Через сколько после полового акта молочница проявляется
Слышать о молочнице приходилось каждому, но не все понимают, как широко распространено заболевание. Развитие грибка наблюдается не только у женского населения, но и у мужского. Заболевание является следствием разных факторов.
Поделиться
Твитнуть
Поделиться
Класснуть
Отправить
Вотсапнуть
Молочница: какой возбудитель ее провоцирует?
Молочница – дрожжевая инфекция, на образование которой влияет микроскопический одноклеточный грибок вида Candida. Данных организмов существует много, их насчитывается около 150 видов.
Всегда ли кандиды приносят вред?
Наличие кандидов в организме не всегда провоцирует заболевания. Грибок начинает развиваться, если для него готовы определенные условия в организме: ослабление иммунитета или различные нарушения здоровья. В таких обстоятельствах кандиды начинают увеличиваться в геометрической прогрессии.
Почему появляется молочница: о причинах
Грибок не всегда развивается после секса. Учеными еще не доказано, почему у одних людей идет развитие грибка, а у других нет.
Образование молочницы провоцируют следующие факторы:
- ослабление иммунной системы;
- наличие хронических инфекций в организме;
- ЗППП;
- длительный период принятия противозачаточных таблеток;
- сахарный диабет;
- период вынашивания плода;
- прием гормонов, кортикостероидов;
- нарушенное психическое состояние;
- переохлаждение;
- нарушение правил гигиены и нахождение в загрязненных водоемах.
Теории, которыми объясняется появление кандидоза
На возникновение молочницы влияют следующие факторы:
- Гормональный фон
Женщины чаще переживают развитие грибка, т. к. на его появление влияет прием противозачаточных таблеток, период перед менструацией и беременность. Объясняется это изменением вагинальной среды, которая становится благоприятной для жизни микроорганизмов. Условия появляются при наличии сахарного диабета или приеме оральных контрацептивов при вынашивании плода.
- Ослабление иммунитета
После употребления человеком антибиотиков уничтожаются вредные и полезные микроорганизмы. Одними из них – молочнокислые палочки, которые борются с кандидами. Даже после окончания курса антибиотиков может начать развиваться грибок, т. к. малочисленные молочнокислые палочки не в состоянии победить кандиды.
- Молочница и аллергия
Появление молочницы провоцирует сезонная аллергия на пыльцу.
Если грибок не исчезает после приема медикаментов, необходимо обследование у гинеколога и аллерголога. Прием препаратов избавит от молочницы на тот срок, пока организм содержит в себе аллерген.
Симптомы молочницы
Признаки грибка у мужчин и женщин отличаются.
Влагалище является идеальным местом для размножения кандидов. Признаки молочницы у женщин:
- Регулярный зуд в влагалище.
- Усиливается в ночное время суток и после водных процедур.
- Покраснение половых органов. Возможно воспаление, боль и отекание.
- Появление обильных белых выделений. Они имеют кислый запах, но при регулярном подмывании он не чувствуется.
- Жжение половых губ.
- Частое мочеиспускание и боль во время него.
- Раздражение слизистой, что становится причиной боли в процессе ПА.
При появлении этих симптомов необходимо записаться на консультацию к гинекологу.
Чем опасна молочница?
Лечить грибок гораздо легче, если он появился недавно. Нужно пропить медицинские препараты и выполнять рекомендации врача. Процесс лечения проходит сложнее, если грибок находился в организме долго.
Следствием этого становятся следующие нарушения в организме:
- Инфекция проникает в мочевой пузырь и почки, провоцируя такие заболевания, как цистит и пиелоцистит. Повышается температура, ухудшается самочувствие и появляется боль в половых органах.
- Заражение шейки матки у женщин и сужение крайней плоти у мужчин (фимоз).
- Грибок может негативно отразиться на плоде в процессе родов, если женщина беременна.
- Ухудшения состояния организма во время вынашивания плода и следствием является выкидыш.
- Отсутствие возможности организмом зачать ребенка (относится к мужчинам и женщинам).
Важно! Для избегания последствий необходимо сразу обратиться к специалисту.
После секса молочница – это закономерность или исключение?
Далеко не каждый человек заразиться молочницей после полового акта. Для грибка должны быть подготовлены благоприятные обстоятельства.
