Дизурия при хроническом простатите

И.В. Сорока, С.В. Петленко*
Научно-исследовательский институт скорой помощи им. И.И.Джанелидзе;
*Военно-медицинская академия им. С.М.Кирова
2011
Простатилен
Скачать PDF
Задачей исследования было изучение сравнительной клиниколабораторной эффективности лечения хронического простатита с дизури- ческими нарушениями с использованием комбинированной (антибактериальные средства + противовоспалительные препараты) и монотерапии пептидным препаратом «Простатилен®». Показано, что на фоне лечения пептидным препаратом происходит более быстрое, чем при использовании комбинированной терапии купирование и инволюция основных клинических проявлений урологической патологии, более значимо улучшаются уродинамические характеристики процесса мочеиспускания, нормализуются лабораторные параметры и показатели инструментальных исследований.
Введение
По данным отечественных и зарубежных исследователей в экономически развитых странах различными заболеваниями предстательной железы (ПЖ) страдают 80-90% мужчин среднего и пожилого возраста. Особенности эпидемиологии заболеваний предстательной железы таковы, что у лиц до 50 лет отмечаются патологические процессы преимущественно инфекционно-воспалительного генеза – острые и хронические простатиты (ХП). Заболевание характеризуется выраженным болевым синдромом, вегетативными нарушениями, снижением половой и репродуктивной функции и расстройствами мочеиспускания, преимущественно функционального характера. Поэтому, в большинстве случаев, для лечения заболеваний предстательной железы применяется несколько лекарственных средств, действующих на разные патогенетические механизмы. Принимая во внимание тот факт, что большинство фармакологических препаратов обладает определенной токсичностью, способностью вызывать побочные эффекты и нежелательные явления, то риск подобных проявлений при проведении поликомпонентной терапии многократно возрастает. Препараты, используемые для лечения инфекционно-воспалительных процессов должны обладать выраженным противовоспалительным и анальгези- рующим эффектом, способностью восстанавливать структурно-тканевую организацию предстательной железы, а так же эректильную и репродуктивную функции.
Современный уровень развития фармакологии позволяет иметь в арсенале клинициста-уролога (андролога) препарат для монотерапии заболеваний предстательной железы и мочевыводящих путей, половой и репродуктивной сферы. Препарат «Простатилен®» обладает широким спектром биологической активности и весьма разнообразными клиническими эффектами. В данном исследовании изучена клинико-лабораторная эффективность монотерапии «Простатиленом®» (суппозитории ректальные) хронического простатита в сочетании с функциональными дизурически- ми расстройствами.
Материалы и методы исследования
Под наблюдением находилось 24 пациента в возрасте от 21 до 41 года. Клиническое исследование проводилось с учетом всех современных требований и положений Хельсинской декларации. Критерием включения в исследование было наличие хронических инфекционно-воспалительных изменений предстательной железы (простатит), которые осложнялись функциональными нарушениями процесса мочеиспускания. Критерием исключения из исследования было наличие у пациентов хронических заболеваний, требующих постоянного приема препаратов, способных повлиять на течение основного заболевания (диабет, почечная гипертензия, онкологическая патология, психические заболевания). наличие скорректированной гипертонии (гБ- I-II) не являлось противопоказанием для включения их в исследование, при условии, что в терапии гБ отсутствуют препараты, способные влиять на течение урологической патологии.
Верификация нозологических форм проводилась согласно критериев, регламентированных стандартами диагностики и лечения. Диагноз основного урологического заболевания устанавливался на основании характерных жалоб пациента, оценки индекса IPSS, объективного статуса (факультетский терапевтический осмотр, ректальное исследование ПЖ), транскутанного ультразвукового исследования органов малого таза (ТРУ- Зи), данных урофлуометрии и лабораторных показателей (гемограмма, урограмма, общий сывороточный PSA).
Все лабораторные, инструментальные и мануальные исследования выполнялись в условиях специализированного урологического стационара до начала лечения и через три недели после окончания терапии. Все пациенты методом случайной выборки были разделены на две группы, репрезентативные по возрасту и проявлениям основного заболевания (табл.1).
