Доктор агапов о простатите
Тщательность обследования
Стаж 38 лет
1 категория
Только пациенты старше 5 лет!
Агапов Сергей Анатольевич, Ростов-на-Дону: венеролог, дерматолог, 25 отзывов пациентов, места работы, 1 категория, стаж 38 лет.
За вклад в развитие и популяризацию ПроДокторов в 2018 году
За вклад в развитие и популяризацию ПроБолезни в 2019 году
Специализируюсь в области генитальной дерматологии (баланопоститы – бактериальные,кандидозные,анаэробные,вульвиты,паховая эпидермофития,склероатрофический лишай и другие дерматозы в области половых органов).
Имею 36 летний опыт в диагностике и лечении половых инфекций.
Занимаюсь диагностикой и лечением акнеформных заболеваний.
Диагностика и лечение проводится в соответствии с клиническими рекомендациями,как российскими ,так и зарубежными на принципах доказательной медицины.
10%
10%
10%
10%
10%
10%
10%
10%
10%
10%
1983 – 1992
ВС СССР
Начальник кожно-венерологического отделения
1992 – 2006
Ростовский городской кожно-венерологический диспансер
Врач дерматовенеролог
2003 – н. в.
Клиника доктора Агапова
Руководитель,врач дерматовенеролог
1983
Самарский государственный медицинский университет (лечебное дело)
Базовое образование
1985
Львовский медицинский университет (дерматовенерология)
Интернатура
1993
Российская медицинская академия последипломного образования (РМАПО) (дерматовенерология)
Повышение квалификации
2000
Ростовский государственный медицинский университет (дерматовенерология)
Повышение квалификации
2001
Ростовский государственный медицинский университет (дерматовенерология)
Повышение квалификации
2005
Ростовский государственный медицинский университет (дерматовенерология)
Повышение квалификации
2006
Ростовский государственный медицинский университет (дерматовенерология)
Повышение квалификации
2011
Ростовский государственный медицинский университет (дерматовенерология)
Повышение квалификации
2015
Ростовский государственный медицинский университет (дерматовенерология)
Повышение квалификации
2020
Ростовский государственный университет (дерматовенерология)
Повышение квалификации
2020
Санкт-Петербургский университет повышения квалификации и профессиональной переподготовки (дерматовенерология)
Повышение квалификации
Показать весь список
Все 25
Положительные21
Нейтральные1
Отрицательные3
+7-960-44XXXXX
+2.0 отлично
Тщательность обследования
Эффективность лечения
Отношение к пациенту
Информирование пациента
Посоветуете ли Вы врача?
Отлично
Отлично
Отлично
Отлично
Однозначно
Посетили врача Февраль 2021
Сайт
Клиника доктора Агапова-пр-т Ленина, д. 251
28 марта 2021 в 20:52
+7-928-27XXXXX
+2.0 отлично
Тщательность обследования
Эффективность лечения
Отношение к пациенту
Информирование пациента
Посоветуете ли Вы врача?
Отлично
Отлично
Отлично
Отлично
Однозначно
Посетили врача Июль 2019
Сайт
Клиника доктора Агапова-пр-т Ленина, д. 251
26 июля 2019 в 13:18
Клиника доктора Агапова-пр-т Ленина, д. 251
21 июня 2019 в 13:44
Клиника доктора Агапова-пр-т Ленина, д. 251
03 июня 2019 в 14:41
Клиника доктора Агапова-пр-т Ленина, д. 251
14 мая 2019 в 11:11
Клиника доктора Агапова-пр-т Ленина, д. 251
24 апреля 2019 в 20:13
Клиника доктора Агапова-пр-т Ленина, д. 251
12 апреля 2019 в 10:53
Клиника доктора Агапова-пр-т Ленина, д. 251
31 марта 2019 в 11:33
Агапов С. А.
28 февраля 19 в 12:08
Лечение проводиться по определенным международным,отечественным клиническим рекомендациям и стандартам.Но,к сожалению, в ряде случаев на исход и успешность лечения влияет много факторов – нечувствительность микробов к антибиотикам (при инфекциях),состояние иммунной системы,генетическая предрасположенность,качество и подлинность применяемых лекарственных препаратов и.т.д. А ряд заболеваний вообще неизлечимы и лечение может только приостановить болезнь и улучшить состояние больного.Насчет “ценника” – он значительно “гуманнее” чем цены в других ростовских клиниках,причем значительная часть средств уходит на содержание кабинета (начиная от аренды и заканчивая оплатой сервиса,но котором мы сейчас находимся).
Так что,если проблема осталась,подходите,будет разбираться по каким причинам “болезнь не вылечилась”.
