Через сколько после лечения молочницы можно сдать анализ

Для взрослых

Для детей

На ваши вопросы отвечают ведущие врачи медицинских учреждений Челябинска.

• Консультанты раздела “Вопрос-ответ”
• Памятка задающему вопрос

Всего вопросов 31 показывается по 5 10 15 25

01.10.2015

Добрый вечер, услышала 2 противоположных мнения опытных врачей гинекологов по поводу результатов анализов и лечения. Пожалуйста, поясните, все же какое нужно лечение: из ВПЧ обнаружены гр А5/А6 (51,56). Вирусная нагрузка клинически значимая, повышенная ( мазок) Выявлена Уреаплазма urealyticum, выявлены специфические фрагменты ДНК в концентрации менне 10в 4 копий в пробе ( мазок) гарднерелла vainalis 10 d 8 ( бакпосев, материал: цервикальный канал) Урогенитальный мазок: Цервикальный канал: Эпителий:- клетки цилиндрического эрителия,эпителий плоский поверхностного слоя Лейкоциты – единичные в п/зр. Микрофлора – коккобациллы в большом кол-ве,лактоморфотиы отсутствуют Влагалище: эпителий плоский поверхнгостного слоя,ключевые клетки. Лейкоциты – единичные в п/зр. Микрофлора – коккобациллы в большом кол-ве, лактоморфотиы отсутствуют. В полученном материале трихомонады и гоноккоки не обнаружены. Цитология: 1. Качество препарата: Экзоцервикс: качество препарата адекватное. Эндоцервикс – качество препарата адекватное 2. Цитограмма: Экзоцервикс – в полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного и промежуточного слоев. Небольшое кол-во клеток цилиндрического эителия Эндоцервиес – в полученном материале обнаружены слизь, клетки плоского эпителия поверхностного,промежуточного слоев и цилиндического эпителия. 3. дополнительые уточнения. В полученном материале клетки с признаками злокачественности не выявлены.Флора полиморфно-палочковая. Жалобы на выделения желтоватого цвета и резким рыбьим запахом,зуд. Болевые ощущения во время полового контакта. Буду благодарна за пояснения. Ольга

Здравствуйте. Во всех перечисленных анализах есть изменения ВПЧ повышена вирусная нагрузка – лечить надо учитывая жалобы. Уреаплазму лечить надо если есть клиника, т.е. симптомы: запах, выделения и пр. Гарднереллы – признак нарушения микробиоциноза влагалища. Коккобациллы – это показания для уточнения состояния шейки матки , надо сделать кольпоскопию, УЗИ и провести хорошее полноценное лечение. Как Вам поступить? Найти “СВОЕГО” врача, т.е того кому Вы доверяете и лечиться у одного специалиста.

10.02.2015

Здравствуйте, стала замечать, что после посещения туалета хочется еще в туалет, и появились кровавого цвета пятнышки на нижнем белье в районе клитора, что это и как лечить? В поликлиннике уролога нет, только терапевт. Светлана

Чтобы знать как лечить надо понять чем болеете. Уролога надо найти. Обратитесь к частному доктору. Вам надо исключить гемморагический цистит и гинекологическую патологию.

07.12.2011

Здравствуйте, я прочитала, что при приступах цистита можно пить Монурал, можно ли его принимать без назначения врача? Нина

Здравствуйте, любой препарат не желательно принимать без назначения. Не имея времени и финансовой возможности посещения врача, женщины его принимают, и поэтому очень часто я в своей практике сталкиваюсь с хронизацией процесса на фоне лечения этим препаратом, препарат короткого действия и для лечения часто рецидивирующих циститов не подходит.

06.12.2011

Здравствуйте! Вчера столкнулась с таким явлением. Пошла в туалет после полового акта и почувствовала в промежности небольшое жжение. Сегодня с утра болит низ живота по самому центру. В туалет постоянно хочу, но не могу сходить, ни по-маленькому, ни по-большому, хотя на кишечник словно давит. Еще незадолго до этого у меня была другая проблема, к моменту пробуждения на работу у меня мочевой был переполнен, казалось, вот уже не успею добежать. Гинеколога прохожу регулярно – все в порядке. Иногда бывают желтоватые выделения. На что это похоже, подскажите, пожалуйста, что мне делать? Заранее спасибо. Мария

Здравствуйте, Мария, во-первых, меняйте гинеколога, желтые выделения – это не нормально. А вот с выше описанными жалобами надо определяться, сдать анализ мочи для начала, пить побольше жидкости. Возможно, у Вас воспаление урогенитальной зоны, а возможно, предменструальная реакция.

