Если при простатите структурных изменений нет

Диффузные изменения предстательной железы – неоднородная структура паренхимы простаты, определяемая при проведении УЗИ. Это значит, что в органе мочеполовой системы у мужчины имеет место обширный патологический процесс. Дистрофические изменения негативно сказываются на репродуктивных функциях и развиваются на фоне нескольких заболеваний. Степень тяжести и особенности патологического процесса определяются индивидуально, на основании имеющейся клинической картины.

изменения в простате

Причины

Аномалии в строении мягких тканей простаты развиваются вследствие гормональных дисфункций, когда в мужском организме не вырабатывается достаточного количества тестостерона. Основные причины диффузии:

Ухудшение процессов кровообращения.
Возрастные изменения (склероз простаты).
Злокачественный процесс и метастазирование.
Мочеполовые инфекции (туберкулез, трихомонада и гонококк).

Среди предрасполагающих факторов следует выделить злоупотребление алкоголем, травмирование семенников (тестикул), заболевания гипофиза и щитовидки. Диффузные изменения могут развиться при употреблении трициклических антидепрессантов, блокаторов кальциевых каналов, противоотечных и антихолинергических препаратов.

мужчина с бутылкой алкоголя в руках

Имеется связь диффузных нарушений с метаболическими изменениями (ожирение, сахарный диабет). Главным фактором риска является возраст. С годами в организме мужчин развивается тестикулярная атрофия и понижается уровень тестостерона, который вырабатывается яичками. Сокращение продуцирования мужского гормона происходит с 40 лет и ежегодно прогрессирует на 1–1,5%.

Дегенерация тканей предстательной железы сопровождается обызвествлением с кальцинатами. Специфические солевые отложения могут быть разными по размеру и форме. Диффузные нарушения с наличием кальцинатов возникают преимущественно у мужчин от 40 до 45 лет. Практически во всех случаях изменения в простате с микрокальцинатами возникают на фоне воспаления для изоляции неугасающих очагов.

Задайте вопрос врачу-урологу!

Колоколов В.Н.

врач разговаривает с пациентом

Калькулез может развиться при изменении состава химического и физического секрета. Среди наиболее опасных ситуаций следует выделить изменение консистенции жидкости, продуцируемой простатой.

Симптомы

Признаки диффузных изменений зависят от причины их развития:

Простатит.
Аденома простаты.
Кистозные образования.
Злокачественное перерождение.
Гипертензия (стойкое повышение артериального давления).

При простатите причиной является воспалительный процесс. У больного возникают проблемы с мочеиспусканием, жжение и зуд. Нарушается потенция и появляется дискомфорт во время эрекции. При проведении УЗИ отмечается неоднородная эхоструктура с увеличением объема внутреннего органа.

аденома предстательной железы

Киста простаты характеризуется наличием доброкачественной опухоли, заполненной жидкостью. Мужчина испытывает боли в промежности и в нижней части спины. Признаки умеренных диффузных изменений заключаются в учащенных позывах к мочеиспусканию и возникновении затруднений в процессе, что зависит от расположения кисты. При крупных размерах развивается импотенция. При остром течении температура тела может быть повышена до 37,5 градусов. Анэхогенные зоны указывают на абсцесс предстательной железы.

Аденома простаты (доброкачественная опухоль), имеющая склонность к стремительному росту – умеренно выраженные признаки имеют схожесть с проявлениями простатита. Среди отличительных особенностей ДГПЖ следует выделить подтекание мочи и появление крови в урине или эякуляте.

мужчина в туалете

При злокачественных образованиях отмечается учащенное мочеиспускание (до 15–20 раз в день), возможно недержание мочи. У мужчины появляются боли в промежности, струя мочи становится прерывистой. Возникают запоры и появляется выраженный дискомфорт во время дефекации. Рак простаты проявляется только в том случае, когда опухоль затрагивает мочевой пузырь или кишечник.

Диагностика

При наличии признаков диффузной гиперплазии назначаются ТРУЗИ и УЗИ. Ультразвуковая диагностика направлена на исследование простаты на предмет деформации. ТРУЗИ назначается с целью изучения системного кровотока и застойных явлений.

При острой фазе диффузного увеличения простаты назначаются общий и биохимический анализы крови и общий анализ мочи. Только после получения результатов врач назначает лечение.

УЗИ-признаки

Диффузия простаты диагностируется при помощи следующих видов ультразвукового исследования:

Абдоминальное.
Трансректальное.

