Если у мужчины потенция лечения

Если у мужчины потенция лечения thumbnail

Хронические стрессы, гиподинамический образ жизни, неправильное питание и вредные привычки приводят к возникновению у мужчин расстройств сексуальной сферы. Стыдливость и страх быть осмеянным вынуждает представителей сильного пола, страдающих эректильной дисфункцией, до последнего откладывать визит к врачу. Несвоевременная диагностика и не вовремя начатое лечение импотенции приводит к отягощению расстройства и ухудшению качества жизни мужчины в целом.

Особенности лечения импотенции мужчин разных возрастных групп

Импотенция, синоним эректильной дисфункции, половой, слабости, полового бессилия, чаще всего возникает у представителей возрастной категории от 40 до 70 лет. Однако фиксируется немало проблем с потенцией у подростков и молодых мужчин до 35 лет. Трудность в лечении эректильной дисфункции возникает при выборе терапии для подростков и пожилых людей, поскольку многие медикаменты имеют возрастные ограничения к применению, противопоказанные при наличии хронических соматических заболеваний и имеют высокий риск развития побочных действий.

Виновата ли женщина в половом бессилии мужчины, и что делать, если муж импотент.

Лечение импотенции у подростков

Поскольку эректильная дисфункция в подростковом возрасте часто обусловлена действием негативных факторов, основу лечения этой возрастной категории составляет психотерапия (подробнее о терапии импотенции в молодом возрасте). При импотенции юноше рекомендуется внести изменения в образ жизни: наладить питание, повысить физическую активность, полностью отказаться от вредных привычек.

Если эректильная дисфункция обуславливается невысоким уровнем тестостерона либо нарушениями в работе щитовидной железы, применяются гормональные препараты, назначаемые эндокринологом.

Лечение импотенции у лиц пожилого возраста

Медикаменты, традиционно используемые для решения проблем у молодых мужчин, не будут демонстрировать ожидаемого эффекта при эректильной дисфункции в стареющем организме, проявят побочное действие, вызвав обострение существующих хронических болезней. Поэтому выбор стратегии лечения импотенции у пожилых людей происходит с учетом существующих соматических и неврологических заболеваний.

Особенности лечения отдельных видов импотенции

Стратегия лечения эректильной дисфункции выбирается в зависимости от этиологии и патогенеза заболевания. При психогенном типе заболевания основу лечения составляют методы психотерапии и психологическое консультирование (подробнее читайте здесь). При нейрогенной импотенции к лечению подключают невролога. В некоторых случаях при эректильной дисфункции потребуется консультация травматолога и ортопеда. При подозрении на наличие доброкачественных или злокачественных поражений головного мозга рекомендован осмотр мужчины онкологом.

При эндокринном виде импотенции лечебная схема составляется андрологом и эндокринологом. Если потеря или ослабление потенции вызвано сосудистыми нарушениями, больного мужчину направляют на консультацию к кардиологу, неврологу, сосудистому хирургу. Восстановить мужскую силу при урологической форме импотенции может лечебная программа, разработанная урологом и нефрологом. Если отсутствие или ухудшение эрекции у мужчины является побочным действием фармакологических средств, применяемых для лечения основного заболевания, необходимо откорректировать лечебную программу, исключив прием препаратов, обуславливающих половую слабость.

Про основные причины слабой эрекции мы рассказали в этой статье.

Виды терапии при импотенции

Лечение эректильной дисфункции требует комплексного подхода и выбора терапевтических мероприятий для каждого конкретного мужчины. Оно начинается после тщательного изучения анамнеза больного, сдачи клинических анализов, обследования узкими специалистами. Обычно при эректильной дисфункции врачебная работа проводится в нескольких направлениях: медикаментозное лечение, аппаратное воздействие, оперативное вмешательство и протезирование, физиотерапия, психотерапия.

Медикаментозное лечение импотенции

  • Для лечения пациентов с импотенцией применяют ингибиторы фосфодиэстеразы с действующим веществом тадалафил, например: сиалис (Cialis). Многочисленные клинические исследования подтвердили безопасность и высокую эффективность препарата в лечении эректильной дисфункции.
  • Для улучшения показателей, характеризующих сексуальную сферу мужчины, проводится терапия эндотелиотропными препаратами – активаторами NO-синтазы, например: гомеопатическим средством импаза (Impaza).
  • При психогенном и смешанном происхождении импотенции мужчинам зрелого возраста (30, 40, 50 лет) рекомендован длительный прием (до 10 недель) с повторением курса лечения селективных альфа2-адреноблокаторов, например: йохимбина гидрохлорид (Yohimbin Hydrochloride).

