Что еще вызывает зуд кроме молочницы

О зуде в интимном месте неудобно даже говорить, а бороться с этой проблемой тем более непросто. Прежде чем поставить себе диагноз “молочница” (а это не всегда она), узнайте об иных причинах зуда и посетите врача. Зуд по влагалище может быть вызван как таким пустяком, как раздражение от тупой бритвы, так и намного более серьезными причинами, например, инфекциями, передающимися половым путем (ИППП).

“В целом, я не рекомендую лечиться самостоятельно без консультации врача, по крайней мере, если вы четко не уверены в том, что нечто похожее было у вас раньше и там была установлена грибковая инфекция”,- говорит Мэй К. Борчардт (Mae K. Borchardt), доктор медицинских наук, гинеколог из Houston Methodist Hospital. – “Если прежнее лечение не сработало, не пытайтесь перепробовать все, что есть в аптеке. Посетите врача, так вы установите причину зуда и получите эффективное лечение”.

Важно исключить серьезные причины зуда – например, трихомониаз, распространенную ИППП, которая требует лечения антибиотиками. К слову, случаи выявления трихомониаза увеличиваются. Зуд в сочетании с незаживающей язвой хоть и редко, но может быть вовсе не симптомом инфекции, а указывать на рак вульвы.

Однако если врач установит одну из следующих причин, вы спокойно можете воспользоваться препаратами, которые отпускают без рецепта. Ниже приведены 5 причин вагинального зуда и способы решения этой проблемы.

1. Зуд, связанный с образом жизни

Если беспокоит зуд именно наружных половых органов, то причиной может являться дерматит, или воспаление кожи. Вызвать его могут тупые лезвия для бритья, слишком плотно облегающее белье, ношение мокрой одежды после тренировки.

“После обследования примерно у 25% женщин мы не находим признаков инфекции”, – отмечает Борхардт. – “Это означает, что причина зуда кроется в факторах окружающей среды или иных состояниях”.

Меняйте лезвия после каждого пятого бритья, носите менее облегающую одежду, которая позволяет коже интимной области “дышать”, мойтесь и меняйте белье после каждой тренировки. Если зуд все равно беспокоит, попробуйте одно простое средство.

“При незначительном неспецифическом зуде я рекомендую пациентам применять что-нибудь смягчающее без активных ингредиентов”, – сообщает Пол Нирджеси (Paul Nyirjesy), доктор медицинских наук, профессор кафедры акушерства и гинекологии в Drexel University College of Medicine.– “Таким средством может быть вазелин или кокосовое масло. Просто нанесите небольшое количество средства на области, которые зудят”.

2. Зуд, связанный с сексом

Если вы недавно начали пользоваться новым лубрикантом (или использовали его недостаточное количество), может появиться зуд и дискомфорт во влагалище.

По словам Борхардта, раздражающие нежную слизистую влагалища спирты, которые содержатся во многих лубрикантах, наличие аллергии на латекс, содержащийся во многих видах презервативов; отсутствие адекватного количества лубриканта при половом контакте – все это может привести к появлению зуда.

Как вариант для тех, кто не использует презервативы, Борхардт советует использовать в качестве лубриканта кокосовое масло (снижает контрацептивный эффект презерватива). Для тех, кто пользуется барьерной контрацепцией, подойдут водорастворимые лубриканты без отдушек. При наличии аллергии на латекс ищите презервативы из полиизопрена.

3. Зуд, связанный с менопаузой

При наступлении менопаузы снижается уровень эстрогенов, что ведет к изменению кислотного баланса во влагалище, его слизистая становится тонкой и сухой. Такое состояние называют вагинальной атрофией.

“Уровень эстрогенов снижается в течение всей жизни, и это снижение может проявиться зудом, раздражением во влагалище, болезненными половыми контактами”, – замечает Борхардт. – “Назначенное доктором в таких случаях лечение очень эффективно, но оно противопоказано некоторым женщинам с определенной сопутствующей патологией”.

4. Зуд от средств для гигиены

Наверняка многие слышали о том, что спринцевания не приветствуются, более того, они могут нарушать нормальный, естественный баланс микрофлоры. Однако, даже если вы не пользуетесь спринцовкой, неправильно подобранное мыло может вызывать зуд.

