Если флуконазол не помогает то это не молочница

Если флуконазол не помогает то это не молочница thumbnail

699 просмотров

20 апреля 2020

Здравствуйте, Молочница не проходит на протяжении нескольких месяцев. При приеме флуконазола и других препаратов молочница через неделю снова возвращается. Пробовала разные схемы лечения, результат одинаков.

Хронические болезни: Нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Эндокринолог

Здравствуйте. Анализы сдавали? Какие препараты получали?

Наталья, 20 апреля 2020

Клиент

Мария, анализы в прикрепленных файлах

Педиатр, Эндокринолог

Надо лечить уреаплазму сначала вильпрафеном, потом можно лечить грибок амфотерицином б внутрь по 200 тыс 2 раза в день 10 дней, к нему есть чувствительность. Партнеру клотримазол на 7 дней местно

Наталья, 20 апреля 2020

Клиент

Мария, спасибо за консультацию

Наталья, 21 апреля 2020

Клиент

Наталья, 21 апреля 2020

Клиент

Мария, добрый день. По какой схеме пить вильпрофен? Это рецептурный препарат?

Педиатр, Эндокринолог

Это рецептурные препарат. По 1000 мг или это 1 грамм 3 раза в день 10 дней

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, вы сдавали посев на определение чувствительности к противогрибковым препаратам? Глюкозу крови? Общий анализ крови? Уровень ферритина? ТТГ? ВИЧ?

Акушер, Гинеколог

Наталья, добрый вечер! Вы сдавали анализы на ИППП? Бакпосев выделений из цервикального канала с чувствительностью к антибиотикам и антимикотикам? Чаще всего рецидивирующий кандидоз является маркёром какой-то инфекции или не чувствительна к флюконазолу

Наталья, 20 апреля 2020

Клиент

Илона, все назначенные анализы сдавала ( в прикрепленных файлах). Врач назначил антикол, но он отсутсвует в продаже.

Акушер, Гинеколог

То, что я и предполагала… Есть уреаплазма-Вы ее лечили? И кандида, которая не чувствительна ни к чему

Наталья, 20 апреля 2020

Клиент

Илона, уреплазму не лечила. Врач на основании результатов анализа лечение не назначил.

Акушер, Гинеколог

Наталья, Вам необходимо пролечить уреаплазму, а затем прокапать амфотерицин и забыть о проблеме

Акушер, Гинеколог

Наталья, вас нету смысла лечить флуконазолом, так как кандида к нему нечувствительна

Наталья, 20 апреля 2020

Клиент

Элина, а чем посоветуете лечить? Пью флуконазол по назначению врача((

Акушер, Гинеколог

Только из предложенных препаратов по посеву амфотерицин В в виде мази вагинально 2 раза в день 10 дней. Пока что так. Посмотреть, будет ли рецидив или нет. И половом партнёру тоже на половой член. На время лечения половую жизнь прекратите, хотя бы на один раз. Белье надо продезинфицировать или поменять. Ежедневку не носить, марлевую салфетку ставить и выкидывать

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.
По вашей антибиотикограмме кандиды умеренно чувствительны к флуконазолу , поэтому лечение может быть и неэффективным.
Напишите какими еще противогрибковыми препаратами вы лечились?

Наталья, 20 апреля 2020

Клиент

Алексей, всеми аналогами флуконазола (флюкостат и тд.), клотримазол, залаин, тержинан, микосист.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Очень странное лечение одними и теми же препаратами, если они неэффективны.
По вашему анализу необходимо лечение Амфотерицином или флюороцитозином.

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, у Вас есть чувствительность и к флюконазолу кандида устойчива, прием бесполезен. Учитывая долгий анамнез инфекции и выявление высокого титра уреаплазма, необходимо лечить и его. Какие препараты Вы еще принимать от молочницы?

Акушер, Гинеколог

Наталья, в аптеках есть амфотерицин В для внутривенного введения, вот его и надо использовать

Наталья, 20 апреля 2020

Клиент

Илона, большое спасибо, о нем не слышала, попробую его. А уреплазму тоже стоит лечить в данный момент?

