Что такое либидо и потенция у мужчин

Женское и мужское либидо (сексуальное влечение): от чего зависит и как на него повлиять?

Либидо – это общее для обоих полов обозначение сексуального желания и влечения, играющее ключевую роль в достижении оргазма. Часто мужское либидо путают с потенцией, но ставить равно между этими понятиями некорректно. Потенция есть способность к половому акту, т.е. в первую очередь физическая возможность его совершить. Либидо же может присутствовать и у мужчин, имеющих проблемы с эрекцией. Эрекция – это увеличение и затвердение полового члена в результате притока крови в его ткани (в полости пещеристых тел) при сексуальном возбуждении.

Правда, всё-таки отмечается сильная взаимосвязь между физическим половым здоровьем у мужчины и его либидо. При трудностях с мужским здоровьем (например, эректильная дисфункция) либидо неизбежно снижается. Женское либидо из-за анатомо-физиологических половых различий не имеет таких чётких разграничений. В женских половых органах при сексуальном возбуждении происходят определённые анатомо-физиологические изменения (приток крови к клитору и малым половым губам, тонизация стенок влагалища и расслабление стенок матки), но они не столь детерминированы, обязательны и унифицированы, как в случае с мужскими половыми органами. Проще говоря:

наличие либидо у женщины почти гарантированно указывает на сексуальное здоровье (и даже общее здоровье вообще), а вот у мужчины – не всегда.

Что именно влияет на либидо?

Помимо чисто физического здоровья половых органов либидо определяется сложным психофизиологическим набором факторов, часто носящим индивидуальный характер. Либидо зависит:

от конкретного психологического, эмоционального состояния;
от сексуальных предпочтений индивида;
от сексуальной конституции индивида, типа его воспитания, привитых норм полового поведения;
общей биохимии организма (например, повышение температуры при болезнях сильно понижает либидо, приём некоторых лекарственных средств может понижать либидо, например, большие дозы сульфасалазина или глюкокортикостероидов);
от особенностей работы ЦНС (по пока неизученным причинам у разных людей степень возбуждения центров сексуального удовольствия в головном мозгу – прилежащем ядре лимбической системы, разная).

В современном мире существует немало условий, снижающих либидо: вредная для физического и психического здоровья промышленно-городская среда, плохая экология, углеводное питание, постоянные стрессы. Эти условия провоцируют болезни, негативно сказывающиеся на сексуальной жизни. Причём есть общие для обоих полов, а есть такие, которые воздействуют только в рамках одного пола.

Среди общих нарушений можно обозначить: повышенное АД, диабеты, сердечнососудистые патологии, невротические и депрессивные состояния, гормональные сбои любой этиологии. Интересно, что выраженный лишний вес (степень ожирения от 2 и выше) у мужчин либидо снижает, а вот у женщин увеличенная подкожная жировая прослойка, наоборот, часто его повышает. У мужчин большое количество липидов начинает ароматизировать основной мужской половой гормон тестостерон, превращая его в женский половой гормон эстроген.

С женщинами ситуация менее изучена. Есть предположение, что здесь работают этологические механизмы, доставшиеся в наследство от животного мира. Большое количество жира в женском организме сигнализирует, что сейчас есть ресурсы для того, чтобы выносить и выкормить ребёнка. Отсюда и повышение сексуального желания.

Важно подчеркнуть ещё один центровой момент:

препараты для повышения мужского либидо правильнее считать препаратами для повышения потенции, ибо они решают, в основном, проблему эректильной дисфункции различной этиологии и/или раннего семяизвержения, а большинство препаратов для повышения женского либидо действуют скорее как лёгкие психостимуляторы.

