Дрожжевой стоматит молочница это
Кандидозный стоматит (в народе называют «молочницей») – это грибковое заболевание, поражающее слизистую рта. Чаще такая патология диагностируется у детей в грудничковом возрасте, но она встречается и у взрослого населения. При борьбе с недугом важен комплексный подход.
Кандидозный стоматит – причины
Молочница в полости рта провоцируется дрожжеподобными грибками рода Candida. Они есть у каждого человека в организме, но при должной работе защитной системы находятся в латентной форме. При сбое же паразитирующие грибки из «спящего» состояния переходят в активное.
Начинает развиваться молочница во рту – причины этого чаще таковы:
- Возникшая аллергическая реакция ослабляет иммунную систему организма, из-за чего она не может сопротивляться деятельности грибков.
- При гормональном сбое наблюдается подавление защитного барьера. В результате организм становится уязвимым к влиянию патогенов.
- Прием антибактериальных препаратов негативно отражается на болезнетворных микроорганизмах: они погибают. Одновременно с ними уничтожается и полезная флора. В результате из-за дисбаланса активно начинает орудовать грибок.
- При курении ослабевают противогрибковые и антибактериальные свойства слюны. В результате из-за отсутствия сдерживающего фактора происходит активизация патогенных микроорганизмов. К тому же смолы, выделяемые при курении, провоцируют развитие заболеваний ротовой полости, на фоне которых и возникает молочница.
- Использование зубной пасты или ополаскивателя, содержащего сульфат натрия. Данное вещество вызывает повышенную сухость слизистой, что негативно отражается на микрофлоре.
- Во время химио- или лучевой терапии гибнут микроорганизмы (как патогенные, так и хорошие): это ослабляет иммунитет. В результате создаются благоприятные условия для того, чтобы развился кандидозный стоматит.
- В группе повышенного риска находятся люди, ВИЧ-инфицированные или страдающие другими заболеваниями, которые ослабляют иммунитет.
Острый кандидозный стоматит
Данная форма патологии ярко выражена. Такая молочница во рту сопровождается образованием белого или синевато-беловатого налета, внешне напоминающего творожистую массу. После его соскабливания просматривается гиперемированная поверхность. Иногда после удаления налета можно увидеть кровоточащие эрозии. Если ситуацию пустить на самотек, проблема усугубится.
Хронический кандидозный стоматит
Патология переходит в данную форму развития при отсутствии надлежащего лечения на начальной стадии заболевания. Хронический грибковый стоматит сопровождается затруднением при глотании. К тому же при такой патологии возникает чувство жжения или болезненные ощущения в ротовой полости. Одновременно происходят изменения и в слизистой оболочке: она истончается и становится ярко-красной. На поверхности могут возникнуть очаги поражения.
Кандидозный стоматит – симптомы
Для каждой формы патологии характерна своя клиническая картина, позволяющая увидеть, как выглядит молочница во рту. Однако есть ряд общих признаков, который проявляются на любой стадии заболевания. К ним относятся следующие симптомы:
- чувство жжения;
- искажение вкуса;
- сухость слизистой ротовой полости;
- кровоточивость десен;
- увеличение лимфатических узлов;
- боль, возникающая при приеме пищи;
- увеличение температуры тела;
- неприятный запах изо рта.
Псевдомембранозный кандидозный стоматит
Для данной формы заболевания характерны такие три стадии:
- Легкая – стадия патологии, которая протекает без тревожных сигналов. Единственное на что в этом случае может пожаловаться пациент, – это беловатый налет на языке, который с легкостью удаляется, не оставляя под собой эрозий или других поражений.
- Среднетяжелая – такая молочница во рту симптомы имеет более выраженные, чем на начальном этапе развития недуга. Налет поражает большую часть слизистой (такое образование из-за врастания в ткани тяжело удаляется). Одновременно наблюдается увеличение рядом расположенных лимфоузлов.
