Что лучше при простатите амоксиклав или левофлоксацин
Амоксиклав при простатите – средство для этиологического лечения воспалительного бактериального процесса. Антибиотик относится к группе защищенных пенициллинов, он обладает широким спектром действия, уничтожая бактерии в организме. Препарат назначается специалистом после предварительного анализа на определение чувствительности патогенной флоры, принимается курсом в течение 14–20 дней.
Состав и свойства препарата
Амоксиклав – это комбинированный препарат, состоящий из амоксициллина (антибиотика пенициллинового вида и клавулановой кислоты). Клавулановая кислота – вещество, которое подавляет активность бета-лактамаз патогенных микроорганизмов. Благодаря разрушению бета-лактамаз амоксициллин может проникнуть в бактериальную клетку и убить ее. Это вещество позволяет расширить спектр действия препарата.
Попадая в кровоток, Амоксиклав доходит до тканей простаты в максимальной концентрации и воздействует на бактерии. Курс антибиотика оказывает бактерицидное воздействие на микроорганизмы, вызывающие простатит, такие как:
- Staphylococcus aureus;
- Enterobacter spp.;
- Escherichia coli;
- Gardnerella vaginalis;
- Chlamydia spp;
- Neisseria gonorrhoeae.
Поэтому препарат показан при таком состоянии, как острый простатит или обострение хронического воспаления бактериальной природы. Заболевание может возникнуть после половых контактов с зараженным человеком или на фоне общей слабости организма и переохлаждения. В остальных случаях, например, при аденоме простаты, это средство будет неэффективным.
Бесконтрольное назначение Амоксиклава не допускается по причине развития резистентности бактерий к действующим веществам лекарства. Медикамент не накапливается в организме, имеет хорошую биодоступность (до 70%). Пик концентрации достигается спустя 1 час после приема.
Задайте вопрос врачу-урологу!
Колоколов В.Н.
Кому нужно принимать
Амоксиклав при лечении простатита назначается специалистом в том случае, когда пациента беспокоят следующие симптомы:
- тянущие или режущие боли в малом тазу;
- утрудненное мочеиспускание (малыми порциями);
- общее повышение температуры тела до субфебрильных показателей (37,2–37,5 градусов);
- рези во время мочеиспускания;
- заболевания мочеполовой системы;
- выделения из уретры.
С этими симптомами необходимо обратиться к урологу и провести бакпосев микрофлоры. Если будут выявлены чувствительные к антибиотику бактерии, назначается курс терапии препаратом. Амоксиклав малотоксичен и его можно принимать в любом возрасте. Дозировка средства снижается только в случае почечной или печеночной недостаточности в анамнезе.
Противопоказания и побочные эффекты
Препарат при остром воспалении простаты нельзя употреблять с такими сопутствующими патологиями:
- повышенная чувствительность к действующим веществам и вспомогательным компонентам;
- сниженный клиренс креатинина (<30 мл);
- панцитопения и склонность к кровотечениям, лимфолейкоз;
- нарушения функции печени, холестатическая желтуха, желчекаменная болезнь;
Пероральный прием нежелателен при гастритах, гастроэнтероколитах и других неспецифических болезнях ЖКТ. Отравление препаратом приводит к побочным реакциям, а специфического антидота не существует. Остатки лекарства можно вывести из организма только гемодиализом.
Препарат нельзя назначать пациентам с аллергией на антибиотики пенициллинового ряда или цефалоспорины.
Побочные эффекты возникают при неправильной дозировке препарата или при длительном применении. У пациентов наблюдаются такие проявления нежелательных эффектов, как:
- диспепсические расстройства (тошнота, рвота, диарея);
- обострение воспалительных процессов ЖКТ (при пероральном приеме);
- дисфункции печени, проявляющиеся повышением АЛТ, АСТ в анализах;
- аллергические реакции;
- обратимое снижение количества лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов;
- головокружение и головная боль;
- кандидоз.
Эти побочные реакции организма возникают менее чем в 10 % случаев после употребления Амоксиклава. В остальных ситуациях он хорошо переносится пациентами в суточных нагрузках и курсе лечения не дольше 1 месяца. Возникновение побочного действия требует консультации с врачом и возможной замены препарата антибиотиками группы макролидов.
Как принимать
Схема лечения простатита Амоксиклавом подбирается врачом. Средняя продолжительность курса – от 7 до 14 дней в зависимости от степени тяжести заболевания. Форма средства выбирается исходя из противопоказаний и индивидуальных особенностей пациента. Фармакокинетика медикамента не зависит от приема пищи.