Абдоминальное УЗИ проводится через переднюю стенку брюшины. В данном случае эхографические признаки могут быть неточными, т. к. мышечная масса, которая окружает простату, мешает получению точной информации. Назначается только в том случае, если возможность проведения ТРУЗИ отсутствует.

ТРУЗИ простаты

Трансректальное ультразвуковое исследование проводится с помощью специального датчика, который вводится в прямую кишку через анальное отверстие. Эхопризнаки и семенные пузырьки при этом видны отчетливо. Не проводится при геморрое и при остром течении заболеваний.

УЗ признаки позволяют получить точную картину произошедших изменений в паренхиме. Такой подход дает возможность назначить эффективное лечение.

Как лечить

Терапия направлена на борьбу с катализатором, ставшим причиной эхогенности. Диагностические критерии, которые помогают урологу определить характер патологического процесса, являются ключевыми в выборе методики лечения. В заключении врач указывает причину появления диффузно-очаговых изменений и детально расписывает схему лечения. Умеренные и незначительные диффузные изменения ткани устраняются медикаментозно.

врач передает рецепт пациенту

Хирургическое лечение

Назначается для устранения причины возникновения диффузных изменений, когда медикаментозная терапия не дает результата. Основные методы хирургического лечения аденомы простаты:

Лапароскопическая трансуретральная резекция.
Лапаротомическая аденомэктомия.

При кисте предстательной железы скопившийся экссудат выкачивается, а стенки склеиваются после введения спиртосодержащего раствора или антисептического средства. Операция назначается только при стремительном росте кисты.

врачи проводят операцию

При злокачественном новообразовании хирургическое лечение возможно только до того момента, пока опухоль не выходит за пределы стенок органа мочеполовой системы. Механическое удаление осуществляется при помощи трансуретральной резекции и простатэктомии.

Народные средства

Наиболее действенные методы нетрадиционной медицины при диффузных изменениях паренхимы:

Семена тыквы – обладают антиоксидантными свойствами и содержат лигнаны, нормализующие выработку мужских гормонов.
Лекарственные растения – ромашка снимает воспаление, кипрей и тысячелистник восстанавливают поврежденную паренхиму, уменьшая выраженность симптомов.

Для приготовления народного средства на семенах тыквы следует перемолоть их в кофемолке и перемешать с натуральным медом в соотношении 1:1. Принимать по 1 ч. л. во время еды на протяжении 7–10 дней.

настой ромашки

Лекарственные травы следует заваривать по 1 ч. л. на 200 мл кипятка. Пить по 50–70 мл 3 раза в день на протяжении 2 месяцев. Настои и отвары можно использовать не только внутрь, но и для проведения сидячих ванночек.

Последствия

Если при диффузных изменениях простаты вовремя не принять меры, то возможно развитие серьезных последствий:

Разрыв мочевого пузыря.
Диффузная гиперплазия (формирование отеков, распирание живота).
Поражение почек (почечная недостаточность, гидронефроз).

Для того чтобы предупредить осложнения диффузионных изменений простаты, следует выполнять рекомендации уролога. При появлении первичных симптомов рекомендуется не затягивать с визитом к специалисту. Прогноз лечения зависит от результата борьбы с основной причиной развития патологических изменений в паренхиме. При этом следует учитывать, что малигнизация и онкология являются следствием неграмотно назначенной терапии или отсутствия лечения.

Вы нашли то, что искали?

Если у вас остались вопросы, задайте их в комментариях (это абсолютно анонимно и бесплатно). По возможности, я или другие посетители сайта помогут вам.

Источник

Диффузные изменения предстательной железы: что это такое

Если при простатите структурных изменений нет

Диффузные изменения предстательной железы представляют собой дегенеративно-дистрофические процессы в органе, которые связаны с различными патологиями.

Этот термин нередко применяют при проведении ультразвукового исследования, анализируя эхогенность и эхографические признаки (эхопризнаки).

В данном случае речь идет не о самостоятельном диагнозе, а лишь об определенном состоянии, которое было выявлено в ходе обследования.

