Что лучше нистатин или флуконазол против молочницы
Причиной развития различных кандидозов могут стать переохлаждение, снижение иммунитета вследствие различных заболеваний, стресс, дисбактериоз при приеме антибиотиков или на фоне нарушений метаболизма, недостаточный уход. Чтобы купировать воспалительный процесс, чаще приобретают Флуконазол или Нистатин.
Флуконазол и Нистатин — фармакологические средства с противогрибковым действием для купирования воспалительного процесса.
Свойства препаратов
Фармакологические средства с противогрибковым действием выпускаются в удобных формах для системного и местного лечения. Таблетки и капсулы убивают патогенную флору в организме, вагинальные свечи, кремы и мази подавляют симптоматические проявления. Какими лекарствами воспользоваться, должен назначить врач.
Флуконазол
Препарат с одноименным действующим веществом, производным триазола и имидазола. Действие избирательное, останавливает рост колонии патогенных микроорганизмов и купирует активность спор. Метаболические процессы на клеточном уровне не меняются.
Форма выпуска Флуконазола:
- раствор для инъекций,
- капсулы по 50 и 150 мг для перорального приема.
В некоторых случаях возможно однократное применение.
Назначается в профилактических и лечебных целях при кандидозах, независимо от области распространения, дерматомикозах, кокцидиоидозе, криптококковом менингите.
Противопоказания к использованию: гиперчувствительность к азольным соединениям, возраст до 5 лет. С осторожностью назначают вместе с Терфенадином, Эритромицином и антибиотиками, являющимися его аналогами по действующему веществу, Пимозидом, Амиодароном и Хинидином. Возможно назначение при беременности со II триместра и при кормлении грудью. Если на ранних сроках польза для матери превышает вред для плода, то препарат используется с первой недели.
Нистатин
Выпускается в форме таблеток, растворимых гранул, мази, суппозиториев — вагинальных и ректальных. Активное действующее вещество в составе — полиеновый одноименный антибиотик. Препятствует разрастанию колонии грибков, разрушая их на клеточном уровне. Вспомогательные компоненты свечей — ланолин и белый вазелин, способствующие равномерному всасыванию лекарства.
Нистатин препятствует разрастанию колонии грибков, разрушая их на клеточном уровне.
Показания к назначению — лечение и профилактика молочницы, подавление кандидоза, появившегося после терапии антибиотиками, в послеоперационный период или присоединившегося вместе с половой инфекцией. Дозировка назначается в индивидуальном порядке. Возможно одновременное применение нескольких лекарственных форм.
Противопоказания к использованию: заболевания пищеварительных органов — язвенная болезнь, обострение хронического панкреатита, эрозийный гастрит, печеночная и почечная недостаточность при пероральном введении, беременность и лактация, индивидуальная непереносимость.
Сравнительная характеристика Флуконазола и Нистатина
При выборе препарата учитываются различные факторы: клиническая картина, стадия заболевания и выраженность симптоматики, удобство приема, стоимость и индивидуальная реакция пациента.
В случае склонности к аллергическим реакциям отсроченного типа предпочтение отдают Флуконазолу.
В чем схожи препараты
В гинекологической практике оба лекарственных средства назначают при аналогичных проблемах — для лечения молочницы, иногда одновременно. В этом случае чаще разовый прием капсулы Флуконазола дополняется введением ректальных или вагинальных свечей или использованием мази. В одной форме — для перорального приема — принимать нецелесообразно. Есть еще одно сходство — пероральное употребление лекарств не зависит от приема пищи.
Разница
Нистатин начали применять с середины ХХ в., и препарат доказал свою эффективность. Достоинство лекарства — низкая всасываемость, благодаря чему он не распространяется по организму, что уменьшает возможность развития побочных эффектов. Но это свойство имеет и отрицательную сторону — активное вещество оказывает воздействие только в области применения. Курс лечения длительный. Приходится поддерживать стабильную концентрацию действующего компонента, нельзя снижать дозировку. Если схема приема нарушена, возможен рецидив заболевания.