Средства для нормализации мужского либидо

Т.е. если проблемы с либидо у мужчины продиктованы чисто психологическим фактором, то классические средства могут не оказать должного эффекта. По порядку – сначала «мужские» средства и механизмы их действия:

Ингибиторы фосфодиэстеразы (ФДЭ). ФДЭ – это фермент, который часто ответственен за сосудистый спазм в тканях полового члена. Из-за чего крови в орган поступает недостаточно для полноценного наполнения. Ингибиторы ФДЭ, блокируя работу указанного фермента, тормозят разрушение биохимической пары оксид азота NO – циклический гуанозин монофосфат. Высокая концентрация данных веществ приводит к релаксации гладкомышечных клеток полового члена. Причём в последнее время наиболее перспективными считаются препараты, прекращающие работу пятой формы ФДЭ (ФДЭ-5). Перспективными в рамках постоянного лечения, поскольку до сих пор ингибиторы ФДЭ-5 считались «ситуативными» средствами. Конкретные примеры. Силденафил более известный как Виагра – действует быстро (15-30 минут) и сохраняет эффект до 4 часов. Тадалафил (Сиалис) отличается от Виагры более длительным действием (до 36 часов). Варденафил (Левитра) – по основным параметрам похож на Силденафил, однако более безопасен в плане нагрузки на сердце и печень. Плюс совместим с умеренным количеством алкоголя. Последняя разработка – Уденафил (Зидена). Ингибиторы ФДЭ противопоказаны при острой сердечной или почечной недостаточности, а также их категорически нельзя сочетать с нитроглицерином.
Стимуляторы NO-синтазы. Данные средства активируют ферментные цепочки, приводящие к повышенному синтезу оксида азота NO. Данный оксид действует как вазодилататор, включая и сосуды полового члена. Оксид азота способен увеличивать и либидо, но механизм действия до конца не ясен. Наиболее известный в данной группе препарат – Импаза. Дополнительный плюс в том, что такие стимуляторы разрешены гипертоникам. Но их не следует принимать одновременно с ингибиторами ФДЭ, т.к. это может спровоцировать сильное падение АД.
Альфаадреноблокаторы. Блокируют адреналиновые рецепторы сосудов, в результате чего происходит расслабление их мышечных стенок. Йохимбин – это алкалоид, который избирательно блокирует альфа-рецепторы, коих много в сосудах полового члена. Одновременно зафиксировано воздействие на адренергические рецепторы головного мозга, что может вызывать сексуальное возбуждение.
Антидепрессанты. Дапоксетин – один из ингибиторов обратного захвата серотонина, который обладает интересным побочным эффектом задержания быстрого семяизвержения, тем самым продлевая половой акт.
Активаторы калиевых каналов. Данный класс веществ усиливает работу каналов для ионов калия в гладкомышечных клетках, что приводит к их расслаблению. Пример – Миноксидил.

Большинство препаратов выпускается в виде таблеток, но есть и мази, и даже капсулы для подкожных инъекций (непосредственно под кожу полового члена). Кроме того, известно, что умеренные силовые тренировки (отжимания, поднятие средних весов) приводят к выбросу тестостерона, который повышает либидо. Езда на велосипеде в положении «стоя на педалях» положительно сказывается на либидо у обоих полов.

Средства для нормализации женского либидо

В вопросе женского либидо часто всплывает тема менопаузы и климакса. Увы, нет достаточных и проанализированных статистических данных по этому вопросу. Считается, что где-то в возрасте 40-45 лет из-за возрастных гормональных изменений сексуальное желание у женщины сильно снижается или исчезает вовсе. Продолжаться это может несколько лет, после чего происходит возврат сексуальной активности, длящийся вплоть до пожилого возраста. Но порой такого возврата не отмечается вовсе. Также климакс может быть ранним (не возрастным) – в 30-35 лет. И не всегда снижение либидо коррелирует с началом менопаузы. Варианты:

Флибансерин (Addyi). Пригоден при умеренных расстройствах сексуальной активности, т.к. является просто антидепрессантом, повышающим уровень дофамина в головном мозге.
Силденафил и Тадалафил. По сути, это универсальные средства, которые могут помочь как мужчинам, так и женщинам. Механизм действия тот же самый – усиление кровотока в половых органах ведёт к активизации их работы.
Лаверон. Зарегистрирован как БАД, но эффективность практически лекарственная. Лаверон – это смесь растительных экстрактов (повилика китайская, гинкго билоба, роза гладкая, туя восточная, лотос индийский, заманиха китайская и т.д.), нормализующая кровоток в половых органах и косвенно – нейроэндокринную систему.
Серебряная лиса. Ещё один БАД, действующий как довольно сильный женский афродизиак. Впрочем, отзывы о данном лоте противоречивые – кому-то он очень помог, а кого-то настигло полное разочарование из-за нулевого эффекта. Подробный состав не раскрывается производителем, поскольку средство не регламентировано как лекарство. В данный БАД входят таиландские травы и L-аргинин. Выпускается в виде порошка.
Кантаридин более известный как Шпанская мушка. Афродизиак, известный уже несколько веков. Но во времена мушкетёров его получали из половых желёз насекомого (та самая шпанская мушка), которое ядовито. Отсюда и печальная слава данного афродизиака – токсический эффект иногда приводил к очень серьёзным последствиям. Токсичность современного аналога снижена в десятки раз, что делает его почти безопасным. Однако данное гомеопатическое средство по-прежнему противопоказано при выраженных нарушениях функций почек и/или печени. Кантаридин способствует восстановлению гормонального баланса, что нередко помогает выйти из раннего климакса. Выпускается в каплях.

Обязательная для обоих полов рекомендация – перед применением любого препарата следует проконсультироваться со специалистом (эндокринолог, гинеколог).

Источник

Либидо называют силу, с которой мужчина желает интимной близости с женщиной. Это чувство возникает под воздействием мужского гормона – тестостерона, оно оказывает влияние на репродуктивную функцию. Поэтому снижение либидо у мужчин может сигнализировать о развитии эректильной дисфункции.

Как формируется либидо

Притяжение к противоположному полу заложено в людях природой. Благодаря этому обеспечивается продолжение рода. На уровень либидо у мужчин оказывает влияние два фактора:

• физиологический. Этот фактор определяется количеством мужского гормона. Половое влечение возникает в результате действия на организм тестостерона, при недостатке этого гормона резко падает либидо и снижается потенция;

• психологический. Либидо зависит от врожденного темперамента мужчины, а также от его эмоционального настроения в данный момент. Негативно сказаться на либидо могут стрессы, переутомление и конфликтные ситуации.

Здоровый мужчина должен испытывать сексуальное влечение к женщине, ощущать его и реализовывать. Но такое состояние организма легко подвергается воздействию негативных факторов, поэтому снижение либидо у молодого мужчины в последнее время встречается все чаще.

Причины снижения либидо

Различные сексуальные расстройства, в том числе и снижение желания, часто возникают как следствие хронических заболеваний. Болезни отнимают энергию, понижают тонус и негативно сказываются на половом влечении мужчины. Кроме того, резкое снижение либидо причины может иметь такие:

1. Расстройства психики, депрессии, неврозы и посттравматические состояния и т.д.

2. Переутомление, как физическое, так и умственное.

3. Прием некоторых медикаментов, например, антидепрессантов.

4. Злоупотребление алкоголем или наркотическими средствами.

5. Травмы половых органов.

6. Длительное воздержание и нерегулярная половая жизнь.

7. Возраст.

На сексуальное желание также может повлиять эмоциональное настроение мужчины в данный момент, которое формируется под воздействием погоды, окружающей обстановки и других факторов. Но говорить о серьезной проблеме необходимо в том случае, если жажда интимных отношений отсутствует длительное время.

Как повысить либидо

Чтобы повысить сексуальное желание у мужчины, прежде всего, потребуется разобраться, в чем причины снижения либидо. Сделать это может только специалист по результатам обследования.

Существует несколько способов повышения либидо:

• медикаментозное лечение направлено на устранение заболеваний, которые привели к снижению либидо. По мере выздоровления сексуальное желание будет снова повышаться.