- Тяжелая – кандидозный стоматит, при котором отмечается ухудшение общего состояния пациента. На слизистой ротовой полости появляется темный налет, под которым находятся кровоточащие язвочки. В уголках рта образуются трещины. Лимфатические узлы увеличиваются в размерах и болят при пальпации. Как выглядит такой кандидозный стоматит, фото демонстрирует. Пациент, у которого диагностирована данная форма молочницы, должен проходить терапию под наблюдением доктора. По этой причине лечение проводится в стационаре.
Атрофический кандидозный стоматит
Такой тип патологии сопровождается следующими симптомами:
- боль при разговоре;
- появление чешуек и трещин на губах;
- сухость во рту;
- невозможность открытия рта широко.
Основное проявление кандидозного стоматита атрофического типа выражается в сильном покраснении слизистой оболочки ротовой полости. Ее даже иногда называют «огненной». При этом типе патологии практически нет налета: в редких случаях наблюдается небольшое скопление в глубоких складках языка. К тому же на нем происходит атрофия сосочков, из-за чего рисунок полностью сглажен. Сам язык окрашивается в ярко-красный цвет. Иногда на нем могут проявляться отпечатки зубов.
Гиперпластический кандидозный стоматит
Это хроническая форма воспалительного процесса, сопровождающаяся зудом и повышенной сухостью в ротовой полости. Такой кандидозный стоматит на языке проявляется гиперемированием. При этом на слизистой образуются беловато-серые бляшки. Такой налет плотно спаян с клетками ткани, поэтому его удаление сопровождается болезненностью и кровоточивостью.
Кандидозный стоматит – лечение
В большинстве случаев процесс постановки диагноза у специалиста не вызывает затруднений, поскольку на лицо видны все характерные для патологии симптомы. Доктор знает, как лечить молочницу во рту, и что лучше назначать в каждом конкретном случае.
Чтобы выбрать правильную тактику терапии, врач порекомендует пациенту пройти такое исследование:
- Сдать мазок, позволяющий выявить тип орудующего грибка и его чувствительность к определенным лекарственным средствам.
- Сделать общий анализ крови.
- Выполнить серологическое исследование, помогающее выявить антитела к некоторым заболеваниям.
Кандидозный стоматит должен комплексно лечиться. При отсутствии своевременной надлежащей терапии возникнут серьезные осложнения. Чаще наблюдаются такие негативные последствия:
- менингит;
- эндокардит;
- дерматит;
- нефрит.
Кандидозный стоматит – клинические рекомендации
При обнаружении первых тревожных симптомов нужно как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Затягивание времени лишь усугубит ситуацию.
Если обнаружена молочница во рту, лечение желательно проводить, придерживаясь следующих рекомендаций:
- Отказаться на период прохождение терапии от чая, кофе и других горячих напитков. Акцент рекомендуют сделать на чистой питьевой воде, соках, компоте. При этом лучше пить напитки с помощью трубочки.
- Потреблять мягкую пищу, которую легко было бы глотать. Например, мясо или жесткие продукты можно измельчить при помощи блендера. К тому же рекомендуется обогатить рацион кашами и отварными овощами.
- После каждого приема пищи следует полоскать рот подсоленной водой.
Те, у кого хотя бы раз в жизни был кандидозный грибковый стоматит, находятся в группе риска: вероятность возникновения рецидива у них велика. По этой причине им важно особое внимание уделить профилактике молочницы. Она подразумевает такие мероприятия:
- Тщательно ухаживать за ротовой полостью (чистить зубы, пользоваться нитью).
- Укреплять иммунитет.
- Регулярно мыть руки перед приготовлением и поеданием пищи.
- Полоскать рот после каждого приема медикаментов.
Кандидозный стоматит – препараты
Все назначения должен делать доктор. Самолечение недопустимо! Только врач знает, как лечить грибковый стоматит. Прописывая терапию, он учтет общие особенности организма и возраст пациента.
