Дифлюкан или флуконазол что лучше при молочнице
Дрожжеподобные грибы рода Candida присутствуют в составе нормальной микрофлоры слизистых оболочек и кожи всех здоровых людей. При ослаблении иммунитета человека они начинают стремительно размножаться, вызывая кандидоз или молочницу. Признаками инфекции являются белые творожистые выделения, покраснение, зуд и отек пораженных органов. С лечением кандидоза хорошо справляются современные лекарства — Дифлюкан и Флуконазол. Однако различие в цене у многих пациентов вызывает сомнения по поводу эффективности препаратов.
Как действует препарат Дифлюкан?
Дифлюкан выпускается в форме желатиновых капсул бирюзового цвета, на которых присутствует специальная маркировка «FLU-150» и логотип компании «Pfizer» (Пфайзер). Французский производитель был первым, кто разработал, исследовал и запатентовал противогрибковый (антимикотический) препарат на основе флуконазола — химического соединения группы триазолов.
Содержание активного компонента в одной капсуле составляет 150 мг. Флуконазол активен в отношении большинства грибов рода Кандида и некоторых других штаммов — Cryptococcus neoformans, Histoplasma capsulatum, Microsporum spp., Trychophyton spp. Действующее вещество проникает во все жидкости и ткани организма — плазму крови, слюну, спинномозговую, слезную, потовую и внутрисуставную жидкость, мягкие ткани, кожу, роговой слой (ногти), сперму, мочу.
Максимальная концентрация флуконазола в плазме крови обнаруживается уже через 0,5-1,5 часа после приема внутрь, а период полувыведения занимает не менее 30 часов.
Воздействуя на условно-патогенные микроорганизмы, препарат блокирует синтез цитохром Р-450-зависимых ферментов грибов, разрушает клеточную структуру возбудителей инфекции и вызывает их гибель.
Длительный период полувыведения позволяет вылечить вагинальный кандидоз всего за 1-3 приема. Для лечения других грибковых инфекций, вызванных чувствительными к флуконазолу микроорганизмами, принимать лекарство нужно 1 раз в сутки или 1 раз в неделю на протяжении нескольких недель или месяцев.
Свойства Флуконазола
Отечественные фармацевты разработали и выпустили на рынок антимикотический препарат Флуконазол, в состав которого входит одноименное действующее вещество в терапевтической дозе 150 мг. Его действие на организм человека проявляется так же, как и у французского лекарства. Это позволяет сделать вывод о том, что указанные препараты являются полными аналогами по действующему веществу или лекарствами-синонимами. Между ними много общего, но при более внимательном изучении можно обнаружить и некоторые отличия.
Сравнение Дифлюкана и Флуконазола
Чтобы понять, насколько эффективны рассматриваемые препараты для лечения кандидозов, микозов, онихомикозов и других грибковых инфекций, нужно изучить их состав, список показаний к применению, противопоказания и возможные побочные действия.
Сходство
Сравнивая Дифлюкан и Флуконазол, легко обнаружить сходство практически во всем:
- Флуконазол относится к той же фармакологической группе, что и Дифлюкан, т. е. к противогрибковым средствам для системного применения.
- Одинаково действуют на возбудителей микозов и кандидозов, не влияя при этом на структуру клеток человеческого организма.
- Форма выпуска (капсулы) и концентрация действующего вещества(150 мг) идентичны.
Антимикотические средства назначают взрослым и детям, достигшим 3-летнего возраста. Дифлюкан и Флуконазол имеют одинаковые показания к применению:
- острый или рецидивирующий вагинальный кандидоз,
- слизистый, инвазивный, кожный кандидоз,
- хронический атрофический кандидоз слизистой оболочки рта, вызванной ношением зубных протезов,
- кандидозный баланит (молочница у мужчин),
- криптококковый менингит,
- кокцидиоидомикоз,
- микозы стоп и туловища,
- разноцветный лишай,
- паховая дерматофития,
- онихомикоз (грибковые поражения ногтей),
- заболевания почек и мочевыделительной системы, вызванные штаммами грибов (пиелонефрит, гидронефроз, цистит).