Флуконазол используется для лечения кандидозов и дерматомикозов, обладает пролонгированным действием.
Флуконазол имеет широкий спектр действия, всасывается в плазму крови и проникает во все системы и органы. Используется для лечения кандидозов и дерматомикозов, обладает пролонгированным действием. Но это свойство можно считать как преимуществом, так и недостатком препарата: из-за того, что вещество задерживается в организме, оно чаще вызывает аллергические реакции.
Самостоятельное применение, особенно в сочетании с другими препаратами, опасно. Флуконазол не сочетается с сердечными препаратами, антибиотиками некоторых типов, лекарствами от малярии. Повышает нагрузку на мочевыделительную систему. При нарушениях почечной функции необходима коррекция терапевтической схемы.
Что дешевле
Оба препарата бюджетные. Капсулы Флуконазола можно приобрести по 20-83 руб. в зависимости от изготовителя и дозировки, суспензия стоит от 600 руб. за 100 мл. Нистатин в таблетках и в форме мази продается по цене 50-60 руб., а упаковка суппозиториев — 60-80 руб.
Что лучше — Флуконазол или Нистатин?
Если сравнить противогрибковую активность при одних и тех же заболеваниях, то интенсивнее действие Флуконазола. Это подтверждается клиническими испытаниями.
При кандидозе
При вагинальном кандидозе эффект от однократного применения Флуконазола такой же, как от использования Нистатина в течение недели в форме таблеток и вагинальных свечей. При молочнице слизистой ротовой полости более эффективным оказался препарат в капсулах. После однократного перорального приема улучшение появилось у 91% заболевших, взрослых и детей.
Использование Нистатина в форме мази и суспензии подавило инфекцию у 81% взрослых и всего у 32% детей. Это объясняется тем, что активное вещество действует только в месте воздействия. Обработку полости рта у детей контролировать труднее, чем у взрослых.
Отзывы врачей
Александр Петрович, врач-дерматолог, Уфа: «При неосложненных кандидозах отдаю предпочтение Нистатину в суппозиториях или в виде мази. В таблетках стараюсь не назначать, т.к. часто появляются побочные эффекты. Этими же формами дополняю лечение Флуконазолом».
Светлана Семеновна, врач-гинеколог, Самара: «Флуконазол принимать удобнее, аллергические реакции возникают редко. Через 5-6 часов после лечения исчезают неприятные симптомы, зуд и жжение. При беременности и половых инфекциях рекомендую нистатиновую мазь или свечи. В первом случае уменьшается негативное влияние на плод, во втором — снижается вероятность искажения клинической картины».
Отзывы пациентов о Флуконазоле и Нистатине
Татьяна, 27 лет, Краснодар: «Молочница повторяется постоянно, стоит замерзнуть или съесть что-то острое. Творожистые выделения появляются после полового акта. Врач посоветовал, не дожидаясь обострения, сразу вставить нистатиновый суппозиторий. Больше на рецидивы не жалуюсь».
Инна, 33 года, Новосибирск: «Если бы не Флуконазол, пляжный отдых в прошлом году был бы испорчен. Одна капсула, и раздражение пропало».
Олег, 37 лет, Стерлитамак: «Лечил кандидоз кишечника в стационаре Флуконазолом, а затем назначали поддерживающую терапию Нистатином. Во время терапевтического курса не было никаких побочных проявлений».
Загрузка…
Источник
Противогрибковое действие препаратов
Для лечения грибковой инфекции применяются препараты нескольких групп. Все они подавляют жизнедеятельность и замедляют рост грибов.
По методу воздействия препараты можно разделить на две группы:
- Местные;
- Системные.
К лекарственным средствам местного воздействия относятся мази для наружного применения, свечи вагинальные и ректальные. Системные препараты – это капсулы или таблетки. Прием этих лекарств позволяет оказывать терапевтическое воздействие на весь организм.