При лечении кандидозного стоматита используют такие группы препаратов:
- антимикотические (Флуконазол, Миконазол, Клотримазол, Нистатин);
- антигистаминные (Лоратадин, Тавегил, Супрастин);
- антисептические (Ротокан, Йокс, Мирамистин);
- обезболивающие (Анестезин, Гексорал Табс);
- противовоспалительные (Актовегин, Эвкалипт М, Каметон);
- препараты, ускоряющие заживление ран (Каротолин, Солкосерил).
Обработка полости рта при кандидозном стоматите
Комплексная терапия предусматривает и местное лечение. Оно направлено на восстановление поврежденной слизистой и борьбу с патогенными микроорганизмами. Как вылечить молочницу во рту – лучшие рекомендации даст доктор. Он подберет такое медикаментозное средство, которое поможет в короткие сроки избавиться от проблемы.
Чтобы устранить грибковый стоматит, лечение важно проводить с тщательной обработкой слизистой рта при помощи таких препаратов:
- комбинированных средств, отличающихся антимикотическим и противовоспалительным эффектом (Корсодил, Мирамистин);
- противомикробных препаратов (Нистатиновая или Декаминовая мазь);
- обезболивающих и противовоспалительных средств (Пародиум, Гексорал).
Источник
Описание
Дрожжевой стоматит – иными словами это
оппортунистический микоз (грибковое заболевание), протекающий с определенного
рода поражением отдельных участков слизистой оболочки выстилающей полость рта
человека. Синонимом данного термина может считаться такое народное название
проблемы как молочница полости рта. Кроме того дрожжевой стоматит – это часто
такое заболевание которое сопровождается воспалением слизистой оболочки,
расположенной в полости рта, вызываемое грибком из рода Кандида (от латинского Candida).
Как уже замечено, возбудителем заболевания,
называемого дрожжевой стоматит являются специфические дрожжеподобного типа
грибки рода Candida (причем практически в 90% всех случаев это грибок
называемый Candida albicans, хотя иногда могут встречаться поражения таким
грибком как Candida tropicalis, или же Candida krusei, еще более редко можно
встретить проблемы вызванные таким грибком как Candida lusitaniae).
Отметим, что к основным факторам риска возникновения
и развития описываемого заболевания могут относиться:
- Длительная по времени антибиотикотерапия.
- Так называемая иммуносупрессия.
- Длительное по времени ношение не совсем
правильно подобранных зубных протезов. - Опять же, чрезмерно длительный по времени прием тех
или иных глюкокортикоидов. - Нарушение нормального процесса пищеварения, скажем, дисбактериоз кишечника, частая диарея и пр.
- Необоснованно большие (длительные) курсы антибиотиков связанные с каким-либо иным
заболеванием. Назначение препаратов, которые в качестве побочного действия
резко снижают иммунитет. - Случайное заражение данной инфекцией непосредственно в процессе родовой
деятельности. Когда грибком была заражена мать, которая и явилась тем
агентом, который смог передать инфекцию своему малышу, во время его
прохождения родовыми путями. - Не достаточно правильное, непродуманное питание.
- Чрезмерно ослабленный, резко сниженный иммунитет.
- Наличие тех или иных системных заболеваний, скажем сахарного диабета или иных.
- Ну и банальное несоблюдение стандартных, общепринятых правил, связанных с
личной гигиеной пациента.
Надо понимать, что грибки из рода Candida на
сегодняшний день невероятно широко распространены, имеется в виду в природе.
При этом Candida albicans (и это является абсолютной физиологической нормой)
присутствует практически в каждой ротовой полости как абсолютно здоровых
людей, так и животных. При этом, кандидоз или же дрожжевой стоматит медики
могут регистрировать только у человека. Следует сказать, что заболеваемость данной
проблемой значительно увеличилась одновременно с началом широкого применения мощных
антибиотиков.