- Молочница после первого секса
После разрыва девственной плевы девушка переживает всплеск гормонов, а также во влагалище изменяется состав микрофлоры. Следствием этого является появление грибка.
- Молочница после секса у незамужних девушек
При употреблении таблетки постинора, чтобы избежать беременности, происходят изменения гормонального фона и менструального цикла. Итог – молочница.
- Молочница после орального секса
Микроорганизма грибка находятся и в ротовой полости, что объясняет заражение инфекцией.
- Молочница после секса с больным партнером
Заразиться молочницей от больного партнера можно, если иммунитет ослаблен. В ином случае организм может быстро самоизлечиться.
Полезное видео
Как вылечить молочницу у женщин и мужчин. Простые советы и эффективные средства:
Молочница не только после секса: другие способы инфицирования
Заразиться молочницей возможно и после поцелуя, т. к. кандиды обитают в ротовой полости и кишечнике.
Микроорганизмы живут в течение двух часов на любых вещах и продуктах питания, поэтому и таким способом можно занести грибок.
Важно! От секса во время молочницы рекомендуется отказаться до полного излечения или использовать презервативы. Поцелуи и оральные ласки также являются провокаторами заражения инфекцией.
Как лечить молочницу?
После появления симптомов грибка необходимо обратиться к врачу, после чего соблюдать его рекомендации и применять указанные препараты. Даже если симптомы молочницы исчезли, то это не означает полное излечение. Курс лечения необходимо закончить.
Лечение заключается в комплексном подходе, состоящем из:
- использования наружных препаратов;
- приема системных препаратов;
- восстановления иммунной системы с помощью витаминов и иммуностимуляторов.
Препараты для наружного применения
Препараты могут быть в виде крема, мази, спрея и раствора. Для лечения молочницы необходимы следующие действующие вещества:
- клотримазол;
- иконазол;
- миконазол;
- кетоназол;
- нистатин;
- натамицин.
Препараты системного действия
Препараты наружного действия не во всех случаях помогают избавиться от молочницы. В таком случае врач прописывает препараты в виде таблеток, которыми зачастую является флуконазол. Его действие объясняется попаданием в кровь, что уничтожает микроорганизмы грибка.
Полезное видео
Все, о проблемах молочницы в передаче:
Молочница уже давно не относится к заболеваниям, которые передаются половым путем. По сути, проявление этого заболевания считается неким маркером состояния иммунной системы. Причин молочницы может быть великое множество: от смены часовых поясов и питания и до проявления аллергической реакции и перенесенного ОРВИ.
Мнение эксперта
Светлана Терехова
Дипломированный психолог с 10-летним стажем стажем работы и огромным багажом опыта.
Случается, что после полового контакта симптомы кандидоза проявляются более ярко. Но это связано с тем, что в случае уже имеющейся молочницы воспаляется слизистая влагалища, она становится рыхлой и легко травмируется во время полового контакта. Это и вызывает неприятные ощущения.
Две главные проблемы можно обозначить сегодня в лечении молочницы. Первая из них – позднее обращение к врачу, попытки самостоятельного лечения или лечения «по телефону», без предварительного микробиологического обследования. Вторая проблема – обилие медикаментозных средств, в выборе среди которых теряется даже врач.
Источник
Классификация
Вагинальный кандидоз классифицируют в зависимости от точной локализации поражения, характера его течения, частоты повторных обострений, поражения других органов и анатомических структур малого таза.
В зависимости от частоты обострений, вагинальный кандидоз разделяют на следующие формы:
- Острый. Эпизоды молочницы у пациентки встречаются редко, то есть отсутствие частых рецидивов. Суммарное количество зарегистрированных случаев в течение последних 12 месяцев – 3 и менее.
- Хронический, рецидивирующий. Более 4 повторных эпизодов молочницы влагалища с выраженными симптомами в течение 1 года.
На основе точной локализации воспалительного процесса в половых путях женщины патологию делят на:
- Вагинит – локальное воспаление слизистой оболочки влагалища.
- Вульвовагинит – сочетание поражения влагалища и вульвы.
- Цервицит – воспаление внутренней оболочки шейки матки.
Неосложненный вагинальный кандидоз
Диагноз неосложненной формы заболевания устанавливают при соблюдении всех следующих критериев:
- Течение заболевания легкое или средней тяжести.
