Дифлюзол как принимать при молочнице
Автор venerolog-ginekolog На чтение 5 мин. Опубликовано 04.08.2017
Молочница – заболевание, спровоцированное грибковой патогенной микрофлорой, грибком, отнесенным к роду Candida, который может поражать как наружные органы, так и внутренние системы. Дифлюзол от молочницы – эффективное и оптимальное средство, современная разработка, губительно действующее на причину развития молочницы.
Показания к применению и состав препарата
Показаниями к назначению в борьбе с молочницей, применению данного препарата в соответствии с инструкцией есть следующие причины:
- Любая локализация и проявления кандидоза – генитальный, брюшной или же мочевыводящих путей, кожи и слизистых оболочек.
- Диагностирование у пациента криптококкоза, в том числе и менингита, инфекционного поражения дыхательной системы, кожных покровов.
- При поражении кожи микозом и эндемические виды микозов.
- Для полноценной профилактики возможного заражения патогенными грибками после незащищенного сексуального контакта, возможного заражения бытовым путем.
Производят препарат в форме капсул. Состав Дифлюзола включает основное активное вещество флуконазол, а также дополнительные соединения кальция стеарат и натрия крахмала.
Инструкция по применению
Суточная дозировка препарата зависит от степени поражения и сопутствующих патологических нарушений в работе внутренних органов и систем. Ее врач определяет в индивидуальном порядке, опираясь на результаты лабораторных исследований. При легкой степени заболевания инструкция по применению Дифлюзола предполагает единоразовый прием препарата.
Лечение грибковых инфекций предусматривает прием препарата – разово 400 мг, далее по 200 мг на протяжении от 2 и до 4 недель. Для лечения кандидоза, поражающего слизистую влагалища – достаточно принять разово перорально 150 мг препарата. Если кандидоз поражает детей – медикаментозная дозировка рассчитывается исходя из схемы 6-12 мг активного вещества флуконазола на килограмм веса.
Противопоказания и побочные действия
Основными противопоказаниями к приему данного препарата в борьбе с молочницей, как и для любого медикаментозного состава, есть индивидуальная непереносимость основного активного вещества или дополнительных соединений. Помимо этого, врачи говорят о следующих противопоказаниях к приему препарата:
- Не применяют данный препарат в период лактации – активное вещество может попадать в организм ребенка с молоком матери.
- Не применяют для лечения детей до 6 лет – для детского организма это достаточно большая нагрузка.
- Не стоит применять при диагностировании заболеваний печени, почек, а также при негативных иммунодефицитных состояниях.
В период беременности препарат применяют только в случае крайней необходимости, когда терапевтическое лечение и положительный эффект преобладает над потенциально возможным вредом для плода.
Побочные действия Дифлюзола – также сугубо индивидуальны, поскольку каждый организм по-своему реагирует на его терапевтическое действие. Побочные эффекты от приема препарата могут проявлять себя:
- легкими приступами головокружения;
- болью в области висков и затылке;
- приступы тремора и нарушение сна;
- изменение у пациента на время приема препарата вкусовых ощущений, реакции рецепторов при тактильном контакте.
У пациентов с проблемами с ЖКТ, также возможна негативная реакция на прием препарата: нарушение функций кишечника, болью в области брюшины и сухость в ротовой полости, поносом и рвотой. Возможны изменения в составе крови: снижаются показатели лейкоцитов и тромбоцитов, а со стороны иммунитета – негативные реакции организм могут проявить себя ангионевротическим типом отека, отечностью лица и зудов, высыпаниями по телу.
В случае передозировки препарата – у пациента может развиваться параноидальное состояние и приступы слуховых и зрительных галлюцинаций. В этом случае необходимо немедленно назначают симптоматическую терапию и промывание желудка, проводят антитоксические капельницы.
Что такое Аденомиоз тела матки, чем он опасен и какие методы используются для лечения?
Для чего женщинам назначают капли Тазалок, и как их принимать расскажем в следующей рубрике.
О причинах мастопатии у женщин: https://venerolog-ginekolog.ru/gynecology/diseases/chto-takoe-mastopatiya-molochnyih-zhelez.html.
Цена Дифлюзола в аптеках
Стоимость представленного препарата в аптеках РФ составляет порядка 150-170 руб, в зависимости от региона, в аптеках Украины – порядка 28-30 грн.
Аналоги
Заменить представленный препарат можно на такие анлогичные препараты:
- Форкан.
- Флукозан.
- Микомакс.
- Флукорик.
- Флузол.
- Нофунг.
- Медофлюкон.
- Проканазол.
- Дифлазон.
- Флунол.
- Дифлюкан.
- Микосист.
- Цискан.
- Флукомицид Седико.
Отзывы о применении Дифлюзола: помогает ли?
На многих специализированных медицинских и женских форумах можно встретить массу мнений, отзывов, положительных и отрицательных, об эффективности самого препарата Дифлюзолв борьбе с молочницей. Но как отмечают врачи, да и большинство пациентов – представленный препарат зарекомендовал се6бя исключительно с положительной стороны.
Как отмечают многие женщины, а также мужчины, которым прописан препарат для лечения молочницы – достаточно разового приема таблетки для борьбы с молочницей. Положительной характеристикой данного препарата есть простота его применения в лечении, а также в курсе профилактики нежелательного заражения грибковой инфекцией.
С объективной стороны оценивать положительный терапевтический эффект стоит, отталкиваясь прежде всего от причины появления молочницы – тут важно знать, каким путем произошло заражение грибком. Также важно учесть и правильность подбора дозировки и кратность приема препарата.
По статистике – в 80% препарат дает положительный результат лечения. Но во всем остальном – он не дает положительной динамики лечения. В этом случае сам курс лечения Дифлюзолом стоит дополнить дополнительными препаратами – вагинальными свечами, с противогрибковым составом. Треть пациенток гинекологических кабинетов отмечают, что представленный препарат помогает, когда молочница отступает. Но спустя короткий промежуток времени, при стечении неблагоприятных обстоятельств дает о себе знать.
Дифлюзол в борьбе с молочницей – весьма популярное и эффективное средство, но при всей его эффективности не всегда можно получить положительный результат лечения.
Почему возникает молочница, и как с ней бороться, смотрите на видео:
Источник
Применяется лекарственный препарат «Дифлюзол» от молочницы благодаря своему противогрибковому свойству. Его действие распространяется непосредственно на грибки рода Кандида, но также эффективен медикамент и в отношении различных патогенных микроорганизмов. Перед использованием «Дифлюзола» для лечения молочницы должна быть пройдена консультация у квалифицированного медика и изучена инструкция по применению, прилагаемая к каждой упаковке с лекарством. Самовольный прием медпрепарата значительно повышает риск развития нежелательных последствий.
Состав, форма выпуска и действие
Фармацевтический препарат «Дифлюзол» производится в виде капсул, каждая из которых содержит действующее вещество флуконазол и вспомогательные компоненты — натрия крахмал и пищевой эмульгатор Е572. Капсулы расфасованы в упаковки по 7 или 1 штуке. «Дифлюзол» относится к антимикотическим лекарственным средствам, применяемых для терапии грибковых поражений. Лечебное действие лекарства заключается в нарушении клеточных мембран стенок гриба, что влечет за собой его гибель. Широкое применение нашел «Дифлюзол» при лечении молочницы, потому как медикамент губительно воздействует на грибок и устраняет негативные проявления недуга, а именно:
- отечность;
- зуд и жжение;
- покалывание;
- увеличение притока крови к отдельным участкам дермы;
- творожистый налет.
Вернуться к оглавлению
Показания
Назначают медицинский препарат при таких патологических состояниях:
- грибковое заболевание, спровоцированное дрожжеподобными грибками рода Кандида;
- тяжелая форма кандидоза, возникающая при проникновении в кровяную жидкость грибковой инфекции;
- болезнь инфекционного характера, вызываемая дрожжеподобными грибами Cryptococcus neoformans;
- грибковое поражение ногтевой пластины;
- бронхолегочный кандидоз;
- микоз паховых складок;
- кандидозный баланит;
- грибковое поражение полости рта;
- разноцветный лишай.
Вернуться к оглавлению
Инструкция по применению «Дифлюзола» от молочницы
Схема применения препарата зависит от результатов лабораторных исследований.