Способ применения обоих препаратов одинаков: капсулы необходимо проглатывать целиком и запивать достаточным количеством воды. Их можно употреблять до, после или во время еды, т. к. прием пищи не влияет на всасывание действующего вещества.
Дозировки и длительность лечения при различных заболеваниях (молочница, грибок ногтей и т. д.) определяет врач.
В инструкциях к препаратам подробно расписаны схемы лечения различных грибковых инфекций, но окончательное слово должно оставаться за лечащим врачом: производители приводят только общие рекомендации, а во многих случаях может потребоваться корректировка эффективной дозы или продление курса терапии.
Сравниваемые препараты имеют одинаковые противопоказания, при которых их использование запрещено:
- гиперчувствительность к активному компоненту (флуконазолу) или вспомогательным веществам,
- непереносимость лактозы,
- недостаточность лактазы,
- глюкозо-галактозная мальабсорбция,
- детский возраст до 3 лет,
- период грудного вскармливания,
- одновременный прием высоких доз флуконазола (≥ 400 мг в сутки) с терфенадином, астемизолом, пимозидом, хинидином, цизапридом, эритромицином.
Чтобы снизить риск развития аномалий и врожденных пороков у плода, грибковые инфекции при беременности не рекомендуется лечить препаратами на основе флуконазола. Исключение составляют заболевания, угрожающие здоровью и жизни будущей матери.
Оба препарата хорошо переносятся пациентами обоих полов и разных возрастов. Но иногда терапия Флуконазолом или Дифлюканом может спровоцировать появление побочных эффектов в виде:
- рвоты,
- тошноты,
- диареи или запора,
- боли в области живота,
- сухости во рту,
- повышенного газообразования,
- изменения вкусовых ощущений,
- усиленного потоотделения,
- кожной сыпи,
- головной боли,
- головокружения,
- ощущения ползания мурашек, покалывания и жжения в конечностях,
- проблем со сном,
- судорог,
- повышенной утомляемости,
- общей слабости,
- дрожания рук.
В редких случаях у пациентов были зафиксированы анафилактические реакции, изменение показателей крови, дисфункция печени и желчевыводящей системы.
В чем разница?
Дифлюкан и Флуконазол имеют 3 основных отличия:
- Дифлюкан трудно подделать, т. к. на капсулы нанесены данные о производителе и действующем веществе. У Флуконалоза на оболочке капсул никакой маркировки нет, а дизайн блистерной упаковки и картонной коробки можно подделать без проблем.
- В составе препаратов присутствуют разные вспомогательные компоненты, необходимые для создания и окрашивания желатиновой оболочки.
- Цена на французское лекарство в несколько раз превышает стоимость отечественных аналогов.
Последний пункт часто становится решающим при покупке лекарственного средства для терапии молочницы, грибка кожи или ногтей.
Что дешевле?
Если говорить о стоимости антимикотических средств, то цена отечественных препаратов гораздо ниже стоимости Дифлюкана.
Средняя по стране стоимость противогрибковых препаратов указана в таблице:
Наименование | Производитель | Количество капсул в упаковке, шт | Цена за упаковку, руб. |
Дифлюкан | Пфайзер, Франция | 12 | 2191 |
Дифлюкан | Пфайзер, Франция | 4 | 1195 |
Дифлюкан | Пфайзер, Франция | 1 | 428 |
Флуконазол | Медисорб, Россия | 2 | 143 |
Флуконазол | Медисорб, Россия | 1 | 79 |
Флуконазол | Вертекс, Россия | 4 | 75 |
Флуконазол-Штада | Фармразвитие, Россия | 1 | 66 |
Флуконазол-OBL | Оболенское, Россия | 1 | 33 |
Флуконазол | Канонфарма Продакшн, Россия | 1 | 29 |
Флуконазол | Озон, Россия | 4 | 53 |
Флуконазол | Озон, Россия | 1 | 11 |
Что лучше — Дифлюкан или Флуконазол?