- Выявленный возбудитель при взятии мазка из влагалища – С. albicans.
- Отсутствие нарушений работы иммунной системы и заболеваний, снижающих защитные силы организма.
Осложненный вагинальный кандидоз
Об осложненной форме заболевания говорят при наличии хотя бы одного из нижеперечисленных факторов:
- Клинически тяжелое течение заболевания.
- Возбудитель заболевания, выявленный при бактериологическом исследовании – грибы рода Candida, отличительные от С. albicans, например: C. glabrata, C. tropicalis, C. parapsilosis, C. crusei, C. lusitaniae.
- Ослабление иммунитета, например при длительном приеме глюкокортикостероидов, плохо контролируемом сахарном диабете или на фоне беременности.
- Сопутствующее поражение других органов малого таза.
Симптомы молочницы
Симптомы кандидозной инфекции могут варьироваться по интенсивности и включают следующие:
- зуд и раздражение влагалища и вульвы;
- ощущение жжения, особенно во время полового акта или мочеиспускания;
- покраснение и отёк вульвы;
- болезненность влагалища;
- влагалищные высыпания;
- водянистые влагалищные выделения;
- густые творожистые выделения белого цвета и без запаха.
Осложнения кандидоза влагалища
Отсутствие полноценного лечения, рецидивирующее течение и нарушение работы иммунной системы способствуют развитию осложнений кандидоза. В большинстве случаев при этом происходит распространение воспалительного процесса в прилегающие ткани и поражение других органов малого таза.
Воспалительные поражения других органов половой системы
Эндометрит – это воспаление внутренней оболочки матки, эндометрия. Это осложнение встречается у женщин после родов или инструментальных методов диагностики полости матки, при котором происходит травматизация эндометрия. Чаще всего является одним из наиболее ранних осложнений, поскольку влагалище напрямую сообщается с маткой через ее шейку.
Клинически развитие эндометрита сопровождается прогрессирующим ухудшением состояния женщины, обильностью творожистых выделений из влагалища, усилением боли и ее перемещением из зоны промежности в тазовую область. Также обостряются общие признаки воспалительного процесса в организме: повышается температура тела, может возникать головная боль, слабость, иногда – тошнота со рвотой.
Сальпингит – это воспаление слизистой оболочки маточной (фаллопиевой) трубы, которая сообщает полость матки с брюшной полостью и яичниками. Может быть одно- или двухсторонним (рис. 1). Зачастую сочетается с оофоритом – воспалением яичников, из-за чего часто используется термин «сальпингоофорит». Клинически эти состояния мало чем отличаются от эндометрита, за исключением боли, которая может распространяться в подвздошные области.
Рисунок 1. Сальпингит – воспаление маточных труб. Источник: МедПортал
Опасность этой группы осложнений заключается в нарушении репродуктивной функции, а именно, в повышении риска внематочных беременностей и женского бесплодия в будущем. Они могут быть обусловлены как непосредственным поражением органов, так и нарушением проходимости маточных труб, из-за чего оплодотворение яйцеклетки или ее проникновение в матку становится невозможным.
Более редким вариантом осложнения является внутриутробное инфицирование плода. При этом может происходить самопроизвольное прерывание беременности (спонтанный аборт), а также возникать явление замершей беременности – прекращение развития плода и его гибель.
Также на фоне кандидоза влагалища возможно развитие стеноза влагалища – деформации и сужения его просвета с утратой естественной эластичности. Причина – замещение эпителиальных тканей соединительной, рубцовой. Основными симптомами при этом становятся боли при половых актах.
Поражение мочеиспускательной системы
При молочнице влагалища инфекция также может распространяться в мочеиспускательный канал (уретру) и мочевой пузырь, вызывая их воспаление – уретрит и цистит соответственно.
Типичными признаками уретрита становятся расстройства мочеиспускания, а именно: появление рези или боли при опорожнении мочевого пузыря, учащение позывов к мочеиспусканию, появление примеси крови в моче, симптом «слипания» краев уретры.