Клиника доктора Агапова-пр-т Ленина, д. 251
27 февраля 2019 в 10:37
Клиника доктора Агапова-пр-т Ленина, д. 251
27 февраля 2019 в 07:26
Источник
«Для большинства мужчин прийти к урологу – это своего рода стресс. Во многом в этом виноваты мифы о том, как происходит осмотр и проводятся те или иные процедуры. Впрочем, различные комплексы и фобии чаще проявляются у мужчин старше 30-ти. Молодежь же понимает, что каждый сам несет ответственность за свое здоровье и что обратиться к урологу – это не стыдно. Стыдно – не следить за собой».
Рахим Назаров
врач-уролог медицинского центра «Медикер Алатау» Что такое простатит
– Простатит – это воспаление предстательной железы (простаты). Предстательная железа встречается только у мужчин, локализуется прямо под мочевым пузырем и обычно имеет размер каштана. Уретрой (мочеиспускательным каналом) является трубка, которая проходит через середину предстательной железы и является проводником мочи из мочевого пузыря. Простата принимает участие в образовании спермы, но следует отметить, что большая часть спермы производится другой железой – семенным пузырем.
При простатите простата может как увеличиваться в размерах и даже пережимать мочеиспускательный канал, так и оставаться нормальной на ощупь, но при этом у пациента все равно могут быть неприятные ощущения.
Какие симптомы должны насторожить
– Простатит может возникнуть внезапно, остро или протекать постоянно, т.е. иметь хроническую форму. В одних случаях причиной является инфекция, а в других бактериальная флора не имеет значения, т.е. простатит имеет неинфекционную природу и носит название синдрома хронической тазовой боли.
Если это острый простатит или обострение хронического, то пациент чувствует боль. Причем человек затрудняется сказать, где конкретно у него болит: отдает то в задний проход, то в основание полового члена, то в его головку, то в мошонку. Позже появляются трудности с мочеиспусканием: пациент слишком часто чувствует позывы, ему бывает нелегко помочиться.
Если же это хронический процесс, который тянется полгода-год, то могут появиться проблемы с половой жизнью: наступает быстрое семяизвержение, слабеет сексуальное влечение, во время секса пропадает эрекция.
Влияет простатит и на психоэмоциональное состояние человека. Если мужчина несколько раз за ночь вынужден ходить в туалет, то, естественно, он толком не высыпается и весь день чувствует сонливость. Как правило, мужчины с простатитом становятся более раздражительными, эмоциональными, у них снижается стрессоустойчивость.
Две основные причины простатита: инфекции и неправильный образ жизни
– Начнем с того, почему возникают инфекционные воспаления. Дело в том, что у простаты очень плотная капсула, и наши иммунные клетки, которые борются с инфекциями, туда проникают с трудом. А внутри этого органа вырабатывается жидкость, богатая белками и углеводами, – настоящий «рай» для бактерий. Поэтому они и стремятся пробиться в предстательную железу, и, увы, часто им это удается.
Надо понимать, что простата – часть мочеполовой системы, и инфекция может легко попасть в нее, например, через мочеиспускательный канал. НО сам по себе простатит не является заболеванием передающимся половым путем.
Что касается образа жизни, то простатит обычно случается у мужчин старше 30-35 лет, которые не занимаются спортом, не имеют регулярной половой жизни, испытывают сильные стрессы, злоупотребляют алкоголем, сигаретами или наркотиками.
– А в чем взаимосвязь между отсутствием секса и воспалением простаты?
-Если мужчина редко занимается сексом, то жидкость в предстательной железе застаивается и образуется благоприятная среда для бактериальной инфекции. А малоподвижность, вредные привычки и стрессы ослабляют иммунитет, и возбудителям проще попасть в органы малого таза.
Также развитию болезни способствуют переохлаждение, травмы, венерические заболевания, которые были перенесены ранее.
Правда ли, что простатит – предвестник аденомы простаты?
– Прямой взаимосвязи нет. Все зависит от самого пациента. Если он, пролечив простатит, ничего не меняет в своем образе жизни, не начинает больше двигаться, правильно питаться, регулярно заниматься сексом, то заболевание будет прогрессировать. Но если начать заниматься спортом, завязать с вредными привычками, стать сексуально активным, то простатит в опухоль не переходит. И мнение, что вслед за простатитом неизбежно приходит аденома – всего лишь миф.
-Говорят, что после 40 лет простатит практически неизбежен…
– Надо отметить, что простатит довольно-таки распространенное заболевание в этой возрастной категории. Но это тоже миф: на самом деле многие мужчины старше 40 прекрасно живут и не знают, что такое простатит.
