Что с потенцией после удаления аденомы

От развития доброкачественной опухоли в теле предстательной железы не застрахован ни один мужчина. В некоторых случаях консервативного лечения оказывается недостаточно и приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Радикальное воздействие может стать причиной ряда осложнений, одним из которых является эректильная дисфункция. Восстановление потенции после удаления аденомы простаты может не понадобиться, если сама операция и период реабилитации будут проведены по всем правилам. Соблюдение рекомендаций врача в первые недели и месяцы после радикальной терапии станет залогом скорейшего выздоровления пациента с минимальными негативными последствиями.

Показания к хирургическому лечению аденомы простаты

Операции на предстательной железе проводятся с каждым годом все чаще. Теперь во время работы врачу не всегда приходится иметь дело с множеством кровеносных сосудов и нервных окончаний. Современные методики работы с органом минимизируют риски. Если есть возможность, специалисты все же стараются ограничиться консервативным лечением.

Вот основные показания к проведению операции по удалению аденомы предстательной железы:

Выявление злокачественных новообразований или многочисленных раковых клеток в результате проведения биопсии и других диагностических процедур.
Невозможность помочиться или опорожнить мочевой пузырь с помощью катетера в течение длительного времени.
Развитие инфекционного процесса в органах выделения.
Острая или хроническая почечная недостаточность.
Наличие камней в мочевом пузыре, которые не способны пройти по уретре и могут заблокировать канал.
Удаление простаты показано при появлении крови в моче в любых количествах.

Опытный врач оценит наличие всех показаний к операции и потенциальных рисков, подберет оптимальный вариант воздействия на пораженный орган. . При благоприятном развитии событий в результате хирургического вмешательства состояние пациента быстро улучшится, а потенция восстановится через несколько месяцев.

Важно понимать, что нормальная и привычная жизнь после удаления предстательной железы не заканчивается

Методы хирургического воздействия на больной орган

На сегодняшний день разработано несколько техник проведения операции по удалению простаты. Выбор оптимального подхода остается за врачом и во многом зависит от степени заболевания, размеров органа, наличия факторов, осложняющих ситуацию. При использовании инновационных подходов реабилитация после операции по удалению аденомы занимает минимум времени. К сожалению, такие методики не всегда актуальны.

В таблице приведены самые актуальные методы хирургического воздействия на гиперплазию простаты:

Описание методики	Преимущества подхода	Негативные моменты
ТУР – трансуретральная резекция. Через уретру вводится инструмент с камерой и петлей. Опухоль выскабливается, полость промывается.	Потенция страдает не часто. Восстановление достигается за 60 дней. Невысокий риск развития осложнений.	Если восстановление после операции проводится не по правилам, появятся сгустки крови. Они мешают оттоку мочи.
Адэномэктомия – в нижней части живота делается разрез. Опухоль вырезается, железу стараются сохранить.	Хирургическое лечение простаты проводится под визуальным контролем. Можно оценить степень поражения тканей.	Реабилитация после удаления опухоли таким способом занимает 3 месяца. Метод травматичный.
Удаление опухоли лазером – через иглу в аденому вводится жидкость. Она нагревается лазером, что приводит к разрушению тканей.	Процедура без надрезов, луч запаивает сосуды минимизируя кровопотерю. Быстрое восстановление.	Процедура дорогая, подходит не всем.

Не стоит затягивать с визитом к врачу при появлении симптомов, характерных для гиперплазии предстательной железы. Разрастание органа если и не приведет к раку, заметно усложнит привычную жизнь. При этом рано или поздно его все равно придется лечить, но уже с риском неприятных необратимых последствий.

Чем раньше будет выявлено заболевание, тем больше шансов на его успешное лечение наименее травматичными методами

Возможные осложнения после операции

Независимо от типа воздействия, реабилитация после простатэктомии или удаления только опухоли может пройти с осложнениями. Сегодня негативные последствия фиксируются все реже, но нельзя исключать такой вероятности. Необходимо знать, на какие моменты следует обратить внимание, и о чем нужно немедленно сообщать врачу.