Характерными особенностями цистита являются: сильная боль, особенно в конце мочеиспускания,, рези в лобковой области, ощущение неопорожненного мочевого пузыря сразу после мочеиспускания, гнойные или кровянистые примеси в моче, видимые невооруженным взглядом. Также нередко наблюдается повышение температуры тела и умеренная, постоянная тупая боль в лобковой области.
Когда обратиться к врачу
Проконсультируйтесь с лечащим доктором, если:
- Симптомы грибковой инфекции появились впервые.
- Вы не уверены, что инфекция грибковая (кандидозная).
- Симптомы не проходят после лечения противогрибковыми вагинальными кремами или свечами.
- Появились другие симптомы.
Причины
Вагинальную грибковую (дрожжевую) инфекцию вызывают грибки рода Кандида (Candida). Влагалище в норме содержит сбалансированное сочетание микрофлоры, включая кандиды и бактерии. Лактобациллы выделяют кислоту, которая предупреждает избыточный рост грибков. Этот баланс может быть нарушен и способен привести к кандидозу. Большое количество грибковой микрофлоры вызывает влагалищный зуд, жжение и другие классические признаки дрожжевой инфекции.
Избыточный рост грибков может быть результатом:
- применения антибиотиков, которые подавляют вагинальные лактобактерии и меняют pH (кислотно-щелочной баланс) влагалища;
- беременности;
- неконтролируемого диабета;
- ослабленного иммунитета;
- применения пероральных контрацептивов или гормональной терапии, которая повышает концентрацию эстрогенов.
Candida albicans – самый распространённый тип грибков, вызывающих дрожжевую инфекцию. Иногда причиной становятся и другие кандиды, но стандартное лечение обычно направлено против Candida albicans. Инфекцию, вызванную другими типами грибков, сложнее лечить, и она требует более агрессивной терапии. Дрожжевая инфекция может возникнуть после некоторой сексуальной активности, особенно при орально-генитальном сексуальном контакте. Однако кандидоз не считается инфекцией, передающейся половым путём, поскольку может развиться даже у сексуально неактивных женщин.
Факторы риска
К факторам, повышающим риск развития дрожжевой инфекции, относятся:
- Антибиотикотерапия. Кандидоз распространён среди женщин, принимающих антибактериальные лекарственные средства. Антибиотики широкого спектра, убивающие ряд бактерий, также уничтожают нормальную микрофлору влагалища, что ведёт к избыточному росту грибков.
- Повышенный уровень эстрогенов. Дрожжевая инфекция чаще встречается среди женщин с повышенной концентрацией женских гормонов. Это можно наблюдать у беременных, принимающих противозачаточные таблетки или получающих эстрогенную гормональную терапию.
- Неконтролируемый сахарный диабет. Женщины с диабетом, плохо контролирующие уровень сахара в крови, подвержены большему риску развития кандидоза, нежели пациентки, соблюдающие самоконтроль.
- Ослабленный иммунитет. Женщины с иммунной системой, ослабленной кортикостероидной терапией или ВИЧ-инфекцией, больше склонны к развитию кандидоза.
- Сексуальная активность. Хотя кандидоз не относят к половым инфекциям, сексуальные контакты способны распространять грибки кандиды.
Диагностика кандидоза
Диагноз грибковой инфекции ставится на основании результатов следующих процедур:
- Анамнез. Лечащий врач собирает информацию о вагинальных или половых инфекциях в прошлом пациентки.
- Гинекологический осмотр.
- Исследование мазка из влагалища. Проводится для определения типа грибков, вызвавших дрожжевую инфекцию. Это позволит назначить более эффективную терапию в случае рецидива.
Лечение грибковой инфекции
Лечение кандидоза зависит от наличия осложнений.
Неосложнённый кандидоз
При слабом или умеренном проявлении симптомов, при редких случаях грибковой инфекции лечащий врач может назначить следующее:
- Короткий курс вагинальных лекарственных средств. Противогрибковая терапия (бутоконазол, клотримазол, миконазол, терконазол) может применяться в виде кремов, мазей, таблеток и свечей. Курс лечения продолжается один, три или семь дней. Побочные эффекты могут включать небольшое жжение или раздражение. Вид контрацепции в период лечения необходимо сменить на альтернативный, поскольку свечи и кремы выпускаются на масляной основе, и они могут ослабить защиту презервативов и диафрагм.
