Что такое бактерицидный простатит

Бактериальный простатит – воспалительное заболевание предстательной железы, обусловленное активность патогенной или условно патогенной микрофлоры. Этот тип болезни диагностируется у 5% пациентов с простатитом, и часто поражает мужчин в возрасте 25-40 лет. От всех форм заболевания бактериальное воспаление отличает более тяжелая симптоматика и повышенный риск осложнений. Несмотря на это лечение бактериального простатита может быть успешным, если вовремя его обнаружить.

Причины возникновения

Основной причиной бактериального воспаления простаты служит инфицирование тканей железы патогенными или условно патогенными бактериями. Вызвать его могут клебсиеллы, энтеробактерии, кишечная или синегнойная палочки, энтерококки и протеи. В редких случаях патологический процесс начинается из-за болезнетворных бактерий, так как предстательная железа изолирована от прямого контакта с их источниками.

Что такое бактерицидный простатит В железу инфекции попадают несколькими путями:

через кровь на фоне инфекционных заболеваний внутренних органов и систем. Источником инфекции могут стать даже кариозные зубы;
через лимфу на фоне хронических и острых системных инфекций;
при половом контакте. Воспаление провоцируется хламидиозом, микоплазмозом, уреаплазмозом, гонореей и трихомониазом.

Воспалительный процесс может возникнуть после проведения малоинвазивных и хирургических вмешательств на уретре, после установки катетера в мочеиспускательный канал. У возрастных мужчин инфекция активируется на фоне нарушений мочеиспускания. У молодых сексуально активных мужчин причиной развития бактериального простатита служит пренебрежение барьерными контрацептивами.

Симптомы бактериального простатита

У такой формы воспаления как бактериальный простатит симптомы очень специфичны. Заболевание начинает проявляться через несколько часов или суток после инфицирования в зависимости от типа бактерий, активности иммунных иммунитета, общего состояния организма и других факторов. Первичное или острое воспаление сопровождается характерными клиническими проявлениями:

на начальной стадии – жжение и рези в уретре при мочеиспускании, дискомфорт в паху при эякуляции, учащение позывов к мочеиспусканию;
на стадии прогрессирования – усиление болей, их распространение на поясницу и промежность, задержка мочеиспускания, повышение температуры до 37-38 градусов;
на завершающей стадии – интенсивная боль, отдающая в промежность и прямую кишку, затрудненное мочеиспускание и дефекация, повышение температуры тела до 38-40 градусов.

Главным признаком, указывающим на бактериальную природу простатита, становится общая интоксикация организма. Она проявляется в виде слабости, головной и мышечной боли, ломоты в суставах.

Что такое бактерицидный простатит Важно! При отсутствии адекватной терапии бактерицидный простатит становится хроническим (сокращенно ХБП). При такой форме болезни симптомы менее выражены, но имеют тенденцию к регулярным обострениям.

Диагностика

Перед тем как лечить бактериальный простатит урологу необходимо выяснить источник инфекции и тип бактерий, вызвавших воспаление. Это поможет подобрать подходящие лекарства для подавления инфекции и составить план профилактики осложнений. Для этого проводят комплексное обследование пациента с использованием инструментальных и лабораторных методов:

сбор жалоб и анамнеза;
осмотр пациента;
бактериологический посев мочи (средней или последней порции);
посев секрета простаты на бактерии и их чувствительность к антибиотикам;
УЗИ простаты;
анализ отделяемого из уретры методом ПЦР на условно патогенную микрофлору и возбудителей половых инфекций.

Что такое бактерицидный простатит Дополнительно врач может назначить функциональные исследования: урофлуорометрию и уродинамику, анализ крови на ПСА и другие. При хронической форме воспаления, которая протекает с периодическим обострением симптомов, лабораторные методы исследования используют только в момент усиления симптомов.

Лечение бактериального простатита

Острый и хронический бактериальный простатит требует комплексных мер, но лечится в большинстве случаев амбулаторно. Основу терапии составляет прием антибиотиков, выбранных с учетом типа бактерий, вызвавших воспаление. Помимо них врач подбирает дополнительные средства, действие которых направлено на ослабление симптоматики и стимуляцию иммунитета.