Таблица 1. Характеристика обследованных пациентов групп сравнения
Лечение проводилось в режиме амбулаторно-поликилинической практики. Контрольная группа обследованных получала стандартный комплекс препаратов, включающий антибактериальные, противовоспалительные и антигистаминные средства. Пациентам группы сравнения в качестве основного лечебного средства назначался пептидный препарат «Проста- тилен» (лекарственная форма ректальные суппозитории) (регистрационный № лС-000925) 1 раз в сутки (на ночь) в течение 10 дней.
Максимальная объективизация данных по эффективности терапии урологического заболевания препаратом «Простатилен®» обеспечивалась проведением динамического углубленного обследования в условиях специализированного стационара (табл.2).
Таблица 2. Объем и периодичность обследования пациентов с заболеваниями предстательной железы на фоне терапии «Простатиленом®»
Во всех случаях основное лечение дополнялось приемом поливитаминно-минеральных комплексов. Продолжительность катамне- стического наблюдения, с целью получения информации о субъективной оценке устойчивости эффекта лечения препаратом «Простатилен®», составляла от 60 до 90 суток.
Математическая обработка данных выполнена с применением пакета прикладных статистических программ «STATISTICA». В процессе анализа, массивы данных, имеющие параметрический (или близкий к нему) характер распределения значений в выборке, подвергали статистической обработке с расчетом средних показателей, средней стандартной ошибки и сигмальных отклонений. Достоверность разности двух средних или относительных величин оценивали по показателю t-критерия Стьюдента. Достоверность различий между группами выявляли с помощью критерия Колмогорова-Смирнова и критерия X2. Критический уровень достоверности нулевой статистической гипотезы (р) принимали равным 0,05 или 0,01.
Результаты исследования и их обсуждение
У пациентов молодого и среднего возраста, на основании анамнеза, жалоб, результатов клинико-лабораторного и инструментального обследования был диагностирован хронический простатит в стадии обострения с явлениями дизурии. При данной нозологии основными жалобами являлись: болевой синдром, который оценивался по 5 балльной шкале, и функциональные нарушения мочеиспускания. При повторном обследовании, через три недели после окончания курса терапии было отмечено клинически значимое и математически достоверное снижение интенсивности болевого синдрома в 2,2 раза. Применение «Простатилена®» у пациентов с хроническим простатитом способствовало исчезновению симптомов функциональной дизурии и приводило к нормализации урофлоуметрической картины мочеиспускания. В группе обследованных частота суточных мочеиспусканий уменьшилась в 2 раза по сравнению с острой фазой заболевания. Помимо увеличения временных интервалов между мочеиспусканиями (2,5-3 часа до лечения и около 4,5-6 часов после терапии) прием «Простатилена®» оказывал выраженное влияние на диссинхроноз мочеиспускания, смещая его в дневную зону, тем самым способствуя его большей физиологичности. После окончания курса лечения в 100% наблюдений явления никтурии были нивелированы (табл.3). При этом динамика клинических проявлений заболевания при использовании обычной схемы лечения и монотерапии препаратом «Простатилен®» были полностью сопоставимы и не имели различий по числовым параметрам.
Таблица 3. Динамика клинических проявлений простатита на фоне монотерапии препаратом «Простатилен®» (суппозитории ректальные)
* – достоверные различия по сравнению с данными первичного обследования (р<0,05)
Одними из важнейших критериев оценки эффективности терапии заболеваний предстательной железы являются изменения суммарного индекса IPSS и объема ПЖ методом трансдермального ультразвукового исследования (ТРУЗИ) (табл.4).
