Цистит из за простатита у мужа

→

Цистит и простатит – в чем сходство и отличие заболеваний

24 окт 2018

Цистит у мужчин возникает не так часто как у женщин, а его симптомы сходны с другим воспалительным заболеванием – простатитом. Лечение двух патологий имеет некоторое отличие, поэтому во время диагностики необходимо правильно определить, где локализуется воспаление – в мочевом пузыре или простате.

Признаки цистита у мужчин

Воспаление стенок мочевого пузыря происходит вследствие воздействия на них патогенных микроорганизмов, которые могут попадать в полость органа из предстательной железы, уретры, почек и из отдаленных очагов хронической инфекции через кровь.

Возбудителями заболевания являются бактерии, дрожжеподобные грибки, микроорганизмы, передаваемые половым путем. Причины цистита у мужчин это и переохлаждение организма, злоупотребление алкоголем, нарушение обменных процессов, хронические заболевания. Под влиянием этих факторов имеющиеся в организме патогенные микроорганизмы быстро размножаются и развиваются, и иммунная система не может самостоятельно справиться с их нейтрализацией.

Основными признаками, указывающими на простатит у мужчины, являются:

Увеличение количество мочеиспусканий в сутки;
Затруднения и боли во время выведения урины;
Уменьшение объема выделяемой мочи вплоть до 10-15 мл;
Ложные позывы;
Жжение в уретре;
Ноющие боли над лобком, в паху;
Мутность мочи.

В острую фазу может повыситься температура тела, часто бывает озноб и снижается трудоспособность. Отсутствие лечения в острую фазу болезни приводит к переходу цистита в хроническую форму, может стать причиной пиелонефрита, склероза стенок пузыря и его дисфункции.

Перечисленные выше симптомы сходны с проявлениями простатита, дифференцировать патологию может только опытный уролог, а диагноз подтверждается инструментальными и лабораторными методами обследования.

Отличие цистита от простатита

Несмотря на сходство клинической картины острого цистита и простатита, есть несколько признаков, характерных только для одного из заболеваний:

При простатите количество мочи, выделяемой при каждом мочеиспускании, практически не меняется. При цистите объем одной порции доходит до 10 мл, и в течение дня он может быть периодически существенно больше;
Боли при цистите в основном локализуются внизу живота, реже в половом члене. При развитии простатита болезненные ощущения беспокоят в паху, мошонке, нередко отдают в прямую кишку;
Выраженность болей выше при цистите, определяются они мужчинами как резкие, жгучие.

При цистите мужчины чаще обращаются к врачу, вынуждают их это сделать сильные боли и жжение. При простатите симптомы выражены не так ярко, поэтому при этом заболевании пациенты вначале чаще предпочитают заниматься самолечением.

Простатит и цистит могут протекать одновременно. При возникновении воспаления предстательной железы нередко осложнением становится именно цистит. Связано это с тем, что воспаленная простата отекает, давит на мочевыводящие пути, что нарушает отток мочи. Таким образом, создаются подходящие условия для развития инфекции. Воспалительная реакция на стенках мочевого пузыря реже приводит к воспалению простаты, так как в секрете предстательной железы содержатся вещества с противомикробным эффектом.

Методы лечения цистита

Основная цель лечения цистита у мужчин – уничтожение патогенной флоры и ликвидация воспалительного процесса. Чтобы этого добиться необходимо комплексное лечение с учетом лабораторных и инструментальных методов диагностики.

Физиотерапия показана и при цистите и при простатите, но только после ликвидации острых процессов.

Схема лечения патологий зависит и от первопричины заболевания и от сопутствующих нарушений. Это относится к мочекаменной болезни, пиелонефриту, аденоме простаты. Комплексная терапия должна включать и соблюдение лечебного питания – мужчинам с простатитом и циститом необходимо отказаться от алкоголя, копченостей, слишком соленых и жирных блюд. Ускорит выздоровление витаминизированное питание и соблюдение режима приема пищи. Показано и улучшение физической активности – утренняя зарядка, специальные комплексы упражнений улучшают ток крови в малом тазу и способствуют нормализации обменных процессов.