В список антибиотиков, которые используются для лечения острого бактериального простатита, входят:

фторхинолоны – «Офлоксацин», «Левофлоксацин», «Ципрофлоксацин» и их аналоги;
тетрациклины – «Доксициллин»;
пенициллины – «Аугментин», «Флемоксин Солютаб», «Амоксиклав»;
цефалоспорины – «Цефазолин», «Супракс», «Цефтриаксон».

При легкой степени воспаления используют пероральные формы лекарств, а при повышенном риске формирования абсцесса простаты, выраженной интоксикации и тяжелых симптомах предпочтительно применение внутримышечных инъекций или внутривенного введения растворов антибиотиков. Длительность курса антибиотикотерапии при остром воспалении составляет до 2 недель. Лечение хронического бактериального простатита перечисленными препаратами может продолжаться до 8 недель.

Важно! При неэффективности антибиотиков пациентам могут назначить бактериофаги – вирусные препараты, которые подбирают в зависимости от наименования инфекции.

Для уменьшения симптоматики назначают обезболивающие препараты, спазмолитики и нестероидные противовоспалительные средства в форме ректальных свечей или таблеток: «Парацетамол», «Ибупрофен», «Диклофенак», «Но-Шпа». При осложненном течении простатита и неэффективности НПВС используют гормональные препараты в форме инъекций.

Восстановительная терапия

После того, как в анализах секрета простаты и мочи не будут обнаруживаться патогенные бактерии, приступают к восстановительной терапии. Нормализовать функции предстательной железы помогают лекарства, улучшающие микроциркуляции крови: «Пентоксифиллин», «Венорутон», «Курантил». На этом этапе полезен прием иммуномодуляторов, препятствующих повторному развитию воспалительного процесса. Чаще всего назначают «Иммунал», «Синупрет» или настойку эхинацеи.

Так как простатит требует длительного приема антибиотиков, негативно влияющих на полезную микрофлору в организме, после окончания основного курса терапии требуется ее восстановление. Для этого пациентам назначают бактериальные препараты:

«Линекс»;
«Хилак-Форте»;
«Бифидумбактерин» или «Лактобактерин»;
«Лактон» и другие.

Что такое бактерицидный простатит Параллельно с приемом лекарств мужчинам рекомендована специализированная диета, направленная на восстановление кишечной микрофлоры. В рацион вводят продукты, богатые нерастворимыми пищевыми волокнами: свежие овощи и фрукты, крупы и злаки, отруби и орехи, кисломолочные продукты. Из меню исключают полуфабрикаты и консервы, газированные напитки и алкоголь, копчености и маринады. Такой диеты нужно придерживаться до тех пор, пока простатит не будет полностью вылечен.

Осложнения бактериального простатита

Отсутствие адекватной терапии при бактериальном простатите чревато переходом острого воспаления в хроническую форму. В отдаленном будущем это может осложниться вторичным бесплодием и сексуальной дисфункцией.

Еще одна опасность бактериального воспаления – высокий риск формирования абсцесса. В тканях простаты образуется наполненная гноем полость, которая может лопнуть при физической нагрузке, попытке дефекации и т. д. Разлитие гноя угрожает инфицированием и расплавлением окружающих простату органов и сепсисом. Устранить абсцесс в простате можно только хирургическим методом.

Источник

Причины заболевания

Причина бактериального простатита – поражение предстательной железы грамотрицательными микроорганизмами:

chlamydia trachomatis – хламидии;
streptococcus – стрептококки;
staphylococcus aureus – стафилококк золотистый;
klebsiella – клебсиеллы;
pseudomonas aeruginosa – палочка синегнойная;
enterobacter – энтеробактеры;
trichomonas vaginalis – трихомонады;
escherichia coli – кишечная палочка;
neisseria gonorrhoeae – гонококки;
proteus – протеи;
enterococcus – энтерококки.

Такие микроорганизмы вызывают бактериальный простатит при наличии других предрасполагающих факторов. Хроническая форма заболевания обусловливается, как правило, полимикробностью.