Однозначно сказать, какой из препаратов лучше (Дифлюкан или Флуконазол), затрудняются даже специалисты. Одни считают, что нужно назначать только оригинальный продукт. Другие уверяют, что более дешевый российский Флуконазол способен составить конкуренцию дорогостоящему Дифлюкану.
При молочнице
При выборе лекарства от молочницы нужно руководствоваться рекомендациями врача и степенью доверия к производителю. Кроме того, важно учитывать клиническую картину: если острый эпизод кандидоза можно вылечить с помощью 1-3 капсул, принятых с интервалом в 72 часа, то хроническую молочницу, повторяющуюся чаще 4 раз в год, нужно лечить длительно, принимая на протяжении 6 месяцев по 150 мг флуконазола в неделю. И тут уже не имеет значения, какой препарат будет использован для противогрибковой терапии — оригинал или его аналог.
Отзывы пациентов
Дарья, 32 года, Севастополь: «Гинеколог порекомендовала Дифлюкан от молочницы. Покупать дешевый российский дженерик я не стала, т. к. больше доверяю европейской фармакологии. Одной капсулы хватило, чтобы через 2 дня полностью исчезли неприятные симптомы грибковой инфекции. Да и анализы подтвердили полное выздоровление. Порадовало и то, что не было каких-либо побочных эффектов».
Кристина, 27 лет, Краснодар: «Не понимаю, зачем платить в 20 раз больше за капсулу Дифлюкана, если можно приобрести Флуконазол с такой же концентрацией активного вещества. При молочнице, которая периодически появляется на фоне стрессов, российское лекарство всегда помогает. Не нужно быть большим специалистом, чтобы понять, что оба препарата одинаково действуют — у них даже инструкции идентичны».
Отзывы врачей о Дифлюкане и Флуконазоле
Юлия Александровна, 35 лет, Москва: «Дифлюкан назначаю для лечения и профилактики рецидивов вульвовагинального кандидоза. Препарат удобен в приеме и практически не оказывает побочных действий. Единственный минус — необоснованно высокая стоимость лекарства, покупку которого может позволить далеко не каждая женщина».
Игорь Викторович, 48 лет, Кинешма: «Флуконазол — эффективное бюджетное средство, которое хорошо помогает при простой молочнице и других заболеваниях, вызванных грибами рода Кандида. Радует, что отечественная фарминдустрия выпускает доступные аналоги дорогостоящих импортных лекарств».
Загрузка…
Источник
Пациент, сталкиваясь с грибковым заболеванием, задается вопросом, чем же отличается препарат Дифлюкан от препарата Флуконазол и какой лучше принимать. Прогрессирование микозного (грибкового) заболевания приносит колоссальный дискомфорт, будь то взрослый человек или ребенок. Обязательным является назначение противогрибкового средства в выбранной форме выпуска. Чтобы определиться, что все-таки лучше Дифлюкан или Флуконазол, стоит ознакомиться с инструкцией каждого препарата и отзывами врачей с учетом результатов терапии.
В чем разница препаратов
Основным действующим веществом Флуконазола и Дифлюкана является флуконазол, поэтому это лекарства — дженерики (копии оригинального препарата), относится к фармакологической группе противогрибковых лекарственных средств производных триазола (органическое соединение).
Фармакологические свойства
Фармакодинамика Дифлюкана и Флуконазола направлена на угнетение белков, участвующих в биохимических реакциях грибковой клетки. Такое избирательное действие препятствует образованию эргостерола (компонент клеточной мембраны), так что грибок разрушается и погибает.
Показания
Лекарства обладают широким спектром действия и способны противостоять ряду заболеваний:
- микотическая инфекция кожных покровов, ногтевой пластины, ступни;
- эпидермофитии (грибковое поражение кожи области паха и стоп);
- кандидозные общие и местные патологии (кандидозная септицемия, эндокардит, стоматит, кандидоз легочной, а также урогенитальной, вульвовагинальной зоны);
- иммунодефицитные состояния с присоединением грибка и кандидоза;
- системный микоз (грибок поражающий весь организм) — кокцидиоидная гранулема, паракокцидиоидомикоз;
- легочной, церебральный, кожный криптококкоз – инфекционное заболевание, вызываемое дрожжевыми грибками;
- грибковые инфекции на фоне лучевой или химиотерапии при онкологическом процессе.