Отметим, что как правило, дрожжевой
стоматит или молочница – вызванный
грибками Кандида (или candida albicans), заражает именно рот, хотя далее и
может передвигаться через желудок к кишечнику, или к анальной области. Стоит
отметить, что данная болезнь считается довольно сложной, и бороться с таковой
бывает тоже очень нелегко.
Стандартно, инфекция вызывающая дрожжевой
стоматит или же молочницу имеет возможность передаваться, в основном, посредством обычных грязных рук. Максимально сильно страдают от данного заболевания груднички, которые постоянно
соприкасаются с грудным молоком, и соответственно, не имеют возможности
отказаться от его использования. А стандартно, влажная или теплая среда в
полости рта, только способствует активнейшему размножению грибков.
Основными, и наверное главными причинами развития
данного заболевания медики считают следующие внешние факторы:
Дрожжевой стоматит (та же молочница) как заболевание проявляется
развитием неприятных на вид пятен белого цвета, непосредственно на слизистой
оболочке полости рта. Подобные пятна значительно чаще могут иметь относительно не
большой размер и диаметр. При развитии подобной проблемы так называемые белесые
точки, возникают в основном непосредственно на языке, либо на губах, иногда
поражения могут образовываться даже просто на щеках.
Часто в процессе развития данная болезнь обычно прогрессирует,
и тогда относительно маленькие едва заметные точки или пятна могут перерастать
в довольно большие (разлитые) пятна, после чего на слизистой могут образовываться
своеобразные чешуйки. Если речь идет о маленьких детях сталкивающихся с
проблемами дрожжевого стоматита или молочницы, то такие пациенты обычно категорически отказываются от стандартного приема пищи, иногда малыши даже не желают пить.
Это связанно с достаточной болезненностью поражений
покрытых белым налетом. Важно понимать, что обнаруживая дрожжевой
стоматит либо же молочницу в полости рта ребенка, у врача всегда имеется основание заподозрить развитие данной проблемы и на иных органах, выстланных слизистой оболочкой. К примеру, один и тот же грибок – молочница вполне может поражать (активно
распространяясь) не только ротовую полость ребенка, но и детские наружные половые
органы, легкие, или верхние дыхательные пути.
Симптомы
Клиническая
картина дрожжевого стоматита (или молочницы) чаще всего достаточно специфична и легко
определяется даже невооруженным глазом. Болезнь обычно может развиваться после нескольких
дней приема высокой дозы антибиотиков (чаще это препараты с максимально
широким спектральным действием). Хотя иногда проблема дрожжевого стоматита илимолочницы может возникать и просто на фоне опасных по своей сути иммунодефицитных состояний.
Симптоматически болезнь дрожжевой стоматит проявляется резким возникновением белых или же
желтоватых творожистых бляшек непосредственно на поверхностях слизистой
оболочки рта. В некоторых случаях такие творожистые высыпания бывают безболезненными
и даже не сливающимися воедино. Хотя нередко такие молочнокислые поражения вполне
могут сочетаются с довольно толстыми, имеющими темно-коричневый цвет,
наложениями, либо глубокими трещинами тканей.
Иногда проблема сопровождается резко повышенной сухостью всех участков слизистой оболочки, а иногда и так называемой диффузной эритемой.
Надо сказать, что симптоматика дрожжевого стоматита (молочницы) всегда и напрямую зависит от конкретной фолры образовавшейся проблемы.Так, к примеру, дрожжевой
стоматит может различаться по выраженности своей симптоматики на.
- Дрожжевой стоматит легкой форма. Когда налет представлен в виде небольших
строго единичных, белого цвета творожистых крупинок возникающих прямо на
слизистой оболочке языка, пациента, его щек, или неба. - Дрожжевой стоматит среднетяжелой формы. Когда язвочки расположенные под таким
налетом имеют определенную глубину. Скажем после аккуратного удаления первичного налета
на слизистой остаются заметные ранки в виде не слишком глубоких язвочек.