Факторы, способствующие развитию простатита

Среди предрасполагающих обстоятельств отмечают следующие:

регулярное переохлаждение организма;
нерегулярность половой активности;
заболевания, связанные с нарушениями иммунной системы;
хронические патологии мочеполовой системы;
малоподвижный образ жизни – отсутствие физических нагрузок, сидячая работа;
травмы органов малого таза;
другие хронические патологии ЖКТ, ЛОР органов и так далее.

Существует мнение специалистов, что риск развития симптомов бактериального простатита у мужчин повышается при факторах интоксикации. К ним относятся злоупотребление алкоголем, никотином, наркотическими веществами.

Разновидности болезни

Существует несколько типов классификации заболевания, в зависимости от симптомов, этиологии, характеру и длительности течения, рецидивов, других сопутствующих факторов.

При определении типа простатита бактериального у мужчин учитываются следующие параметры:

причина – инфекция, бактерии;
тип патогенного агента, вызвавшего воспаление;
наличие застоя секрета и эякулята;
фиброзные проявления;
путь инфицирования;
специфика течения – острая, хроническая, атипичная форма;
фаза активности воспалительного процесса;
стадия развития.

Чаще всего за основу классификации принимается алгоритм, предложенный американскими учеными из National Institutes of Health.

Категория	Тип простатита	Специфика
I	Острый бактериальный	Наличие острого воспалительного процесса
II	Хронический бактериальный	Рецидивирующее течение заболевания
III	Синдром хронической тазовой боли	Наличие болевого синдрома на протяжении не менее 3 месяцев

Диагностика

Заболевание имеет характерную клиническую картину, поэтому постановка диагноза не представляет трудностей. Но уролог должен дифференцировать именно этот тип патологии от других, согласно классификации. Перед тем как лечить бактериальный простатит, проводится полное обследование, которое включает:

опрос пациента;
ректальное исследование простаты методом пальпации;
общий клинический и бактериальный анализ мочи и крови;
тест на ПЦР (полимеразную цепную реакцию) для выявления ДНК возбудителя и определения стадии заболевания;
забор и посев секрета уретры для выявления тяжести воспаления и изучения внутренней флоры.

Могут потребоваться и дополнительные методики обследования:

ПСА – тест на простат-специфический антиген с целью выявления онкологических процессов в предстательной железе;
ТРУЗИ – трансабдоминальное УЗИ;
спермограмма – при подозрении развития бесплодия;
уродинамика – для определения источника нарушения процесса мочеиспускания.

Важную роль играют признаки бактериального простатита. Именно клиническая картина является для уролога основным фактором постановки диагноза и определения лечения.

Симптомы

Проявления острой и хронической формы заболевания могут отличаться. Во втором случае признаки выражены менее ярко или отсутствуют. При остром течении симптомы бактериального простатита:

болевой синдром в области крестца и промежности;
боль при мочеиспускании и опорожнении кишечника;
учащенное мочеиспускание (особенно по ночам);
выделения из уретры;
жжение в области уретры.

В тканях простаты отсутствуют болевые рецепторы. Причиной развития дискомфорта становится вовлечение органов малого таза и нервных путей в воспалительный процесс. Боль может быть разной интенсивности – от ноющей до острой. Могут иррадиировать в мошонку, поясничную область.

Частые позывы к мочеиспусканию связаны с появлением отечности и увеличением объема простаты. Поскольку сужается просвет мочеточника, возникает чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Постепенно признаки дизурии могут ослабевать, но при декомпенсации возвращаются вновь.

На начальной стадии патологии наблюдается проблема с потенцией различного характера:

ослабевание эрекции или учащение во время сна;
стертый оргазм;
болезненность при семяизвержении.

Незамедлительное лечение бактериального простатита требуется еще и по причине нарушений психического состояния пациента. Мужчины страдают от бессонницы, депрессий, раздражительности. Угроза импотенции, которая является осложнением заболевания, становится поводом для проблем с эмоционально-психическим фоном.

