоз прогрессирует, малыша начинает беспокоить боль во время глотания. По этой причине он становится капризным, отказывается от еды и как следствие – теряет вес.
На последней стадии молочница проявляется в виде сплошной белой пленки на слизистой. У ребенка поднимается температура, возникает общая слабость и дисфункции кишечника.
В зависимости от особенностей течения выделяют две формы кандидоза ротовой полости:
- Острая. Характеризуется поражением слизистой оболочки, появлением ощущения сухости во рту и белого налета, состоящего из фибринов, остатков пищи и дрожжевых грибков. Симптомы проявляются быстро, напоминают признаки ангины или стоматита. По мере прогрессирования инфекции площадь пораженных участков увеличивается. Возможно образование трещин в уголках губ, увеличение лимфатических узлов, расположенных под челюстью.
Хроническая. Эта форма молочницы у детей встречается редко. Обычно она диагностируется на фоне других заболеваний. Проявляется в виде круглых образований на слизистой рта коричневого или желтого оттенка. Они могут локализоваться и на щеках, небе. При попытке удалить налет пораженные грибком участки болезненны.
Также наблюдается отечность слизистой, уплотнение лимфоузлов. Переходу кандидоза в хроническую форму способствует несвоевременное или неправильное его лечение. Избавиться от молочницы такого вида трудно. Поэтому при появлении первых ее симптомов необходимо сразу же показать ребенка врачу.
Длительное течение кандидоза в полости рта у детей грозит распространением инфекции в кишечник, легкие, мочевой пузырь, печень. Это приводит к дисфункции пищеварительной и мочевыводящей систем, возникновению воспаления в органах дыхания.
Молочница во рту у девочек может оказаться причиной появления у них вагинального кандидоза и нарушения развития половых органов. Осложнениями тяжелого течения заболевания могут стать истощение и сильное обезвоживание организма. Если вовремя не оказать помощь, возможен летальный исход.
к содержанию ↑
Диагностика и методы лечения
Диагностировать молочницу рта несложно: при осмотре врач может поставить предварительный диагноз. Но так как иногда клиническое проявление патологии напоминает симптомы ангины, дифтерии, назначаются такие виды обследования:
- анализ крови: общий, расширенный, на глюкозу, на антитела к инфекциям;
- исследование соскоба, культуральное исследование взятого материала из полости рта – позволяет определить разновидность грибка, его чувствительность к препаратам;
- ларингоскопия (осмотр глотки и гортани с помощью ларингоскопа) – дает возможность оценить степень распространения инфекции (нет ли очагов поражения в органах дыхательной системы).
Если диагноз «молочница» подтвердился, рекомендуется комплексное лечение: применение медикаментозных или народных средств, коррекция рациона питания.
к содержанию ↑
Медикаментозная терапия
Для борьбы с молочницей назначают противогрибковые препараты местного или системного действия. Выбор лекарственной формы средства осуществляется врачом, исходя из возраста и стадии заболевания. Чаще всего рекомендуются такие препараты:
Кандид. Выпускается в виде раствора, которым нужно обрабатывать пораженные участки слизистой. Средство замедляет рост патогенной микрофлоры, уничтожает большие колонии грибков, оказывая разрушительное действие на их клетки.
Препарат не содержит токсических компонентов. Поэтому он может использоваться для лечения кандидоза у новорожденных. Частота его применения – 3 раза в сутки. Дозировка – 10-20 капель. Длительность лечения – до 1,5 недели.
- Фуцис. Этот препарат представлен в виде таблеток. Назначается детям от 6 месяцев. Перед использованием лекарство растворяют в воде: на 4-5 мл жидкости достаточно взять половину таблетки. Полученным раствором смазывают участки слизистой, пораженные грибком.
- Флуконазол (Дифлюкан). Применяется для лечения острой молочницы у детей возрастом от 1 года. Выпускается в виде таблеток. Перед применением необходимо растворить четвертую часть препарата в воде.
Нистатин. Это противогрибковое средство снимает воспаление и болевой синдром, которые появляются при стоматите, молочнице. Препарат входит в группу антибиотиков, быстро проникает в клетки грибков и разрушает их.
Для лечения детской молочницы используется раствор, приготовленный из 1 таблетки Нистатина и 2 ч. л. воды. Им можно обрабатывать слизистую рта старших детей и новорожденных.
- Мирамистин. Выпускается в виде мази, спрея. Препарат не вызывает аллергии и появление раздражений на коже, устраняет белый налет и ускоряет заживление ранок. Так как в составе средства отсутствуют токсические вещества, оно считается безопасным и часто назначается для лечения молочницы у грудничков.