Причины

Диффузные изменения простаты могут быть связаны с влиянием разных факторов. Существуют некоторые болезни, которые провоцируют возникновение этих изменений. К самым распространенным относят следующие очаговые заболевания предстательной железы:

Простатит. Под этим термином понимают дегенеративно-дистрофическое поражение предстательной железы. Аномальный процесс связан с нарушением метаболизма в органе, что обусловлено дисбалансом мужских гормонов. Именно простатит в половине случаев провоцирует диффузные изменения в органе. При развитии болезни возникают проблемы с мочеиспусканием, нарушение потенции, болевые ощущения.
Гиперплазия предстательной железы. Ее также называют аденомой предстательной железы. Для этого нарушения характерно увеличение тканей органа. Процесс приводит к неприятным последствиям, включая проблемы с мочеиспусканием и почечную недостаточность. В сложных ситуациях даже происходит разрыв мочевого пузыря.
Фиброз предстательной железы. Самым распространенным последствием продолжительного простатита являются фиброзные изменения. Патология обусловлена замещением здоровых тканей железы рубцовыми. Это приводит к нарушению функций органа.
Рак простаты. Патология заключается в злокачественном заболевании, которое поражает орган. В этом случае происходит инфильтративное развитие тканей. Причем у мужчин не всегда наблюдается первичное поражение. Иногда больные клетки попадают в предстательную железу с током крови или лимфы.
Конкременты. Появление камней в простате тоже сопровождается диффузными изменениями органа.

Помимо этого, причиной диффузных изменений может быть инфицирование простаты вирусами или бактериями. Нередко диффузные изменения в органе спровоцированы грибковыми микроорганизмами, хламидиями, уреаплазмой. Также к провоцирующим факторам относят следующие заболевания и состояния:

склероз предстательной железы;
нарушение метаболизма в структуре клеток;
проблемы с кровотоком в тазовых органах;
систематическое переохлаждение половых органов;
травмы таза;
нарушения в рационе.

Причиной проблем могут быть вредные привычки. Диффузные изменения часто выявляют у мужчин, которые курят и употребляют спиртные напитки. Также на патологические изменения влияет отсутствие регулярного секса, наследственная предрасположенность, гиподинамия, неправильное питание.

Классификация

Существует несколько разновидностей диффузных изменений:

Дисплазия. Этот вид изменений встречается чаще всего. В таком случае структура клеток становится атипичной. При легкой степени дисплазии речь идет о воспалении, которое хорошо поддается консервативным методам лечения. Более серьезное нарушение является предраковым состоянием. Особенную опасность представляет заметные неоднородные изменения. В такой ситуации нужно провести срочную диагностику.
Гиперплазия. Под этим термином понимают разрастание предстательной железы. Хотя гиперплазия носит доброкачественный характер, она вызывает у мужчин серьезный дискомфорт. Увеличенная железа провоцирует сужение мочеиспускательного канала и сдавливание внутренних органов. Потому процесс сопровождается выраженной болью при мочеиспускании.
Гипоплазия. Под этим термином понимают недоразвитие паренхимы простаты. Такое нарушение нередко возникает еще в период внутриутробного развития. При появлении гипоплазии предстательная железа плода прекращает свое развитие. Это нарушение характерно для недоношенных детей. Также оно может возникать после тяжелых болезней в детстве. Патология имеет бессимптомное течение и практически не поддается терапии.
Атрофия. В этом случае предстательная железа уменьшается в размерах и весе. Это происходит под влиянием разных факторов или врожденных аномалий. Причиной атрофии часто становится паренхиматозный простатит. Также атрофические процессы нередко связаны с операциями на тазовых органах, повреждениями пениса, сосудистым атеросклерозом. Изменения не сопровождаются специфическими симптомами. Распространенным проявлением патологии является ухудшение сексуальных возможностей.

Симптомы

Признаки диффузных изменений предстательной железы могут отсутствовать долгое время. Особенности интенсивности проявления симптомов зависят от разновидности патологии, которая возникла у мужчины. По мере развития патологии возникают характерные проявления:

проблемы с мочеиспусканием;
частые позывы к мочеиспусканию;
боли при дефекации;
дискомфорт во время секса;
анурия;
боли в районе промежности и паха;
ослабление полового влечения;
гормональный дисбаланс;
нарушение эрекции;
общее ухудшение состояния здоровья.