Таблица 4. Динамика индекса IPSS и объема предстательной железы (Vпж) при хроническом простатите на фоне монотерапии «Простатиленом®»
* – достоверные различия по сравнению с данными первичного обследования (р<0,05)
«Простатилен®», в качестве средства монотерапии простатита способствовал математически достоверному уменьшению суммарного индекса IPSS. После окончания курса лечения показатель IPSS снижался в 1,74 раза, по сравнению с результатами первичного исследования. «Простатилен®» показал хороший эффект в отношении уменьшения воспалительной инфильтрации предстательной железы, который обусловлен по-видимому улучшением микроциркуляции тазовой области и сопровождался уменьшением объема пораженного органа. Однократный курс применения «Простатилена®» способствовал уменьшению объема ПЖ примерно в 2 раза по сравнению с результатами первичного исследования. Активность «Простатилена®» в отношении данных показателей, так же была полностью сопоставима с поликомпонентной лекарственной терапией простатита с явлениями дизурии.
Прием «Простатилена®» оказывал позитивное влияние как на местные, так и на системные проявления воспалительного процесса ПЖ (табл.5, 6). Как любой воспалительный процесс, простатит оказывает влияние на гематологические показатели, являющиеся маркерами провоспалительной активности: содержание лейкоцитов, распределение субпопуляций и морфологию полиморфноядерных нейтрофильных гранулоцитов, скорость оседания эритроцитов (СОЭ). На фоне монотерапии «Простатиленом®» отмечалась выраженная положительная динамика показателей, определяющих интенсивность воспалительного процесса. При повторном исследовании периферической крови выявлено достоверное снижение содержания лейкоцитов, изменение соотношения палочкоядерных и сегментоядерных нейтрофильных гранулоцитов (НГ), исчезновение токсической зернистости (ТЗН) цитоплазмы зрелых форм клеток и значительное уменьшение величины СОЭ.
Таблица 5. Динамика гематологических показателей у пациентов с простатитами на фоне монотерапии препаратом «Простатилен®»
* – достоверные различия по сравнению с данными первичного обследования (р<0,05)
Первичное исследование мочи пациентов с простатитами свидетельствует о том, что в период обострения заболевания воспалительный процесс в ПЖ носит геморрагический характер. Выявленные, при первичном исследовании мочи признаки воспалительной реакции, так же полностью нивелировались на фоне монотерапии «Простатиленом®» (табл.6).
Таблица 6. Динамика показателей клинического исследования мочи на фоне монотерапии препаратом «Простатилен®» у пациентов с простатитами
Наиболее значимыми, с точки зрения современной доказательной медицины, объективными критериями эффективности терапии заболеваний предстательной железы и явлениями дизурии служат уродинамические характеристики процесса мочеиспускания. В настоящее время эти параметры оценивают методом компьютерной урофлоуметрии. В настоящем исследовании изучение урокинентики пациентов проводилось с использованием аппарата «АгАТ». интерпретация урофлоуграмм сопряжена с проблемой выбора наиболее значимых в клиническом отношении признаков, отражающих различные стороны мочеиспускания или процесс в целом. Специалисты рассматривают два принципиальных подхода к решению данной задачи – качественная и количественная оценки (Пытель Ю.А. с соавт., 1986; Вишневский Е.Л. с соавт., 2004) В нашем исследовании, для решения вопроса об эффективности препарата «Простатилен®» на уро- динамику пациентов с заболеваниями предстательной железы различного генеза, мы использовали оба подхода. из количественных параметров урофлоуграммы наибольшее значение имеют объемно-скоростные характеристики мочеиспускания, такие как максимальная (Q max) и средняя (Q med) напряженность струи за весь период мочеиспускания, а так же максимальное количество (Vmax) выделенной мочи и время мочеиспускания (T max) (табл.7).
Таблица 7. Изменение количественных параметров уродинамики у пациентов с простатитом на фоне монотерапии «Простатиленом®»
* – достоверные различия по сравнению с данными первичного обследования (р<0,05)
Отклонения этих показателей от интервала статистической нормы позволяют оценить «вклад» различных структур нижних отделов мочевого тракта в нарушение процесса мочеиспускания. Сравнительный анализ эффективности различных способов терапии подобных заболеваний показал, что монотерапия с использованием ректальных суппозиториев «Простатилен®» оказывает на уродинамические параметры выраженное положительное воздействие, сравнимое с поликомпонентным лечением данной нозологии. Динамика пикового объема мочеиспускания и максимального объема выделенной мочи у пациентов, использовавших «Простатилен®» достовено выше, чем при других вариантах лечения (пациенты с поликомпонентной терапией). На фоне терапии «Простатиленом®» прирост Qmax в течение 3-х недель после окончания курса лечения составляет более 83% от исходного уровня, при увеличении количества выделенной мочи на 8,5%.