Таблетки
При простатите рекомендуется употреблять по 1 таблетке в дозировке 500 + 125 мг каждые 12 часов. Можно приобрести Амоксиклав 1000 и разделить таблетку на два приема. Количество препарата подбирается врачом индивидуально, его нельзя уменьшать самостоятельно на протяжении курса. Чтобы поддерживать дозу вещества в организме, не рекомендуется забывать о приемах или пропускать их. Таблетки стоит принимать непосредственно перед едой для уменьшения влияния на слизистую оболочку желудка.
Суспензию
Суспензированная форма редко используется у взрослых пациентов при остром или при хроническом простатите. Для ее приготовления необходим порошок с действующим веществом в количестве 500 мг и клавулановой кислотой 100 мг на 5 мл. Содержимое жидкого флакона добавить в порошок и тщательно взболтать. Употребить за один прием. В день необходимо использовать два таких флакона до желаемой дозировки в 1 грамм амоксициллина.
Уколы
Амоксиклав в уколах необходимо готовить самостоятельно. Если во флаконе 600 мг порошка, то растворить его нужно в 10 мл воды для инъекций. При дозировке сухого вещества 1,2 г потребуется 20 мл воды, которая идет в наборе. Препарат вводят внутривенно, медленно, в течение 3–4 минут. Готовое средство можно использовать всего 20 минут, в нем не должно быть осадка. Суточная дозировка препарата при воспалении предстательной железы – 1,2 г. Необходимо разбить в два приема.
Отзывы
Назначаю Амоксиклав редко по причине формирования резистентности к нему у большинства пациентов. Если человек два-три месяца назад лечил простуду дома антибиотиком, то при простатите эффективность будет почти нулевая. Необходимо подбирать другой препарат. Но если пациент сам не лечился, а простатит у него впервые, то Амоксиклав хорошо помогает и практически не вредит организму.
Дмитрий Валерьевич, врач-уролог
Заболел простатитом после незащищенного ПА. Сказали, что причина – хламидии, и назначили Амоксиклав. Что меня порадовало – так это доступность препарата, из антибиотиков он самый дешевый. Правда, сказали, что курс лечения будет не меньше 20 дней. Но это меня не пугает, побочных эффектов не чувствую.
Александр, 36 лет, Мурманск
Мучаюсь хроническим простатитом с бактериальными обострениями в течение года, сначала выписывали Амоксиклав, но мне он не совсем помог. Сказали, что на флору подействовало, но не до конца. Все потому, что я самостоятельно прервал курс лечения через пять дней, когда все стало хорошо. Потом через месяц болезнь опять побеспокоила и я назначил на 5 дней сам себе этот препарат. Но через 9 месяцев снова простатит! Теперь вот лечусь комбинацией из Амоксиклава и Ципрофлоксацина после очередного обострения и по рекомендации врача, бросать сам не буду больше, это опасно.
Петр, 48 лет
Вы нашли то, что искали?
Если у вас остались вопросы, задайте их в комментариях (это абсолютно анонимно и бесплатно). По возможности, я или другие посетители сайта помогут вам.
Источник
- 23 Октября, 2018
- Простатит
- Светлана Павлова
По статистике, в мире каждый третий мужчина страдает простатитом. Отмечается, что заболевание быстро молодеет, и часто им страдают люди, которым не исполнилось 30 лет. Болезнь плохо поддается лечению и возможны рецидивы. Врачи ищут новые подходы к комплексному лечению заболевания и стараются использовать новейшие антибактериальные средства, без которых не победить воспалительный процесс. Доктор определяет для каждого пациента индивидуально, какие назначить антибиотики при простатите. При этом учитывается состояние его здоровья и чувствительность бактерий к определенному препарату.
Формы и виды простатита
Простатит – чисто мужское заболевание, и связано с воспалительным процессом в предстательной железе. В зависимости от течения болезни выделяют острую и хроническую форму. По причинам, вызвавшим недуг, различают следующие виды:
- бактериальный – возбудитель болезнетворные бактерии;
- калькулезный – воспалению способствуют камни в простате;
- застойный – развивается из-за застоя крови или секрета железы;
- инфекционный – возбудителем являются патогенные микроорганизмы, грибки и вирусы;
- гнойный – осложненная форма инфекционного заболевания.
Антибиотики для лечения простатита назначаются в обязательном порядке только при бактериальной форме.
Предварительное обследование
При лечении простатита антибактериальными средствами преследуются две цели:
- уничтожить возбудителя болезни;
- снять воспаление.