Диагностика

Если возникают подозрения на диффузные изменения в органе, врач проводит детальное диагностическое обследование. Оно позволяет оценить степень тяжести патологии и вероятные угрозы. Обычно диагностика включает в себя следующие исследования:

Анализы крови. Для оценки состояния пациента проводят общее исследование и биохимию.
Определение уровня ПСА. Этот метод является одним из наиболее важных при подозрении на диффузные изменения в простате. С его помощью можно оценить маркеры злокачественных опухолей.
Ультразвуковое исследование почек и мочевыделительной системы. С помощью этого метода удается определить факт наличия изменений и состояние органов.
Гистология. Вначале выполняется биопсия, с помощью которой врач выполняет забор тканей разных участков предстательной железы. Полученный материал исследуют под микроскопом.
Трансуретральное исследование. С его помощью можно определить состояние простаты. Врач оценивает размеры предстательной железы, выявляет образования в органе. Также процедура позволяет определить размеры опухоли и состояние кровообращения.
Спермограмма. Эта процедура позволяет определить свойства спермы. По результатам исследования удается выявить число, скорость, уровень двигательной активности сперматозоидов. Диффузные изменения сопровождаются нарушением этих параметров.
Определение характера мочеиспускания. В ходе процедуры оценивается скорость и объемы выделения мочи. Немаловажное значение имеет и показатель длительности мочеиспускания. Диффузные изменения сопровождаются нарушением перечисленных показателей.

Лечение

Специфическое лечение диффузных изменений простаты отсутствует. Это состояние нельзя назвать патологией. Однако в пораженной зоне могут развиваться опасные заболевания.

Суть лечения заключается в борьбе с основной патологией, которая привела к появлению изменений. Чаще всего урологи назначают комбинированные лекарственные средства. Они способствуют нормализации кровотока и улучшают метаболизм в пораженном органе.

Если человек принимает медикаменты, но диффузные изменения прогрессируют, показано применение методов физиотерапии. Чаще всего врачи рекомендуют лазерное воздействие и озонотерапию. Некоторые специалисты практикуют лечебное голодание и иные процедуры.

Возможные последствия

Диффузные изменения в предстательной железе обычно являются доброкачественными. Однако отсутствие своевременной терапии провоцирует опасные последствия для здоровья. К основным осложнениям стоит отнести следующие:

Патологии почек. При диффузных изменениях наблюдается снижение объема выводимой мочи. В результате организм накапливает токсические вещества и шлаки. Это провоцирует структурные изменения в почках. Спустя некоторое время их функции нарушаются. На фоне застойных процессов в органе формируются камни. Также есть риск развития почечной недостаточности. К опасным состояниям относится и гидронефроз: в этом случае почки расширяются и отмирают.
Застойные явления в мочевом пузыре. Это очень опасное состояние, которое приводит к негативным последствиям для здоровья. Помимо воздействия на почки, патология может стать причиной попадания мочи в брюшную полость или кровь.
Разрыв мочевого пузыря. Нарушение оттока мочи приводит к ее скоплению в мочевом пузыре. Спустя некоторое время орган наполняется настолько сильно, что его стенки разрываются. Это состояние нуждается в срочной помощи, поскольку оно может стать причиной абсцесса и летального исхода.

Профилактика

По мере старения организма вероятность развития аномальных изменений в предстательной железе увеличивается. Многие мужчины ведут не слишком здоровый образ жизни, что дополнительно повышает риск появления патологических изменений.

Чтобы свести все угрозы к минимуму и приостановить диффузные изменения, нужно придерживаться следующих правил:

отказаться от курения и чрезмерного употребления спиртного;
полноценно отдыхать;
минимизировать эмоциональные и физические нагрузки;
избегать травм и переохлаждений;
систематически заниматься сексом;
укреплять иммунную систему.

Чтобы своевременно диагностировать нарушения в организме и повысить шансы на полное выздоровление, нужно систематически посещать уролога. При появлении аномальных процессов в организме необходимо сразу начинать лечение. Диффузные изменения структуры предстательной железы – серьезное состояние, которое может спровоцировать опасные заболевания.

Источник: //MedProstatit.ru/diffuznye-izmeneniya-predstatelnoj-zhelezy.html

Простатит. Изменения в организме при хроническом простатите

Если при простатите структурных изменений нет

При простатите изменяется не только инкреторная, но и генеративная функция яичка. Kuznik (1966) указывает, что для хронического воспаления особенно характерна гипоспермия.

Отмечается олигоспермия, а в 75% случаев — неправильная форма сперматозоонов и терратоспермия. Снижается подвижность сперматозоонов и уменьшается их число (Л. С.

Масалыгина, 1981; KohliSek, Sadilek, 1967)..

Снижение андрогенной активности при угнетении функционального состояния предстательной железы, вызванного ее хроническим воспалением, является косвенным доказательством возможного уменьшения продукции тестостерона в яичках наряду с увеличением выработки в них эстрогенов. Однако не всегда удается исследовать тонкие механизмы регуляции этой связи.