На данной стадии белый налет может почти полностью покрывать всю слизистую
оболочку относящуюся к полости рта. При этом не покрытая налетом слизистая
оболочка все равно будет отечной, красной (гиперемированной) и воспаленной. - Дрожжевой стоматит в его тяжелой форме. Это состояния когда белые пленки и пятна полностью покрывают буквально все щеки, весь язык, полностью небо, а та к же десны и
даже губы пациента. Так же данное состояние характеризуется невозможностью
простого удаления таких пленок и налета стандартными методиками.
Естественно, что в зависимости от конкретной
локализации патологического процесса медики могут выделять несколько следующих
форм дрожжевого стоматита как заболевания,
которое так же характеризуется особенностью симптоматики. Это может быть:
- Изолированный дрожжевой стоматит (либо же молочница).
Когда описанный белый налет располагается только на деснах, либо же на щеках.
При этом вся слизистая оболочка рта бывает максимально гиперемирована. - Дрожжевой стоматит сопровождающийся дрожжевым глосситом (или поражением языка). Это состояние при котором язык становится явно отечным и болезненным. Естественно, что на таком языке обычно так же образуется налет, имеющий либо белый либо желтый цвет.
- Дрожжевой стоматит сопровождающийся кандидозом углов рта (либо заедами). Симптоматически заболевание сопровождается развитием трещин, как в одном так и возможно, в обоих углах пораженного рта. Часто это состояние так же характеризуется некоторой болезненностью при простом и привычном открывании рта.
Диагностика
Обычно диагноз дрожжевой стоматит или же молочница полости рта ставится на основании наличия строго характерных для недуга симптомов. А это описанный выше, достаточно специфический по своему внешнему виду налет возникающий на слизистых имеющихся во рту, и некоторая
болезненность в ощущениях.
А вот к примеру дополнительным методом определения дрожжевого
стоматита может являться специфическое микроскопическое исследование собранного соскоба (взятого с пораженных слизистых оболочек) и выявление в таковом конкретных грибов относимых к роду Кандида.
Иногда при подозрении, что грибок обитает не только в
полости рта (что пациент страдает не только от дрожжевого стоматита) больным
может требоваться полноценная консультация врачей гинекологов, пульмонологов и пр. Но в любом случае конкретный диагноз может быть подтвержден только конкретным выделением того
либо иного возбудителя в собранном материале.
Профилактика
Наверное самым главным вопросом беспокоящим пациентов при
любом из возможных заболеваний, и при молочнице, в частности – это вопрос
относительно того что следует делать, чтобы изначально не столкнуться с
проблемой. Иными словами – это вопросы профилактики развития дрожжевого
стоматита.
Ответ в данном случае может показаться до банальности
простым но тем не менее верным. Итак для профилактики развития дрожжевого
стоматита главное никогда
не забывать о необходимости и важности правильного питания, правильного режима
дня и конечно о своевременной правильно проводимой гигиене.
Важно помнить, что грибкам рода Кандида безумно
нравиться сахар, вернее сказать сладкая пища! Естественно, что для того чтобы суметь
избежать заражения подобными проблемами, нужно не создавать грибам
благоприятных условий для развития. А это прежде всего – постараться убрать полностью
из повседневного рациона те блюда, которые в себе содержат изначально опасные
моносахариды.
Кроме того для профилактики развития дрожжевого
стоматита сопровождающегося иными неприятными последствиями важно:
- Своевременно соблюдать все основные правила относимые к личной гигиене (важно максимально тщательно и своевременно мыть руки, правильно и полноценно чистить зубы, качественно полоскать рот, как после основных приемов пищи так и после «перекусов»).