Медпрепарат «Дифлюзол», который блокирует активность грибка и не дает ему возможности размножаться, назначается при молочнице, чтобы значительно сократить время лечения. Прежде чем начать принимать противогрибковые таблетки, нужно сдать различные анализы, позволяющие с точностью установить диагноз и определить степень тяжести недуга. Категорически противопоказано заниматься самолечением молочницы и самовольно пить «Дифлюзол». Только профильный врач способен определить безопасную дозировку и установить необходимую длительность терапевтического курса.
Обычно пациентам с тяжелыми кандидозами прописывают в первый день по 0,4 г медикамента. Во второй и последующие дни дозировка будет составлять по 200 мг. При грибковом поражении слизистых зараз следует пить 50—100 мг лекарственного средства. Длительность терапевтического курса составляет 2 недели. Для терапии вагинального кандидоза прописывают 150 мг (1 капсула) «Дифлюзола», которые нужно принять за один прием.
Вернуться к оглавлению
Противопоказания
В инструкции к лекарственному препарату «Дифлюзол» указаны следующие ограничения к приему:
- сверхчувствительность к активному компоненту или любому из дополнительных веществ лекарства;
- период грудного вскармливания;
- детский возраст до 6-ти лет;
- нарушенное функционирование печени;
- беременность;
- иммунодефицитные состояния.
Вернуться к оглавлению
Побочные эффекты
На фоне использования противогрибкового медпрепарата «Дифлюзол» могут возникнуть следующие отрицательные явления:
- судорожные состояния;
- головная боль;
- частый жидкий стул;
- головокружение;
- высыпания на покровах кожи;
- рвотные позывы;
- облысение;
- гепатотоксичность;
- отечность;
- крапивница;
- зуд;
- анафилактический шок.
Вернуться к оглавлению
Передозировка
Процедура поможет вывести токсины из организма.
При использовании «Дифлюзола» в дозировке, значительно превышающей назначенную врачом, больному грозит интоксикация организма активным компонентом флуконазол. В случае передозировки больные жаловались на галлюцинации и параноидальное расстройство личности. Лечение заключается в проведении симптоматической и поддерживающей терапии. Если состояние не улучшается, требуется промывание желудка и прием сорбента.
Вернуться к оглавлению
Взаимодействие
Прежде чем приступить к лечению молочницы «Дифлюзолом», необходимо ознакомиться с возможностью его использования с другими лекарственными средствами. Это необходимо для того, чтобы избежать нежелательных последствий и не усугубить течение недуга. Так, возможно усиление антикоагулянтного эффекта, если употреблять «Дифлюзол» совместно с «Варфарином». Возможно развитие серьезной аритмии при комбинировании противогрибкового медикамента с «Цизапридом» и «Терфенадином». Если начать пить «Дифлюзол», когда уже ранее был начат прием «Гидрохлортиазида», то в крови значительно повысится концентрация первого. Ускорит выведение из организма «Дифлюзола» и тем самым сократит продолжительность его эффективности медицинское средство «Рифампицин». Поэтому следует оговорить с врачом правильность совместного применения этих лекарств и при необходимости отложить лечение одним из них.
Вернуться к оглавлению
Особые указания
Пациенты с заболеваниями почек требуют дополнительного медицинского контроля.
С повышенной осторожностью следует принимать противогрибковый препарат больным, имеющим выраженные патологии функционирования почек и печени, а также больным СПИДом. Во время лечения молочницы «Дифлюзолом» рекомендуется вести контроль показателей в крови печеночных ферментов. Если отмечается повышение их активности, то станет вопрос о целесообразности дальнейшего использования медикамента. Доктор оценивает возможные риски и ожидаемые терапевтические эффекты, и только после этого, принимает решение о дальнейшем приеме лекарства. Потребуется незамедлительная отмена медицинского средства, если на фоне его применения появились высыпания на покровах кожи.
Вернуться к оглавлению
Аналогичные препараты
Если по каким-либо причинам нет возможности употреблять для терапии молочницы «Дифлюзол», доктор прописывает аналог. Заменить его могут:
- «Мафконил»;
- «Микосист»;
- «Флукозан»;
- «Фуцис»;
- «Дифлазон»;
- «Флуконорм»;
- «Медофлюкон»;
- «Флюкостат»;
- «Флюзак»;
- «Цискан»;
- «Фунголон»;
- «Нофунг»;
- «Флукозид».
Вернуться к оглавлению
Отпуск и хранение
Приобрести «Дифлюзол» можно в аптеке по рецепту доктора. Чтобы лекарство было максимально эффективным и безопасным, важно правильно хранить его. На весь период использования медикамент должен находиться в оригинальной упаковке и в недоступном для маленьких деток месте. Важно, чтобы в помещении, где сберегается «Дифлюзол», температурный режим не превышал 25-ти градусов.
Источник
ðÏËÁÚÁÎÉÑ Ë ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÀ
óÉÓÔÅÍÎÙÅ ÐÏÒÁÖÅÎÉÑ, ×ÙÚ×ÁÎÎÙÅ ÇÒÉÂÁÍÉ Cryptococcus, ×ËÌÀÞÁÑ ÍÅÎÉÎÇÉÔ, ÓÅÐÓÉÓ, ÉÎÆÅËÃÉÉ ÌÅÇËÉÈ É ËÏÖÉ, ËÁË Õ ÂÏÌØÎÙÈ Ó ÎÏÒÍÁÌØÎÙÍ ÉÍÍÕÎÎÙÍ ÏÔ×ÅÔÏÍ, ÔÁË É Õ ÂÏÌØÎÙÈ Ó ÒÁÚÌÉÞÎÙÍÉ ÆÏÒÍÁÍÉ ÉÍÍÕÎÏÄÅÐÒÅÓÓÉÉ (× Ô.Þ. Õ ÂÏÌØÎÙÈ óðéäÏÍ, ÐÒÉ ÔÒÁÎÓÐÌÁÎÔÁÃÉÉ ÏÒÇÁÎÏ×); ÐÒÏÆÉÌÁËÔÉËÁ ËÒÉÐÔÏËÏËËÏ×ÏÊ ÉÎÆÅËÃÉÉ Õ ÂÏÌØÎÙÈ óðéäÏÍ.
çÅÎÅÒÁÌÉÚÏ×ÁÎÎÙÊ ËÁÎÄÉÄÏÚ: ËÁÎÄÉÄÅÍÉÑ, ÄÉÓÓÅÍÉÎÉÒÏ×ÁÎÎÙÊ ËÁÎÄÉÄÏÚ (Ó ÐÏÒÁÖÅÎÉÅÍ ÜÎÄÏËÁÒÄÁ, ÏÒÇÁÎÏ× ÂÒÀÛÎÏÊ ÐÏÌÏÓÔÉ, ÏÒÇÁÎÏ× ÄÙÈÁÎÉÑ, ÇÌÁÚ É ÍÏÞÅÐÏÌÏ×ÙÈ ÏÒÇÁÎÏ×), × Ô.Þ. Õ ÂÏÌØÎÙÈ, ÐÏÌÕÞÁÀÝÉÈ ËÕÒÓ ÃÉÔÏÓÔÁÔÉÞÅÓËÏÊ ÉÌÉ ÉÍÍÕÎÏÄÅÐÒÅÓÓÉ×ÎÏÊ ÔÅÒÁÐÉÉ, Á ÔÁËÖÅ ÐÒÉ ÎÁÌÉÞÉÉ ÄÒ. ÆÁËÔÏÒÏ×, ÐÒÅÄÒÁÓÐÏÌÁÇÁÀÝÉÈ Ë ÉÈ ÒÁÚ×ÉÔÉÀ – ÌÅÞÅÎÉÅ É ÐÒÏÆÉÌÁËÔÉËÁ.
ëÁÎÄÉÄÏÚ ÓÌÉÚÉÓÔÙÈ ÏÂÏÌÏÞÅË: ÐÏÌÏÓÔÉ ÒÔÁ, ÇÌÏÔËÉ, ÐÉÝÅ×ÏÄÁ, ÎÅÉÎ×ÁÚÉ×ÎÙÅ ÂÒÏÎÈÏÌÅÇÏÞÎÙÅ ËÁÎÄÉÄÏÚÙ, ËÁÎÄÉÄÕÒÉÑ, ËÏÖÎÏ-ÓÌÉÚÉÓÔÙÊ É ÈÒÏÎÉÞÅÓËÉÊ ÐÅÒÏÒÁÌØÎÙÊ ÁÔÒÏÆÉÞÅÓËÉÊ ËÁÎÄÉÄÏÚ (Ó×ÑÚÁÎÎÙÊ Ó ÎÏÛÅÎÉÅÍ ÚÕÂÎÙÈ ÐÒÏÔÅÚÏ×).