Антибиотики

Лечение бактериального простатита у мужчин основывается на комплексных схемах. Антибиотики – основная группа препаратов, входящая в программу терапии. Антибактериальные лекарственные средства подбираются с учетом чувствительности инфекционного агента. Препараты широкого спектра действия хорошо проникают в ткани простаты. К ним относятся:

Фторхинолоновая группа – обладают выраженной противомикробной активностью, нарушают синтез ДНК бактерий, что приводит к их гибели. Существует 4 поколения препаратов. Чаще всего назначают Офлоксацин, Ципрофлоксацин и другие.
Тетрациклины – активны в отношении грамположительных патогенов. Тетрациклин, Доксициклин.
Группа макролидов – считаются наименее токсичными антибиотиками. Оказывают бактериостатическое действие, сохраняют высокую концентрацию в тканях. К ним относятся: Лейкомицин, Азитромицин и другие.

Кроме антибиотиков пациентам, страдающим от хронической формы патологии, назначают препараты:

альфа-адреноблокаторы – нормализуют кровоток и лимфоток, снимают тонус сосудов;
противоотечные – Омник и другие;
обезболивающие;
нестероидные противовоспалительные средства;
для поддержания иммунитета – комплекс витаминов и иммуномодуляторы.

В комплекс лечения входит физиотерапия, часто используется массаж простаты для улучшения дренажа предстательной железы. Хороший результат показывает лазерная терапия.

Сколько лечить бактериальный простатит? Заболевание довольно сложное, требует длительного курса терапии – приема антибиотиков на протяжении 4 – 8 недель. После этого понадобится восстанавливающий период.

Питание

Этот фактор также играет большую роль, правильный рацион поможет быстрее восстановиться после болезни и снизить риск рецидивов. Питание рекомендуется подбирать, согласно следующим принципам:

продукты с содержанием всех необходимых организму микроэлементов;
пища должна хорошо усваиваться, не быть тяжелой;
продукты с высоким содержанием клетчатки стимулируют процесс пищеварения и не допускают дисфункций кишечника;
контроль питьевого режима поможет предотвратить обезвоживание.

Основная задача при составлении рациона – нормализовать работу кишечника, так как запоры являются одной из причин обострений простатита.

Диета

Существует перечень разрешенных и запрещенных продуктов. Строгую диету необходимо соблюдать при острой форме заболевания, но и впоследствии стоит придерживаться правильного рациона. В пищу можно употреблять:

каши;
отварное нежирное мясо, рыбу;
морепродукты;
овощи и фрукты;
зелень;
кисломолочные продукты.

Острые, копченые, жирные блюда – под запретом. Также важно отказаться от употребления алкоголя и ограничить курение.

Лишний вес – фактор, провоцирующий рецидивы бактериального простатита. Не обязательно постоянно держать строгую диету. Просто нужно выбрать для себя вариант питания с оптимальным балансом углеводов, белков и жиров.

Возможные осложнения

Один из главных вопросов урологу – можно ли вылечить бактериальный простатит? Если начать терапию своевременно и строго выполнять все рекомендации врача, добиться длительной ремиссии и даже полного излечения вполне возможно.

Но далеко не всегда пациенты обращаются к специалисту вовремя. Причиной может быть банальный стыд или отсутствие симптомов. При длительном развитии заболевания возникают осложнения:

увеличение отека;
абсцесс простаты;
патологии яичек и придатков – везикулит, орхит;
заболевания почек и мочевыводящих путей;
гиперплазия простаты;
онкология;
бесплодие.

Распространение инфекции приводит к более серьезным проблемам и усугублению патологии.

Профилактика

При наличии симптомов бактериального простатита у мужчин лечение будет тем эффективнее, чем раньше пациент обратится к врачу. Но можно предпринять меры, чтобы не допустить патологии:

не переохлаждаться;
соблюдать правила личной гигиены;
помнить о безопасном сексе;
избегать сомнительных и беспорядочных интимных связей;
полноценно питаться;
не забывать о физической нагрузке;
не допускать длительного сексуального воздержания;
контролировать работу кишечника.

При обращении пациентов с характерными симптомами урологи клиники «Дезир» стремятся получить наиболее полную картину недомогания. Врачи не только проводят полномерное обследование, но и стараются охватить все аспекты развития патологии – от физических до психологических. Обращайтесь к нашим специалистам, записывайтесь на прием. Мы приложим все усилия, чтобы восстановить Ваше мужское здоровье.