Дифлюкан в отличие от препарата Флуконазола может назначаться при имеющемся трансплантате (пересадке тканей организма) для предупреждения и устранения инфекции, а также при зубном частичном или полном протезе.
Побочные действия
В инструкции Дифлюкана и Флуконазола указаны схожие побочные эффекты, такие как:
- центральная и периферическая нервная система: головные боли, головокружение, недомогание, слабость, извращение вкусовых предпочтений;
- желудочно-кишечный тракт: диспепсические расстройства (тошнота, рвота, болезненность в животе), метеоризм (повышенное газообразование);
- кожные проявления: высыпания, выпадение волос, синдром Стивенса-Джонсона (токсическая аллергическая болезнь);
- система сердца и сосудов: удлинение интервала Q-T на электрокардиограмме (повышается риск инфаркта миокарда), нарушение сердечного ритма;
- изменение показателей крови: снижение показателей лейкоцитов, тромбоцитов;
- персональная непереносимость основного или дополнительного ингредиента с развитием аллергической реакции немедленного или замедленного типа.
Если лучше рассмотреть и сравнить аннотации Дифлюкана и препарата Флуконазола, то у Дифлюкана точнее описаны изменения профиля липидов (жиров) крови при длительном приеме или многократном внутривенном введении: повышение уровня холестерина (разновидность природных жирных спиртов) и триглицеридов (компонент клеточных стенок, источник энергии).
Противопоказания
Дифлюкан и Флуконазол могут отличаться вспомогательными компонентами и составляющими капсулы. Так в капсульной оболочке Дифлюкана присутствует краситель синий патентованный (Е 131), который не желателен людям страдающим аллергией к ацетилсалициловой кислоте, а в Флуконазоле — бриллиантовый голубой FCF (E133), который противопоказан астматикам.
Противопоказаниями к назначению также выступают:
- индивидуальная чувствительность к компонентам препаратов
- совместный прием Терфенадина или Астемизола (противоаллергические средства).
- возраст до 4 лет.
Форма выпуска и цена
Дифлюкан:
- капсулы: 50 мг, 7 шт. – 776 руб.;
- капсулы: 150 мг, 1 шт. – 397 руб.;
- порошок для суспензии: 50 мг/5 мл, 35 мл, 1 шт. – 502 руб.;
- флакон: 2 мг/1 мл, 100 мл – 381 руб.
Флуконазол:
- капсулы: 50 мг, 7 шт. – 46 руб.;
- капсулы: 150 мг, 1 шт. – 32-160 руб.;
- флакон: 2 мг/1 мл, 100 мл – 182 руб.
Флуконазол-Тева
- Флуконазол-Тева капсулы 150 мг 1 шт. — 177 руб
- Флуконазол-Тева капсулы 50 мг 7 шт. — 290 руб.
Тева отличается от обычного Флуконазола в основном только ценой и страной производства. Тева производится в Израиле, а обычный флуконазол в России.
Как видно Флуконазол гораздо дешевле своего аналога. Цена на лекарства может варьировать в зависимости от региона проживания пациента, а также фирмы производителя, лучше приобретать в проверенных аптеках во избежание фальсифицированной продукции.
Что лучше: Дифлюкан или Флуконазол
В период применения данных препаратов при грибковых болезнях кожи, внутренних органов, кандидозе слизистых оболочек и коррекции состояния при сниженном иммунитете отмечается высокая активность при правильно подобранной дозировке и трудно сказать какой лучше.
Однако Дифлюкан лучше работает в некоторых ситуациях, когда терапевтический эффект Флуконазола недостаточен:
- трансплантация внутренних органов или тканей;
- выраженное поражение грибками;
- длительно протекающая с частыми рецидивами молочница (кандидозный вагинит);
- педиатрической практике с точным расчетом разовой и суточной дозы на основании доказательной базы.