– Продолжим разговор о мифах. На интернет-форумах часто встречается мнение, что болезнь неизлечима. Насколько это правда?
– Бактериальный простатит вполне поддается лечению: мы назначаем антибиотики, обезболивающие и противовоспалительные препараты, физиотерапию. Параллельно работаем с пациентом психологически, стараемся увеличить его стрессоустойчивость. Полный курс лечения длится 4-6 недель, и у таких пациентов мы получаем ремиссию до 2-3 лет.
Однако корректнее говорить не о том, «можно ли вылечить простатит», а о том, «можно ли не заболеть им вновь». Да, уролог поможет снять воспаление. Но если после курса лечения мужчина, приходя домой, будет по-прежнему падать на диван с бутылкой пива, то простатит к нему вернется.
Сложнее обстоят дела с синдромом хронической тазовой боли: само явление до конца не изучено, и болевые ощущения могут быть связаны не с предстательной железой, а с соседними органами. Но лечение возможно и в этом случае.
Если игнорировать симптомы и не посещать врача-уролога
-Допустим, вы сразу не идете к врачу, а пытаетесь игнорировать боли, которые без лечения становятся все сильнее. В итоге наступит момент, когда вы уже не сможете терпеть – это острая или хроническая задержка мочи: мочевой пузырь переполнен, позывы есть, а в туалет сходить не получается.
Тогда мужчина наконец-то обращается к врачу. По ощущениям эти проявления простатита такие же как при доброкачественной опухоли- аденоме простаты. Обычно это заканчивается тем, что пациент попадает на операционный стол.
-Многие пытаются лечить простатит народными средствами. В ход идут скорлупа каштана, мед, травы… Как Вы относитесь к таким методам?
-Практикующий врач вряд ли посоветует пациенту лечиться каштанами или какой-нибудь скорлупой от страусиного яйца. Мы живем в век доказательной медицины и используем те препараты, эффективность которых подтверждена исследованиями. А польза названных Вами средств ничем не доказана: пациенты «лечатся» ими на свой страх и риск. И ничем хорошим это не заканчивается: ко мне на прием часто приходят мужчины, которые баловались народной медициной, а в итоге получили запущенную стадию простатита, лечение которой довольно длительное.
К слову, не стоит уповать и на биологически активные добавки, которые широко рекламируются: стоят они достаточно дорого, но при этом лекарством не являются и обещанного рекламой эффекта не дают.
Еще одна проблема – самолечение, когда человек принимает таблетки, которые ему кто-то посоветовал. Но любые препараты назначаются индивидуально после обследования.
Как происходит визит к врачу
-Все начинается с того, что врач беседует с пациентом и выслушивает жалобы. Для диагностики обычно берется слизь из предстательной железы, которую в лаборатории изучают под микроскопом и смотрят, есть ли в ней бактерии. Используется и пальцевое ректальное исследование. Также берется анализ мочи: как мы уже говорили, простатит может быть вызван инфекцией мочевыводящих путей.
Если мы имеем дело с синдромом хронической тазовой боли, то проводится УЗИ органов малого таза.
Если пациент жалуется на трудности с мочеиспусканием или ощущения неполного опорожнения мочевого пузыря, то измеряется скорость потока мочи.
У мужчин старше 45 лет мы такжеизучаем онкологические маркеры. Словом, методов диагностики у современной медицины достаточно.
Лучшая профилактика – это физическая и сексуальная активность
– Также необходимо поддерживать иммунитет и избегать контакта с инфекцией. Поэтому секс должен быть либо с постоянной партнершей, либо с использованием презерватива. Советую избегать посещения общественных бассейнов или саун, где может жить какая-нибудь инфекция. А если вы все же ходите в такую сауну, то берите с собой какой-нибудь резиновый коврик, чтобы ваш организм не контактировал с поверхностями.
Нужно менять и пищевые привычки: потреблять меньше углеводов, больше белков и клетчатки. Хотя в нашей стране люди по традиции чаще предпочитают мясо с тестом, чем мясо с овощами.
Что касается питья, то урологи рекомендуют пить столько воды, чтобы ваш организм выделил в сутки не менее полутора-двух литров мочи. Это профилактика не только простатита, но и инфекций мочевыводящих путей. Причем чай, кофе, кола и прочее нужного эффекта не дает. Почему? Ну вы же не моете колой посуду или полы.
– Как часто нужно проходить осмотр у уролога?
– В идеале – раз в полгода, потому что простатит сначала себя никак не проявляет. А когда пациент уже ощущает боль, то болезнь «расцвела». Увы, но пока что 80% мужчин, которые обращаются ко мне по поводу простатита, имеют как раз запущенную стадию.
