Если принять свечи от молочницы но ее у тебя нет что будет
244 просмотра
24 мая 2020
Добрый день! Недели 2 назад начались густые белые выделения с кислым запахом, зуд, жжение при мочеиспускании, подумала, что молочница, пропила Флуконазол, свечи Пимафуцин (по своему прошлому лечению), не помогло, только зуд и жжение стали меньше, выделения так и остались. После 3 дней как допила Флуконазол сдала мазок и бакпосев. Мазок хороший, а в бакпосеве нашли е coli 10*5, никаких грибов не нашли. Обычно при высеивании палочек у меня совсем другие симптомы – повышенная температура, жжение в крестце и тянущая боль внизу живота плюс задержка на 2-4 дня. Сейчас месячные без задержки, но болезненные (очень редко такое бывает), даже обезболивающие первый день пила 2 раза. Вопрос: 1. Может быть такая симптоматика при е coli – кислые белые выделения и т.п.? 2. При таком мазке может быть воспаление? (поправьте меня, если ошибаюсь, но мазок у меня никогда таким идеальным не был). 3. Что можете посоветовать по лечению?
Возраст: 34
Хронические болезни: Цистит, панкреатит, холецистит
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог
Добрый день.
1. Да, конечно может.
2. Мазок нормальный, но он не совсем информативен в вашей ситуации сейчас.
3. Относительно лечения, то можно попробовать Ципролет 500 мг 1 р/д 10 дней, свечи Тержинан 1 св на ночь во влагалище 10 дней, затем ацилакт 1 св на ночь во влагалище 10 дней.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте ! Да может такую симптоматику давать . Мазок отличный у вас, никакого воспаление нету . Е.colli лечит надо : гентамицин по 1 таблетки 1 раз в день -10 дней , свечи не0-пенонтран по 1 свече на ночь вагиналтно 10 дней, линекс по 1*1 раз в день -14 дней, после антибиотика свечи ацилакт для восстановления нормальной микрофлоры влагалище по 1 свече на ночь 10 дней и интраконазол по 1 таблетке 2 раза в день 10 дней. Через 2 недели после антибиотиков контроль анализов
Мария, 24 мая
Клиент
Галимат, скажите, а в мазке же тоже должны быть какие-то отклонения при таком бакпосеве?
Акушер, Гинеколог
Нет не должны , у вас мазок отличный ) а в посеве Е. Colli , поэтому такие симптомы у вас
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Мария! На фоне лечения в анализе могли не обнаружить кандида, то есть вероятно кандидоз и неспецифический вагинит связанный с кишечной палочкой связаны. По этой же причине, проведенного лечения, количество лейкоцитов в норме. Учитывая умеренный пограничный рост кишечной палочки я бы рекомендовала лечиться без антибиотиков. Из свечей на условно патогенную микрофлору отлично действует макмирор комплекс, 8 штук по 1 во влагалище на ночь, далее свечи с лактобактериями для восстановления микрофлоры, например, лактожиналь/лактонорм 14 штук по 1 во влагалище на ночь. Можно пропить курс пробиотиков для кишечника. Особое внимание уделить гигиене: Подмываться строго сверху в низ, строго снаружи, простой водой или аптечными средствами для интимной гигиены, исключить ежедневные прокладки, стринги, синтетическое нижнее белье, если носите. Здоровья Вам!
Акушер, Гинеколог
Мария, добрый вечер! Вообще после окончания лечения бакпосев и все анализы сдают не ранее чем через 2 недели, поэтому, и мазок может быть неплохим, и в бакпосеве не будет мицелия. Кишечная палочка в незначительном титре может не давать Ваших обычных симптомов. Скажите, пожалуйста, Вы сдавали анализы на ИППП? Сдавали кал на дисбактериоз? Если у Вас это рецидивирует, то надо пройти нормальное обследование, а затем и лечение
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, т. К. Вы сдавали анализ после лечения, грибов там уже и не должно быть, по мазку воспаления нет, но такие выделения может давать кишечная палочка. Используйте свечи тержинан по 1 вагинально на ночь 10 дней, после это свечи с лактобактериями (лактожиналь, ацилакт) или свечи с молочной кислотой (фемилекс) для восстановления микрофлоры.