01.12.2011

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, через сколько дней после лечения молочницы (Флюкостат Тержинан, Гинофорт) можно идти сдавать бак. посев мочи и посев на кандидоз? Екатерина

Здравствуйте, Екатерина, если Вы вылечили молочницу, смыла сдавать посев на кандидоз нет. Бак. посев мочи сдавайте в любое время.

Источник

Кандидоз или молочница ― это грибковое, инфекционное заболевание, вызываемое условно-патогенными грибками рода Candida. Микроорганизмы присутствуют у большинства здоровых людей. Впервые человек может с ними столкнуться в утробе матери, во время родов, при грудном кормлении. Кандидоз развивается на фоне сниженного иммунитета, когда организм больше не может сдерживать активное размножение грибка.

Инфекция затрагивает слизистые оболочки ротовой полости, половых органов. Может развиваться на гладкой коже, ногтях, в кишечнике, как разновидность дисбактериоза. Существует висцеральный (системный) кандидоз, поражающий внутренние органы. Несмотря на то что грибки Candida присутствует у многих людей, а само заболевание относят к пренебрегаемым болезням, его необходимо лечить даже если нет внешних проявлений.

Причины возникновения кандидоза

• Частые повреждения кожи и слизистых, например, из-за заболевания, работы с агрессивными химическими средствами, сухости кожных покровов, возрастных изменений.

• Длительное пребывание в воде, влажной и теплой среде. Сюда стоит отнести не подходящий под ваш тип кожи климат, так и профессиональные вредности.

• Механически повреждения кожи и слизистых: инъекционная наркомания, длительные операционные вмешательства, катетеры, шунты, интубационные трубки.

После проникновения в организм грибок может долгое время не проявлять себя, так как его размножение будет подавлять иммунная система. В ряде случаев естественная защита ослабевает, приводя к заболеванию кандидоз (молочница). Среди факторов, способствующих размножению Candida:

• Хронические, эндокринные заболевания и болезни иммунной системы (диабет, ВИЧ).

• Нарушение обмена веществ или прием препаратов, нарушающих естественную микрофлору (антибиотики, гормональные контрацептивы).

• Несбалансированное питание, недостаток сна, стресс и депрессия.

Грибок может находится в сыром мясе, непастеризованных молочных продуктах, в более редких случаях на свежих овощах и фруктах. Заразится кандидозом можно от животных: собак, телят, домашней птицы.

Факторы риска развития

Вероятность заражения увеличивается при случайных половых связях, неконтролируемом приеме антибиотиков и препаратов нарушающих естественную микрофлору. Создают благотворную среду для размножения грибка продукты с большим количеством сахара и углеводов. Излишняя потливость также приводит к обострению кандидоза, поэтому необходимо носить хлопчатобумажное белье, позволяющее коже дышать, а влаге испаряться.

При этом, чрезмерная чистоплотность тоже может навредить. Речь идет о спринцевании. Его не стоит использовать как способ контрацепции, поскольку это не эффективно, а также как средство гигиены, потому как это ведет к вымыванию защитной флоры. Если вы испытываете дискомфорт, в первую очередь должны обратиться к врачу.

Классификация заболевания

По глубине поражения кандидозы делится на поверхностные и системные формы. Первые проявляются на видимых участках тела: на слизистых, коже и ее придатках. Вторые, системные ― это комбинированные формы заболевания, затрагивающие внутренние органы. Без должного лечения системный (висцеральный) кандидоз может привести к развитию кандидозного сепсиса. Чаще всего грибок поражает:

• желудочно-кишечный тракт (пищевод, желудок, кишечник);

• органы мочевыделения (мочевой пузырь, мочевые пути, почки);

• нижние дыхательные пути (трахея, бронхи, легкие).