“В общем, продукты, которые используют в интимной области, не должны содержать отдушек, им следует быть максимально мягкими”, – отмечает Борхардт. – “Выбирайте увлажняющее мыло, не содержащее отдушек, и используйте его только для наружных половых органов. Влагалище очищается самостоятельно, поэтому вам не следует заниматься его гигиеной”.

Также откажитесь от вагинальных дезодорантов и салфеток, они могут нарушить баланс естественной микрофлоры. Нормально, когда у влагалища присутствует некоторый запах, однако если он стал неприятным, обратитесь к врачу.

5. Бактериальный вагиноз

Несмотря на пугающее название, бактериальный вагиноз является достаточно распространенной патологией и возникает при массивном росте бактерий во влагалище. Заболевание встречается у женщин любого возраста, но чаще репродуктивного. Риск заболевания повышается при наличии незащищенных половых контактов и частых спринцеваний.

Кроме зуда при бактериальном вагинозе женщины отмечают появление серых выделений из влагалища, имеющих рыбный запах. Для лечения назначают антибиотики, при частых рецидивах для профилактики поможет прием пробиотиков.

А что, если все-таки молочница?

Если симптомы молочницы возникли впервые, обязательно посетите врача, чтобы исключить иную патологию. Если вы четко уверены в том, что у вас появилась именно молочница, воспользуйтесь противогрибковыми препаратами.

“Существуют 1-, 3-,7-дневные схемы лечения, я предпочитаю 7-дневные”, – сообщил Нирджеси. – “Так значительно снижается интенсивность жжения, зуда и раздражения по сравнению с короткими курсами лечения”.

Молочница помимо зуда может вызывать ощущение жжения, особенно при мочеиспускании и половом акте, появление густых творожистых выделений из влагалища или наоборот жидких водянистых.

Опубликовано: webapteka.by 21 августа 2017

Источник

Кандидоз — грибковое заболевание, дающее очень неприятные симптомы — нестерпимый зуд, выделения и жжение в половых органах. Если болезнь неправильно лечить и не предпринимать мер профилактики, будет беспокоить женщину всю жизнь, проявляясь в самые неподходящие моменты.

Особенности возбудителя кандидоза: что такое условно-патогенный

Молочница вызывается активностью грибковых микроорганизмов рода Candida. Этот грибок в норме присутствует практически у каждого человека. Его можно обнаружить и на коже, и на слизистых оболочках во рту, в дыхательных и мочеполовых путях, в кишечнике. Грибок может жить в организме мужчин и женщин. Его находят даже у грудных детей.

Когда человек здоров, у него крепкий иммунитет, микроорганизмы не представляют никакого вреда. При ослабленном иммунитете, нарушениях микрофлоры или развитии инфекционных заболеваний, возбудитель кандидоза активизируется, быстро размножается, образуя колонии, и отравляет организм заболевшего человека продуктами жизнедеятельности.

Такие микроорганизмы, способные существовать в организме человека, не вредя ему до создания определенных условий, называют условно-патогенными. Сюда относятся и грибы рода Candida.

Когда и почему активизируется молочница

Факторы, которые способствуют активизации условно-патогенных грибов:

Экзогенные факторы (окружающая среда), которые предполагают проникновение кандиды в организм. Это температуры, способствующие мацерации (распариванию) кожи и потоотделению и воздействие на кожные покровы химических веществ (щелочей, кислот, спиртов).
Эндогенные факторы, снижающие сопротивляемость организма. Сюда относят нарушения обменных процессов, хронические инфекции, заболевания кровеносной системы, беременность и т.д. На первом году жизни детей подверженность грибам Candida зависит от активности некоторых ферментов сыворотки крови (фунгистазы) и лизоцима слюны.

Наиболее склонны к заболеванию кандидозом:

беременные женщины;
люди, болеющие сахарным диабетом или другими эндокринными заболеваниями;
пациенты, употребляющие сильнодействующие и гормональные лекарства (кортикостероиды, оральные контрацептивы, антибиотики);
люди с ослабленным иммунитетом и пониженной концентрацией в крови лейкоцитов (больные онкологическими заболеваниями, лейкемией или лейкозом, СПИДом).