Гормональная терапия позволяет нормализовать уровень тестостерона, оказывающий влияние на либидо. Также врач может назначить прием витаминов, фитопрепаратов и стимулирующих средств;

• психотерапевтические методы позволят скорректировать расстройства психики, если причины снижения либидо у мужчин имеют психогенный характер;

• психорелаксирующие методы используются при неврозах, чрезмерном утомлении, расстройствах сна;

• тонизирующие процедуры. Повысить либидо поможет контрастный душ или лечебный массаж.

Записаться на консультацию к специалисту нужно сразу же после того, как были замечены тревожные симптомы. Пытаться лечить сексуальные расстройства самостоятельно не стоит, но можно попробовать изменить уклад жизни и рацион питания.

Часто причины снижения либидо и потенции следует искать в малоподвижном образе жизни, злоупотреблении жирной пищей. Все это приводит к ожирению и утрате желания заниматься сексом.

Профилактические меры

Чтобы поддерживать либидо в нормальном состоянии, не обязательно обращаться к врачу или принимать дорогостоящие препараты. Сексуальное здоровье будет в норме, если каждый день придерживаться таких правил:

1. Рацион должен включать овощи, мясо, морепродукты, орехи и специи, повышающие уровень тестостерона в организме.

2. Желательно свести к минимуму употребление спиртосодержащих напитков, особенно пива. В нем присутствует вещество, подавляющее сексуальное влечение у мужчин.

3. Ночной сон должен длиться не менее 8 часов.

4. Больше гулять на свежем воздухе, особенно в солнечные дни.

5. Прогулки босиком позволяют стимулировать нервные окончания на стопах, отвечающих за усиление либидо.

Ведя активный образ жизни, можно предотвратить развитие многих заболеваний, в которых кроются причины снижения либидо мужчины. В результате будет сохранено физическое, психоэмоциональное и сексуальное здоровье на долгие годы.

Источник

Либидо — сексуальное влечение, желание какой-либо сексуальной активности. Это могут быть мысли, фантазии сексуального характера и желание секса. Оно может предшествовать половому контакту или возникнуть в процессе.

Часто люди, испытывающие сложности с недостатком или переизбытком либидо, оказываются один на один с проблемой и не решаются начать ее решать. Мы попросили эндокринолога и психотерапевта рассказать о либидо так, чтобы было понятно, как подступиться к этому вопросу.

Георгий Мсхалая,

эндокринолог, андролог Европейского медицинского центра

Наталья Ривкина,

психиатр, психотерапевт, руководитель клиники психиатрии и психотерапии Европейского медицинского центра

Наталья Ривкина: Сам термин «либидо» — одно из основных понятий дуалистической теории, предложенной Зигмундом Фрейдом. Согласно Фрейду, либидо — это влечение к жизни, влечение к изменению и продолжению, это само проявление жизни. Второе понятие этой теории — мортидо. Мортидо — это сила, ограничивающая либидо, влечение к статичному состоянию, к смерти как к первичному состоянию, из которого неживое было введено в состояние жизни.

Основная идея теории заключается в том, что у человека есть энергия, которая первично и естественно реализуется через либидо, то есть человек стремится к жизни и ее продолжению. Но если не реализовывать данную энергию через либидо, то она переходит в мортидо и начинается обратный эффект, стремление к смерти. Позже были описаны механизмы деструдо — паттерны поведения, которые реализуют стремление к смерти и разрушают человека.

Как измерить либидо

Георгий Мсхалая: Как такового теста на либидо в эндокринологии нет. Обычно мы спрашиваем на приеме наших пациентов, как часто случаются у них половые контакты, есть ли сексуальное влечение, как часто человек становится инициатором половых отношений. Например, может быть такое, что у человека сексуальный контакт регулярно случается три раза в неделю, но в 100% случаев инициатором является партнер. Это немаловажно. Еще один существенный аспект, когда мы говорим о либидо, — получение оргазма. Мы спрашиваем, есть ли оргазмы в принципе, как часто, считает ли человек свои оргазмы яркими, наблюдается ли снижение яркости оргазмов. Ответы на эти вопросы помогают нам понять, имеем ли мы дело с эндокринологическими нарушениями.