- Своевременно и адекватно лечить любые хронические инфекции или заболевания – речь идет не
только о кариесе зубов, но и об ангинах, о сахарном диабете, о дисбактериозе и пр. - Своевременно выявлять и главное адекватно лечить те или иные кандидозы у беременных женщин.
- Никогда, ни при каких обстоятельствах не осуществлять приема антибиотиков (даже если они
вам кажутся безвредными) без конкретных на то назначений от врача. - Регулярно посещать с целями профилактики стоматолога возможно гинеколога и прочих врачей способных своевременно распознать проблему.
Лечение
Первично, перед началом лечения
дрожжевого стоматита сопровождающегося либо не сопровождающегося сопутствующими
проблемами врач обязан точно определить сложность (в каждом конкретном случае) протекания
данного заболевания. Достаточно часто, грибок, который вызван молочницей, и
который заметен только в полости рта попадает непосредственно в кишечник. И вот
тут-то простыми домашними полосканиями полости рта и без профессиональной медицинской
помощи с проблемой не справиться.
Напомним, что в современной практике
лечения дрожжевых форм стоматита – той же молочницы частенько могут
использовать нистатин, причем как вовнутрь так и наружно. Этот лекарственный
препарат достаточно быстро и вполне качественно способен бороться с упомянутой
инфекцией. Тем не менее, как собственно и при любых иных заболеваниях, даже
после качественно проведённого, полноценного лечения могут возникать случаи
рецидивов. Отметим что помимо этого очень эффективным для лечения дрожжевого
стоматита – молочницы может оказываться употребление непосредственно перед очередной
едой препаратов типа меркуриус цианатус D6 – но не более чем пять капель, либо
же препаратов типа боракс D6.
Так же наверное всем издавна известны
невероятно целебные свойства такого растения как чайное дерево. К примеру
аптекарское масло чайного дерева является прекрасным антисептиком и убивает данный
грибок прекрасно дезинфицируя при этом все пораженные недугом участки. Именно чайное
дерево можно использовать так же для успокоения и скорейшего заживления раздраженных
болезнью областей на слизистой, на коже даже у младенцев.
Отметим что масло чайного дерева вполне
допустимо добавлять непосредственно в ванную для купания малышей с дрожжевым
стоматитом, это мало можно позволить себе добавить непосредственно в гели
ополаскиватели, с которыми купается кроха. Если малыш еще совсем маленький
пораженные участки слизистой оболочки полости рта можно обрабатывать таким
маслом, нанося его предварительно на салфетку.
Благоприятно может влиять на воспаленные участки слизистой, ротовые ванночки из отвара ромашки. Такие ванночки или полоскания способны заметно успокоить и полностью снять воспаление непосредственно на раздраженных изъязвленных, грибковой инфекцией, слизистых участках.
Ну и конечно нельзя не заметить, что на сегодняшний день ассортимент современных аптек предлагает широкий выбор внутренних медикаментов позволяющих лечить дрожжевой стоматит либо молочницу в полости рта. Это могут быть такие противогрибковые (довольно мощные) препараты
как флуконазол, как клотримазол и прочие. Такой препарат как нистатин на
сегодня может выпускаться даже в суспензии что необычайно удобно для применения
маленькими детьми.
Невероятно важен и уход за такими
пациентами. К примеру, очень важно, чтобы непосредственно в комнате где живет
пациент и в его дому в целом поддерживалась идеальная чистота. Важна
своевременная влажная уборка, которая в идеале должна проводиться в помещение не
менее двух раз за сутки. Важно, не забывать о своевременном проветривании.
Если речь идет о болезни у маленьких
детей – важно, чтобы все предметы, обычные игрушки, да буквально все к чему ежедневно
прикасается малыш, и главное все что кроха берет в ротик, своевременно дезинфицировалось.
Это необходимо для избегания повторного заражения проблемой. К примеру все
соски, все пустышки, или бутылочки необходимо кипятить как минимум на
протяжении пяти или даже десяти минут.
Источник