Обращайтесь своевременно к урологу. Только так можно остановить острый процесс и не допустить переход в хронические и затяжные формы.

Автор статьи:

Рущина Светлана Васильевна

Возврат к списку

Источник

Запись на прием к урологу в Преображенской Клинике по телефону: (343) 385-70-07.

Как часто мама говорила: «Не сиди на холодном, не простужай ноги, поддевай теплое, не забывай о гигиене».

Но не редко цистит настигает многих женщин даже при старательном соблюдении этих рекомендаций, хотя таких куда меньше. Увы, цистит, хотя бы раз в жизни, бывает у 60-70% всех женщин (у мужчин значительно реже) и нередко переходит в хронические формы, что впоследствии ведет к нехорошим изменениям в тканях мочевого пузыря, может провоцировать развитие иных заболеваний и сложно лечится.

Причем, по статистике, обострения цистита чаще возникают у сексуально активных женщин. То есть, половая жизнь провоцирует образование хронического цистита?!

Действительно, когда речь идет о рецидиве воспалительных заболеваний, вариантов немного – либо инфекция «не добита в первый раз», либо она попадает вновь.

И половой партнер в данном процессе играет не последнюю роль. И речь не всегда идет об ИППП (инфекциях, передающихся половым путем). Проблемы могут создавать, так называемые, условно-патогенные микробы – стафилококки, стрептококки, различные кишечные палочки, энтеробактерии и т.п..

У женщин следствием таких инфекций бывает «молочница», неспецифическое воспаление половых органов, а попадая в женскую уретру, мочевой пузырь, бактерии провоцируют развитие воспаления мочевого пузыря (цистит). И нередко, первопричиной является скрытое воспаление предстательной железы у мужчин- простатит, который вызывают те же самые стафилококки, кишечные палочки…

Чаще всего, симптомы инфекционных заболеваний по части гинекологии женщина ощущает сразу же – возникают неприятные ощущения, жжение, зуд итд. И, обратившись к гинекологу, при грамотном лечении, соблюдении рекомендаций может победить симптомы и улучшить анализы.

У мужчин все проходит совсем по-другому. Из-за особенностей анатомии, при возникновении вялотекущего воспаления, мужчина не всегда ощущает дискомфорт, болезненные проявления, поэтому долгое время может абсолютно не догадываться о существовании заболевания. А секрет предстательной железы (с активными микробами) входит в состав семенной жидкости…

Что происходит в итоге – мужчина, сам того не подозревая, при каждом половом акте может передать часть бактерий, которые, в свою очередь, попадают в женскую уретру и при ослаблении иммунитета («промочила ноги, посидела на холодном») начинают активно размножаться в мочевом пузыре.

Врач-уролог, андролог, хирург Виснапу Евгений Освальдович. Фото: Преображенская Клиника

Как следствие, «молочница» возвращается, в мочевом пузыре женщины возникает воспаление, она ощущает нестерпимое жжение, боль и постоянный позыв к мочеиспусканию. И, вроде бы пролеченный ранее цистит вновь дает о себе знать. При этом, даже сама мысль о половой близости, которая вновь может принести страдание, вызывает дрожь.

Мужчина, в свою очередь, не испытывая никаких неприятных симптомов, полагает, что он абсолютно здоров, даже не подозревая о том, что в это время инфекция активно развивается и при нерегулярной половой жизни приводя к неизбежному последствию – хроническому простатиту с образованием кальцинатов, склеротических изменений и ранней аденоме.