Медикаментозная терапия обязательно должна включать коррекцию иммунитета ребенка. Для повышения защитных сил организма приписывают прием витаминов группы B, препаратов кальция.
При выраженном болевом синдроме, высокой температуре дополнительно рекомендуется применение жаропонижающих и болеутоляющих средств (Панадол, Эффералган).
Детям до 6 месяцев, как правило, рекомендуется только обработка слизистой рта противогрибковыми спреями, растворами, мазями. Таблетки от молочницы (Дифлюкан, Клотримазол) назначают лишь при тяжелом течении заболевания.
к содержанию ↑
Отзывы
Ирина: «Сын почти всегда спал с соской. По этой причине у него появилась молочница. Обратились к участковому педиатру. Он порекомендовал использовать Мирамистин. Препарат действительно хороший. Применяли его по схеме, указанной в инструкции. От кандидоза избавились через 2 недели».
Светлана: «У внучки молочница возникла в первый год ее жизни. За 2 недели до проявления ее симптомов дочка прекратила грудное вскармливание. Сначала врач думал, что причина развития заболевания – аллергия на продукты питания.
Потом он склонился к тому, что появление розовых пятен и творожистого налета связанно с недостаточным соблюдением правил гигиены (немытые соски, грязные игрушки) на фоне снижения иммунитета из-за отмены ГВ. Принимали Дифлюкан, мазали Мирамистином. Лечение длилось недолго, поскольку кандидоз был на первой стадии развития».
к содержанию ↑
Применение народных средств
Вылечить оральную детскую молочницу можно средствами, приготовленными по рецептам народной медицины. Хорошими противогрибковыми свойствами обладают следующие рецепты (Табл. 3).
Таблица 3 — Домашние методы лечения
Народные средства | Применение |
---|---|
Содовый раствор | Рецепт: добавить 1 ч. л. средства в 200 мл теплой воды, тщательно размешать. Применение: обернуть марлю или бинт вокруг пальца, смочить его в растворе, протереть внутреннюю поверхность рта и язык ребенка. Делать это лучше за 30-40 минут до кормления малыша. Чтобы вылечить кандидоз, такую процедуру необходимо повторять 3-5 раз в сутки (через каждые 2-3 часа). Длительность лечения – пока не исчезнут симптомы заболевания. |
Мед | Рецепт: смешать продукт с теплой водой в соотношении 1:2. Как применять: обрабатывать раствором слизистую рта ребенка до 5 раз в сутки. Мед – одно из лучших противовоспалительных и противомикробных средств. Но применять его для лечения молочницы ротовой полости необходимо осторожно: в его состав входят вещества, способные вызвать аллергическую реакцию. |
Настой из целебных трав | Ингредиенты: зверобой, эвкалипт, шалфей, календула (в равном количестве). Рецепт: смешать травы, залить 1 ст. л. смеси 200 мл кипятка, настоять в течение получаса. Этот настой ускоряет заживление ранок, снимает воспаление и зуд, обеззараживает и уменьшает отек слизистой. Используется для полосканий. Для лечения молочницы у грудничков применяется так: смачивают стерильный ватный тампон в приготовленном средстве, протирают им язык и рот малыша. |
Алоэ | Сок этого растения обладает противовоспалительными и ранозаживляющими свойствами. Применяется для лечения кандидоза у детей старшего возраста. Сок разбавляют с водой, используют для полосканий рта и горла. |
Зеленка | Как использовать: смочить в аптечной синьке ватную палочку, обработать пораженные участки слизистой. Если ребенок пребывает на грудном вскармливании, перед кормлением можно наносить ее на область сосков. |
Народные средства при молочнице рта достаточно эффективны. Но их использование должно быть обязательно согласовано с врачом.
Анастасия: «Когда у дочери появился белый налет во рту, сразу обратились к врачу. Оказалось, у нее молочница. Специалист приписал противогрибковый препарат для приема внутрь и раствор соды. Давать таблетки ребенку не стала. Решила сначала попробовать вылечить заболевание народными средствами и не прогадала. Смазывали ротовую полость содовым раствором 3 раза в день. От кандидоза не осталось и следа».
к содержанию ↑
Диета и рекомендации по профилактике
Коррекция рациона питания – одно из важных условий успешного лечения молочницы у детей. Из меню малыша или матери (если ребенок пребывает на грудном вскармливании) исключаются:
- сладости;
- острые, соленые блюда;
- выпечку из сдобного теста;
- грибы;
- газированные напитки;
- крепкий чай, кофе;
- соки;
- молочные продукты.