Наталья Ривкина: В своей практике для оценки либидо мы используем клиническую беседу, собираем историю пациента и анализируем ее.

Из методик для оценки женского либидо и сексуальности в психотерапии может использоваться:

шкала векторного определения половой конституции, разработанная и апробированная для женщин Ириной Ботневой из Московского НИИ психиатрии;
опросник установок к сексу психолога Ганса Айзенка;
опросник для определения сексуального темперамента Эрика Янсена и Джона Бэнкрофта из Института Кинси;
тест для выявления сексуальной аддикции Патрика Карнеса, специалиста в области изучения сексуально зависимого поведения.

Для мужчин:

шкала векторного определения половой конституции, разработанная и апробированная для мужчин одним из первых отечественных сексологов Георгием Васильченко из Московского НИИ психиатрии;
опросник установок к сексу психолога Ганса Айзенка;
тест для выявления сексуальной аддикции Патрика Карнеса.

Что влияет на либидо

Георгий Мсхалая: Половое влечение — это многофакторный процесс: тут задействованы и гормоны, и образ жизни, и психология. Конечно, роль гормонов в формировании влечения велика: в первую очередь, это тестостерон и эстрогены. Оба этих гормона важны и для мужчин, и для женщин. Необходимо понимать механизм синтеза этих гормонов: все женские половые гормоны (эстрогены) образуются в нашем организме из мужских (андрогенов).

Женские гормоны напрямую не синтезируются в организме. Поэтому если нарушен синтез мужских гормонов, то автоматически нарушен синтез женских гормонов, так как им не из чего образовываться. Ошибочно полагать, что за влечение отвечает только тестостерон. Есть исследования и данные, которые показывают, что если мы искусственно блокируем переход мужских половых гормонов в женские, то это негативно сказывается на либидо. То есть тестостерон высокий, эстрогены низкие, и на этом фоне наблюдается снижение полового влечения. Поэтому мы всегда оцениваем уровень всех половых гормонов вне зависимости от пола пациентов.

Крайне важным также является пролактин — гормон гипофиза: его повышение выше референсных значений будет снижать либидо. Кроме этого, мы оцениваем уровень гормонов щитовидной железы. Нехватка гормонов щитовидной железы провоцирует повышение уровня пролактина, что в свою очередь будет негативно сказываться на либидо.

Мы обязательно смотрим, нет ли какой-то общей соматической патологии: например, железодефицитной анемии, которая может давать плохое самочувствие, хроническую усталость, утомляемость, упадок сил, что однозначно тоже будет влиять на либидо.

Наталья Ривкина: Психологическое благополучие и комфорт человека оказывают сильное влияние на либидо. Под благополучием мы понимаем комплекс факторов взаимодействия человека с самим собой, окружающим миром и людьми. Например, у мужчин может быть все в порядке с гормонами и эрекцией, но половое влечение снижено или даже отсутствует, потому что у него выраженный стресс на работе или личностные проблемы с текущим партнером. Или при абсолютно нормальных органических показателях у девушки может быть сниженное либидо в результате депрессивного состояния.

Вот перечень психологических причин, ведущих к снижению либидо, которые я встречаю в своей практике:

психическое и физическое переутомление;
длительное сексуальное воздержание;
депрессивное или угнетенное эмоциональное состояние;
неудовлетворение ключевых для человека потребностей;
избегание, табуирование тем секса и близости в период взросления человека со стороны его родителей;
недоверие к партнеру;
разочарование в партнере;
заниженная самооценка;
страх не доставить удовольствие партнеру;
неудачный сексуальный опыт;
завышенные ожидания от сексуального контакта, которые не оправдываются;
негативный опыт прошлых отношений, боязнь эмоциональной привязанности к партнеру;
утрата остроты ощущений от секса характерна для пар, которые вместе долгое время;
острые конфликтные ситуации с партнером.