И при длительно текущем хроническом простатите (нередко через несколько лет от начала заболевания) мужчина начинает испытывать боль, частые позывы к мочеиспусканию (в том числе в ночное время), снижается напор мочи, ослабевает эрекция, снижается либидо. При этом мужчина пытается психологически отстраниться от этой проблемы, внушая себе, что это лишь временно, что со временем все пройдет само.

Но само по себе не проходит, а только может только ухудшаться. И впервые посетив уролога-андролога в солидном возрасте, констатация, что процесс давний и «запущенный», требующий длительного лечения, приводит к мысли: «Эх, пролечиться бы лет 5-10 назад…».

Очевидно, что здоровье пары напрямую связано со здоровьем и мужчины и женщины в равной степени. И своевременное совместное решение проблем на ранних стадиях, поможет Вам сохранить здоровье семьи в настоящем и будущем.

Запись на прием к урологу в Преображенской Клинике по телефону: (343) 385-70-07.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста. Лицензия ЛО-66-01-001905 от 17 июня 2013 г.

Источник

Информация в статье предоставлена для ознакомления и не является руководством к самостоятельной диагностике и лечению. При появлении симптомов заболевания следует обратиться к врачу.

Простатит – это острое или хроническое воспаление предстательной железы. Оно занимает 3 место среди всех урологических патологий у мужчин. Простатит может развиться только у мужчин – в женском организме отсутствует предстательная железа. Однако мужчина, который болен простатитом может представлять определенную опасность для женщины, являющейся его половым партнером.

Чаще всего от заболевания страдают мужчины в возрасте от 30 до 50 лет. Специалисты связывают это с изменением образа жизни: сидячей работой, низкой физической активностью, несбалансированным питанием и другими особенностями жизни. Однако это факторы риска, причинами же являются бактериальные инфекции, аномалии развития половых органов, травмы, эндокринные и аутоиммунные заболевания и другие патологии.

Простатит опасен тем, что долгое время может протекать бессимптомно. Кроме того, симптомы простатита неспецифичны, и мужчина может долго не распознавать их, списывая на стресс или общее переутомление. При этом из-за отсутствия лечения простатит может прогрессировать, переходить в хроническую форму и провоцировать развитие осложнений.

Симптомами простатита могут быть частое мочеиспускание, слабый ток мочи, снижение либидо и быстрая эякуляция, дискомфорт в области половых органов, кровь в моче.

Последствия простатита у мужчин

Простата – это железа внешней секреции, которая находится у мужчин под мочевым пузырем. Она играет важную роль в выполнении некоторых функций мочеполовой системы, в частности семяизвержения, мочеиспускания и защиты от инфекций.

Воспаление предстательной железы называют простатитом. Сначала он развивается в острой форме – симптомы проявляются более выражено. Если в это время не провести лечение, простатит может перейти в хроническую форму, характеризующуюся вялым и часто бессимптомным течением заболевания.

Хронический простатит может вызывать такие осложнения:

нарушение половой функции;
нарушение мочеиспускания (частые позывы, слабая струя и т.д.);
аденома предстательной железы – доброкачественное разрастание тканей предстательной железы;
везикулит – воспаление семенных пузырьков;
абсцесс предстательной железы;
кисты в предстательной железе;
бесплодие – развивается при переходе инфекции на семявыводящие каналы и семенные пузырьки.

Как простатит влияет на половую жизнь

Согласно данным разных исследований, приблизительно у 30% мужчин хронический простатит вызывает проблемы в интимной жизни. Заболевание приводит к снижению потенции, преждевременной эякуляции и эректильной дисфункции. Также оно может провоцировать боль у мужчины во время и после секса. Все это грозит потерей интереса к интимной близости, появлением напряжения и недопонимания в семейной жизни.

Также простатит может вызывать проблемы с фертильностью и, как следствие, бесплодие.

Опасен ли для женского здоровья мужчина с простатитом?

В зависимости от причины, вызвавшей заболевание, простатит бывает инфекционного и неинфекционного характера. Последний не передается половым путем и не несет опасности для женщины.