çÅÎÉÔÁÌØÎÙÊ ËÁÎÄÉÄÏÚ: ×ÁÇÉÎÁÌØÎÙÊ (ÏÓÔÒÙÊ É ÒÅÃÉÄÉ×ÉÒÕÀÝÉÊ), ÂÁÌÁÎÉÔ.
ðÒÏÆÉÌÁËÔÉËÁ ÇÒÉÂËÏ×ÙÈ ÉÎÆÅËÃÉÊ Õ ÂÏÌØÎÙÈ ÚÌÏËÁÞÅÓÔ×ÅÎÎÙÍÉ ÏÐÕÈÏÌÑÍÉ ÎÁ ÆÏÎÅ ÈÉÍÉÏ- ÉÌÉ ÌÕÞÅ×ÏÊ ÔÅÒÁÐÉÉ; ÐÒÏÆÉÌÁËÔÉËÁ ÒÅÃÉÄÉ×Á ÏÒÏÆÁÒÉÎÇÅÁÌØÎÏÇÏ ËÁÎÄÉÄÏÚÁ Õ ÂÏÌØÎÙÈ óðéäÏÍ.
íÉËÏÚÙ ËÏÖÉ: ÓÔÏÐ, ÔÅÌÁ, ÐÁÈÏ×ÏÊ ÏÂÌÁÓÔÉ, ÏÎÉÈÏÍÉËÏÚ, ÏÔÒÕÂÅ×ÉÄÎÙÊ ÌÉÛÁÊ, ËÏÖÎÙÅ ËÁÎÄÉÄÏÚÎÙÅ ÉÎÆÅËÃÉÉ.
çÌÕÂÏËÉÅ ÜÎÄÅÍÉÞÅÓËÉÅ ÍÉËÏÚÙ (ËÏËÃÉÄÉÏÉÄÏÚ, ÓÐÏÒÏÔÒÉÈÏÚ É ÇÉÓÔÏÐÌÁÚÍÏÚ) Õ ÂÏÌØÎÙÈ Ó ÎÏÒÍÁÌØÎÙÍ ÉÍÍÕÎÉÔÅÔÏÍ.
÷ÏÚÍÏÖÎÙÅ ÁÎÁÌÏÇÉ (ÚÁÍÅÎÉÔÅÌÉ)
äÅÊÓÔ×ÕÀÝÅÅ ×ÅÝÅÓÔ×Ï, ÇÒÕÐÐÁ
ìÅËÁÒÓÔ×ÅÎÎÁÑ ÆÏÒÍÁ
òÁÓÔ×ÏÒ ÄÌÑ ÉÎÆÕÚÉÊ, ÓÉÒÏÐ, ÔÁÂÌÅÔËÉ, ÐÏÒÏÛÏË ÄÌÑ ÐÒÉÇÏÔÏ×ÌÅÎÉÑ ÓÕÓÐÅÎÚÉÉ ÄÌÑ ÐÒÉÅÍÁ ×ÎÕÔÒØ, ËÁÐÓÕÌÙ, ÒÁÓÔ×ÏÒ ÄÌÑ ×ÎÕÔÒÉ×ÅÎÎÏÇÏ ××ÅÄÅÎÉÑ, ÔÁÂÌÅÔËÉ ÐÏËÒÙÔÙÅ ÐÌÅÎÏÞÎÏÊ ÏÂÏÌÏÞËÏÊ
ðÒÏÔÉ×ÏÐÏËÁÚÁÎÉÑ
çÉÐÅÒÞÕ×ÓÔ×ÉÔÅÌØÎÏÓÔØ (× Ô.Þ. Ë ÄÒ. ÁÚÏÌØÎÙÍ ÐÒÏÔÉ×ÏÇÒÉÂËÏ×ÙÍ ìó × ÁÎÁÍÎÅÚÅ), ÏÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÙÊ ÐÒÉÅÍ ÔÅÒÆÅÎÁÄÉÎÁ (ÎÁ ÆÏÎÅ ÐÏÓÔÏÑÎÎÏÇÏ ÐÒÉÅÍÁ ÆÌÕËÏÎÁÚÏÌÁ × ÄÏÚÅ 400 ÍÇ/ÓÕÔ É ÂÏÌÅÅ) É ÁÓÔÅÍÉÚÏÌÁ, ÐÅÒÉÏÄ ÌÁËÔÁÃÉÉ.
ëÁË ÐÒÉÍÅÎÑÔØ: ÄÏÚÉÒÏ×ËÁ É ËÕÒÓ ÌÅÞÅÎÉÑ
÷ÎÕÔÒØ, ×/× ËÁÐÅÌØÎÏ (ÓÏ ÓËÏÒÏÓÔØÀ ÎÅ ÂÏÌÅÅ 20 ÍÇ/ÍÉÎ).
÷ÚÒÏÓÌÙÍ, ÐÒÉ ËÒÉÐÔÏËÏËËÏ×ÙÈ ÉÎÆÅËÃÉÑÈ, ËÁÎÄÉÄÅÍÉÉ, ÄÉÓÓÅÍÉÎÉÒÏ×ÁÎÎÏÍ ËÁÎÄÉÄÏÚÅ, ÄÒ. ÉÎ×ÁÚÉ×ÎÙÈ ËÁÎÄÉÄÏÚÎÙÈ ÉÎÆÅËÃÉÑÈ × 1 ÄÅÎØ ÎÁÚÎÁÞÁÀÔ 400 ÍÇ, ÚÁÔÅÍ – ÐÏ 200-400 ÍÇ 1 ÒÁÚ × ÓÕÔËÉ. äÌÉÔÅÌØÎÏÓÔØ ÌÅÞÅÎÉÑ ÚÁ×ÉÓÉÔ ÏÔ ËÌÉÎÉÞÅÓËÏÊ É ÍÉËÏÌÏÇÉÞÅÓËÏÊ ÒÅÁËÃÉÉ (ÐÒÉ ËÒÉÐÔÏËÏËËÏ×ÙÈ ÍÅÎÉÎÇÉÔÁÈ ÓÏÓÔÁ×ÌÑÅÔ ÍÉÎÉÍÕÍ 6-8 ÎÅÄ).
äÌÑ ÐÒÏÆÉÌÁËÔÉËÉ ËÒÉÐÔÏËÏËËÏ×ÏÇÏ ÍÅÎÉÎÇÉÔÁ Õ ÂÏÌØÎÙÈ óðéäÏÍ ÔÅÒÁÐÉÀ × ÄÏÚÅ 200 ÍÇ/ÓÕÔ ÍÏÖÎÏ ÐÒÏÄÏÌÖÁÔØ ÄÌÉÔÅÌØÎÏÅ ×ÒÅÍÑ.
ðÒÉ ÏÒÏÆÁÒÉÎÇÅÁÌØÎÏÍ ËÁÎÄÉÄÏÚÅ – 50-100 ÍÇ 1 ÒÁÚ × ÓÕÔËÉ × ÔÅÞÅÎÉÅ 7-10 ÄÎÅÊ, Õ ÂÏÌØÎÙÈ Ó ÉÍÍÕÎÏÄÅÐÒÅÓÓÉÅÊ – 14 ÄÎÅÊ É ÂÏÌÅÅ.
äÌÑ ÐÒÏÆÉÌÁËÔÉËÉ ÒÅÃÉÄÉ×Ï× ÏÒÏÆÁÒÉÎÇÅÁÌØÎÏÇÏ ËÁÎÄÉÄÏÚÁ Õ ÂÏÌØÎÙÈ óðéäÏÍ ÐÏÓÌÅ ÚÁ×ÅÒÛÅÎÉÑ ÐÏÌÎÏÇÏ ËÕÒÓÁ ÐÅÒ×ÉÞÎÏÊ ÔÅÒÁÐÉÉ – ÐÏ 150 ÍÇ 1 ÒÁÚ × ÎÅÄÅÌÀ.