Как повысить либидо

Георгий Мсхалая: В первую очередь необходимо обратиться к специалисту, исключить естественные причины снижения либидо. К примеру, хроническое нарушение сна, которое не позволяет человеку восстановиться, будет крайне негативно влиять на либидо. Работа по ночам может приводить к нарушению циркадного ритма выработки гормонов, что также может быть причиной жалоб. Никаких народных методов по подъему полового влечения нет. Из того, что не требует назначений врача, рекомендации будут вполне стандартные: высыпаться, снизить уровень стресса, увеличить физическую активность.

Наталья Ривкина: Снижение влечения может стать симптомом депрессии, стрессов, умственного и физического перенапряжения, внутриличностных проблем, межличностных конфликтов. Для коррекции сниженного либидо, вызванного психологическими факторами, врач-психотерапевт может использовать методики когнитивно-поведенческой психотерапии, системной психотерапии, телесно-ориентированной терапии, психоанализа и эмоционально-фокусированной терапии.

Существуют ли продукты, повышающие либидо

Георгий Мсхалая: Это чистой воды миф. Никакой доказанной эффективности для борьбы со сниженным либидо у каких-либо продуктов нет. Ешьте устрицы, авокадо и имбирь в удовольствие, но если есть задача скорректировать уровень полового влечения, то лучше сразу обратиться к специалисту.

Как снизить либидо

Георгий Мсхалая: Если у человека стабильно высокое либидо, он этим доволен и находит способы реализовать свое половое влечение, то снижать ничего не надо. Это не является патологией. Если у человека гипертрофированное половое влечение, которое он не может контролировать, это доставляет ему дискомфорт и снижает качество жизни, то ему следует обратиться к психиатру.

Наталья Ривкина: Аномально повышенное либидо может говорить о некоторых психических расстройствах и состояниях, например:

комплекс неполноценности, невротические переживания;
маниакальный синдром;
скрытая гомосексуальность;
патологии головного мозга: черепно-мозговые травмы, опухоли гипоталамической области, поражение диэнцефальных структур;
гормональные дисфункции.

Важно отметить, что снижение или повышение влечения нужно рассматривать в динамике и учитывать эпизоды резких изменений влечения и их контекст. Если человек склонен к низкому темпераменту, то это не говорит о наличии симптомов депрессии или проблемах и наоборот. Не считается проблемой утрата влечения к конкретному партнеру, но сохранение влечения в целом. В норме либидо не доставляет неудобств человеку и его партнеру, не имеет резких подъемов или снижений и соответствует внешней ситуации.

Может ли либидо уйти навсегда

Георгий Мсхалая: Нет, мы практически всегда можем его вернуть и скорректировать. Главное — действовать не устрицами, а научными методами.

Когда возвращается либидо после родов

Георгий Мсхалая: Все очень индивидуально. Далеко не у всех либидо снижается после родов. Но это и не редкость. Во время беременности и после родов идет активная выработка пролактина — гормона, который стимулирует лактацию у матерей. Вместе с тем пролактин давит половое влечение, как я рассказывал выше. Поэтому либидо может быть снижено во время грудного вскармливания.

Кроме этого, с появлением ребенка родители, как правило, перестают высыпаться, у женщин может быть железодефицитная анемия или дефицит витамина D, нередки последствия родоразрешения — это все в комплексе будет снижать либидо на фоне общей утомляемости и усталости. Но абсолютно точно могу сказать, что либидо никуда не пропадет и точно вернется. Как правило, это происходит с восстановлением менструального цикла и нормализацией уровня пролактина. При этом, если беременную или кормящую женщину все же беспокоит сниженное либидо, она может обратиться к грамотному эндокринологу. Есть множество способов стимулировать либидо, не затрагивая гормональный фон.

Источник