Мария, 25 мая
Клиент
Любовь, считаете, что достаточно будет местной терапии без антибиотиков?
Акушер, Гинеколог
Значения чуть превышают норму, тержинан содержит в своём составе антибиотик, местное лечение тоже будет эффективным, при условии чувствительности (она не определена при посеве), можно с системой антибиотикотерапией.
Акушер, Гинеколог
А ещё лучше использовать бактериофаги, но тоже желательно знать чувствительность.
Мария, 25 мая
Клиент
Любовь, т.е. не факт, что поможет?) я просто таблетки вагинальные плохо переношу (у меня от них кровить начинает), склоняюсь к Макмирор, его тут Ольга посоветовала. Как к этому препарату относитесь?
Акушер, Гинеколог
Если не получается ставить вагинальный таблетки, можно воспользоваться аппликатором, такое может быть при непереносимости лекарства или при травматизации воспаленной слизистой. Препарат неплохой, антисептического действия, комплексный, можно попробовать и его. Все же чаще используется для комплексной терапии. У Вас изменения не выраженные, можно попробовать и его. Оценить эффект можно только после лечения.
Мария, 25 мая
Клиент
Любовь, последний вопрос и я от Вас отстану)) Можно уже начинать ставить? У меня 3й день цикла, кровь уже не обильная, или стоит подождать пару дней?
Мария, 25 мая
Клиент
Любовь, ой и еще, точно последний) а выраженные изменения – это какие?
Акушер, Гинеколог
когда будут мажущие выделения, можно начинать, а до этого не стоит пока. Выраженные изменения, это когда не только в посеве выявлена флора, а когда и мазок пестрит лейкоцитами, на осмотре врач отмечает поскаснение слизистой.
Мария, 25 мая
Клиент
Любовь, спасибо большое за подробные ответы! Хорошего Вам дня и благодарных пациентов!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Мазок на флору в норме, но в посеве выявлена Эшеризия коли, которая немного превышает норму. Она и провоцирует видимо жалобы.
Можно выпить Ципролет по 250 мг 3 раза в день в течение 7 дней вместе с ациполом по 1 кап 2 раза в день 10 дней, А вагинально проставить свечи Тержинан 10 дней, после него Лактонорм 1к 2 раза в день 7 дней вагинально.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
45 лет
26 февраля 2015
Лариса
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Размножение грибка Кандида на поверхности и внутри слизистых оболочек рта, влагалища, ногтей и кожи называют молочницей. Патология появляется на почве слабого иммунитета. Лечится кандидоз обычно от недели до двух. После завершения лечебного курса надо поприменять препараты от молочницы для профилактики.
Сами по себе дрожжи не вызывают воспаление. Но кандидоз появляется при снижении устойчивости организма к бактериям по существующим причинам:
- долгое лечение антибиотиками;
- колебание уровня гормонов в организме;
- воспаление;
- эмоциональные потрясения;
- несбалансированный рацион;
- нарушение баланса неправильной личной гигиеной.
Признаками появления дрожжевой инфекции в половых путях станут:
- Выделения белого цвета, напоминающие творог.
- Ощущение жжения.
- Зуд.
- Отечность.
Чтобы вылечить вагинит, надо провести комплекс мероприятий. Первым делом врач определяет восприимчивость бактерии к средствам против грибков. По результатам анализов выписывается подходящее лекарство.
Восстановление микрофлоры влагалища – это второй этап в борьбе с дрожжевой инфекцией. Если опустить его – кандидоз вернется.
Затем стоит позаботиться о том, чтобы в организме не было половых инфекций. Инфекция также может провоцировать появление недуга вновь и вновь.
Сколько времени надо для лечения молочницы?