В рационе должны присутствовать полужидкие каши, разваренное мясо или рыба (нежирных сортов), картошка, печеные яблоки, вареные яйца. Из напитков рекомендуется давать малышу теплую кипяченую воду, ромашковый чай.
Предупредить появление молочницы ротовой полости у детей можно, если своевременно принимать меры, направленные на исключение факторов, которые провоцируют развитие заболевания. Рекомендуется:
- После каждого кормления давать грудничку выпить глоток теплой кипяченой воды: это восстановит микрофлору его рта.
- Использовать только прокипяченные соски, бутылочки.
- Ежедневно подвергать стерилизации предметы, с которыми контактирует малыш.
Следить за личной гигиеной: мыть руки, тело перед кормлением грудничка.
- Не допускать пересыхания слизистой ребенка: регулярно проветривать и увлажнять детскую комнату, своевременно проводить гигиеническую обработку слизистой носа малыша, больше бывать с ним на свежем воздухе.
- Отказаться от использования антибактериальных препаратов при отсутствии строгих показаний к их применению.
- Приучать ребенка с раннего возраста следить за гигиеной полости рта.
- Пересмотреть рацион малыша: в нем должны преобладать продукты, богатые витаминами.
- Укреплять иммунитет.
- Вовремя лечить инфекционные, вирусные заболевания.
Молочница во рту у детей – заболевание, требующее принятия неотложных лечебных мер. Последствиями длительного ее течения может стать генерализация патологических процессов, присоединение вторичной инфекции и даже летальный исход.
Поэтому при подозрении на наличие кандидоза полости рта у ребенка нужно сразу же обратиться к врачу: только специалист способен выяснить причину возникновения заболевания, подобрать правильное и эффективное лечение.
Об авторе
Редактор проекта DoloyPsoriaz.ru
Полезная статья?
Загрузка…
Источник
С таким неприятным явлением, как молочница во рту у ребенка, хоть раз в жизни сталкивался каждый родитель. Чаще всего белые точки и налет на языке появляются без видимой на то причины. Малыш начинает беспокоиться, ему неприятно кушать, глотать. Откуда берется молочница и как ее лечить, рассказывает известный детский врач и автор книг и статей о детском здоровье для взрослых Евгений Комаровский.
О недуге
Диагноза «молочница» как такового в медицине не существует. Есть определенный вид стоматита, который вызывается дрожжеподобными грибками рода Candida. Известно не менее десятка кандид, которые способны вызывать воспаление слизистой оболочки полости рта. Они живут везде — в окружающей среде, во рту, в кишечнике, во влагалище у девочек.
Кандиды являются постоянными обитателями организма человека, но на «конфликт» они идут только тогда, когда что-то меняется в условиях их обитания — влажность, температура тела. Таким образом, пока ребенок здоров, грибки ведут себя вполне мирно, но стоит ему заболеть, иммунитет начинает слабеть, кандиды активизируются, становятся агрессивными. Так начинается заболевание, именуемой в народе молочницей. Название очень точное, поскольку белые язвочки визуально очень напоминают створоженные частицы молока.
Во рту молочница развивается тогда, когда слюна теряет свои бактерицидные свойства.
Не секрет, говорит Комаровский, что слюна довольно активна в отношении самых разных микроорганизмов, и если ее биохимические показатели в норме, с кандидами она справляется легко. Но если слюна становится более густой, или ее вырабатывается недостаточно, то стоматит долго ждать не придется.
У новорожденных молочница во рту часто бывает последствием прохождения через родовые пути матери. Там колонии кандид разных видов — вполне нормальное явление, но у ребенка слюна сразу после рождения еще не имеет сильных бактерицидных свойств, да и иммунная защита еще несовершенна, местный иммунитет развит недостаточно. В результате ротик грудничка покрывают белые пятнышки, ему больно сосать, он беспокоится.
Обычно стоматит, вызванный кандидами, особой опасности не представляет.
Но в некоторых случаях при сильном и обширном поражении воспаление может распространиться на гортань, и это чревато ангиной.
Причины
Слюна, по мнению Евгения Комаровского, начинает утрачивать свои бактерицидные защитные свойства, когда она пересыхает. Это может произойти по ряду причин:
- Младенец находится в комнате, где слишком жарко и сухо.