Заболевание также классифицируют исходя скорости распространения инфекции и наличия рецидивов. Хроническую форму часто принимают кандидозы печени и селезенки. Острая, генерализованная форма ― это бессимптомная кандидемия, кандидная септицемия, кандидный тромбофлебит, миозит, артрит, кандидоз головного мозга и иные формы.

Классификация кандидных поражений по МКБ-10

• Кандидоз.

• Кандидозный стоматит.

• Легочный кандидоз.

• Кандидоз кожи и ногтей.

• Кандидоз вульвы и вагины.

• Кандидоз других урогенитальных локаций.

• Кандидозный менингит.

• Кандидозный эндокардит.

• Кандидозная септицемия.

• Кандидоз других локаций.

• Кандидоз неуточненный.

Официально диагноз ставится в соответствии с МКБ-10. В практическом здравоохранении такая классификации не совсем удобна, поэтому используют классификацию глубоких кандидозов, представляющую собой более глубокий список. При постановке диагноза сначала указывают название и форму инфекции с описанием всех точек локализации.

Лечение кожных покровов проводит у детей педиатр, у взрослых ― дерматолог. Также терапией занимаются врачи других специализации, в зависимости от органа поражения. Например, это может быть стоматолог, невролог, гинеколог, пульмонолог.

Симптомы кандидоза

Симптоматика заболевания напрямую связана с пораженным органом. Поверхностные формы имеют явно выраженные признаки, системные могут протекать бессимптомно или быть схожими с другими болезнями. При наличии хронических заболеваний (сахарного диабета, ВИЧ, СПИД, лейкоз и другие виды онкологии) кандидоз может быть вовсе не обнаружен. Поскольку его симптомы будут восприниматься пациентом за нездоровое состояние в связи с имеющемся заболеванием. Усугубляет ситуацию то, что тесты на чувствительность к грибкам рода Candida не считаются рутинной процедурой во многих клинических больницах и лабораториях.

Кандидоз кожи и ногтей

Инфекция выражается в виде аллергических высыпаний (кандидамикиды), эритематозно-сквамозных пятен, высыпаний уртикарного и буллезного типа. Патологии ногтей делятся на:

• парохинию ― гнойное воспаление околоногтевого и подногтевого пространства, отсутствие эпонихиума (кожи у основания ногтевой пластины);

• онихию ― гнойное воспаление ногтевой складки, деформация ногтя с изменением цвета и ломкостью.

Кандидозные поражения кожи могут сопровождаться повышением температуры, воспалением и отечностью очагов поражения.

Кандидоз (молочница) слизистой оболочки рта

Грибок может поразить как отдельные участки ротовой полости, так и полностью все слизистые: губы, десна, щеки, нёбо, язык, миндалины, язычок и зев. Это выражается в наличие белого налета, сравниваемого с творожной массой. Может появиться отечность, покраснения. Часто присутствует болевой синдром при глотании, разговоре, пальпации. Слюна становится вязкой, появляется неприятный запах изо рта.

Молочница может сопровождаться кандидозным хейлитом ― поражением губ и углов рта. Появляются болезненные трещины, покрытые белым налетом, с губ слезают частички кожи. Заболевание характеризуется длительным течением с возможным присоединением бактериальных инфекций.

Кандидоз кишечника

Поражение кишечника грибками рода Candida может быть самостоятельным заболеванием, так и развиться вследствие поражения ротовой полости. Выражается в виде тяжелого дисбактериоза со следующими симптомами:

• понос;

• избыточное газообразование;

• тянущие боли в прямой кишке;

• примесь белых хлопьев в каловых массах.

В большинстве случаев симптоматика вялотекущая или вовсе отсутствует. Заболевание опасно тем, что организм недополучает витамины и микроэлементы, что особенно опасно для растущего организма ребенка.

Кандидоз мочеполовой системы (урогенитальный кандидоз)

В отличие от венерических заболеваний, кандидоз мочеполовой системы часто протекает скрыто, бессимптомно. Грибок обнаруживают при плановой инфекции либо на фоне других болезней. Симптоматика начинает проявляться на фоне снижающегося иммунитета, протекающих патологических процессов дестабилизации микрофлоры и повторном инфицировании. У женщин кандидоз проявляется следующим образом:

• зуд и жжение наружных половых органов;

• отечность и покраснение;

• белые, творожистые выделения;

• болевые ощущения при половом акте.