Количество времени для лечения молочницы определяет стадия ее протекания. Сложнее всего терапия кандидоза перешедшего в хроническую форму. Лечиться будет очень долго. Для каждой пациентки доктор назначит свою схему лечения. Даже если показалось, что симптомы ушли – не надо прекращать принимать препараты. Недолеченная молочница возобновится с серьезными осложнениями.
Только врач сможет определить сколько будет длиться лечение молочницы в конкретном случае. Он будет ориентироваться на результаты анализов больной.
В среднем только начинающийся кандидоз излечивается за 5-7 дней. Соблюдение всех указаний лечащего врача ускорит выздоровление. Хроническая форма поддается лечению хуже и отнимет много времени. Не одну неделю, а может и месяцы. Самые сильные препараты будут назначены для болезни в такой форме.
Для ускорения терапии дрожжевой инфекции надо:
- медикаменты, которые назначил врач, принимать по схеме. Формы препаратов: таблетки вагинальные, таблетки для приема внутрь, мазь или свечи;
- принимать витамины для повышения иммунитета. Можно биодобавки;
- исключить кондитерские изделия;
- употреблять больше кисломолочных продуктов. Это поможет отрегулировать кислотно-щелочной баланс во влагалище.
Обязательно ли лечить молочницу?
Лечение медикаментами осуществляется при любых инфекциях. В настоящее время кандидоз подвергается воздействию большого спектра лекарств. Процесс лечения контролируется врачом. Корректируется тоже.
Интернет пестрит информацией, что молочница проходит самостоятельно. Ее можно даже не лечить. Специалисты с такими высказываниями не согласны. Если заболевание не подвергать терапии – оно появится опять через короткий промежуток времени. Возникшие осложнения могут нести угрозу для жизни.
Самое страшное из возможных осложнений – заражение крови. Заражению присущи боль в мышцах, боль в суставах, высокая температура, язвы на коже, почечный абсцесс.
Для женщины такое заражение может закончиться менингитом, бесплодием, самоабортом. Также может появиться эрозия, а потом возникнет онкология.
У мужчин при молочнице страдают мочеполовые органы. Отсутствующее лечение недуга может привести к возникновению пиелонефрита и цистита. Инфекция может спровоцировать бесплодие, негативно сказаться на потенции.
Молочница сама не пройдет. Это значит, что надо успеть помешать болезни укорениться. Лечить недуг всегда сложнее, нежели предотвратить его наступление. Для этого нужно не нервничать, вовремя лечить возникающие болезни, носить удобное белье из натуральных тканей, меньше кушать сладостей, следить за гигиеной и не лечиться самому.
Надо ли лечить партнера?
Если был поставлен диагноз молочница, то половой партнер пациента тоже болен. Лечиться надо сразу вдвоем, чтобы кандидоз не «кочевал», и заново не заражать друг друга. Во время терапии половая жизнь исключена. Микрофлора должна успеть нормализоваться. Партнеры останутся носителями дрожжевых. Об этом стоит помнить при смене любовников.
Как определить победу над молочницей?
Человек без медицинского образования с легкостью сможет определить симптомы вагинита. Уж слишком явны признаки. В этой стези обнаружив у себя один из них, больная начинает заниматься самолечением. Реклама подобных лекарств размещена в газетах, журналах, доступна на экранах телевизоров.
После устранения причин дискомфорта, чаще всего пациентки заканчивают свое лечение. Значит ли это, что они избавились от причины недуга? Процесс воспаления может «смазаться», симптомы станут не так заметны и молочница останется недолеченной. Дальнейшая судьба для такой женщины – получение вагинита в хронической форме.
Чтобы быть уверенным, что болезнь прошла надо сдать повторные анализы. Это гарантия того, что лечение прошло успешно, дрожжи погибли и рецидив не случится.
Как долго проходит молочница при беременности?