После хирургического воздействия на ткани простаты послеоперационный период может быть омрачен такими последствиями:

Проблемы с мочеиспусканием. После окончания всех манипуляций и извлечения катетеры начнется движение мочи по уретре. Если в ходе операции ее ткани были повреждены, это будет приводить к появлению боли или выраженных неприятных ощущений. Консервативные методы лечения могут и не помочь, иногда требуется повторное вмешательство с целью обработки поврежденных участков.
Недержание мочи. Восстановление мочевого пузыря после радикального воздействия требует времени. В течение какого-то периода он может не справиться с задачами удерживания мочи. Функция постепенно восстановится самостоятельно. Если проблема наблюдалась и раньше, после операции аденомы простаты она задержится дольше, чем в остальных случаях. Нередко повышение тонуса мышц на таком фоне стимулируется приемом специальных медикаментов.
Появление крови в моче. Появление отдельных капель в течение нескольких дней не является патологией. Если же в моче обнаруживаются целые сгустки, симптом сохраняется в течение длительного времени или сопровождается появлением сильной боли, необходима дополнительная диагностика. В случае отсутствия эффекта от консервативного лечения, требуется вскрытие мочевого пузыря с целью прошивания поврежденных сосудов.
Развитие воспаления. После удаления опухоли или простаты восстановление может сопровождаться воспалительным процессом. Это своеобразная защитная функция организма, который пытается избавиться от разрушенных клеток. Иногда воспаление указывает на развитие инфекции в результате занесения микробов в стерильную среду. Состояние сопровождается лихорадкой, лейкоцитозом, тахикардией и требует комплексного лечения.
ТУР-синдром. Это осложнение может возникнуть только в случае воздействия на опухоль через уретру. В ходе сеанса в вены проходит жидкость, которая в незначительных объемах не представляет опасности. Если же продукта много или у него агрессивный состав, возникает ТУР-синдром. Он характеризуется отдышкой, спутанным сознанием, рвотой, беспокойством. Действовать нужно быстро, иначе возникает риск развития шока и отека мозга. Помощь состоит в восстановлении электролитного и водного баланса.
Ретроградная эякуляция. Технические нарушения в ходе операции на простате могут привести к тому, что сперма перестанет выводиться наружу. Вместо этого она будет попадать в мочевой пузырь. Явление это редкое, но неприятное для мужчин. К сожалению, лечению проблема не подлежит.
Импотенция. Вопреки распространенному мнению, в случае правильного лечения аденомы предстательной железы после операции импотенция развивается крайне редко. А вот если у пациента потенция была снижена еще до начала терапии, путем удаления простаты восстановить ее не всегда получается. Все зависит от причин снижения эректильной функции.

Послеоперационный период после удаления аденомы заслуживает особого внимания со стороны пациентов. Если железа не была иссечена полностью, болезнь может вернуться и даже осложниться сопутствующими недугами под влиянием внешних факторов. Именно соблюдения рекомендаций врача являются самой надежной профилактикой очередного развития аденомы простаты после операции.

Рекомендации на реабилитационный период

В зависимости от типа операции, возраста пациента и степени поражения органа на восстановление потенции после удаления простаты и нормализацию всех остальных функций системы уходит от 2 недель до 1 года. Процесс пойдет быстрее и легче, если соблюдать его базовые правила и рекомендации врачей. Игнорирование этих моментов не только станет причиной дополнительной боли и неприятных ощущений, но и может спровоцировать развитие осложнений. Если орган не был полностью иссечен, потребуется еще и профилактика простатита, аденомы и других болезней, характерных для железы.

После удаления рака простаты на полную реабилитацию может уйти даже больше времени. Помимо основных моментов, в нее будут включены манипуляции, направленные на предупреждение появления новых очагов злокачественных образований. Даже если все будет идти так, как нужно, не стоит пренебрегать регулярными походами к урологу с целью оценки состояния и получения дальнейших рекомендаций.

Базовые условия быстрого восстановления

Реабилитация – это своеобразное профилактическое лечение после удаления аденомы простаты. Рекомендации простые, но обязательные к исполнению. Помимо универсальных моментов, врач может внести дополнительные коррективы в режим, назначить медикаменты.

Во основные моменты процесса восстановления после хирургического лечения простаты:

Прием медикаментов. Чтобы не думать еще и о лечении простатита после операции, пациентам назначается курс антибиотиков. Это позволит свести к минимуму риск развития инфекции. Для ускорения процесса заживления тканей и избавления от боли следует принимать противовоспалительные средства и анальгетики.
Питьевой режим. Частое мочеиспускание обеспечит промывание мочевого пузыря, ускорив восстановление поврежденных тканей. Питье должно быть обильным – около 3 л в сутки.
Покой. На несколько недель следует отказаться от чрезмерной физической активности. Не рекомендуется делать резких движений и поднимать тяжести.
Очищение организма. Нельзя допускать развития запоров и застоя каловых масс. В случае появления проблем со стулом следует использовать мягкие слабительные препараты.
Отказ от секса. Врачи рекомендуют воздержаться от половых отношений хотя бы в течение 1-1,5 месяцев. В большинстве случаев это время необходимо как раз для восстановления потенции после простатэктомии.

Все эти моменты актуальны как для периода после удаления предстательной железы, так и иссечения из нее доброкачественной опухоли. Дополнительно рекомендуется воздержаться на несколько недель от вождения транспортного средства. При этом следует соблюдать принципы лечебной диеты и заниматься особой физкультурой.

Соблюдение особой диеты

Особого внимания должна заслуживать диета после удаления аденомы простаты. Она направлена на укрепление защитных сил организма, очищение кишечника, стимулирование оттока мочи. Правильно подобранные продукты позволят быстрее восстановиться после хирургического вмешательства. Еще они сведут к минимуму ощущения дискомфорта и боли за счет устранения отечности тканей и исключения из рациона потенциальных раздражителей.

Вот основные принципы диеты после операции на аденоме простаты:

Под запрет попадает все жареное, соленое, пряное, острое, кислое и очень жирное. Вредны изделия с консервантами и добавками, спиртные и газированные напитки, кофе.
Предпочтение отдается блюдам, приготовленным на пару, или путем отваривания ингредиентов.
Примы пищи должны быть не слишком обильными и частыми – 5-6 раз в день.
Основу рациона будут составлять фрукты, овощи, каши, диетическое мясо, речная рыба, орехи. Из напитков предпочтительны ягодные морсы, соки, фруктовые компоты. Из пряностей допустимы ваниль и корица. Десерты лучше всего готовить из фруктов и кисломолочных продуктов.

После радикальной простатэктомии нужно соблюдать все те же требования к питанию. На практике это совсем несложно. Выдержав всего несколько дней, мужчины отмечают заметное улучшение в своем состоянии. Нарушение рекомендаций приводит к обострению неприятных симптомов.

Лечебная физкультура

Примерно на два месяца после проведения операции следует отказаться от любых физических нагрузок. Затем нужно понемногу включать спортивную активность в режим. Это позволит укрепить иммунитет, повысить тонус мышц, нормализовать обменные процессы в малом тазу и лечиться больше не придется. Физкультура начинается с минимальных нагрузок, которые постепенно будут увеличиваться.

В основе профильного комплекса лежит особая разминка, в ходе которой не выполняются прыжки или силовые упражнения. Проделывать их следует ежедневно, с одинаковой скоростью и постепенным повышением степени интенсивности. В идеале перечень действий должен разрабатывать лечащий врач. Специализированные манипуляции можно подкреплять длительными пешими прогулками, плаванием, ездой на велосипеде.

Чтобы нормализовать процесс мочеиспускания, следует создать определенную нагрузку на сфинктер при выходе из мочевого пузыря. Для этого отлично подойдут упражнения Кегеля. За счет укрепления мышц таза может улучшиться и потенция. Несмотря на кажущуюся простоту, данное направление оказывает серьезное воздействие на внутренние органы. Так что набор упражнений, их интенсивность и длительность применения следует согласовать с опытным врачом, чтобы не навредить организму.

Как восстановить потенцию после удаления простаты?

Примерно у 30% мужчин, перенесших вмешательство на простате, отмечается снижение качества сексуальной жизни. Примерно у половины из них есть все шансы на возвращение утраченных возможностей. Если импотенция была вызвана повреждением нервов в ходе неосторожных действий врача, ситуация оказывается необратимой.

Вот основные манипуляции, направленные на восстановление эректильной функции:

Прием профильных медикаментов. Такие средства, как Левитра, Сиалис и Виагра дают хороший эффект, но применять их можно только по назначению врача. Сегодня многие пациенты начинают употреблять еще и средства народной медицины для восстановления мужских сил. Это может дать свой результат, но действия обязательно согласуются с врачом.
Выполнение упражнений Кегеля для восстановления тонуса мышц промежности.
Начало ведения половой жизни в нужные сроки даже при условии, что система еще не находится в состоянии полной работоспособности.
Иногда требуется курс специальных инъекций, которые могут помочь лишь при условии полного восстановления нервов.
В самом крайнем случае решается вопрос и внедрении импланта в половой член. Данный вариант рассматривается только при условии отсутствия результатов от применения консервативных подходов. Не стоит забывать, что для этого потребуется еще одна операция, правда, шансы на успех довольно высоки.

Обычно потенция у мужчин с удаленной или прооперированной простатой возвращается самостоятельно при условии соблюдения правил реабилитационного периода. Не нужно спешить и стараться проверить функциональность половой системы раньше положенного срока. Лучше выждать необходимое время, провести все необходимые действия и оценить работу всех органов уже после получения разрешения врача.

Источники: medicalnewstoday.com, ncbi.nlm.nih.gov, health.harvard.edu.