Для увеличения кликните по изображению

  • Лечение импотенции у мужчин может быть проведено фитопрепаратами, обладающими общеукрепляющим действием и стимулирующими половую функцию. При половой слабости мужчин уместен прием медикаментов на основе экстракта якорцев стелющихся, например: трибестан (Tribestan).
  • Увеличению размеров мужского достоинства, достижению сильной и устойчивой эрекции, повышению сексуальных возможностей парней способствует использование крема для наружного применения максодерм (Maxoderm).
  • Для устранения импотенции часто используется папаверина гидрохлорид (Papaverini hidrochloriduin), устраняющий спазмы гладкой мускулатуры. Медикамент выпускается в виде таблеток, ампул для инъекций, суппозиториев ректальных (свечей для введения в прямую кишку).
  • Для улучшения потенции выполняют инъекции лекарственных препаратов в пещеристое тело пениса. Для уколов используют препараты простагландина Е1, например: алпростадил (Alprostadil). Инъекции тримикс (Trimix®) являются золотым стандартом в лечении эректильной дисфункции, поскольку препарат действует локально и системно, не влияет на организм мужчины, в отличие от препаратов, принимаемых перорально, например: виагры (Viagra).
  • Улучшить генитальные реакции мужчин можно с помощью гепариновой мази, обладающей противоотечным и антитромботическим действием. Лекарственный препарат имеет анестезирующее и сосудорасширяющее свойство.

Цена в аптеках от 70 руб.

  • Если у пациента при импотенции наблюдаются депрессивные симптомы, врач рекомендует прием антидепрессантов, например: амитриптилина (Amitriptylinum). Однако трициклические антидепрессанты противопоказаны при гипертрофии предстательной железы.
  • Лечение спинальной импотенции проводится путем внутримышечных инъекций иммуномодуляторов. Часто больному эректильной дисфункцией выполняют уколы препарата альфарекин (Alpharekin), который обладает противовирусной, иммуномодулирующей и противоопухолевой активностью.
  • При хроническом простатите и аденоме предстательной железы, провоцирующей эректильную дисфункцию, часто используются биологически активные добавки (БАДы). В комплексе с основной медикаментозной терапией они способны остановить развитие гиперплазии тканей и снять воспаление.
Читайте также:  Какие препараты принимать при потенции

Аппаратное воздействие при импотенции

Улучшить половую силу при незапущенных формах импотенции можно путем применения специальных вибростимуляторов, эрекционных колец, вакуумных помп.

  1. Эрекционное кольцо – небольшое приспособление круглой формы, изготовленное из высококачественного пластика, силикона, резины. Устройство надевается на головку пениса или устанавливается у его основания. При импотенции в первый месяц применения рекомендовано использовать эрекционное кольцо не более 20 минут за один прием, в дальнейшем время его ношения можно продлить до 40 минут. Использование кольца улучшает эрекцию, способствует увеличению диаметра и длины пениса.
  1. Использование вибростимулятора особо эффективно для преодоления эректильной дисфункции, связанной с заболеваниями позвоночника. Создание эрекции с помощью специальных аппаратов – безопасный метод, не требующий много времени, который может применяться ежедневно. Эффект обусловлен стимуляцией нервных связей пениса и центров контроля эрекции в головном мозге, что в некоторых случаях полностью возвращает возможность мужа проводить полноценный половой акт.
  2. Вакуумные помпы для мужчин создают давление вокруг полового органа, что обеспечивает усиление кровообращения. Благодаря этому пещеристые ткани наполняются кровью, что внешне проявляется быстрым увеличением в размерах и затвердеванием пениса.

Познакомьтесь со статьей, рассказывающей как улучшить эректильную функцию у мужчин с помощью фаллодекомпрессии (использование вакуумных устройств).

Хирургическое лечение импотенции

Если ослабление или отсутствие потенции вызвано патологическим перерождением кровеносных сосудов пениса, используют техники сосудистой хирургии. В ходе хирургической операции возвращается первоначальная анатомическая структура кровеносных русел. В результате оперативного вмешательства восстанавливается приток артериальной крови к мужскому половому органу, снижаются темпы венозного оттока. Однако хирургическое лечение имеет ряд противопоказаний, его эффективность не превышает 80 %.