К сведению! Прием препаратов должен быть в соответствие с инструкцией.
Флуконазол
Часто назначается Флуконазол, относящийся к группе азолов. Он эффективен в отношении многих грибов, действует на них губительно, препятствует развитию спор и распространению. При этом на ткани и клетки самого организма Флуконазол не оказывает негативного влияния.
У Флуконазола существует много аналогов, имеющих то же действующее вещество.
Среди них:
- Дифлюкан;
- Флюкостат и др.
К сведению! Любой из этих препаратов может выступать как заменитель Флуконазола при противогрибковой терапии.
Флуконазол имеет форму выпуска в виде капсул для перорального приема и в форме раствора для инъекций. В зависимости от конкретного заболевания выбирается соответствующая схема лечения. Капсулы бывают по 50 и 150 мг флуконазола. Иногда бывает достаточно однократного приема 150 мг, чтобы побороть заболевание. В тяжелых запущенных случаях может быть показано даже принимать Нистатин вместе с Флуконазолом.
Нистатин
Нистатин имеет другое действующее вещество, и относится к полиеновым антибиотикам. В тяжелых запущенных случаях он уступает по эффективности азолам. Нистатин действует на стенки клеток грибков, препятствуя поддержанию внутренней среды. Он имеет более узкую, в сравнении с Флуконазолом, направленность действия, так как его активность ограничивается преимущественно грбками рода кандида.
Фунгистатическое лекарственное средство выпускается в удобных форматах:
- мазь для наружного применения;
- таблетки для перорального приема;
- свечи.
Курс лечения средством Нистатин может включать использование нескольких форм выпуска одновременно для комплексного воздействия и достижения лучшего результата.
Одновременно Нистатин и Флуконазол принимать не запрещено, но обычно такое лечение не назначается из-за перекрытия действия двух этих препаратов в отношении кандиды.
Сравнительный анализ препаратов
Параметры сравнения | Препараты | |
Нистатин | Флуконазол | |
Действующее вещество | Полиеновый антибиотик | Флуконазол |
Лекарственные формы | Таблетки Свечи Мазь | Раствор для инъекций Капсулы |
Противогрибковое действие | Да | Да |
Лечение кандидоза | Да | Да |
Лечение оппортунистических микозов | Нет | Да |
Прием во время беременности | Нет | Нет |
Возникновение привыкания | Да | Да |
Показания и противопоказания к применению
Сравнение препаратов включает не только эффективность воздействия, но так же перечень показаний и противопоказаний к назначению.
Нистатин
Нистатин имеет несколько форм выпуска, что позволяет использовать средство для лечения следующих видов кандидоза:
- кожи;
- вагинальный;
- внутренних органов;
- слизистых.
Противопоказаниями к использованию лекарства Нистатин служат такие состояния:
- индивидуальная непереносимость действующего или вспомогательных веществ;
- панкреатит;
- язвенное поражение ЖКТ;
- беременность;
- грудное вскармливание.
Флуконазол
Данное лекарственное средство имеет широкий перечень показаний:
- профилактика микоза;
- кандидоз кожи и слизистых;
- криптококкоз;
- молочница;
- генерализированное заболевание.
Противопоказаниями к применению служит:
- детский возраст до 3-х лет;
- индивидуальная непереносимость препарата;
- прием некоторых кардиологических препаратов;
- беременность и кормление ребенка;
- серьезные патологии со стороны печени и почек;
- обострение болезней ЖКТ.
Важно! Прием любого из этих средств должен быть согласован с врачом с учетом общего состояния, наличия других заболеваний и тяжести поражения.
Побочные эффекты
Побочные эффекты от приема этих препаратов имеют схожесть. Они могут оказывать негативное воздействие на ЖКТ, вызывая тошноту, боли в животе и т.д. В числе возможных реакций – аллергия, головная боль, выпадение волос.
Заменить Флуконазол Нистатином можно в случае необходимости лечения кандидоза при непереносимости первого из препаратов.