Как происходит заражение грибами рода Candida

Ввиду того, что распространены возбудители кандидоза довольно широко, они обнаруживаются в почве, воздухе, на продуктах питания — заражение ими практически неизбежно. Нередко новорожденные дети заражаются от матери, проходя по родовым путям или через руки медицинского персонала. У взрослых людей заражение часто происходит половым путем.

Симптомы кандидоза

Признаки заболевания молочницей разделяют на три группы:

Поверхностный кандидоз (молочница слизистых и гладкой кожи);
Висцеральный или системный кандидоз – заболевание, характеризующееся поражением внутренних органов и их систем;
Кандидамикиды – отдельная группа, представляющая вторичные аллергические проявления.

Поверхностный кандидоз также разделяют на несколько «подвидов»:

Кандидозный стоматит. Результат жизнедеятельности грибка — белесоватый налет на слизистой поверхности полости рта. Налет напоминает свернувшийся белок, легко снимается. При отсутствии лечения и низком иммунитете во рту образуются плотные пленки, после удаления которых образуются язвы и эрозии.
Глоссит кандидозный. Характеризуется гиперемией и сухостью, наличием беловатой пленки на языке, в острой фазе заболевания. Хроническая форма заболевания приводит к атрофии сосочков языка, образованию налета серого цвета.
Кандидоз в уголках рта. Проявляется в виде трещин и эрозий.
Хейлит кандидозный – отечность, сухие корочки и трещины на губах.
Кандидоз на больших складках – локализуется в паховых, подмышечных, межъягодичных зонах, под молочными железами, часто обнаруживается у полных женщин.
Кандидоз на малых складках. Поражаются области между пальцами и складками кистей и стоп. Выражается появлением пустул и пузырьков, гиперемией кожи. Выражен зуд.
Кандидоз генитальный — знакомая многим женщинам молочница. Этот вид заболевания проявляется в виде гиперемии слизистых оболочек половых органов, появляется налет белого цвета, выделения творожистой консистенции. Дополнительный признак – сильное жжение и зуд.
Кандидозные онихомикозы и паронихии. Поражение околоногтевого валика, ощущение боли, припухлости. После этого процесс локализуется на самой ногтевой пластине.

Кандида легко расходится по организму, поэтому лечение грибка, обнаруженного в половой зоне только свечами и вагинальными таблетками (как рекламируется по телевизору) — не правильное. Бороться с кандидой нужно комплексно и только после обследования у гинеколога.

Как выглядит Candida

Выделения при молочнице

Кандида на коже

Кандидоз желудка

Молочница на языке

Колонии кандиды

Диагностика кандидоза

Диагностируется заболевание уже при осмотре пациента (визуальный метод). Гинеколог сразу видит зоны воспаления и налет белого цвета на участках, пораженных грибами. При осмотре обязательно берутся мазки на инфекции.

Далее проводятся лабораторные анализы взятого материала, посевы на специальные среды и последующее выявление дрожжевых клеток и псевдомицелия. Также выявляются другие патогенные возбудители инфекции — молочница, развиваясь и уничтожая полезные лактобациллы, быстро освобождает место для размножения других условных и истинных патогенов.

Лечение кандидоза

Лечение кандидоза основывается на подавлении (ингибировании) активности грибковых микроорганизмов рода Candida, которые вызывают это заболевание, лечении сопутствующих инфекций и укреплении местного иммунитета.

Терапия предполагает комплексный подход, методы которого предопределяют использование местного лечения, применение антибиотиков и общеукрепляющих препаратов.

Так как кандидозом болеют и мужчины и женщины, лечиться нужно обоим партнерам. Но лечение кандидоза у мужчин и женщин имеет некоторые отличия.

Лечение вагинального кандидоза у женщин

Лечение вагинального кандидоза подразумевает местное и общее лечение.