Акушер, Гинеколог

Вначале уреаплазму, а затем – амфотерицин

Педиатр, Терапевт, Массажист

Нужно сдать анализ кала на дисбактериоз с чувствительностью к фагам. А ваш грибок живет в кишечнике. Или просто закрыть флуконазол любым пробиотиком и пребиотиком. Мне нравится бак-сет и Хилак форте бак-сет по одной капсуле 2 раза и Хилак форте по 40 капель 2 раза в день всё до еды, в течении 14 дней. Флуконазол как схема лечения хронического бактериального вагиноза два раза в неделю в течение 3 недель. И так должно всё получиться.

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Наталья, добрый день. При рецидивирующем вульвовагинальном кандидозе бессмысленно перебирать препараты. Необходимо разобраться в первопричине, в противном случае будут ежемесячные обострения. А именно, уточнить напряженность иммунитета, нет ли дефицита Т-клеточного звена. Сдать показатели железодефицита/анемии (КАК, ферритин, трансферрин, сывороточное железо, В12, фолиевая кислота), исследовать микрофлору кишечника (дисбиоз) и влагалища (Фемофлор), уровень ТТГ, углеводный обмен (глюкоза, гликированный гемоглобин). и только потом в комплексе заниматься лечением. Для облегчения симптоматики применяйте сейчас Амфотерицин мазь.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Читайте также:  Посоветуйте лучшее средство от молочницы для женщин

Источник

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте Вам необходимо сдать фемофлор 16 Скажите не может быть аллергическая реакция на презервативы может быть они другой фирмы

Лина, 19 декабря 2020

Клиент

Светлана, презервативы те же, раньше не было такого. Без полового акта тоже беспокоит зуд. Может переохлаждение организма ?

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Нужно определить возбудитель, возможно, переохлаждение и спровоцировало ситуацию.

Лина, 19 декабря 2020

Клиент

Светлана, возможно ли поставиь Залаин или Вагилак гель? Не будет вреда?

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Да можно но желательно сдать фемофлор 16

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Здравствуйте. Надо сдавать Фемофлор 16, чтоб искать проблему и ее источник. Вероятно, не попадаете лекарствами в возбудитель.

Лина, 19 декабря 2020

Клиент

Дарья, спасибо. Чем можно облегчить зуд?

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Облегчить свпчами с гормональным содержимым: Тержинан и Эльжина. Но сначала сдать анализ, на фоне препаратов может быть уже неинформативным.

Лина, 19 декабря 2020

Клиент

Дарья, можно ли поставит свечу Залаин или Вагилак гель?

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Залаин облегчит, Вагилак на данный момент бесполезен.

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. Если изменился характер выделений, появились жалобы на дискомфорт, жжение, зуд, боли, то необходимо дообследоваться. Необходимо сдать мазок методом ПЦР из цервикального канала на инфекции, передающиеся половым путем: хламидия трахоматис, микоплазма гениталиум, трихомонада и гонококк. Это 4 абсолютных патогена, при выявлении которых необходимо лечение 2м партнерам (если сдавали их раньше, то повторять не стоит, если не было смены полового партнера). Дополнительно сдать фемофлор 16 из влагалища для того, что понять, есть ли нарушение соотношение нормальной и условно-патогенной флоры (в анализе есть микоплазма гениталиум, поэтому можете выше отдельно его не сдавать), бактериальный посев из влагалища с антибиотикограммой (он позволяет подобрать правильное лечение, если будет высеваться флора).

Лина, 19 декабря 2020

Клиент

Любовь, спасибо. Чем можно облегчить зуд?

Лина, 19 декабря 2020

Клиент

Любовь, спасибо. Можно ли поставить Залаин или Вагилак гель?

Акушер, Гинеколог

Лучше использовать залаин или нео пенотран форте, неплохой эффект и у лактогеля

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте! Вам нужно сдать бакпосев из влагалища и цервикального канала, с чувствительностью к противогрибковым препаратам и фемолфлор 16. Возможно, это не молочница, а бактериальный вагиноз. Либо кандидоз, но штаммы Кандид устойчивы к тем препаратам, которыми Вы лечились. Обязательно нужно полно обследоваться, чтобы лечиться прицельно, а не перебирать препараты наугад

Лина, 19 декабря 2020

Клиент

Адэль, спасибо. У меня было подобное 1,5 года назад. Ставили дисбактериоз влагалища и кандиду. Лечилась Клиндацин B пролонг 6 дней , Гинофлор Э. Почему в этот раз Клиндацин B не помог? Как можно облегчить зуд до посещения больницы?