Лечение молочницы Нистатином и Флуконазолом
Одним из распространенных видов грибкового поражения считается молочница, с которой сталкивается хоть раз большинство женщин, и очень редко – мужчины. Лечение должны проходить об партнера одновременно, избегая половых контактов до полного выздоровления.
Особенность терапии
Влагалищный кандидоз имеет особенность: даже в организме здоровой женщины могут присутствовать в незначительном количестве грибки. Это – нормальная ситуация. Но под действием некоторых внешних или внутренних факторов грибы могут активизироваться, приводя к патологическим процессам.
Творожистые выделения из влагалища, характерные для кандидоза, легли в основу самого названия «молочница». В числе симптомов болезни – зуд и неприятное жжение, которое вызывает дискомфорт.
В качестве средства лечения могут быть назначены такие препараты, как Флуконазол и Нистатин. Лечение может быть пероральным, при котором Флуконазол может выступать как аналог Нистатина, или комплексным, сочетающим местное и системное воздействие.
Роль Нистатина
Применение Нистатина оказывает различную роль на микроорганизмы в зависимости от концентрации действующего вещества:
- при высоких концентрациях – гибель грибков:
- при малых концентрациях – замедление развития.
Влагалищные свечи Нистатин позволяют воздействовать не на весь организм. Их использование может быть дополнено применением мази на наружные половые органы, а так же подойдет для лечения полового партнера женщины. Таблетированная форма Нистатин может быть применена для профилактики и в комплексе мер по борьбе с влагалищным или кишечным кандидозом.
Несмотря на доступность лекарственных средств, терапия должна быть назначена врачом на основании осмотра и лабораторных анализов. При этом важно проходить курс лечения полностью. Без перерывов и без нарушения предписанной дозировки.
Вместо препарата Нистатин может быть выбран Флуконазол в качестве альтернативы. Его часто сочетают с лекарствами местного воздействия, например, свечами. При первом случае молочницы может быть даже назначено всего 150 мг однократно с большим количеством воды.
Натамицин
В качестве антибиотика с сильным противогрибковым действием может применяться Натамицин. Его действие схоже с Нистатином. Средство относится к антибиотикам группы полиеновых макролидов. Очень высокая активность Натамицина отмечается при лечении кандидоза.
Препарат имеет несколько форм выпуска:
- таблетки;
- крем;
- суспензия;
- вагинальные свечи.
Пимафуцин
Действующее вещество препарата, как и в предыдущем случае – натамицин. Действие схоже с Нистатином.
Это – эффективное средство, которое имеет фунгицидную активность. В качестве показаний к приему – лечение грибковой инфекции. Выпускается Пимафуцин в форме таблеток, вагинальных свечей и крема для наружного использования.
Хроническая форма
Не доведенное до конца лечение может привести к переходу болезни в хроническую трудноизлечиваемую форму. В этом случае лечение становится длительным, пить препарат придется ежемесячно до полной ремиссии. Занять этот процесс может от нескольких месяцев до года.
Дифлюкан
Флуконазол в качестве действующего вещества является основой многих препаратов, которые имеют не только пероральный прием. К числу таких средств можно отнести
Дифлюкан, выпускаемый в виде:
- капсул различной дозировки;
- сиропа;
- свечей;
- раствора для уколов;
- порошка для приготовления суспензии.
Сочетание местного и системного воздействия препаратов считается наиболее эффективным. Подобная практика часто применяется в терапии грибковых поражений, назначаемых врачом.
Источники:
Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/fluconazole__12803
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=a35154cb-6bbe-4dc2-b8a1-c478d7407760&t=
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Понравился наш сайт? Расскажи о нем друзьям
Источник
Грибковые заболевания являются распространенной проблемой, которую можно решить применением эффективных лекарственных препаратов, коими и являются «Флуконазол» или «Нистатин». Их врачи назначают на протяжении многих лет, то есть они считаются проверенными временем средствами. Но решить иногда бывает непросто, что лучше: «Нистатин» или «Флуконазол»? Разберемся в этом вопросе подробнее.