ðÒÉ ÁÔÒÏÆÉÞÅÓËÏÍ ÐÅÒÏÒÁÌØÎÏÍ ËÁÎÄÉÄÏÚÅ, Ó×ÑÚÁÎÎÏÍ Ó ÎÏÛÅÎÉÅÍ ÚÕÂÎÙÈ ÐÒÏÔÅÚÏ×, – 50 ÍÇ 1 ÒÁÚ × ÓÕÔËÉ × ÔÅÞÅÎÉÅ 14 ÄÎÅÊ × ÓÏÞÅÔÁÎÉÉ Ó ÍÅÓÔÎÙÍÉ ÁÎÔÉÓÅÐÔÉÞÅÓËÉÍÉ ìó ÄÌÑ ÏÂÒÁÂÏÔËÉ ÐÒÏÔÅÚÁ.
ðÒÉ ÄÒ. ËÁÎÄÉÄÏÚÁÈ ÓÌÉÚÉÓÔÙÈ ÏÂÏÌÏÞÅË (ÚÁ ÉÓËÌÀÞÅÎÉÅÍ ÇÅÎÉÔÁÌØÎÏÇÏ ËÁÎÄÉÄÏÚÁ) – 50-100 ÍÇ/ÓÕÔ, ÄÌÉÔÅÌØÎÏÓÔØ ÌÅÞÅÎÉÑ – 14-30 ÄÎÅÊ.
ðÒÉ ×ÁÇÉÎÁÌØÎÏÍ ËÁÎÄÉÄÏÚÅ – 150 ÍÇ ÏÄÎÏËÒÁÔÎÏ, ×ÎÕÔÒØ. äÌÑ ÓÎÉÖÅÎÉÑ ÞÁÓÔÏÔÙ ÒÅÃÉÄÉ×Ï× ÉÓÐÏÌØÚÕÀÔ 1 ÒÁÚ × ÍÅÓÑà ÐÏ 150 ÍÇ × ÔÅÞÅÎÉÅ 4-12 ÍÅÓ, ÉÎÏÇÄÁ ÍÏÖÅÔ ÐÏÔÒÅÂÏ×ÁÔØÓÑ ÂÏÌÅÅ ÞÁÓÔÏÅ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÅ.
ðÒÉ ÂÁÌÁÎÉÔÅ, ×ÙÚ×ÁÎÎÏÍ Candida, – 150 ÍÇ/ÓÕÔ ÏÄÎÏËÒÁÔÎÏ.
äÌÑ ÐÒÏÆÉÌÁËÔÉËÉ ËÁÎÄÉÄÏÚÁ ÒÅËÏÍÅÎÄÕÅÍÁÑ ÄÏÚÁ – 50-400 ÍÇ/ÓÕÔ × ÚÁ×ÉÓÉÍÏÓÔÉ ÏÔ ÓÔÅÐÅÎÉ ÒÉÓËÁ ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ÇÒÉÂËÏ×ÏÊ ÉÎÆÅËÃÉÉ. ðÒÉ ÎÁÌÉÞÉÉ ×ÙÓÏËÏÇÏ ÒÉÓËÁ ÇÅÎÅÒÁÌÉÚÏ×ÁÎÎÏÊ ÉÎÆÅËÃÉÉ, ÎÁÐÒÉÍÅÒ, Õ ÂÏÌØÎÙÈ Ó ÏÖÉÄÁÅÍÏÊ ×ÙÒÁÖÅÎÎÏÊ ÉÌÉ ÄÌÉÔÅÌØÎÏ ÓÏÈÒÁÎÑÀÝÅÊÓÑ ÎÅÊÔÒÏÐÅÎÉÅÊ, ÒÅËÏÍÅÎÄÕÅÍÁÑ ÄÏÚÁ – 400 ÍÇ/ÓÕÔ. æÌÕËÏÎÁÚÏÌ ÎÁÚÎÁÞÁÀÔ ÚÁ ÎÅÓËÏÌØËÏ ÄÎÅÊ ÄÏ ÏÖÉÄÁÅÍÏÇÏ ÐÏÑ×ÌÅÎÉÑ ÎÅÊÔÒÏÐÅÎÉÉ; ÐÏÓÌÅ ÐÏ×ÙÛÅÎÉÑ ÞÉÓÌÁ ÎÅÊÔÒÏÆÉÌÏ× ÂÏÌÅÅ 1 ÔÙÓ./ÍËÌ ÌÅÞÅÎÉÅ ÐÒÏÄÏÌÖÁÀÔ ÅÝÅ × ÔÅÞÅÎÉÅ 7 ÓÕÔ.
ðÒÉ ÐÏÒÁÖÅÎÉÑÈ ËÏÖÉ, ×ËÌÀÞÁÑ ÍÉËÏÚÙ ÓÔÏÐ, ËÏÖÉ ÐÁÈÏ×ÏÊ ÏÂÌÁÓÔÉ, É ËÁÎÄÉÄÏÚÁÈ – 150 ÍÇ 1 ÒÁÚ × ÎÅÄÅÌÀ ÉÌÉ 50 ÍÇ 1 ÒÁÚ × ÓÕÔËÉ, ÄÌÉÔÅÌØÎÏÓÔØ ÌÅÞÅÎÉÑ – 2-4 ÎÅÄ (ÄÏ 6 ÎÅÄ ÐÒÉ ÍÉËÏÚÁÈ ÓÔÏÐ).
ðÒÉ ÏÔÒÕÂÅ×ÉÄÎÏÍ ÌÉÛÁÅ – 300 ÍÇ 1 ÒÁÚ × ÎÅÄÅÌÀ × ÔÅÞÅÎÉÅ 2 ÎÅÄ, ÎÅËÏÔÏÒÙÍ ÂÏÌØÎÙÍ ÔÒÅÂÕÅÔÓÑ ÔÒÅÔØÑ ÄÏÚÁ 300 ÍÇ × ÎÅÄÅÌÀ, × ÔÏ ×ÒÅÍÑ ËÁË × ÞÁÓÔÉ ÓÌÕÞÁÅ× ÏËÁÚÙ×ÁÅÔÓÑ ÄÏÓÔÁÔÏÞÎÙÍ ÏÄÎÏËÒÁÔÎÙÊ ÐÒÉÅÍ 300-400 ÍÇ; ÁÌØÔÅÒÎÁÔÉ×ÎÏÊ ÓÈÅÍÏÊ ÌÅÞÅÎÉÑ Ñ×ÌÑÅÔÓÑ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÅ ÐÏ 50 ÍÇ 1 ÒÁÚ × ÄÅÎØ × ÔÅÞÅÎÉÅ 2-4 ÎÅÄ.
ðÒÉ ÏÎÉÈÏÍÉËÏÚÅ – 150 ÍÇ 1 ÒÁÚ × ÎÅÄÅÌÀ; ÌÅÞÅÎÉÅ ÐÒÏÄÏÌÖÁÅÔÓÑ ÄÏ ÓÍÅÎÙ ÉÎÆÉÃÉÒÏ×ÁÎÎÏÇÏ ÎÏÇÔÑ. äÌÑ ÐÏ×ÔÏÒÎÏÇÏ ÒÏÓÔÁ ÎÏÇÔÅÊ ÎÁ ÐÁÌØÃÁÈ ÒÕË É ÓÔÏÐ × ÎÏÒÍÅ ÔÒÅÂÕÅÔÓÑ 3-6 ÍÅÓ É 6-12 ÍÅÓ ÓÏÏÔ×ÅÔÓÔ×ÅÎÎÏ.
ðÒÉ ÇÌÕÂÏËÉÈ ÜÎÄÅÍÉÞÅÓËÉÈ ÍÉËÏÚÁÈ – 200-400 ÍÇ/ÓÕÔ × ÔÅÞÅÎÉÅ ÄÏ 2 ÌÅÔ. äÌÉÔÅÌØÎÏÓÔØ ÔÅÒÁÐÉÉ ÏÐÒÅÄÅÌÑÀÔ ÉÎÄÉ×ÉÄÕÁÌØÎÏ; ÏÎÁ ÍÏÖÅÔ ÓÏÓÔÁ×ÌÑÔØ 11-24 ÍÅÓ ÐÒÉ ËÏËÃÉÄÉÏÉÄÏÍÉËÏÚÅ, 2-17 ÍÅÓ – ÐÒÉ ÐÁÒÁËÏËÃÉÄÉÏÉÄÏÍÉËÏÚÅ, 1-16 ÍÅÓ – ÐÒÉ ÓÐÏÒÏÔÒÉÈÏÚÅ É 3-17 ÍÅÓ – ÐÒÉ ÇÉÓÔÏÐÌÁÚÍÏÚÅ.