При инфекционном простатите инфекция, вызвавшая болезнь, может попасть в организм женщины во время полового акта. Это грозит развитием заболеваний мочеполовой системы. Предотвратить его можно, используя барьерные средства защиты.

При хроническом простатите мужчина может долгое время не замечать симптомов и не обращаться к врачу. При этом, если болезнь носит инфекционный характер, инфицирование полового партнера возможно даже при отсутствии серьезных симптомов.

Что делать жене, если у мужа простатит?

Если у мужа простатит, женщине, чтобы защитить свое здоровье, рекомендуют вступать в интимные отношения только со средствами контактной контрацепции. Благодаря этому риск передачи инфекции существенно снижается.

Развитие простатита часто связано со стрессом и психоэмоциональным напряжением. Многие мужчины стесняются этой проблемы, не хотят идти к врачу и надеются, что проблема разрешится сама. Задача женщины в этом случае мягко объяснить мужчине, какую опасность несет заболевание и зачем его нужно лечить.

Способы лечения простатита различаются в зависимости от типа и стадии заболевания. Если оно носит острый характер, лечение, как правило, занимает несколько недель. Специалисты назначают медикаментозную терапию и физиотерапию. Лечение хронического простатита более длительное, поэтому обращаться к урологу нужно при появлении первых признаков заболевания.

Сопутствующие услуги:

Урология

Лечение простатита

Источники:

US National Library of Medicine

Nature Re

International Journal on Infectious Diseases

Опубликовано: 17.06.2020

Обновлено: 10.02.2021

( Рейтинг: 3.13, голосов: 15 )

Источник

Цистит у мужчин – это воспаление, поражающее слизистую мочевого пузыря и приводящее к нарушению функций органа. Симптомами заболевания являются частые болезненные мочеиспускания, боли в надлобковой области, появление в моче патологических примесей. Диагностический комплекс включает исследование мочи (микроскопическое, бактериологическое), УЗИ мочевого пузыря, цистоскопию, цистографию, МСКТ. Лечение предусматривает назначение противомикробной терапии, фитотерапии, физиотерапии, симптоматических препаратов.

Общие сведения

Распространенность цистита среди мужчин гораздо ниже, чем среди женщин. В практической урологии цистит диагностируется у 0,5% мужчин, преимущественно старше 40 лет. Низкая встречаемость объясняется особенностями мужской уретры: длинный, узкий, изогнутый мочеиспускательный канал в большинстве случаев задерживает инфекцию и препятствует ее восхождению в мочевой пузырь. Развитие цистита у мужчин чаще бывает обусловлено инфравезикальной обструкцией – подпузырным сдавлением мочевых путей (на уровне уретры или шейки мочевого пузыря), препятствующим свободному оттоку мочи.

Цистит у мужчин

Причины

Основными причинами заболевания считаются урологические проблемы, сопровождающиеся инфравезикальной обструкцией, и присоединившиеся инфекционные факторы.

Застой мочи. Механические препятствия для оттока мочи могут создаваться инородными телами и камнями мочевого пузыря, опухолями, дивертикулами, аденомой предстательной железы, стриктурой уретры. У мальчиков цистит довольно часто сопутствует фимозу – сужению крайней плоти или наблюдается при нейрогенном мочевом пузыре.
Воспаление мочеполовых органов. Инфекционные циститы, как правило, развиваются на фоне уретрита, простатита, орхита, везикулита, эпидидимита. Возбудителями преимущественно выступают неспецифические бактерии – E.coli (80%), St. saprophyticus, Klebsiella, Proteus (15 %), синегнойная палочка, дрожжеподобные грибки Candida и др. Специфические воспалительные процессы вызываются микоплазмами, хламидиями, трихомонадами, микобактериями туберкулеза, гонококком. К редким формам цистита у мужчин относятся актиномикоз, пурпура, шистосомоз и др.
Наличие удаленных инфекционных очагов. Инфекционные циститы могут развиваться в результате восходящего, нисходящего, лимфогенного, гематогенного. При восходящем пути проникновения возбудители попадают в мочевой пузырь из уретры, предстательной железы, яичка или его придатка, семенных пузырьков. Нисходящий механизм чаще отмечается при туберкулезе почек, пиелонефрите, пионефрозе. Гематогенный занос болезнетворных микроорганизмов в мочевой пузырь происходит из отдаленных гнойных очагов при имеющемся тонзиллите, гайморите, фурункулезе, пульпите.
Травмы и повреждения. Непосредственное инфицирование, как правило, связано с проведением эндоурологических манипуляций – катетеризации мочевого пузыря, цистоскопии. Также прямое попадание патогенов в мочевой пузырь может произойти при наличии свищей мочевого пузыря, вскрытии в полость мочевого пузыря аппендикулярного инфильтрата, абсцесса предстательной железы.