Как было отмечено ранее, метод урофлоуметрии позволяет анализировать не только количественные, но и качественные параметры, в целом отражающие изменение характера урокинетики пациентов в процессе лечения. Изменение характера гистограммы процесса мочеиспускания в процессе лечения, может служить важным критерием, определяющим объективный результат влияния препарата на различные органы урогенитальной сферы. Так, при отсутствии патологических изменений мочевыводящей системы, гистографическая характеристика мочевой струи носит непрерывный характер с постепенно уменьшающимся дебетом жидкости к окончанию процесса мочеиспускания (рис.1).
При заболеваниях мочеполовой сферы урофлоуметрическая картина может изменяться, причем степень нарушения уродинамики в большинстве случаев отражает выраженность патологического процесса соответствующего органа (предстательная железа, мочевой пузырь, уретра). У подавляющего большинства (93,7%) пациентов с инфекционно-воспалительными заболеваниями предстательной железы при урофлуометрии гистографическая картина мочевыделения характеризовалась прерывистым характером струи с низкими значениями дебета жидкости и увеличением времени мочеиспускания (рис.2).
Рис.1. Урофлоуметрическая характеристика нормального процесса мочеиспускания
Рис.2. Урофлоуметрическая характеристика процесса мочеиспускания при инфекционно-воспалительных заболеваниях ПЖ до лечения
Рис.3. Нормализация уродинамики пациентов с хроническим простатитом на фоне монотерапии «Простатиленом®»
Монотерапия «Простатиленом®» хронического простатита с дизуриче- скими нарушениями способствовала нормализации процесса мочеиспускания и повышению дебетных значений мочевой струи в 100% случаев (рис.3).
Одним из важных моментов оценки фармакологических средств является анализ нежелательных явлений, развивающихся вследствие приема препарата. Случаев индивидуальной непереносимости и других нежелательных явлений, которые заставили пациентов отказаться от приема препарата в данном исследовании выявлено не было. Единственным моментом, который необходимо отметить в данной связи, были жалобы на непродолжительное (10-15 мин) жжение в прямой кишке и области ануса при использовании суппозиториев «Простатилен®». Подобное явление, по- видимому, явилось следствием наличия в составе свечей димексида, индуцирующего развитие местной сосудистой реакции и способствующего более быстрому и полному всасыванию пептидных субстанций, являющихся основным действующим компонентом препарата.
Полученные данные позволяют сделать вывод о том, что применение фармакологического препарата «Простатилен®» в форме ректальных суппозиториев является эффективным средством монотерапии инфекционновоспалительных заболеваний предстательной железы (простатиты). У пациентов с хроническими простатитами и явлениями дизурии препарат «Простатилен®» оказывает быстрый и стойкий эффект, который заключается в нормализации гемо- и урограммы, уменьшении объема предстательной железы, нормализации частотно-временных параметров мочеиспускания на фоне улучшения основных уродинамических характеристик, снижении индекса IPSS и значительном уменьшении болевого синдрома. Таким образом, по клинико-лабораторной эффетивности монотерапия пептидным препаратом «Простатилен®» не уступает, а по ряду показателей превосходит традиционное поликомпонентное лечение обострений хронического простатита у лиц молодого возраста, сопровождающихся дизурическими нарушениями.
Скачать PDF
Назад к списку
Источник
Хронический простатит считается длительно протекающим воспалительным процессом, локализующимся в области предстательной железы. При этом мужчина может ощущать лишь слабый дискомфорт, поэтому он не всегда обращается к врачу. Патология имеет код по МКБ 10 – N41.1.