Во время беременности часто появляется молочница. Иммунитет женщины становится слабым, уровень гормонов колеблется. Беременной может назначать лекарство от вагинита только врач! Важно не навредить будущему малышу. Поэтому выбор падает на не агрессивные препараты. От недуга надо обязательно избавиться до родов. Затем сонировать влагалище повторно. Это необходимо, чтобы малыш не заразился при родах. По времени лечение такое же как и у амбулаторных больных. Обычно выписывают Гексикон, Ливарол, Клотримазол свечи и Пимафуцин. Из народных средств безвредно спринцевание содой и кефиром.
Пимафуцин и молочница
Неотложного лечения требует наличие хоть одного из симптомов вагинита. В каждом аптечном пункте в продаже есть медикамент под названием Пимафуцин. Своевременная терапия дрожжевой инфекции Пимафуцином поможет распрощаться с молочницей за несколько дней. Его тоже считают антибиотиком. Но его действие на организм более мягко.
Пимафуцин в своем составе содержит фунгициды. Это такие вещества, которые разрушают споры грибков и не дают разрастаться мицелию. Натамитацин в составе медикамента убивает инфекцию: проходит через оболочку бактерии и уничтожает ее изнутри.
Таблица – Плюсы и минусы Пимафуцина
Достоинства | Недостатки |
Можно применять почти всем | Нельзя пить спиртное |
Разные формы выпуска | Нельзя совмещать с другими лекарствами |
Лечит все виды вагинита | Нельзя ставить свечи во время менструации |
Нет привыкания к веществу | |
Профилактика заболеваний | |
Для хронической формы молочницы | |
Разрешен при беременности |
Самолечение этим препаратом не приветствуется. Не стоит принимать советы знакомых относительно лекарства. Если им помогло – это не значит, что он помогает во всех случаях. Доктор может выписать Пимафуцин, опираясь на результаты обследования и формы присущего кандидоза.
Как долго лечится молочница Пимафуцином?
Пиафуцин бывает разный. Есть таблетки, есть свечи и крем. Прием таблеток рассчитан на 7-14 дней. При тяжелом протекании недуга назначается пить пилюли 4 раза в день. Если молочница только начинается, два раза вполне достаточно.
Свечи советуют использовать на ночь. В лежачем положении лекарство задержится на стенках вагины. Будет лучший эффект. Чтобы молочница не вернулась, надо применять свечи еще 3-4 дня после того, как пропадут ее признаки. Лечатся свечами 3-10 дней. Если болезнь протекает тяжело надо вводить двойную дозу медикамента.
Дрожжевую инфекцию на коже можно лечить кремом. Намазывать воспаленное место надо 4 раза в день. После окончания лечения, надо применять препарат еще дня 3 для профилактики.
Источник
Свечи от молочницы — это наиболее удобный способ местной терапии кандидоза влагалища у женщин. Действие вагинальных свечей обусловлено глубоким проникновением действующего противогрибкового вещества в слизистую оболочку, при этом уничтожается возбудитель, ликвидируется воспаление, снижаются симптомы молочницы у женщин.
Фармацевтическая промышленность предлагает широкий ассортимент различных противогрибковых препаратов в гинекологии — это как суппозитории для местного лечения, так и лекарственные средства для перорального приема, которые назначаются врачом при тяжелых формах кандидоза, при хроническом течении молочницы в составе комплексной терапии.
Какие свечи от молочницы лучше? На этот вопрос есть один ответ — это те препараты, к которым оказывается чувствителен грибок кандида по результату бактериального посева и определения резистентности, устойчивости или чувствительности возбудителя к конкретному препарату. Поскольку при хронической, часто рецидивирующей молочнице у женщин, лечение может быть не эффективным ввиду развития у грибковых агентов устойчивости к лекарственным препаратам.
Бесконтрольное, самостоятельное лечение молочницы, приводит как к развитию хронического кандидоза, так и к нарушению микрофлоры влагалища. Более того, многие женщины активно практикуют опасное спринцевание при молочнице, что не допустимо, так как только провоцирует дальнейшее прогрессирование заболевания, еще сильнее нарушая микрофлору влагалища. Только лечащий врач на основании анамнеза пациентки, клинической картины, с учетом чувствительности возбудителя назначает адекватную схему терапии. Даже при исчезновении симптомов, клиническим выздоровлением считается отсутствие грибков по лабораторным данным в течение последующих 3 месяцев.