Если вышеперечисленные методы медикаментозного и хирургического лечения не обеспечивают восстановление эрекции при органической импотенции, врачи предлагают больному провести фаллопротезирование. Размещение имплантатов на участке кавернозных тел полового члена в 95% восстанавливает мужские способности к проведению полового акта, полностью избавляя от импотенции.

Фаллопротезирование полового члена

Физиотерапия при импотенции

Составляющий компонент в комплексном лечении импотенции – физиотерапевтические процедуры. Они способствуют улучшению трофики (клеточного питания) и кровотока в области органов малого таза, корректируют гормональные сбои, демонстрируют седативный эффект при чрезмерном психоэмоциональном возбуждении больного.

  • Хорошие отзывы пациентов о результатах лечения курсом СМТ-физиотерапии (синоним: амплипульстерапия). Этот лечебный метод подразумевает воздействие на организм человека на уровне сегментов позвоночника S1-SV синусоидально-модулированных токов.
  • При запущенных формах импотенции рекомендовано проведение гальванизации трусиковой зоны. Суть метода: постоянный ток, проходя через ткани организма, вызывает в них определенные физико-химические изменения, устраняя застойные явления и активизируя вялый кровоток.
  • При нарушениях эректильной функции сосудистого генеза, неинфекционном хроническом простатите, болезни Пейрони проводят ударно-волновую терапию (УВТ). Суть метода: ударные акустические волны заданной инфразвуковой частоты воздействуют на ткани организма, разрушают патологические отложения, активируют кровоток в сосудах, запускают процессы регенерации клеток.

Визуализация процедуры лечения эректильной дисфункции с помощью аппарата ударно-волновой терапии BTL и последующие эффекты от процедуры

  • Общая и локальная магнитотерапия (применение статического магнитного поля) оказывает сосудорасширяющее, обезболивающее, противовоспалительное, общеукрепляющее, стимулирующее, нейропротекторное действие. Физиотерапевтическая манипуляция показана мужчинам пожилого возраста, особенно тем, кто страдает гипертонией, поскольку эта методика лечения нормализует сосудистый тонус, улучшает приток артериальной крови, ускоряет венозный отток.
  • Трансцеребральная импульсная электротерапия показывает гормональные и иммунные эффекты за счет непосредственного воздействия на высшие эндокринные центры головного мозга. Данный метод востребован для лечения сосудистой импотенции, которая развилась на фоне гипертонической болезни, ишемической болезни сердца – заболеваний, распространенных среди мужчин старше 60 лет.
  • Для достижения седативного эффекта при психогенной форме импотенции парням до 30 лет назначают электрофорез на основе бромида натрия на воротниковую зону, циркулярный душ, общий классический массаж. Для релаксации организма и повышения жизненного тонуса мужчины всех возрастов, страдающие эректильной дисфункцией, могут использовать аппликатор Кузнецова.

Психотерапевтическое лечение импотенции

Медикаментозное лечение импотенции психогенного генеза играет вторичную вспомогательную роль. Мощные антидепрессанты, противотревожные средства устраняют лишь видимые симптомы психогенного расстройства, не действуя на причину снижения половой силы мужчины. Чтобы избежать возврата импотенции, не дать ослабнуть организму из-за побочных действий психотропных средств, необходимо обнаружить и устранить факторы, давшие старт нарушению эрекции. Поэтому основной акцент в терапии психогенной импотенции сделан на психотерапии и работе психолога.

Во время консультации больной узнает об особенностях, природе и механизмах развития импотенции. Психолог сообщает клиенту, какие внешние факторы часто служат пусковым механизмом для расстройств эректильной функции. Во время беседы специалист помогает пациенту беспристрастно изучить прошлое и настоящее, объективно проанализировать черты характера, выявить психотравмирующие ситуации в личной истории. Психолог просвещает мужчину, какими способами можно избегать возникновения стрессовых обстоятельств и разрешать конфликты с социумом.