Дифлюкан лучше и эффективнее Флуконазола за счет использования высококачественного сырья при производстве и строго дозированного количества дополнительных ингредиентов. Кроме того, на капсуле нанесена маркировка с обозначением дозы.
Флуконазол или Дифлюкан что лучше от молочницы
Несомненно, оба фармакологических средства обладают рядом преимуществ перед аналогами и дженериками (лекарство-копия оригинала):
- мягкий эффект после интенсивного лечения, отсутствие интоксикации и нарушения общего самочувствия;
- избирательное воздействие на цитоплазматическую мембрану грибка рода Кандида;
- капсулярная оболочка хорошо растворяется в пищеварительном тракте и быстро всасывается в кровоток, спустя 30 минут достигается максимальная концентрация;
- может назначаться не только женщинам, но и мужчинам;
- системное воздействие, нет необходимости в вагинальных суппозиториях, таблетках и спринцеваниях.
Дифлюкан лучше за счет наличия доказательной базы и многократных клинических исследований. При запущенной, тяжело протекающей и часто рецидивирующей молочнице может назначаться в инъекционной форме.
Отзывы пациентов
Отзывы про Дифлюкан
- Хочу оставить отзыв из-за того что медикамент помог мне избавиться от белых выделений похожих на творог. Заметил три дня назад, что под крайней плотью скопления в приличном количестве и сильно чешется головка. Уролог прописал всего лишь 1 таблетку, прошло пару дней, а от болезни нет и следа.
- Как мать хочу оставить отзыв и поделиться опытом, у сына около 1 месяца кожная сыпь с чешуйками, дерматолог установила эпидермофитию. Перепробовали множество мазей и таблеток, сыпь сходила на нет, а потом снова возвращалась. Решили делать капельницы с Дифлюканом, через пару дней кожа стала чистая, ребенку стало лучше. По истечению цикла лечения вылечили кожный грибок.
- Молочница беспокоит меня в осеннее время года, видимо такая реакция организма. Произвел впечатление французский медикамент Дифлюкан, и я повелась на рекламу. Стоит он достаточно дорого – за 1 таблетку около 400 рублей, в отличие от отечественных аналогов за 23 рубля. Отрицательный отзыв, потому что особого результата не заметила, ожидала исчезновения всех симптомов на утро, а не спустя 3 суток.
Отзывы про Флуконазол
- Дерматолог хотел мне прописать от онихомикоза на ногах Дифлюкан, но я отказалась, ведь пить нужно практически полгода. Решила, что лучше выбрать идентичный аналог по составу Флуконазол и пролечиться, ведь есть разница, когда препарат дороже в 20 раз. Спустя 3 месяца стала отрастать абсолютно здоровая ногтевая пластина, но лечение я продолжила.
- Нашла бюджетное средство Флуконазол – лучше не придумаешь, ведь зачем платить больше, если эффект тот же? Лечилась вместе с мужем по прописанной схеме врача, придерживались рекомендаций питания и полового покоя, через несколько дней молочница отступила.
- Решилась написать отзыв, чтобы предупредить о побочных эффектах. Хотя препарат Флуконазол и разрешен деткам с 4-х лет, но все же он токсичен. Дочери 7 лет выписали в связи с кандидозом ротовой полости, на вторые сутки ребенок стал жаловаться на тошноту и слабость. К вечеру появилась рвота и понос. Лучше все же подобрать средство дороже, но с мягким действием.
Отзывы врачей о Дифлюкане и Флуконазоле
- Отдавая предпочтение Дифлюкану, основываюсь на обширной доказательной базе и бренде лекарственного средства, когда подделка маловероятна. Так после индивидуально подобранного лечения пациенты быстро восстанавливаются.
- Оригинальный импортный препарат Дифлюкан эффективно противостоит дрожжевым, дрожжеподобным и плесневым грибкам. Ликвидирует молочницу за 18-24 часа, существует возможность профилактического приема.
- Рекомендую Флуконазол при первичном кандидамикозе при условии чувствительности грибка к активному компоненту. При рецидиве эффективность может снижаться, что требует замены. Переносимость удовлетворительная, иногда отмечаются диспепсические расстройства.
Источник