Правила использования свечей против молочницы
Рекомендуется лечение кандидоза проводить обоим партнерам, поскольку молочница у мужчин не редко протекает бессимптомно и мужчина просто является носителем кандидоза.
При отсутствии терапии у постоянного партнера, возникает эффект пинг-понга, когда женщина после лечения снова подвергается грибковой атаке при незащищенном половом акте.
Во время терапии следует либо отказаться от половых контактов, либо использовать презервативы. Свечи вводятся глубоко во влагалище на ночь, чтобы улучшить всасывание препарата.
Когда у женщины диагностируется кандидоз влагалища, ей совместно с врачом следует проанализировать причины возникновения молочницы, поскольку не устранив или не минимизировав провоцирующие факторы, молочница может возникать снова и снова.
Очень часто кандидоз указывает на наличие и прочих инфекции передающихся половым путем (хламидиоз, микоплазмоз, гонорея, трихомониаз и пр.) а также развитие бактериального вагиноза, гарднереллеза (выделения с запахом рыбы).
В зависимости от интенсивности симптомов, острого или хронического процесса, лечение может отличаться курсом терапии, в некоторых случаях достаточно использования 1 суппозитории, а при хроническом протекании процесса этого недостаточно и требуется более длительное лечение.
- Вагинальные свечи нельзя использовать в период менструации, за исключением Повидон-Йода (Йодоксид, Бетадин) и Сертаконазола (Залаин).
- По 1 свечке можно использовать следующие суппозитории — Залаин, Ломексин
- По 3 свечки — Ливарол, Гино-певарил, Пимафуцин.
- По 5-14 свечей — Макмирор, Клотримазол, Гинезол, Йодоксид, Нистатин, Полижинакс, Тержинан, Ирунин.
Во время лечения не следует носить синтетическое, обтягивающее нижнее белье, необходимо соблюдать все правила интимной гигиены, ежедневно менять полотенца и белье, не использовать химизированные, ароматизированные прокладки, туалетную бумагу, жидкости для интимной гигиены, которые только ухудшают состояние.
Поскольку свечи от кандидоза имеют в своем составе различные действующие вещества, они отличаются и сроками лечения, и эффективностью, а также противопоказаниями и побочными действиями. В таблице приведен список — какими свечами можно лечить молочницу, их действующее вещество, аналоги, краткая инструкция по применению, преимущества, недостатки использования, сравнение цены. Применение любых лекарственных препаратов возможно только по назначению врача (см. также противовоспалительные свечи в гинекологии).
Лучшие свечи от молочницы — Ливарол, Пимафуцин, Залаин, Нистатин, Клотримазол, Ломиксин, Макмирор — плюсы и минусы использования
Сертаконазол — ЗалаинЗалаин (цена 1 суп. 480-520 руб, цены 2018г) Это производное бензотиофена и имидазола. Использование при беременности: Достаточных данных о потенциальном вреде для плода и в период кормления нет. Но учитывая однократный способ применения и отсутствие системного действия Залаина — при беременности, лактации возможно его применение в ситуации, когда предполагаемая польза для женщины выше возможного риска для ребенка. |
Кетоконазол — Ливарол
Противопоказания: гиперчувствительность, 1 триместр беременности, во 2-3 триместре с осторожностью. |
Итраконазол — Ирунин Ирунин — таблетки вагинальные 10 шт. 300-320 руб. Противопоказания: 1 триместр беременности, во 2-3 триместре с осторожностью, гиперчувствительность, период лактации |
Нистатин + Нифурател Макмирор комплекс (цена 680 р. за 8 шт.) Беременность: разрешен к применению |
Клотримазол
Противопоказания: повышенная чувствительность, категорически запрещено использовать в 1 триместре беременности, при кормлении грудью |
Миконазол — Клион Д, Нео-Пенотран Гинезол 7 (280-300 руб), Гино-дактанол, Дактарин, Микозон (крем).