У мужчин симптомы схожи:

• зуд и жжение головки полового члена;

• белый налет и выделения:

• боль при половом акте и мочеиспускании.

Грибковые инфекции мочевого пузыря, выводящих путей и почек характеризуется частым мочеиспусканием, в том числе ложными позывами, болью в надлобковой области. Кандидоз может сопровождаться бактериальными инфекциями. Среди осложнений: цистит, пиелонефрит, некрозы сосочков, абсцессы, образование мицел в почечной лоханке. Без должного лечения, на фоне хронических заболеваний есть риск развития почечной недостаточности.

Диагностика кандидоза

Исследование базируется на выделении и идентификации вида грибка рода Candida. В настоящее время насчитывается около 150 видов, отличающихся морфологическим и биохимическим свойствам. Наиболее распространенный грибок С. albicans, на его долю приходится до 80% случаев кандидоза пищеварительного тракта и до 70% генитальных инфекций. Перед назначением лечения также необходимо определить чувствительность выделенного штамма к антимикотикам (противогрибковым медикаментам): амфотерицину В, вориконазолу, итраконазолу, флуконазолу, флуцитозину.

Микроскопическая диагностика

1. Микроскопия мазка берется с участка пораженной слизистой. Позволяет провести сравнительную характеристику бластоспор и псевдомицелий. При исследовании используют фиксированные и нативные препараты, окрашивающие микроорганизмы. Для повышения информативности псевдомицелий клеток обрабатывают красящими веществами. Контрастность окрашивания микроорганизмов позволяет легко отличить под микроскопом кандиды от других форм, в том числе от бактерий.

2. Бактериальный посев позволяет выявить возбудитель инфекции и определить его концентрацию. Анализ используется для контроля за эффективностью лечения, а также для выявления чувствительности кандидозных грибов к различным антимикотикам.

Диагностика методом ИФА и ПЦП

1. Иммуноферментный анализ (ИФА) основывается на определение антител, которые вырабатываются иммунной системой в ответ на чужеродных веществ в крови. Данная методика позволяет выявить возбудитель и степень его развития, установив, протекает заболевание в острой или хронической стадии.

2. Полимеразная цепная реакция (ПЦР) ― анализ высокой чувствительности, позволяющий напрямую обнаружить возбудителя инфекции. Благодаря ему можно дифференцировать грибы Candida с псевдомицелием от тех, которые его не имеют. Эти данные важны для последующего толкования результатов и более глубокого диагностирования.

Интерпретация результатов

Если имеются явные признаки кандидоза (молочницы), а во время проведения лабораторного исследования были выявлены бластоспоры и псевдомицелии грибка, на этом исследование заканчивается. Ставится диагноз и начинается лечение.

Если микроскопическое исследование дало отрицательный результат ― это не говорит об отсутствии инфицирования. Болезнь может протекать в скрытой хронической форме. Необходимо провести еще ряд анализов, например, микроскопическое исследование соскобов, определение ДНК Кандида в соскобе, моче, секрете простаты. Также назначают:

• Клинический анализ крови.

• Тест на ВИЧ-инфекцию.

• Определение запасов микроэлементов в организме.

• Тест на глюкозу и метаболиты углеводного обмена.

Эти лабораторные тесты позволяют выявить состояние, способствующее размножению грибка.

Преимущества сдачи анализов в АО “СЗДЦМ”

• Собственная лаборатория с новейшим диагностическим оборудование.

• Удобное расположение терминалов, находящихся в транспортной доступности из любой точки города.

• Квалифицированные лаборанты и доброжелательный персонал.

• Быстрое проведение анализов и несколько вариантов получения результата. Выбирайте наиболее удобный для Вас.

Медицинские центры и лабораторные терминалы Северо-Западного центра доказательной медицины находятся в Санкт-Петербурге, Ленинградской области, Великом Новгороде, Окуловке, Калининграде и Пскове.

Анализы

• НК дрожжей рода Candida: C.albicans, C.krusei, C.glabrata
• Candida albicans
• Специфический иммуноглобулин Е – Candida albicans

перейти к анализам

Источник