- Однократный пероральный приём противогрибкового лекарства (флуконазол). Серьёзные симптомы могут потребовать двух разовых доз с паузой в 3 дня.
- Безрецептурные вагинальные противогрибковые свечи и кремы. Они эффективны в большинстве случаев и безопасны во время беременности. Лечение обычно длится в течение семи дней. Следует повторно обратиться к врачу, если симптомы сохраняются после лечения или вернулись в течение 2-х месяцев.
Осложнённый кандидоз
Лечение осложнённой грибковой инфекции влагалища может включать:
- Длительный курс вагинальных лекарственных средств. Дрожжевая инфекция успешно лечится курсом азола в течение 7-14 дней. Формы выпуска азола: вагинальный крем, мазь, таблетки или свечи.
- Пероральные лекарства в нескольких дозировках. Лечащий врач может назначить 2-3 дозы флуконазола одновременно с вагинальными средствами лечения. Однако флуконазол не рекомендуется беременным женщинам.
- Профилактический прием флуконазола. Лечащий врач может назначить регулярный приём флуконазола (раз в неделю в течение 6 месяцев) для предупреждения повторного кандидоза. Такое решение может быть принято в случае частых рецидивов грибковой инфекции. Профилактика начинается только после полного курса лечения, который занимает до 14 дней.
Обычно половому партнеру не нужно противогрибковое лечение, но может потребоваться при наличии у него признаков грибковой инфекции (воспаление головки полового члена – баланит). В качестве альтернативы лечению половой партнер может применять презерватив во время секса.
Профилактика кандидоза
Чтобы уменьшить риск вагинального кандидоза:
- Пользуйтесь хлопковым нижним бельём и свободными юбками/брюками.
- Избегайте облегающего нижнего белья и колготок.
- Незамедлительно сменяйте влажную одежду (купальник, спортивная форма).
- Избегайте горячих и очень горячих ванн.
- Избегайте бесконтрольного приема антибиотиков, например – при простуде или других вирусных инфекциях.
Источники
- Denison HJ., Worswick J., Bond CM., Grimshaw JM., Mayhew A., Gnani Ramadoss S., Robertson C., Schaafsma ME., Watson MC. Oral versus intra-vaginal imidazole and triazole anti-fungal treatment of uncomplicated vulvovaginal candidiasis (thrush). // Cochrane Database Syst Rev – 2020 – Vol8 – NNULL – p.CD002845; PMID:32845024
- Yeh SJ., Yeh CC., Lan CY., Chen BS. Investigating Common Pathogenic Mechanisms between Homo sapiens and Different Strains of Candida albicans for Drug De: Systems Biology Approach via Two-Sided NGS Data Identification. // Toxins (Basel) – 2019 – Vol11 – N2 – p.; PMID:30769958
- Tulasidas S., Rao P., Bhat S., Manipura R. A study on biofilm production and antifungal drug resistance among Candida species from vulvovaginal and bloodstream infections. // Infect Drug Resist – 2018 – Vol11 – NNULL – p.2443-2448; PMID:30538510
- St Clair-Brown TT., Schwerer KE., Dogbey GY. Neonatal Thrush Is Not Associated with Mode of Delivery. // J Am Board Fam Med – 2019 – Vol31 – N4 – p.537-541; PMID:29986979
- Pidwill GR., Rego S., Jenkinson HF., Lamont RJ., Nobbs AH. Coassociation between Group B Streptococcus and Candida albicans tes Interactions with Vaginal Epithelium. // Infect Immun – 2018 – Vol86 – N4 – p.; PMID:29339458
- Gow NAR., Yadav B. Microbe Profile: Candida albicans: a shape-changing, opportunistic pathogenic fungus of humans. // Microbiology (Reading) – 2017 – Vol163 – N8 – p.1145-1147; PMID:28809155
- Gamaletsou MN., Drogari-Apiranthitou M., Denning DW., Sipsas NV. An estimate of the burden of serious fungal diseases in Greece. // Eur J Clin Microbiol Infect Dis – 2016 – Vol35 – N7 – p.1115-20; PMID:27086365
- Osmanov A., Denning DW. Burden of serious fungal infections in Ukraine. // Mycoses – 2015 – Vol58 Suppl 5 – NNULL – p.94-100; PMID:26449513
Источник