Антибиотики являются незаменимым средством в борьбе с простатитом. Перед их использованием необходимо выявить причину возникновения воспаления простаты. Для этого больному назначают следующие исследования:
- общий анализ мочи;
- бактериологический посев секрета простаты.
По результатам анализов выявляют возбудителя заболевания и определяют его чувствительность к антибиотикам. Следует отметить, что только недуги бактериального происхождения поддаются лечению антибиотиками. Заболевания, вызванные вирусами и грибками, лечатся соответственно противовирусными и противогрибковыми средствами.
Правила назначения
Перед назначением антибиотиков от простатита врач выясняет следующие сведения у больного:
- Хронические заболевания, которыми страдает пациент. Некоторые антибиотики противопоказаны при нарушениях в функционировании печени и почек, чтобы не создавать для них дополнительную нагрузку.
- О реакции его на антибактериальные препараты. Аллергия на прием антибиотика при предыдущем лечении является противопоказанием к его повторному применению.
- Когда последний раз были использованы эти медикаменты для лечения. Проводить терапию антибиотиком раньше, чем через два месяца после его использования по поводу другого заболевания, бессмысленно, т. к. эффективность будет равно нулю.
Среди назначаемых антибиотиков при простатите выделяют препараты первой линии, которыми начинают лечить заболевание, не дожидаясь результатов посева материала с бактериями на чувствительность к ним. Эти средства обладают широким спектром действия и губительно действуют на большинство бактерий. После готовности анализа, схема лечения и препарат при необходимости корректируются.
Кроме этого, существует группа антибиотиков резерва. Их используют в том случае, когда стандартные антибактериальные средства, применяемые для лечения простатита, не оказывают должного эффекта. В большинстве случаев это используемые при простатите антибиотики, которые вводятся парентерально, минуя ЖКТ.
Фармакологические группы лекарственных средств
Для лечения простатита используют следующие группы антибактериальных препаратов:
- Макролиды – отмечается хорошая проницаемость в ткани простаты и присутствует эффект накопления: «Азитромицин», «Кларитромицин».
- Пенициллины – препараты, действующие на многие виды бактерий, эффективны, стоят недорого: «Амоксиклав», «Амоксицилин».
- Цефалоспорины – имеют пагубное влияние на многие виды бактерий, используются, в основном для парентерального введения, когда другие антибиотики при простатите у мужчин не оказывают должного воздействия: «Цефтазидим», «Цефотаксим».
- Тетрациклины – особенно активны при лечении простатитов, вызванных микоплазмами и хламидиями: «Апо-Докси», «Юнидокс Солютаб».
- Фторхинолоны – имеют широкий спектр действия, признаны лучшими антибиотиками при заболевании, вызванном микст-инфекцией: «Левофлоксацин», «Норфлоксацин».
Нельзя самостоятельно лечить болезнь, посещение врача обязательно при простатите. А какие пить антибиотики при этом недуге, подскажет доктор.
Все медикаменты подбираются каждому больному индивидуально. Не существует универсальной схемы лечения. То, что помогает одному мужчине, для другого может быть бесполезным. Таким образом, пить следует те антибактериальные средства, которые назначил лечащий врач, после тщательно проведенного обследования и результатов анализов.
Острый простатит
При простатите происходит воспаление тканей предстательной железы. Для его лечения обязательно используются антибактериальные препараты. При отсутствии терапии антибиотиками происходит прогрессирование недуга. Острому простатиту присущи следующие признаки:
- повышение температуры тела до 39 градусов;
- болезненные ощущения в области паха и промежности при мочеиспускании;
- наличие крови и гноя в сперме и в моче;
- возникновение боли при эякуляции;
- отек промежности.
Мужчина жалуется на боль при ходьбе, ему все время хочется помочиться. При возникновении подобных симптомов необходимо сразу обратиться к врачу, который после обследования назначит антибактериальное лечение. Рекомендуемые антибиотики при остром простатите:
- «Оксациллин» – принадлежит к пенициллиновой группе, которую часто назначают при возникновении простатита. Препарат быстро всасывается, обладает низкой токсичностью и незначительным списком побочных явлений, даже при больших дозировках. Не следует использовать лицам с почечной недостаточностью и хроническими болезнями ЖКТ.
- «Кларитромицин» – используется при заболеваниях, вызванных хламидиями и штаммами грамположительных организмов. Относится к группе макролидов. Выпускается в таблетках и капсулах, имеет пролонгированное действие. При применении этого антибиотика при простатите возможны побочные эффекты, которые выражаются в воспалении слизистой языка и ротовой полости, а также в снижении слуха.
