Что принимать при бактериальном хроническом простатите

С простатитом в разном возрасте сталкивается практически каждый второй мужчина. Это заболевание связано с воспалительным процессом в простате, причиной которого могут быть застойные процессы в тазовой области, различные инфекции и т. д. В случае когда результат анализа показал наличие в секрете предстательной железы болезнетворных микроорганизмов, врач ставит диагноз бактериальный простатит. Почему развивается болезнь и как ее лечить?

Причины

Исходя из названия, становится понятно, что основная причина развития заболевания заключается в попадании бактерий в простату. Возбудителями могут стать:

Кишечная и синегнойная палочки.
Стафилококк.
Энтерококк.

Клебсиелла.
Энтеробактер.

Протей.
Инфекции, передающиеся половым путем.

Многие патогенные микроорганизмы всегда находятся в организме человека, не причиняя ему вреда. Однако, когда возникают благоприятные условия, инфекция начинает активно развиваться, вызывая заболевание. К таким благоприятным для бактерий условиями относят:

Заболевания мочевыводящих путей.
Бактериальные инфекции, которые развиваются в организме и способны попасть в предстательную железу через кровь или лимфатическую жидкость.
Фимоз простаты.
Острый эпидидимит.
Катетеризация уретры.

Уважаемы читатели, предлагаем вам посмотреть видео врача-иммунолога Ермакова Георгия Александровича о причинах и симптомах заболевания:

Рефлюкс (интрапростатический или уретропростатический), когда болезнетворные организмы попадают в простату.
Трансуретральные операции, которые были проведены без предварительной антибактериальной терапии.

Нарушение мочеиспускания из-за аномального строения мочевого пузыря.
Состояния, связанные со снижением иммунной защиты (СПИД, диабет, процедура гемодиализа и т. д.).

При попадании в область простаты бактерий, патогенная микрофлора начинает активно развиваться и в органе появляется воспалительный процесс.

К факторам риска, которые увеличивают вероятность развития простатита относят:

Частые заболевания мочеполовой системы инфекционного характера.
Наличие глистных инвазий и других паразитов.
Генетическая предрасположенность.
Неполное или несвоевременное опорожнение мочевого пузыря.

Переохлаждение.
Раздражение уретры химическими веществами.
Беспорядочная половая жизнь, отсутствие контрацепции и т. д.

Основные причины развития воспаления предстательной железы

Длительное половое воздержание.
Наличие вредных привычек.
Ослабление иммунитета.

Неправильное питание.
Обезвоживание организма.
Малоподвижный образ жизни, что приводит к появлению застойных процессов в области малого таза.
Частые стрессовые ситуации.

Симптомы

Симптомы бактериального простатита не заметить просто невозможно, так как эта форма болезни начинается остро. Пациента беспокоят:

Повышение температуры тела, сопровождающееся ознобом.
Болезненные ощущения в промежности, внизу живота и поясницы.
Болезненное мочеиспускание. Больной отмечает резь и жжение в мочеиспускательном канале, которые особенно сильно ощущаются ночью.
Затруднение мочеиспускания, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.
Возможен запор из-за сдавливания заднего прохода воспаленной простатой.
Признаки интоксикации организма (головная боль, общая слабость организма, ломота в теле).
Выделения из мочеиспускательного канала.

Короткое видео расскажет об основных симптомах заболевания и методах терапии:

Симптомы заболевания также разнятся в зависимости от стадии бактериального простатита:

Вначале заболевания воспаление не распространяется за пределы простаты. Мужчину беспокоит болезненность в промежности, которая может отдавать в область крестца. Мочеиспускание учащенное и сопровождается болевыми ощущениями.
На второй стадии воспаление переходит на дольки предстательной железы. При этом болезненность усиливается и может отдавать в область заднего прохода. Значительно нарушается мочеиспускание, вплоть до полного его задержания.

При запущенной форме бактериального простатита, воспаление распространяется на все дольки простаты. Пациент жалуется на признаки общей интоксикации организма. Температура тела повышается до 40 градусов. Задержка мочеиспускания приобретает острый характер. Появляются пульсирующие ощущения в промежности. Возникают частые запоры.

Возможные осложнения

При несвоевременном или некачественном лечении, острый бактериальный простатит может нанести серьезный вред здоровью и жизни мужчины. Самыми опасными из них считается сепсис.

Также инфекция способна подняться выше предстательной железы и привести к пиелонефриту или циститу.

Бактериальный простатит может перейти в хроническую форму, лечение которой часто бывает затруднено и приводит к таким осложнениям, как: аденома, бесплодие, импотенция и т. д.

Диагностика

Так как бактериальный простатит имеет характерные симптомы, то диагностировать его обычно достаточно просто. Если заболевание протекает не остро, врач проведет ректальное обследование, прощупав область железы и взяв образец секрета для анализа. Поставить диагноз помогают такие исследования:

Клинический и бактериальный анализ крови и мочи пациента.
УЗИ простаты.

ПСА крови.
Анализ соскоба эпителия из области уретры.

Лечение

Опасность бактериального простатита состоит в том, что он способен в кратчайшие сроки переходить в хроническую форму. Поэтому так важно при выявлении первых признаков болезни начинать ее лечение. Ведь хроническая форма заболевания способствует распространению воспалительного процесса на окружающие ткани и органы. Если же проигнорировать лечение и не принимать определенные препараты, то простата может полностью атрофироваться.

Для лечения бактериального простатита назначаются антибиотики. Рекомендовать то или иное лекарство может только врач после обследования и получения результата микробиологических анализов.

Лечение с использованием антибактериальных препаратов считается наиболее правильным при бактериальном характере заболевания. Благодаря тому, что антибиотики способны сделать ткани органа проницаемыми, лекарство может беспрепятственно проникать к месту воспаления.

При лечении бактериального простатита назначают такие антибиотики:

Ампициллины («Амоксиклав», «Аугументин» и т. д.).
Препараты макролиды («Азитромицин», «Кларитромицин» и т. д.) являются достаточно эффективными при борьбе со многими возбудителями заболевания.
Лекарства цефалоспориновой группы («Супракс», «Цефтриаксон» и т. д.) являются эффективными в острой фазе болезни.

Фторхинолоны («Офлоксацин», «Ципрофлоксацин», «Левофлоксацин») обладают высокой чувствительностью ко многим бактериям. В связи с тем, что эти медикаменты обладают большим количеством побочных эффектов, назначают их с осторожностью.
Тетрациклины («Доксициклин») могут переноситься тяжело, поэтому в последнее время, их назначают очень редко.

Курс лечения антибиотиками не может быть менее 10 дней.

Дополнительно для лечения используются нестероидные противовоспалительные лекарства («Ибупрофен», «Диклофенак»). Они эффективно снимают болевой синдром и воспаление простаты.

Если наблюдаются проблемы с мочеиспусканием, пациенту показано использование альфа-блокаторов («Альфузозин», «Тамсулозин» и т. д.), которые приводят к снижению напряжения в гладкой мускулатуре уретры и мочевого пузыря.

Зачастую, бактериальный простатит сопровождается депрессивным состоянием и частой сменой настроения пациента. В таких случаях, врач рекомендует использовать лекарства с успокоительным эффектом («Афобазол», «Миасер» и т. д.).

Врач-уролог, андролог Соловьев Николай Константинович расскажет о применении антибиотикотерапии:

Если заболевание протекает тяжело, больной нуждается в дезинтоксикационном лечении, которое заключается во внутривенном введении глюкозы, физраствора с микроэлементами и витаминными комплексами. Мужчине важно соблюдать питьевой режим и выпивать не менее 2 литров чистой воды в сутки.

Схема лечения простатита медикаментозными препаратами должна быть направлена на нормализацию кровообращения в тазовой области и повышение защитных сил организма. Для этого используют:

Витаминно-минеральные комплексы.
Спазмолитики («Но-шпа», «Папазол», «Дротаверин» и т. д.).
Иммуномодуляторы («Имунофан»).
Биопрепараты («Витапрост»).

Дополнительно к приему лекарственных препаратов, врач порекомендует делать микроклизмы с отваром лекарственных трав (ромашки, календулы и т. д.). Использование препаратов местного действия в случае бактериального простатита должно быть строго ограничено, так как существует высокий риск различных осложнений.

После ликвидации воспалительного процесса, пациенту назначают лечение физиотерапевтическими методами (электростимуляция простаты, магнитотерапия и т. д.). Они способствуют ускорению выздоровления и проводятся амбулаторно.

В крайних случаях, когда прием медикаментов не дал должного результата, врач может принять решение относительно проведения хирургической операции. Такое вмешательство заключается в резекции простаты и проводится обычно мужчинам пожилого возраста. Молодым людям такое лечение не назначают ввиду возможных осложнений (энурез, импотенция, бесплодие).

Если бактериальный простатит перешел в хроническую форму лечить его достаточно сложно. Нужно помнить, что сделать это в домашних условиях уже невозможно.

Профилактические меры

Самой лучшей профилактикой бактериального простатита является активный образ жизни. Это связано с тем, что сама по себе железа плохо обеспечивается кровью. Поэтому тем, у кого сидячая работа необходимо регулярно делать перерыв для того, чтобы немного походить или сделать специальные упражнения (втягивание мышц ануса и т. д.).

Хороший эффект дает контрастный душ. При этом струя воды направляется непосредственно на область промежности. Время использования теплой (горячей) воды составляет 30 секунд, прохладной — не должно превышать 15 секунд. Средняя продолжительность процедуры должна составлять 5 минут.

К профилактическим мерам еще относят:

Недопущение переохлаждения тела.
Борьба с запорами. Если избавиться от них самостоятельно не удается, необходимо обратиться к врачу, который посоветует легкие слабительные препараты.

Нормализация половой жизни (выбор постоянного партнера, использование презерватива в случае сомнительного контакта, избегание длительного отсутствия или чрезмерно-активного секса).

Регулярное прохождение профилактического осмотра у уролога всем мужчинам старше 40-45 лет.

Прогноз

Какие последствия бактериального простатита у мужчины могут быть? Успех лечения зависит от того, как своевременно и насколько грамотно была назначена терапия. Кроме того, на это влияют возраст пациента, образ его жизни, стадия болезни, наличие других заболеваний организма и т. д.

Острая фаза хорошо поддается медикаментозному лечению, которая уже через несколько дней, существенно улучшает состояние мужчины. Но при неправильном лечении или его прерывании, возможен рецидив и переход простатита в хроническую форму, вылечить которую оказывается намного сложнее.

Чтобы избежать неприятных последствий бактериального простатита, мужчине важно следить за своим здоровьем, соблюдать меры профилактики, а в случае возникновения неприятных ощущений в области промежности, обращаться к врачу.

Источник

Время на чтение: 9 минут

АА

Простатит сегодня занимает ведущее место среди заболеваний мочеполовой системы у мужчин, которым больше сорока пяти лет. Обычно заболевание диагностируется в более зрелом возрасте, но современный темп жизни способствует тому, что патология нередко обнаруживается и в молодом возрасте. Причин развития болезни много, но нужно своевременно проводить лечение хронического простатита у мужчин. Лекарства должен подобрать доктор, основываясь на результатах анализов. Только комплексная терапия, которая оказана вовремя, поможет остановить болезнь.

Хронический простатит

Причины

Простатит является тем заболеванием, которое характеризуется развитием воспалительного процесса в простате. Заболевание обычно провоцируют патогенные микробы, что попадают в железу из уретры, мочевого пузыря, кишечника или с током крови, лимфы. Инфекция провоцирует развитие воспаления. Причин развития простатита на самом деле много. Предрасполагающими факторами выступают:

постоянные запоры;
переохлаждение организма;
малоподвижный образ жизни;
ЗППП или урологические патологии;
хронические заболевания в организме;
воздержание от половых контактов или, наоборот, многочисленные сексуальные связи;
нарушение иммунной системы;
стрессы.

Гиподинамия

Виды

Хронический простатит бывает нескольких видов:

бактериальный;
латентный, сопровождающийся хронической болью в тазовой области;
бессимптомный воспалительный;
застойный.

Перед тем как назначить препараты для лечения хронического простатита у мужчин, врач должен установить разновидность патологии и выяснить причину ее появления.

Бактериальная форма болезни

Простатит в данном случае развивается по причине бактериальной инфекции, развивающейся в железе. В результате этого орган начинает воспаляться, в нем активно размножаются патогенные микробы.

Бактериальный простатит

Латентная форма простатита

Характеризуется наличием тазовой боли длительный период времени. Заболевание может быть воспалительного и невоспалительного характера. Симптоматика отсутствует, патология протекает скрыто.

Бессимптомный простатит

Заболевание тяжело диагностируется, так как длительное время протекает бессимптомно. Патология наблюдается у одной третьей части мужчин с простатитом. Диагностируется случайно при обследовании по иному поводу. Причина заболевания неизвестна.

Застойный простатит

Причиной развития недуга выступают застойные процессы в железе. Это заболевание неинфекционного характера. Причин его развития множество:

травмы области таза или позвоночника;
аномальное строение сосудов мочеполовой системы;
аномальное развитие кишечника и мочевого пузыря;
воздержания или многократные половые контакты;
неактивный образ жизни;
расстройство метаболизма;
отравления организма;
заболевания опорно-двигательного аппарата.

Диагностика

Чтобы установить, чем лечить хронический простатит, доктор должен провести обследование мужчины и выяснить причину заболевания, его форму. Сначала врач изучает анамнез и проводит осмотр, ректальное обследование органа. Он берет секрет простаты для исследования. Также назначается ТРУЗИ, лабораторные анализы крови и мочи.

Диагностика

При исследовании секрета железы устанавливается чувствительность патогенных микробов к различным антибактериальным препаратам. Без этого невозможно назначить эффективные препараты от хронического простатита.

Лечение

Хроническая форма недуга протекает с периодами ремиссии и рецидивов длительное время. Но вылечить данное заболевание, по утверждениям урологов, можно, но только в том случае, если заболевание не запущено. Но даже в тяжелых случаях удается облегчить состояние пациента, перевести болезнь в стадию ремиссии.

Также нужно придерживаться рекомендаций врача, выполнять все его назначения, без этого не удастся излечить хроническую болезнь. Лечение может проходить сложно и длительно, но оно даст положительные результаты.

В урологии для терапии такой формы недуга применяют несколько групп препаратов. Лечение в данном случае должно быть комплексным. Выделают следующие группы медикаментов:

антибиотики;
нестероидные противовоспалительные средства (НПВП);
гормоны;
альфа-блокаторы;
спазмолитические средства;
биорегуляторные пептиды;
мышечные релаксанты;
фитоперпараты.

Медикаментозная терапия

Антибактериальные медикаментозные средства

Препараты для лечения хронического простатита обязательно должны включать антибиотики. Это необходимо для подавления патогенной микрофлоры. Назначает лекарство доктор исходя из результатов анализов.

Эти лекарства устраняют причину болезни. Сегодня в урологии применяют несколько групп антибактериальных медикаментов.

Пенициллиновая группа

Эти препараты используются часто, так как они отличаются высокой биодоступностью, обширным спектром действия, устойчивостью к кислой среде желудка, самой низкой токсичностью из всех существующих антибиотиков. Правильное употребление лекарства исключает риск развития побочных реакций.

В урологии применяют такие пенициллины:

«Амоксиклав» подавляет активность грампозитивных анаэробов и аэробов, грамнегативных анаэробов и аэробов. И многих иных бактерий. Препарат нежно принимать строго в одно и то же время два раза в сутки. Курс терапии составляет около одной недели. Цена лекарства составляет около ста двадцати рублей.
«Флемоксин» – кислоустойчивый антибиотик, оказывает влияние на множество патогенных микробов. Препарат употребляют два или три раза в сутки. Точную дозировку подскажет доктор. Стоимость лекарства составляет двести тридцать рублей.
«Аугментин» имеет в составе пенициллин и блокаторы бета-лактамазы. Цена лекарства – триста девяносто рублей.

Все препараты данной группы можно совмещать с иными лекарствами. При совместном приеме с другими антибиотиками происходит ослабление пенициллинов.

Амоксиклав

Цефалоспорины

Такие препараты при хроническом простатите у мужчин могут применяться третьего и четвертого поколения. Такие лекарства отличаются широким спектром действия, высокой бактерицидностью, большой резистентностью к бета-лактамазам, по сравнению с препаратами пенициллиновой группы. Доктор может назначить следующие лекарства:

«» способен устранить гнойную инфекцию. Боль и неприятная симптоматика исчезают уже на вторые сутки. Средство выпускается в виде уколов, которые очень болезненные, поэтому препарат назначают нечасто. Его стоимость за одну инъекцию составляет около двадцати рублей. Курс лечения должен длиться не меньше десяти дней.
«Максипип» – лактамный антибиотик. Перед использованием нужно сделать кожную пробу на переносимость препарата. Курс лечения обычно составляет пять дней. Его стоимость составляет около трехсот шестидесяти рублей за упаковку.

Аминогликозиды

Обычно это природные антибиотики, оказывают антимикробное действие на активные и неактивные бактерии. Чем больше концентрация действующего вещества в крови, тем сильнее препарат оказывает действие. Препараты данной группы отличаются отсутствием аллергических реакций, низким уровнем токсичности, но высокой нефротоксичностью. Поэтому врач должен правильно рассчитать дозировку средства перед его назначением. Он может выписать:

«Амикацин» имеет высокую активность к грамотрицательным микробам. Но не оказывает воздействие на анаэробные бактерии. Назначается в тяжелых случаях. Курс терапии составляет одну неделю. Цена лекарства – сорок рублей;
«Гентамицин» – средство от хронического простатита, назначается при наличии в железе нескольких видов патогенных бактерий или тогда, когда их не удалось определить. Препарат достаточно мощный, поэтому его нужно применять под наблюдением уролога. Цена препарата составляет примерно пятьдесят рублей за десять инъекций.

Амикацин

Фторхинолоны

Препараты, входящие в эту группу отличаются от всех иных антибиотиков своей структурой и происхождением. Они не имеют природных аналогов, используются в тяжелых случаях заболевания, когда остальные средства оказались малоэффективными. Препараты представлены четырьмя поколениями. В урологии применяются средства второго и третьего поколения:

«Офлоксацин» – лучшее средство от хронического простатита. Оказывает несколько действий на пораженный орган. Препарат достаточно мощный, патогенные микробы не имеют способности к нему приспосабливаться. Поэтому средство эффективно всегда. Но лекарство имеет серьезные побочные эффекты, о которых доктор должен рассказать пациенту. Цена лекарства составляет семьдесят рублей. Длительность лечения составляет четырнадцать дней.
«Лефлок». Это лекарство от хронического простатита назначается при осложненных инфекциях мочеполовой системы. В тяжелых случаях врач назначает высокую дозировку лекарства. Возможно применение с иными антибиотиками, если заболевание вызвано анаэробными микробами. Средняя стоимость препарата составляет сто десять рублей. Курс терапии – пять дней.

Макролиды

Такие лекарства при хроническом простатите являются самыми наименее токсичными. Эта группа антибиотиков самая безопасная. Препараты хорошо переносятся всеми пациентами, побочные реакции, как правило, не возникают. Они накапливаются в тканях в высокой концентрации, поэтому эффективны в лечении простатита любой формы и тяжести.

Одними из эффективных лекарств выступают:

«Азитромицин» – лекарство от хронического простатита у мужчин, которое влияет на многие разновидности патогенных микроорганизмов, устойчиво к кислой среде желудка. Стоимость лекарства за упаковку из шести таблеток составляет семьдесят рублей. Курс лечения – до четырнадцати дней.
«Кларитромицин» помимо противомикробного действия обладает и действием антипаразитарным. Длительность лечения препаратом составляет от пяти дней до двух недель. Его цена – сто девяносто рублей.

Азитромицин

Противовоспалительные средства (НПВП)

Лекарства из этой группы предназначены купировать боль, снизить воспаление в железе. Врач может назначить такие медикаменты:

«Диклофенак» снимает боль. Отечность, препятствует выделению жидкости в очаге инфекции, улучшает общее состояние пациента. Лекарство может использоваться в виде ректальных свечей или таблеток. Стоимость таблеток составляет семьдесят рублей за упаковку. Длительность лечения – не больше пяти дней;
«Мелоксикам» часто назначается при обострении хронического простатита. Курс терапии не должен превышать одной недели. Стоимость медикамента составляет в среднем шестьдесят рублей;
«Нимид» в таблетках снижает воспаление, боль, высокую температуру тела. Лечение не должно превышать семь дней.

Гормональные лекарства

Эти препараты выписываются нечасто, обычно только тогда, когда НПВП не приносят необходимого эффекта. В большинстве случаев доктор выписывает пациентам такие лекарства:

«Преднизолон» – глюкокортикостероид, что имеет противовоспалительное действие. Его использование не должно быть длительным. Цена – сорок рублей за три ампулы;
«Дексаметазон» – кортикостероид, полусинтетический гормон надпочечников, способствует увеличению иммунитета, имеет противовоспалительное действие. Обычно препарат назначается курсом от одного до трех дней, в противном случае существует высокий риск развития осложнений. Лекарство выпускается в виде уколов, которые нужно делать один раз в день. Цена – двести рублей.

Преднизолон

Альфа-блокаторы

Такие медикаменты способствуют расслаблению мышечной ткани мочевыделительного канала, шейки мочевика, что приводит к улучшению оттока урины. Эти лекарства не лечат заболевание, а устраняют его симптоматику, в частности задержку мочеиспускания в острой или хронической форме. Обычно применяются такие средства от хронического простатита:

«Омникс» – препарат, который используется длительный период времени. В отличие от иных препаратов не влияет на кровяное давление, поэтому может быть назначен мужчинам старческого возраста. Его стоимость составляет четыреста рублей;
«Силодозин» помимо простатита может использоваться и при аденоме простаты. За короткое время лекарство способно улучшить функцию опорожнения мочевого пузыря. Применяют его долго. Стоимость – семьсот рублей.

Спазмолитические средства

Эти препараты устраняют спазм мышц сосудов, способствуют улучшению кровотока, устранению болей, улучшению оттока секрета простаты. Такие средства применяют обычно от двух до пяти дней. К ним относят «Но-шпу», «Баралгин».

Баралгин

Релаксанты мышц и биорегуляторные пептиды

Медикаментозное лечение хронического простатита у мужчин при помощи таких средств позволяет расслабить мышцы в области половых органов, устранить болевые ощущения, нормализовать функцию выведения урины, нормализовать обменные процессы в железе, ускорить регенерацию тканей простаты. К данным средствам относят, например, «Мидокалм», «Витапрост». Терапия может длиться от десяти дней до одного месяца.

Фитотерапия

Такие препараты при хроническом простатите представлены в виде капсул или растворов. К таким средствам относят «Простанорм», «Простамол-Уно» и прочие. Также врач может посоветовать травяные сборы, отвары и настои из них. Такие лекарства помогают получить эффективные результаты комплексной терапии. Курс лечения должен составлять не меньше одного месяца.

Простанорм

Другие методы лечения простатита

В дополнение к медикаментозной терапии необходимо проводить массаж предстательной железы, принимать иммуномодуляторы, заниматься физической активностью. Доктор может назначить сеансы физиотерапии для нормализации функциональности железы. Также необходимо правильно питаться. Врач расскажет, какой диеты стоит придерживаться.

Только комплексный подход поможет избавиться от хронического простатита. Это заболевание лечится долго, но при соблюдении всех назначений удается избавиться от него навсегда. В тяжелых случаях возможно достижение длительной ремиссии.

Источник