Формы простатита
Развивается заболевание в случае неправильного лечения острой формы или при отсутствии какой-либо терапии. Появляется патология не только у пожилых, но и у молодых людей, что продиктовано снижением физической активности. Морфология и функциональность органа при этом нарушаются. Лечение хронического простатита нужно начинать при наличии первых же симптомов. В противном случае работа железы нарушится навсегда. Терапия во многом зависит от того, что спровоцировало патологический процесс.
Представленное заболевание можно разделить на несколько групп:
Терапия во многом зависит от того, что спровоцировало патологический процесс. Представленное заболевание можно разделить на несколько групп:
- По причинному фактору:
- инфекционное;
- вирусное;
- бактериальное;
- вызванное грибком, микоплазмой;
- гонорейное;
- смешанное.
- По патогенетическому фактору хронический простатит бывает следующих видов:
- гематогенный (инфекция в предстательную железу из патологического очага попадает посредством крови);
- инфицированный по соприкосновению (через стенки соседних органов);
- лимфогенный (проникновение патогенов через лимфу).
Поражение предстательной железы бывает застойным (конгестивным). Оно развивается вследствие плохого оттока простатического секрета. Жидкость застаивается, и возникает воспалительный процесс.
Если же проблема спровоцирована закупоркой протоков органа конкрементами (камнями), то в этом случае можно говорить о калькулезном типе патологии.
Также хронический простатит бывает бактериальным и абактериальным. В первом случае обязательно присутствует возбудитель, вторая форма возникает вследствие механического повреждения железы или под воздействием других факторов, среди которых нет болезнетворных микроорганизмов.
Именно абактериальный вариант встречается в 80% случаев.
Причины возникновения и провоцирующие факторы
Перед тем как лечить хронические простатиты у мужчин, специалисты должны выяснить причину их появления. Спровоцировать патологию могут такие состояния:
- половые инфекции: хламидиоз, уреаплазмоз, герпес, гонококк, грибок;
- нарушение микроциркуляции в тканях и кровообращения в органах малого таза;
- урологическая патология;
- присутствие в организме инфекционных очагов;
- геморрой, а также хронический запор;
- травма половых органов или спинного мозга;
- ослабление иммунитета;
- опухолевый процесс;
- гормональный сбой, нарушение функциональности эндокринной системы;
- сердечная недостаточность;
- перенесенное оперативное вмешательство, в том числе на органах брюшной полости.
Эти причины хронического простатита являются основными. А еще есть и другие негативные факторы, способствующие развитию болезни:
- частое общее или локальное переохлаждение;
- малоактивный способ жизни;
- длительное воздержание от половой жизни;
- частое нахождение в стрессовом состоянии, умственные и физические перегрузки;
-
курение;
- злоупотребление алкоголем;
- погрешности в питании: частое употребление жирных блюд;
- длительное использование лекарственных препаратов.
Только установив причину, можно выбрать правильную тактику лечения хронического простатита.
Симптоматика заболевания
Течение хронической формы заболевания обычно скрытое. То есть симптомы проявляются слабо, мужчина редко обращает на них внимание и не признает проблему, пока она не станет более выраженной. Ему стыдно и страшно обратиться к врачу.
Однако, отсутствие терапии приведет к тяжелым осложнениям, поэтому визит к специалисту не стоит откладывать в долгий ящик. Проявления зависят от того, какая стадия хронического простатита наблюдается у человека. Можно выделить такие общие признаки болезни:
- Дискомфорт и болевой синдром, который может отдавать в другие части тела: ноги, задний проход. Неприятные ощущения присутствуют более 3-х месяцев.
- Проблемы с мочеиспусканием. Они вызваны тем, что увеличившаяся простата давит на выделительный канал. Биологическая жидкость при этом не может выйти полностью. Это приводит к учащению посещений туалета в ночное время.
- Половая дисфункция. Эрекция бывает нерегулярной, а эякуляция – преждевременной. Во время сексуального контакта мужчина может чувствовать боль.
- Повышенная раздражительность, вспыльчивость, тревожность.
Также мужчина быстрее устает физически, у него появляется апатия, которая постепенно перерастает в депрессивное состояние.