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Потому что уже к Клинадцину микроорганизмы не чувствительны теперь. Такая специфика современных микроорганизмов – быстро вырабатывают устойчивость к препаратам. Мажьте клотримазол на зудящие места до сдачи анализов.

Лина, 19 декабря 2020

Клиент

Адэль, клотримазол пробовала мазь, вызвал аллергию

Лина, 19 декабря 2020

Клиент

Адэль, спасибо можно ли использовать свечу Залаин или Вагилак гель?

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Вагилак гель можете использовать, как и Залаин. Но должны понимать, что после использования препарата анализы Вам могут уже ничего не показать – будет лишняя трата финансов. Если будете применять средства вагинально – сдача анализов не ранее чем через две недели после последней свечи. Я бы рекомендовала сначала сдать анализы, а потом уже использовать Залаин.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Можно мазь Пимафуцин тогда

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Сдайте фемофлор-16 – возможно проблема не в кандидозе (молочница), а в условно-патогенной флоре. И обязательно бак.посев с чувствительностью к антибиотикам и антимикотикам

Лина, 19 декабря 2020

Клиент

Валерия, спасибо. У меня было подобное 1,5 года назад. Ставили дисбактериоз влагалища и кандиду. Лечилась Клиндацин B пролонг 6 дней , Гинофлор Э. Почему в этот раз Клиндацин B не помог? Как можно облегчить зуд до посещения больницы?

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Надо сдать на типы – есть разные. Самая “противная” – кандида агалата. Её не берут обычные антимикотики. Так как она считается внутрибольничной инфекцией, то и стойкость у неё как у богатырей русских.
Облегчить зуд можно тетраборатом натрия и ванночка и с ромашкой. Бюджетный “бабушкин” метод, но работает отлично

Лина, 19 декабря 2020

Клиент

Валерия, большое спасибо. Можно ли поставить свечи какие нибудь ещё, самостоятельно?

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Примафунгин по 1 св на ночь в течение 3 дней или залаин однократно

Лина, 19 декабря 2020

Клиент

Читайте также:  Беременность началась с цистита и молочницы

Валерия, большое спасибо! Это не опасно?

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Нет. Это очень мягкие свечи

Лина, 19 декабря 2020

Клиент

Гинеколог

Добрый день! Вам надо сдать мазок из влагалища на фемофлор 16, что бы разобраться в ситуации. Сейчас можно использовать для интимной гигиены и при половом акте вагилак гель. Удачи!

Лина, 19 декабря 2020

Клиент

Олег, спасибо. Вагилак гель может вылечить?

Гинеколог

При дисбактериозе поможет.

Лина, 19 декабря 2020

Клиент

Олег, подскажите, а можно ли использовать свечу Залаин?

Гинеколог

Можно! Поставить свечку залаин и использовать вагилак гель при половом акте и для интимной гигиены. Будет хорошее сочетание.

Лина, 19 декабря 2020

Клиент

Олег, спасибо за ответ! Скажите,посоветовали в аптеке ацилакт, после клиндацина, он вызвал симптомы снова. Зудит и жжет. Значит это молочница?

Гинеколог

Без результата анализа трудно точно сказать, но скорей всего молочница или ее сочетание с дисбактериозом. Поэтому как первая помощь залаин с вагилаком подойдет. Но лучше в дальнейшем при лечение при таких ситуациях ориентироваться на результаты фемофлора. Так же эти состояния могут рецидивировать и если молочница 4 раза и больше за год лечение назначается на 6 месяцев.

Акушер, Гинеколог

Добрый вечер! Вы сдавали какие-то анализы? Еслм да, то какие именно?