Задача психотерапевта – выявить в мышлении больного стереотипные установки и внушенные вредные убеждения. После обнаружения этих неконструктивных звеньев врач мотивирует больного на их замену на полезные функциональные мысли. Пациент обретает навыки контроля над своим мышлением, обучается способам управления эмоциональным состоянием. Мужчина овладевает эффективными и безопасными методами психологической защиты, которые становятся надежным щитом для избегания стрессов и предупреждают эректильную дисфункцию.

Результат психотерапевтического лечения – обретение адекватной самооценки больным, разрешение внутренних конфликтов, полное принятие индивидуальности. После психотерапевтического лечения в полном объеме восстанавливается мужская сила и исчезает навязчивый страх перед сексуальными контактами.

Диета при импотенции

Для преодоления полового бессилия мужчинам необходимо соблюдать режим питания и составить рацион из натуральных свежих продуктов. При эректильной дисфункции желательно употреблять пищу небольшими порциями с равным интервалом не менее четырех раз в день. Следует уделить внимание питьевому режиму: для сохранения нормального метаболизма нужно ежедневно выпивать два литра очищенной негазированной воды. Каждый день на столе больного импотенцией должны присутствовать:

  • Белки животного происхождения (творог, молоко, яйца, морская рыба, отварное нежирное мясо);
  • Источники цинка – важного микроэлемента, способствующего выработке половых гормонов и увеличению активности сперматозоидов (орехи, зерновые и бобовые культуры, семечки тыквы, грибы, говяжья печень, рыба и морепродукты);
  • Поставщики селена – ключевого минерала, позволяющего сохранить функциональность щитовидной железы (устрицы, моллюски, говяжья печень и почки);
  • Витамин С – кислота, являющаяся мощным антиоксидантом и катализатором метаболизма (киви, черная смородина, облепиха, болгарский перец, шпинат);
  • Ликопин-содержащие продукты, которые являются профилактическим средством в предотвращении онкологических заболеваний (помидоры, красный грейпфрут).
Читайте также:  Бад для мужчин для потенции императора

Лечение импотенции народными средствами

Некоторые мужчины предпочитают самостоятельное лечение ЭД средствами народной медицины. С помощью них можно нормализовать метаболизм, избавиться от воспалительных заболеваний, стабилизировать психоэмоциональное состояние.

Однако, как и любые таблетки, травяные сборы имеют свои противопоказания и побочные действия. Поэтому перед началом фитотерапии необходимо получить консультацию лечащего врача. Чтобы достигнуть желаемого эффекта лечение народными средствами необходимо проводить длительное время – не менее трех месяцев. Преимущество лечения эректильной дисфункции травами – невысокая цена и доступность растительных сборов.

Наша редакция готовит большую статью, в которой мы расскажем о рецептах приготовления народных средств в борьбе с импотенцией. Ждите обновлений.

Физические нагрузки при импотенции

Чтобы сохранить способность к полноценной сексуальной жизни в преклонном возрасте мужчина с юных лет должен вести активный образ жизни. Врачи рекомендуют ежедневно прогуливаться на свежем воздухе. Выполнение активных движений входит в систему оздоровления – эндорфинотерапию. Во время физических тренировок выделяются эндорфины, оказывающие воздействие на области мозга, управляющие эмоциями.

Сохранить отличную физическую форму может плавание в бассейне и открытых водоемах в теплый сезон. Не допустить застоя лимфы и крови в зоне малого таза способны подвижные упражнения: бег, игра в большой и настольный теннис, катание на коньках и лыжах. При психогенном происхождении импотенции врачи советуют больным освоить практику йоги или ушу, выполнять упражнения дыхательной гимнастики.

Для укрепления мужской силы, выполняйте ежедневно комплекс упражнений на низ тела, как показано на рисунке (это скручивания, вращения тазом, подъемы ног лежа на животе и спине)

При эректильной дисфункции следует избегать игр, сопряженных с риском получения травм, например: футбола. Для сохранения мужской силы не стоит допускать изнурительных физических нагрузок и подъема тяжестей в тренажерных залах. Угроза импотенции присутствует у профессиональных велосипедистов, поскольку езда на велосипеде по ухабистой местности чревата травмами в область малого таза. Нанести вред мужскому здоровью могут повреждения половых органов, полученные при занятиях боевыми видами спорта.

Секс и импотенция — как сохранить интимные отношения при эректильной дисфункции.