С целью выяснения влияния хронического воспаления предстательной железы на механизм возникновения нарушения гормоногенеза в яичке оды провели экспериментальные исследования на кроликах.

С целью создания модели экспериментального простатита прошивали предстательную железу шелковой нитью (Б. А. Вартапетов и соавт., 1970).

Это сопровождалось развитием асептического хронического воспалительного процесса.

При микроскопическом исследовании срезов предстательных желез кроликов через 10—14 дней после прошивания наблюдали значительное расширение концевых отделов трубчато-альвеолярных железок.

Их полости были выполнены жидким секретом предстательной железы с примесью лейкоцитарных элементов. Ацинарные образования оказывались выстланными, сочными клетками железистого эпителия, образующими выраженную складчатость.

Местами наблюдалось расслоение миоэпителиальных элементов вследствие отека, вызванного острым воспалительным процессом.

Через 1—2 мес после наложения лигатуры в предстательной железе отмечалась подострая стадия воспаления. Паренхима предстательной железы утрачивала нормальное ацинарное строение. Мышечно-эластическая строма начинала подвергаться склеротическим изменениям.

Через 3—4 мес отмечались более выраженные изменения со стороны эпителиальной ткани. В большинстве клеток наблюдались гиперхромные ядра либо ядра, подвергшиеся пикнотическим изменениям. Межуточная соединительная ткань была склерозированной. Она в значительной мере замещала мышечные элементы.

Спустя 5—6 мес в предстательной железе встречались резко атрофированные клетки железистого эпителия почти с полной потерей ядер. Железистая паренхима подвергалась полной атрофии, ее вытесняли развивающиеся мощные тяжи соединительной грубоволокнистой ткани. Атрофические изменения в предстательной железе, вызванные хроническим воспалительным процессом, стали причиной снижения ее массы.

Воспаление предстательной железы приводит и к значительной утрате функциональной активности. Подтверждением этому могут служить данные о прогрессирующем падении содержания лимонной кислоты в предстательной железе на фоне развития в ней воспалительного процесса (Р. М. Шерстнюк, 1971).

Результаты приведенных выше гистологических исследований согласуются с данными прижизненного цитологического исследования предстательных желез больных хроническим простатитом (Н. С. Проскура, В. П. Устинов, 1976).

Как показали результаты экспериментальных, исследований, у кроликов при воспалительном процессе в предстательной железе резко изменялась секреция тестикулярных гормонов.

Так, через 6 мес после начала эксперимента в крови, оттекающей от яичек, ни тестостерон, ни андростендион не были нами идентифицированы. Очевидно, это свидетельствует о крайне резком угнетении (если не о прекращении вообще) биосинтеза указанных андрогенов яичками.

Вместе с тем обращает на себя внимание появление в крови кроликов с хроническим воспалением предстательной железы прогестерона — гормона, являющегося исходным продуктом для биосинтеза андрогенов, но не секретируемого яичками интактных и ложнооперированных животных. На хроматограммах контрольных животных, прогестерон ни разу не был идентифицирован, а у подопытных кроликов указанный гестаген был обнаружен в 44,5 % (через 2 мес), 50 % (через 4 мес) и 80 % (через 6 мес) случаев.

Таким образом, хронический воспалительный процесс в предстательной железе вызывает резкое угнетение андрогенопоэза в яичках. Выявление значительных количеств прогестерона в крови, оттекающей от яичек, указывает на то, что при хроническом воспалении предстательной железы биосинтез тестикулярных андрогенов останавливается на стадии превращения прегненолона в прогестерон.

– Вернуться в оглавление раздела “Профилактика заболеваний”

Оглавление темы “Изменения и физиология предстательной железы”:
1. Влияние пролактина на предстательную железу. Воздействие инсулина на простату
2. Гормональная регуляция простаты. Возрастные изменения яичек
3. Возрастные изменения концентрации тестостерона. Возрастное угнетение активности яичек
4. Экскреция андрогенов мочой. Репродуктивный период яичек
5. Старческое снижение функции яичек. Снижение выработки андрогенов
6. Старческие изменения предстательной железы. Влияние кастрации на простату
7. Метаболизм простаты после кастрации. Влияние орхэктомии на простату
8. Концентрация андрогенов после кастрации. Влияние кастрации на надпочечники
9. Значение предстательной железы. Простатэктомия
10. Простатит. Изменения в организме при хроническом простатите

Источник: //meduniver.com/Medical/profilaktika/662.html

Источник