Лина, 19 декабря 2020

Клиент

Илона, Здравствуйте. Сейчас нет. Но у меня было подобное 1,5 года назад.сейчас те же симптомы.Сдавала мазок стандартный, не знаю названия. Ставили дисбактериоз влагалища и кандиду. Лечилась Клиндацин B пролонг 6 дней , Гинофлор Э. Почему в этот раз Клиндацин B и аципол не помог? Как можно облегчить зуд до посещения больницы?

Акушер, Гинеколог

Лина, не помогает в трех случаях: когда молочницу поддерживает какая-то инфекция, передающаяся половым путем; когда не определена чувствительность к антимикотикам и Вы принимаете препараты, которые на молочницу не действуют; когда молочницу поддерживают проблемы в кишечнике

Лина, 19 декабря 2020

Клиент

Илона, спасибо доктор. Можно ли самостоятельно попробовать Залаин?и ещё, в аптеке советовали ацилакт, после клиндацина, но вернулись симптомы. Почему?

Лина, 19 декабря 2020

Клиент

Илона, спасибо за ответ! Скажите,посоветовали в аптеке ацилакт, после клиндацина, он вызвал симптомы снова. Зудит и жжет.

Акушер, Гинеколог

Вам необходимо вначале обследоваться, с не принимать хаотично препараты, которые Вам не помогают. Советовать препараты для лечения без всякого обследования я не буду

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

184 просмотра

7 апреля 2021

У меня иногда бывает молочница, спасает 1 таб. Флуконазола 150мг. В этот раз после стресса (похорон) у меня набух живот, болел, я думала ранняя овуляция, но это не прекращалось недели 2 пока я не обнаружила творожистые выделения. Выпила 1 таб. Флуконазола, на следующий день живот перестал болеть, выделения прошли, но зуд уже неделю не прекращается… Запись к врачу только через неделю. Что мне делать? Можно выпить еще одну таблетку для облегчения? Или это помешает сдать мазок?

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте, Виктория. Если у Вас постоянно рецидивирует кандидоз – Вам в первую очередь нужно сдать бактериологический посев из влагалища и цервикального канала на кандиду с определением чувствительности к антигрибковым препаратам, потому что возможно, что к Флуконазолу, особенно при частом его использовании – чувствительность теряется и кандида просто не реагирует на него.
Так же есть вариант, что это и не кандида вовсе, а бактериальный вагиноз и лучше потерпеть и сдать фемофлор 16 самостоятельно. Он покажет раскладку хорошей и плохой флоры и кандиду в том числе, если причина жалоб она.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте! Конечно, это может помешать качеству результата анализа. В связи со стрессом так может быть, потому как снижается резко иммунитет. Желательно сдать на фемофлор 16 если есть такая возможность. А вздутие прошло? Проблем со стулом нет?

Виктория, вчера, 22:49

Клиент

Светлана, вздутие не очень-то прошло, дискомфорт ощущается, запаха нет, но вот зуд! Я пользовалась Флуконазолом не чаще, чем раз в 1-1,5 года, если не реже. Обычно помогал, мне кажется, сразу. Я даже подумала, что в этот раз может дешевый Флуконазол взяла, другой производитель – “ОЗОН”…

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Скажите, а выделения тоже есть? Творожистые?

Виктория, вчера, 22:58

Клиент

Светлана, а, забыла, запоры стали беспокоить…

Виктория, вчера, 22:59

Клиент

Светлана, выделения были творожистые, но на следующий день они прошли, сейчас нету

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Читайте также:  Что может быть после гсг молочница

Скорее всего, что стресс сильно вас подкосил. Возьмите 2 свечи Залаин и проставьте на ночь во влагалище 2 дня, затем свечи Лактожиналь 10 дней для восстановления микрофлоры во влагалище, от запоров можно Дюфалак

Виктория, вчера, 23:23

Клиент

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Пожалуйста???????????? была рада помочь????
Вам скорейшего восстановления и пережить этот стресс ????????????

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, у Вас есть возможность сдать фемофлор 16 и посев из цервикального канала на флору и чувствительность к антибиотикам?