Местная терапия подразумевает использование влагалищных кремов и свечей, которые содержат противогрибковые вещества. Применяя эти препараты, нужно помнить, что эффективность их снижается при неправильном введении. Так, необходимо предварительно удалить со слизистых оболочек влагалища налет и выделения (возможно, при помощи специальных спринцеваний), тогда действие препарата будет гораздо более эффективным.
Параллельно назначаются лекарства для приема внутрь. Сюда относят такие препараты, содержащие флуконазол, натамицин, кетоконазол и др.

Кроме того, необходимо придерживаться правил личной гигиены, используя специальные средства. Обычное мыло в этом случае может привести к пересушиванию слизистой оболочки.

Лечение кандидоза у мужчин

Кандидоз встречается у мужчин реже, так как для возбудителя важно отсутствие воздуха, т.е. грибок для размножения должен проникнуть глубоко в уретру. Если это произошло, то лечение нельзя откладывать, иначе острая форма быстро перейдет в хроническую.

Для лечения применяются препараты местного и общего действия. Очаг грибковой инфекции уничтожается благодаря приему препарата, содержащего флуконазол. Местное же лечение состоит в нанесении на слизистую оболочку полового члена мази, содержащей клотримазол. Для большей эффективности перед нанесением мазей, необходимо промывать головку пениса слабым раствором соды.

Если у мужчины есть постоянная половая партнерша, ей тоже нужно лечиться, потому что, как было отмечено выше, возбудитель кандидоза передается половым путем.

Лечение хронического кандидоза

Хроническим кандидозом страдает около 3% женского населения. Рецидив молочницы может быть вызван любым инфекционным заболеванием или хронической инфекцией.

Лечить хронический кандидоз достаточно трудно и процесс это длительный. Для начала необходимо определить источник заболевания, от которого необходимо избавиться. На этом этапе наблюдаются самые большие трудности в диагностике, так как причин для болезни может быть масса.

Лечение хронического кандидоза также комплексное. В качестве противогрибковых препаратов назначают леворин или нистатин. Если эти лекарства не помогают, применяется амфотерицин. Параллельно пациент принимает препараты, содержащие витамины группы В, витамины А, С и др.

После 5 дней терапии, ее дополняют кератопластическими средствами. Длительность лечения – не менее 14 дней, в отдельных случаях курс продлевают.

Лечение кандидоза кожи

При выявлении кандидоза кожных покровов проводится:

Устранение грибковых микроорганизмов. Для этого применяются антисептические и антимикотические средства – спиртовые или водные растворы бриллиантовой зелени, метиленового синего. Кроме того – мазь борной кислоты, жидкость Кастеллани, раствор резорцина, риванола, нитрата серебра и любые вещества, обладающие широким спектром антифунгального действия.
Устранение мочеполового или кишечного очага кандидоза. В этих целях назначаются лекарственные препараты для орального приема, или средства для местного лечения (мази, кремы, свечи и т.д.).
Ликвидация предрасполагающих факторов к кандидозу – хронических заболеваний, негативных воздействий извне и т.д.

Лечение кандидоза во время беременности

Состояние беременности делает женский организм слабым, он легко подвергается инфекционным заболеваниям. Кандидоз – одно из них. В этот период женщинам противопоказаны препараты общего действия, которые всасываются в кровь, поэтому лечение кандидоза у беременной женщины заключается только в местном лечении и устранении очага грибковой инфекции.

Гинеколог назначает свечи, кремы и вагинальные таблетки, снимающие симптоматику заболевания. Также с этой целью используют противовоспалительные и антисептические средства: бура в глицерине (тетраборат натрия), зеленка. Так как в первом триместре противопоказаны практически все препараты, эти растворы используют для обработки влагалища перед сном.

Препараты для лечения кандидоза

Какими препаратами лечить кандидоз, вид лечения и длительность курса определяет только врач. Существует множество различных лекарств, которые снимают симптоматику молочницы и свободно продается в аптеке, но самолечением заниматься недопустимо. Неправильный подбор и прием препаратов приведет к усугублению ситуации, а само заболевание перейдет в хроническую форму.

Среди основных препаратов для борьбы с молочницей популярны:

Полиеновая группа антибиотиков (нистатин, натамицин);
Триазоловые производные (флуконазол);
Имидазолдиоксановые производные (ливарол);
Имидазоловые производные (клотримазол).