Заключение

Лечение ЭД – трудоемкий и длительный процесс. Для полного восстановления мужской силы необходимо воздействовать на фактор, спровоцировавший половое бессилие. Строгое соблюдение врачебных рекомендаций, ведение здорового образа жизни, предупреждение стрессовых состояний, недопущение травм сохранят на долгие годы мужскую силу и предотвратят импотенцию.

Источник

Импотенция или эректильная дисфункция не только снижает качество жизни, но и приводит к различным осложнениям. Подобное расстройство сопровождается половым бессилием мужчины и невозможностью совершить полноценный половой акт. Проблема встречается часто и требует грамотного подхода, начиная полноценной диагностикой для выявления первопричины состояния, заканчивая комплексным лечением мужской импотенции.

Если вы столкнулись с подобной проблемой, не откладывайте визит к врачу. Ведь она может свидетельствовать о протекании серьезных патологических процессов в организме. Как вылечить импотенцию у мужчин вам подскажут специалисты многопрофильной «Клиники АВС». Здесь работают настоящие профессионалы с многолетним опытом работы. За нашими плечами сотни счастливых пациентов, которые смогли справиться с подобным нарушением и вернулись к нормальной жизни. Пациенты должны понимать, что проблема не исчезнет самостоятельно. Важно выявить причину и устранить ее. Только в этом случае лечение импотенции у мужчин будет эффективным.

Разновидности и классификация заболевания

По этиологическому фактору эректильную дисфункцию классифицируют на следующие формы:

  1. Психогенная. Возникает на фоне постоянных переживаний, стрессов, страхов, неуверенности в себе, беспорядочных половых связей и потери интереса к противоположному полу. Достаточно часто встречается в молодом возрасте. Лечение мужской потенции подобной формы должно проводиться с применением различных психотерапевтических методов, а иногда в комплексе с медикаментозной терапией. Каждый случай требует индивидуального подхода. Наши специалисты помогут преодолеть проблему и устранить ее первоисточник.
  2. Соматическая. Развивается на фоне различных заболеваний органов малого таза (в т. ч. урологических), гормонального сбоя, эндокринных нарушений, длительного медикаментозного лечения, хронической интоксикации и прочее. Как лечится импотенция у мужчин такой формы? Наши учитывают жалобы пациента, изучают анамнез, семейные заболевания и на основании этих данных проводят диагностику, которая смогла бы подтвердить или опровергнуть вероятную причину заболевания.
  3. Смешанная. Иногда состояние возникает на фоне воздействия сразу нескольких факторов, что не только усугубляет симптоматику, но и осложняет лечение потенции у мужчин.
Читайте также:  Влияние сахарного диабета на мужскую потенцию

Причины импотенции в молодом возрасте

Причин может быть огромное количество. Выделим самые распространенные из них:

1. Хроническая тревога, панические атаки, переживания, эмоциональная нестабильность, стрессы.
2. Вредные привычки: прием алкоголя, сигареты и прочее.
3. Тяжелые физические нагрузки.
4. Гормональный дисбаланс.
5. Сахарный диабет.
6. Лечение сильнодействующими медикаментами.
7. Травмы паховой области.
8. Сосудистые заболевания.
9. Нарушение реологических свойств крови.
10. Простатит.
11. Опухоли органов малого таза и прочее.

В любом случае, прежде чем лечить импотенцию у мужчин, нужно определить ее причину. Иначе можно попросту потерять время и усугубить ситуацию.

Как проявляется импотенция у мужчин в молодом возрасте

Симптоматика вариабельна. Эректильная дисфункция может носить эпизодический характер. Такое часто случается, когда потенция зависит от психологического состояния пациента. Также проблема может быть постоянной. Методы лечения импотенции у мужчин такой формы требуют обязательной и комплексной диагностики, чтобы устранить первопричину и восстановить мужское здоровье.

Диагностика

Чем раньше начать лечение импотенции у мужчин после 30 лет или в любом другом возрасте, тем быстрее пациент сможет вернуться к нормальной жизни. Не откладывайте визит к специалисту, ведь неизвестно, что именно провоцирует подобное состояние. Какой врач лечит импотенцию у мужчин? Этой проблемой занимается андролог.

Специалист проведет ряд тестов, назначит различные обследования, которые помогут оценить состояние органов малого таза, исключить или подтворить органическую природу происхождения проблемы и, исходя из полученных данных, определит, как лечить импотенцию у мужчин.