õ ÄÅÔÅÊ, ËÁË É ÐÒÉ ÓÈÏÄÎÙÈ ÉÎÆÅËÃÉÑÈ Õ ×ÚÒÏÓÌÙÈ, ÄÌÉÔÅÌØÎÏÓÔØ ÌÅÞÅÎÉÑ ÚÁ×ÉÓÉÔ ÏÔ ËÌÉÎÉÞÅÓËÏÇÏ É ÍÉËÏÌÏÇÉÞÅÓËÏÇÏ ÜÆÆÅËÔÁ. õ ÄÅÔÅÊ ÐÒÅÐÁÒÁÔ ÎÅ ÓÌÅÄÕÅÔ ÐÒÉÍÅÎÑÔØ × ÓÕÔÏÞÎÏÊ ÄÏÚÅ, ËÏÔÏÒÁÑ ÂÙ ÐÒÅ×ÙÛÁÌÁ ÔÁËÏ×ÕÀ Õ ×ÚÒÏÓÌÙÈ. ðÒÅÐÁÒÁÔ ÐÒÉÍÅÎÑÀÔ ÅÖÅÄÎÅ×ÎÏ 1 ÒÁÚ × ÓÕÔËÉ (ÉÓÐÏÌØÚÕÀÔ ÓÐÅÃÉÁÌØÎÙÅ ÌÅËÁÒÓÔ×ÅÎÎÙÅ ÆÏÒÍÙ ÄÌÑ ÄÅÔÅÊ).
äÅÔÑÍ ÐÒÉ ËÁÎÄÉÄÏÚÅ ÐÉÝÅ×ÏÄÁ ÎÁÚÎÁÞÁÀÔ 3 ÍÇ/ËÇ/ÓÕÔ ÏÄÎÏËÒÁÔÎÏ × ÔÅÞÅÎÉÅ ÎÅ ÍÅÎÅÅ 3 ÎÅÄ É × ÔÅÞÅÎÉÅ 2 ÎÅÄ ÐÏÓÌÅ ÒÅÇÒÅÓÓÉÉ ÓÉÍÐÔÏÍÏ×; ÐÒÉ ËÁÎÄÉÄÏÚÅ ÓÌÉÚÉÓÔÙÈ ÏÂÏÌÏÞÅË – 3 ÍÇ/ËÇ/ÓÕÔ ÏÄÎÏËÒÁÔÎÏ × ÔÅÞÅÎÉÅ ÎÅ ÍÅÎÅÅ 3 ÎÅÄ; ÐÒÉ ÌÅÞÅÎÉÉ ÇÅÎÅÒÁÌÉÚÏ×ÁÎÎÏÇÏ ËÁÎÄÉÄÏÚÁ É ËÒÉÐÔÏËÏËËÏ×ÏÊ ÉÎÆÅËÃÉÉ (× Ô.Þ. ÍÅÎÉÎÇÉÔÁ) – 6-12 ÍÇ/ËÇ/ÓÕÔ × ÔÅÞÅÎÉÅ 10-12 ÎÅÄ (ÄÏ ÌÁÂÏÒÁÔÏÒÎÏÇÏ ÐÏÄÔ×ÅÒÖÄÅÎÉÑ ÏÔÓÕÔÓÔ×ÉÑ ×ÏÚÂÕÄÉÔÅÌÅÊ × ÌÉË×ÏÒÅ).
äÌÑ ÐÒÏÆÉÌÁËÔÉËÉ ÇÒÉÂËÏ×ÙÈ ÉÎÆÅËÃÉÊ Õ ÄÅÔÅÊ ÓÏ ÓÎÉÖÅÎÎÙÍ ÉÍÍÕÎÉÔÅÔÏÍ, Õ ËÏÔÏÒÙÈ ÒÉÓË ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ÉÎÆÅËÃÉÉ Ó×ÑÚÁÎ Ó ÎÅÊÔÒÏÐÅÎÉÅÊ, ÒÁÚ×É×ÁÀÝÅÊÓÑ × ÒÅÚÕÌØÔÁÔÅ ÃÉÔÏÔÏËÓÉÞÅÓËÏÊ ÈÉÍÉÏÔÅÒÁÐÉÉ ÉÌÉ ÌÕÞÅ×ÏÊ ÔÅÒÁÐÉÉ, – 3-12 ÍÇ/ËÇ/ÓÕÔ × ÚÁ×ÉÓÉÍÏÓÔÉ ÏÔ ×ÙÒÁÖÅÎÎÏÓÔÉ É ÄÌÉÔÅÌØÎÏÓÔÉ ÓÏÈÒÁÎÅÎÉÑ ÉÎÄÕÃÉÒÏ×ÁÎÎÏÊ ÎÅÊÔÒÏÐÅÎÉÉ.
äÌÑ ÎÏ×ÏÒÏÖÄÅÎÎÙÈ ÄÅÔÅÊ ÉÎÔÅÒ×ÁÌ ÍÅÖÄÕ ××ÅÄÅÎÉÑÍÉ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ – 72 Þ, ÄÅÔÑÍ × ×ÏÚÒÁÓÔÅ 2-4 ÎÅÄ ÔÕ ÖÅ ÄÏÚÕ ××ÏÄÑÔ Ó ÉÎÔÅÒ×ÁÌÏÍ 48 Þ.
õ ÄÅÔÅÊ Ó ÎÁÒÕÛÅÎÉÑÍÉ ÆÕÎËÃÉÉ ÐÏÞÅË ÓÕÔÏÞÎÕÀ ÄÏÚÕ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÓÌÅÄÕÅÔ ÕÍÅÎØÛÉÔØ (× ÔÏÊ ÖÅ ÐÒÏÐÏÒÃÉÏÎÁÌØÎÏÊ ÚÁ×ÉÓÉÍÏÓÔÉ, ÞÔÏ É Õ ×ÚÒÏÓÌÙÈ) × ÓÏÏÔ×ÅÔÓÔ×ÉÉ ÓÏ ÓÔÅÐÅÎØÀ ×ÙÒÁÖÅÎÎÏÓÔÉ ÐÏÞÅÞÎÏÊ ÎÅÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏÓÔÉ.
õ ÂÏÌØÎÙÈ ÐÏÖÉÌÏÇÏ ×ÏÚÒÁÓÔÁ ÐÒÉ ÏÔÓÕÔÓÔ×ÉÉ ÎÁÒÕÛÅÎÉÊ ÆÕÎËÃÉÉ ÐÏÞÅË ÓÌÅÄÕÅÔ ÐÒÉÄÅÒÖÉ×ÁÔØÓÑ ÏÂÙÞÎÏÇÏ ÒÅÖÉÍÁ ÄÏÚÉÒÏ×ÁÎÉÑ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ. âÏÌØÎÙÍ Ó ÐÏÞÅÞÎÏÊ ÎÅÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏÓÔØÀ (ëë ÍÅÎÅÅ 50 ÍÌ/ÍÉÎ) ÒÅÖÉÍ ÄÏÚÉÒÏ×ÁÎÉÑ ÓÌÅÄÕÅÔ ÓËÏÒÒÅËÔÉÒÏ×ÁÔØ, ËÁË ÕËÁÚÁÎÏ ÎÉÖÅ.