Источник

Что такое абактериальный простатит?

По статистике, эта патология является наиболее распространенной, причем от заболевания страдают как мужчины преклонного возраста, так и молодые люди. Опасность заболевания заключается в длительном инкубационном периоде, часто бессимптомном. Поэтому риск возникновения осложнений и перерождения болезни в хроническую форму достаточно высок.

Классификация

Абактериальный простатит имеет отличие от других типов этой патологии. Он может быть постоянным или рецидивирующим, иметь яркую или стертую клиническую картину. По американской классификации существует 4 типа воспалений предстательной железы. Простатит небактериального характера относится к третьей группе. Эта категория разделяется на 2 подтипа:

Тип «А» – ярко-выраженные признаки воспаления. Повышенное количество лейкоцитов в эякуляте – более 15 в поле зрения. При воспалительном хроническом абактериальном простатите рост патогенов не отмечается. Болевой синдром присутствует.
Тип «В» – в секрете предстательной железы и эякуляте количество лейкоцитов в норме. Болезнетворные организмы не фиксируются. Болезненность отмечается. Воспаления нет.

При простатите небактериального типа часто страдает вся мочеполовая система, и происходят нарушения в работе желудочно-кишечного тракта.

Причины возникновения

При отсутствии бактериального фактора источником заболевания предстательной железы является:

застойные процессы в области малого таза – нарушение кровотока и лимфотока;
малоподвижный образ жизни;
проблемы нервной проводимости;
разрастания соединительной ткани – фиброз, который может выступать как причиной, так и следствием патологии;
аномалия развития структуры желез, обусловленная их недостаточной опорожняемостью;
аутоиммунные заболевания;
хронический цистит;
частые переохлаждения;
чрезмерные физические нагрузки – поднятие тяжестей и прочее;
частые стрессы.

При воспалительном типе заболевания возбудитель, так или иначе, выступает основной причиной. В результате лечения патогены могут прекратить активизацию, что дает мнимое улучшение состояния. Но продукты жизнедеятельности патогенных микроорганизмов со временем ухудшают проницаемость клеточных мембран и вызывают их дальнейший распад.

Симптомы патологии

Существует ряд общих признаков заболевания. Симптомы антибактериального простатита:

болезненные ощущения разной интенсивности в паху, тазовой области;
боль, отдающая в поясницу;
нарушение мочеиспускания – частые походы в туалет с ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря;
снижение либидо и ухудшение эрекции;
нарушение эякуляции, болезненность;
упадок сил, повышенная утомляемость;
психологические проблемы – депрессия, раздражительность.

Так как мужчина, страдающий от патологии, часто испытывает болезненность ночью, возникает еще одна проблема – нарушение сна. Это негативно отражается на психическом состоянии пациента.

Особенности течения болезни

Невоспалительный тип бактериального простатита протекает дольше и сложнее. Эта форма патологии имеет три стадии клинической картины:

Оригинальная – отсутствие симптоматики или периодический слабый дискомфорт в паху. Редкие ночные приступы боли.
Надорганная – боли в области брюшной полости и крестца. Процесс семяизвержения сопровождается болезненными ощущениями.
Полисистемная – нарушение работы мочеполовой системы. Острая боль при мочеиспускании. Могут добавиться болевые ощущения при опорожнении кишечника.

При отсутствии лечения небольшой дискомфорт оригинальной стадии перерастет в синдром хронической тазовой боли.

Диагностика

Обследование пациента, страдающего от признаков, характерных для абактериального простатита, комплексное. Диагностика включает:

опрос и осмотр уролога – сбор анамнеза;
пальцевое ректальное обследование предстательной железы;
общие анализы мочи и крови;
бакпосев на наличие/отсутствие бактерий;
забор образцов спермы и секрета предстательной железы для исследования на предмет болезнетворных организмов (метод трехстаканной пробы).

Ректальное обследование проводится не на первом осмотре уролога, а только после получения результатов анализа на возбудителя. Учитывается показатель лецитиновых зерен (норма – 10 млн на 1 мл секрета).