Профилактика молочницы

Профилактические меры должны начинаться прекращением контактов с носителем инфекции. Параллельно необходимо соблюдать правила личной интимной гигиены и максимально укреплять состояние иммунитета. Крайне важно своевременно диагностировать и лечить венерические заболевания, так как кандидоз частый спутник болезней, передающихся через половой контакт.

Для исключения заражения следует придерживаться таких правил:

Использование барьерных методов контрацепции;
Своевременное обследование мочеполовой системы и лечение воспалительных и других заболеваний;
Отказ от половых отношений с зараженными людьми;
Нельзя пользоваться интимными дезодорантами, ароматизированными прокладками и тампонами;
Следует носить белье только из натуральной ткани;
Нельзя спринцеваться без надобности, так как этот процесс приводит к нарушению нормальной микрофлоры и заселению ее патогенными микроорганизмами.

Молочница – это не только дискомфорт, но и, прежде всего, активность в организме патогенных микроорганизмов. Чтобы эффективно лечить, а не залечивать это заболевание, необходимо пройти комплексное лабораторно-диагностическое обследование, на основе которого врач сможет составить план лечения.

Эффективность терапии подтверждается повторным исследованием, которое выявляет, остались ли грибы после применения лекарственных препаратов.

Источник

Последнее обновление: 12.12.2019

Врач акушер-гинеколог высшей категории
Заведующая гинекологическим отделением сети многопрофильных клиник «Медгард-Саратов»

Одной из причин сильной тревоги и серьезных переживаний у женщин является зуд в области половых губ и влагалища. Женские половые органы очень чувствительно реагируют на раздражители различного рода, и даже легкий дискомфорт может стать причиной нарушений сна и возникновения нервозности, а сильный зуд порой провоцирует нервный срыв.

Зуд во влагалище – почему возникает?

Симптомы зуда половых органов

Зуд влагалища вызывает сильное желание расчесать беспокоящее место. Иногда зуд переносится также на малые и большие половые губы, доставляя тем самым еще большие мучения.
Это неприятное явление сопровождается покраснением и отеком наружных половых органов.
Расчесывание приводит к появлению ссадин и царапин, в которые проникает вторичная бактериальная инфекция, вызывающая формирование язв и трещин. Встречаются случаи, когда зуд во влагалище переходит в анальную область, и такой зуд диагностируют как аногенитальный.

Почему возникает эта проблема: причины зуда влагалища

К внешним факторам относятся:

неудобная одежда, оказывающая излишнее трение, белье из синтетической ткани, не пропускающей воздух и не впитывающей выделения, средства личной гигиены. Помните, что для поддержания нормальной флоры и профилактики зуда влагалища нужно носить хлопчатобумажное белье или белье с ластовицей из натуральных тканей, менять прокладки и тампоны не реже, чем раз в четыре-шесть часов независимо от количества выделений.
Синтетические материалы создают «парниковый эффект», являющийся прекрасной средой для размножения болезнетворных бактерий.
Такую же среду обеспечивают менструальные выделения;
несоблюдение правил интимной гигиены. Подмывать половые органы необходимо ежедневно, при этом использовать различные гели и мыла можно не чаще одного-двух раз в день, поскольку они пересушивают нежную кожу и слизистую. При лечении зуда во влагалище слишком частые подмывания могут усугубить зуд. Не рекомендуется использовать дезодоранты для влагалища, так как они нарушают естественную микрофлору, а их эффект недолог. В дальних поездках и походах используйте специальные салфетки для интимной гигиены. Не забывайте о ежедневной смене белья;
аллергические реакции. Небольшой зуд влагалища может появиться из-за механического воздействия (например, трения о белье), из-за химического воздействия (смазка, гель для интимной гигиены, лубрикант). У многих женщин возникает аллергия на средства контрацепции – кремы, таблетки, свечи, латекс, спермицидную смазку презервативов.