ðÒÉ èðî ÐÅÒ×ÏÎÁÞÁÌØÎÏ ××ÏÄÉÔÓÑ “ÕÄÁÒÎÁÑ” ÄÏÚÁ 50-400 ÍÇ; ÐÒÉ ëë ÂÏÌÅÅ 50 ÍÌ/ÍÉÎ ÎÁÚÎÁÞÁÀÔ ÏÂÙÞÎÕÀ ÓÕÔÏÞÎÕÀ ÄÏÚÕ, ÐÒÉ ëë 11-50 ÍÌ/ÍÉÎ – 50% ÒÅËÏÍÅÎÄÕÅÍÏÊ ÄÏÚÙ ÉÌÉ ÏÂÙÞÎÕÀ ÄÏÚÕ 1 ÒÁÚ × 2 ÄÎÑ; ÂÏÌØÎÙÍ, ÎÁÈÏÄÑÝÉÍÓÑ ÎÁ ÇÅÍÏÄÉÁÌÉÚÅ, – 1 ÄÏÚÕ ÐÏÓÌÅ ËÁÖÄÏÇÏ ÄÉÁÌÉÚÁ.
æÁÒÍÁËÏÌÏÇÉÞÅÓËÏÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÅ
ðÒÏÔÉ×ÏÇÒÉÂËÏ×ÏÅ ÓÒÅÄÓÔ×Ï, ÏÂÌÁÄÁÅÔ ×ÙÓÏËÏÓÐÅÃÉÆÉÞÎÙÍ ÄÅÊÓÔ×ÉÅÍ, ÉÎÇÉÂÉÒÕÑ ÁËÔÉ×ÎÏÓÔØ ÆÅÒÍÅÎÔÏ× ÇÒÉÂÏ×, ÚÁ×ÉÓÉÍÙÈ ÏÔ ÃÉÔÏÈÒÏÍÁ P450. âÌÏËÉÒÕÅÔ ÐÒÅ×ÒÁÝÅÎÉÅ ÌÁÎÏÓÔÅÒÏÌÁ ËÌÅÔÏË ÇÒÉÂÏ× × ÜÒÇÏÓÔÅÒÏÌ; Õ×ÅÌÉÞÉ×ÁÅÔ ÐÒÏÎÉÃÁÅÍÏÓÔØ ËÌÅÔÏÞÎÏÊ ÍÅÍÂÒÁÎÙ, ÎÁÒÕÛÁÅÔ ÅÅ ÒÏÓÔ É ÒÅÐÌÉËÁÃÉÀ.
æÌÕËÏÎÁÚÏÌ, Ñ×ÌÑÑÓØ ×ÙÓÏËÏÉÚÂÉÒÁÔÅÌØÎÙÍ ÄÌÑ ÃÉÔÏÈÒÏÍÁ P450 ÇÒÉÂÏ×, ÐÒÁËÔÉÞÅÓËÉ ÎÅ ÕÇÎÅÔÁÅÔ ÜÔÉ ÆÅÒÍÅÎÔÙ × ÏÒÇÁÎÉÚÍÅ ÞÅÌÏ×ÅËÁ (× ÓÒÁ×ÎÅÎÉÉ Ó ÉÔÒÁËÏÎÁÚÏÌÏÍ, ËÌÏÔÒÉÍÁÚÏÌÏÍ, ÜËÏÎÁÚÏÌÏÍ É ËÅÔÏËÏÎÁÚÏÌÏÍ × ÍÅÎØÛÅÊ ÓÔÅÐÅÎÉ ÐÏÄÁ×ÌÑÅÔ ÚÁ×ÉÓÉÍÙÅ ÏÔ ÃÉÔÏÈÒÏÍÁ P450 ÏËÉÓÌÉÔÅÌØÎÙÅ ÐÒÏÃÅÓÓÙ × ÍÉËÒÏÓÏÍÁÈ ÐÅÞÅÎÉ ÞÅÌÏ×ÅËÁ). îÅ ÏÂÌÁÄÁÅÔ ÁÎÔÉÁÄÒÏÇÅÎÎÏÊ ÁËÔÉ×ÎÏÓÔØÀ.
áËÔÉ×ÅÎ ÐÒÉ ÏÐÐÏÒÔÕÎÉÓÔÉÞÅÓËÉÈ ÍÉËÏÚÁÈ, × Ô.Þ. ×ÙÚ×ÁÎÎÙÈ Candida spp. (×ËÌÀÞÁÑ ÇÅÎÅÒÁÌÉÚÏ×ÁÎÎÙÅ ÆÏÒÍÙ ËÁÎÄÉÄÏÚÁ ÎÁ ÆÏÎÅ ÉÍÍÕÎÏÄÅÐÒÅÓÓÉÉ), Cryptococcus neoformans É Coccidioides immitis (×ËÌÀÞÁÑ ×ÎÕÔÒÉÞÅÒÅÐÎÙÅ ÉÎÆÅËÃÉÉ), Microsporum spp. É Trichophyton spp; ÐÒÉ ÜÎÄÅÍÉÞÅÓËÉÈ ÍÉËÏÚÁÈ, ×ÙÚ×ÁÎÎÙÈ Blastomyces dermatidis, Histoplasma capsulatum (× Ô.Þ. ÐÒÉ ÉÍÍÕÎÏÄÅÐÒÅÓÓÉÉ).
ðÏÂÏÞÎÙÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÑ
óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÐÉÝÅ×ÁÒÉÔÅÌØÎÏÊ ÓÉÓÔÅÍÙ: ÔÏÛÎÏÔÁ, ÄÉÁÒÅÑ, ÍÅÔÅÏÒÉÚÍ, ÂÏÌØ × ÖÉ×ÏÔÅ, ÉÚÍÅÎÅÎÉÅ ×ËÕÓÁ, Ò×ÏÔÁ, ÒÅÄËÏ – ÎÁÒÕÛÅÎÉÅ ÆÕÎËÃÉÉ ÐÅÞÅÎÉ (ÖÅÌÔÕÈÁ, ÇÉÐÅÒÂÉÌÉÒÕÂÉÎÅÍÉÑ, ÐÏ×ÙÛÅÎÉÅ ÁËÔÉ×ÎÏÓÔÉ áìô, áóô É ýæ, ÇÅÐÁÔÉÔ, ÇÅÐÁÔÏÃÅÌÌÀÌÑÒÎÙÊ ÎÅËÒÏÚ), × Ô.Þ. Ó ÌÅÔÁÌØÎÙÍ ÉÓÈÏÄÏÍ.
óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÎÅÒ×ÎÏÊ ÓÉÓÔÅÍÙ: ÇÏÌÏ×ÎÁÑ ÂÏÌØ, ÇÏÌÏ×ÏËÒÕÖÅÎÉÅ, ÒÅÄËÏ – ÓÕÄÏÒÏÇÉ.
óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÏÒÇÁÎÏ× ËÒÏ×ÅÔ×ÏÒÅÎÉÑ: ÒÅÄËÏ – ÌÅÊËÏÐÅÎÉÑ, ÔÒÏÍÂÏÃÉÔÏÐÅÎÉÑ, ÎÅÊÔÒÏÐÅÎÉÑ, ÁÇÒÁÎÕÌÏÃÉÔÏÚ.
áÌÌÅÒÇÉÞÅÓËÉÅ ÒÅÁËÃÉÉ: ËÏÖÎÁÑ ÓÙÐØ, ÒÅÄËÏ – ÍÕÌØÔÉÆÏÒÍÎÁÑ ÜËÓÓÕÄÁÔÉ×ÎÁÑ ÜÒÉÔÅÍÁ (× Ô.Þ. ÓÉÎÄÒÏÍ óÔÉ×ÅÎÓÁ-äÖÏÎÓÏÎÁ), ÔÏËÓÉÞÅÓËÉÊ ÜÐÉÄÅÒÍÁÌØÎÙÊ ÎÅËÒÏÌÉÚ (ÓÉÎÄÒÏÍ ìÁÊÅÌÌÁ), ÁÎÁÆÉÌÁËÔÏÉÄÎÙÅ ÒÅÁËÃÉÉ (× Ô.Þ. ÁÎÇÉÏÎÅ×ÒÏÔÉÞÅÓËÉÊ ÏÔÅË, ÏÔÅË ÌÉÃÁ, ËÒÁÐÉ×ÎÉÃÁ, ÚÕÄ ËÏÖÉ).
óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ óóó: Õ×ÅÌÉÞÅÎÉÅ ÐÒÏÄÏÌÖÉÔÅÌØÎÏÓÔÉ ÉÎÔÅÒ×ÁÌÁ Q-T, ÍÅÒÃÁÎÉÅ/ÔÒÅÐÅÔÁÎÉÅ ÖÅÌÕÄÏÞËÏ×.