Среди прочих факторов, повышающих вероятность развития цистита у мужчин, следует отметить сахарный диабет, травмы позвоночника, трансуретральные операции (резекции простаты, опухолей уретры, мочевого пузыря), стрессы, переохлаждения, злоупотребления алкоголем, острой пищей.

Классификация

По этиофакторам выделяют первичные и вторичные процессы.

Первичные циститы. К ним относят острые и хронические поражения мочевого пузыря. Острые циститы могут быть инфекционными (неспецифическими и специфическими), вызываться термическими, химическими, лекарственными, токсическими и алиментарными факторами. Первичные хронические воспаления могут иметь инфекционную, посттравматическую, паразитарную этиологию.
Вторичные циститы. Чаще цистит у мужчин носит вторично-хронический характер и развивается на фоне сопутствующей урологической патологии пузырной или внепузырной локализации.

По степени распространенности воспаления в мочевом пузыре различаются шеечный, очаговый и диффузный циститы. С учетом характера клинико-морфологических изменений и эндоскопической картины различают катаральную, грануляционную, геморрагическую, фибринозную, язвенную, флегмонозную, гангренозную, некротическую, кистозную, полипозную, инкрустирующую и интерстициальную формы заболевания.

Симптомы цистита у мужчин

Острый цистит

Ведущими проявлениями острого цистита служат частые мочеиспускания (в т. ч. никтурия), императивные позывы, затрудненный и болезненный характер мочеиспускания (странгурия), терминальная гематурия, помутнение мочи. Сопутствующими симптомами могут являться лихорадка и ознобы, снижение трудоспособности. Боль в процессе мочеиспускания, особенно в его начальной и конечной стадии, сопровождается резью и жжением в уретре. Вне микции ощущается болезненность в надлобковой области, паху, мошонке, половом члене.

Объем разовой порции мочи уменьшается до 10-20 мл, в ряде случаев возможно развитие недержания мочи. Типичными признаками болезни служат лейкоцитурия и пиурия, микроскопическая или макроскопическая гематурия. При тяжелых формах цистита (геморрагическом, флегмонозном, гангренозном) развивается интоксикация, обусловленная высокой температурой тела, олигурия. Моча имеет мутный цвет, гнилостный запах, содержит примеси крови, фибрина, пласты отторгнутой слизистой оболочки.

Хронический цистит

Хронический цистит характеризуется более скудной симптоматикой, может иметь волнообразное или непрерывно стабильное течение. Мочеиспускание не столь частое и мучительно болезненное; сохраняется лейкоцитурия, протеинурия, периодическая микрогематурия, примесь слизи в моче. Осложнениями могут являться:

парацистит (воспаление околопузырной клетчатки)
пиелонефрит
склероз стенок мочевого пузыря с резким уменьшением его емкости.

Диагностика

Мужчины с подозрением на цистит должны проходить комплексное обследование у врача-уролога. Обязательным является осмотр гениталий, пальпация мошонки, исследование предстательной железы через прямую кишку. Данные исследования позволяют подтвердить или исключить связь цистита с фимозом, орхоэпидидимитом и простатитом.