Дополнительные методы диагностики включают:

исследование мочевыводящих протоков;
световая микроскопия мазка;
анализ эякулята;
измерение скорости потока мочи – урофлоуметрия;
УЗИ мочевого пузыря.

Пациент сдает анализы каждые 10 дней в течение периода терапии. Только при отсутствии патогенных бактерий во время лабораторных обследований ставится диагноз абактериальный простатит.

При хронизации процесса потребуются консультации дополнительных специалистов – иммунолога, гастроэнтеролога и так далее.

Лечение заболевания

Терапия патологии предстательной железы включает комплексную программу – от медикаментозного лечения до диеты и физических упражнений. После полного обследования и постановки диагноза уролог назначает оптимальную схему препаратов и дает рекомендации по питанию.

Медикаментозное лечение

Антибактериальная терапия используется при воспалительном процессе. Также антибиотики рекомендованы при хронических формах заболевания любой этиологии. Кроме того, бактериологическое исследование не всегда позволяет обнаружить абсолютно все патогенные микроорганизмы.

Медикаментозное лечение подразумевает назначение следующих препаратов:

антибиотики широкого спектра действия в форме инъекций;
препараты группы альфа-адреноблокаторов для снижения тонуса гладкой мускулатуры каналов уретры (с целью уменьшить болевые ощущения при мочеиспускании);
нестероидные противовоспалительные средства;
обезболивающие;
иммуномодулирующие препараты;
противоотечные;
средства растительного и натурального происхождения на основе пептидов.

Положительная динамика применения лекарственных средств наблюдается на 5 – 7 дней применения. Любые препараты нужно использовать только по назначению врача и согласно рекомендованной схеме.

Физиотерапия

Дополнительные методики входят в программу лечения абактериального простатита:

грязевые и родоновые ванны;
электрофорез;
импульсная электротерапия;
гальванизация;
магнитотерапия;
УВЧ.

Лечение лазером дает очень высокий результат. Этот вид воздействия на предстательную железу считается одним из самых эффективных, так как сокращает количество рецидивов при хронических формах патологии.

Массаж простаты

Процедура направлена на удаление излишков жидкости, скопившейся в протоках предстательной железы. Такая методика позволяет:

избавиться от болезненных ощущений во время семяизвержения;
снять отек;
восстановить эректильную функцию;
очистить протоки при застое секрета.

Массаж нормализует кровообращение и насыщает клетки кислородом, что способствует ускоренной регенерации тканей. Также процедура способствует повышению эффективности применяемых препаратов, поскольку улучшает проницаемость.

Массаж простаты имеет ряд противопоказаний, поэтому его назначают не всем пациентам.

Диета

Быстро устранить симптомы заболевания также помогает коррекция рациона. Следует отказаться от острой, соленой и копченой пищи на период лечения. В дальнейшем такие блюда придется ограничить, чтобы не допустить рецидива.

Рекомендовано употреблять в пищу больше морепродуктов, отварного нежирного мяса, овощи, зелень. Особую эффективность дает добавление в блюда петрушки и сельдерея. Семечки тыквы также благотворно влияют на нормализацию состояния простаты.

Важно! Употребление алкогольных напитков категорически запрещено!

ЛФК

Физическая нагрузка должна быть умеренной. Упражнения направлены на укрепление мышечных тканей пресса и тазового дна. Это помогает устранить застойные явления, привести в норму мужские половые функции.

При проблемах с эрекцией и семяизвержением рекомендуется регулярное выполнение зарядки Кегеля. Этот комплекс направлен на коррекцию мочеиспускания, контроль времени наступления оргазма, профилактику геморроя и так далее.

Специалисты клиники «Дезир» проводят диагностику и лечение абактериального простатита, руководствуясь международными стандартами. Врачи-урологи нашего медицинского центра назначают только необходимые препараты и процедуры, которые показывают высокий результат терапии.

Записывайтесь на прием к урологу на официальном сайте клиники или по указанным телефонам при первых же симптомах. Помните, что болезнь всегда проще предупредить, чем лечить, поэтому плановые осмотры специалистов – лучшая забота о здоровье!

Дополнительную информацию можно посмотреть на странице лечения простатита.

Источник