- Мама и папа редко выносят малыша гулять.
- Кроха часто и продолжительно кричит, при этом он делает вдохи преимущественно ртом, из-за чего слюна и пересыхает.
- У ребенка насморк, затруднено носовое дыхание, ему приходится дышать
Кандиды очень заразны, а потому причины возникновения стоматита могут быть и другие.
Месячный малыш может «подхватить» заразу с соски или посуды, которую держал человек, страдающий молочницей. Этим человеком может стать даже мама. Также причиной может быть нахождение в непосредственной близости с молодой кошкой или щенком (родители любят так фотографировать младенцев). Даже часто срыгивание может привести к стоматиту, если родители не удаляют изо рта молочные массы.
Дети до года часто начинают болеть молочницей ротовой полости, когда понимают, как затащить в рот тот или иной предмет, и активно это практикуют. А малыши старше года могут заболеть при употреблении в пищу немытых овощей и фруктов, неправильно приготовленного мяса.
Лечение и профилактика по Комаровскому
Особого внимания требует такая молочница, при которой язвенные поражения наблюдаются не только на языке ребенка, но и на внутренней поверхности щек. Первый случай вообще заболеванием считать нельзя, говорит Евгений Комаровский, поскольку для ребенка, который находится на грудном вскармливании или питающегося адаптированными молочными смесями, это вариант нормы, и ничего с этим налетом делать не надо.
Если обнаружились белые язвочки на щеках, можно говорить о стоматите как таковом, и приступать к терапевтическим действиям.
В первую очередь, Евгений Комаровский предлагает вернуть слюне необходимые защитные свойства, чтобы она могла сама справиться с разбушевавшимся грибком рода Кандида. Для этого следует купить комнатный термометр, повесить его в детской комнате и следить, чтобы всегда, в любое время года и суток, температура воздуха не превышала отметок в 18-20 градусов тепла.
Вторая необходимая покупка — увлажнитель воздуха с гигрометром. С помощью увлажнителя нужно увеличивать относительную влажность воздуха в комнате ребенка. А гигрометр позволит следить за ее уровнем. Влажность, при которой слюна не пересыхает и не теряет своих бактерицидных свойств — 50-70%.
Ребенок должен много гулять на свежем воздухе.
А пока он на улице, комнату обязательно нужно проветривать и делать влажную уборку хотя бы раз в сутки. При этом не надо добавлять в воду моющие средства, содержащие хлор. Пыль в обязательно порядке следует убирать в детской ежедневно, а все «пылесборники», коими являются большие мягкие игрушки, книги, лучше вообще убрать из помещения, где спит и проводит много времени маленький ребенок.
Ребенка надо в достаточном количестве поить, ведь нехватка жидкости в организме тоже вызывает пересыхание слюны. Если кроха попил молоко, следует дать ему несколько глотков воды, чтобы в полости рта не оставалось молока и не создавалась благоприятная среда для размножения дрожжеподобных грибков.
Сами белые язвочки на деснах и щеках у младенца надо обрабатывать двухпроцентным содовым раствором. Приготовить его просто в домашних условиях: на 98 мл кипяченой воды берут 2 грамма пищевой соды.
Кухонные электронные весы сегодня есть почти в каждом доме, и высчитать необходимое количество вещества труда не составит. Если весов нет, то соды берут на кончике ножа, в воды — чуть меньше половины стакана.
Содовым раствором мама смачивает собственный палец, предварительно обернутый чистой марлей или бинтом, и аккуратно обрабатывает этим пальцем язвочки во рту. Ребенку постарше, который уже понимает, как полоскать рот и выплевывать жидкость, можно просто дать такой раствор для полоскания полости рта.
При сильном кандидозном поражении можно смазывать язвочки гелем «Холисал» – он дополнительно окажет обезболивающее действие.
Что делать нельзя?
Нельзя прижигать белые точки во рту йодом или зеленкой, а также спиртом и спиртовыми растворами.
Нельзя давать ребенку при молочнице во рту антибиотики, а также мазать антибиотиками непосредственно язвочки в ротовой полости.
Нельзя удалять налет со щек и языка механически, вручную.
Нельзя водить ребенка в детский сад с признаками стоматита, поскольку за один день в группе он заразит кандидами до 70-80% ровесников.
Со время лечения не надо давать ребенку сладкую пищу, кандиды любят сладости. Кормящей матери следует исключить сладкое из собственного рациона.
Подробнее о грибковых инфекциях во рту у детей вы узнаете из следующего видео.
Источник