Противогрибковые свойства препаратов
Для избавления от грибковой инфекции применяют медикаменты, которые относятся к нескольким группам. Ими подавляется жизнедеятельность и замедляется рост грибов.
Итак, препараты делятся на две группы по методу воздействия. Они могут быть:
- Местными.
- Системными.
Местным воздействием обладают лекарственные препараты в виде мазей для наружного использования, свечей вагинальных и ректальных. К препаратам системного воздействия относят таблетки либо капсулы. На фоне приема этих лекарств производится терапевтическое действие на организм.
При использовании препаратов важно строго соблюдать инструкцию по применению. Чтобы определить, что лучше – «Нистатин» или «Флуконазол», приведем описание каждого медикамента.
Лекарственное средство «Флуконазол»
Врачи часто прописывают пациентам «Флуконазол», который принадлежит группе азолов. Он показывает свою эффективность по отношению многих грибов, препятствует развитию спор и их распространению. Однако стоит отметить, что ткани и клетки самого организма человека от «Флуконазола» никак не страдают.
У данного препарата существует много аналогов, в составе которых аналогичное действующее вещество. Речь в данном случае идет о «Дифлюкане»; «Флюкостате» и др.
Любым из этих медикаментов можно заменить «Флуконазол» при осуществлении противогрибкового лечения.
В продаже можно встретить капсулы для перорального приема и раствор для инъекций. В зависимости от того, какое конкретное заболевание имеется у человека, медики подбирают соответствующую схему терапии. Дозировка капсул – 50 и 150 мг флуконазола. В некоторых случаях достаточно однократно принять 150 мг, чтобы наступило выздоровление. Если случай тяжелый и запущенный, назначают одновременный прием с «Нистатином».
Медикаментозное средство «Нистатин»
Что лучше против молочницы – «Нистатин» или «Флуконазол», подскажет врач. В «Нистатине» активное вещество иное, он является полиеновым антибиотиком. В особенно тяжелых ситуациях его эффективность значительно уступает азолам. «Нистатин» оказывает воздействие на стенки клеток грибков, в результате их внутренняя среда не может поддерживаться. Направленность этого препарата более узкая, если сравнивать его с «Флуконазолом», так как его активность ограничена преимущественно грибками, относящимися к роду кандида.
Фунгистатический лекарственный препарат выпускают в удобных формах. Речь идет о:
- мази для наружного использования;
- таблетках для перорального употребления;
- свечах.
Курс терапии средством «Нистатин» включает, как правило, одновременное применение нескольких форм выпуска, так обеспечивается комплексное воздействие и достигается лучший результат.
Совмещать прием «Нистатина» и «Флуконазола» не запрещается, но обычно такую терапию не назначают, поскольку происходит перекрытие действия двух этих медикаментов по отношению к кандиде.
Продолжаем выяснять, что лучше при кандидозе – «Флуконазол» или «Нистатин». Для проведения полного сравнения лекарств нужно оценить не только эффективность воздействия, но и перечень показаний и противопоказаний.
Показания и противопоказания «Нистатина»
Этот лекарственный препарат выпускается в нескольких формах, что позволяет применять лекарство для терапии:
- кожного кандидоза;
- вагинального;
- грибкового поражения внутренних органов;
- кандидоза слизистых.
Медикамент «Нистатин» противопоказан при:
- индивидуальной непереносимости действующих или вспомогательных компонентов;
- панкреатите;
- язвенном поражении желудка и кишечника;
- беременности;
- грудном вскармливании.
Есть ли разница у «Нистатина» и «Флуконазола» в показаниях и противопоказаниях, важно выяснить заранее.
Показания и противопоказания «Флуконазола»
У данного лекарственного средства имеется широкий перечень показаний. Он назначается при:
- микозе;
- кандидозе кожи и слизистых;
- криптококкозе;
- молочнице;
- генерализированном заболевании.