Виктория, вчера, 22:50

Клиент

Любовь, здравствуйте, этот анализ сдается только в платных лабораториях или в поликлинике тоже можно сдать? У нас он 2200 стоит…

Акушер, Гинеколог

Посев могут взять и в гос, а вот второй в частной. Если в ближайшие дни нет возможности сдать анализ,то можно использовать свечи нео пенотран по 1 свече вагинально на ночь 7 дней( препарат направо на лечение бактериального вагиноза и кандидоза) или Клотримазол свечи по 1 свече вагинально на ночь 6 дней (только от молочницы).

Виктория, вчера, 23:18

Клиент

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Совсем нетерпимо ? Лучше конечно сдать анализы и потом лечиться.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.
Зачем принимать постоянно одно и тоже если вам это не помогает толком.
Возможно это вообще не молочница.
Рекомендую вам сдать фемофлор 16.

Виктория, вчера, 23:03

Клиент

Алексей, добрый вечер, у меня молочница не часто, я принимаю по показаниям Флуконазол раз в 1-1,5 года и всё замечательно. Говорят же, что молочницу нельзя полностью вывести. Гинеколога посещала год назад, сказали мазок как у девочки.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

При рецидивирующем кандидозном вагините необходима хорошая противорецидивная терапия.
Купирование рецидива: Свечи Ливарол 400 мг по 1 свече на ночь 5 дней на ночь
Поддерживающая терапия: Итраконазол (капсулы 100мг) по 2 капсулы (получается всего 200 мг) 1 раз в месяц в течение 6 месяцев. Можно принимать каждый первый день цикла, когда начинается менструация.
И конечно, соблюдение режима:
1. Не носить синтетическое белье – только хлопковое и свободное.
2. Не носить ежедневные прокладки – они создают “парниковый эффект”, и в результате начинает расти анаэробная флора, которой не нужен кислород, кандида и другие микроорганизмы.
3. Ограничить сладкое – это питательный субстрат для условно-патогенной флоры, и добавить в рацион больше кисломолочной продукции. Например, стакан кефира каждый вечер.
4. Питьевой режим – не менее 30 мл чистой воды на килограмм веса.
5. Подмываться средствами гигиены без всяких добавок и отдушек – чем проще, тем лучше. Не спринцеваться
6. Консультация гастроэнтеролога и обследование желудочно-кишечного тракта, так как рецидивирующий кандидоз в большинстве случаев возникает именно из-за проблем с кишечником.

Виктория, вчера, 23:16

Клиент

Адэль, Спасибо большое за такую подробную рекомендацию. Я действительно много ем сладкого, ношу даже ночью прокладки, мало пью воды. Еще посмотрела в Ливароле есть Кетоконазол, я им пользуюсь для удаления перхоти на голове. А может у меня повсюду она?? У мужа вся голова в микозе, никак не вылечит

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Пожалуйста, если будут вопросы – обращайтесь, всегда рада помочь.
Вот видите – сколько у Вас факторов, которые приводят к рецидиву кандидоза.
Нет, это немного разные виды грибка, но они чувствительны к одним и тем же препаратам.

Виктория, вчера, 23:25

Клиент

Адэль, а сдать фемофлор 16 можно через сколько дней после лечения?

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Не ранее, чем через 14 дней.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Ни в коем случае не рекомендую препараты с молочной кислотой или лактобактериями – они провоцируют рост кандиды – и вызывают обострение кандидоза. Если посмотрите в противопоказаниях – есть пункт кандидозный вульвовагинит. Это Ацилакт, Лактожиналь, Фемилекс и так далее.

Виктория, вчера, 23:27

Клиент

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Пожалуйста, если будут вопросы – обращайтесь, всегда рада помочь!

Врач УЗД, Гинеколог, Маммолог, Детский

Здравствуйте. Можно выпить еще 2 капсулы, на курс 3 штуки по 150 мг, а вы уже начали курс

Виктория, вчера, 23:13

Клиент

Людмила, здравствуйте, 3 дня подряд можно?

Врач УЗД, Гинеколог, Маммолог, Детский

Да,можно, это курс лечения Флуконазол. Если не будет эффекта, то сдадите на чувствительность кандида. А сейчас вы уже начали приём Флуконазол, и ещё вам надо знать, что эффект наступает в течении нескольких дней от препарата.

Виктория, вчера, 23:21

Клиент

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник