Что назначают при молочнице перед родами

Молочница — это грибковое заболевание, вызываемое грибками рода Candida. В норме эти микроорганизмы всегда присутствуют в микрофлоре влагалища, однако при благоприятных для них условиях они начинают размножаться и вызывают появление кандидоза. У женщин чаще всего возникает молочница влагалища, но грибки могут поразить полость рта, кишечник и даже кожу.

Опасность молочницы перед родами

Кандидоз — довольно распространенное заболевание, и у беременных перед родами из-за снижения иммунитета оно появляется часто. Как правило, грибки не представляют большой опасности, кроме выраженного дискомфорта, но если обострилась молочница перед родами, то ее нужно срочно лечить.

Чем опасна молочница при родах и в последнем триместре беременности? При прохождении родовых путей младенец заражается кандидозом от своей матери. Через несколько дней после появления на свет у новорожденного начинают появляться первые признаки болезни — белые творожистые высыпания во рту, нагноение и слезоточивость глаз, сыпь с гнойничками, распухание гениталий. Груднички переносят болезнь намного тяжелее взрослых, у них она сопровождается тяжелыми последствиями и осложнениями на внутренние органы.

При кандиозе слизистые покровы влагалища раздражаются, иссушаются и истончаются. Это увеличивает риск возникновения разрывов и травм во время родов.

Причины молочницы на поздних сроках

Почему у женщин перед родами возникает молочница? Возможные причины:

снижение иммунитета из-за перенесенных заболеваний, неправильного питания, плохих условий жизни, постоянных стрессов;
прием антибиотиков — препараты уничтожают не только болезнетворные микроорганизмы, но и полезную микрофлору, способствуя размножению грибков;
неправильное питание — злоупотребление сладостями, выпечкой из дрожжевого теста, газированными напитками;
хронические недуги органов пищеварения — желудка, печени, кишечника;
заражение грибками от полового партнера.

В период вынашивания младенца многие женщины отмечают, что приступы молочницы появляются чаще, чем до беременности. Это связано с гормональными изменениями в организме, из-за которых снижается иммунитет.

Симптомы заболевания

Симптомы молочницы:

зуд, жжение в области половых органов, по ночам беременная расчесывает гениталии;
белые творожистые влагалищные выделения;
неприятный «кислый» запах из влагалища;
отечность, покраснение гениталий.

По характерному хлопьеобразному налету на слизистых оболочках болезнь получила свое название — молочница. Эти признаки невозможно спутать с симптомами другого заболевания, поэтому при обнаружении подозрительных выделений нужно сразу же обратиться к гинекологу.

Что делать, если перед родами появилась молочница?

Что делать, если перед родами появился кандидоз? Диагностировав молочницу, врач назначит беременной противогрибковые препараты. Они не обладают тератогенным эффектом и безопасны для ребенка.

В таблице представлены средства для лечения молочницы:

Название препарата	Действующее вещество	Форма выпуска
Пимафуцин	Натамицин — противогрибковый антибиотик группы макролидов, оказывающий фунгицидное воздействие. Связывает стеролы клеточных мембран и нарушает их целостность.	Таблетки, вагинальные суппозитории, крем
Тержинан	Тернидазол — противогрибковое средство, изменяет структуру клеточной мембраны. Неомицин — антибиотик из группы аминогликозидов. Нистатин — антибиотик из группы полиенов. Преднизолон — противовоспалительное, противоаллергическое, противоэкссудативное средство.	Вагинальные таблетки
Полижинакс	Неомицин, нистатин, полимиксин-b.	Вагинальные капсулы
Бетадин	Повидон-йод — антисептик.	Вагинальные суппозитории, мазь, раствор для местного применения

Во время лечения молочницы следует подмываться специальными средствами для интимной гигиены. Белье необходимо стирать в горячей воде и проглаживать с двух сторон. Чтобы вылечиться от кандиоза, беременной придется пересмотреть свой рацион. Свежие овощи, кисломолочные продукты, йогурты с пробиотиками помогут избавиться от недуга.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Источник

Такое весьма неприятное заболевание, как молочница, может возникнуть в любом возрасте, однако проявление этого недуга перед родами доставляет женщине, готовящейся стать матерью, больше всего хлопот и волнений.

Поэтому необходимо знать причины возникновения, условия раннего диагностирования и методы борьбы с молочницей у беременных женщин.

Причины возникновения

В каких случаях может появиться молочница, знают не все. Основная причина возникновения этого заболевания – гормональные изменения в организме женщины, которым он подвержен в начале беременности или после родов на протяжении первых недель грудного вскармливания.

Молочница перед родами: что делать

Нужно обратить внимание, что возникновение проявлений молочницы на фоне отсутствующих менструаций является одним из первых признаков беременности.

Резкий скачок выработки организмом гормона прогестерона, отвечающего за течение второй фазы цикла в период беременности или вынашивание полноценного плода, способствует проявлению молочницы на ранних сроках.

Аналогичный процесс имеет место непосредственно перед родами, когда уровень вырабатываемого прогестерона начинает спадать перед наступающей родовой деятельностью.

Одной из причин, вызывающих возникновение кандидоза в период беременности, может быть ослабление функций иммунной системы.

Симптомы

Чтобы определить присутствие молочницы, не всегда требуется визит к врачу. В большинстве случаев недуг можно выявить самостоятельно. Проявление заболевания заключается в виде возникновения выделений из области влагалища, имеющих характерный бледноватый цвет.

Иногда подобные выделения могут проходить без дискомфорта, однако гораздо чаще они протекают на фоне жжения, сильного зуда и сухости слизистых оболочек. При тяжелых формах эти выделения могут иметь кремовую или творожистую форму.

В некоторых случаях молочница может пройти сама по себе, но чаще всего она требует вмешательства специалиста. Бывают ситуации, когда кандидоз беспокоит женщину на протяжении всего периода беременности. В этом случае лечебные процедуры убивают грибок лишь на некоторое время, затем зуд, жжение и белесые выделения проявляются снова.

В некоторых случаях, при отсутствии беспокойства со стороны болезнетворных микроорганизмов, специалисты умышленно не назначают лечение, а прибегают к методам борьбы с недугом только перед запланированными родами. В той ситуации, когда выделения зуд и жжение носят постоянный характер, лечение необходимо.

Чем опасна молочница?

Развитие воспалительного процесса может привести к подтеканию околоплодных вод, что также может быть ошибочно воспринято как выделения при кандидозе.

Подобное подтекание невозможно выявить самостоятельно. Чтобы определить наличие этого отклонения, даже врач производит ряд специальных тестов.

Опасность молочницы непосредственно перед родами заключается в том, что инфекция может передаться новорожденному. Чтобы исключить подобную вероятность, необходимо тщательное обследование и обязательное последующее лечение.

Если мать заметит у своего новорожденного малыша проявления кандидоза на губах или в полости рта, выраженное в виде белого налета или присутствия характерных шариков, немедленно следует заняться лечением ребенка.

Профилактика

Медики в один голос твердят, что лучшее лечение – это профилактика. Если кандидоз проявился на стадии планирования, прежде всего, следует сначала избавиться от собственных проблем и лишь затем заниматься зачатием ребенка.

Профилактические меры против возникновения молочницы у беременной женщины ничем не отличаются от обычных методов, которые использует не готовящаяся стать матерью женщина. К рекомендуемым действиям относятся:

Исключение возможности использования синтетического нижнего белья.
Запрет использования туалетного мыла в ходе подмывания, замена его на специальные средства, предназначенные для интимной гигиены, обладающие нейтральным рН.
Исключение попадания внутрь влагалища инородных веществ и предметов.
Запрет на использование белья типа стрингов.
Запрещено употреблять любые антибиотики без предварительной консультации со специалистом.
Своевременно приступать к устранению возникшей проблемы и не допускать возникновения хронических форм.

Женщины, которым пришлось рожать с кандидозом, единогласно утверждают, что гораздо проще заниматься лечением недуга до родов, чем делать это после рождения ребенка.

Как лечить молочницу?

Если появилась молочница перед родами, как лечить заболевание, знают не все. Перед терапией беременной женщине необходимо выполнить ряд анализов, в результате которых можно выявить предрасположенность к лечебным препаратам и только после приступить к назначению лекарственных средств. Именно такой подход позволит исключить какой-либо вред здоровью мамы и ее будущего малыша.

Препарат Бетадин

Как правило, с целью лечения кандидоза беременным женщинам назначают следующие препараты:

«Клотримазол»;
«Полижинакс»;
«Тержинан»;
«Ливарол»;
«Бетадин»;
«Гинофорт»;
«Пимафуцин»;
«Кандинорм»;
«Гексикон».

Эти же препараты могут быть успешно использованы и накануне родов.

Препарат Миконазол

После первых 12 недель беременности против симптомов молочницы лечащий врач может назначить свечи от молочницы перед родами«Нистатин». После 39 недели допустимо применение более сильных препаратов, таких как «Циклопирокс», «Клотримазол», «Миконазол».

Препарат Клотримазол

В течение периода от 1 до 26 недели не следует использовать «Ливарол», «Макмирор», «Микожинакс», «Залаин», «Бетадин» и «Клотримазол». В третьем триместре допустимо использование таких препаратов, как «Пимафуцин», «Залаин», «Тержинан», «Гинофорт».

Препарат Макмирор

Чаще всего беременным женщинам назначают лекарственные средства местного действия. Это не зависит от срока беременности. Ни в коем случае не стоит пытаться вылечиться от недуга самостоятельно. Самостоятельное спринцевание может привести к дальнейшему распространению инфекции в область матки.

Препарат Тержинан

Непосредственно перед началом родов необходимо провести процедуру санации влагалища с использованием специальных препаратов, которые максимально снижают активность микрофлоры. Эта процедура проводится с целью исключения вероятности инфицирования будущего ребенка.

Методы народной медицины

Для лечения молочницы перед родами, по отзывам, допускается использование методов народной медицины. Однако прежде чем приступать к избавлению от недуга с помощью этих методик, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, который выберет наиболее результативный способ.

Что рекомендуется?

Не все знают, что делать при молочнице перед родами. Необходимо помнить, что при беременности категорически запрещено проводить спринцевания влагалища растворами, но допустимы 1-2 подмывания в день с использованием следующих народных методов:

Цветки ромашки следует поместить в эмалированную кастрюлю, залить 1 литром кипятка, накрыть крышкой, после чего поставить на огонь и довести до кипения. Остуженный до комнатной температуры отвар процедить.
Ромашку и календулу в одинаковых пропорциях нужно уложить в эмалированную кастрюлю, добавить 1 литр кипятка, довести до кипения на медленном огне, после чего остудить и процедить.
Биокефиры, обладающие низкой жирностью, позволят лактобактериям свободно размножаться, в результате чего влагалище будет надежно защищено от патогенных микроорганизмов.

Применение на практике любого из этих методов недопустимо без консультации с гинекологом. Иначе существует высокая степень риска для здоровья матери и будущего ребенка.

Диета

В период борьбы с молочницей женщина должна не только принимать лекарственные препараты, но и организовать правильное здоровое питание. В это время в рационе недопустимо присутствие:

Сладостей и меда.
Сахара.
Мучных, а также хлебобулочных изделий.
Бананов.

Так как все эти продукты богаты углеводами, то являются идеальной питательной средой для возникновения и размножения грибка.

Правильное питание при молочнице

В период лечения нужно принимать больше белковой пищи. По поводу употребления витаминов лучше проконсультироваться с лечащим врачом.

Заключение

Будущая мать должна следить как за своим, так и за здоровьем будущего ребенка. Не следует пытаться вылечить заболевание самостоятельно, так как это чревато возникновением ряда новых проблем и осложнений. Лучше обратиться за помощью к квалифицированному специалисту, который найдет самый эффективный способ борьбы с имеющимся недугом.

Нужно помнить о том, что только своевременное выявление молочницы обеспечит максимально быстрое избавление от этого недуга и полностью исключит вероятность негативного воздействия на будущего ребенка.

Источник

Cанация родовых путей перед родами

Что такое санация родовых путей перед родами?

На протяжении беременности мазки из влагалища и обследование на ЗППП женщины проходят трижды, при постановке на учет в консультации, в середине беременности и перед родами. При выявлении патологии — проводится необходимое лечение.

Однако при беременности иммунитет резко снижен, и зачастую лечение малоэффективно. Среди самых частых виновников выделений и зуда при беременности — грибки кандида, которые после санации при беременности на сроках задолго до родов могут снова и снова вызывать молочницу, по-этому всерьёз беременную не лечат, назначаются средства, лишь угнетающие рост этой флоры, но не излечивающие полностью.

Лечебно-профилактические меры у беременных скорее избавляет от симптомов, а вот перед родами нужно лечиться основательно.

Во время родов наличие молочницы или другой инфекции во влагалище является неблагоприятным фактором, так как может привести сразу к нескольким проблемам:

1. При наличии любой инфекции, даже протекающей не активно и практически без выделений, мягкие ткани влагалища и промежности воспалены и становятся рыхлыми, мало эластичными. А во время родов они подвергаются значительной нагрузке на растяжение, что может привести к болезненным травмам и разрывам.

2. Лечить повреждения в условиях инфекции будет сложно — всё будет плохо и долго заживать. Круг лекарств для применения суживается – вы будете кормить грудью.

3. После родов матка представляет собой открытую рану, есть выделения, которые являются прекрасной питательной средой для любых микробов, а иммунитет резко снижен, это означает высокий риск восходящей инфекции и развития эндометрита, воспаления матки.

4. Ребенок на протяжении всей беременности защищен околоплодными водами и находится в стерильной среде. Первые микроорганизмы, с которыми он контактирует — это обитатели влагалища мамы, они и заселяют его кожу. Если это патогенные микробы — они могут стать причиной заболеваний у новорожденного.

Зная это, ранее врачи всеми силами стремились предотвратить риски связанные с воспалительными процессами вульвы и влагалища у рожениц, и проводили комплекс мероприятий, который и получил название санация перед родами.

Женщине на протяжении 2 недель полагалось использовать антисептические препараты местно, при этом, конечно, погибала не только патогенная, но и совершенно нормальная флора. В заключение, нужно было использовать препараты лактобактерий, что бы заселить половые пути полезной флорой.

Кажется, всё прекрасно, уничтожили и плохое, и хорошее — и заселили «хороших» микробов. Однако долгая практика зародила в среде специалистов серьёзные сомнения, обязательна ли санация перед родами, так как несмотря ни на что, результаты родов лучше не стали и частота инфекционных осложнений у рожениц и новорожденных не уменьшились.

В настоящее время профилактика влагалища перед родами проводится не всем, а строго по показаниям. В 33-34 недели женщины проходят очередное обследование на наличие урогенитальной инфекции, сдают мазки, и если при этом обнаруживается заболевание — только тогда проводится лечение, и при этом используют не антисептики общего действия типа хлоргексидина, а препараты узконаправленные, предназначенные для устранения конкретных заболеваний.

Как правило, лечение проводится на сроке 34-35 недель по результатам обследования, и проводится препаратами, которые не имеют так называемого системного действия. Это крема и свечи, таблетки, которые в течение 2 недель вводят во влагалище. А затем проводится традиционная терапия препаратами лактобактерий.

Чаще всего у беременных находят молочницу, перед родами от неё избавиться просто необходимо, потому что лечить её у новорожденных — очень тяжело, не говоря уже о высоком риске родовой травмы промежности у мамы из-за отечности и воспаления слизистых.

Санация перед родами при молочнице и других инфекциях чаще всего проводится следующими препаратами:

Тержинан

Свечи тержинан представляют собой комплексный препарат, который содержит 4 активных вещества, которые позволяют быстро справиться с воспалением, и бороться не только с молочницей, но и другими инфекциями. Неомицин, преднизолон, тинидазол и нистатин — мощная связка, устраняющая симптомы воспаления буквально после 1-2 применений препарата, однако длительность лечения определяет ваш гинеколог. Лечение перед родами тержинаном проводится как при молочнице, так и при кольпите и бактериальном вагинозе.

Гексикон

Если у вас молочница и проводится санация перед родами, свечи гексикон не будут эффективны, они содержат хлоргексидин, это антисептик, который не убивает дрожжевые грибки. Гексикон назначают при бактериальном вагинозе, а не молочнице.

Полижинакс

Полижинакс используется для дородовой санации при грибковом кольпите (молочнице) и разного рода вагинитах. Благодаря препарату возможна очень эффективная очистка родовых путей перед родами, свечи содержат 3 действующих вещества, антибиотик неомицин и 2 противогрибковых препарата, полимиксин В и нистатин.

Флуомицин

Флуомицин это не свечи а вагинальные таблетки (их вводят во влагалище а не принимают внутрь). Это антисептик, который «убивает всё», и грибки, и бактерии, и простейших. Препарат очень эффективен при санации перед родами. Флуомицин может не полностью растворяться во влагалище. Перед введением таблетку необходимо смочить водой и постараться не вставать (использовать перед сном).

Бетадин

Санация перед родами бетадином тоже очень эффективна, так как бетадин является антисептиком, способным уничтожить практически любые микроорганизмы и даже вирусы, за исключением лишь туберкулезной палочки.

Нужна ли санация перед родами?

Время показало, что всем подряд она точно не нужна, и даже может навредить. Использование лекарств здоровой женщиной нарушает естественный баланс и приводит к снижению иммунитета, а значит, применять свечи нужно только если в этом действительно есть необходимость.

Если у вас не выявили никакой инфекции, вы здоровы и вас ничего не беспокоит, а ваш врач назначил вам санацию — проконсультируйтесь у другого гинеколога, так ли уж это необходимо.