ðÒÏÞÉÅ: ÒÅÄËÏ – ÎÁÒÕÛÅÎÉÅ ÆÕÎËÃÉÉ ÐÏÞÅË, ÁÌÏÐÅÃÉÑ, ÇÉÐÅÒÈÏÌÅÓÔÅÒÉÎÅÍÉÑ, ÇÉÐÅÒÔÒÉÇÌÉÃÅÒÉÄÅÍÉÑ, ÇÉÐÏËÁÌÉÅÍÉÑ.
ïÓÏÂÙÅ ÕËÁÚÁÎÉÑ
ìÅÞÅÎÉÅ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏ ÐÒÏÄÏÌÖÁÔØ ÄÏ ÐÏÑ×ÌÅÎÉÑ ËÌÉÎÉËÏ-ÇÅÍÁÔÏÌÏÇÉÞÅÓËÏÊ ÒÅÍÉÓÓÉÉ. ðÒÅÖÄÅ×ÒÅÍÅÎÎÏÅ ÐÒÅËÒÁÝÅÎÉÅ ÌÅÞÅÎÉÑ ÐÒÉ×ÏÄÉÔ Ë ÒÅÃÉÄÉ×ÁÍ.
ìÅÞÅÎÉÅ ÍÏÖÎÏ ÎÁÞÉÎÁÔØ ÐÒÉ ÏÔÓÕÔÓÔ×ÉÉ ÒÅÚÕÌØÔÁÔÏ× ÐÏÓÅ×Á ÉÌÉ ÄÒ. ÌÁÂÏÒÁÔÏÒÎÙÈ ÁÎÁÌÉÚÏ×, ÎÏ ÐÒÉ ÉÈ ÎÁÌÉÞÉÉ ÒÅËÏÍÅÎÄÕÅÔÓÑ ÓÏÏÔ×ÅÔÓÔ×ÕÀÝÁÑ ËÏÒÒÅËÃÉÑ ÆÕÎÇÉÃÉÄÎÏÊ ÔÅÒÁÐÉÉ.
÷ ÈÏÄÅ ÌÅÞÅÎÉÑ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏ ËÏÎÔÒÏÌÉÒÏ×ÁÔØ ÐÏËÁÚÁÔÅÌÉ ËÒÏ×É, ÆÕÎËÃÉÀ ÐÏÞÅË É ÐÅÞÅÎÉ. ðÒÉ ×ÏÚÎÉËÎÏ×ÅÎÉÉ ÎÁÒÕÛÅÎÉÊ ÆÕÎËÃÉÉ ÐÏÞÅË É ÐÅÞÅÎÉ ÓÌÅÄÕÅÔ ÐÒÅËÒÁÔÉÔØ ÐÒÉÅÍ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ.
çÅÐÁÔÏÔÏËÓÉÞÅÓËÏÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÅ ÆÌÕËÏÎÁÚÏÌÁ ÏÂÙÞÎÏ ÏÂÒÁÔÉÍÏ, ÓÉÍÐÔÏÍÙ ÉÓÞÅÚÁÀÔ ÐÏÓÌÅ ÐÒÅËÒÁÝÅÎÉÑ ÔÅÒÁÐÉÉ.
îÁ ÆÏÎÅ ÐÒÉÅÍÁ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ Õ ÂÏÌØÎÙÈ ÏÔÍÅÞÁÌÉÓØ ÒÅÄËÉÅ ÓÌÕÞÁÉ ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ÜËÓÆÏÌÉÁÔÉ×ÎÙÈ ËÏÖÎÙÈ ÒÅÁËÃÉÊ, ÔÁËÉÈ ËÁË ÓÉÎÄÒÏÍ óÔÉ×ÅÎÓÁ-äÖÏÎÓÏÎÁ É ÔÏËÓÉÞÅÓËÉÊ ÜÐÉÄÅÒÍÁÌØÎÙÊ ÎÅËÒÏÌÉÚ. âÏÌØÎÙÅ óðéäÏÍ É ÚÌÏËÁÞÅÓÔ×ÅÎÎÙÍÉ ÎÏ×ÏÏÂÒÁÚÏ×ÁÎÉÑÍÉ ÂÏÌÅÅ ÓËÌÏÎÎÙ Ë ÒÁÚ×ÉÔÉÀ ÔÑÖÅÌÙÈ ËÏÖÎÙÈ ÒÅÁËÃÉÊ ÐÒÉ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÉ ÍÎÏÇÉÈ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏ×. ðÒÉ ÐÏÑ×ÌÅÎÉÉ Õ ÐÁÃÉÅÎÔÁ ×Ï ×ÒÅÍÑ ÌÅÞÅÎÉÑ ÐÏ×ÅÒÈÎÏÓÔÎÏÊ ÇÒÉÂËÏ×ÏÊ ÉÎÆÅËÃÉÉ ÓÙÐÉ, ËÏÔÏÒÕÀ ÍÏÖÎÏ Ó×ÑÚÁÔØ Ó ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÅÍ ÆÌÕËÏÎÁÚÏÌÁ, ÐÒÅÐÁÒÁÔ ÓÌÅÄÕÅÔ ÏÔÍÅÎÉÔØ. ðÒÉ ÐÏÑ×ÌÅÎÉÉ ÓÙÐÉ Õ ÐÁÃÉÅÎÔÏ× Ó ÉÎ×ÁÚÉ×ÎÙÍÉ/ÓÉÓÔÅÍÎÙÍÉ ÇÒÉÂËÏ×ÙÍÉ ÉÎÆÅËÃÉÑÍÉ ÉÈ ÓÌÅÄÕÅÔ ÔÝÁÔÅÌØÎÏ ÎÁÂÌÀÄÁÔØ É ÏÔÍÅÎÉÔØ ÆÌÕËÏÎÁÚÏÌ ÐÒÉ ÐÏÑ×ÌÅÎÉÉ ÂÕÌÌÅÚÎÙÈ ÐÏÒÁÖÅÎÉÊ ÉÌÉ ÍÎÏÇÏÆÏÒÍÎÏÊ ÜÒÉÔÅÍÙ.
îÅÏÂÈÏÄÉÍ ËÏÎÔÒÏÌØ ÐÒÏÔÒÏÍÂÉÎÏ×ÏÇÏ ÉÎÄÅËÓÁ ÐÒÉ ÏÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÏÍ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÉ Ó ÁÎÔÉËÏÁÇÕÌÑÎÔÁÍÉ ËÕÍÁÒÉÎÏ×ÏÇÏ ÒÑÄÁ.
òÅËÏÍÅÎÄÕÅÔÓÑ ÏÓÕÝÅÓÔ×ÌÑÔØ ËÏÎÔÒÏÌØ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÉ ÃÉËÌÏÓÐÏÒÉÎÁ × ËÒÏ×É Õ ÐÁÃÉÅÎÔÏ×, ÐÏÌÕÞÁÀÝÉÈ ÆÌÕËÏÎÁÚÏÌ, Ô.Ë. Õ ÂÏÌØÎÙÈ Ó ÐÅÒÅÓÁÖÅÎÎÏÊ ÐÏÞËÏÊ ÐÒÉÅÍ ÆÌÕËÏÎÁÚÏÌÁ × ÄÏÚÅ 200 ÍÇ/ÓÕÔ ÐÒÉ×ÏÄÉÔ Ë ÍÅÄÌÅÎÎÏÍÕ Õ×ÅÌÉÞÅÎÉÀ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÉ ÃÉËÌÏÓÐÏÒÉÎÁ × ÐÌÁÚÍÅ.