- «Доксициклин» – принадлежит к группе тетрациклинов. Выпускается в таблетках, которые хорошо растворяются, что повышает их эффективность и снижает отрицательное влияние на желудок и печень. Лекарственное средство быстро проникает в ткани предстательной железы и оказывает хороший эффект. Не назначается при почечных и печеночных заболеваниях.
- «Цефазолин» – антибиотик последнего поколения из группы цефалоспоринов, обладает высокой активностью, имеет антибактериальные и противомикробные свойства. Вводится внутримышечно или внутривенно.
При остром простатите курс лечения необходимо доводить до конца. Недолеченное заболевание переходит в хроническую форму и доставляет массу проблем. Только в исключительных случаях удается избавиться от заболевания за один курс лечения простатита антибиотиками, 4 таблетки даже очень действенных антибактериальных средств полностью не ликвидируют воспалительный процесс.
Лечение хронического простатита
Хронический часто развивается после недолеченного острого простатита и имеет длительное течение и смазанные симптомы, выражающиеся в:
- затрудненном мочеиспускании;
- дискомфорте в промежности;
- нарушении потенции;
- примесях в эякулянте;
- болях внизу живота.
Болезнь медленно поддается лечению, при запущенной форме происходит изменение структуры тканей простаты и в них плохо задерживается антибиотик. Препараты принимаются в течение месяца, а иногда курс после перерывов повторяется несколько раз. При улучшении состояния не законченный курс лечения прерывать нельзя. Список антибиотиков при хроническом простатите:
- «Амоксиклав» – комбинированный препарат, проявляющий антимикробное действие. В своем составе содержит «Амоксициллин» и «Клавулановую кислоту».
Общее состояние больного, обычно, улучшается после двух дней приема средства. Форма выпуска: ампулы, суспензия и таблетки.
- «Офлоксацин» – универсальный препарат, оказывает противомикробное и бактерицидное действие. К нему нет привыкания у бактерий, дает стойкий, положительный эффект. Возбудитель болезни быстро уничтожается, воспаление прекращается. Препарат можно совмещать с разными медикаментозными средствами. Применяется для инъекций и перорально. Возможны побочные эффекты: головокружение, тошнота, рвота, жидкий стул.
- «Амоксициллин» – часто используют этот антибиотик при хроническом простатите, он оказывает комплексное воздействие. Выпускается в таблетках, суспензиях и капсулах. Дозировка назначается врачом в зависимости от тяжести воспаления.
- «Сумамед – имеет выраженное противобактериальное действие, подавляет различных возбудителей болезни. Препарат быстро и глубоко проникает в ткани простаты и сохраняет эффект на некоторый период после курса лечения, что способствует предотвращению рецидива.
- «Азитромицин – применяется при активном росте патогенных микроорганизмов и большом количестве лейкоцитов в секрете простаты. Препарат накапливается в простате и продолжает действовать после окончания приема. Не рекомендуется к использованию при заболеваниях печени и почек.
- «Цефтриаксон – используется для внутримышечного и внутривенного вливания. Эффект наступает быстро, и лечебное действие наступает в течение суток. Не применяется при плохом функционировании почек и печени.
Перечисленный список антибиотиков при хроническом простатите далеко не полный, существует еще много лекарственных средств, которые используются при этом заболевании. Все они назначаются врачом после обследования пациента, индивидуально рассчитывается дозировка и длительность курса лечения.
Использование фторхинолонов для лечения простатита
Самый высокий рейтинг при терапии простатита занимают препараты из группы фторхинолонов. Они чаще остальных используются, потому что пагубно влияют на многие болезнетворные микроорганизмы и хорошо проникают в ткани простаты. Препараты из этой группы не назначают только больным, имеющим в организме палочку Коха, чтобы не выработать у нее устойчивости к антибиотикам. Вот список антибиотиков при простатите у мужчин:
- «Таваник» – это препарат, основу которого составляет левофлоксацин. Он имеет широкий спектр действия против большинства бактерий, исключение составляет кишечная палочка, при наличии которой в организме, препарат не назначается. Средство пролонгированного действия.
- «Заноцин». Лекарство изготовлено на основе офлоксацина, используется при самостоятельной и комплексной терапии. Форма выпуска: таблетки и раствор для внутривенных инъекций.
- «Моксифлоксацин». Обладает хорошей активностью среди препаратов этой группы по отношению к грамположительным бактериям.
Быстро проникает в ткани простаты, оказывает пролонгированное действие, поэтому достаточно его принимать раз в сутки.