Лекарственный препарат запрещен к приему:
- в детском возрасте до 3 лет;
- при индивидуальной непереносимости препарата;
- приеме некоторых кардиологических препаратов;
- беременности и кормлении ребенка;
- серьезных патологиях со стороны почек и печени;
- обострении заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Перед употреблением любого из этих препаратов нужно получить консультацию у специалиста. Врач обязательно учтет общее состояние, наличие других недугов и тяжесть поражения.
Побочные явления
Что лучше от молочницы – «Нистатин» или «Флуконазол» в плане побочных эффектов? Негативные реакции организма на прием этих препаратов схожи. Препараты негативно воздействуют на ЖКТ, приводят к тошноте, болям в животе и т. д. Также не исключено развитие аллергии, головной боли, выпадения волос.
Осуществить замену «Нистатином» «Флуконазола» в случае необходимости возможно. Бывает, что в процессе терапии кандидоза обнаруживается непереносимость последнего.
Как лечат молочницу препаратами «Нистатин» и «Флуконазол»
Распространенный вид грибкового поражения – молочница, она бывает у большинства женщин, а мужчины ей крайне редко страдают. Лечить нужно одновременно обоих партнеров, половые контакты не следует осуществлять до тех пор, пока не наступит полное выздоровление.
У влагалищного кандидоза имеется одна особенность. Организм даже здоровой женщины в незначительном количестве содержит грибки. Это считается нормой. Но если начинают оказывать воздействие некоторые внешние или внутренние факторы, грибы активизируются, что чревато патологическими процессами.
Благодаря возникновению при данном заболевании творожистых выделений из влагалища кандидоз получил название «молочница». Женщины страдают от зуда и неприятного жжения, вызывающего сильный дискомфорт.
В качестве средства терапии прописывают такие препараты, как «Флуконазол» и «Нистатин». Терапия может быть пероральной, при котором «Флуконазол» выступает аналогом «Нистатина», либо комплексной, сочетающей в себе системное и местное воздействие.
Многим пациентам интересно, что лучше – «Нистатин» или «Флуконазол». Рассмотрим ниже роль в терапии «Нистатина».
Какова роль «Нистатина»?
При его использовании оказывается различное воздействие на микроорганизмы, что зависит от концентрации действующего компонента:
- если имеется высокая концентрация – происходит гибель грибков:
- если малая концентрация – замедляется их развитие.
У влагалищных свечей «Нистатин» довольно высокая эффективность. Но они оказывают влияние не на весь организм. Их применение можно дополнить мазью, которую следует наносить на наружные половые органы, что очень удобно для терапии полового партнера женщины. Таблетки могут быть использованы для осуществления профилактики, а также как комплексная мера борьбы с влагалищным или кишечным кандидозом.
Препарат «Нистатин» может быть заменен «Флуконазолом». Это неплохая альтернатива. Его часто сочетают с препаратами местного воздействия, например, свечами. Если молочница возникла впервые, назначают всего 150 мг однократно.
Что эффективнее – «Флуконазол» или «Нистатин»?
Если рассматривать антигрибковую интенсивность действия, то у «Флуконазола» однозначно эффективность больше. Это подтверждают многие клинические исследования и анализы.
К примеру, при наличии орального кандидоза (во рту) использовали оба препарата. У взрослых через неделю терапии улучшение наступило в 82 % случаев от «Нистатина» и в 91 % случаев от «Флуконазола». У детей разница ошеломительная: 32 % и 100 %. Это можно объяснить тем, что действие суспензии «Нистатина» осуществлялось только в месте попадания во рту (у маленьких пациентов это тяжело контролировать), а «Флуконазол» работал повсеместно. Назначить препараты от кандидоза ребенку может только доктор. При этом важен правильный расчет дозировки по массе тела.
Мы выяснили, что лучше – «Нистатин» или «Флуконазол» при развитии молочницы.
Источник