Противопоказания: гиперчувствительность, с осторожностью при беременности 2-3 триместр, лактация (приостановить кормление во время лечения) при сахарном диабете, нарушение функции печени, герпес |
Эконазол Гино-певарил (3 шт. 420 р. 15 шт. 800 р.), Ифенек Противопоказания: повышенная чувствительность, беременность (1 тр.), поскольку проникает в системный кровоток, во 2-3 с осторожностью, при кормлении следует прекратить грудное вскармливание. |
Натамицин — Пимафуцин
Влияние на плод: разрешен к применению при беременности |
НистатинНистатин (30-60 руб)
Противопоказания: беременность любого срока, индивидуальная чувствительность |
Повидон-йод — ЙодоксидЙодоксид (10 шт. 300 р.), Бетадин (цена 7 шт. 400 р., 14 шт. 500 р.) Противопоказания: тиреотоксикоз, аденома щитовидной железы, с осторожностью при почечной недостаточности, при индивидуальной чувствительности, при беременности не рекомендуется, противопоказан в 1 триместре, во 2-3 триместре и при лактации — с осторожностью. |
Фентиконазол — ЛомексинЛомексин (фентиконазол, цена 1000 мг. 1 шт. 400 р. 600мг. 2 шт. 600р) Противопоказания: беременность, нельзя использовать во время менструаций, при индивидуальной непереносимости компонентов суппозиторий. |
Деквалиния хлорид — Флуомизин Флуомизин — вагинальные таблетки 6 шт. 560 руб. — антисептическое средство в гинекологии (бактериальный вагиноз, кандидозный вагинит, перед родами и операциями санация) Противопоказания: язвенные поражения шейки матки и влагалища, девушкам до начала половой жизни, беременность 1-2 триместр — данных о безопасности применения нет |
Кроме суппозиториев возможно использование кремов с противогрибковыми препаратами:
- Клотримазол — Кандид (с аппликатором 80 руб), Клотримазол крем 120 руб., Канизон 80 руб.
- Эконазол — Экодакс крем 140 руб
- Изоконазол — Травоген крем 500-700 руб.
- Фентиконазол — Ломексин крем 600 руб.
- Бутоконазол — Гинофорт крем с аппликатором 600-700 руб.
При хронической рецидивирующей молочнице обязателен прием противогрибковых препаратов внутрь:
- Флуконазол 40-50 руб (и более дорогие аналоги Флюкостат, Микомакс, Микосист, Дифлюкан)
- Тинидазол 30-70 руб
- Кетоконазол — Микозорал 460 руб
- Итраконазол — Ирунин 320 руб, Итразол 380 руб, Орунгамин.
После проведения противогрибковой терапии, врач может назначить препараты для нормализации микрофлоры влагалища, то есть создание условий для роста лактобактерий во влагалище:
- Вагилак 2 р/день (свечи с бифидобактериями) 5-10 дней.
- Лактожиналь, Ацилакт (лактобактерии) вагинальные капсулы по 1 10 дней.
- Для приема внутрь — Бификол 10 дней.
Преимущества и недостатки использования суппозиториев при молочнице
Преимущества использования местных препаратов при кандидозе у женщин:
- При введении препарата в место активного размножения грибков, эффект при местном лечении появляется гораздо быстрее, тем более при использовании современных эффективных препаратов, таких как Ливарол или Залаин.
- Современные противогрибковые средства можно использовать однократно.
- Поскольку системная абсорбция у местных препаратов низкая, частота возникновения побочных эффектов снижается, в отличие от пероральной терапии.
Недостатки местного лечения:
- Местное лечение доставляет женщине некоторое неудобство — пачкает белье, ограничивает сексуальную жизнь.
- Положительный эффект от такой терапии возможен только при легких формах молочницы, когда же протекание заболевания более тяжелое, длительное, местная терапия должна дополнятся использованием противогрибковых препарато