÷ÚÁÉÍÏÄÅÊÓÔ×ÉÅ
ðÏ×ÙÛÁÅÔ ÜÆÆÅËÔÉ×ÎÏÓÔØ ËÕÍÁÒÉÎÏ×ÙÈ ÁÎÔÉËÏÁÇÕÌÑÎÔÏ× (Õ×ÅÌÉÞÅÎÉÅ ÐÒÏÔÒÏÍÂÉÎÏ×ÏÇÏ ×ÒÅÍÅÎÉ; ×ÁÒÆÁÒÉÎÁ – × ÓÒÅÄÎÅÍ ÎÁ 12%), ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÀ ÚÉÄÏ×ÕÄÉÎÁ (Õ×ÅÌÉÞÅÎÉÅ ÐÏÂÏÞÎÙÈ ÜÆÆÅËÔÏ× ÚÉÄÏ×ÕÄÉÎÁ), ÃÉËÌÏÓÐÏÒÉÎÁ (ÐÒÉ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÉ ÆÌÕËÏÎÁÚÏÌÁ × ÄÏÚÅ 200 ÍÇ/ÓÕÔ), ÒÉÆÁÂÕÔÉÎÁ (ÐÒÉ ÏÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÏÍ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÉ ÏÐÉÓÁÎÙ ÓÌÕÞÁÉ Õ×ÅÉÔÁ) É ÆÅÎÉÔÏÉÎÁ × ËÌÉÎÉÞÅÓËÉ ÚÎÁÞÉÍÏÊ ÓÔÅÐÅÎÉ (ÐÒÉ ÓÏÞÅÔÁÎÎÏÍ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÉ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍ ËÏÎÔÒÏÌØ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÉ ÆÅÎÉÔÏÉÎÁ × ÐÌÁÚÍÅ).
õÄÌÉÎÑÅÔ T1/2 ÔÅÏÆÉÌÌÉÎÁ É Õ×ÅÌÉÞÉ×ÁÅÔ ÒÉÓË ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ÉÎÔÏËÓÉËÁÃÉÉ (ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÁ ËÏÒÒÅËÃÉÑ ÅÇÏ ÄÏÚÙ).
ðÏ×ÙÛÁÅÔ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÀ ÍÉÄÁÚÏÌÁÍÁ – ÐÏ×ÙÛÅÎÉÅ ÒÉÓËÁ ÐÓÉÈÏÍÏÔÏÒÎÙÈ ÜÆÆÅËÔÏ× (ÂÏÌÅÅ ×ÙÒÁÖÅÎÏ ÐÒÉ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÉ ÆÌÕËÏÎÁÚÏÌÁ ×ÎÕÔÒØ, ÞÅÍ ×/×); ÔÁËÒÏÌÉÍÕÓÁ – ÒÉÓË ÎÅÆÒÏÔÏËÓÉÞÎÏÓÔÉ.
ðÒÉ ÏÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÏÍ ÐÒÉÅÍÅ Ó ÐÒÏÉÚ×ÏÄÎÙÍÉ ÓÕÌØÆÏÎÉÌÍÏÞÅ×ÉÎÙ (ÈÌÏÒÐÒÏÐÁÍÉÄ, ÇÌÉÂÅÎËÌÁÍÉÄ, ÇÌÉÐÉÚÉÄ É ÔÏÌÂÕÔÁÍÉÄ) ÓÌÅÄÕÅÔ ÐÅÒÉÏÄÉÞÅÓËÉ ËÏÎÔÒÏÌÉÒÏ×ÁÔØ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÀ ÇÌÀËÏÚÙ × ËÒÏ×É É, ÅÓÌÉ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏ, ÐÒÏÉÚ×ÏÄÉÔØ ËÏÒÒÅËÃÉÀ ÄÏÚÙ ÇÉÐÏÇÌÉËÅÍÉÞÅÓËÉÈ ìó (Ô.Ë. ÆÌÕËÏÎÁÚÏÌ ÕÄÌÉÎÑÅÔ T1/2).
çÉÄÒÏÈÌÏÒÏÔÉÁÚÉÄ Õ×ÅÌÉÞÉ×ÁÅÔ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÀ ÆÌÕËÏÎÁÚÏÌÁ × ÐÌÁÚÍÅ ÎÁ 40%, ÒÉÆÁÍÐÉÃÉÎ ÕÍÅÎØÛÁÅÔ T1/2 ÎÁ 20% É AUC – ÎÁ 25%.
ôÅÒÆÅÎÁÄÉÎ É ÃÉÚÁÐÒÉÄ ÐÏ×ÙÛÁÀÔ ÒÉÓË ×ÏÚÎÉËÎÏ×ÅÎÉÑ ÁÒÉÔÍÉÊ, ×ËÌÀÞÁÑ ÐÁÒÏËÓÉÚÍÙ ÖÅÌÕÄÏÞËÏ×ÏÊ ÔÁÈÉËÁÒÄÉÉ (torsades de pointes).
îÁÌÉÞÉÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ äÉÆÌÀÚÏÌ*
ðÒÅÐÁÒÁÔ ÏÔÓÕÔÓÔ×ÕÅÔ × ÐÒÅÄÓÔÁ×ÌÅÎÎÙÈ ÁÐÔÅËÁÈ, × ÎÁÌÉÞÉÉ ÉÍÅÀÔÓÑ ÁÎÁÌÏÇÉ (ÚÁÍÅÎÉÔÅÌÉ), ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÅ ËÏÔÏÒÙÈ ÄÏÌÖÎÏ ÂÙÔØ ÏÂÑÚÁÔÅÌØÎÏ ÌÉÞÎÏ ÓÏÇÌÁÓÏ×ÁÎÏ Ó ÌÅÞÁÝÉÍ ×ÒÁÞÏÍ:
÷ÏÐÒÏÓÙ, ÏÔ×ÅÔÙ, ÏÔÚÙ×Ù ÐÏ ÐÒÅÐÁÒÁÔÕ äÉÆÌÀÚÏÌ
30.01.2016
ÐÒÉ ÇÁÒÄÎÅÒÅÌÅÚÅ ÍÏÖÎÏ ÏÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÏ ÐÒÉÎÉÍÁÔØ ÔÒÉÈÏÐÏÌ, ÀÎÉÄÏËÓ ÓÏÌÀÔÁÂ É ÄÉÆÌÀÚÏÌ? îÕÖÎÏ ÌÉ ×Ï ×ÒÅÍÑ ÜÔÉÈ ÌÅËÁÒÓÔ× ÐÉÔØ ÐÒÏÂÉÏÔÉËÉ?
ôÁËÏÊ ËÕÒÓ ×ÏÚÍÏÖÅÎ. ðÒÏÂÉÏÔÉËÉ ÐÉÔØ ÍÏÖÎÏ, ÎÏ ÎÅ ÏÂÑÚÁÔÅÌØÎÏ.
16.08.2011
îÅËÏÔÏÒÏÅ ×ÒÅÍÑ ÍÅÎÑ ÍÕÞÉÌÁ ÍÏÌÏÞÎÉÃÁ. ðÏÍÏÇ äÉÆÌÀÚÏÌ. îÏ ÐÏÓÌÅ ÜÔÏÇÏ ÎÁÞÁÌÏ ÐÏÑ×ÌÑÔØÓÑ ÞÔÏ-ÔÏ ÐÏÈÏÖÅÅ ÞÉÒÅÉ ÎÁ ÖÉ×ÏÔÅ, ÑÇÏÄÉÃÁÈ, ÂÅÄÒÁÈ. ñ×ÌÑÅÔÓÑ ÌÉ ÜÔÏ ÓÉÍÐÔÏÍÏÍ ÍÏÌÏÞÎÉÃÙ ÉÌÉ ÜÔÏ ÐÏÂÏÞÎÙÊ ÜÆÆÅËÔ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ? óÐÁÓÉÂÏ!
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ.
íÏÌÏÞÎÉÃÁ ÔÕÔ, ÓËÏÒÅÅ ×ÓÅÇÏ, ÎÅ ÐÒÉ ÞÅÍ, Á ×ÏÔ ÐÏÈÏÖÉÅ ËÏÖÎÙÅ ÎÁÒÕÛÅÎÉÑ ÉÚ-ÚÁ ÐÒÉÅÍÁ äÉÆÌÀÚÏÌÁ ×ÏÚÎÉËÁÔØ ÄÅÊÓÔ×ÉÔÅÌØÎÏ ÍÏÇÕÔ. ïÄÎÁËÏ Õ ÎÉÈ ÍÏÇÕÔ ÂÙÔØ É ÄÒÕÇÉÅ ÐÒÉÞÉÎÙ.
÷ÁÍ ÓÌÅÄÕÅÔ ÌÉÞÎÏ ÐÏÓÅÔÉÔØ ×ÒÁÞÁ-ÄÅÒÍÁÔÏÌÏÇÁ.
úÁÄÁÔØ Ó×ÏÊ ×ÏÐÒÏÓ ÓÐÅÃÉÁÌÉÓÔÕ »
Источник