В список диагностических манипуляций могут входить:

  • УЗДГ, фармакодопплерография сосудов пениса;
  • тестирование бульбокавернозного рефлекса;
  • биотезиометрия.

Варианты терапии

Методы терапии подбираются в каждом случае индивидуально и всегда зависят от нескольких факторов: состояние здоровья пациента, возраст, особенности проблемы и клиническая картина, результаты диагностики и прочее. Всего существует 3 основных направления в лечении: медикаментозное, психотерапевтическое, хирургическое.

Медикаментозная терапия

В качестве скорой помощи могут использоваться препараты на основе тадалафила, силденафила, варденафила, аванафила. Они не оказывают стимулирующий эффект и никак не влияют на причину, а лишь временно устраняют симптом. Вызывают мышечную релаксацию и повышают приток крови к кавернозным телам. Что при наличии сексуального возбуждения у мужчины приводит к эрекции. Лечение импотенции у мужчин после 60 такими препаратами проводятся редко, поскольку они имеют достаточно большой список противопоказаний.

Возможно применение метода интракавернозных инъекций вазоактивных препаратов. Широко используется препарат простагландин Е1. В 80% случаев он помогает вернуться к нормальной сексуальной жизни без каких-либо ограничений.

Иногда прибегают к заместительной терапии тестостероном, лечению адреноблокаторами. Также назначают мазевые аппликации с использованием тразодона, нитроглицерина, метахлорфенилпиперазина.

Для нормализации психоэмоционального фона могут назначаться седативные препараты, антидепрессанты, транквилизаторы – выбор медикаментов зависит от преобладающей клинической картины.

Психотерапия

В основе этого метода лечения – комплексная работа психотерапевта. Специалист выясняет причины, которые могли привести к сексуальному расстройству и тщательно прорабатывает их с пациентом. Учит осваивать различные техники естественного расслабления и снятия напряжения. При помощи врача пациент учится адекватно оценивать себя как личность без ошибочных стереотипов. Избавляется от комплексов, страхов, разрешает внутренние конфликты.

Хирургическое вмешательство и протезирование

Если импотенция вызвана аномальными изменениями в сосудах органов малого таза, проводят оперативное вмешательство с целью обеспечить нормальный приток крови к половому органу и уменьшить венозный отток. Но метод не всегда дает ожидаемые результаты, поэтому в некоторых случаях используют более радикальные методы.

Иногда прибегают к эндопротезированию полового органа. Специалисты устанавливают специальные имплантаты в области кавернозных тел, что помогает в 95% восстановить мужчине сексуальное здоровье.

Профилактика

В статье мы рассмотрели причины, признаки и лечение импотенции у мужчин. Но проще предотвратить это расстройство, чем его лечить. Несколько профилактических рекомендаций помогут минимизировать риск развития подобного сексуального расстройства:

1. Ведите здоровый образ жизни (следите за качеством и количеством сна, откажитесь от вредных привычек и вредной пищи, занимайтесь спортом).
2. Не допускайте физического и психологического переутомления, истощения.
3. Своевременно лечите заболевания.
4. Соблюдайте гигиену половой жизни (постоянный половой партнер, средства контрацепции, отсутствие длительных воздержаний и прочее).

Заключение

Причины и лечение импотенции у молодых мужчин в каждом случае разные. Это состояние в ряде случаев является обратимым временным расстройством. Внимательное отношение к своему здоровью поможет не допустить развитие эректильной дисфункции, а если пациент уже столкнулся с этой проблемой, то не нужно откладывать визит к врачу.

Многопрофильный медицинский центр «Клиника АВС» уже много лет проводит успешное лечение импотенции у мужчин в Москве. Здесь работают врачи разного профиля (урологи, андорологи и другие), благодаря чему к вопросу терапии сексуальный расстройств мы подходим комплексно. А это значит, что, обратившись к нам, пациент окажется в надежных руках и гарантированно получит качественную медицинскую помощь, которая поможет вернуться к нормальной жизни.

Цены на лечение импотенции у мужчин у уролога в Москве

Стоимость услуг

ОписаниеЦена, руб.
Прием хирурга уролога-андролога1500 рублей
Комплексное лечение хронического цистита без стоимости лекарств (с учетом скидки)11010 рублей
Комплексное обследование по поводу цистита5445 рублей
Лечение Ð