Обострение хронического процесса характеризуется такими проявлениями:
-
усилением интенсивности боли;
- жжением в мочеиспускательном канале;
- учащением позывов в туалет;
- повышенной потливостью, дрожью;
- интенсивным дискомфортом в нижней части живота, прямой кишке и промежности;
- существенным снижением сексуальной активности;
- болевым синдромом в процессе дефекации.
Сразу может проявляться всего 2-3 признака простатита, поэтому мужчина не спешит проходить обследование. При этом хронический процесс деструкции внутри тканей продолжается.
Постепенно изменения в простате приобретают необратимый характер, и избавиться от них полностью уже не получится.
Особенности диагностики
Лечить хронический простатит необходимо только после проведения дифференциальной диагностики болезни. Иначе пациенту будут назначены те препараты, которые могут ему навредить.
При обследовании используются такие способы:
- Микроскопический анализ выделений из мочеиспускательного канала.
- Соскоб слизистой оболочки и его исследование посредством полимеразно-цепной реакции.
- Микроскопический и бактериальный анализ простатического секрета.
- Определение иммунного статуса.
- Трансректальное УЗИ. Главный эхопризнак хронического простатита – увеличение органа в размерах и объеме, изменение его структуры, присутствие
патологических новообразований. Однако, такое исследование противопоказано при геморрое, воспалении прямой кишки, трещинах в анальном отверстии.
- МРТ. Специалист получает послойный снимок простаты.
Только дифференциальная диагностика способна помочь разобраться специалистам с причинами болезни, а также с особенностями ее развития.
Лечение патологии
Лечение хронического простатита – это не скоротечный процесс. Избавляться от патологии придется долго и комплексно. В схему входят не только медикаментозные препараты, но и физиотерапевтические процедуры, народные средства. Многим пациентам требуется помощь психолога.
Полезным является и санаторно-курортное лечение в специализированных учреждениях. Полностью устранить заболевание не получится, если оно уже перешло в запущенную стадию.
Медикаментозная терапия
Это основной метод терапии, без которого не обходится ни одна схема. Пациенту обычно назначаются такие медикаменты:
Группы препаратов | Характеристика |
---|---|
Антибиотики | «Азитромицин». Представленные средства используются только в том случае, если в организме присутствует бактериальная инфекция. Для начала проводится исследование чувствительности возбудителей к препарату. Дополнительно могут назначаться цефалоспорины и пенициллины. Лечебный курс длится не менее 2-х недель |
Сосудорасширяющие | Они улучшают кровоток и питание пораженного органа |
НПВС | «Пироксикам», «Ибупрофен», «Кетопрофен». Представленные средства способствуют снижению интенсивности воспалительного процесса, в результате чего уменьшается симптоматика. Но принимать их следует не больше недели, так как каждая таблетка разрушает слизистую желудка и может вызывать появление побочных эффектов |
Иммуностимулирующие | “Иммунал”, “Полиоксидоний”. Они укрепляют защитные силы организма |
Спазмолитики | «Но-шпа» |
Альфа 1-адреноблоаторы | «Алфузозин». Такие лекарства необходимо употреблять после завершения курса антибиотиков. Они способствуют расслаблению гладких мышц, устранению спазма |
Антидепрессанты | “Тадалафил”. Мужчине трудно смириться с заболеванием, поэтому у него существенно меняется психологическое состояние |
Гормональные препараты | Они позволяют контролировать уровень тестостерона, чрезмерное количество которого и приводит к увеличению размеров органа |
Лекарственное лечение позволит быстрее снять симптоматику, а также устранить саму причину возникновения болезни. Дополнительно пациенту назначаются препараты, стимулирующие обменные процессы.
Для того чтобы увеличить шансы на выздоровление, кроме лекарств человеку необходимо и правильное питание. Диета предусматривает исключение жирных и острых блюд, консерв, копченостей, сладостей и специй. Лучше ограничить потребление соли. Категорически запрещен алкоголь, а также сигареты.