– Почему многие мужчины до сих пор стесняются обращаться к урологу?
– Потому что для большинства это своего рода стресс. Во многом в этом виноваты мифы о том, как происходит осмотр и проводятся те или иные процедуры. И болезни мочеполовой системы – тема очень интимная. Поэтому врач должен все объяснять пациенту тактично и доходчиво.
Впрочем, различные комплексы и фобии чаще проявляются у мужчин старше 30-ти. Молодежь, которая выросла в современном мире, насыщенном информацией, ведет себя иначе. Молодые люди понимают, что каждый сам несет ответственность за свое здоровье и что обратиться к урологу – это не стыдно. Стыдно – не следить за собой.
Итак, делаем выводы:
- не у всех мужчин старше 40 развивается простатит;
- неизлечимость простатита – миф;
- простатит не обязательно приводит к аденоме;
- не стоит доверять народной медицине и вообще заниматься самолечением;
- биологически активные добавки – это не лекарство;
- профилактика простатита – это спорт, регулярная сексуальная жизнь, избегание мочеполовых инфекций, правильное питание, отказ от вредных привычек, правильный питьевой режим;
- уролога нужно посещать не реже, чем раз в полгода.
Текст: Валентин Бойко
Источник
Заслуженный врач РФ, главный уролог Министерства здравоохранения РФ профессор Дмитрий Юрьевич Пушкарь заявил, что, пожалуй, самый часто встречающийся в рекламе диагноз «простатит» – распространенный миф. Специалист дал большое интервью Men’s Health, и мы выбрали из него самое интересное и актуальное.
По словам врача, лечение от простатита навязывается медработниками, которым просто лень разбираться с накопившимся комплексом урологических проблем мужчин старше 40 лет.
»*Простатита как такового не существует*. Это диагноз, который может быть поставлен в исключительных случаях, одному-двум процентам мужчин, и который не представляет опасности, – заявил Пушкарь. – Если провести микроскопическое исследование предстательной железы, мы найдем те или иные признаки ее воспаления у всех без исключения мужчин после 40 лет. Но никакого отношения к диагнозу «простатит» это не имеет».
По его словам, хронический простатит, который диагностируют мужчинам российские медики – удобный диагноз для пожизненного лечения.
«Есть комплекс разных проблем урологического характера, которые нашим врачам удобно диагностировать как хронический простатит. Их лечение чаще всего мужчине навязывается, вместо того чтобы детально разбираться с каждой проблемой отдельно», – уверяет доктор.
Пушкарь отмечает, что проблемы сексуального характера при проблемах с простатой не физиологические, а психосоматические и порождаются неполным опорожнением мочевого пузыря.
«Проблемы с эрекцией не имеют отношения к тому, что называют простатитом. Это связано прежде всего с расстройством мочеиспускания, неприятными ощущениями от неполного опорожнения мочевого пузыря. Чистая психосоматика. Физической связи между простатой и способностью пещеристых тел осуществить эрекцию нет».
По словам врача, главной причиной появления неприятных ощущений в области простаты и аденомы являются малоподвижный образ жизни и отсутствие регулярной половой жизни. Он рекомендует заниматься спортом дважды в неделю 45-60 минут.
«Хочу подчеркнуть очень важную вещь: каждая эрекция стимулирует следующую. Допустим, мужчина в 50 лет имеет эрекцию два раза в неделю – это не много и не мало, это нормально. Но такой уровень надо поддерживать. Потому что если мужчина снизит сексуальную активность до одного раза в неделю, – от занятости, от лени, от скуки, от усталости – вернуть потом эти два раза в неделю шанс у него небольшой», – говорит Пушкарь.
Профессор подчеркнул, что современный мужчина старше 40 лет должен каждый год проходить обследование простаты и не должен заниматься самолечением, покупая широко рекламируемые безрецептурные препараты для лечения простатита и аденомы простаты. Он также выделил 5 моментов, которые должен помнить каждый мужчина.
Первое: незащищенный секс, если мы не говорим о семейной жизни, должен перестать существовать, даже как теоретическая возможность.
Второе: импотенция – диагноз прошлого века; проблемы эрекции сегодня – не приговор, мы это лечим.
Третье: простатит – миф, а вот любое расстройство мочеиспускания – тревожный звонок, и самолечение в этом случае должно быть исключено.
Четвертое: ежегодное урологическое обследование после 40 лет должно стать нормой для цивилизованного мужчины.
Пятое: рак предстательной железы – самый распространенный мужской рак – может быть излечен сегодня при помощи самых передовых технологий, и в России тоже.
Источник