Лабораторные исследования. Для определения патологической флоры выполняется бактериологический посев мочи и уретрального мазка, ПЦР-исследование соскоба на половые инфекции. В общем анализе мочи обнаруживаются эритроциты, лейкоциты, слизь и эпителий в большом количестве; для туберкулезного цистита характерна кислая реакция мочи.
Уродинамические исследования. Для исключения органической обструкции, нередко сопутствующей циститу, назначается урофлоуметрия; с целью подтверждения или исключения детрузорно-сфинктерной диссинергиии – уродинамическое обследование.
Сонография. Проведение УЗИ мочевого пузыря при остром цистите у мужчин затруднено, поскольку пациенты не могут накопить мочу, позволяющую визуализировать стенки пузыря в расправленном состоянии. Поэтому первостепенное значение приобретают УЗИ простаты с определением остаточного количества мочи и УЗИ почек, позволяющие выявить патологические изменения мочевых путей.
Цистоскопия. При макрогематурии и хроническом цистите показана цистоскопия. В ходе эндоскопического обследования удается распознать характер и форму воспаления, выявить камни, опухоли, инородные тела мочевого пузыря, произвести забор биопсии.
Рентгенодиагностика. В сомнительных ситуациях, а также в целях дифдиагностики проводится цистография, мультиспиральная цистоуретрография.

КТ-урография. Выраженное неравномерное утолщение стенки мочевого пузыря (красная стрелка) за счет хронического цистита, состояние после эпицистостомии, установки надлобкового катетера (синяя стрелка).

Лечение цистита у мужчин

В острой фазе необходимо соблюдение постельного режима, обильное питье (не менее 2-2,5 л жидкости в сутки), исключение острых, пряных, соленых, кислых продуктов, алкоголя, воздержание от половой близости. При острой задержке мочи или некупируемой боли показана госпитализация. При цистите показаны:

Медикаментозная терапия. Этиотропное лечение требует приема противомикробных средств: чаще фторхинолонов, цефалоспоринов, нитрофуранов; реже – пенициллинов, в течение 5-7 дней. Рекомендовано назначение фитотерапии, растительных уросептиков. Для снятия болевого синдрома используются инъекционные и таблетированные формы НПВС, спазмолитиков.
Лечебные манипуляции. В некоторых случаях проводятся промывания мочевого пузыря антисептиками, предпузырные, внутрипузырные, пресакральные новокаиновые блокады.
Физиолечение. После купирования острого воспаления лечение дополняется физиотерапией: сеансами индуктотермии, электрофореза, УВЧ-терапии, ультразвука, магнитотерапии и магнитолазеротерапии, грязевых аппликаций. спазмолитиков.

При выявлении сопутствующих циститу урологических заболеваний, необходимо их устранение – терапия пиелонефрита, простатита, эпидидимоорхита, мочекаменной болезни, аденомы простаты, аденомэктомия. При деформациях шейки мочевого пузыря показана ТУР мочевого пузыря; при стриктурах уретры выполняется ее бужирование. Рубцовый склероз мочевого пузыря может потребовать выполнения односторонней нефростомии, наложения уретероуретероанастомоза, уретеросигмоанастомоза, проведения илеоцистопластики.

Прогноз и профилактика

При своевременном начале лечения прогноз при остром цистите благоприятный. При хроническом воспалении существует опасность рецидивов. Предупредить развитие заболевания позволяет соблюдение интимной гигиены, профилактика ЗППП, исключение стрессогенных факторов и переохлаждения, своевременное лечение заболеваний мужской половой сферы, пиелонефрита, санация гнойных очагов. При выполнении эндовезикальных исследований и манипуляций необходимо тщательное соблюдение асептики, заблаговременная антибиотикопрофилактика.

Источник