Немедикаментозное лечение
Кроме медикаментов человеку потребуется физиотерапия. Она закрепляет положительный эффект основной схемы. Такое лечение оказывают действие не только на пораженные ткани, но и на кровообращение, метаболизм. Главным условием успешности терапии является использование нескольких методик. Пациенту обычно назначаются такие процедуры:
- Электрофорез. Он стимулирует регенерационные свойства пораженных тканей, устраняет болевой синдром. Благодаря процедуре медикаментозные средства проникают глубже, а кровоток активизируется.
- Фонофорез.
- Лазерная терапия.
- Лечение магнитом.
- Микроволновая терапия. Она производит регенерационный эффект, улучшает обменные процессы. Восстанавливается нервная проводимость.
- Ультразвук. Он обладает выраженным противовоспалительным эффектом, способствует восстановлению сексуальной функции, избавляет от боли.
- Индуктометрия.
- Инстилляции в уретру.
Не менее полезными считаются грязевые ванны, а также лечебные клизмы. Все эти процедуры разрешается применять как для монотерапии, так и в комплексе с другими средствами. Благодаря физиотерапии, есть возможность закрепить стойкий положительный эффект.
Популярным считается массаж предстательной железы. Он устраняет застойные процессы и улучшает дренаж простатического секрета, активизирует микроциркуляцию. При бактериальной форме патологии он применяется чаще. Однако, есть определенные противопоказания к использованию: рак органа, аденома или другое образование, камни в протоках, геморрой или трещины в заднем проходе.
Народные рецепты
Если произошла хронизация патологического процесса, то лечиться надо обязательно. Народные средства помогут добиться стойкой ремиссии. Но применять их следует на ранней стадии развития болезни. Эффективными будут такие рецепты:
- Листья каланхоэ. Необходимо из растения выдавить сок и смешать его с таким же количеством воды. Употреблять надо по 100-150 мл в сутки на протяжении месяца.
- Настойка толокнянки. Понадобится высушенная трава и водка в соотношении 1:10. Настаиваться смесь должна 14 дней в холодильнике. Принимается лекарство дважды в сутки по 15 капель. Курс терапии длится месяц.
- Грушевый компот.
- Сок и семена петрушки. Ингредиенты можно добавлять в пищу.
- Пчелиная пыльца. Надо смешать ее с водой в пропорциях 1:3. Употреблять стоит по 1 стакану в сутки. Лечиться таким способом придется 1 месяц.
- Смесь меда и семечек тыквы. Все компоненты берутся в равном количестве. Из полученной кашицы следует скатать шарики. Хранятся они в холодильнике. В день пациент обязан съесть 2-3 штуки. Курс терапии длится 30 суток.
- Ректальные свечи на основе прополиса. Лечиться ими необходимо не менее месяца.
С хроническим простатитом можно бороться в домашних условиях, но полностью вылечить заболевание без вмешательства врачей не удается. Кроме того, подобная терапия будет продолжаться не один год.
Хирургическое вмешательство
Хронический простатит – это не конец и не приговор. Важно, чтобы мужчина понимал это. Но если проводить терапию не совсем правильно, или когда консервативные методики оказались неэффективными, то пациенту потребуется хирургическое вмешательство. Существует несколько видов операций:
- Эндоскопическая трансуретальная резекция. Проводится она под наркозом и считается самым безопасным вариантом. Благодаря процедуре есть возможность уменьшить давление простаты на мочевыделительный канал. Период восстановления длится не больше недели.
- Лазерное удаление пораженных тканей. Эта операция безопасна и характеризуется отсутствием кровопотерь.
- Простатэктомия. Она бывает частичной или полной. При этом специалисты стараются сохранить эректильную функцию человека.
Для оперативного вмешательства должны быть определенные показания: стойкие проблемы с мочеиспусканием, риск развития онкологического процесса, существенное снижение качества жизни пациента.
Возможные осложнения
Если начало терапии было поздним, то последствий не избежать. Выделяются такие осложнения хронического простатита:
- уретрит;
- импотенция или другие проблемы с эрекцией;
- бесплодие;
- затруднение мочеиспускания;
-
снижение образования эякулята или его полное отсутствие;
- ц?