Среди внутренних факторов можно отметить наиболее распространенные:

венерические заболевания, такие как трихомониаз, гарднереллез, генитальный герпес, кандидоз, сапрофитный вагиноз. К подобным заболеваниям иногда приводит дисбактериоз кишечника;
ослабление общего или местного иммунитета. Из-за нарушения естественного состава влагалищной микрофлоры происходит размножение патогенных грибов и бактерий. В этом случае к зуду во влагалище присоединяются выделения с неприятным запахом, жжение во время мочеиспускания. В таких ситуациях лечение зуда главным образом нацелено на поднятие иммунитета и восстановление микрофлоры. Однако принимать какие-либо препараты самостоятельно не рекомендуется;
зачастую зуд половых органов возникает по причине стресса или излишних эмоциональных волнений, умственного и физического перенапряжения. Психогенные факторы и женская реакция на них индивидуальны и иногда непредсказуемы;
зуд может быть реакцией на серьезные заболевания, такие как болезни крови, гепатит, дисфункция яичников, почечная недостаточность, сахарный диабет, атрофия стенок влагалища, гиперпролактинемия.

Для определения точной причины зуда необходимо пройти обследование и сдать соответствующие анализы.

Мнение эксперта

Отдельного внимания заслуживают гормонально-обусловленные причины возникновения зуда во влагалище. Подобное состояние является распространенным спутником беременных и кормящих, а также женщин в период пременопаузы и менопаузы. Кроме того, вагинальный зуд и сухость могут присутствовать при наличии у пациентки заболеваний эндокринной системы, не имеющих прямого отношения к половым органам (например, при диабете и болезнях щитовидной железы).

Врач акушер-гинеколог высшей категорииОксана Анатольевна Гартлеб

Зуд во влагалище – как вылечить?

Лечение зуда во влагалище

Правильное лечение половых органов может назначать только гинеколог после осмотра, поэтому принимать какие-либо препараты самостоятельно крайне не рекомендуется. Неверно подобранные лекарства могут только ухудшить ситуацию.

Но до визита к врачу вы можете облегчить зуд с помощью следующих действий:

следование гипоаллергенной диете: каши, фрукты, овощи, кисломолочные продукты. Постарайтесь исключить пряную, маринованную и острую еду;
как можно чаще подмывайте половые органы, но без использования моющих средств. В воду можно добавить фурацилин, но не марганцовку, которая способна высушить слизистую. Также помогают тальк и детские присыпки;
избегайте длительного пребывания в душных помещениях и на жаре, противопоказаны серьезные физические нагрузки, нежелательно ведение половой жизни.

Моющие гели для интимной гигиены «Гинокомфорт» рекомендованы для ежедневного использования, в том числе в дни менструации, во время беременности и после родов. Данные средства были разработаны специалистами фармацевтической компании ВЕРТЕКС из безопасных для здоровья ингредиентов и имеют полный перечень необходимых документов и сертификатов. Гели обеспечивают ощущение чистоты и комфорта в течение всего дня.

Если зуд не проходит в течение трех дней, стоит незамедлительно обратиться к специалисту.

Зуд в интимных зонах, видео

Источники:

ИЗ ОПЫТА ЛЕЧЕНИЯ БАКТЕРИАЛЬНЫХ ВАГИНОЗОВ. Габдуллина Л. Р., Воробьева Е. П. // Вестник современной клинической медицины. – 2012. – № 1. – С. 40-42.
КОМПЛЕКСНОЕ ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА ЭСТРОГЕНЗАВИСИМЫХ УРОГЕНИТАЛЬНЫХ РАССТРОЙСТВ: КЛИНИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ И ФАРМАКОЭКОНОМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ. Ледина А.В., Куликов А.Ю. // Фармакоэкономика. Современная фармакоэкономика и фармакоэпидемиология. – 2009. – № 1. – С. 13-18.
Бактериальный вагиноз: особенности клинического течения, диагностика и лечение / А.С. Анкирская, В.Н. Прилепская, Г.Р. Байрамова, В.В. Муравьева // Русский медицинский журнал. — 1998. — Т. 6, № 5. — С.276—282.
Нарушение микробиоценоза влагалища, пути его коррекции. В.Н. Прилепская, Г.Р. Байрамова // Гинекология. — 2007. — Т. 9, № 4. — С.25—27.
Бактериальный вагиноз: что нового? И.А. Аполихина, С.З. Муслимова // Гинекология. — 2008. — Т. 10, № 6. — С.36—37.