- «Цифран ОД». В качестве активного компонента содержится «Ципрофлоксацин». Препарат подавляет хламидии, трихомонады и золотистый стафилококк. Используют антибиотик при лечении простатита как хронической, так и острой формы.
- «Норфлоксацин». Лекарственное средство широкого спектра действия на бактерии и микробы, не вызывает привыкания. Выпускается в таблетках. Острый простатит лечится в течение двух недель, хронический – до полутора месяцев. Все препараты этой группы имеют высокую проницаемость в ткани простаты и обладают свойством накапливаться в ней, поэтому начинают быстро действовать и сохраняют некоторое время эффективность после окончания их приема.
Рейтинг лучших антибиотиков в таблетках
- «Сафоцид” – считается идеальным комбинированным антибиотиком для лечения заболевания. Он легко переносится, имеет небольшую токсичность, прост в применении, обладает малой резистентностью у микроорганизмов. Один блистер содержит три препарата, которые принимаются одновременно. Кроме антибактериального, лекарство оказывает противогрибковое и противомикробное действие.
- «Спарфлоксацин» – препарат из группы фторхинолонов третьего поколения. Применяется антибиотик при простатите взрослыми пациентами. Лицам, не достигшим 18 лет, препарат противопоказан. Его используют при лечении хронических и острых форм простатита, а также осложненных туберкулезом. Возможны побочные явления: головная боль, кожные высыпания, тошнота, рвота, расширение сосудов.
- «Ломефлоксацин – относится к фторхинолонам, входит в группу жизненно важных лекарств, имеет широкий спектр действия, быстро проникает в ткани простаты, эффективен при лечении простатита. Противопоказан при заболеваниях ЦНС, атеросклерозе. При приеме этого антибиотика от простатита у мужчин нарушается координация движений, поэтому временно надо отказаться от вождения автомобилем и работы со сложными механизмами.
- «Рокситромицин» – принадлежит к группе макролидов. При проникновении в ткани предстательной железы имеет накопительный эффект.
Результативно убивает бактерии, быстро выводится из организма, противопоказан при тяжелых заболеваниях печени.
Суппозитории с антибиотиком
Ректальные суппозитории с антибиотиком являются удобной формой для лечения простатита в домашних условиях. Свечи с антибиотиками, в отличие от других лекарственных форм, имеют значительно меньше противопоказаний. Они достигают простаты, минуя ЖКТ. Кроме того, пациент самостоятельно может ими воспользоваться. Для внутримышечных и внутривенных вливаний необходима помощь медицинских работников. Суппозитории содержат более низкую дозировку антибиотика, чем инъекции, поэтому курс лечения длительный. Чаще всего используют ректальные свечи с эритромицином и рифампицином, а также «Проктоседил». Нередко для усиления терапевтического эффекта суппозитории назначаются вместе с антибиотиками в форме таблеток. Препараты, как правило, выбираются с разным действующим веществом. Такое сочетание позволяет быстро купировать воспалительный процесс.
Рекомендации по приему антибиотиков
При лечении простатита больному необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- Нельзя лечиться самостоятельно. Назначить антибактериальные средства для терапии простатита может только врач после результатов лабораторных исследований.
- По возможности особенно при хроническом течении заболевания, выписываются препараты из группы фторхинолонов, обладающие малой токсичностью, повышенной активностью и широким спектром действия. Они не оказывают пагубного влияния на микрофлору кишечника и обладают иммуномодулирующими свойствами.
- Продолжительность лечения антибиотиками при простатите у мужчин определяется врачом-урологом и строго должна соблюдается пациентом.
- Во время лечения необходимо исключить из употребления алкогольные напитки, жирную, острую и сладкую пищу.
- Желательно вместе с антибиотиками принимать антигистамины для снижения риска развития аллергических реакций.
- После прекращения терапии или одновременно с приемом антибиотиков назначаются пробиотики для восстановления кишечной флоры.
При лечении воспаления простаты антибиотики – это только часть комплексной терапии. Кроме этого, назначаются противовоспалительные и обезболивающие средства, физиотерапия, фитотерапия, а также массаж простаты.
Заключение
Антибактериальная терапия является основой лечения при воспалительном процессе в предстательной железе. Существует несколько групп антибиотиков, которые используются для лечения простатита. При выборе лекарственного средства учитывается причина воспаления и особенности течения болезни. При выработке резистентности к действующему веществу лекарственного средства патогенными микроорганизмами антибактериальная терапия подбирается заново. Все антибиотики от простатита назначаются только после анализа на чувствительность бактерий к лекарственному средству.
Источник