Источник

Аденома простаты, или, медицинским языком, доброкачественная гиперплазия предстательной железы (сокращенно ДГПЖ), встречается у 50% мужчин от 50 лет, а после 70 лет цифра достигает уже 75%. Часто при заболевании показано оперативное вмешательство. Большинство мужчин волнует вопрос, наступает ли импотенция после аденомы простаты, вылеченной хирургически. О видах оперативного лечения, его возможных последствиях, а также
предпосылках к развитию болезни пойдет речь в статье.

Для чего делается операция по удалению аденомы простаты

Разрастаясь, ткани доброкачественной гиперплазии пережимают уретру — трубку, по которой моча покидает мочевой пузырь. Если медикаментозная терапия не помогает, приходится делать операцию по удалению опухоли, так как она мешает оттоку урины.

Самыми щадящими и безопасными методами борьбы с ДГПЖ считаются лазерное удаление и ТУР — трансуретральная резекция гиперплазии предстательной железы.

Лазерная операция — хирургическая манипуляция, когда врач через мочеиспускательный канал удаляет лазерным лучом разросшуюся опухоль. После лечения качество жизни прооперированного мужчины меняется в лучшую сторону. У него проходят рези во время мочеиспускания, исчезает нервное напряжение, нормализуется сексуальная жизнь. Впрочем, случаются и осложнения. Самые частые из них — повреждение близко расположенных сосудов и органов, а также инфицирование уретры из-за ношения послеоперационного катетера: моча, остающаяся в нем — питательная среда для бактерий.

Ретроградная эякуляция, то есть выброс спермы не наружу, а в мочевой пузырь — еще одно последствие операции на простате. Так происходит оттого что мышца, разделяющая уретру и мочевой пузырь, удаляется для доступа к железе. Мужчине трудно привыкнуть к отсутствию видимой эякуляции, но выброс семени в мочевой пузырь не представляет опасности для здоровья или качества секса.

Трансуретральная резекция (ТУР) — еще один способ удаления аденомы простаты. В мочеточник вставляется цистоскоп — осветительный прибор для наблюдения за ходом операции. Специальным режущим приспособлением удаляются пораженные ткани железы.

Осложнения после ТУР — чувство жжения в уретре при посещении туалета, подтекание мочи во время резких движений и появление в ней крови. В норме эти явления исчезают через 10 дней после операции, а если нет, нужно обратиться к врачу. Так же, как и при лазерном удалении гиперплазии, высока вероятность ретроградной эякуляции.

Импотенция после аденомы простаты: медицинские данные

В Индии проводилось медицинское исследование, целью которого было выяснение того, насколько высок риск развития импотенции после удаления ДГПЖ. Испытания проводились на 109 пациентах, перенесших ТУР, 54 из них находились в стабильных сексуальных отношениях. Среди этих 54 мужчин 10 отметили значительное повышение сексуальной функции, у 26 человек в половой жизни не изменилось ничего, у 4 из этих 26 эякуляция не изменилась. Оставшиеся 18 жаловались на угасание либидо и проблемы с эрекцией, появившиеся после операции.

Врачи утверждают, что чаще всего после прохождения реабилитационного периода мужчины отмечают позитивные сдвиги в сексуальной жизни. Это связано с улучшением самочувствия и оздоровлением простаты. Однако при совершении медицинской ошибки возможно развитие эректильной дисфункции, также эта опасность грозит мужчинам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы или половой слабостью в анамнезе.

После проведения радикальной простатэктомии проблемы с потенцией встречаются чаще, чем в результате описанных щадящих операций, так как велик риск повредить лежащие рядом с железой нервы, отвечающие эрекцию. Сегодня медики все реже назначают полное удаление простаты, заменяя его резекцией только поврежденной части этого органа.

Чтобы обезопаситься от импотенции, рекомендуется сдать анализы на половые гормоны: пролактин, эстрадиол, дигидротестостерон, тестостерон и ПСА, и получить консультацию эндокринолога. Если эрекция и либидо сильно снижены, полезно использовать специальные медикаменты и аппараты. Один из самых действенных медицинских приборов для потенции — вибростимулятор: аппарат восстанавливает нервную проводимость, что актуально после радикальной простатэктомии.

Стабилизировать эрекцию поможет и соблюдение здорового образа жизни: правильное питание с достаточным количеством белка и клетчатки, посильная физическая нагрузка. Быстрее восстановиться позволят БАДы с женьшенем или другими стимулирующими средствами, предназначенные специально для мужчин.

Современные операции сохраняют половую функцию, но многое зависит и от оперируемого. Соблюдение рекомендаций врача, поддерживающая терапия (БАДы, вибростимуляция), позитивные отношения с партнершей сделают возможным избежать импотенции после аденомы предстательной железы.

Источник